Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Таблетки под язык от сердца

Сублингвальный (подъязычный) прием медикаментов имеет преимущество перед обычным в ситуации, когда необходимо быстро снять приступ боли в сердце. Кроме традиционного Нитроглицерина для этой цели можно использовать препараты продленного действия (Кардикет, Изокет), молсидомин, нифедипин. Обезболивающий эффект проявляется благодаря снятию спазма коронарных сосудов и поступлению крови в зону ишемии.

Рекомендации по приему и дозировке даются лечащим врачом на основании полного обследования, самостоятельный прием опасен из-за риска побочных реакций.

Таблетки от сердца под язык

Для лечения приступа стенокардии рекомендуется положить таблетку Нитроглицерина именно под язык. Это связано с тем, что ротовая полость, а особенно подъязычное пространство, обладает хорошо развитой кровеносной сетью, отсутствием разрушающего влияния соляной кислоты, ферментов желудочного и кишечного сока. Действующее вещество легко проникает через слизистую оболочку и ему не требуется прохождения через печень.

Сублингвальный прием помогает значительно ускорить начало работы препарата, и по скорости поступления в кровь такой способ сопоставим с внутривенным введением, но может быть использован пациентом для самостоятельной помощи в домашних условиях.

Подъязычные формы разработаны для многих групп медикаментов – успокаивающих, гипотензивных, ферментов, антиаллергических препаратов, средств для повышения потенции. Особенно актуален вопрос быстроты действия для кардиологических лекарств, так как затянувшийся приступ стенокардии переходит в инфаркт миокарда.

Рекомендуем прочитать статью о том, что принимать при болях в сердце. Из нее вы узнаете о причинах болевых ощущений в области сердца, оказании помощи больному, показаниях к применению таблеток от сердца.

А подробнее о приеме Валидола при болях в сердце.

Как помогут от боли

Большинство препаратов, используемых для снятия кардиальной боли, обладают способностью расширять венечные сосуды благодаря расслаблению гладкой мускулатуры их стенок. Нитраты снимают не только артериальный спазм, но и влияют на расширение вен. С этим связан основной побочный эффект от их применения – головная боль.

При понижении тонуса венозного русла часть крови в нем депонируется, это снимает высокую преднагрузку на сердце, повышенное давление в легких. Низкое сопротивление периферических артериальных сосудов облегчает выталкивание крови из сердца (постнагрузку). Эти эффекты понижают потребность миокарда в притоке кислорода.

Таким образом, после расширения коронарных сосудов восстанавливается приток крови к зоне ишемии, ликвидируются последствия кислородного голодания, а клетки сердца получают энергию для своего функционирования.

Это способствует снятию боли, восстановлению ритма и силы сокращений, нормализации артериального давления.

Самые эффективные названия препаратов для сердца

Популярность Нитроглицерина для снятия приступа стенокардии связана с его доступностью:

  • низкая ценовая категория,
  • выпускается отечественными производителями,
  • возможность приобретения без рецепта,
  • длительный опытом использования.

Действие Нитроглицерина при болях в сердце

Кроме обычных таблеток под язык можно применить спрей. Начало действия обычно наступает на протяжении 5 минут. Через несколько минут допустимо повторно использовать сублингвальную таблетку или спрей. Существуют и другие действенные средства для снятия кардиальной ишемической боли.

Смотрите на видео о правильном применении Нитроглицерина:

Кардикет

В его составе находится изосорбида динитрат. Это соединение обеспечивает быструю ликвидацию болевого синдрома, эффект проявляется к 50 — 60 секунде, а так как Кардикет относится к нитратам продленного действия, то длительность обезболивания продолжается 2,5 часа. Используется при стенокардии в таких случаях:

  • снятие приступа,
  • предупреждение ишемии миокарда перед запланированной физической или эмоциональной нагрузкой,
  • при острой коронарной недостаточности (под контролем давления).

Первоначальная доза составляет 5 — 10 мг для сублингвального применения. С осторожностью применяется в пожилом возрасте. Аналогами по действующему веществу являются: Нитросорбид, Изокет, Изакардин.

Корватон

Не относится к нитратам, но имеет сходный механизм действия:

  • гладкие мышцы сосудов расслабляются под влиянием оксида азота;
  • расширяет вены сильнее, чем артерии, понижая нагрузку на сердце;
  • улучшает текучесть крови;
  • снижает степень гипертрофии миокарда;
  • уменьшает легочную гипертензию.

После сублингвального приема начинает действовать через 7 — 10 минут, а при обычном проглатывании – в течении 20 минут. В отличие от нитратов, к Корватону не возникает устойчивости, он реже вызывает головную боль. Действующим веществом является молсидомин. Он известен также под торговым названием Сиднофарм.

Нифедипин

Относится к блокаторам кальциевых каналов. Механизм действия при стенокардии заключается в понижении тонуса периферических сосудов, расширении венечных артерий и повышении устойчивости миокарда к гипоксии. Его чаще используют для снятия гипертонического криза, но таблетки Нифедипина под язык могут оказать помощь больным стенокардией при отсутствии Нитроглицерина.

Достоинством препарата является слабое понижение возбудимости и проводимости миокарда.

Для подъязычного употребления подходят простые формы Нифедипина короткого действия. Одна таблетка содержит 10 мг действующего вещества. Начало эффекта наступает через 7 — 10 минут от приема. Аналогами препарата являются: Коринфар, Адалат, Кордафен, Фенигидин.

Когда не стоит заниматься самолечением

Использовать любое из перечисленных средств нужно только по рекомендации врача. Все препараты принесут пользу только при ишемической болезни сердца и ее проявлении – стенокардии. Они абсолютно не подходят для снятия сердечной боли при неврозах, болезнях эндокринной системы, воспалительных процессах в миокарде или эндокарде.

Но отсутствие результата в таких случаях – это не основная проблема, прием таблеток под язык не заменяет необходимости лечения сердца.

Временное снятие боли не является гарантией, что приступ не повторится вновь. Стенокардия может перерасти в некроз сердечной мышцы (инфаркт), если не проведено полного лечения в условиях стационара.

Нельзя самостоятельно продолжать прием таблеток в таком случае:

  • приступ загрудинной боли не снимается на протяжении 15 минут после Нитроглицерина или аналогичных препаратов;
  • возникает тяжелая одышка, сдавление грудной клетки;
  • отмечается холодный липкий пот на коже;
  • общее состояние непрерывно ухудшается, нарастает слабость;
  • сердцебиение частое и неритмичное;
  • резко меняется артериальное давление.

Учитывая, что не всегда инфаркт миокарда имеет типичную клиническую картину, нельзя быть уверенным в его отсутствии. Поэтому самолечение может привести к опасным последствиям в любом случае кардиальной боли.

Возможные осложнения

Препараты для лечения ишемической болезни сердца отличаются высокой эффективностью, но их прием может сопровождаться побочными действиями. Самыми частыми бывают такие осложнения:

  • падение артериального давления,
  • коллапс или шок,
  • повышение температуры тела,
  • судорожный синдром,
  • резкая слабость,
  • учащение пульса и дыхания,
  • цианоз ладоней, губ.

Нарушение коронарного кровотока при резком понижении давления крови может спровоцировать усиление боли в сердце и распространение зоны ишемии.

Противопоказания

Препараты из группы нитратов, молсидомин и нифедипин нельзя использовать при наличии таких заболеваний:

  • артериальная гипотония,
  • кардиогенный шок,
  • инсульт,
  • высокая внутричерепная гипертензия,
  • тампонада сердца,
  • сдавливающий перикардит,
  • глаукома,
  • недостаточность почек или печени.

Беременным и кормящим эти средства назначают по строгим показаниям при угрозе для жизни.

Рекомендуем прочитать статью о приеме Корвалола при болях в сердце. Из нее вы узнаете о показаниях к применению препарата, рекомендуемой дозировке, возможных побочных проявлениях и аналогах лекарственного средства.

А подробнее об оказании первой помощи при болях в сердце.

Таблетки от боли в сердце, вызванной стенокардией, действуют быстрее, если их положить под язык. Традиционно используют Нитроглицерин, но можно применить и нитраты пролонгированного действия, а также препараты на основе молсидомина и нифедипина. У них сходный механизм действия – расширение коронарных сосудов и понижение нагрузки на сердце. После снятия болевого синдрома нужно обязательно пройти курс лечения ишемической болезни сердца.

В момент развития сердечного приступа у человека возникает болевой синдром, который ещё больше ухудшает состояние больного. Снятие его должно быть быстрым, и тут важно, чтобы таблетки от сердца были выбраны правильно.

Не все препараты способны быстро снять боль. Болезни сердца занимают первое место среди всех патологий, и потому таблетки для устранения приступа разнообразны и многочисленны.

Группы препаратов

Все лекарства, применяемые при болях в сердце, разделяются на 4 большие группы по характеру их воздействия.

Прописаны больному могут быть такие средства:

  1. периферические вазодилататоры,
  2. блокаторы кальциевых каналов,
  3. гликозиды сердечные,
  4. бета-адреноблокаторы.

Каждое лекарство имеет свои особенности воздействия на организм, за счёт чего достигается максимально эффективное действие при тех или иных болезнях. Когда диагностирована аритмия и наблюдается дефицит калия и магния в организме, препараты применяются не просто для снятия приступов, но и для лечения.

Периферические вазодилататоры

Сердечные таблетки из этой категории воздействуют на гладкую мускулатуру мелких сосудов, приводя к их расширению и улучшению работы, за счёт чего происходит восстановление кровообращения и кровоснабжения сердечной мышцы. Принимаются такие препараты под язык, что позволяет добиться из действия в течение 2 минут из-за прямого проникновения в систему кровотока.

По воздействию такие препараты имеют свою классификацию, которая связана с тем, какие сосуды расширяет лекарство:

  1. венулы – нитриты, нитраты, молсидимины,
  2. артериолы – гидралозин, диазоксид, миноксидил, активаторы калиевых каналов,
  3. артериолы и венулы – изосорбида динират, нитропруссид натрия.

Средства применяются для устранения боли в сердце, и в тех случаях, когда у больного наблюдаются затруднения в дыхании. Основным достоинствам препаратов является скорость их действия.

Нитроглицерин

Средство относится к категории нитратов. Максимальная эффективность отмечается при устранении приступа стенокардии, а также при инфаркте, когда в груди, кроме боли, отмечается и сильное давление, нарушающее дыхание.

Противопоказания для приёма нитроглицерина обширные:

  1. беременность,
  2. грудное вскармливание,
  3. детский возраст,
  4. повышенное внутричерепное давление,
  5. свежие черепно-мозговые травмы,
  6. стеноз (митральный),
  7. стойкое пониженное кровяное давление,
  8. тампонада сердца,
  9. потребление виагры менее суток назад.

После приёма лекарственного средства, при отсутствии улучшения через 5 минут, можно принять повторную дозу. Если 2 таблетки не помогают снять приступ, необходимо срочно вызывать скорую. Действие лекарственного препарата сохраняется в течение 45 минут.

При особенно сильном приступе допустим приём средства под язык в сочетании с валидолом. В редких случаях на препарат появляется негативная ответная реакция организма, которая выражается в следующем:

  1. головная боль,
  2. стремительное понижение кровяного давления,
  3. головокружение.

Нитроглицерин причисляется к препаратам для экстренной первой помощи при сердечном приступе.

Действие лекарства начинается через 15 минут после приёма и сохраняется на несколько часов. При возникновении приступа стенокардии средство не даёт должного эффекта. Назначается оно для снятия боли давящего характера. Противопоказания против данного лекарственного средства следующие:

  1. коллапс,
  2. шок,
  3. стойкое понижение артериального давления,
  4. высокое внутриглазное давление,
  5. высокое внутричерепное давление,
  6. недавние травмы головы как открытые, так и закрытые.

Назначается средство с минимальной дозировки в 60 мг на день. Побочные действия появляются не часто и их характеризуют следующие состояния:

  1. резкая слабость,
  2. брадикардия,
  3. головная боль,
  4. сухость слизистой.

Отменяют приём препарата не резко, а постепенно снижая его дозировку.

Моносан

Недорогой, но эффективный препарат для расширения венозных сосудов, принимать который можно для снятия боли при многих патологиях сердца. При ишемии лекарство позволяет значительно снизить риск развития приступа стенокардии. Противопоказания для приёма такие:

  1. возраст до 18 лет,
  2. глаукома,
  3. отёк лёгких токсический,
  4. инфаркт в остром периоде,
  5. грудное вскармливание,
  6. беременность,
  7. гипотензивная тампонада сердца.

В качестве побочных действий при проведении терапии могут возникнуть:

  1. жжение языка,
  2. тошнота,
  3. рвота,
  4. чрезмерная жажда,
  5. понижение давления.

Принимают средство перорально, запивая ½ стакана воды.

Блокаторы кальциевых каналов

Препараты назначаются в том случае, если требуется устранение боли в сердце, когда у больного присутствуют ишемия и частые приступы стенокардии. Таблетки помогают не только в момент приступа, но и используются в терапии сердечных заболеваний.

Верапамил

Лекарственный препарат применяется для лечения и снятия боли, когда диагностируются следующие патологии:

  1. стенокардия,
  2. тахикардия,
  3. гипертония.

Использование верапамила имеет следующие противопоказания:

  1. период беременности,
  2. лактация,
  3. гипотензия,
  4. барикардия.

Принимается препарат в дозировке от 40 до 80 мг до 3 раз в день. У детей до 5 лет максимальная суточная дозировка составляет 60 мг.

Дилтиазим

Препарат пролонгированного действия, который нормализует сердечный ритм и восстанавливает качественное кровообращение. Он показан к применению для предотвращения спазмирования коронарных артерий в момент операций, а также для снятия боли в постинфарктном периоде.

Противопоказания к использованию лекарственного средства следующие:

  1. детский возраст,
  2. пожилые годы,
  3. патологии почек.

Как побочные действия у больного могут развиваться:

  1. сбои в подвижности рук и ног,
  2. онемение мышц лица,
  3. слабость,
  4. повышенная сонливость,
  5. временное снижение зрения.

Принимается дилтиазим только по врачебной рекомендации и под контролем специалиста.

Гликозиды сердечные

Самая безопасная группа препаратов, в качестве основного действующего вещества в которых применяется экстракт наперстянки. Стоимость препаратов этой группы не высокая.

Целанид

Препарат повышает качество сокращений сердца и снижает давление. Максимальное терапевтическое действие достигается через 2 часа, из-за чего для экстренного снятия боли таблетки не применяются. Основные противопоказания – это острая фаза инфаркта, миокардит, шоковое состояние.

Внимание! Принимать средство начинают с минимальных дозировок, при необходимости повышая их. Начальная доза – 1 таблетка 3 раза в день. Назначаться средство может и для того, чтобы снять сердечную одышку.

Дигоксин

Препарат увеличивает содержание ионов калия в клетках и улучшает работу сердца. Лекарство применяется в комплексной терапии сердечной недостаточности, не только для снятия боли, а и для улучшения работы органа. Противопоказано средство в таких случаях:

  1. изолированный митральный стеноз,
  2. интоксикация организма гликозидной природы,
  3. стойкий пониженный пульс.

Из-за того что при использовании препарата возникает опасность развития серьёзных отклонений опасных для жизни, лечение им проводится только в условиях стационара под строгим медицинским контролем.

Бела-адреноблокаторы

Средства, нормализующие ритм сердца и снижающие потребность в кислороде тканей миокарда. При сердечном приступе средство не просто снимает боль, но и на 20% снижает вероятность развития инфаркта и летального исхода.

Метопролол

Таблетки для перорального применения, которые начинают действовать через 15-20 минут. Противопоказаниями для применения средства являются:

  1. период кормления грудью,
  2. беременность,
  3. острая сердечная недостаточность,
  4. шок кардиогенный,
  5. острый инфаркт,
  6. стойкое снижение кровяного давления.

Внимание! Важно учитывать, что лекарственное средство понижает психомоторные и двигательные реакции, а также в редких случаях снижает зрение, что может быть опасно при выполнении работы, требующей концентрации внимания и скорости реакций. Также относится к этой категории лекарств и сердечный препарат конкорд.

Ошибки при приёме таблеток от боли в сердце

Часто при возникновения сердечного приступа, сопровождающегося болевыми ощущениями, больные совершают типичные ошибки, которые только вредят состоянию. Избежать их достаточно просто, если помнить о ряде простых правил.

  1. Успокоительные препараты не помогают при боли и болезни сердца. Лечение должно проводиться только препаратами, оказывающими действие на сердечную мышцу. Валидол, который чаще всего применяют для снятия боли в сердце, по мнению врачей, малоэффективен, так как воздействует преимущественно на нервную систему, а не сердечно-сосудистую. Средства помогают, только если сердце болит по причине нарушений, вызванных нервными факторами, но не истинными болезнями органа.
  2. Запивание таблетки малым объемам воды. Для того чтобы таблетки могли качественно всасываться в кишечнике, необходимо достаточное количество жидкости. Запить лекарство надо как минимум ½ стакана чистой воды. Препараты для перорального применения начинают действовать только через 15 минут после приёма.

Соблюдение этих рекомендации позволяет предупредить ухудшение состояния во время приступа. Употреблять обезболивающее лекарство при болях в сердце нельзя.

Когда нужна срочная помощь

Не всегда можно применять таблетки от боли в сердце. Если у больного развивается острый приступ, при котором возникают не только боль и затруднённое дыхание, а и жжение в груди, необходимо незамедлительно вызвать скорую. Для улучшения состояния больного возможно принятие нитроглицерина.

Все таблетки, применяемые от сердца, должны быть прописаны врачом. Самостоятельно назначать их себе крайне не желательно. Чтобы сердечная боль не беспокоила, важно принимать витамины и соблюдать все рекомендации специалиста.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх