Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Вкрапления в кале у ребенка

В кале у ребенка черные ниточки: что это такое, мнение доктора Комаровского

По каловым массам, выходящим из организма, можно сделать определенный вывод о процессах, происходящих в нем. Вот почему родителям так важно регулярно отслеживать вид детских экскрементов, их консистенцию, состав, возможные вкрапления и т.п.

Вкрапления черного или белого цвета с не характерной для нормальных каловых масс консистенцией, особенно у маленького ребенка, вызывают у родителей вполне объяснимую тревогу.

Часто у ребенка в стуле можно увидеть такое

Первое, что приходит им на ум, — это глисты. Маленькие дети особенно подвержены глистной инвазии, так как они редко соблюдают правила личной гигиены. Однако не спешите паниковать – в большинстве случаев, если вы обнаружили в кале у ребенка черные ниточки, как на фото ниже, это не имеет к глистам никакого отношения.

Еще одно фото испражнений с необычными вкраплениями

Учтите, что науке не известен ни один человеческий паразит, имеющий нитевидную форму и темную окраску. Обычно у глистов окраска беловато-желтоватая, ведь, обитая внутри человеческого организма, им не приходится завлекать особей противоположного пола с помощью окраски или устрашать с ее же помощью врагов. Так что мысль о черных глистах можно смело отбросить.

Пройти тест на наличие глистов

Разумеется, оставлять без внимания черные ниточки в стуле ни в коем случае нельзя. Постарайтесь вспомнить, что ваш ребенок ел в предыдущие три дня и внимательно проследите в последующие несколько дней за внешним видом кала, а также записывайте всё, что вы даете ребенку. Особенно это касается грудничков и детей около года, которым вводят прикорм в виде фруктов, ягод и т.п.

Чем могут быть черные ниточки в кале у ребенка

Устройство пищеварительной системы у детей несколько иное, чем у взрослых, и бывает, что некоторые продукты усваиваются не полностью.

Чаще всего черные ниточки в какашках появляются по следующим, причем совершенно естественным причинам:

  • Малыша покормили бананом, яблоком, грушей, киви или черносливом, причем не обязательно в этот день, может быть, и накануне. Эти продукты содержат много железа, а неокрепший желудочно-кишечный тракт ребенка пока не в состоянии обеспечить полное его усвоение, что и проявляется в виде темных ниточек в кале. Со временем усвоение железа нормализуется;
  • Аналогичный эффект дает детское питание, обогащенное препаратами железа;
  • Если ребенок принимает некоторые медикаменты, прежде всего, железосодержащие, которые часто назначают, например, при анемии.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский, являющийся, пожалуй, главным авторитетом в области педиатрии для всех мамочек, считает, что педиатр при осмотре ребенка до года обязательно должен поинтересоваться его стулом, так как характеристика стула является очень информативным показателем здоровья малыша.

Изменение характера стула, по мнению доктора Комаровского, — процесс совершенно естественный, и начинается он с момента рождения. Прежде всего, из организма новорожденного выходит меконий, а затем характеристика каловых масс обусловлена типом вскармливания – грудным или искусственным.

Вообще нормальный стул у грудничков – понятие растяжимое, так как у каждого малыша может быть своя норма. Важно внимательно наблюдать в комплексе и за ребенком в целом, и за его стулом. На основании его внешнего вида можно сделать определенные выводы:

  • Появление большого количества белых творожистых комочков свидетельствует о переедании — избытке грудного молока или смеси, которые пищеварительная система не успевает перерабатывать.
  • Присутствие слизи в кале у грудничков, по мнению доктора Комаровского, нормальное явление, однако он рекомендует отслеживать частоту появления слизи и ее объем и внимательно наблюдать за общим состоянием ребенка.
  • Если же фекалии приобрели черный цвет, доктор Комаровский рекомендует срочно обратиться к врачу. Такой цвет может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов, например, антибиотиков или активированного угля, но если ребенок их не принимал, то педиатр должен разобраться в причине.

Если у ребенка такого цвета фекалии, срочно обратитесь к врачу

Когда начинают вводить прикорм, в характере стула вновь происходят изменения. В период адаптации пищеварительной системы, то есть привыкания к новым видам пищи, в кале грудничков могут наблюдаться комочки непереваренной пищи, слизь и даже кровянистые прожилки.

Обычно это очень пугает мам, но им стоит обратить внимание на поведение малыша: если он чувствует себя хорошо, хорошо кушает, крепко спит, проявляет активность в периоды бодрствования, — то всё нормально, и изменения в стуле не вызваны каким-либо заболеванием.

Если же такой стул сопровождается повышением температуры, тошнотой и рвотой, диареей или запорами, высыпаниями на коже, нарушениями сна и аппетита, беспокойным поведением и потерей веса, то это требует немедленного обращения к врачу.

Возможно, у ребенка возникла аллергия на некоторые продукты, или его организм их плохо усваивает либо вообще не переносит, или в кормлении были допущены какие-то погрешности – почему это происходит, вам поможет разобраться педиатр.

Кстати, доктор Комаровский называет конкретные продукты, частое потребление которых может вызвать появление темных точек в кале, причем не только у грудничков. Это яйца, печень и другие субпродукты. Откорректируйте меню ребенка, уменьшите количество этих продуктов, и все нормализуется.

Почему у ребенка в кале могут быть черные ниточки

Как видим, чаще всего появление таких нитей в кале ребенка связано с железом. Когда его организм полностью сформируется и будет способен к полному расщеплению, перевариванию и усвоению сложных или тяжелых веществ, которые поступают с пищей, эти явления прекратятся.

Пока же можно считать совершенно нормальным, если в подгузнике обнаруживаются черные ниточки, крупинки или непереваренные кусочки пищи, особенно если это произошло после введения новой детской смеси с большим содержанием железа. Это находится в пределах возрастной физиологической нормы и не требует лечения; не стоит также исключать данный продукт из рациона малыша.

Иногда у годовалого малыша окраска кала может измениться на черную или черно-зеленую. Это опять-таки связано с его пищевым рационом – введением в него фруктов и особенно ягод с интенсивной окраской, таких как черника, ежевика, смородина красная и черная, вишня. В соках и витаминах также содержится много железа, которое окисляется под воздействием желудочного сока и придает калу необычную окраску. Когда вы выясните причину этого, не стоит исключать их из рациона.

Так выглядит не до конца переваренный банан

Очень часто причиной появления данной проблемы являются бананы, имеющие волокнистую структуру, так что черные ниточки, скорее всего, это просто непереваренные волокна бананов.

Черные ниточки, а также разного рода вкрапления, крупинки, зернышки или песчинки черного цвета носят обобщенное название черных точек. Иногда это могут быть просто семена малины, смородины, киви, частицы виноградных косточек, мак и т.п.

Вот какие следы в детском кале оставляют наиболее распространенные фрукты:

  • Банан – тонкие черные нити или точки наподобие макового зернышка;
  • Хурма, киви – такие же точки;
  • Чблоки, груши – черные нити.

Что делать

Ничего, если вы проанализировали рацион ребенка и выяснили, что явилось причиной появления черных ниточек. Если ребенок при этом не проявляет никаких болезненных признаков, то все нормально, если же вы заметили какие-то негативные симптомы, проконсультируйтесь с педиатром.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики. Поиск лекрств от паразитов

Когда у взрослого или ребенка появляются черные точки в кале, возникает резонный вопрос – а не патология ли внутренних органов вызвала такое странное явление? Выяснить, что это, необходимо немедленно.

Причины появления

Нормальный стул человека будет различным в зависимости от возраста и рациона питания. Его цвет колеблется от светло-желтого до темно-коричневого и все это является нормой, если в кале отсутствуют примеси. Кал с белыми или темными пятнами вызывает беспокойство, но поддаваться панике сразу не стоит.

Существует две основные группы причин, вызывающие темные пятна в стуле любого человека:

  1. Естественные причины, не являющиеся патологией организма и не требующие конкретного лечения медикаментами. Черные зернышки в кале не будут постоянно беспокоить человека, а лишь возникать время от времени в зависимости от факторов их провоцирующих. Вкрапления в кале обычно не большого размера и могут выглядеть как песок, горошины, мелкие палочки или прожилки. Стул остается нормальной консистенции (жидкий стул характерен для ребенка, а плотный оформленный кал – для взрослых). Какашки должны быть коричневые или желтоватые, а черные зёрнышки лишь изредка будут выделяться на этом фоне. К этой категории относится употребление определенных продуктов питания и лекарственных препаратов.
  2. Патологические причины, являющиеся следствием нарушения работы желудочно-кишечного тракта, выражающиеся черными крупинками различных размеров в кале. Шарики темного цвета могут быть самого разного размера, даже практически полностью усеивать кал. Сами какашки могут быть светлые, зеленые, красные или черные. Все это говорит о сбое в работе организма, и лечение следует начинать незамедлительно. Консистенция кала при патологии может быть непредсказуема – понос будет сопровождаться очень жидким калом или водянистым, а запор может выглядеть как твердый каловый комок, имеющий черные камешки небольшого размера в виде вкраплений. К патологическим причинам появления в кале черных точек относятся кровотечения, инфекционные болезни, ферментные патологии.

Рассмотрим основные причины появления кала с черными вкраплениями более подробно.

Фото стула с черными вкраплениями:

Продукты питания

Черные зерна в кале очень заметны у грудничка, так как сам стул желтого цвета и подобные изменения очень пугают родителей. Если в какашках младенца начали появляться маленькие крапинки черного или темно-коричневого цвета не стоит сразу бить тревогу.

Необходимо вспомнить, не употреблял ли малыш такие продукты:

  • Банан – не полностью переваривается в кишечнике ребенка и выходит вместе с калом как черные ниточки.
  • Хурма – выходит с калом черными песчинками маленького размера, так как плохо переваривается детским организмом.
  • Мелкие зёрна от киви также могут не перевариваться и покидать организм в исходном виде.

Кал с черными точками у взрослого и ребенка также может вызвать употребление малины, смородины, винограда. Черные крупинки как мак будут встречаться в стуле человека после употребления пищи и тут же проходить.

Употребление груш и яблок приводит к появлению такого же эффекта, как при включении в рацион бананов – появляется кал с черными прожилками.

Если человек любит семечки, но плохо их очищает и кушает с шелухой, то кал в черную крапинку постоянно будет отмечаться при каждом походе в туалет «по большому».

Употребление кровяных продуктов (колбаса, сердце, печень, желудок) может повлечь изменение окраса кала на очень темный, или же приведет к тому, что стул будет выходить с красными прожилками или будут встречаться черные кусочки переваренного мяса.

Волноваться из-за черных точек в кале не стоит, если рацион питания человека «кишит» вышеупомянутыми продуктами. Если проблема беспокоит человека и хотелось бы убедиться, что причина исключительно пищевая, то стоит на несколько дней изменить меню. Исчезновение черных точек в кале станет доказательством верной теории.

Прием лекарственных препаратов

Черные полоски, небольшие крошки или камушки в кале темного цвета могут стать следствием приема определенных препаратов. В инструкции по применению лекарственных средств всегда указывается такое побочное явление, как черное окрашивание кала. Люди, принимающие эти препараты, не должны удивляться, даже если стул полностью будет черного цвета, после окончания курса лечения все вернется в привычное русло.

К препаратам, изменяющим цвет кала, относятся:

  • Активированный уголь.
  • Висмут содержащие препараты.
  • Парацетамол.
  • Ибупрофен.
  • Определенные препараты антибактериального действия.

Если после отмены препаратов черные точки в кале продолжают беспокоить человека, то следует обратиться к специалисту, чтобы узнать, почему проблема не исчезла.

Кровотечения органов ЖКТ

Небольшое кровотечение в желудке или тонком кишечнике может проявиться черными пятнами в кале.

Помимо такого мелкого симптома у человека будут отмечаться другие признаки недуга, которые и помогут в сумме поставить диагноз:

  • Слабость.
  • Быстрая утомляемость.
  • Бледность.
  • Потеря аппетита.
  • Тошнота после приема пищи.
  • Частые головокружения.

Если кровотечение будет усиливаться, это может серьезно сказаться на здоровье человека, поэтому такую патологию нельзя оставлять без внимания, стоит немедленно обращаться в больницу за помощью пока не стало поздно.

Инфекционные болезни

Бактерии и вирусы, поражающие кишечник и даже весь желудочно-кишечный тракт, могут спровоцировать не только черный песок в кале, но и вызвать другие неприятные симптомы:

  • Изменение цвета стула – зеленый, желтый, белый, черный.
  • Изменение консистенции стула – водянистый, пенистый, жидкий, кашицеобразный.
  • Появление нехарактерного зловонного запаха.
  • Возникающие боли в животе.
  • Вздутие.
  • Тошнота и рвота (при черном кале рвота напоминает кофейную гущу).

Проблемы с выработкой ферментов

Печень, желчный пузырь и поджелудочная железа отвечают за выработку ферментов для правильного пищеварения.

Также на кале может появиться серый налет, что будет свидетельствовать о тяжелом заболевании поджелудочной железы. Измениться в сумме могут консистенция и цвет фекалий. Поэтому стоит обращать внимание абсолютно на все симптомы, беспокоящие человека, помимо черных точек, чтобы можно было поставить предположительный диагноз и подтвердить его лабораторно или инструментально.

Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .

Как поставить диагноз?

Постановку диагноза всегда лучше доверить специалисту, особенно, если человек уверен, что проблема кроется не в питании или медикаментах.

Алгоритм действий врача будет следующим:

  • Сбор анамнеза и уточнение всех беспокоящих симптомов.
  • Проведение лабораторной диагностики (сдача кала на копрограмму и скрытую кровь, если она не видна в кале).
  • Проведение инструментальной диагностики (колоноскопия или рентген) – проводится при подозрении на кишечное кровотечение с целью установить и убрать источник кровопотери.
  • Подбор средств лечения из группы медикаментов, а также назначение хирургических манипуляций при необходимости (помогают как средство диагностики и лечения одновременно).

Лучше обращаться за помощью на начальном этапе развития болезни, а не ждать стремительного прогресса, доводя состояние человека до критического.

Принципы лечения

Лечение будет построено исходя из причины возникновения черных точек в фекалиях человека. Также важным моментом будет возраст пациента – для маленьких деток часто многие средства лечения не применимы и придется искать иные пути решения проблемы.

Основными принципами лечения будут являться:

  1. Установка диагноза с точной причиной болезни.
  2. Подбор препаратов для симптоматического лечения (анальгетики, слабительные, крепительные).
  3. Подбор этиотропных средств для устранения причины появления черных вкраплений (антибактериальные, противовирусные, сосудосуживающие).
  4. Использование поддерживающей и вспомогательной терапии (пробиотики, ферменты, иммуностимуляторы).
  5. Назначение определенной диеты при необходимости как минимум не первый период восстановления после болезни.

Видео

Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .

Черные точки в кале могут стать первым симптомом серьезной патологии органов ЖКТ. Всегда стоит сразу откинуть самые банальные и безопасные причины, и если они не подходят, то идти на диагностику. Не стоит дожидаться новых симптомов, прогноз любой болезни в первую очередь зависит от скорости постановки диагноза, а новейшие методы диагностики позволяют выявить причину любого недуга на очень ранних стадиях.

Практикующий врач-гастроэнтерлог. Опыт работы — 9 лет в частной клинике. Не нашли ответа на ваш вопрос — задайте его автору!

Изменение цвета фекалий у человека служит своеобразным индикатором здоровья, но причинами таких перемен не всегда связаны с патологическими состояниями или заболеваниями. Черный кал может указывать на наличие кровотечений и быть совершенно безобидным при употреблении некоторых продуктов или лекарственных препаратов.

Появление черного стула пугает человека, потому что это выглядит неестественно. Но не во всех случаях это вызвано опасными для жизни явлениями, поэтому нужно знать, что может привести к столь радикальному изменению оттенка испражнений.

Есть ситуации, когда именно черный стул указывает на появления крайне опасных заболеваний. Нельзя игнорировать этот симптом, нужно уметь отличать состояние, связанное с внешними причинами, от признаков серьезных болезней.

Общие причины

Основной патологической причиной изменения цвета фекалий у взрослого человека является попадание крови в пищеварительную систему.

Если кровотечение происходит в верхнем отделе кишечника или в желудке, гемоглобин распадается, а получаемый в результате этого процесса гемин окрашивает массы в темный или черный цвет.

Если же кровотечение происходит в нижнем отделе кишечника, или оно очень интенсивное, часть крови остается неизменной и в виде прожилок или капель попадает к каловые массы.

Причин может быть несколько:

  1. Гастрит в его эрозивной форме. Повреждения слизистой оболочки стенок желудка (эрозии) могут выделять капли крови, способные окрашивать стул в необычно темный оттенок.
  2. Язва желудка и 12-перстной кишки. Это заболевание сопровождается сильным повреждением оболочки желудка и/или кишки, что вызывает кровотечение, после чего появляются фекалии черного цвета.
  3. Варикоз вен пищевода. Расширение вен может приводить к истончению стенок и «протеканию» крови. При незначительных повреждениях стул слегка меняет свой оттенок, а сильное кровотечение окрашивает каловые массы в темный цвет, напоминающий жидкий деготь. Это состояние несет опасность для жизни больного.
  4. Травмы, вызывающие внутреннее кровотечение: разрыв селезенки, прободение органов (например, проглоченным инородным предметом, сломанным ребром), огнестрельные ранения, повреждения холодным оружием и приспособленными предметами, дорожно-транспортные происшествия, падение с высоты и т.д. Черный кал проявляется, если повреждение не было сразу обнаружено.
  5. Онкологические заболевания пищеварительных органов. В основном появление черного кала может являться признаком заболевания рак пищевода и желудка.

Изменение цвета каловых масс со следами крови в них может указывать на наличие следующих болезней:

  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • гистоплазмоз;
  • анкилостомидоз;
  • лимфобластный лейкоз в острой форме.

Кровь в кале указывает на серьезные проблемы, поэтому игнорировать такие состояния смертельно опасно.

При обнаружении черного кала без наличия внешних причин для этого, особенно со следами чистой крови, необходимо срочно показаться врачу.

Физиологические причины изменения и гендерные особенности

Появление темного цвета фекалий у женщин, вынашивающих ребенка, не отличается от аналогичных причин у мужчин.

Чаще всего это говорит о применении беременной витаминов с высоким процентным содержанием железа. То же самое касается и женщин, не ожидающих прибавления в семействе.

Большинство БАДов для красоты и здоровья содержат вещества, способствующие окрашиванию фекалий. Если же темный стул сопровождается неприятными симптомами или выделениями крови, необходимо срочное обследование.

Мужчины и женщины подвержены развитию язв желудка и кишечника, особенно при активном употреблении алкоголя и курении, поэтому у них эти нарушения чаще всего становятся причинами изменения цвета кала.

Влияние медикаментов на цвет

Вызвать темный стул могут следующие группы медикаментозных средств:

  • средства от изжоги и болей в эпигастральной области на основе висмута, например, Денол;
  • разнообразные препараты железа, которые часто назначают женщинам при анемии (Феррум Лек, Сорбифер);
  • витамины и БАДы с высоким процентным содержанием железа в составе (Витрум, Гематоген на основе крови).
  • активированный уголь.

В таких ситуациях их прием сразу же отменяют.

Прием антибиотиков

Иногда после приема антибиотиков больные жалуются на изменение цвета выделений.

Действительно, при приеме некоторых препаратов, например, Метронидазола и Трихопола, наблюдается значительное потемнение кала. Но он в норме не может становиться темным.

Это всегда указывает на наличие кровотечения, поэтому не связано напрямую с использованием антибиотика.

Так что потемнение привычного цвета фекалий после употребления лекарства – это вариант нормы, а вот черный кал – это уже опасный признак. Он не вызван непосредственно антибиотиком, но может провоцироваться целой группой факторов.

В любом случае больному требуется качественная диагностика.

Прием активированного угля

После активированного угля в продукты переработки пищи попадают частицы непереваренного вещества. Оно легко окрашивает кал и может вызывать тревогу у пациента. Но это неопасно, так как уголь инертен и является активным сорбентом, то есть он впитывает в себя токсичные вещества и не переваривается.

В этом случае цвет фекалий не имеет значения.

Влияние продуктов питания

Основная причина – это продукты питания.

Быстрее и ярче других вызывает изменение цвета следующая пища:

  1. Темноокрашенные ягоды и фрукты: черника, голубика, черная смородина, арония, гранат, синий виноград, клюква.
  2. Свекла.
  3. Солодка в любых видах, включая лакричные конфеты и лекарства на ее основе.
  4. Напитки, особенно красное насыщенное вино, пунш из красящихся фруктов, крепкий черный кофе.
  5. Чернослив.
  6. Черный шоколад, в том числе и в составе сладостей, выпечки.
  7. Томаты, томатные пасты и соусы.
  8. Печень во всех видах.
  9. Кровяная колбаса и другие продукты с использованием крови.

Окрашивание выделений после употребления пищи не опасно для здоровья, за исключением ситуаций, когда после дефекации выделяются капли крови.

Это может указывать на наличие заболеваний, которые обостряются после приема таких продуктов.

Особенности употребления черники

Эта вкусная и полезная ягода содержит в себе красящий пигмент, поэтому после черники могут появиться не только сине-черные губы и кончики пальцев, но и очень темный, практически черный кал.

Ягода в любом виде вызывает окрашивание – свежая, сушеная, в варенье и компотах, даже та, что используется в составе БАДов для улучшения качества зрения.

Это физиологическое явление, не опасное для человека.

Черный кал и боли в животе

Если у человека появляется боль в животе, изжога, тошнота, рвота, запоры, перемежающиеся диареей, каловые массы становятся черными, растет температура и снижается масса тела, это может указывать на наличие очень опасных заболеваний, начиная от язвы желудка, гепатита и цирроза печени, заканчивая онкологическими заболеваниями.

Подобные симптомы указывают на внутреннее кровотечение, вызванное прободением (язвы, инородным телом, разрывом стенки кишечника, аппендикса и другие проблемы, связанные с работой ЖКТ).

Черный кал без болей в животе

Если беспокоит только цвет выделений без болей, волноваться не стоит. Это или влияние пищи, или действие принятых лекарств. Также такое явление встречается у пожилых людей с нарушениями пищеварения, часто страдающих сильными и продолжительными запорами.

Тошнота

Если сочетаются тошнота и темные каловые массы, это может указывать на наличие отравления, вызвавшего сильный выброс желчи и частичное повреждение стенок желудка из-за агрессивного вещества.

При сильной рвоте могут обнаруживаться частички крови. Это говорит о том, что у больного есть предрасположенность к нарушению целостности слизистых оболочек, или принятое им вещество вызвало раздражение пищеварительной системы и привело к выделению крови.

Если состояние больного не улучшается, тошнота не проходит, а черный стул появляется в течение 2-3 дней, нужна госпитализация и обследование.

Изменение цвета кала после операции

Очень темный кал, наблюдающийся после операции – это тревожный признак. Он указывает на наличие внутреннего кровотечения, которое может быть вызвано расхождением швов, появлением нового очага заболевания, принятыми лекарствами и многим другим.

Изменение цвета фекалий после приема алкоголя

Прием алкоголя в больших количествах или очень крепкого, фальсифицированного, может стать причиной отравления и появления внутреннего кровотечения.

Чаще всего страдают оболочки пищевода и желудка. Если поражения незначительные, в виде мелких язвочек, кровь выделяется медленно, и пациент не ощущает опасных симптомов, кроме сильного похмелья. На следующий день появляется темный кал.

Состояние свойственно хроническим алкоголикам, людям, склонным или имеющим язвенную болезнь, колиты, а также характерно для отравлений алкогольными суррогатами.

Методы диагностики

Для того, чтобы выявить, какая болезнь вызвала изменение обычного цвета стула, необходимо пройти комплексное обследование. На приеме врач осматривает больного, выслушивает его жалобы, назначает обследование и сдачу анализов.

Берутся пробы крови, мочи, проводится анализ кала. Это необходимо для того, чтобы выяснить, привело к смене цвета кишечное кровотечение, или это вызвано иными причинами.

Проведение ультразвукового исследования может определить место поражения и последствия кровотечения, найти больной орган или поврежденный участок.

Для уточнения сведений врач может назначить проведение МРТ или КТ.

Объемное послойное изображение помогает уточнить важные данные, например, выявить локализацию и размер опухоли, наличие метастазов и другие отклонения.

Способы лечения

При выявлении проблемы проводится комплексное лечение. Если изменения происходят в результате действия принимаемых лекарств, их заменяют безвредными аналогами.

Лекарственные препараты при смене цвета фекалий назначаются для лечения основного заболевания, если оно имеется. При этом чаще всего симптомы в виде цветного кала исчезают самостоятельно.

Пациенту назначается специальная щадящая диета, способствующая быстрой регенерации слизистых оболочек и восстановлению их функций.

При наличии сильного кровотечения, разрыва органа или его механического повреждения проводится экстренная операция.

Возможные последствия

Состояние, при котором меняется цвет фекалий, может оказаться очень опасным для здоровья и жизни человека. Внутреннее кровотечение без выраженных болей ухудшает состояние больного, при этом брюшная полость пациента заполняется вытекшей кровью.

Опасно и вялое, и обильное кровотечение. На его фоне может развиться воспаление, перитонит, это грозит летальным исходом. Больной теряет большое количество крови.

Только незамедлительное хирургическое вмешательство может спасти жизнь.

Даже незначительное отклонение в цвете стула, если оно длится долго и сопровождается расстройством пищеварения, ростом температуры, сильным снижением веса, тошнотой, искажением вкуса и другими признаками, указывает на наличие серьезной проблемы.

Если это новообразование, быстрое диагностирование и операция спасут человека и увеличат его шансы на выживание.

Меры профилактики

Чтобы не пугаться изменений цвета собственных фекалий, нужно знать о том, что некоторые продукты могут его спровоцировать.

Необходимо регулярно проходить обследование (минимум раз в год). Если у человека существует предрасположенность к отклонениям или диагностирована патология, то, в зависимости от проблемы, посещать врача нужно 1 раз в полгода или ежемесячно.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять курением и спиртными напитками, предпочитать натуральную пищу, а не фаст-фуд.

При появлении тревожных симптомов нужно обратиться в клинику. Простое и быстрое обследование способно выявить скрытую причину и защитить от необратимых последствий.

Черный жидкий стул становится знаком для тревоги, который нельзя оставлять без внимания. Причинами такого явления могут быть совершенно безобидные факторы, к примеру, применение определенных препаратов, которые влияют на цвет кала, или продуктов, которые способны окрашивать. К более серьезным причинам относят внутреннее кровотечение, что является весьма опасным признаком. Жидкий черный стул, который появился после перелома крупных костей в организме, а также после кровотечения, является поводом для срочной госпитализации.

Физиологические причины появления поноса черного цвета

В нормальном состоянии цвет каловых масс имеет различные разновидности коричневого. Оттенок в данном случае зависит от желчи, которая после того, как проходит через кишечник, становится коричневого цвета.

Смена цвета, в том числе и появление черного поноса, свидетельствует о наличии отклонений в функционировании органов пищеварительного тракта. Также на цвет каловых масс влияет меню пациента. Понос черного цвета у взрослого человека может появиться вследствие употребления в пищу продуктов, способствующих окрашиванию, в числе которых черника, черная смородина, чернослив, свекла и кровяная колбаса. Особенно осторожно следует относиться к черносливу, поскольку при большом количестве он вызывает появление черной диареи. Порой наблюдается кал с черными точками. В данном случае в каловых массах просто наблюдаются кусочки непереваренной пищи, что никакой опасности в себе не несет.

Также черный понос у взрослого человека может появиться в результате использования активированного угля. Само собой, сам препарат не вызывает появление поноса, однако, если диарея уже началась, а пациент принял активированный уголь, чтобы избавиться от токсических веществ, цвет каловых масс может стать более темным. Активированный уголь обладает особенным свойством. Он не всасывается в кровь и стенки органов, а, наоборот, впитывает в себя все вредные и токсические вещества, а затем выходит из организма вместе с каловыми массами.
Понос темного цвета, который появился по физиологическим причинам, является безопасным для организма человека. В данном случае не требуется прибегать к какому-то определенному лечению. Достаточно всего лишь поменять продукты в меню или отказаться от использования некоторых препаратов. Данные меры помогут нормализоваться пищеварительному процессу, благодаря чему стул снова станет нормальным.

В редких случаях причины физиологического характера могут нести в себе опасность. К примеру, длительное применение аспирина, который также вызывает черный кал, может привести к нарушению работы кровеносных сосудов. Слишком долгое использование аспирина грозит появлением внутреннего кровотечения на фоне неправильной работы сосудистой системы.

Черный кал физиологического происхождения, как правило, довольно быстро проходит. Если же кал черного цвета сохраняется на протяжении нескольких дней, следует обратиться к врачу, вероятно, что причина данного явления не в физиологии, а в патологическом процессе. В данном случае необходимо пройти полное обследование, чтобы выяснить причину недуга.

Важно! Жидкий кал в любом случае является признаком нарушенной работы пищеварительного тракта. В сочетании с изменением цвета каловых масс признак является довольно опасным, поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту, особенно, если диарея длится более трех дней, либо возникает с определенной периодичностью.

Заболевания, которые могут повлиять на цвет каловых масс

Причиной черного поноса при отсутствии физиологических предпосылок является кровотечение внутренних органов. Стул черного цвета говорит о том, что кровотечение у пациента наблюдается именно в верхней части пищеварительного тракта. К данному отделу относят пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. При этом, до того, как кровь попадет в каловые массы, она смешивается с желудочным соком и желчью. Благодаря данному процессу полностью меняется цвет стула, а не просто появляются кровяные включения.

Кровотечение в органах ЖКТ могут вызвать различные заболевания. Определить их можно только с помощью ряда специальных обследований. Наиболее распространенными причинами внутреннего кровотечения являются:

  • Язва желудка. Данное заболевание характеризуется повреждением и воспалением слизистой оболочки желудка. Вследствие воспалительного процесса любой продукт, способствующий выделению соляной кислоты, может вызвать кровотечение. Кроме того, такой же эффект оказывают некоторые лекарственные средства. Также причиной обострения язвы и кровотечения часто становятся бактерии хеликобактер пилори, уровень которых может увеличиваться под воздействием различных факторов, и сильный стресс. Черный кал – не единственный признак в данном случае, также у пациента может наблюдаться рвота и сильные боли.
  • Гастрит. Такое заболевание имеет различные формы. Эрозивный или смешанный виды часто приводят к появлению внутреннего кровотечения.
  • Рак желудка. Это наиболее страшная причина, по которой возникает кровотечение. Черный жидкий стул у взрослого человека в данном случае вызван наличием опухоли. К сожалению, появление такого признака говорит о том, что болезнь уже находится в прогрессирующей стадии. Бороться с раком желудка довольно сложно, данное заболевание является одним из наиболее опасных.
  • Варикозное расширение вен в области пищевода. В данном случае редко возникает понос, но каловые массы окрашиваются в черный цвет из-за повреждения тонких стенок сосудов и попадания крови в желудок.
  • Полипы относятся к категории доброкачественных новообразований. Однако, опасны они не только появлением кровотечений, но и возможностью переходить со временем в злокачественные опухоли.

Черный кал из-за алкоголя

Порой пациенты отмечают у себя черный понос после алкоголя. Данный симптом говорит о слишком большом количестве выпитых алкогольных напитков, причем, по всей видимости, невысокого качества. Смена цвета каловых масс происходит из-за того, что организм не может перерабатывать все токсические вещества и не успевает их выводить наружу. Лечение такого недуга возможно в домашних условиях, однако, если недомогание затягивается, а алкоголь никак не покидает организм, следует все-таки обратиться за помощью к специалисту. Понос после алкоголя может быть со сменой цвета или без нее, в любом случае нужно пить как можно больше жидкости и пытаться очистить организм.

Черный кал при беременности

Многих женщин интересует, почему понос появляется в период беременности. Кроме того, также часто беспокоит и черный понос при беременности. Данные признаки не обязательно являются симптомами заболеваний. Стул при беременности может изменяться на фоне гормональных перемен в организме. Изменение уровня прогестерона сильно влияет абсолютно на все органы женщины, в том числе и на пищеварительный тракт. Поэтому ничего удивительного нет в том, что организм будущей мамы начнет совершенно по-другому реагировать на привычные продукты.

Кроме того, при беременности черный кал может появиться и вследствие употребления определенных продуктов или лекарственных средств. Следует беспокоиться в том случае, если черный кал сохраняется более трех суток, и, если при этом женщина отмечает у себя и другие симптомы.

Обратите внимание! Тревожными знаками являются: наличие болей в животе или желудке, тошнота и рвота, общая усталость организма, холодный пот и бледность. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Как правило, гинеколог объясняет будущим мамам, что в этом положении вполне возможны изменения цвета кала, поэтому паниковать ни в коем случае не стоит. Однако, и не обращать внимание на такие признаки тоже нельзя, будущая мама должна быть внимательна к своему здоровью.

Палитра в подгузнике

Содержимое «памперса» наглядно рассказывает о здоровье малыша
Внимательная мама, меняя подгузник, почти наверняка заметит даже незначительные изменения в стуле малыша. Они могут сигнализировать об определенных проблемах со здоровьем малыша, а также об огрехах в его питании или питании кормящей мамы. Не стоит всякий раз проводить научные изыскания, но обращать внимание на некоторые особенности все же стоит.

Почему такой цвет?
В разные оттенки охры испражнения человека окрашивает особый желчный пигмент билирубин, высвобождающийся из красных кровяных клеток – эритроцитов. Этот пигмент отфильтровывается нашей печенью и выводится из организма через мочевой пузырь и желудочно-кишечный тракт.
✔В первые два дня из новорожденного ребенка «выходит» меконий – первородный кал, по цвету и консистенции напоминающий мазут: он густой, вязкий, темно-зеленый или черный. Обычно мамы, видя подобное в памперсе, пугаются. И напрасно: это естественно.
✔На третий-четвертый день жизни у ребенка возникает переходный стул. Он неоднороден по цвету, с примесями темно-зеленого и желтого, в нем могут быть белые комочки, слизь. К концу первой недели он придет в норму.
✔Абрикосового цвета однородная кашица консистенции сметаны с довольно приятным молочно-кислым запахом – так выглядит нормальный стул младенца, находящегося на грудном вскармливании. До 3-4 месяцев могут встречаться незначительные зеленоватые вкрапления и немного слизи. Это – вариант нормы.
✔Жидкий стул зеленоватого оттенка или с зелено-серыми прожилками – признак дисбактериоза. Чем тяжелее дисбактериоз, тем чаще и жиже стул, тем он зеленее. В тяжелых случаях примешивается слизь, а запах становится резким, кислым или гнилостным.
✔Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то характер его «тулетных дел» зависит от типа получаемой смеси. Стул может быть более плотным, оттенки его варьируются от серовато-глинистого, зеленоватого до кремового и коричневого. Запах резче и неприятнее.
✔С началом введения прикорма стул меняется. Теперь его цвет зависит не только от состояния здоровья малыша, но и от состава пищи, которую он ест. Если вы покормили ребенка растительной «зеленой» пищей (шпинатом, щавелем), цвет может измениться на травянистый. Обилие в меню моркови может придать «детской неожиданности» оранжевый оттенок, свеклы – красноватый или бурый, а черника окрасит в сизовато-черный.
✔ Железосодержащие препараты окрашивают кал в темно-коричневый, почти черный цвет, стоит помнить об этом, если вы лечите малыша от анемии. Аналогичным эффектом обладает и природный источник железа – мясо. Так что если малыш с удовольствием уплетает мясные продукты, ждите темные «выходные данные».
✔Если в обычном золотисто-желтом стуле встречаются коричнево-красные прожилки, это плохо. Скорее всего, это кровь, и, заметив ее на памперсе, нужно немедленно обратиться к врачу.
✔Молочная диета придает стулу светло-желтый оттенок. Однако, если при этом питание малыша разнообразно, а цвет стула остается прежним, значит, в кишечнике малыша идет процесс брожения. Стоит сделать анализ кала и определить причину этого нарушения.
✔Опасен светлый или белесый кал: это говорит о серьезных неполадках в печени.
✔При приеме антибиотиков кал становится рыхлым, неприятно пахнет, цвет его меняется, например, на цвет «хаки».
✔Если ребенок перекормлен углеводами (макароны, сдобный белый хлеб, сахар) или если его организм их плохо перерабатывает, кал может приобретать зеленовато-желтый цвет.
✔Если в рационе преобладают белки, кал изменится на более неприятный не цвет, а запах.
✔Обилие слизи, скорее всего, говорит о воспалении слизистой оболочки кишечника.
✔Семена льна, которые часто добавляют в зерновой хлеб, мелкие черные косточки киви, зернышки кукурузы покидают организм в «цельном» виде.

Сколько раз в день?
Периодичность и характер стула у младенца индивидуальны, однако общая закономерность существует. В норме у детишек первых месяцев жизни, особенно у тех, кто кормится грудным молоком, стул может быть после каждого кормления. У «искусственников» немного реже. После 3-5 месяцев малыш может ходить «по большому» до 3 раз в сутки. Ребенок более старшего возраста – 1-2 раза в день. О запоре стоит говорить, если стул отсутствует в течение 48 часов.

Защита от протечек
Подгузники маркируются по весу ребенка. Лучше брать те, на которых указан вес чуть больший: дети быстро растут.
Не закупайте незнакомые подгузники оптом. Обычно приходится пробовать несколько марок, прежде чем отыщется та, которая устраивает и ребенка, и его маму: подходит по весовой маркировке, по способу крепления, не вызывает аллергии.
Подгузники на гелевой основе лучше впитывают и тоньше выглядят, однако более «химические», чем чисто хлопковые.
Чем дороже подгузники, тем больший процент хлопка в них содержится.
Внутренний слой, в отличие от впитывающего, обычно делается только из натуральных хлопковых материалов. Это снижает количество кожных раздражений.
Для новорожденных делают внутренний слой-сеточку: он пропускает внутрь не только жидкость, но и мягкий стул. Для подросших детишек этот слой уже более плотный. В любом случае, конструкция внутреннего слоя пропускает влагу внутрь подгузника, но не дает ей возвращаться к коже малыша.
Покупая незнакомую марку, помните подгузник в руках. Чем мягче и приятнее на ощупь наполнитель, тем меньше риск опрелостей и потертостей у ребенка.
Некоторые марки наносят на внешний слой рисунок, исчезающий при наполнении подгузника. Одним родителям такое новшество нравится, другие считают его излишним.
Застегивая липучки, следите за тем, чтобы между животом ребенка и подгузником помещался палец взрослого человека – тогда пояс не будет давить малышу на животик.
Стоит сменить размер или марку подгузников и в том случае, если на ножках ребенка остаются красные следы от резинок.
Не храните открытую пачку с подгузниками в ванной, там для них слишком высокая влажность.
Прежде чем надеть подгузник, как следует встряхните его, чтобы распрямились все складочки.

Пескообразные вкрапления в кале…

Стул грудничка

Пять важных вопросов о стуле малышей

Ничто не беспокоит молодых родителей больше, чем стул их малыша. Желтый или зеленый, частый или редкий, со слизью, с комочками, крапинками и т.п. – любая его характеристика способна лишить сна заботливых мам и пап, побуждает их бежать в поликлинику, сдавать множество анализов, и иногда дело доходит до лекарств. Однако большинство опасений станут беспочвенными, если вы будете точно знать, каким стул ребенка может быть.

С чем сравниваем?

Можно перефразировать известную поговорку: «Скажите, какой стул у вашего ребенка, и я скажу, чем вы его кормите». По традиции, эталоном нормальной работы кишечника крохи является постоянно желтый стул кашицеобразной консистенции, иногда с комочками, с кислым запахом. Однако такое постоянство его характеристик свойственно детям- искусственникам: смесь имеет один и тот же стабильный состав. В отличие от смесей грудное молоко матери постоянно меняет свой состав в зависимости от потребностей крохи в том или ином веществе, меняется соотношение белков, жиров и углеводов, что связано не только со временем суток, сроком лактации, но и частично с продуктами, которые ест кормящая мама. Поэтому стул малыша на грудном вскармливании не может быть все время одного цвета и консистенции.

Каким же он должен быть?

Первый стул новорожденного крохи – меконий – темный, черно-зеленый, по консистенции замазкообразный. При правильной организации грудного вскармливания примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). До 3-6 недель малыш может опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки, иногда – до 10-12 раз, т.е. после каждого кормления.

Важное примечание: до 10 дня жизни стул ребенка может свидетельствовать об адекватности лактации: отсутствие стула более 1 суток говорит о том, что малыш получает мало молока! С 10-14 дня оценка лактации проводится по учету мочеиспусканий (тест на мокрые пеленки).

После 6 недель стул малыша может быть реже: у некоторых деток сохраняется периодичность после каждого кормления, у других может быть 1 раз в день и реже. Допустимо отсутствие стула у грудного ребенка до 5-7 дней, если при этом его состояние не меняется, кроха активен и весел. Такое урежение стула говорит о том, что материнское молоко отлично усваивается кишечником малыша и полностью переваривается. Консистенция стула у грудничка может быть разная: жидкая, пюреобразная, стул неоформленный, цвет может варьировать (желтый различных оттенков, зеленый, коричневатый), допустимы умеренное количество слизи, белые, желтоватые комочки, запах кисловато-молочный.

Важное примечание: иногда появление зеленого пенистого стула со слизью говорит о том, что малыш не досасывает до жирного заднего молока, а получает только более жидкое, переднее молоко. В переднем молоке содержится мало жира, поэтому оно более быстро проходит через желудочно-кишечный тракт ребенка, вызывая вышеописанные симптомы.

С началом введения прикорма после 6 месяцев стул деток, как правило, становится реже – 1-2 раза в сутки. Теперь на его цвет и консистенцию могут влиять продукты прикорма. Например, при введении капусты брокколи, груши стул станет зеленым. Так как кроха еще не может полноценно пережевывать пищу, нормально, если в его стуле будут пищевые комочки.

А если это дисбактериоз?

Дисбактериоз становится популярнее, впрочем, как и препараты, направленные на его лечение. В умах многих родителей сложилось неверное мнение о том, что дисбактериоз есть у каждого младенца, а биопрепараты перестали быть средствами, которые должен назначить врач – их можно просто купить и давать своему малышу: а может, поможет? Давайте рассмотрим некоторые факты об этом состоянии и порассуждаем о них. Ведь, как известно, «кто предупрежден, тот вооружен».

Правда о дисбактериозе:

  1. Дисбактериоз – это не диагноз согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) – общепринятой международной диагностической классификации Всемирной Организации здравоохранения. Это состояние дисбаланса микрофлоры кишечника, сопровождающее различные его заболевания (например, острую кишечную инфекцию). Также дисбактериоз развивается после хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, лечения антибиотиками, цитостатиками, средствами, подавляющими иммунитет. Поэтому если ребенок родился здоровым, хорошо набирает вес, растет и развивается соответственно возрасту, дисбактериоз у него искать не стоит.
  2. У малышей, только что появившихся на свет, период заселения кишечника микробами называется транзиторным дисбактериозом и относится он к пограничным состояниям новорожденных. Главная защита и лекарство для крохи в этот период – грудное молоко матери. В молозиве содержится огромное количество антител, антиинфекционных белков и секреторного иммуноглобулина А, которые обеспечивают младенцу первичную иммунологическую защиту. Кроме того, бифидус-фактор в женском грудном молоке участвует в формировании нормальной микрофлоры кишечника, а лактоферрин связывает железо и предотвращает размножение тех бактерий, которым нужно железо. Вот почему крайне важно, чтобы с рождения в рот крохи не попадало ничего, кроме молока матери! Здоровому грудничку дисбактериоз не страшен.
  3. Анализ на дисбактериоз не отражает истинное состояние микрофлоры кишечника. Давайте вспомним, что микрофлора – среда динамическая, число микробных единиц исчисляется миллионами, а сами эти единицы довольно быстро размножаются (и погибают). К тому времени, как родители получат результат анализа микрофлоры (а это как минимум через 7 дней с момента его сдачи), микробная «картина» в кишечнике изменится радикально. К тому же заселяют микроорганизмы кишечник неравномерно: больше их у стенок кишечника, а не в его просвете, а при взятии анализа кала в «поле зрения» попадают только «просветные» колонии. Вот почему опытные и грамотные специалисты не доверяют этому анализу и не торопятся лечить деток, если он изменен, а клинических симптомов нет.

Как показывает практика, в проблемах со стулом у грудничков чаще виноваты не бактерии, а неправильно организованное грудное вскармливание. Вот наиболее распространенные ошибки в кормлении грудью, препятствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника ребенка:

  1. Позднее прикладывание новорожденного к груди.
  2. Редкие кормления «по часам», ограничение длительности сосания груди ребенком.
  3. Допаивания малыша водой, чаями.
  4. Раннее введение докорма смесью или постепенный переход на полное искусственное вскармливание.
  5. Введение прикорма раньше 6 месяцев.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • Понос (более 12 дефекаций в сутки, водянистый стул, иногда с неприятным зловонным запахом)
  • Частые срыгивания или рвота
  • Повышение температуры. Однако, помните, что температура может повыситься у ребенка в первые недели жизни от обилия на нем теплой одежды, когда кроха перекутан
  • Снижение или отсутствие внешних реакций
  • Низкий набор, ниже 125 г. в неделю (в первые 3 месяца жизни)
  • Потеря в весе
  • Признаки обезвоживания: кожа дряблая, кожная складка на бедре расправляется медленно, родничок запавший
  • Уменьшение количества мочеиспусканий (менее 6 в сутки), моча темная, с резким запахом
  • Неприятный запах изо рта

Чего делать не стоит?

  • Прекращать кормить малыша грудью при поносе, при установлении диагноза кишечной инфекции и наличии дисбактериоза. Защитные факторы материнского молока помогут крохе преодолеть болезнь, а также ускорят восстановление нормальной микрофлоры кишечника у малыша. Здоровье ребенка – в молоке матери.
  • Сдавать какие-либо анализы малыша просто так или потому, что «все вокруг сдают». Обследованием ребенка любого возраста должен руководить квалифицированный специалист. Так вы защитите себя от ненужных волнений и переживаний, а ваш семейный бюджет – от лишних неоправданных расходов.
  • Заниматься самолечением. Биопрепараты – это лекарства, назначать которые должен врач. Обязательно обратитесь к доктору, если что-то вас настораживает или пугает. Помните: несущественных или глупых вопросов о здоровье вашего ребенка не бывает!

Растите здоровыми! Кормите ребенка грудью!

Горенькова Е.К., педиатр, консультант по лактации
Статья опубликована в журнале «Твой малыш», 2009г

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх