Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Яремный лимфоузел

Содержание

Шишка в яремной впадине

Вскочила шишка на шее спереди

Обзор причин появления шишки на шее спереди. Процессы образования выроста. Методы диагностирования и лечения патологии.

Появившаяся шишка на шее спереди может вызвать беспокойство у любого человека, но не все обращаются за консультацией к врачу, надеясь, что такой вырост пройдет сам. В большинстве случаев шишка на шее не причиняет боли или дискомфорта, однако, появление подобных образований может иметь серьезные причины. В некоторых случаях шишка на шее спереди приводит к самым нежелательным последствиям, поскольку в передней области шеи находятся жизненно важные органы: трахея, щитовидная железа, гортань и сонные артерии.

Основными причинами возникновения шишки на шее выступают

  • лимфаденит (увеличение и воспаление лимфатических узлов);
  • атерома;
  • липома;
  • дермоидная или срединная киста;
  • инфекционный процесс (цитомегаловирусная инфекция, мононуклеоз, корь);
  • туберкулез;
  • как следствие при ОРВИ;
  • злокачественная опухоль (новообразования щитовидной железы или паращитовидных желез, гортани, глотки, лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина).

Признак инфекционного заболевания

Лимфаденит или воспаление лимфатических узлов — самая распространенная причина появления шишки на шее. Локализация патологического процесса может быть самой разнообразной. Очень часто образуется шишка на шее спереди под подбородком и сбоку. Все зависит от того, какие лимфоузлы первыми встретятся с инфекционным агентом.

В тканях шеи находится множество лимфатических сосудов и лимфатических узлов, которые обеспечивают работу защитной системы организма. В лимфатических узлах располагаются, формируются и дозревают разные виды белых кровяных клеток — лимфоциты. При инфекционных заболеваниях рта, глотки и горла в первую очередь в борьбу с инфекцией вступают подчелюстные лимфоузлы. Часто эти изменения происходят на микроуровне и обычным невооруженным глазом нельзя заметить какие-либо изменения на шее. Однако, если распространенность процесса большая, и микроорганизмы или вирусы проникли в лимфоузел, то он начинает набухать, воспаляется, что проявляется как болезненная шишка на шее под подбородком.

Довольно часто при выздоровлении, лимфоузлы приходят в нормальное состояние самостоятельно. Но, если шишки сохраняется, необходимо обратится к врачу, так как есть вероятность, что лимфаденит перерос в хроническую или даже гнойную форму.

Заболевания, связанные с поражением кожных структур

Наиболее часто встречающиеся заболевания, при которых формируется под кожей на шее шишка – это кожные кисты, фолликулиты, липомы и атеромы.

Кожные кисты это доброкачественные кожные новообразования, которые похожи на небольшие полости или мешочки, наполненные жидкостью (плазмой крови, гноем). Кисты образуются при закупорке кожных желез (сальных, потовых), возле инородных тел и после инфекционного процесса. Они часто располагаются в поверхностных слоях кожи и легко прощупываются. На ощупь они, как правило, безболезненные. Часто напоминают небольшие горошины или мягкие шарики.

Подобные шишки под кожей могут исчезать сами. В очень редких случаях их можно постараться раздавить или проколоть для извлечения содержимого. Когда киста воспаляется, ее удаляют хирургическим путем. Такие процедуры проводятся только в условиях стационара.

Фолликулит

Воспаление волосяных луковиц – фолликулов, также является очень частой причиной появления небольших, красных и болезненных шишек на коже и под кожей. Лечение проводится зависимо от этиологии заболевания антибиотиками или противогрибковыми препаратами по назначению врача терапевта. Самостоятельно при фолликулите можно смазывать кожу спиртовым раствором, раствором перекиси водорода или хлоргексидином. Так же следует защищать шишки от разных механических повреждений и трения об одежду, чтобы не усугубить процесс воспаления.

Доброкачественные опухоли мягких тканей, развивающиеся безболезненно и медленно – это липомы (жировики). На ощупь они, как правило, эластичные, мягкие и безболезненные. Жировики удаляют хирургическим путем, под местным обезболиванием только в случае, если они вызывают косметический или физический дискомфорт.

Они чаще образуются на шее по причине закупорки протока в сальной железе или отека волосяного мешочка (фолликула). Они являют собой уплотнение твердого характера под кожей, имеющее четкие округлые границы и без болевых ощущений. Атеромы при воспалении, травматизации или чрезмерном увеличении удаляют хирургически.

Онкологический процесс

Шишка в области шеи спереди может так же указывать на наличие онкологического процесса в организме человека. Причинами появления новообразований могут выступать злоупотребление алкоголем или курением, жевательным табаком, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, малые дозы лучевой косметической терапии, воздействие радиации.

Злокачественные опухоли шеи, в первую очередь, распространяются на ближайшие лимфоузлы, что способствует их быстрому выявлению. Подобными скрытыми опухолями являются новообразования щитовидной железы, рак гортани, лимфогранулематоз.

Характерными проявлениями, помимо шишки на шее, будут субфебрилитет, возможная боль в области выроста, постепенное и заметное увеличение шишки в размерах, потеря веса, затруднение дыхания или глотания, охриплость голоса. В таких случаях нужно обращаться к терапевту или дерматологу.

Диагностирование заболеваний проходит методом внешнего осмотра, опроса, цитологического исследования, УЗИ, при необходимости с применением биопсии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, рентгенографии, ларинго- или фарингоскопии.

Лечение включает лучевую и химиотерапию, в некоторых случаях оперативное вмешательство, но многое зависит непосредственно от стадии заболевания и распространенности процесса, а также от возраста человека и наличия других сопутствующих заболеваний.

Как поступить, обнаружив шишку на шее

Если вскочила шишка на шее спереди, необходимо ясно оценить проблему и не поддаваться панике. Если она образовалась за короткое время, то довольно скоро может иметь обратный процесс. При этом важно содержать шишку в чистоте, не касаться и не повреждать ее. Но когда начинают замечаться такие симптомы, как уплотнение или увеличение шишки в диаметре при отсутствии других инфекций, длительность ремиссии, сопутствующее ухудшение самочувствия или дискомфорт в области выроста, необходимо срочно обратится к специалисту. Обращаться следует к терапевту, дерматологу, хирургу, онкологу, инфекционисту или эндокринологу. Именно такие специалисты проконсультируют, как убрать шишку на шее, зависимо от причины ее возникновения.

Диагностика опухоли яремного гломуса на снимках МРТ и КТ

  • У женщин данная нозология встреча­ется в 4-6 раз чаще, чем у мужчин
  • Вторая по частоте встречаемости опухоль гломуса
  • Наиболее часто ма­нифестирует в возрасте 40-60 лет
  • Зона поражения — яремное отверстие и основание черепа
  • Гломусная опухоль развивается из параганглионарной ткани в области основания полости среднего уха, непосредственно прилежит к верхней луковице яремной вены и к бара­банному канальцу
  • Характерным признаком является локальный дест­руктивный характер роста
  • Экстенсивные тканевые дефекты.

Какой метод диагностики гломусной опухоли выбрать: МРТ, КТ, ангиографию

Что покажут снимки МСКТ основания черепа при гломусной опухоли

  • Расширение и эрозия яремной ямки резко гиперинтенсивной мягкоткан­ной опухолью (оптимальная визуализация как в пределах мягких тканей, так и через костные окна)
  • Направления роста опухоли гломуса:
  • латеральное, в гипотимпаническую область и в полость среднего уха, с деструкцией слухо­вых косточек;
  • книзу и по ходу внутренней яремной вены и каудальнее черепных нервов;
  • кзади — в направлении сигмовидного синуса;
  • вверх — в направлении внутреннего уха и внутреннего слухового канала;
  • медиальное — в направлении мостомозжечкового угла
  • Гломусная опухоль редко распространяется кзади (в сосцевидный отросток) или кпереди (в евста­хиеву трубу и носоглотку).

Информативна ли МР-ангиография брахиоцефальных артерий

  • Гипо- или изоинтенсивный сигнал по отношению к мышцам при визуа­лизации в Т1-взвешенном режиме
  • Гиперинтенсивный сигнал при визуа­лизации в Т2-взвешенном режиме
  • К типичным, но не патогномоничным признакам при визуализации в режиме без контрастирования (в особен­ности в Т2-взвешенном) относится симптом «соль с перцем»
  • Выражен­ное усиление.

В каких случаях проводят ангиографию сосудов мозга и шеи

  • «Размытость» зоны опухоли гломуса
  • Дилатация приносящих артериальных сосудов
  • Ранний венозный отток
  • Наличие артериальных и венозных путей коллатерального кровообращения
  • Инфильтративное поражение прилежащих кровеносных сосудов.

Клинические проявления

Типичные симптомы:

  • Пульсирующий шум в ушах
  • Ухудшение слуха
  • Нарушение равнове­сия
  • Симптомы поражения дистальных отделов черепных нервов (парезмягкого нёба, охриплость голоса, дисфагия, паралич языка) на поздних стадиях.

Опухоль яремного гломуса. КТ без усиления (через костное окно), корональная (а) и сагиттальная (b) реконструкция. Определяются признаки деструкции структур каменистой кости вследствие прорастания мягкотканной опухоли в полость среднего уха (с разрешения Dr. R.KIingebiel, Берлин).

Принципы лечения опухоли гломуса

  • В качестве варианта выбора может рассматриваться хирургическая ре­зекция
  • Снизить риск интраоперационных осложнений (в том числе кро­вотечения) можно за счет предоперационной эмболизации
  • В отдельных случаях при опухоли гломуса, при наличии соответствующих показаний, может быть целесо­образно проведение лучевой терапии.

Течение и прогноз

  • Вероятность рецидивирования достигает 50%
  • Смертность пациентов с данной нозологией составляет 15%
  • Частота злокачественной транс­формации опухоли составляет примерно 3%.

Что хотел бы знать лечащий врач?

  • Диагноз
  • Размер
  • Имеются ли показания для выполнения эмболиза­ции?

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с опухолью гломуса

Шваннома яремной

— Равномерное расширение яремного отверстия ямки

— Отсутствие симптома «соль с перцем»

Менингиома яремной ямки

— Склероз, ремоделирование или, в редких случаях, эрозия прилежащих костных структур

— Зоны кальцификации в опухолевой ткани

Метастазы рака почки или щитовидной железы

— Наличие симптома «соль с перцем»

Советы и ошибки

Вследствие схожести результатов визуализации в некоторых случаях могут ошибочно высказываться предположения о наличии метастазов рака почки или щитовидной железы. Необходимо помнить, что для указанных патоло­гий характерны такие признаки, как костная деструкция и симптом «соль с перцем».

Звоните нам по телефону 7 (812) 241-10-64 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Воспоминания больного онкологией. Симптомы и что делать/куда бежать с этим всем

Возникло много вопросов, как я узнала, что у меня рак (кстати, говорить рак в отношении лимфомы — неверно, с медицинской точки зрения, это гемобластоз). Я узнала по здоровенной шишке на шее и разодранным до крови ногам и рукам, но по порядку.

Предупреждение! Это рассказ об одном из самых идиотских моих поступков в жизни, я знаю, что я тормоз. Спасибо.

Вообще, с момента начала заболевания и до постановки диагноза прошло 3 года (до сих пор задаюсь вопросом, как я так спокойно жила все это время). Однажды утром я проснулась и обнаружила над ключицей твердый шарик размером в пару сантиметров. Покатала его. Была по вечерам небольшая температура, но дело было летом, мы на даче, ехать по такой ерунде к врачу? Пффф. Следующие два года меня вообще (!) ничего не беспокоило, притом что я всякие обследования-то прохожу исправно. Анализы крови, сдаваемые раз в год, были чисты, на флюорографии однажды обнаружили какие-то проблемы, послали к кардиологу, все было прекрасно. Живем и радуемся. Шишка не росла, она была идеально ровной, на основании чего я и врачи заключили, что она доброкачественная, ну и черт с ней.

И тут, в 2014 году, я начала чесаться.

В то время я писала диплом, у меня сбился режим дня, я находилась в жутком стрессе и решила, что он всему виной. Как правило, зуд при ЛХ (это я теперь такая умная) начинается со стоп и медленно, но верно поднимается выше.

Если вы сейчас зачесались (а я знаю, что да), то спешу успокоить: этот зуд ни с чем не перепутаешь. Он адский, от него невозможно избавиться никакими таблетками, в конечном итоге ты просто раздираешь себя в кровь и думаешь, как ты дошел до такой жизни.

Диплом я защитила, стала бакалавром химии, и у меня оставался всего месяц до отъезда на учебу за границу. Поэтому я в экстренном порядке начала оббегать врачей, чтобы выяснить, почему я ночами плохо сплю, тк я вряд ли кого-то люблю (внимание, сейчас только что был тест на возраст).

Итак, клиническая картина: беспричинный зуд стоп и икр, не купирующийся антигистаминными, шишка на шее, в анамнезе аллергии. Версии.

Терапевт: «Это вам к аллергологу»
Аллерголог: «Ну примите двойную дозу антиаллергических, ну что вы в самом деле»
Дерматолог № 1: «Это атопический дерматит на спине»
Дерматолог № 2: «Это прыщи на спине» (и она была права)
Эндокринолог: «Доктор, а почему у меня болит лимфоузел и он будто увеличился рядом с шишкой, а потом пропал?» — «Да ничего страшного, пропал же»
Узист: «Ну, скорее всего липома, но я не уверена»
Хирург № 1: «Это доброкачественное, мы вам вырежем»
Хирург № 2: «Проверьтесь у онколога, это могут быть метастазы» (наконец-то. )
Онколог: «Это скорее всего доброкачественное, но надо сделать пункцию у черта на куличиках, а еще им хрен дозвонишься и запишешься»
Дерматолог № 3: «Это дерматит, назначу-ка я вам капельницы за 10 тысяч, хотя им цена три копейки, которые вам не помогут»

В итоге я благополучно решила, что большинство врачей за доброкачественное заболевание, и отбыла во Францию на год. Кратко: год был жутким. Мне повезло в том, что симптомы резко усилились, когда я вернулась в Петербург на летние каникулы, конгломерат на шее стал резко расти, я не могла свободно повернуть голову, и уже сомнений никаких не осталось. Оставалось только ждать биопсию и тонну других исследований, о них следующий пост (а вы думали, сразу на капельницу? хехе).

По классической симптоматике лимфом в Википедии все написано достаточно доступно, поэтому я хочу лишь порекомендовать последовательность врачей и какие анализы нужно сделать. Итак, если вы обнаружили у себя какие-то непонятные крупные шарики на шее, над ключицей, в паху, под мышками, а никакой простуды и прочих воспалительных процессов у вас нет, то:

1. Идите к терапевту. Показывайте ему сами все свои шишки, просите пропальпировать и направление на общий расширенный и клинический анализ крови, а также ЛДГ. Это не диагностическая панацея, нет показателя, который бы 100% указал на лимфому, но это уже даст информацию.

2. Если в результатах анализа повышена СОЭ, С-реактивный белок, ЛДГ (лактатдегидрогеназа), уровень лейкоцитов — смело просите направление не куда-нибудь, а к гематологу. Если для уточнения диагноза (а лимфома по симптомам схожа с кучей заболеваний) попросят сдать что-то еще — это не врачи уродытянутвремя (есть печальные исключения), а дифференциальная диагностика.

3. Если вы все равно чувствуете тревогу насчет своего состояния, замечаете усталость, зуд, ночную потливость — бегом к онкологу. К нему можно попасть без направления. На приеме вновь показываете все беспокоящие места и рассказываете про все-все симптомы. У 2-3% пациентов с лимфомой Ходжкина при приеме алкоголя ощущается сильная боль в лимфоузлах — ну кому придет в голову про такое рассказывать?

Далее пост про обследования, которые необходимы, если у вас заподозрили что-то злокачественное.

Подкожное уплотнение на шее

Шишки на шее у ребенка — это сигнал родителям быть внимательными. Патология может указывать на серьезные заболевания. В детском возрасте организм ребенка уязвим, только находится на этапе развития. Поэтому многие болезни проявляются в виде новообразований, припухлостей на коже, уплотнений.

Общая характеристика

Когда на шее появилась шишка, необходима срочная консультация специалиста. Патологией страдают взрослые и дети. Образование бывает как полностью безобидным, так указывать на смертельную опасность. Без консультации врача не обойтись.

Шишка в области шеи является подкожным новообразованием с плотной консистенцией. Обладает способностью внезапно появляться, перемещаться с одной стороны в другую, протекать бессимптомно. Особого внимания требуют образования, быстро увеличивающиеся в размерах.

Причин их появления под кожей множество. Это обычные травмы, ушибы, физические нагрузки, переутомление, так и заболевания внутренних органов и систем.

Разновидности, места локализации

Новообразование в области шеи – неприятная неожиданность для любого взрослого человека. Родители, заметившие патологию у ребенка, начинают паниковать.

Действительно, повод для тревоги есть, ведь образование может быть сигналом серьезной болезни. Необходимо помнить, от причин, вида и места появления уплотнения, зависит дальнейшая лечебная терапия.

Шишка под кожей на шее развивается:

  • сзади;
  • спереди;
  • с левой стороны;
  • с правой стороны.

Образования отличаются характеристиками. Они бывают:

  • доброкачественными;
  • злокачественными;
  • давними, недавними;
  • протекающие бессимптомно;
  • недвижимые;
  • подвижные.

В лечении патологии важную роль имеет локализация и особенность образований. Не последнее место занимают факторы их развития. В медицине бывали случаи, когда после определения и устранения причины патологии, уплотнение исчезало самостоятельно.

Патология в детском возрасте

Шишка на шее у ребенка это результат нарушения работы иммунной и лимфатической систем. Но не только они влияют на здоровье малыша.

  • воспаление лимфатических узлов, шарики в паху;
  • корь, заболевания вирусного происхождения;
  • отиты;
  • рост и болезни зубов;
  • патологии околоушных желез;
  • злокачественные образования.

Обнаружить у ребенка на шее шарик под кожей не так легко. Симптомы патологии часто схожи с другими шейными заболеваниями. Поэтому очень важно незамедлительно обращаться за врачебной помощью.

Новообразования сзади

Шишки на шее сзади под кожей опасное явление. Они бывают причиной появления жировика или фурункула. Как правило, такие уплотнения неопасны, носят инфекционный характер, при правильном подходе легко лечатся.

Другое дело обстоит, если причиной подкожных образований является лимфогранулематоз (атерома, фиброатерома). Опасность патологии заключается в склонности к перерождению уплотнений в злокачественную форму.

Лимфогранулематоз

Патология развивается при болезни лимфоидной ткани, проявляется опухолью. Происходит поражение лимфатических узлов, без срочного лечения страдают внутренние органы, понижается уровень иммунитета. При болезни защиту организма подрывают атакующие вирусы, бактерии, болезнетворные микроорганизмы.

Симптомы этого заболевания:

  • пациент быстро утомляется;
  • продолжительная высокая температура;
  • кожа сильно чешется;
  • появляется уплотнение.

Лимфогранулематозу характерно появление большого, плотного шарика под кожей безболезненного на ощупь.

Жировик развивается при нарушении обменных процессов. При запущенной патологии уплотнение имеет большие размеры.

Симптомы образования подкожного шарика:

Само по себе уплотнение неопасно, но при затягивании с его удалением, на месте локализации образуется шрам.

Патология развивается через гормональный сбой и нарушение обмена веществ. Болезнь сопровождается себореей и угревой сыпью. В связи с невозможностью полного излечения патологии, врачи применяют липосакцию.

Симптоматика клинической картины:

  • увеличение размеров;
  • безболезненное протекание.

Только определив и устранив причину нарушения сбоя в организме, уродливое уплотнение исчезнет навсегда.

Гнойное уплотнение. Причина появления – стафилококковая или другие инфекции, травмирование кожных покровов шеи.

Характеристика шарика под кожей:

  • маленькие размеры;
  • сильно болит;
  • внутри гнойное вещество.

Гнойное новообразование может лопнуть самостоятельно. Медицинская обработка раны необходима, позволит избежать повторного заражения.

Мышечное уплотнение

Патология характерна женскому полу. Развивается через тяжелую физическую работу. Клиническая картины уплотнения:

В качества лечения назначают массаж, потребуется смена рода занятий. Полный отказ от нагрузок на больное место.

Остеохондроз шеи

Патологией часто страдают взрослые мужчины и женщины, место локализации – шейный отдел сзади. Симптомы новообразования:

  • болевые ощущения;
  • чувство дискомфорта;
  • нарушается моторика верхних конечностей;
  • слабость;
  • нарушения мозгового кровоснабжения.

В качестве лечения применяют лечебную физкультуру, массаж, рекомендованы умеренные нагрузки.

Уплотнение спереди, сбоку

Плотное образование спереди на шее обычно появляется я через воспалительный процесс в лимфоузлах. В этой зоне находится самое большое их количество, при поражении простудой или другими болезными, происходит воспаление, опухание узлов. Для устранения патологии необходимо вылечить первичное заболевание.

Шишки на шее сбоку у взрослого появляются по следующим причинам:

  • Фурункул. Болезненные гнойнички, которые сильно чешутся.
  • Липома. Располагается сзади, иногда появляется шишка на шее справа.
  • Фиброма. Образование доброкачественного характера, редко приобретает злокачественную форму.
  • Воспаление лимфоузлов. Появляется шишка на шее слева или справа, редко с обеих сторон одновременно. Место локализации – возле уха или под челюстью.
  • Аллергии на укусы насекомых.
  • Кисты: невринома, нейрофиброма, ганглионевромы.

Независимо от места локализации, как на фото, кожные новообразования необходимо лечить немедленно. Даже если появившееся уплотнение не болит, отсутствуют другие неприятные симптомы, оно вызывает массу комплексов у людей. Своевременный поход к врачу поможет избежать проблем со здоровьем и психологических комплексов.

Новообразования в позвоночной зоне

Новообразования нередко появляется в области позвонка. Обнаружить уплотнение сразу после появления не так-то просто, обычно это происходит, когда пациент моется в душе или расчесывает волосы, массирует сзади шею. Столкнувшись с патологией, необходимо обратиться к врачу, для выяснения причины и природы ее происхождения.

Уплотнения бывают доброкачественными и злокачественными. В зоне позвоночного столба они появляются по тем же факторам, что в области шеи.

Кроме всего могут появиться по причине:

  • неправильной осанки;
  • искривленного позвоночника;
  • смещения позвонковых дисков;
  • остеохондроза;
  • грыжи диска;
  • постоянного напряжения позвоночного столба.

Шишка под шеей сзади, находящаяся на позвоночнике, проявляется головной болью, онемением рук, головокружением, болью в области лопаток.

Подкожные образования в области позвоночника нельзя давить, применять народные средства. Самовольное лечение приведет к обострению и осложнению основного заболевания!

Заключение

Лечением гнойного процесса, жировиками, атеромами, фибролипомами, доброкачественными опухолями занимается хирург. Образование шишек при остеохондрозе требует профессионального массажа и лечебной физкультуры. Помощь эндокринолога потребуется, когда в шейном отделе появляются уплотнения при гиперпродукции гормонов надпочечников. Родителям с больными детьми необходимо посетить детского педиатра.

Образовавшееся уплотнение на шее не всегда указывает на большие проблемы со здоровьем. Но в целях безопасности лучше проконсультироваться с опытным врачом и пройти необходимое лечение.

Лимфоузлы на шее

Одним из симптомов скрытых воспалительных реакций является увеличение шейных узлов, которые входят в лимфосистему, создавая барьер на пути инфекционных бактерий. Лимфоузлы на шее реагируют на болезни дыхательных органов, появление злокачественных новообразований, ослабления системы иммунитета. Это фильтр для болезнетворных микробов, которые играют основную роль в организме.

Функциональность и строение узлов

Шейные узлы причисляются к системе очищения лимфатической жидкости, которая проходит через тканевые слои и клетки организма человека. Лимфатические узлы составляют крупные группы сосудов лимфосистемы. Выглядят как бобы, серо-розового окраса. Расположены симметрично.

Шейный узел включает три зоны:

  • Кортикальная – находится на поверхности, включает мелкие лимфатические образования (размер не больше 1 мм), вырабатывающих клетки защитной системы, которые приостанавливают распространение инфекций.
  • Паракортикальная – расположена в середине капсулы, производит клетки лимфы для ликвидаций воспалений вирусного происхождения. Создаёт барьер, который не допускает дальнейшее распространение бактерий.
  • Мозговая – размещается в центральной части, внутри имеются сосуды. Способствует образованию клеток иммунитета, которые защищают от вирусов и стимулируют кровяной поток в мозге костей.

Группа лимфоузлов включает в себя не больше 10 штук. У детей и взрослых схожее анатомическое строение. Основная функция содержится в защите организма от патогенных инфекционных бактерий, не допуская распространения в слоях ткани.

Обследование лимфатических узлов

Лимфоузлы контролируют проходимость лимфы, отвечают за выработку лимфоцитов (главная клетка иммунитета), макрофаг, моноцитов.

Не воспалённая капсула имеет размер до 2 см, её сложно прощупать. Если самостоятельная пальпация возможна, то это указывает на начало воспалительного процесса.

Лимфоузлы, расположенные на шее вблизи с носом, ротовой полостью, чаще подвержены инфекциям, которые приводят к нарушению защитной деятельности. Лимфа приносит повышенное количество токсинов, вирусных организмов в капсульные образования. Патогенные микроорганизмы накапливаясь, приводят к началу воспаления лимфатических узлов.

Категории, расположение

Организм включает шейные лимфоузлы, классифицирующиеся по следующим категориям:

  • подчелюстные;
  • подбородочные;
  • яремные;
  • заднешейные;
  • переднешейные;
  • тонзиллярные.

Первая группа

Подчелюстные лимфатические капсулы находятся под нижней костью челюсти. Обладают небольшим объёмом. Могут воспалиться из-за болезней ротовой полости, кариеса. Включают следующие уровни лимфоузлов: предглагдулярный, постгландулярный, позадисосудистый, постсосудистый.

Вторая группа

Подбородочные лимфоузлы находятся под языком, это надподъязычный, щитоязычно-лицевой, подбородочный узлы. Расположение глубокое, трудно прощупываются.

Третья группа

Яремные узелковые образования бывают верхними, средними и нижними. Яремная впадина или ямка находится между ключицами внизу шеи. Верхний вид размещается перед нервом, ближе к челюсти и заходит за нерв, приближаясь к шее. Группа включает заглоточные, яремно-двубрюшные лимфоузлы, относится к поверхностному расположению.

Средние определяются аналогично верхним узлам. К ним причисляются верхние щитовидные, верхние глубокие латеральные лимфатические капсулы.

Расположение нижних идёт от нижней части основания гортани, спускаясь до ключицы. Включает нижние глубокие латеральные, яремно-лопаточно-подъязычный и надключичный Вирхова лимфоузлы.

Четвёртая категория

Заднешейные узлы проходят по задней поверхности шеи, располагаясь по двум сторонам от позвоночника. Задние лимфоузлы содержат латеральные, вставочные, поперечные шейные, нижние глубокие латеральные и над ключицей (исключая Вирхова) узлы.

Пятая группа

Переднешейные лимфоузлы находятся около гортани, под подбородком. Содержат претрахеальные, паратрахеальные, предперстневидные, перитиреодные узлы. Имеют крупные размеры, легко пальпируются.

Шестая группа

Тонзиллярные лимфатические капсулы причисляются к лицевым и шейным группам. Находятся на шее, по углам нижней челюсти. Восприимчивы к болезням миндалин (гланды), горла.

К шейным лимфоузлам, не входящим в определённый перечень, относятся затылочные, заушные, околоушные и ретрофарингеальные узелковые капсулы.

Причины увеличения

Болезненность указывает на развитие инфекционного процесса у человека. Спровоцировать лимфаденит могут следующие заболевания:

  1. Воспалительные болезни шеи, головы: фурункул, рожа, герпес и грибковое воспаление, остеомиелит и отит, нагноение гематомы.
  2. Инфекции стоматологического характера: кариес, пародонтит, стоматит, глоссит.
  3. Болезни органов дыхания: тонзиллит, ринит, ларингит, скарлатина и туберкулёз, трахеит и грипп.
  4. Инфекция системного характера: сифилис, СПИД, мононуклеоз.
  5. Неинфекционное заболевание: красная волчанка, саркоидоз, лимфомы, аллергия.
  6. Система кровотока: лимфолейкоз, лимфогранулематоз.
  7. Метастазы онкологических опухолей шеи, головы и других органов.

Частая причина воспаления у ребёнка – простудные заболевания. Такое же влияние оказывает слабый иммунитет на фоне недостаточного объёма витаминов, неблагоприятной экологии.

Не стоит затягивать с посещением врача, если наблюдается следующие признаки:

  • лимфоузел резко увеличился;
  • болезненность при прикосновении;
  • в спокойном состоянии присутствует боль;
  • область около уплотнения краснеет;
  • на коже образуются гнойные очаги;
  • температура повышается;
  • орган отекает.

Своевременно проведённое лечение позволит избежать осложнений. Увеличенные узлы могут выявляться симметрично.

Самостоятельная диагностика

Схема осмотра лимфоузлов на шее зависит от их расположения. Начинать определять стоит следующим образом:

  1. Для прощупывания тонзиллярных капсул необходимо разместить два пальца так, чтобы задевать мочку уха кончиком, а середина пальца задевала угол шеи. Лимфоузлы будут располагаться в нижней части, сбоку. Ограниченную область ощупывают подушечками пальцев. Узлы имеют поверхностное расположение, поэтому прощупать их не сложно.

Схема расположения лимфоузлов на шее

  1. Найти заднешейные узлы сложнее. Могут быть скрыты подкожным жировым слоем при присутствии ожирения. Пальпация проводится по следующей схеме: голова наклонена вперед, пальцы располагаются сзади вдоль позвонков, прощупывая левую и правую сторону шеи. При надавливании обнаруживаются бугорки. Если выявить задние узлы не получилось, то это означает глубокое расположение лимфоузлов и небольшой размер, что считается нормальным состоянием.
  2. Для определения переднешейных лимфоузлов нужно наклонить голову назад, провести пальпацию спереди с левой и правой стороны гортани. Нащупываются небольшие плотные шарики, доходящие в размере до 2 см.
  3. Для обнаружения подчелюстных узлов пальцы располагаются от угла челюсти на 3 см, и пальпируется область в сторону подбородка. Сложно обнаружить, если есть лишний вес.

Остальные лимфатические шейные узлы самостоятельно трудно обнаружить из-за маленьких размеров. Определяются с помощью инструментального обследования.

При проведении пальпации не должен ощущаться дискомфорт или присутствовать болезненность. Наличие дискомфортных ощущений короткое время считается нормой. Если лимфоузлы воспалились, увеличены, то стоит посетить доктора.

Не стоит начинать лечение без консультации врача. При сильной боли допускается выпить обезболивающее, после чего посетить медучреждение.

Медицинское диагностирование

Для выяснения причины воспаления необходимо пройти обследование у специалистов: терапевта или педиатра, отоларинголога. Для определения возбудителя назначаются исследования:

  • физический осмотр;
  • биохимический и общий кровяной анализ;
  • мазок из зева (нос, рот);
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • пункция.

Биопсия проводится для изучения специфического типа воспаления. Дополнительно могут назначаться туберкулёзные пробы, флюорография.

Лечение проводится противовирусными, симптоматическими средствами, рекомендованными лечащим врачом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх