Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Врач который лечит плоскостопие

К какому врачу обратиться с плоскостопием

Плоскостопие является одним из самых частых нарушений опорно-двигательного аппарата, которое по данным медицинской статистики поражает до 60% населения, включая детей раннего возраста. Заболевание сопровождается деформацией и уплощением свода стоп, потерей амортизирующей способности конечностей при ходьбе. Большинство людей с легкой и средней формой патологии не предпринимают никаких мер для ее устранения, в результате чего почти у половины пациентов развиваются осложнения. Только своевременно начатое лечение позволяет полностью избавиться от нарушения и предотвратить его тяжелые последствия. Рассмотрим, к какому врачу обращаться при плоскостопии или подозрении на него взрослым и детям.

Поводы для обращения к врачу

Когда нужна помощь врача

Чаще всего начальная стадия заболевания диагностируется у пациентов всех возрастов во время планового профилактического осмотра у хирурга, терапевта или педиатра. Обычно легкие нарушения биомеханики стопы незаметны и не причиняют ощутимого дискомфорта. Поводом для внепланового обращения к врачу должны стать следующие признаки патологии:

  • Боль и усталость при ходьбе, беге, длительном стоянии;
  • Увеличение длины и ширины стопы, формирование утолщений;
  • Выпирающая «косточка» у основания большого пальца;
  • Ощутимое опущение сводов стопы;
  • Неравномерное стаптывание обуви;
  • Деформация суставов;
  • Появление натоптышей и мозолей, не поддающихся лечению.

Многих пациентов интересует вопрос, какой врач лечит плоскостопие, и куда следует обращаться в первую очередь. При наличии любых подозрений на развитие заболевания можно сначала получить консультацию терапевта или педиатра (для детей) по месту жительства. На основании имеющихся жалоб, анамнеза и индивидуальных особенностей пациента специалист проведет первичный анализ клинической картины и при необходимости направит к ортопеду, хирургу или другому врачу.

Наблюдение и лечение у ортопеда

Ортопед – основной специалист по проблеме плоскостопия и другим нарушением опорно-двигательной системы у детей и взрослых. Первый прием у врача включает в себя проведение следующих мероприятий:

  • Беседа с пациентом для сбора полной информации (жалобы, образ жизни, наследственные и прочие заболевания);
  • Визуальный осмотр стоп для контроля внешнего вида, подвижности суставов и сочленения костей в разных положениях;
  • Общая визуальная оценка особенностей анатомического строения позвоночника и конечностей с целью выявления врожденных и приобретенных нарушений развития костей и суставов.

Осмотр у ортопеда

На основании полученных данных врач может назначить некоторые дополнительные исследования:

  • Рентгенография стопы для подтверждения диагноза, выявления особенностей деформации и определения степени плоскостопия;
  • В тяжелых и запущенных случаях – МРТ, КТ и другие исследования;
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови с данными по свертываемости, значением протромбинового времени и индекса;
  • Другие анализы по необходимости.

При наличии подозрений на заболевание врач определяет плоскостопие по результатам визуального осмотра, инструментальных исследований и анализов, осуществляет расшифровку рентгеновских снимков и определяет степень поражения. Лечение и профилактические мероприятия назначаются на основании полученного диагноза и сопутствующих патологий.

Важно!

Полностью избавиться от нарушения можно только на начальной стадии, в 90% случаев диагностируемой еще в раннем возрасте. Родителям необходимо с особой тщательностью наблюдать за состоянием стоп у детей, выполнять все рекомендации доктора.

Консервативные ортопедические методы лечения плоскостопия включают в себя ношение специальной обуви, ограничение физических нагрузок на стопу, проведение лечебной гимнастики и массажа, физиопроцедуры и прием медикаментов при необходимости. Эффективность терапии зависит от степени тяжести заболевания, возраста и наличия других патологий.

Хирургическое вмешательство

Большинство людей обходится без проведения операции даже с патологией II и III степени. Однако при тяжелых нарушениях строения костей и суставов у взрослых нередко требуется хирургическое вмешательство. В этом случае ортопед направляет пациента с результатами обследования к хирургу. На основании имеющейся клинической картины специалист принимает решение о проведении одной из следующих операций:

  • Остеотомия – исправление деформации путем рассечения и восстановления связок;
  • Иссечение или удаление деформированных участков тканей;
  • Артродез – хирургическое закрепление костей ног мышцами и связками;
  • Трансплантация поврежденных сухожилий.

Методы хирургического вмешательства при плоскостопии

Процедура и послеоперационное восстановление осуществляется в больнице. Затем пациенты продолжают наблюдаться у ортопеда или хирурга-ортопеда, выполняя рекомендации медиков и при необходимости продолжая консервативное лечение.

Наблюдение и лечение у подиатра

Пожилым людям, страдающим возрастными изменениями суставов и костной ткани, не требующих неотложного оперативного вмешательства, рекомендуется идти с плоскостопием к врачу подиатру. Подиатрия является достаточно молодым, но быстро развивающимся медицинским направлением, специализирующимся исключительно на заболеваниях стоп.

Подиатр лечит плоскостопие, используя те же методы, что и хирург, ортопед или травматолог. За счет более узконаправленной специализации этого направления пациенты могут получать высококвалифицированную помощь и терапию с применением последних медицинских разработок и новейших методик. Главной особенностью подиатрии является исследование и использование на практике взаимосвязи между биомеханикой, неврологией, дерматологией, ангиологией и другими науками, имеющими отношение к функционированию нижних конечностей.

Важно!

При плоскостопии лучшим выбором для пациентов старше 30 лет будет наблюдение у подиатра, а не ортопеда. Пожилым людям рекомендуется проходить обследование у врача не реже одного раза в год даже при отсутствии жалоб.

Прием у подиатра

Узкие специалисты

Кроме перечисленных врачей, лечением и коррекцией плоскостопия занимаются следующие узкие специалисты:

  • Подолог – врач-косметолог, занимающийся заболеваниями стоп. Путем проведения аппаратных процедур, массажа и других манипуляций пациенты могут скорректировать степень плоскостопия и избавиться от некоторых его проявлений, в том числе мозолей, натоптышей, легкой деформации суставов;
  • Травматолог и ортопед-травмотолог – специалисты, занимающиеся терапией плоскостопия, возникшего в результате травмы. Применяются как оперативные, так и консервативные методы лечения, в том числе фиксация поврежденных тканей и коррекция застарелых нарушений;
  • Невролог принимает участие в коррекции последствий паралитического плоскостопия, возникающего вследствие осложнений полиомиелита или паралича большеберцовых мышц и тканей стопы.

При наличии некоторых сопутствующих заболеваний стоп и конечностей может потребоваться консультация флеболога, дерматолога, миколога, а также узких специалистов в области ангиологии, миологии, биотрибологии.

Плоскостопие в начальной стадии никак не влияет на качество жизни и долгое время остается без внимания пациента. С прогрессированием заболевания, когда человека начинают беспокоить болезненные ощущения в конечностях, нарушения осанки, затрудненность походки, возникает вопрос: к кому обратится за помощью, какой врач лечит плоскостопие, где получить рекомендации по лечению недуга?

Механизм появления плоскостопия

Стопа человека образует два свода – продольный и поперечный. Правильно сформированные ступни помогают распределять вес, сохранять равновесие тела, обеспечивают амортизацию при ходьбе, делают походку легкой, комфортной. В силу различных причин, мышечно-связочный аппарат ступней ослабевает, своды уплощаются, развивается плоскостопие.

Различают 3 степени заболевания:

  1. Деформация ступни визуально не определяется. Возникают боли в ногах к вечеру, утомляемость при ходьбе, длительном стоянии, уменьшается пластичность походки. Дискомфортные ощущения исчезают после отдыха.
  2. Уплощение свода становится заметным, боли усиливаются, распространяются на голеностопный сустав и мышцы голени, вплоть до колена. Затруднена походка, может появиться косолапость.
  3. Деформация стоп ярко выражена – большие пальцы отклонены наружу, искривлены, плюснефаланговые суставы (ПФС) выпячены, образуя «шишку». Начинаются изменения в некоторых отделах позвоночника (сколиоз, межпозвоночные грыжи). Больные не могут носить привычную обувь, им тяжело передвигаться и стоять. В этой стадии помочь может только хирургическое вмешательство.

К какому врачу обратится

Патологии стопы в начальной стадии не причиняет человеку неудобств, выявляются случайно — на профосмотре, на медкомиссии в военкомате. Специалисты комиссии впервые поставят диагноз плоскостопие и подскажут, к какому врачу следует обратиться для лечения. Выпишут направление к ортопеду, дадут адрес профильного медицинского учреждения.В небольших населенных пунктах редко встретишь врачей узкой специализации, чаще всего обращаться за помощью следует в крупные медицинские центры.

Специалист, занимающийся заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Ортопедия объединяет достижения нескольких отраслей медицины (хирургии, травматологии, протезирования), помогает избавляться от дефектов костно-мышечной системы человека. Любая из составляющих этой системы (кости, связки, мышцы, сухожилия, суставы) находится в ведении врача-ортопеда. Занимается диагностикой проблемы (ведет амбулаторный прием пациентов, расшифровывает данные рентгенологический исследований, назначает консервативное лечение), делает операции, занимается протезированием суставов, изучает врожденные и приобретенные заболевания, разрабатывает профилактические, реабилитационные мероприятия.

Современные врачи считают необходимым донести информацию о ранних симптомах патологических изменений широким массам людей. Доктор Антон Алексеев ведет блог в интернете, где подробно рассказывает о причинах развития плоскостопия, описывает симптомы болезни, делится рекомендациями по восстановлению рельефа ступни.

Если в поликлинике нет профильных специалистов, запишитесь на прием к хирургу. Ведет пациентов с дефектами стоп I степени: назначает обследования, рекомендует массаж, физиотерапевтические процедуры, выписывает необходимые препараты для снятия болевых ощущений. При необходимости направляет на консультацию к ортопеду.

Подошвы ног у маленьких детей плоские от рождения. Своды формируются постепенно, в процессе ходьбы. Квалифицированные педиатры смогут заподозрить деформацию ступней на начальных стадиях, вовремя назначить соответствующее лечение. Родители должны обращать внимание на походку ребенка – если малыш косолапит, устает при ходьбе, покажите его участковому детскому доктору.

Терапевт. Лечит различные заболевания стопы:

  • изменения, вызванные сахарным диабетом;
  • артрозы, возрастные изменения связок, мышц у пожилых людей;
  • плантарные фасцииты (пяточные шпоры);
  • врастающие ногтевые пластины;
  • вальгусные деформации и ПФС (утолщение, выпячивание первого плюснефалангового сустава).

Остеопат — изучает плоскостопие, нетрадиционный врач. Остеопатия — альтернативная отрасль медицины. Нетрадиционные методы лечения включают в себя применение гомеопатии, рефлексотерапии, массажа, расслабляющих дыхательных упражнений. Сеансы помогают восстановить подвижность, убрать отечность, избавиться от болевых ощущений в конечностях. Мануальная терапия как вспомогательный вид помощи дает хорошие результаты у детей, подростков, и взрослых в послеоперационном периоде.

Травматолог. Лечит патологии, возникшие в результате травм. Специализируется на оперативном лечении, на применении консервативных методов (назначает фиксацию конечностей специальными ортезами, туторами).

Диагностика деформации стопы в больнице

Решившись на первое обращение к врачу, будьте готовы к детальному опросу о жалобах, перенесенных травмах, инфекционных болезнях, наследственных факторах. При осмотре специалист обращает внимание на подвижность суставов, внешний вид конечности, болезненность движений. Чтобы ставить правильный диагноз, назначаются дополнительные исследования: рентгенография конечности в двух проекциях, МРТ, анализы крови на сахар и свертываемость. Во время рентгенографии пациент стоит поочередно на правой и на левой ноге, для увеличения нагрузки на стопу.

По результатам обследований врач-ортопед назначает необходимое комплексное лечение, в зависимости от стадии деформации и формы плоскостопия. На ранних стадиях болезни назначают ношение специальных стелек, ортопедической обуви, снижение физических нагрузок, курсы массажа, физ. процедур. Для уменьшения воспалительного процесса, снижения болевого синдрома выписывают необходимые препараты. Рекомендуются регулярные тренировки мышечно-связочного аппарата с помощью специальной лечебной гимнастики.

Выраженные деформации III степени подлежат оперативному лечению в условиях хирургического стационара.

Возможные осложнения при неправильном лечении

Несвоевременная диагностика, неправильное лечение плоскостопия приводят к различным осложнениям. У детей нарушаются функции связок, развивается «шаркающая» походка, вследствие неправильной амортизации увеличивается нагрузка на позвоночный столб, образуются сколиозы.

Взрослому человеку прогрессирование болезни грозит:

  • сдавливание сосудов, нервов конечностей, приводит к ограничению подвижности;
  • деформации стопы (врастающий ноготь, натоптыши, мозоли, пяточная шпора, искривление пальцев);
  • повреждения позвоночника (сколиоз, остеохондроз, синдром позвоночной артерии);
  • развитие артрозов;
  • ущемление спинных нервов, невралгиями, инсультами;
  • варикозное расширение вен;
  • нарушение походки.

Чтобы избежать негативных последствий, обращайте внимание на незначительные проявления начальной симптоматики – быстрой утомляемости при ходьбе, боли, отечности ног в конце дня, появлению натоптышей на ступнях, появлению «шишки» на косточках ног. Не забывайте о профилактике — ходите босиком, откажитесь от узкой обуви на высоком каблуке, снижайте нагрузку на ноги, занимайтесь лечебной гимнастикой.

​2. Оперативное вмешательство назначают в том случае, когда боли становятся очень сильными, прекратить развитие плоскостопия невозможно.​

Что это такое?

​Перечислим некоторые меры профилактики:​

Шансы на полное избавление от недуга повышаются, если выявить его уже на самых ранних стадиях. Тогда будет достаточно специальной гимнастики, правильной обуви и массажа.

В более сложных случаях показаны процедуры, массаж, специальные приспособления. А вот лечение плоскостопия 3 степени осложняется, так как деформации в таком случае будут серьёзными.

Но всё же усилия, комплексный подход и непрерывность позволят добиться успехов. А в некоторых случаях показано хирургическое лечение.

А теперь обо всём более подробно. ​

​Если изучать конкретные причины и природу заболевания, то можно выделить несколько видов:​

Официальная медицина выделяет четыре основные степени плоскостопия.

Недостаточность связочного аппарата. Самая первая ступень болезни, которая проявляется периодическими болями в ногах в течение дня, при повышенных нагрузках, в конце рабочего дня. При данной степени болезни визуальные изменения в стопе не определяются. Стопы сохраняют свой первоначальный здоровый вид. Непродолжительная разгрузка нижних конечностей довольно быстро снимает болевой синдром.

1 степень. Слабовыраженное проявление деформации. Характеризуется болями в стопах, отеканием ног во второй половине дня, болезненностью стоп при надавливании.

2 степень. Так называемое плоскостопие комбинированного типа. Проявляется в деформации сводов стопы, в результате чего она становится частично или полностью плоской. Человека мучают сильные и продолжительные боли в ногах, которые могут локализироваться не только в самой стопе, но и доходить до коленного сустава. Во время ходьбы человек испытывает болевой синдром и трудности при движении.

3 степень. Характеризуется сильно выраженной деформацией стоп. Довольно часто пациенты обращаются за медицинской помощью лишь на последней стадии болезни, когда боль становится нестерпимой. К болевому синдрому в ногах присоединяется мигрень, боль в позвоночном столбе. Значительно ограничивается двигательная активность. Без специальной обуви человек не может ходить.

Дополнительная информация. Деформация стопы – болезнь, которая имеет тенденцию к быстрому прогрессированию. За короткий период времени плоскостопие 1 степени может перерасти в 3-ю.

Многие больные, которые отмечают у себя симптомы плоскостопия, не знают, к какому врачу обратиться для постановки диагноза и последующего лечения. Диагностикой, лечением и профилактикой этого заболевания занимается ортопед – специалист, имеющий высшее медицинское образование с углубленным изучением хирургии, травматологии и ортопедии. Своевременное обращение к ортопеду позволяет выявить плоскостопие на ранней стадии и начать эффективное лечение.

В поликлинике и во время профилактических медицинских осмотров проверяет плоскостопие хирург, этот врач может определить патологическое изменение формы стопы и направить пациента на консультацию к ортопеду. Обязательно проверяют форму стоп при проведении военно-врачебной экспертизы юношей призывного возраста, так как данная патология является серьезным основанием для освобождения от службы.

У детей заподозрить данную патологию может педиатр, в таких случаях он направляет родителей с малышом на обследование к профильному специалисту. В этом случае врач по плоскостопию называется детский ортопед, он проводит диагностику и лечение болезней костей и суставов с учетом возрастных особенностей детского организма.

Основные виды

Согласно самой распространенной классификации, плоскостопие делится на 2 основных вида: продольное и поперечное (в соответствии с названиями сводов стоп, которые были подвержены процессам деформации).

Это значит, что развитие болезни может спровоцировать удлинение стопы и увеличение ее ширины. В некоторых случаях наблюдается комбинация двух видов деформаций. Тогда речь идет про плоскостопие комбинированного типа.

Дополнительная информация. И первый, и второй вид недуга диагностируется у пациентов одинаково часто. Однако поперечное плоскостопие считается более распространенным.

Первая консультация

При подозрении на плоскостопие можно поначалу обратиться к терапевту по месту жительства. Детей записывают на прием к педиатру. Участковый медик по результатам первичного осмотра, жалобам, имеющимся заболеваниям анализирует клиническую картину. При необходимости терапевт (или педиатр) дает направление к ортопеду, хирургу, другому специалисту. В некоторых лечебных учреждениях для решения вопроса, к какому врачу обращаться при плоскостопии, привлекают травматолога.

Пяточная шпора: что делать?

Костное образование в точке соединения сухожилий и пяточной косточки – это шпора на пятке. Как лечить это заболевание и избавить себя от дискомфорта, часто спрашиваю больные.

Пациенты с таким заболеванием страдают от неприятных ощущений в области подошвы, которые обостряются во время ходьбы и не знают почему болят суставы.

Наличие маленького костного пяточного образования не только мешает ходить, но и влияет на осанку, походку человека, ведь при ходьбе больной старается изменить центр тяжести, чтобы облегчить боль. Постараемся лаконично разобрать вопрос, как лечить шпоры на пятках и почему они появляются.

Симптомы

Научное название пяточной шпоры – остеофит (распространение костной ткани на поверхность подошвы). Разрастаясь, образование приобретает шиповидную форму, острым углом направляющуюся в сторону фаланг пальцев. Образование сдавливает расположенные под ним мышечные ткани, вследствие чего возникает болезненное ощущение.

Плоскостопие может служить причиной появления шпоры на пятках. Ведь чаще всего она возникает вследствие большой нагрузки на пяточную область. К причинам заболевания также относят возрастные изменения в некоторых случаях травмы, ревматизм, нарушения сосудистой или нейродистрофической системы.

Разрастающаяся пяточная шпора сопровождается воспалением слизистой сумки и мышечных тканей подошвы. Нужно незамедлительно обратиться к врачу, обнаружив шпору на ноге, симптомы и лечение специалист назначит с учетом индивидуальных особенностей организма.

Фасция – мышечный слой подошвы, ежедневно поддается высоким нагрузкам. Каждый пройденный человеком шаг, сказывается именно на ней. Шпоры на пятках, провоцируют воспалительные процессы в фасции.

Пяточное заболевание начало распространяться в последние годы. В прошлом, от повреждений мышечных тканей стопы страдало гораздо меньше людей, а причиной, вызвавшей заболевание в большинстве случаев, выступали травмы нижних конечностей.

Распространенность его сегодня связана с ростом процента пациентов, ноги которых поражены плоскостопием и людей, имеющих избыточную массу тела. Статистические данные подтверждают факт распространения пяточной болезни: в 83% случаев, от которого страдают женщины, а большая часть из них городские жительницы.

Способы лечения

Образовавшаяся в ноге пяточная шпора, лечение которой можно проводить в домашних условиях и в стационаре, заставляет человека действовать немедленно, потому что он теряет с каждым упущенным днем возможность нормально ходить. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Такие методы терапии, как народные средства, облегчают протекание болезни. Шпора не всегда сопровождается дискомфортными ощущениями. В некоторых случаях человек даже не подозревает о ней, а образование диагностируется во время рентгенографии. И если диагностируется пяточная шпора на ноге симптомы и лечение, которой протекают индивидуально, назначается обследование и лечение.

Не всегда образование несет характер патологии, медики выделяют случаи, когда пяточная шпора выступает в форме анатомического изменения кости человека, которое не представляет никакого дискомфорта. Наличие безболезненного выроста — особенность человеческого организма. Способ лечения пяточной шпоры подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Если шпора еще не приняла хронический характер, а образование возникло недавно, лечение можно проводить, используя экспресс-терапию. При образовании шпоры на пятках лечение должно быть комплексным, которое заключаются в подборе специальной обуви, супинаторов, стелек.

Экспресс-методика лечения пяточной шпоры:

  1. Носите удобную обувь на плоской подошве с использованием специальных анатомических стелек либо супинатора;
  2. Смазывайте пораженный участок лечебным средством: мазью или бальзамом. Среди эффективных средств бальзам на основе золотого уса или пчелиного яда;
  3. Выполняйте физические упражнения для стоп, которые помогут разработать пораженную ногу. Но не забывайте о нагрузке: она не должна превышать допустимую норму. Сначала пройдитесь на комнате, поднявшись на носочки, потом повторите прогулку опираясь сначала на внутреннюю сторону стопы, а затем на внешнюю.

Методы терапии осложнений разрастания пяточной костной ткани сложнее, а проводить их необходимо тщательнее и точно придерживаясь рекомендаций. Обостренную форму важно лечить комплексно, делать гимнастику, проводить полное обследование организма, ухаживать за ногами.

К эффективным домашним методам терапии относят: компрессы и ванночки для ног, массаж, специальные упражнения, соблюдение постельного режима, если болезненные ощущения невыносимы.

Врач который лечит плоскостопие

Какой врач лечит плоскостопие

Плоскостопие – серьезная патология, создающая преграды для нормальной жизнедеятельности человека. Своевременное диагностирование и лечение препятствует прогрессированию недуга. При решении вопроса, какой врач лечит плоскостопие, важно выбрать квалифицированного специалиста. Сейчас доступны услуги докторов разного профиля для успешной терапии любых стадий болезни.

Врожденная деформация стопы легко обнаруживается врачом-педиатром у новорожденных сразу после рождения. У взрослых легкая степень заболевания не доставляет ощутимых неудобств и обычно диагностируется терапевтом или хирургом при плановом профосмотре. Идти с плоскостопием к врачу необходимо при следующих признаках:

  • непрерывные ноющие боли при ходьбе, стоянии, беге;
  • видимая деформация стопы (удлинение, укорочение, утолщение);
  • боли в голеностопном, коленном суставах, мышцах;
  • атипичные образования – шипы, косточки натоптыши, мозоли;
  • постоянные отеки, напряжение, усталость, дискомфорт в ногах;
  • изменение походки, осанки, непривычное стаптывание обуви.

Предварительный диагноз плоскостопия можно поставить в домашних условиях по следу-отпечатку. С этой целью стопу смазать кремом (маслом), поставить на чистый лист бумаги. Если на полученном отпечатке изгиб стопы и пальцев плохо обозначен или отсутствует, то стоит пойти в больницу для обследования.

При подозрении на плоскостопие можно поначалу обратиться к терапевту по месту жительства. Детей записывают на прием к педиатру.

Участковый медик по результатам первичного осмотра, жалобам, имеющимся заболеваниям анализирует клиническую картину. При необходимости терапевт (или педиатр) дает направление к ортопеду, хирургу, другому специалисту.

В некоторых лечебных учреждениях для решения вопроса, к какому врачу обращаться при плоскостопии, привлекают травматолога.

Лечением заболеваний опорно-двигательной системы занимается врач-ортопед. В его функции входит постановка диагноза, выбор и планирование терапевтических, профилактических мероприятий. В зависимости от специализации в клинике могут быть задействованы ортопеды детский и взрослый. На первом приеме врач проводит следующие мероприятия:

  • сбор информации для анамнеза – в форме беседы об образе жизни, наследственности, болезнях;
  • визуальный осмотр нижних конечностей – стоп, суставов, мышц, проверка их подвижности;
  • возможен осмотр позвоночного столба для выявления анатомической патологии.

Выраженные формы плоскостопия диагностируются визуальным осмотром. Для подтверждения диагноза или разрешения сомнительных вопросов ортопед направляет на дополнительное лабораторное обследование.

В поликлиниках небольших районов и городов функции ортопеда часто возлагаются на хирурга или травматолога.

Современное медико-диагностическое оборудование позволяет установить степень плоскостопия, связанные с ним дегенеративные изменения в суставах. В ортопедической практике широко распространены следующие методы диагностики патологии у взрослых и детей:

  • плантография – оценка степени поражения по отпечатку ноги на листе бумаги;
  • подометрия – измерение и анализ анатомических параметров стопы (высоты, ширины, длины);
  • рентгенография – прямую и боковую проекции обеих стоп снимают в рентгеновских лучах;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – детальное изучение анатомических патологий и отклонений.

Врач выбирает для диагностики один или несколько методов. Комплексный подход исключает вероятность ошибки. Ортопеды отдают предпочтение рентгенографии как наиболее информативному методу. По снимкам устанавливается точный диагноз, степень поражения, выбирается подходящая тактика лечения.

Для создания общей клинической картины заболевания ортопед может затребовать результаты лабораторных анализов мочи, крови, УЗИ.

Осмотр подиатра

Подиатрия – новое перспективное направление в ортопедии. Врачи-подиатры имеют обширные познания в смежных областях медицины.

особенность подиатрии заключается в изучении причин дисфункции нижних конечностей, включая патологии ступней. Врач определяет плоскостопие, устанавливает его связь с биомеханикой, неврологией, ангиологией, дерматологией.

Взрослым и пожилым пациентам рекомендуется регулярно проходить профосмотр у врача-подиатра.

Преимущества подиатрии

Людям, переступившим 30-летний рубеж, рекомендуется лечить плоскостопие у подиатра. Врачи этого профиля преимущественно занимаются патологией стопы. У взрослых и пожилых людей плоскостопие сопровождается артритом, остеопорозом, диабетическими, сосудистыми заболеваниями. В таких сложных случаях очевидны преимущества услуг подиатра:

  • проведение комплексного обследования;
  • максимальная точность при постановке диагноза;
  • эффективная многоцелевая терапия.

Врачи подиатры придерживаются консервативных методов лечения, исходя из клинической картины и анамнеза заболевания. Подиатрическая практика незаменима для терапии плоскостопия, вызванного возрастными изменениями костно-хрящевой и мышечной ткани.

Лечением плоскостопия часто занимаются врачи узких специальностей – невролог при наличии неврологических изменений, мануальный терапевт (в послеоперационный период).

Консервативные методы

Ортопед или подиатр практикуют традиционные методы, которые эффективны при неосложненной форме плоскостопия. Главный принцип такой терапии заключается в поддержке костно-мышечного аппарата, связок, улучшении обменных процессов в нижних конечностях. С этой целью используются:

  • массаж – специальный, расслабляющий или тонизирующий, проводится курсами;
  • лечебная физкультура – комплекс упражнений лечебно-профилактического назначения;
  • ношение обуви ортопедической формы – с особым супинатором, стелькой, вкладышами;
  • физиотерапия – электрофорез, воздействие ультразвуковыми, инфракрасными лучами;
  • водные процедуры – лечебный душ, солевые, хвойные ванночки;
  • медикаментозное лечение – противовоспалительные, анестезирующие средства.

Ортопеды отмечают, что в лечении плоскостопия важную роль играет правильный выбор специальной обуви. При любых формах заболевания запрещены модели на высоком каблуке или плоской подошве. В зависимости от поставленного диагноза врач назначает ношение определенных видов обуви. Исключаются повышенные физические нагрузки, постоянное пребывание в кроссовках, кедах, балетках.

Своевременное лечение плоскостопия начальной стадии у детей позволяет приостановить развитие заболевания и навсегда избавится от патологии. Без оперативного вмешательства удается лечить заболевание 1-ой или 2-ой степени у взрослых.

Запущенные формы болезни сопровождаются тяжелой деформацией костей стопы, пальцев, суставов. Осложнения ограничивают передвижение человека, снижают трудоспособность, мешают полноценному отдыху.

Коррекция серьезных форм плоскостопия у взрослых требует хирургического вмешательства. Это решение принимается ортопедом, который направляет пациента к врачу – хирургу.

В зависимости от стадии заболевания предлагаются следующие варианты:

  • хирургическое удаление (иссечение) деформированных участков мягких тканей;
  • остеотомия – коррекция деформации стопы рассечением или восстановлением связок;
  • артродез – хирургическая фиксация (расслабление) костей стопы связками и мышцами;
  • трансплантация – вживление собственных тканей, поврежденных сухожилий.

Операции проводятся в больничных условиях с использованием современного оборудования и инвентаря. Послеоперационная реабилитация осуществляется под контролем врача-ортопеда или хирурга. Программа восстановления основана на методах консервативного лечения плоскостопия.

Плоскостопие является одним из самых частых нарушений опорно-двигательного аппарата, которое по данным медицинской статистики поражает до 60% населения, включая детей раннего возраста. Заболевание сопровождается деформацией и уплощением свода стоп, потерей амортизирующей способности конечностей при ходьбе.

Большинство людей с легкой и средней формой патологии не предпринимают никаких мер для ее устранения, в результате чего почти у половины пациентов развиваются осложнения. Только своевременно начатое лечение позволяет полностью избавиться от нарушения и предотвратить его тяжелые последствия.

Рассмотрим, к какому врачу обращаться при плоскостопии или подозрении на него взрослым и детям.

Чаще всего начальная стадия заболевания диагностируется у пациентов всех возрастов во время планового профилактического осмотра у хирурга, терапевта или педиатра. Обычно легкие нарушения биомеханики стопы незаметны и не причиняют ощутимого дискомфорта. Поводом для внепланового обращения к врачу должны стать следующие признаки патологии:

  • Боль и усталость при ходьбе, беге, длительном стоянии;
  • Увеличение длины и ширины стопы, формирование утолщений;
  • Выпирающая «косточка» у основания большого пальца;
  • Ощутимое опущение сводов стопы;
  • Неравномерное стаптывание обуви;
  • Деформация суставов;
  • Появление натоптышей и мозолей, не поддающихся лечению.

Многих пациентов интересует вопрос, какой врач лечит плоскостопие, и куда следует обращаться в первую очередь.

При наличии любых подозрений на развитие заболевания можно сначала получить консультацию терапевта или педиатра (для детей) по месту жительства.

На основании имеющихся жалоб, анамнеза и индивидуальных особенностей пациента специалист проведет первичный анализ клинической картины и при необходимости направит к ортопеду, хирургу или другому врачу.

Что такое плоскостопие и как его лечить

Плоскостопие – проблема не новая, но как и раньше требующая для лечения усилий и времени. При плоскостопии врачи рекомендуют делать специальные упражнения, а также носить специальные стельки, чтобы не произошло усугубления болезни.

Что это за болезнь?

Плоскостопие – это искажение стопы, из-за чего происходит понижение сводов. На фоне этого стопа теряет свою привычную амортизацию, поэтому могут быть самым разнообразные последствия.

Нормальная здоровая стопа имеет два свода, один из них продольный, другой – поперечный. Именно они и помогают в поддержке равновесия и создают необходимую амортизацию. Когда у человека обнаруживают плоскостопие, нарушается работа связок и мышц, а соответственно они становятся намного слабее. Стопа из-за всех этих факторов ослабевает, стопа видоизменяется, в том месте, где она должна быть приподнята, она полностью оседает и прилегает к поверхности. При таком изменении нарушаются функции суставов ног, а также страдает позвоночник из-за дополнительной нагрузки. Из-за того, что такая нагрузка на организм не рассчитана изначально нередко происходит искривление позвоночника.

Первые степени плоскостопия различить достаточно сложно, поэтому бывает, что человек даже не подозревает, что ему могут поставить диагноз плоскостопие. Если некоторым кажется, что это несерьезное заболевание, то стоит задуматься над тем, что именно от плоскостопия может развиться артроз, сильно изменяется позвоночник, вплоть до того, что человеку могут поставить диагноз сколиоз. Также из-за него возможно возникновение варикозного расширения вен.

Причины

Есть несколько причин, почему возникает плоскостопие. Патология может развиться из-за избыточного веса, перенесенных ранее травм. Причиной плоскостопия может стать неправильно подобранная обувь. Предрасположенность организма — большая вероятность того, что может появиться плоскостопие то, что такое заболевание было обнаружено у одного из родителей. Деформация стопы возможна также из-за перенесенного полиомиелита, рахита. Чрезмерные физические нагрузки, из-за которых постоянно устает нога или недостаток нагрузки, что приводит к ослаблению мышц.

Симптоматика

Одна из главных вещей, что нужно знать о плоскостопии – это симптоматика заболевания, чтобы вовремя распознать заболевание и обратиться к специалисту. Есть ряд характерных признаков, которые указывают на то, что у вас начинает появляться плоскостопие:

  • отекание лодыжек;
  • при самых незначительных нагрузках ощущаете, что стопа начинает болеть;
  • старая обувь начинает жать, а нога немного увеличилась, это тоже может быть симптомом развития плоскостопия;
  • не можете ходить на шпильках;
  • старая обувь стоптана внутри в том месте, где стопа не должна её касаться;
  • последние степени плоскостопия будут проявляться в виде боли и искривления позвоночника, у некоторых отмечаются головные боли.

Разная симптоматика при поперечном и продольном плоскостопии.

При поперечном проблемы возникают главным образом в области пальцев. В этом районе могу появляться мозоли, ощущается болезненность в области пальцев. Большой палец и мизинец искривляются в сторону остальных пальцев.

Продольное имеет более обширную симптоматику:

  • ноги очень быстро устают, даже если не было сильной нагрузки;
  • заметна отечность стоп;
  • болит не только стопа, но и вся голень;
  • ощущается дискомфорт при примерке и ношении обуви;
  • появление боли при нажатии на средину стопы;
  • распластанная пятка;
  • запущенное плоскостопие может привести к болям в позвоночнике.

Типы заболевания

Несмотря на то, что болезнь по своему проявлению достаточно проста, различают типы плоскостопия. Причины, почему развивается плоскостопие, понятны, а вот как распознать тот или иной тип и насколько сильно они между собой отличаются.

Изначально плоскостопие стоит разделить на две группы: продольное и поперечное. От этого зависит расширяется стопа в длину или в ширину. Также существует продольно-поперечное плоскостопие, но оно встречается реже. Эта болезнь бывает врожденной, но есть вероятность, что появляется плоскостопие в процессе жизнедеятельности, при чем второй вариант более распространенный.

Приобретенный разделяют на 4 типа:

  1. Травматический (возникает из-за перенесенных травм).
  2. Паралитический (возникает из-за перенесенного полиомиелита).
  3. Статический (основной тип, совокупность разных причин).
  4. Рахитический (возникает из-за рахита).

Степени развития заболевания

Плоскостопие – это то заболевание, которое на первой его степени человек может даже не ощущать, но уже на поздних стадиях проблемы будут серьезными.

Различают три степени плоскостопия.

Первая – на этой степени изменения замечаются только визуальные, человек не ощущает реальных симптомов. Может появляться быстрая утомляемость ног, но чаще всего пациент списывает её на нагрузку в течение дня.

Вторая – данная степень характеризуется тем, что у человека из-за изменения стопы может развиваться неправильная походка. Боль, которая возникает во время ходьбы в стопе, голени, лодыжке заставляет человека менять походку, чтобы не ощущать дискомфорта. Результатом таких стараний становится измененная походка.

При третьей степени заболевания боли в ноге становятся постоянными, отекают суставы, а стопа полностью прилегает к поверхности без малейшего просвета.

При поперечном плоскостопии есть также три степени этого заболевания. Одним из главных визуальных отличий становится искривление большого пальца ноги. Чем больше изменение, тем выше степень заболевания.

Лечение заболевания

Лечение плоскостопия будет несколько отличаться в зависимости от степени изменения. Естественно перед началом лечения необходимо пройти диагностику, и проверить какой тип и какая степень заболевания у пациента.

У детей это заболевание лечится гораздо проще, нежели у взрослых, главной причиной для этого является то, что стопа ещё до конца не сформирована.

Обычно лечение заключается в назначении врачом консервативных методов лечения. В таком случае медикаменты комбинируют с физиотерапевтическими процедурами. Одно из первых мест занимает лечебная гимнастика, она помогает не только вылечить, но может применяться как профилактика, чтобы предотвратить изменения стопы. Лечение и предотвращение заболевания осуществляется по-разному, в основном отличается интенсивность нагрузок, поэтому упражнения подбираются индивидуально.

В лечении отлично поможет массаж или гидромассаж, он приводит в тонус ослабленные мышцы и улучшает кровообращение, что положительно сказывается на измененной стопе.

Но, что делать, если заболевание уже на той стадии, когда консервативные методы бессильны? В случае, если вам ставится диагноз продольное плоскостопие третьей степени, придется сделать операцию. Считается, что такой метод лечения самый эффективный, но врачи обычно прибегают к нему только в том случае, если другие методы лечения не могут помочь.

Плоскостопие у детей лечится немного проще и редко можно встретить случай запущенного детского плоскостопия чреватый назначением операции. Лечение этого заболевания у детей будет осуществляться проще, в зависимости от возраста ребенка. Стопа ещё не сформирована и легко поддается изменениям, поэтому в большинстве случаев помогает лечебная физкультура и массаж стоп.

Важно помнить, что предупреждение болезни может уберечь вас от самых неожиданных последствий. Если вы почувствовали какие-то изменения в походке, боли в стопе обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследование. Детей первый раз с целью профилактики к врачу стоит отвести на проверку примерно в 5 лет, если не было никаких признаков плоскостопия при рождении.

Мифы о плоскостопии

Это детская болезнь. Заболевание может быть как у маленького ребенка, так и у взрослого человека, при чем у взрослых встречается чаще из-за постоянных физических нагрузок. Соответственно возникают боли в стопе ноге, возможны искривления позвоночника.

Это наследственное заболевание. Хотя возможность появления плоскостопия у ребенка увеличивается, если им болели родители, применение лечебной физкультуры в детском возрасте избавляет ребенка полностью от этого заболевания.

Плоскостопие – болезнь тучных людей. Есть масса причин, по которым возникает плоскостопие и лишний вес только одна из них.

Возникшее плоскостопие во время беременности исчезает само по себе. Без применения лечения деформация стопы не исчезнет.

Это незначительно заболевание. Само по себе плоскостопие может и не очень серьезное заболевание, но именно из-за него возникают боли в ногах, позвоночнике, появляется варикозное расширение вен. Все эти заболевания сами по себе неприятны, но они также усугубляются и могут привести к серьезным проблемам.

Все проблемы выше стопы – это не результат плоскостопия. На самом деле боли в голени, ногах и позвоночнике возникают на фоне усугубившегося плоскостопия.

Человеку с таким заболевание нельзя заниматься спортом. Спортом заниматься можно, но нужно подобрать соответствующий комплекс упражнений, чтобы мышцы стопы укреплялись.

Полезен бег. Он полезен только в сочетании с соответствующей обувью, если её нет, то болезнь только прогрессирует.

Для ног полезна широкая обувь. Обувь должна подбирать по размеру, а не быть больше или меньше нужного размера.

Для того чтобы болезнь не усугубилась, стоит не только полагаться на те факты, которые вы считаете единственно верными. Обратитесь к врачу и уточните, как можно помочь в вашем конкретном случае, сколько времени займет лечение и какого результата можно достичь консервативными методами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх