Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

ВСД у ребенка 11 лет

Вегетативная дисфункция или вегетососудистая дистония (нейроциркуляторная дистония) – это набор симптомов или отдельный синдром, который способен развиться в результате многих заболеваний, не являясь отдельным недугом. Суть патологии в том, что нарушения целостности систем и органов отсутствуют. Все проявления ВСД связаны лишь с нарушением функций сосудистой и нервной систем, возникающих по различным причинам. ВСД – это не болезнь, а состояние организма, граничащее между патологией и здоровьем.

Причины развития

Примерно 25-80% детей подвержены развитию вегетососудистой дистонии. Как правило, у детей, живущих в больших городах, повышен риск появления вегетативной дисфункции. ВСД может проявиться абсолютно в любом возрасте у детей, но по статистике средний возраст патологии – 7 лет. Также дети особо склонны к развитию нейроциркуляторной дистонии и в период полового созревания.

Основные причины, из-за которых возникает вегетососудистая дистония, напрямую связаны с психологическими и социально-экономическими факторами:

  • нагрузки физического и умственного характера, превышающие норму, которую способен выдержать ребёнок;
  • приспособление ребёнка к новым условиям в обществе или в школьной жизни;
  • большой объём программы обучения;
  • быстрые темпы обучения;
  • использование новых продуктов, бытовой химии и косметических средств, негативно влияющих на здоровье ребёнка;
  • переоценка ценностей;
  • низкий социальный статус семьи;
  • затруднения в общении с другими детьми;
  • завышенные требования членов семьи к ребёнку;
  • слишком низкая самооценка ребёнка;
  • большой поток информации, который детская психика не в состоянии обработать.

Переживание ребёнком ситуаций в школе и семье, приводящих к стрессу, неблагоприятно сказывается на состоянии сосудистой и нервной системы. Подобные нарушения способны дать сбой во многих системах внутри организма. Отмечено много случаев генетической предрасположенности вегетативной дисфункции, но фактор наследственности не является ключевым в развитии патологии.

Классификация

Утверждённой классификации вегетососудистой дистонии не существует, тем не менее, есть разделение патологии по общепринятым типам. Вегетативную дисфункцию можно разделить на два основных типа:

  • первичный – происходит самостоятельное развитие патологического состояния;
  • вторичный – развивается вследствие заболеваний нервной системы или внутренних органов (травмы спинного или головного мозга, почечная недостаточность, сахарный диабет).

По форме недуга и по характеру протекания ВСД бывает:

  • постоянная – хроническая форма дистонии, не имеющая перепадов и скачков;
  • приступообразная – периодически возникают обострения, но в остальное время вегетососудистая дистония незаметна;
  • смешанная – присутствуют признаки двух вышеприведённых типов;
  • скрытая – вероятность развития дистонии появляется лишь при сильном провоцирующем факторе.

Классификация по нарушениям, которые происходят при ВСД в сердечно-сосудистой системе, следующая:

  • гипотонический тип– давление намного понижает норму;
  • гипертонический тип – повышенное давление, сопровождающееся сильным сердцебиением;
  • кардиальный – этот тип ВСД характеризуется сбоями в сердцебиении, изменениями ритма, скачками;
  • смешанный тип – включает в себя все вышеописанные типы нарушений.

Существует еще ряд факторов, по которым можно разделить вегетативную дисфункцию еще на несколько видов, но суть всегда будет одна: патология может сопровождаться множеством неприятных симптомов, поэтому необходимо обратиться за точным их определением к квалифицированному врачу и выполнять все его предписания.

Симптомы

Проявления вегетососудистой дистонии клинического характера могут быть разнообразными. Специфические симптомы подобного состояния отсутствуют, что вводит в заблуждение многих родителей. Как правило, проявление синдрома воспринимают как симптомы различных патологий в системах или органах.

Особое внимание следует уделить ребёнку при наблюдении следующей косвенной симптоматики:

  • учащённое сердцебиение;
  • частые головные боли, иногда носящие характер мигрени;

Головная боль — явный признак развития вегето-сосудистой дистонии

  • нарушения сна: бессонница или сонливость;
  • частые перепады настроения, беспочвенные страхи и беспокойство, плаксивость, апатия или тревожность;
  • снижение активности, потеря интереса к ранее любимым играм, спад подвижности;
  • частые вздохи или одышка;
  • резкие периодические повышения температуры тела без видимых причин;
  • проявления диспепсического характера (рвота, тошнота, понос), боли в животе, понижение аппетита, сильное или слабое слюноотделение;
  • обильная угревая сыпь;
  • сухость кожных покровов или наоборот чрезмерная потливость (сбои в секреции потовых и сальных желез).

Особенно важно родителям внимательно наблюдать за состоянием маленьких детей, которые не в состоянии ещё описывать чувство дискомфорта и свои неприятные ощущения.

Частыми проявлениями ВСД у детей являются симптомы при дыхательном неврозе: частые вздохи, затруднённый выдох, внезапная одышка, ощущение нехватки воздуха.

Симптоматика ВСД со стороны пищеварительной системы проявляется следующим образом: наблюдаются тошнота, рвота, икота, диарея, болевые ощущения в животе. Может проявиться болевыми ощущениями в груди при глотании из-за спазма пищевода. Также распространённым симптомом у детей может быть сбой оттока жёлчи.

Клинические симптомы вегетососудистой дистонии также могут проявляться в нарушениях:

  • мочеиспускания: мочевой пузырь опорожняется часто, небольшим количеством мочи или редко, но количество мочи обильное;
  • терморегуляции: днём температура тела ребёнка достигает 37,5 градусов, но на ночь нормализуется; возможно ощущение холода или озноба; вероятны разные температурные показатели в левой и правой подмышке;
  • нервной системы: беспочвенные страхи и тревога без видимых на то причин, плохое настроение, истерики, депрессивные состояния, вялость, ипохондрия, потеря интереса к происходящим событиям и высокая утомляемость.

В состоянии депрессии ребёнок может жаловаться на ощущения в теле, которые ему не приятны. Сенестопатии (ощущения различные по характеру, интенсивности и локализации) повторяются, как правило, каждый день, но могут быть и периодическими. По описанию детей, напоминать они могут чувство холода, жжения, боли, распирания или покалывания. В один день ощущения ноющие, в другой колющие. Но такие субъективные симптомы не являются признаком вегетативной дисфункции, несмотря на предположения многих родителей.

Вегетативные кризы свойственны нейроциркуляторной дистонии. Тем не менее, при лёгкой форме недуга они могут даже не проявиться. Панические атаки случаются неожиданно и быстро, на протяжении нескольких минут. Подобным приступам характерны такие реакции и ощущения: удушье, дрожь в теле, ощутимое сердцебиение, онемение, потливость, слабость конечностей.

Вероятно развитие невроза, как следствие опасений повторения подобного состояния. Меняется не только само поведение ребёнка, но и происходит заметное ухудшение адаптации в социальной среде. Иногда ребёнок способен шантажировать взрослых своим плохим самочувствием.

Сопутствовать вегетососудистой дистонии могут нарушения зрения, походки, речи и слуха. Порой дети могут ощущать чувство безысходности, страх за здоровье и страх смерти. Подобные проявления могут быть причиной психических и физических перенапряжений или гормональных изменений. В некоторых случаях существует связь кризисов с погодными переменами.

Диагностика

У детей до 12 лет выявить такое состояние организма, как вегетососудистая дистония, без необходимых диагностических исследований достаточно тяжело. Точный диагноз возможно поставить лишь по достижению ребёнком двенадцатилетнего возраста. Если у ребёнка были обнаружены вышеперечисленные симптомы, тогда существует необходимость в проведении ряда исследований:

  1. Консультация и работа психологов, социальных педагогов, психотерапевтов для установления причин, способствующих развитию вегетативной дисфункции.
  2. Обследование ребёнка на наследственные, приобретённые или врождённые болезни, которые не были установлены ранее.
  3. Постоянное наблюдение ребёнка педиатром.

Дифференциальная диагностика необходима для исключения тех недугов, которые по своим признакам схожи с вегетососудистой дистонией. Назначается в таких случаях:

  • При жалобах на боль в сердце проверяют на наличие ревматизма;
  • При изменениях в дыхании исключают бронхиальную астму;
  • При лихорадке назначаются лабораторные анализы, чтобы установить, не является ли недуг онкологией, ОРЗ, эндокардитом или сепсисом;
  • При повышенном давлении (артериальном) исключают первичную гипертонию;
  • При изменениях психологического характера без дополнительных симптомов обследуются лишь у психотерапевта.

Только тогда, когда диагноз поставлен окончательно, врач назначает адекватное лечение. Пока вегетативная дисфункция не установлена, ребёнку необходимо обеспечить спокойную обстановку, доброжелательную и мирную атмосферу дома и в местах, где бывает ребёнок.

Методы лечения

В лечении вегетативной дисфункции используют два основных метода – немедикаментозный и медикаментозный. Также иногда применяют средства народной медицины, но использовать их можно лишь после консультации с квалифицированным специалистом.

Терапия без применения медикаментов предназначена для устранения симптоматики недуга со слабыми или умеренными проявлениями. В таких случаях целесообразно будет придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Использование в лечении психотерапии: различные релаксации, семейная психотерапия.
  2. Соблюдение режима дня: прогулки на свежем воздухе, снижение нагрузок в обучении, продолжительность сна не менее 8 часов, ограничение в использовании компьютера и телевизора.
  3. Приём мультивитаминов по предписанию врача.
  4. Соблюдение правильного рациона, в который включено достаточное количество продуктов, рекомендуемых специальной диетой.
  5. Необходимы занятия спортом с умеренной нагрузкой: подвижные игры, катание на велосипеде, коньках, плаванье, гимнастика по утрам.
  6. Рекомендован курс физиопроцедур (электросон, электрофорез и др.) и лечебного массажа.
  7. Допустимо по рекомендациям врача применение фитотерапии седативного или тонизирующего действия.

Медикаментозная терапия необходима в крайних случаях, когда вегетососудистая дистония носит тяжёлую форму и мешает полноценной жизни. Препараты подбираются индивидуально и строго по рекомендации врача.

Ноотропные средства применяют для нормализации функциональности нервной системы. Это препараты: Кавинтон, Пирацетам, Церебролизин, Пантогам. Применяют также комплексы, богатые на минералы и витамины, особенно витамин В. Спазмолитические средства применяют при ощущениях боли: Но-шпа, Папаверин. Относительно того, насколько выражены психосоматические реакции, применяют антидепрессанты, психостимуляторы, транквилизаторы, нейролептики: Рекситин, Беллатаминал, Амитриптилин и прочие.

Средства народной медицины, которые могут помочь в облегчении состояния больного ребёнка:

  • чай из иголок сосны;
  • настой из тутовника (веток);
  • отвар из семян укропа и валерианы (корня);
  • настой из гречихи (цветков);
  • отвар из сбора трав (ромашки, зверобоя, бессмертника) и берёзовых почек с добавлением натурального мёда;
  • тёплое молоко с натуральным мёдом перед сном.

Самостоятельно поставленный диагноз и самостоятельно назначенное лечение строго противопоказано при ВСД. Родителям лучше всего будет предоставить для ребёнка наиболее благоприятные условия для спокойного преодоления патологического состояния.

Видео: Доктор Комаровский о лечении вегетативной дисфункции

Каким должно быть питание при ВСД?

Коррекция питания – это один из основных пунктов в лечении вегетососудистой дистонии. Именно поэтому нужно увеличить количество поступления в организм солей магния и калия. Содержатся они в таких продуктах:

  • овсяная и гречневая каша;
  • бобовые (горох, соя, фасоль);
  • шиповник;
  • изюм;
  • курага;
  • баклажан;
  • морковь;
  • салат;
  • лук;
  • орехи;
  • петрушка.

Благодаря этим продуктам происходит проведение нервных импульсов, улучшается работоспособность сердца и сосудов. Также продукты, богатые на магний и калий, благоприятно влияют на восстановление баланса между отделами ВНС.

Продукты, содержащие калий и магний

При гипертоническом типе вегетативной дисфункции нужно ограничение в потреблении следующих продуктов:

  • чай;
  • кофе;
  • поварённая соль;
  • соления и маринады.

Предпочтение следует отдать продуктам, способствующим понижению тонуса в сосудах: морковь, фасоль, шпинат, салат, ячневая каша, творог.

При гипотоническом типе нейроциркуляторной дистонии повышают употребление продуктов, способствующих повышению тонуса сосудов: кофе, чай, кефир, молоко.

При нормотоническом типе ВСД в рацион включают продукты, уменьшающие спазм в сосудах и улучшающие кровоток: цитрусовые, растительные масла, специи в умеренном количестве.

Опасность заболевания и его профилактика

Любые проявления вегетососудистой дистонии не следует списывать на нервы или возрастные изменения. Вполне допустимо, что у ребёнка развивается какое-либо серьёзное заболевание. Самостоятельное лечение при ВСД исключено, так как лекарства «от сердца» или «от давления» имеют побочные эффекты. Особо непредсказуемыми могут оказаться эти эффекты у детей.

Когда синдром развивается постепенно, у ребёнка возможно развитие психосоматических патологий: физическая или психологическая дезадаптация. Также нейроциркуляторная дистония с низким или высоким давлением является почвой для проявления в старшем возрасте ишемической болезни сердца, гипертонической болезни и других тяжёлых болезней.

К детям, у которых давление не соответствует норме, следует быть более внимательными. Необходим постоянный контроль уровня артериального давления в течение всей жизни, даже в тех случаях, когда нет явных ощущений изменённого состояния.

Таблица нормального артериального давления у детей разного возраста

Профилактические меры должны быть направлены на предотвращение воздействия потенциальных факторов риска, гармонизацию развития ребёнка, мероприятия, направленные на общее укрепление состояния здоровья.

Профилактика, проведённая последовательно, своевременное выявление недуга и адекватное лечение нарушений вегетативной системы у детей позволяют устранить проявления патологического состояния или существенно их уменьшить.

Важно! Дети, которым был поставлен диагноз – вегетососудистая дистония – должны в обязательном порядке состоять на диспансерном учёте у врачей и проходить регулярное предупреждающее лечение.

Особенности в подростковом возрасте

Яркие проявления вегетативной дисфункции случаются у детей подросткового возраста, особенно у подростков старшего и среднего школьного возраста. В этом возрасте жизнь достаточно нестабильна и эмоционально насыщена, к тому же дети стараются успеть всё: учёба, друзья, занятия в кружках, домашние задания.

Патологическое состояние у подростков сопровождается быстрой утомляемостью, сонливостью, раздражительностью и слабостью. Часто ребёнок жалуется на головные боли, холод в руках и ногах, на одышку и затруднённое дыхание после незначительных физических нагрузок. Подростка может бросать то в жар, то в холод; случаются потемнения в глазах (чаще всего при резких подъёмах); часто наблюдается повышенный сердечный ритм и приступ сердечной боли. Вполне вероятны обмороки при вегетососудистой дистонии у подростков.

Осложняется недуг тем, что в переходной период у подростков быстро растут и формируются внутренние органы, поэтому происходит дисбаланс в организме, сбой обмена веществ и нарушения гормонального фона. Это усугубляет ход вегетативной дисфункции.

Почти у всех детей в переходном возрасте отмечают расстройство соматической и вегетативной функций. Проявляется это отклонениями, которые свойственны периоду формирования характера подростка и стабилизации его нервной системы, то есть вегетативной дисфункцией. Специалисты отмечают, что практически 100% подростков страдают подобным недугом. С возрастом патологическое состояние проходит, оставаясь лишь у 15%. Но если недуг сопровождают заболевания, то возникает необходимость пройти диагностику и начать лечение.

Итак, если у ребёнка наблюдаются характерные вегетативной дистонии симптомы – откладывать визит к специалисту не стоит. Обязательно проводят диагностику на ВСД, чтобы установить насколько серьёзным является состояние здоровья ребёнка и исключить возможные негативные последствия.

  • Алёна Климова

Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик.

Вегетососудистая дистония у детей – явление довольно распространенное и, с каждым годом пациентов с таким диагнозом становится все больше. Многие родители снисходительно относятся к данной проблеме. И совершенно зря. Такие ее незначительные проявления, как слабость, усталость, смена настроения, в будущем могут сыграть злую шутку с ребенком.

Дети с вегето-сосудистой дистонией, которую оставили без врачебного внимания, вырастают с большим количеством проблем: гипертонией или гипотонией, лабильной психикой, расстройствами ЖКТ.

Вегетативная система: ее виды и функции

Вегетативная система отвечает за внутреннее постоянство организма. Она регулирует:

  • Температуру тела.
  • Выделение пота.
  • Частоту сердечных сокращений.
  • Скорость обмена веществ.
  • Артериальное давление.

То есть задача вегетатики – подстраивать организм под изменившиеся внешние условия.

Согласно классификации вегетативная система бывает парасимпатическая и симпатическая. Первая выполняет секреторную функцию, отвечает за «расслабление» организма (сужение зрачков, расширение сосудов). От второй зависит иннервация всех органов «напряжение» структур организма (сокращение сфинктеров, расширение зрачков).

Вегето-сосудистая дистония у детей: что это?

Диагноз «вегето-сосудистая дистония»: что это значит для ребенка и его родителей? Уточним, что такой диагноз врачи не ставят, потому что по международным канонам, вегето-сосудистая дистония не считается полноценным заболеванием. Этот недуг у детей определяется, как неопределенное состояние: жалобы есть, но явных нарушений в органах нет. Такая картина характерна тогда, когда сосуды не в полной мере выполняют свои функции.

ВСД включает комплекс симптомов, которые при изменении образа жизни можно свести на «нет». При дистонии наблюдаются сбои в работе ЖКТ, дыхательной, сердечной и выделительной системах. Перемены происходят и в психоэмоциональной сфере.

Дисфункция характерна для подросткового возраста (13-15 лет), а также для младшего школьного и дошкольного возраста (от 6-8 лет до 12 лет). Вегетативные сбои сами по себе не опасны (кроме периодического дискомфорта в жизни), но их игнорирование без специальной коррекции могут привести к серьезным проблемам.В будущем таким детям грозит венозная патология, астма, язва, склонность к высокому АД.

Причины возникновения ВСД у детей

Причины появления вегетативно-сосудистого расстройства у детей разнообразны. На их возникновение влияет как один этиологический фактор, так и несколько сразу.

Основные из них:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Патологии и инфекции, которые были у матери во время вынашивания плода (гипоксия) и при родах (родовые травмы).
  3. Худощавое телосложение, когда сосуды не сильно развиты либо они не успевают развиваться вслед быстро растущему организму. Такая ситуация случается у подростков.
  4. Стойкие психические травмы (регулярные семейные скандалы, отсутствие общего языка со сверстниками в школе).
  5. Хронические патологии внутренних органов.
  6. Гормональные перестройки во время пубертатного периода.
  7. Гиподинамия.
  8. Склонность к аллергическим реакциям.
  9. Частые инфекции.

Симптомы ВСД у детей

Признаки сосудистой дистонии можно определить по жалобам детей. Вегето-сосудистая дистония возникает не у грудничка, поэтому ребенок способен более-менее внятно объяснить, что его беспокоит.

Так как сеть сосудов обширна и распространяется по всем системам и органам, то и нарушения при вегето-сосудистой дистонии будут затрагивать практически все структуры организма.

Сбои в работе вегетатики разделены на формы:

  1. Кардиальную. При ней у детей присутствует болевой синдром в области сердца, нарушается его ритмика;
  2. Гипотензивная. Беспокоит мышечная слабость, шум в ушах, обмороки. Во время приступов у него бледнеет кожа, он ощущает дрожь в конечностях. Все это сопровождается снижением давления;
  3. Гипертензивная. У маленького пациента повышается давление. У него наблюдается гиперемия кожи, чрезмерная потливость, головная боль;
  4. Дыхательная. Малыш ощущает трудности при вдохе-выдохе. Родители замечают у него одышку даже в покое;
  5. Пищеварительная. После стресса у детей возникают позывы к рвоте, боли в отделах ЖКТ. Они отказываются от еды. У них возникают проблемы со стулом;
  6. Мочеполовая. Фиксируется энурез. У девочек происходит раннее половое развитие, у мальчиков половое развитие тормозит;
  7. Психоэмоциональная. У пациентов случаются частые депрессии. Им ничто не доставляет радости. Ребенок либо подавлен, либо очень агрессивен.

Важно! Все симптомы – непостоянны. Они то появляются, то исчезают. Толчком к их возникновению могут послужить семейные неурядицы, переутомление в школе, большие физические нагрузки.

Как проявляется вегето-сосудистая дистония у детей?

Как проявляется недуг? Его проявления разняться и зависят от того какой тип нервной системы у ребенка преобладает.

Симптомы у ребенка-симпатоника будут такие:

  • Бледность кожных покровов;
  • Сосудистый рисунок на коже не визуализируется;
  • Холодность конечностей (кистей рук, стоп);
  • Ощущение «мурашек» на коже, зуд;
  • Худощавое телосложение, несмотря на повышенный аппетит;
  • Гиперактивность вкупе с рассеяностью;
  • Необоснованная раздражительность;
  • Ухудшение самочувствия при изменении метеоусловий;
  • Склонность к повышению давления.

Вегетососудистая дистония у детей с ваготонией имеет следующие проявления:

  • Увеличиваются лимфатические узлы;
  • Существуют проблемы с дыхательной системой (аденоидные разрастания);
  • Ребенок быстро устает, его работоспособность снижена;
  • У малыша снижен аппетит, но он быстро набирает вес, который не удается быстро сбросить;
  • Бессонница;
  • Часто меняется настроение (периоды апатии сменяются эйфорией);
  • Существует склонность к укачиванию.

Представленные выше признаки – не всегда сигнализируют о вегетативной дисфункции, а могут быть просто особенностями характера детей.

Как ставится диагноз «вегето-сосудистая дистония» у детей?

Для диагностики вегето-сосудистой дистонии у детей только сбора анамнеза и жалоб мало. По этим данным довольно трудно поставить точный диагноз, потому что симптомы не специфичны, как и жалобы. Проблемой вегето-сосудистой дистонии у детей занимаются сразу несколько специалистов: педиатр и детский невролог.

Дополнительный осмотр необходимо пройти у детских:

  1. Эндокринолога;
  2. Кардиолога;
  3. ЛОР-врача;
  4. Окулиста.

Вегетативный тонус и вегетативная реакция оценивается при помощи таких функциональных и лабораторных исследований:

  • Электрокардиографии;
  • Фармакологических и ортостатических проб;
  • Холтеровского мониторирования.

Для определения состоятельности ЦНС используется:

  • Электроэнцефалография;
  • Реовазография;
  • Реоэнцефалография;
  • Эхоэнцефалография.

Все эти исследования помогают подтвердить или опровергнуть наличие у ребенка таких заболеваний, как астма, ревматизм, юношеская гипертензия.

Лечение ВСД у детей

Чем лечить сосудистую дистонию? Этот вопрос волнует всех родителей, чьи дети страдают от этого недуга. Основа лечения – коррекция образа жизни. Соблюдение режима «труд+отдых» очень важно для подростков, которые учатся в старших классах и для младших школьников.

Нужно следить, чтобы у ребенка период физической активности (спорт, подвижные игры, прогулки) по времени был равен периоду покоя. Гиподинамия может стать причиной вегетодистонии, поэтому малоподвижный образ жизни нужно стараться усердно избегать. Физические нагрузки не должны быть интенсивными, но обязаны быть ежедневными.

При вегето-сосудистой дистонии у детей важно нормализовать их психическое состояние. Поэтому родителям необходимо:

  • Избегать семейных конфликтов при детях;
  • Наладить с ребенком адекватное партнерское общение;
  • Стараться ограждать детей от любых стрессовых ситуаций.

Помочь наладить психическое здоровье могут походы к детскому психологу

К другим эффективным немедикаментозным способами борьбы с вегето-сосудистой дистонией принадлежат:

  1. Общий массаж и массаж шеи;
  2. ЛФК;
  3. Водные процедуры (посещение бассейна, контрастный душ в домашних условиях, принятие травяных ванн);
  4. Физиотерапевтические процедуры (электросон, электрофорез);
  5. Иглоукалывание;
  6. Ароматерапия под расслабляющую музыку.

Особенности питания у детей при вегето-сосудистой дистонии

Правильно составленное меню для ребенка-вегетатика – половина успеха для устранения вегето-сосудистой дистонии. Оно должно:

  • Содержать большое количество свежих овощей и фруктов;
  • Исключать полуфабрикаты и продуктовый «мусор» (сухарики, чипсы), который не имеет пищевой ценности, а несет лишь один холестерин;
  • Быть насыщенно белком (до 1,5 г на 1 кг/с), углеводами (до 1,3 г на 1 кг/с), жирами (до 4 г на 1 кг/с);
  • Содержать умеренное количество сладостей. Сюда не относится шоколад, конфеты и выпечка. Они должны заменяться сухофруктами, цукатами, желе.

Фитотерапия тоже помогает сглаживать проявления вегето-сосудистой дистонии. Чаи из хмеля, боярышника или пустырника будут полезны для детей, у которых часто бывает слабость, переутомление, головные боли.

Уместно ли медикаментозное лечение ВСД у детей?

Медики всегда дозированно назначают лекарства при вегето-сосудистой дистонии у детей. Во-первых, потому что на медикаменты никогда не делается ставка для выздоровления ребенка: они являются дополнением к основной терапии. А во-вторых, их бездумное использование может негативно сказаться на здоровье малыша.

Самое безобидное лекарство от симптомов вегето-сосудистой дистонии у детей – это витаминные комплексы (особенно с витаминами В). Прием таких средств насытит организм необходимыми витаминами и микроэлементами, а значит и укрепит сосудистую систему.

Таким же безопасным лечебным эффектом обладают лекарства на растительной основе. Они оказывают седативное действие, одновременно успокаивая нервную систему и стимулируя деятельность нервных центров. При вегето-сосудистой дистонии возвращают детям силу препараты из таких трав: женьшеня, валерианы, элеутерококка, пустырника.

Если такое «мягкое» лечение натуральными средствами не устраняет симптомов вегето-сосудистой дистонии, то врачи прибегают к «тяжелой артиллерии». Вернуть нервную систему к нормальной работе помогают ноотропы. Они улучшают обменные процессы и кровообращение в головном мозге.

Наиболее часто из этой группы препаратов используют:

КавитонПирацетамКортексинПантогам

Для ликвидации болевого синдрома при вегето-сосудистой дистонии детям выписывают спазмолитики. Самыми действенными считаются «Но-шпа» и «Папаверин».

В зависимости от тяжести течения вегето-сосудистой дистонии и выраженности психосоматических симптомов детям назначаются следующие группы лекарств:

  • Нейролептики;
  • Транквилизаторы;
  • Психостимуляторы;
  • Антидепрессанты («Амитриптилин»).

Все выше представленные группы препаратов назначаются врачом в индивидуальном порядке и на короткое время. Их длительный прием может вызвать у детей привыкание. Поэтому используют такие средства не больше 1 месяца. Дозировку препаратов увеличивают постепенно.

Внимание! Нейролептики, транквилизаторы и психостимуляторы можно принимать только по назначению психоневролога.

Гипотензивные и антиаритмические средства также присутствуют в арсенале врача для лечения вегето-сосудистой дистонии у детей.

Как избежать вегето-сосудистой дистонии у детей?

Профилактика патологического состояния заключается в:

  • Умеренной физической активности;
  • Отсутствии стрессов, нервных перенапряжений;
  • Здоровом питании;
  • Хорошем сне (не менее 8 часов).

Дети с вегето-сосудистой дистонией должны быть поставлены на диспансерный учет и проходить профилактические осмотры у специалистов 2 раза в год.

Типы вегетососудистой дистонии. Классификация.

Кардиолог

Высшее образование:
Кардиолог
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)
Уровень образования — Специалист
1990-1996

Дополнительное образование:
«Неотложная кардиология»
1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Вегетативную нервную систему (ВНС) можно сравнить с мощным электронным устройством, регулирующим жизнедеятельность организма. Она ежесекундно корректирует работу органов и систем в соответствии потребностями текущего момента. Наше сознание не участвует в выработке пищеварительных ферментов, не регулирует артериальное давление, частоту сердцебиения или функцию дыхания. Эти процессы контролирует ВНС. Дисбаланс двух ее составляющих — симпатической и парасимпатической нервной системы — называется вегето-сосудистой дистонией. Он вызывает сбои в работе самых разных органов при отсутствии в них каких-либо патологий.

Классификация вегето-сосудистой дистонии (ВСД)

Вегето-сосудистая дистония — это не заболевание, а сочетание симптомов, имитирующих разного рода патологии. Она включает ряд синдромов, дающих клиническую картину неврологических, соматических (связанных с нарушением работы внутренних органов) заболеваний и психоэмоциональных состояний. Классификация ВСД проводится по двум признакам – степени тяжести и типам, каждый из которых имеет свои клинические проявления (синдромы).

На чем основывается классификация?

Поскольку ВСД — это комплекс синдромов, в медицине нет общепринятой классификации. За основу берутся следующие факторы:

  • причины (психологические, органические поражения и т. п.);
  • тип дистонии (симпатикотоническая, ваготоническая или смешанная);
  • вовлеченность отдельных систем организма;
  • степень тяжести ВСД;
  • течение ВСД;
  • распространенность (охват разных органов и систем).

Последний фактор предполагает, что ВСД затрагивает отдельную систему организма или носит генерализованный характер.

Классификация ВСД по составляющим нервной системы

Когда преобладает тонус симпатической нервной системы, говорят о ВСД по симпатикотоническому типу. Повышение тонуса парасимпатической нервной системы вызывает ВСД по ваготоническому типу.

Ваготоническая ВСД

Этот тип дистонии наблюдается в основном в детском и юношеском возрасте. Его относят к ВСД конституциональной и гормональной природы.

Конституциональный вариант чаще всего развивается у детей и считается наследственным. Он говорит о нестабильной конституции вегетативной нервной системы и отличается неустойчивым функционированием разных систем детского организма. ВСД в период гормональных перестроек диагностируют у подростков. Это время бурного роста и развития организма, за которым вегетативная нервная система просто не успевает.

У взрослых людей, страдающих ВСД по ваготоническому типу, снижается работоспособность, они не могут расслабиться и живут в постоянном нервном напряжении. Для них характерны немотивированные страхи, панические атаки, тревожность. Основные признаки:

  • беспричинное повышение температуры;
  • метеозависимость;
  • плохая переносимость физических и нервных нагрузок;
  • нарушение двигательной функции пищеварительной системы (дискинезия).
  • отечность лица, особенно «мешки» под глазами;
  • частое мочеиспускание из-за расслабления сфинктера мочевого пузыря;
  • ночные боли в ногах;
  • «мраморная» окраска кожи;
  • трудность дыхания;
  • замедление сердцебиения (признаки брадикардии);
  • снижение давления.

ВСД по ваготоническому типу вызывает у людей вялость, безразличие, ипохондрию (необоснованные жалобы на здоровье). Сниженный аппетит не уменьшает массу тела. Напротив, у таких больных часто наблюдается ожирение. Задержка жидкости провоцирует отечность. Запоры носят спастический характер.

Симпатикотоническая ВСД

ВСД по симпатикотоническому типу характеризуется повышенной возбудимостью и импульсивностью. Несмотря на хороший аппетит у таких людей худощавое телосложение. Они страдают от частых выбросов адреналина, вызывающих учащенное дыхание и сердцебиение. Признаки симпатикотонии:

  • резкие падения или повышения температуры;
  • нарушения стула (запоры, диарея);
  • частые респираторные заболевания;
  • неврозы и другие нервные расстройства;
  • сухая шелушащаяся кожа;
  • часто ощущение жара;
  • небольшая раскоординация.

У больных могут неметь и замерзать руки и ноги, им свойственны депрессивные состояния, они много говорят и жестикулируют. Такие люди не в состоянии заниматься долго одним делом и часто переключаются с одного рода деятельности на другой.

Классификация ВСД по признакам

Классификация вегето-сосудистой дистонии делит ее на несколько типов, каждому их которых присущ свой комплекс признаков:

Типы ВСД Симптомы и признаки
Гипертонический головная боль;
потемнение в глазах или мельтешение «мушек»;
тошнота, иногда рвота;
потеря аппетита;
необъяснимая тревожность;
повышение артериального давления;
небольшое снижение координации;
потливость рук и ног
Гипотонический слабость и озноб;
падение давления до 100 мм и ниже;
бледность кожи;
расстройство кишечника;
невозможность сделать глубокий вдох
Кардиальный замедление или ускорение сердцебиения;
нарушения сердечного ритма и экстрасистолия;
повышенная потливость;
боли в сердце
Смешанный Сочетание симптомов и признаков

Особенности типов ВСД

Каждый тип имеет некоторые особенности, позволяющие поставить верный диагноз и отличить ВСД от истинных патологий.

Гипертонический тип

ВСД по гипертоническому типу связана с повышенным тонусом симпатической НС. Пациенты часто принимают ее за гипертонию. Но между ними есть существенные отличия:

  • при ВСД давление приходит в норму без применения гипотензивных препаратов, достаточно небольшого отдыха;
  • цифры артериального давления не нарастают со временем, а остаются в стабильных пределах.

Опасность этого типа ВСД состоит в том, что она может положить начало гипертонической болезни. В любом случае при частых эпизодах повышения АД необходима дифференциальная диагностика.

Гипотонический тип

Гипотонический тип ВСД вызван повышенным тонусом парасимпатической НС. Она расширяет и расслабляет сосуды, что приводит к постоянно пониженному давлению. Клиническую картину дополняют сильные и частые головные боли в момент усталости или стресса. Следствием пониженного давления является плохое кровоснабжение, и, соответственно, слабость, вялость, быстрая утомляемость.

Особенностью этого типа ВСД является реакция на физическое и нервное напряжение в виде падения верхнего (систолического) давления ниже 100 мм ртутного столба. Иногда у таких больных вообще пропадает желание двигаться.

Кардиальный тип

Основным симптомом кардиального типа является боль в сердце и аритмии. Кроме них клиническая картина включает дополнительные признаки, отличающих ВСД от сердечной патологии:

  • дрожь в руках и ногах;
  • мигрени;
  • потливость ладоней и стоп;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • вялость, апатия и плохой сон.

ВСД по кардиальному типу следует дифференцировать с сердечными патологиями – ишемической болезнью, нарушением работы сердечных клапанов, инфарктом миокарда.

Смешанный тип

Изолированные виды ВСД встречаются редко, чаще всего ВСД протекает по смешанному типу, когда тонус парасимпатической системы сменяется возбуждением симпатического отдела ВНС. Он включает синдромы, характерные для отдельных видов дистонии:

  • астенический — слабость, усталость, апатия, не проходящие даже после хорошего отдыха;
  • респираторный или гипервентиляционный – нехватка воздуха, одышка, чувство сдавленности в груди;
  • нейрогастральный – нарушение работы пищеварительной системы (поносы, запоры, изжога, аэрофагия, раздраженный кишечник);
  • цереброваскулярный – головокружение, головные боли, повышение внутричерепного давления, шум в ушах;
  • гипертермия – постоянная субфебрильная температура или ее перепады;
  • кардиоваскулярный – симптомы сердечно – сосудистых патологий (боли в сердце, аритмии, нарушения гемодинамики, экстрасистолия);
  • психические нарушения – плаксивость, перепады настроения, страхи, тревожность;
  • мочеполовые нарушения – внезапные позывы к мочеиспусканию, снижение либидо, импотенция;
  • суставные и мышечные нарушения – боли в суставах, образование уплотнения мышц шеи, спины или поясницы.

Болевой синдром – один из самых характерных для вегето-сосудистой дистонии. Боль может не иметь четко выраженной локализации. Со временем интенсивность болевого синдрома не нарастает. Для смешанного типа не обязательно сочетание всех синдромов. У каждого больного оно индивидуально.

Степени и стадии вегетососудистой дистонии

Классификация степеней ВСД строится на тяжести течения заболевания:

  1. Легкая или латентная (скрытая) степень. Может протекать совершенно бессимптомно, изредка проявляясь непродолжительной головной болью или покалыванием в области сердца в ответ на физическую или нервную нагрузку. Вегето-сосудистые кризы бывают крайне редко или не возникают вообще. Между приступами могут быть интервалы в несколько лет.
  2. Средняя степень тяжести. Характеризуется более выраженными признаками. Продолжительные периоды обострений сменяются краткосрочной ремиссией. Снижается работоспособность.
  3. Тяжелая степень приводит к временной нетрудоспособности и даже стационарному лечению. Симптомы ярко выражены, а периоды обострений становятся еще продолжительней. Часто происходят вегетативно-сосудистые кризы.

Стадия обострения

Стадии обострения носят сезонный характер и происходят в те времена года, к которым наиболее чувствителен человек. У женщин ВСД может обостряться во время менструаций или в период беременности.

Зимние обострения связаны со снижением иммунитета, частыми респираторными инфекциями. ВСД проявляется в виде похолодания конечностей, ознобов, затруднения дыхания.

Весенние приступы обусловлены гиповитаминозом и психологическим истощением из-за продолжительности темного времени суток. Характерные признаки – вялость, апатия, панические атаки, падение АД, головная боль.

Летом негативное влияние жары и повышенной влажности вызывает кардиальные симптомы, гипервентиляционный синдром, предобморочные состояния. Осень способствует развитию депрессивных состояний.

Как классифицируется ВСД по МКБ-10?

В международной классификации вегетососудистую дистонию относят к подблоку «Другие заболевания и нарушения нервной системы». Из-за отсутствия конкретной локализации синдрома ВСД коды выставляются в зависимости от преобладающих симптомов. Они имеют диапазон G00-G99.

Психоневрологи для обозначения ВСД чаще пользуются кодом F45.3, обозначающий комплекс расстройств соматоформной дисфункции ВНС. Шифр R45 означает «Другие признаки, означающие эмоциональное состояние». ВСД по гипертоническому и гипотоническому типу кодируются как «Другие психоэмоциональные нарушения» — R45.8. Специального кода для вегетососудистой дистонии в МКБ-10 нет.

Вегетативная нервная система управляет артериальным давлением, регулирует работу сердца, распределяет по органам кровь, следит за метаболизмом, мышечной системой и температурой человека. Нарушения работы этой части нервной системы вызывают функциональные расстройства практически всех органов. Это проявляется в форме приступов, обморочных состояний, кризов, сердечных болей, расстройств желудка и кишечника. Падает общий тонус организма. При таком состоянии говорят о вегетососудистой дистонии (ВСД).

Лечение ВСД у детей медикаментами проводится редко.

Вегетососудистая дистония у детей – это вторичный синдром, который затрагивает сомато-висцеральные системы и проявляется нарушениями в системе вегетативной регуляции. Статистика находит признаки таких расстройств у 25 – 80% детей разного возраста. ВСД в большинстве случаев встречается у детей шести – восьми лет и у девочек подросткового возраста. Детская медицина вегетососудистую дистонию не определяет самостоятельным заболеванием. Её изучают в отдельности по другим дисциплинам: неврология, кардиология, эндокринология, гастроэнтерология и другие. Опасность ВСД заключается в том, что при ней могут появиться следующие серьёзные болезни: астма, высокое давление, желудочно-кишечные нарушения.

Причины вегетососудистой дистонии у детей

В основе причин развития ВСД в детском возрасте обычно лежит наследственный фактор со стороны матери, который расстраивает деятельность вегетативной нервной системы. Вегетососудистая дистония чаще всего обнаруживается у детей, если возникали осложнения во время беременности и родов:

  • токсикозы,
  • инфекции,
  • гипоксия плода,
  • повреждения ребёнка при родах,
  • скорые или продолжительные роды,
  • болезни головного мозга.

Одна из основных причин – это травма психики ребёнка из-за семейных конфликтов, школьных стрессов и перегрузок, недостатка внимания или слишком большой опеки. ВСД может провоцировать следующие заболевания: инфекции, расстройства щитовидной или поджелудочной желёз, кариес, тонзиллиты, травмы головы, отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата.

Внешние факторы способствуют более скорому появлению ВСД:

  • жизнь в тяжёлых климатических условиях,
  • плохая экология,
  • несбалансированное питание,
  • дефицит двигательной активности,
  • неправильный режим труда и отдыха,
  • гормональные изменения в подростковом возрасте.

Как правило, вегетососудистая дистония начинает развиваться после двенадцатилетнего возраста. В это время начинают интенсивно вырабатываться гормоны щитовидной железой, надпочечниками, гипоталамусом, гипофизом.

Симптоматика болезни

У грудничков ВСД может проявляться беспричинным плачем, нарушением сна, кожными высыпаниями, метеоризмом, слабым ростом, плохим аппетитом. В основном эти симптомы возникают совместно. У детей постарше такая симптоматика включает в себя дополнительно следующие признаки вегетососудистой дистонии:

  • ослабленный иммунитет,
  • повышенные впечатлительность и замкнутость,
  • проблемы в общении со сверстниками.

Подростки, у которых нарушена работа вегетативной нервной системы, подвержены сильной усталости, им снятся страшные сны. Их кожа отличается бледностью, возможны головные боли и обморочные состояния.

Вегетососудистая дистония у детей определяется следующими синдромами:

L o a d i n g . . .

Тест: А что вы знаете о человеческой крови?

ответ:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым!

Поделиться в Facebook Поделиться во Вконтакте

  1. Приступы развиваются с болей головы и в области груди. Бледнеют кожные покровы, повышается температура, учащается пульс, подскакивает артериальное давление. Вскоре подобные приступы заканчиваются ознобами, сильной слабостью, вялостью, потерей внимания.
  2. Сердечный криз отличается болью в области сердца, нарушением сердечного ритма, ощущением недостатка кислорода, бессонницей.
  3. Лёгочный синдром вызывает одышку, как в спокойном состоянии, так и при нагрузке. Повышенная температура держится на протяжении длительного времени без наличия инфекции.
  4. Психический синдром: бессонница, страхи, фобии, перепады настроения.

Диагностика заболевания

Вегетососудистая дистония у детей не может развиваться, как самостоятельное заболевание. За симптомами ВСД кроются болезни внутренних органов. Поэтому при их появлении обследование ребёнка проводят следующие врачи: терапевт, невропатолог, кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог. В ходе обследования изучают тонус и реактивность вегетативной системы. Проводятся общие анализы крови и мочи, электрокардиограмма, эхоэнцефалограмма, реовазография.

Нужно отметить, что диагностировать первопричину проявлений вегетососудистой дистонии достаточно сложно. Для этого необходимо пройти многих врачей и провести не одно лабораторное исследование.

В настоящий момент отсутствует общая классификация ВСД. ВОЗ определяет ВСД у детей как совокупность расстройств вегетативной нервной системы, код по МКБ-10 в диапазоне G90 – G99. Симптомы сопоставляются с соответствующей болезнью. Диагноз ВСД у ребёнка определяет:

  • факторы, провоцирующие болезнь,
  • тип вегетативного нарушения: ваготонический, симпатикотонический, смешанный,
  • степень распространённости расстройств: общее, системное, местное,
  • внутренние органы, работа которых нарушена,
  • тяжесть недуга,
  • скорость развития болезненных процессов.

Лекарственные препараты

Запускать симптомы ВСД не следует. Это может вызвать другие серьёзные заболевания. Родителей, детям которых поставлен такой диагноз, интересует, как лечить ВСД у подростков. Медицина располагает двумя подходами к лечению: медикаментозный, немедикаментозный. Основным является второй метод. Во главу угла при терапии ставится нормализация дневного режима, отдыха, умеренные занятия физкультурой. Такие спортивные дисциплины, как бег, плавание, велоспорт, футбол помогают урегулировать деятельность нервной системы. Уделяется большое внимание семейной и школьной психологии, сбалансированному питанию.

Необходимо, чтобы в рационе было изобилие свежих овощей и фруктов, различных каш, орехов, морепродуктов, кисломолочных продуктов. Полезны успокаивающие чаи и отвары на основе аира, женьшеня, лимонника, золотого корня и др. В терапии ВСД важное значение будут иметь беседы с психологом и физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение применяют в исключительных случаях, когда симптомы серьёзные и общеукрепляющая терапия бессильна.

Медикаментозное лечение

Обычно лекарственные препараты назначают при комплексной терапии вегетососудистой дистонии. Решение об использовании медикаментов должна принимать врачебная комиссия, состоящая из терапевта, психиатра, невролога, эндокринолога, окулиста. Девочкам дополнительно предстоит осмотр гинеколога. На основании выводов комиссии подбираются препараты из следующих групп:

  • средства, понижающие артериальное давление,
  • нейропротекторы – лекарства, улучшающие функционирование головного мозга: «Рексетин», «Беллатаминал», «Амитриптилин»,
  • бета-блокаторы, снимающие сердечные расстройства,
  • препараты, восстанавливающие кровоснабжение органов,
  • антиоксиданты,
  • успокаивающие препараты,
  • средства против депрессии.

Для нормализации деятельности нервной системы используются ноотропы: «Пирацетам», «Пантогам», «Церебролизин», «Кавинтон». Они активизируют обменные процессы непосредственно в нервных клетках. Если симптомы проявляются сильной болью, то назначаются спазмолитические средства: «Но-шпа», «Папаверин». Лечение медикаментозными средствами не должно быть продолжительным.

Меры профилактики

Профилактика ВСД у детей заключается в том, чтобы исключить все возможные факторы риска. Нужно предотвратить стрессы и психологическое давление в семье и детских учреждениях. При возникновении проблем в детском саду или школе важно вовремя оказать помощь. Нет необходимости гнаться за хорошими отметками в ущерб здоровью. При наличии недугов внутренних органов показано их своевременное лечение. Необходимо выстроить сбалансированный режим дня. Обязательными будут продолжительное пребывание на свежем воздухе, игры со сверстниками. Эффективными средствами профилактики станут водные процедуры: плавание, закаливание, обтирание. Полезно заниматься подвижными спортивными дисциплинами.

Когда начинает появляться вегетососудистая дистония у подростков, нужно регулярно консультироваться у врача и внимательно следить за общим состоянием здоровья. Для получения положительных результатов важно поставить своевременный диагноз и начать правильное лечение. В этом случае можно полностью избавиться от проявлений ВСД. Если же заболевание перейдёт в хроническую стадию, то у ребёнка разовьются сопутствующие психосоматические расстройства. Ребёнок с диагнозом вегетососудистая дистония в обязательном порядке должен состоять на учёте у медиков и получать необходимую помощь.

Любовь и внимательность родителей – главный ключ к лечению ВСД

Вегетососудистая дистония проявляется самыми разнообразными формами, которые похожи на симптомы многих заболеваний внутренних органов. Родителям нужно поддерживать здоровую семейную атмосферу и быть внимательными к трудностям ребёнка. Конечно, не стоит самим пытаться вылечить ВСД. Задача родителей – это неукоснительное следование указаниям врача и создание психологических, социальных условий для адаптации ребёнка к возникающим жизненным трудностям.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх