Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Ушиб у ребенка

11.09.2017
Роды ребенка протекают с трудностями. Иногда у новорожденного может возникнуть гематома. Патология возникает на голове, однако встречаются случаи, когда у малыша возникает послеродовая гематома и на других частях тела (ножки, ручки, ягодицы).

Родители задаются вопросом, опасна ли данная особенность? Нужно ли проводить какое-либо лечение? Специалисты утверждают, что необходимость терапии зависит от места локализации гематомы, от ее размеров, плотности и индивидуальных особенностей.

Причины возникновения гематомы

Какие-либо осложнения или травмы во время рождения ребенка случаются не только у матери, но и у новорожденного крохи. Часто причиной возникновения гематомы у новорожденных является узкий таз роженицы. Если вес ребенка превышает норму, в таком случае пройти по родовым путям ещё сложнее.


Основной причиной проявления гематомы у новорожденных является узкий таз роженицы

Место локализации гематомы обычно зависит от того как расположен плод в утробе. Гематомы могут возникнуть у младенца на различных частях тела: на затылке или темечке, на ручках, ножках или ягодицах.

Гематома у новорожденного — небольшое скопление крови, которое образуется из-за разрыва некоторых сосудов. Данная патология также встречается у детей, которые рождены с помощью кесарева сечения. Такую особенность специалисты обуславливают тем, что давление в утробе сильно отличается от давления внешней среды. По этой причине сосуды навсегда выдерживают резкого перепада.

Симптомы

Основным признаком является видимое уплотнение на коже, которое имеет красно-синий цвет. Если гематома расположена на руках, ногах или ягодицах сопутствующих симптомов не наблюдается. Если же гематома у ребенка образовалась на голове, в таком случае патология сопровождается следующими симптомами:

  • Нарушение сна.
  • Частые колики.
  • Отсутствие или снижение аппетита.
  • В некоторых случае возможно развитие косоглазия.
  • Размеры головы превышают норму.
  • Судороги.
  • Обильные срыгивания.

Обычно наличие гематомы определяют в родильном доме. В том случае если вы заметили какое-либо уплотнение на теле ребенка с сопутствующими симптомами, обязательно обратитесь к специалисту.

Петехии — признак болезни?

Что такое петехии на коже? Насколько опасны? Как избавиться от них быстро и эффективно? Петехии, причины появления которых заключаются не только в физиологических факторах, могут являться побочным эффектом приема лекарственных препаратов: Аспирина, Напроксена, Хинина, Индометацина.

Совет. Людям старшего возраста с целью недопущения появления петехий следует избегать любых травм, падений. Для поддержки равновесия лучше пользоваться палочкой.

Подкожные кровоизлияния иногда возникают во время занятий спортом, в частности, тяжелой атлетикой

Также мелкие подкожные кровоизлияния могут указывать на присутствие аутоиммунных и гематологических болезней, при которых в организме происходит нарушение процессов образования тромбоцитов и их функционирования. Речь идет о синдроме красной волчанки, склеродермии, тромбоцитопенической пурпуре, спондилоартрите.

Кефалогематома

Наиболее часто у новорожденных малышей диагностируют кефалогематому. Нередко на возникновение кефалогематомы влияют преждевременные роды. Местом локализации данной патологии является промежуток от кости черепа до надкостницы. При пальпации наблюдается наличие жидкости в гематоме. Особенностью уплотнения является то, что в течение нескольких дней после родов она способна увеличиваться в размерах.

Если у малыша обнаружена кефалогематома, её состояние должен контролировать врач. Если в течение недели после рождения образование начало уменьшаться — специалисты уверяют, что в таком случае волноваться не о чем и лечение не требуется. Если же на протяжении определённого промежутка времени гематома продолжает увеличиваться в размерах, в таком случае необходимо лечение.

Если вовремя не заметить прогрессирующую кефалогематому могут возникнуть следующие осложнения:

  • Уровень гемоглобина в крови снижается до критичного уровня.
  • Возникновение желтухи.
  • Кефалогематому начинает гноиться.

Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо внимательно следить за самочувствием ребенка.

Как образуются синяки и что их вызывает

При ушибах, ссадинах, ранах, переломах сосуды ткани повреждаются, кровь вытекает в подкожную клетчатку, там и накапливаясь – появляется синяк. Иногда он может образоваться в мышцах. От двух до четырех часов после ушиба, кровоподтек приобретает красный цвет, и в первые дни можно почувствовать боль при прикосновении к гематоме.

На заметку!

Чтобы уменьшить боль при образовании синяка или снять припухлости вокруг него, нужно сделать компрессы изо льда для сжатия сосудов. Боль утихнет, потому что вытекание крови останавливается.

Причины появления синяков на теле:

  • проблемы свертывания крови;
  • заболевания печени (желтые синяки на теле);
  • варикоз;
  • инфекционные заболевания (кровоизлияния в области желудка);
  • онкология;
  • изменения гормонального фона;
  • курс стероидов, лекарств;
  • даже небольшой недостаток витаминов;
  • если вышла нехватка тромбоцитов;
  • болезнь Рандю-Ослера (стенки сосудов теряют свою эластичность);
  • болезнь Шенлейна-Геноха.

Это далеко не все факторы возникновения гематом, поэтому заниматься самодиагностикой не стоит. Гематомы на теле отражают нарушения в работе органов, систем и требуют медицинского вмешательства. Не редкость – синяки на животе без причины у женщин. При их появлении, следует обратиться к гинекологу.

Прием лекарств

При назначении препаратов, препятствующих нормальному свертыванию крови, у пациента могут возникать слабые, либо наоборот ярко выраженные кровоподтеки насыщенно красного цвета. Такими являются антиагреганты, анальгетики, лекарства против воспалений, астмы, антидепрессанты и препараты с содержанием железа.

Может возникнуть пурпура – повышение ломкости капилляров, которое вызывает образование синяков. Обычно это серьезно не вредит больному, но количество употребляемого препарата уменьшают. Часто появляются синяки при приеме препаратов, регулирующих свертывание крови.

Люди, имеющие проблемы со способностью крови сворачиваться, попадают в зону риска образования гематом на коже. У них нарушены процессы гемостаза. Это могут спровоцировать врожденные генетические болезни:

  • гемофилия;
  • болезнь Фон Виллебранда.

Биохимическое исследование крови – метод диагностики этих патологий. При гемофилии можно только контролировать течение заболевания с помощью специальных препаратов, диетического рациона и другого. Даже совсем легкие касания или толчки могут вызвать появление кровоподтеков. Этой болезни присуще появление синяков на теле без ушибов.

У пациентов с болезнями соединительных тканей наблюдается нарушение синтезирования основного белка – коллагена. Он образует стенки сосудов. Многие из них наследуют заболевания у своих родителей:

  • синдром Марфана;
  • эластическая псевдоксантома;
  • синдром Элерса-Данлоса и другие.

В результате – хрупкость стенок сосудов, их повреждения. На шее легко появляются синяки, возникают гематомы на животе. Нередко кожа недавно родившихся детей (одного года) покрывается мелкими синяками.

К сожалению, никаких лекарств для лечения наследственных болезней соединительной ткани еще не открыто.

Поэтому можно только уменьшить влияние симптомов на повседневную жизнь, но полностью от них не избавиться.

Сосуды теряют свою прочность, эластичность по естественным причинам. Их наличие возможно у пожилых людей из-за биологического старения тела.

Дефицит важных для организма витаминов провоцирует внезапное появление гематом. Для профилактики этого нужно периодически пить курс витаминов, которые вам пропишет врач.

Предлагаем ознакомиться Полип в желчном пузыре причины и последствия

Внимание!

Цинга – серьезное заболевание, вызываемое недостатком витамина С (или аскорбиновой кислоты). При нем нарушается пластический, энергетический обмен в организме.

Цинга характеризуется:

  • выпадением зубов;
  • воспалением;
  • рыхлость десен;
  • выпадением зубов;
  • замедлением восстановления поврежденных тканей;
  • появление анемии.

У взрослых могут выходить и другие неприятные признаки. Причина нарушения процессов синтезирования коллагена – дефицит витамина P. Капилляры становятся ломкими, а стенки сосудов – очень тонкими.

Витамин K отвечает за нормальную свертываемость крови, поэтому его нехватка может вызвать коагулопатию.

Все открытые раны будут долгое время кровоточить, заживать, а при очень серьезных травмах, если скорая медицинская помощь не прибудет вовремя, больной может скончаться.

Гормональный фон

Гормональные сбои могут также являться факторами образования гематом. Женский организм переносит большую нагрузку во время менопаузы, беременности или приеме препаратов оральной контрацепции. У девушек снижается уровень эстрогена, в результате кровь становится менее вязкой, могут образовываться кровотечения.

Если уровень гормона в организме критически низкий, то врач прописывает курс гормональных медикаментов. В более частых случаях кровоподтеки довольно светлые, обширные, проходят примерно через 4-5 суток. Но если они стали постоянными, значит нужно пройти дополнительные обследования.

Другое название болезни – геморрагический васкулит. Это воспаление стенок сосудов, их дальнейшим разрушением (некрозом). Сам некроз может быть спровоцирован инфекцией, острой аллергической реакцией на прием антибиотиков, сбои в аутоиммунной системе и другим.

При заболевании Шенлейна-Геноха начинают возникать синяки, беспричинные высыпания, изменение пигментации на определенном участке кожи. Основная часть гематом располагается на ногах. Нередко у больного повышается температура, наблюдается диарея, болезненные отеки у коленных суставов или суставов голени и стоп. Если появился один или несколько из этих признаков — обратитесь к врачу.

Телеангиэктазия

Патология под названием болезнь Рандю-Ослера – врожденная. Измененное строение сосудов и их дилатация – основной признак болезни. Гематомы, образующиеся у людей с таким заболеваниям, принимают форму сетки или звездочки. Они могут располагаться на разных конечностях и иметь отличные друг от друга размеры. Синяки появляются не только снаружи, но и на органах дыхания и пищеварительной системы.

Болезнь сопровождается частыми кровотечениями из носа, очень малым порогом появления кровоподтеков. Они появляются почти при каждом движении, требующем даже малейшей физической нагрузки.

Патология неизлечима, она может означать самопроизвольное течение. Терапию проводят с помощью заживляющих препаратов, медикаментов, останавливающих кровь.

Варикоз

Варикозное расширение вен характеризуется образованием гематом в определенном месте – на ногах. Если вы заметили необъяснимые синяки на ногах, стоит задуматься о наличии застоях в сосудах и навестить врача. Сходство варикоза с болезнью Рандю-Ослера в том, что повреждения обычно в форме «звездочек». Из-за затруднения прохождения крови по венам появляются выпуклости, отеки и судороги.

Эта болезнь требует срочного лечения, терапии, чтобы не допустить её развития. Начать следует со сдачи анализов.

Больная печень

Большие гематомы, которые, как кажется, образовались без причины, могут быть одним из симптомов тяжелого заболевания – цирроза печени. Его сопровождают:

  • асцит;
  • желтуха;
  • непостоянные периоды менструаций.

Область очага – ноги и руки.

Свертываемость крови больных нарушается из-за расширения селезенки. Этот орган сильно повреждает клетки тромбоциты, в результате – тромбоцитопения. Нередко появляется геморрагический диатез. Кровотечения из носа, рыхлость десен дополняют список последствий.

Рак, наверное, один из самых страшных диагнозов, которые может услышать человек сейчас. Он может спровоцировать образование ушибов без причины. Лейкемия – рак крови – один из видов болезни, который имеет симптоматику, включающую:

  • низкую свертываемость крови;
  • малое количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

Обширное, сильное проливание крови происходит при самом слабом ударе или толчке, поэтому пациентам с подобным диагнозом всегда нужно быть осторожными.

Сахарный диабет

Отрицательное влияние диабета на процессы кровообращения провоцирует быстрое и частое возникновение кровоподтеков. Это как один из симптомов заболевания, так и спутник человека уже с развившимся диабетом.

Проявляется обычно вместе с аномальным чувством жажды, раны долго заживают, постоянная усталость, в редких случаях – витилиго.

Одна из самых безобидных причин россыпи гематом на коже – физическая активность сверх меры. При этом сами стенки сосудов уже слабые.

На заметку!

У спортсменов, загружающих себя слишком сильно, может произойти разрыв даже здоровых сосудов.

Такие синяки никак не угрожают жизни человека.

Синяки у детей

У детей синяки появляются от их высокой активности, бегания, прыгания. Внезапные гематомы могут быть вызваны:

  • нездоровым питанием;
  • низкой физической активностью;
  • патологии щитовидки;
  • наследственные заболевания, которые провоцируют хрупкость сосудов;
  • гельминтозы.

Если у ребенка наблюдается сильное головокружение, периодическая туманность зрения, высокая температура, постоянная слабость, быстрая утомляемость, нужно немедленно обращаться к специалисту. Самые опасные гематомы, возникшие на голове, у глаз, на позвоночнике (спине) и внутренней стороне рук. Большое значение имеет время обращения в больницу – чем раньше, тем лучше.

Сколько бы вы не прочитали на разных сайтах, ставить самому себе диагноз нельзя. При обнаружении у себя множества беспричинных ушибов, сразу обращайтесь к доктору. С проблемами нарушений в процессах кровеносной системы нужно идти к гематологу, который даст вам дальнейшее направление на обследование.

Для исследования болезней крови применяют коагулограмму, которая определяет способность свертывания крови. После выясняют наличие патологий:

  • печени;
  • капилляров;
  • замеряют уровень витамина С.

Если врач поставил неутешительный диагноз – лейкемия, больного назначают на курсы особой терапии.

Лечение кефалогематомы

Прежде чем приступить к какой-либо терапии, специалисты проводят ультразвуковое исследование. Данная манипуляция необходима для того, чтобы уточнить индивидуальные особенности уплотнения и исключить какие-либо сопутствующие заболевания. Если размеры кефалогематомы не критичны — терапии не требуется. В 90% случаев она рассасывается самостоятельно в первые две недели с момента рождения. Если образование не стремительно уменьшается в размерах, в качестве терапии могут быть назначены медикаментозные препараты укрепляющие стенки сосудов, а также препараты направленные на снижение кровотечения.

Если размеры кефалогематомы не критичны — терапии не требуется

Если образование на голове у новорожденных после родов имеет размеры более 10 сантиметров, при этом самостоятельного уменьшения не наблюдается, в таком случае необходимо вмешательство докторов — откачивание жидкости. Манипуляция проводится с помощью двух тончайших спиц. Одна необходима для откачивания жидкости, а вторая для поддержания нормального давления.

После окончания процедуры врач назначает младенцу противовоспалительные препараты. Это необходимо для того, чтобы исключить развитие осложнений в виде инфицирования ранки.

Диагностика

Предварительный диагноз ставит доктор на основании данных, полученных в процессе разговора с больным и общего осмотра. Для подтверждения предполагаемого заболевания назначаются лабораторные и инструментальные методы.

План исследования зависит от клинической картины напрямую, но стандартными анализами считается изучение состава крови и мочи. В крови возможно снижение уровня тромбоцитов при тромбоцитопении, увеличение лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и повышение скорости оседания эритроцитов при воспалительном процессе.

Изменение мочи возможно при массивных кровотечениях, в таком случае появляются в анализе эритроциты (гематурия). Далее изучается плазма крови на наличие определенных антител и выделяются возбудители заболеваний, если такие имеются.

Инструментальная диагностика ориентирована также на определение первоначальной патологии. К ней относится электрокардиография, ультразвуковое исследование органов, рентгенография, компьютерная и магниторезонансная томография и другие.

Необходима консультация дерматовенеролога.

Отличие от родовой опухоли

Обе патологии являются схожими, однако могут повлечь различные осложнения и требовать различной терапии. По этой причине каждый должен знать, в чем отличие между кефалогематомой и родовой опухолью:

  • Кефалогематома — кровяное скопление, которое образуется лишь на одной кости. Родовая опухоль может образоваться сразу на нескольких.
  • Родовая опухоль, в отличие от кефалогематомы, начинает рассасываться в первые дни после родов.
  • Кефалогематома появляется только на голове малыша. Опухоль может возникнуть на любой части тела.
  • Родовая опухоль при пальпации очень твёрдая, кефалогематома — мягкая, с наличием жидкости.

Как лечат гематому на теле

Все, что требуется от родителей — внимательно следить за самочувствием малыша и наблюдать за гематомой. При любых визуальных изменениях срочно обратиться к врачу. В идеале гематома должна самостоятельно рассосаться в течение первых недель после рождения. В таком случае не требуется дополнительного лечения, осложнения также исключены.

Гематома должна сама рассосаться в течение пару недель после родов

Если же гематома имеет большие размеры, которые продолжают прогрессировать, в таком случае доктор рекомендует применять небольшое хирургическое вмешательство. Специалисты проводят пункцию и откачивают жидкость у новорожденного, которая образовалась в уплотнении. Врач даёт рекомендации родителям о том, что в реабилитационный период малышу необходимо грудное молоко и максимальный покой.

Если вы заметили у грудничка синяки, обязательно обратитесь в больницу для осмотра малыша. В большинстве случаев гематома не несёт угрозы для здоровья младенца. Если по показаниям необходимо хирургическое вмешательство — не паникуйте. Это обычная процедура, которая проходит без последствий. После терапии некоторое время малыш с мамой находятся в стационаре под постоянным контролем врача.

Первая помощь

Маленький ребенок нередко падает, ударяясь лбом. Если ребенок набил шишку на лбу, то на пораженном месте возникает:

  • припухлость величиной до 5 см;
  • рана или ссадина;
  • гематома (при повреждении стенок сосудов, находящихся под кожей) появляется спустя час-два после удара;
  • болезненное ощущение в месте ушиба.

Когда ребенок набил шишку, взрослые проводят первичный осмотр и оказывают первую медицинскую помощь. Через несколько минут после удара прикладывают к шишке компресс. Следует приложить холод еще до возникновения отека мягких тканей.

Под петехиями подразумевают разновидность пурпуры — это точечные капиллярные кровоизлияния в кожу, под кожу или в слизистые, диаметром не более 1 см. Петехии на коже, которые можно увидеть на фото (петехиальная сыпь) – это не отдельное заболевание, а симптом ряда заболеваний, характеризующихся нарушением в системе гемостаза, ответственной за нормальное кровообращение.

Что такое петехии?

Петехии — это точечные кровоизлияния, возникающие при повреждении капилляров. Они появляются на теле в разных местах, обычно симметрично. Количество красных точек на коже определяется степенью повреждения сосудистой сети. Петехии обычно связывают с повреждением самых мелких сосудов – капилляров, поэтому диаметр пятен небольшой.

Отличительные особенности:

  • не исчезают при надавливании;
  • безболезненны;
  • не воспаляются.

Петехии не оставляют следов, когда проходят, к их появлению часто относятся легкомысленно, если они не сопровождаются более серьезными симптомами.

Симптомы у взрослых

Петехии чаще всего образуются на ногах. Но могут появляться по всему телу. В тяжелых случаях количество красных пятен может стремительно увеличиваться. Цвет пятен со временем изменяется от красного и бордового к коричневато-фиолетовым, и впоследствии, к желтым оттенкам. Желтый цвет обусловлен билирубином. Форма петехий может быть в виде точек, пятен, звёздочек.

Чтобы не пропустить развитие тяжелых заболеваний, проявлением которых могут быть петехии, необходимо уделить особое внимание следующим сопутствующим симптомам:

  • выраженная лихорадка (температура выше 38,5 °С);
  • сильная головная боль, головокружение;
  • спутанность сознания;
  • напряжение затылочных мышц;
  • тошнота, рвота;
  • мышечные и суставные боли;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • образование синяков без видимой причины;
  • появление кровоточивости дёсен;
  • кровотечение из носа;
  • ухудшение свертываемости крови, проявляющееся в длительной кровоточивости из ран;
  • ухудшение координации движений;
  • появление кроме сыпи также гнойничков на теле.

При возникновении данных симптомов рекомендуется не откладывать консультацию врача.

На коже тела, рук, ног

Петехии на коже (фото наглядно показывают, как выглядит сыпь на теле) чаще можно наблюдать на задней поверхности ног в районе голени и стоп. На руках – на внутренней поверхности предплечий.

Петехии и пурпуры на коже

На животе, груди и на спине.

На лице

Петехиальная сыпь на лице возникает на щеках, губах, около глаз, на веках и на конъюнктиве глаза. Также на мочке уха, около ушей, с переходом на шею.

На нёбе

Точечные кровоизлияния образуются на слизистой рта. Красные точки появляются преимущественно на верхнем нёбе.

Возможные причины

В норме в организме поддерживается система сохранения крови в кровеносной системе определенного объёма и качественных показателей (гемостаз). При развитии патологических состояний (как общих, так и сосудистых) возникает склонность к кровотечениям.

Мелкие подкожные кровоизлияния обусловлены двумя основными причинами:

  • патологически повышенная проницаемость капилляров, разрывы сосудистой стенки;
  • нарушения в системе свертываемости крови.

Возможно образование петехий вследствие не одной, а комплекса причин.

Болезни, патологические состояния и другие факторы, провоцирующие разрывы мелких сосудов и возникновение петехиальной сыпи:

  • повреждение или критический дефицит клеток крови, ответственных за свёртываемость – тромбоцитов (тромбоцитопения – недостаток тромбоцитов – может быть как первичным, так и вторичным, в зависимости от того, что послужило основной причиной дефицита этих клеток);
  • нарушение свёртываемости крови в результате токсического и аллергенного воздействия лекарств или инфекционных агентов (бактерий, вирусов, грибков);
  • патологический застой крови;
  • укусы насекомых;
  • ДВС – синдром – нарушение гемокоагуляции (свёртываемости) в результате резкого увеличения в крови тромбопластина с одновременным избыточным образованием тромбов (образуются как кровотечения, так и микротромбозы);
  • накопление и циркуляция в крови иммунных комплексов, отложение их на внутренних оболочках сосудов микроциркуляторного русла, с последующим изменением и повреждением сосудистой стенки;
  • пищевая аллергия;
  • радиация;
  • натирание, повреждение кожи (в том числе памперсами у младенцев);
  • сильный продолжительный кашель, надрывный плач;
  • применение антикоагулянтов и антиагрегантов – препаратов, разжижающих кровь;
  • чрезмерные физические нагрузки (тяжелая атлетика);
  • хронический стресс на фоне психоэмоционального перенапряжения и гипертонии;
  • возрастные изменения сосудистой стенки, приводящие к её хрупкости и склонности к разрушению с последующим кровоизлиянием;
  • лучевая и химиотерапия;
  • патологии непосредственно сосудистой стенки в результате её воспаления (васкулит), характерный пример — это геморрагический васкулит (название используется только в России), который за рубежом называется – пурпура Шёнляйна-Геноха (аллергическая пурпура).

Во всех случаях васкулитов петехии сопровождаются поражением сосудов кожи, травматическим повреждением капилляров – мельчайших сосудов.

Болезни, провоцирующие возникновение сыпи:

  • мононуклеоз;
  • сепсис;
  • дифтерия;
  • инфекционное поражение верхних дыхательных путей;
  • тиф, паратиф;
  • обтурационная желтуха;
  • энтеровирусная инфекция;
  • клещевой риккетсиоз;
  • малярия;
  • сахарный диабет;
  • геморрагическая крапивница;
  • системная красная волчанка;
  • пневмония;
  • цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ);
  • корь;
  • ангина;
  • вирусный гепатит;
  • оспа;
  • геморрагическая лихорадка;
  • эндокардит;
  • скарлатина;
  • склеродермия.

Возможно возникновение геморрагического васкулита как осложнения после прививок. Хотя этот фактор нельзя принимать во внимание как доказанный на 100%.

Лекарственные препараты, вызывающие нарушение гемостаза и лекарственную интоксикацию:

Провоцирующим фактором также может служить резкое переохлаждение и плохая переносимость холода.

Аутоиммунные, инфекционные, воспаление

Аутоиммунные патологии характеризуются сильным сбоем в работе иммунной системы, при котором она перестаёт адекватно реагировать на собственные клетки организма, принимая их за чужеродные агенты и атакуя. В результате образуются воспалительные процессы.

В том случае, когда иммунная система начинает атаковать элементы на сосудистой стенке, это провоцирует возникновение васкулитов. Воспаление чаще сначала затрагивает внутреннюю сосудистую оболочку. Но потом возможно распространение воспалительного процесса и повреждение всей стенки, что приводит к её разрыву и кровоизлиянию. Разрыв кожных капилляров приводит к петехиям.

Инфекционные агенты (патогенные бактерии, грибки, вирусы), циркулирующие в большом количестве в кровотоке, также могут оседать на стенках сосудов, вызывая их воспаление.

В некоторых случаях точечные кровоизлияния являются опасным симптомом. Наиболее серьёзным симптомом петехии являются при сепсисе. В этом случае в крови циркулирует большое количество бактерий (стафилококки, стрептококки) и их токсинов, что провоцирует значительное повреждение сосудистой сети.

Также опасно, когда петехии появляются при менингококковой инфекции, это говорит о том, что менингококки активно размножаются в кровяном русле, вызывая менингококцемию. Это состояние также как и при сепсисе сопровождается сильной интоксикацией, опасной осложнениями в виде критического ухудшения работы сердца, почек, печени.

Проблемы со свертываемостью крови

Петехии возникают в результате нарушения превращения белка фибрина в фибриноген – фактор свертывания крови. При этом возникает патологическое изменение «текучих» свойств, сдвиг вязкости крови, что провоцирует кровоизлияния.

Нарушения со стороны тромбоцитов, клеток крови

Петехии как результат дефицита тромбоцитов (тромбоцитопения) — это один из основных факторов нарушения свертываемости крови. При недостаточном количестве этих клеток крови любые, даже самые незначительные повреждения на капиллярном уровне, приводят к кровоизлиянию.

Чрезмерное тромбообразование приводит к микротромбозам и повреждению мелких сосудов, что также проявляется в виде кровоизлияний.

Спонтанные факторы

Резкий температурный перепад может плохо сказаться на состоянии капилляров кожи и вызвать кровоизлияния. Поэтому после сильного холода рекомендуется согревать конечности и лицо постепенно.

Болезнь Шамберга

Петехии на коже (фото в статье показывают, как они могут выглядеть) возникают также при болезни Шамберга. Эта патология (другое её название – гемосидероз кожи) характеризуется поражением кожных капилляров. При этом возникают тяжелые дерматозы, пятна и петехии на коже.

Онкологические процессы

Кровоподтёки характерны при лейкозах, когда костный мозг не в состоянии обеспечивать достаточный качественный состав крови, а также необходимое количество её компонентов. Таким образом образуется недостаток тромбоцитов, и кровь теряет способность к нормальной свёртываемости.

Приём наркотиков

Петехиальную сыпь можно наблюдать у наркозависимых, у которых образуется геморрагическая сыпь как следствие ухудшения обмена веществ и серьезных нарушений в сосудистой системе. Приём наркотических препаратов (опиоидов, каннабиноидов) приводит к ослаблению сосудистой стенки и частым её повреждениям.

Недостаток витамина С, цинга

Петехии на коже (фото отражают степень подкожных кровоизлияний) проявляются в результате нарушения целостности капилляров от недостатка витаминов С (аскорбиновая кислота), К, Р (рутин).

Систематическое недополучение организмом этих жизненно необходимых витаминов из продуктов питания, особенно витамина С, приводит не только к петехиям, но и к более серьёзным последствиям (возникает цинга).

Недостаток витамина С проявляется ухудшением состояния соединительной ткани в результате нарушения синтеза коллагена, что сказывается и на прочности сосудистой стенки, вызывая её повышенную ломкость и хрупкость.

Витамин С не синтезируется в организме, поэтому его естественное поступление в организм определяется правильным питанием. Восполняет витаминный дефицит употребление достаточного количества не только цитрусовых, как наиболее известного источника этого витамина, но и свежих ягод (клюква, брусника), зелени. Рекордсменом по содержанию витамина С является красный болгарский и грунтовый перец.

Гиперкортицизм

Избыточная секреция кортикотропного гормона (АКТГ) надпочечниками на фоне поражения структур мозга (таламус, аденогипофиз, гипоталамус) приводит к гиперкортицизму.

Болезнь Иценко-Кушинга, как следствие такой нейроэндокринной патологии, сопровождается ожирением, повышением АД, нарушениями в костной ткани, мышечной слабостью, образованием багровых полос – стрий. Также возможно возникновение петехий на фоне сниженного иммунитета и сопутствующих инфекционных заболеваний.

Применение некоторых медикаментов

Петехии на коже (фото в статье демонстрируют внешний вид сыпи) могут возникать вследствие применения лекарственных средств. Бесконтрольный приём антибиотиков, гормональных препаратов (оральные контрацептивы, глюкокортикоиды) может привести к возникновению петехиальной сыпи.

Риск возникновения подкожных кровоизлияний существенно увеличивается после приёма медикаментов, препятствующих свертыванию крови (Варфарин, Гепарин).

Петехии также могут развиваться на фоне аллергических реакций на медикаменты, вызванных индивидуальной непереносимостью препаратов или их отдельных компонентов.

Проведенное лечение рака

Последствия лучевой и химиотерапии пагубно действуют на кровеносную и сосудистую систему – происходят нарушения в качественном составе крови. Ослабляется иммунная защита – возникают вирусные, бактериальные и грибковые инфекции. Действие инфекционных агентов и сильная интоксикация приводят к повреждению капилляров и возникновению кровоизлияний.

Причины, не связанные с заболеваниями

Повреждение кожных капилляров может вызывать перетирание кожи тесной одеждой. Чрезмерное перетягивание кожи жгутом при проведении внутривенных инъекций также может спровоцировать повреждение кожных капилляров.

Такой естественный физиологический фактор, как старение организма, неблагоприятно отражается на состоянии кожи, кроветворной и сосудистой системы. Сосуды становятся более подверженными повреждениям, возникают возрастные дегенеративные изменения, что усугубляется сниженной способностью к самовосстановлению.

Особенности возникновения сыпи у детей

Патехии на коже у детей развиваются более стремительно. Пятна, как видно на фото далее в статье, могут достигать максимального для этой патологии размера и сливаться между собой.

Следует также учитывать, что кожа детей, особенно раннего возраста, очень ранимая и чувствительная к внешним повреждениям. Нужно следить, чтобы памперсы и одежда не натирали и не перетягивали кожу.

Визуальное обследование сыпи, опрос и оценка общего состояния пациента позволяют установить диагноз. Для подтверждения также могут потребоваться лабораторные исследования, включая анализы крови. Следует обратить внимание на уровень тромбоцитов. Первичный осмотр проводит врач-дерматолог. В дальнейшем могут потребоваться консультации других специалистов.

Лечение

Терапия петехиальной сыпи подразумевает в первую очередь лечение основного заболевания, которое спровоцировало появление точечных кровоизлияний. Лечение геморрагических пятен травматического происхождения симптоматическое.

Физиотерапия

В качестве физиотерапии применяют холод. Этот метод используется для лечения петехий травматического происхождения. Можно приложить холодное полотенце, сделать холодный компресс — это поможет уменьшить распространение сыпи.

Холодный компресс не рекомендуется держать на коже более 20 мин. Непосредственно лёд на кожу прикладывать нельзя, это может привести к ещё большему повреждению капилляров.

Медикаменты

При лечении бактериальной инфекции, симптомом которой являются петехии, применяют антибиотикотерапию.

Антибиотики широкого спектра:

  • Зиннат (таблетки, гранулы) – антибиотик группы цефалоспоринов, содержит цефуроксим, эффективен против патогенных бактерий, включая кожные инфекции;
  • Левомицетин (таблетки, капли, раствор) – медпрепарат содержит хлорамфеникол, эффективен в отношении устойчивых к пенициллину патогенных микроорганизмов, осложнения на кроветворную систему могут возникать при длительном применении высоких доз (от 4 г/сутки).

Стандартный курс антибиотикотерапии – 7 дней. Чтобы уменьшить риск возникновения петехий как побочного эффекта, рекомендуется избегать применения антибиотиков пенициллинового ряда.

Нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим и жаропонижающим эффектом (НПВС):

  • Ибупрофен (таблетки, суспензия, мазь) – применяется при миалгии (мышечной боли), проблемах с суставами, как вспомогательное средство при инфекционных заболеваниях (таблетки противопоказаны при язвенных поражениях ЖКТ, выраженных проблемах с кроветворением, их нельзя принимать детям до 6 лет);
  • Диклофенак (таблетки, капли, раствор, крем) – обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом при травмах, воспалении суставов и мышц.

НПВС в отличие от глюкокортикоидов — нестероидные средства, поэтому имеют меньше побочных эффектов, но применение Аспирина при склонности к кровотечениям противопоказано.

При лечении аутоиммунных патологий применяются иммунодепрессанты, например, Азатиоприн. Препарат имеет много побочных эффектов, включая тромбоцитопению, что может спровоцировать петехии.

Для улучшения состояния капилляров используют Аскорутин (таблетки) — содержит в составе аскорбиновую кислоту (витамин С) и рутин (витамин Р). Медпрепарат повышает прочность сосудистой стенки, уменьшает её ломкость. Используется также в качестве витаминного средства при авитаминозах. Принимают после приёма пищи по 1 табл. 2–3 раза в сутки.

Лечение петехий как незначительного повреждения капилляров не требует медикаментозной терапии.

Операции

Хирургическое вмешательство, как правило, не требуется. Оно может потребоваться в лечении основного заболевания.

Народные средства

В качестве укрепляющих сосуды средств рекомендуется применять софору японскую. Это лекарственное растение способно укреплять стенки сосудов, содержит большое количество витамина Р (рутин), который в сочетании с витамином С способствует снижению патологической ломкости капилляров.

Полезно применение этого лекарственного растения при гипертонии, сахарном диабете, повышенной нервной возбудимости. Софора японская обладает также антимикробным, антиоксидантным и противовоспалительным действием.

Рецепты с софорой японской при кожных патологиях и для укрепления сосудов
Варианты использования Приготовление Применение
Настой для внутреннего применения 1–2 ст. л. измельченных плодов или 3–4 фильтр-пакета залить 1 л воды t 80°C. Настаивать лучше в термосе, минимум 40 мин. Настой процедить, использовать в течение 2 суток. Принимать настой по 100–200 мл за 30 мин до еды.
Настой для наружного применения.

Можно добавить противовоспалительные травы – ромашку, чистотел, череду, календулу, зверобой.

Концентрация настоя увеличивается в 2–3 раза по сравнению с настоем для внутреннего применения. Дозировка – 4–6 ст. л. на 1 л воды. Используется для полоскания полости рта, для протирания кожи, ванночек и ванн.
Отвар

(рекомендуется добавить кору дуба).

1 ст. л. сырья на стакан, варить 10 мин. Остудить, процедить. Принимать до еды по 1/3 стакана.
Спиртовая настойка 1–2 ст. л. софоры японской добавить в 0,5 л водки. Настаивать 10 дней. Принимать по 30–40 капель до еды.
Масло для кожи

(можно добавить травы из 2 рецепта)

Взять горчичное или рыжиковое масло, добавить травы и измельченные плоды софоры в соотношении 1:3. Настаивать 3 недели. Втирать в проблемные участки кожи несколько раз в день. Или использовать для повязок на ночь.

Также имеет смысл употреблять больше продуктов питания в виде свежих овощей и фруктов, которые содержат естественные природные витамины, необходимые для укрепления сосудистой стенки.

Основной акцент нужно делать на продуктах, содержащих витамин С, который разрушается при t выше 80° С, поэтому в отварах, вареньях и сваренных овощах его практически нет. В этом плане полезны свежевыжатые фруктовые и овощные соки, как отличное общеукрепляющее, омолаживающее и очищающее кровь от токсинов средство. Хороший вариант сокотерапии – сок из моркови, сельдерея и свёклы.

Осложнения и прогноз

Непосредственно петехии осложнений не вызывают и проходят, как правило, самостоятельно. Осложнения могут вызывать основные заболевания, симптомом которых являются петехии. В этом случае необходимо проводить своевременное лечение основного заболевания.

Особенно опасны осложнения после тяжелых инфекций на сердце, почки, головной мозг. Бактериальные инфекции могут спровоцировать развитие эндокардита. Инфекция с сильной интоксикацией может распространиться по всему организму, поражая наиболее уязвимые органы.

Петехии на коже — это косметический дефект, как видно на многих фото, показатель недостаточно хорошего состояния сосудов, возможных проблем с кровью, симптом многих, в том числе и тяжелых, заболеваний. Важное значение имеет своевременное определение причины петехиальной сыпи. В качестве профилактики рекомендуется поддерживать здоровье сосудов правильным питанием и здоровым образом жизни.

Видео о причинах появления петехий

Мясников о тромбоцитопении:

Гематома на щеке после удара у ребенка не проходит

Как лечить ушиб лица: совмещаем народные средства и лекарственные препараты

Ушибам лица подвержены все люди в независимости от возраста. За относительно простой травмой могут скрываться серьезные повреждения глубоких слоев тканей лица и костей лицевого скелета, которые могут привести к осложнениям.

Избежать осложнений и эстетического дискомфорта помогут правильно оказанная первая помощь, своевременное обращение к врачам и адекватная тактика лечения.

Особенности лечения гематомы на лице у ребенка

У детей довольно часто случаются падения и травмы. Иногда, вследствие ушибов на лице малыша появляется гематома.

Конечно, каждая мама хочет избавиться от нее поскорее.

Каким способом можно вылечить гематому на лице у ребенка, и стоит ли этим вообще заниматься, разберемся в статье.

Что такое гематома?

Гематома представляет собой скопление крови в верхних слоях кожи, которое произошло из-за нарушения целостности сосудов. Возникает в результате травмы, ушиба или удара.

Различают такие виды гематом:

  1. Легкие гематомы. Этот вид обычно проявляется не сразу и может находиться в любой части лица. При надавливании ребенок ощущает боль, синяк после ушиба проходит самостоятельно уже через несколько дней. Для ускорения процесса иногда применяют мази или холодные компрессы на место поражения.
  2. Средняя гематома проявляется уже спустя несколько часов. При этом характерна значительная отечность и сильные болевые ощущения. В таких случаях допускается лечение специальными медицинскими препаратами или использование народных средств.
  3. Тяжелая форма. В таком случае синяк будет отчетливо виден уже через час. Болевые ощущения при этом постоянно усиливаются. При тяжелой форме обязательно следует обратиться к специалисту, поскольку в некоторых случаях потребуется даже хирургическое вмешательство.

Препараты от гематомы

При любом виде синяка необходима первая помощь. Она заключается в прикладывании холодного компресса. Таким образом, сосуды сужаются и кровоподтек получается значительно меньше. В крайнем случае, можно приложить что-то из морозилки, предварительно обмотав полотенцем.

На следующие сутки можно начинать прикладывать теплые грелки, они помогут крови, которая оказалась под кожей рассосаться быстрее.

В медицине есть ряд препаратов, которые помогут быстро справиться с синяком на лице у ребенка:

  1. Гепариновая мазь относится к лучшим препаратам, которые помогают значительно уменьшить кровоподтеки в короткие сроки.
  2. Бадяга, которую можно приобрести в любой аптеке. Препарат накладывается на ушибленное место сразу после травмы.
  3. Троксевазин – это легкий гель, который отлично помогает разогнать скопившуюся кровь и укрепить стенки сосудов.
  4. Спасатель – средство в виде крема, которое известно всем уже на протяжении многих лет. Намажьте место ушиба тонким слоем и синяк пройдет значительно быстрее.

Есть ряд отдельных препаратов, которые специализируются именно на рассасывании гематом на лице. К ним относятся Синяк-off, Гирудалгон. В их состав входят экстракт пиявок, это и объясняет их эффективность.

Однако, все лекарственные препараты имеют свои показания и противопоказания, поэтому назначать их своему ребенку самостоятельно запрещено.

Лечение народными средствами

В некоторых случаях подойдут и народные методы лечения, которые можно использовать и для детей, и для взрослых.

Народная медицина советует несколько раз в день прикладывать к гематоме капустный лист. Перед этим его нужно слегка отбить, чтобы сок выходил лучше.

Можно использовать любую глину. Для этого нужно замочить ее на 5 минут, отжать, обернуть в хлопчатобумажную ткань и приложит к месту ушиба.

Держать такой компресс нужно, как минимум 30-40 минут, повторять процедуру несколько раз в день.

Соль – самое простое и действенное средство от синяков. Нужно сделать крепкий соляной раствор, намочить в нем марлю и приложить к гематоме. Через поры раствор попадет внутрь кожи. Сверху марлю важно накрыть теплым шарфом. Держать компресс нужно 10-15 минут, после чего синяк начинает рассасываться, а боль уходит сама по себе.

Можно к месту ушиба приложить обычный свинцовый пятак. Бабушки говорят, что такое простое средство поможет избавиться от синяка в рекордные сроки.

Возьмите обычный картофельный крахмал, разведите его водой, чтобы получилась кашица, приложите к синяку на 10 минут. Проделывать процедуру нужно несколько раз в день.

Большинство народных методов лечения гематомы нельзя применять для лечения маленьких детей, тем более, если синяк находится на лице.

Будьте внимательны, лучше перед началом лечения проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию еще больше.

Лечение гематомы с шишкой

Довольно часто при ушибе лобной части и скул кроме синяка появляется еще и шишка, которая тоже требует отдельного лечения и внимания. Кроме того, если травма была значительной, кровь из поврежденных сосудов может собираться между волокнами мышц или даже вокруг кости. Такие виды гематом считаются самыми опасными.

Для того, чтобы вылечить повреждения такого типа рекомендуем провести следующие манипуляции:

  1. Если нет раны и кожа в месте ушиба не повреждена, можно нарисовать йодную сетку. Она способствует расширению сосудов и быстрому оттоку крови.
  2. Наложите Гепариновую мазь или Троксевазин.
  3. Отлично поможет избавиться от проблемы компресс с магнезией. Для этого просто возьмите небольшой кусок ваты, смочите его в магнезии и отожмите. Закрепите его на шишке, меняйте по мере высыхания каждые 2-3 часа.
    Сверху на компресс рекомендуется закрепить легкую ткань, а после нее слой целлофана. Так компресс будет высыхать значительно дольше, а действовать лучше.
  4. Если место удара не только поменяло цвет, но и сильно болит, можно использовать обезболивающие препараты, такие как Цитрамон, Нурофен, Парацетамол или другие, в зависимости от возраста ребенка.

Родителям следует знать, что при ушибах и гематомах любой сложности лучше обратиться за помощью к врачу. Только специалист может назначить лечение вашему малышу, если оно будет необходимо. Так же педиатр проведет осмотр на наличие сопутствующих заболеваний или последствий травмы.

Как избавиться от синяка? Ответ — на видео:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх