Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Таблетки арифон от чего

Препарат Арифон является мощным гипотензивным медикаментом, относящимся к группе диуретиков производных сульфонамида. Основным показанием к лекарственному применению средства является эссенциальная артериальная гипертензия. Арифон противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, гипокалиемией, непереносимостью лактозы, гиперчувствительностью, нарушениями функционирования почек, а также детям до 18 лет и пациенткам в период беременности и кормления грудью. Для исключения возможности проявления побочных действий и осложнения патологии перед началом использования рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Лекарственная форма

В качестве лекарственной формы препарата Арифон выступают двояковыпуклые круглые таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. В каждой картонной пачке находится 1 блистер, содержащий 30 таблеток.

Описание и состав

Арифон является диуретическим препаратом с выраженными гипотензивными свойствами. Фармакологический эффект препарата обеспечивается активностью вещества индапамид, содержание которого в 1 таблетке соответствует 2,5 мг.

Вспомогательные вещества:

  • моногидрат молочного сахара;
  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • повидон.

Состав пленочной оболочки:

  • белый пчелиный воск;
  • стеарат магния;
  • глицерол;
  • лаурилсульфат натрия;
  • двуокись титана;
  • макрогол 6000;
  • гипромеллоза.

Фармакологическая группа

Препарат Арифон относится к фармакологической группе диуретиков производных вещества сульфонамид, содержащих индольное кольцо. Средство обладает выраженным гипотензивным действием, сходным с эффектами тиазидных мочегонных препаратов. Механизм действия индапамидазаключается в ингибировании обратного всасывания ионов в петле нефрона, а именно в его кортикальном сегменте. Арифон стимулирует выделение ионов хлора, натрия, калия и магния с мочой, что сопровождается увеличением степени диуреза. Индапамид вносит изменения в трансмембранный поток ионов, что провоцирует расслабление гладкой мускулатуры сосудов и усиливает выработку простациклина PGI2 (ингибитор склеивания тромбоцитов) и простагландинов PGE2 (вазодилататор).

Арифон может оказывать гипотензивное действие в дозировках, которые не вызывают выраженного мочегонного эффекта. Под влиянием препарата улучшается степень эластичности артериальных стенок и снижается общее периферическое сосудистое сопротивление. Также индапамид провоцирует устранение гипертрофии левого желудочка.

Вне зависимости от длительности употребления препарата Арифон не наблюдается прямого влияния на концентрацию в сыворотке крови триглицеридов, липопротеидов низкой и высокой плотности, изменений в параметрах углеводного метаболизма (даже у пациентов, страдающих сахарным диабетом на фоне артериальной гипертензии).

Медикамент проявляет эффективность у людей с одной почкой.

При увеличении потребляемой дозировки средства наблюдается повышение диуреза без прямого влияния на степень гипотензивного действия.

Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация индапамида в сыворотке крови наблюдается спустя 1,5–2 часа после перорального приема. Способность образовывать связи с белками плазмы – 79%. Подвергается печеночному метаболизму. Выводится почками и частично кишечником. Период полувыведения может составлять от 12 до 24 часов. При нарушениях функционирования почек существует вероятностью развития печеночной энцефалопатии. Степень всасывания и метаболизма активного компонента не меняется при почечной недостаточности.

Показания к применению

Препарат Арифон назначается пациентам, страдающим патологическим состоянием, сопровождающимся стойким повышением уровня артериального давления. В связи с тем, что применение медикамента сопряжено с риском развития побочных действий перед началом терапии следует взять консультацию у лечащего врача и пройти обследование на предмет наличия противопоказаний и ограничений к использованию.

для взрослых

Основным показанием к применению лекарственного средства Арифон для взрослых пациентов является терапия эссенциальной артериальной гипертензии.

для детей

Детям и подросткам младше 18 лет настоятельно не рекомендуется использовать медикамент для лечения артериальной гипертензии по причине недостатка клинической информации о безопасности терапевтического применения средства данной группой пациентов.

для беременных и в период лактации

Во время беременности и на протяжении всего периода грудного вскармливания применение Арифона противопоказано. При полном отказе от кормления грудным молоком использование средства возможно только под наблюдением врача.

Противопоказания

К наиболее строгим противопоказаниям к лекарственному применению Арифона относят следующие состояния:

  • индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к производным сульфонамида или другим элементам состава таблеток;
  • печеночная энцефалопатия;
  • снижение концентрации калия в плазме крови;
  • галактоземия;
  • различные нарушения функционирования почек высокой степени тяжести;
  • печеночная недостаточность и другие тяжелые патологии в работе печени;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • невозможность всасывания глюкозы/галактозы;
  • беременность и период ГВ;
  • непереносимость лактозы.

С осторожностью:

  • нарушение водно-солевого баланса;
  • гиперурикемия;
  • гиперпаратиреоз.

Применения и дозы

Средство предназначено исключительно для перорального применения. Употреблять Арифон рекомендуется в первой половине дня, запивая достаточным количеством чистой воды. Не следует нарушать выбранную схему терапевтического применения.

Взрослым пациентам прописывается стандартная начальная терапевтическая дозировка в количестве 1,25–2,5 мг Арифона. Длительность лечения может составлять от 4 до 8 недель. В случае если по истечении данного срока не наблюдается желаемого лекарственного эффекта, увеличение дозировки не рекомендуется. Причиной является высокая вероятность развития осложнений и побочных действий без улучшения гипотензивного эффекта медикамента.

Применение Арифона у детей младше 18 лет является недопустимым по причине отсутствия достоверных данных о целесообразности и отсутствия опасности использования у этой группы пациентов.

Во время лактации и беременности запрещается использовать медикамент в качестве гипотензивного или мочегонного средства. Исключением является полный отказ от ГВ у пациенток в период лактации.

Побочные действия

На фоне применения препарат Арифон могут развиться следующие побочные действия:

  • сонливость или бессонница;
  • ринит;
  • кашель;
  • тромбоцитопения;
  • аритмия;
  • депрессивное состояние;
  • ортостатическая гипотензия;
  • синусит;
  • печеночная энцефалопатия;
  • полиурия;
  • зуд и покраснение кожных покровов;
  • тошнота и рвота;
  • фарингит;
  • панкреатит;
  • агранулоцитоз;
  • анорексия;
  • расстройство кишечника или запор;
  • никтурия;
  • раздражительность;
  • абдоминальная боль;
  • анемия;
  • утомляемость и чувство недомогания;
  • ощущение сердцебиения;
  • обострение течения системной красной волчанки;
  • головокружение;
  • изменение ЭКГ;
  • лейкопения;
  • тревожность;
  • головная боль;
  • аплазия костного мозга;
  • крапивница.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сердечные гликозиды, салуретики, ГКС и МКС, слабительные средства, амфотерицин B и тетракозактид увеличивают риск развития гипокалиемии. Также сердечные гликозиды в сочетании с Арифоном могут спровоцировать развитие дигиталисного отравления.

Йодсодержащие контрастные препараты увеличивают вероятность развития патологических нарушений функционирования почек.

Одновременное применения с адреностимуляторами, НПВС, ГКС и тетракозактидом провоцирует снижение эффективности Арифона. В свою очередь баклофен значительно увеличивает гипотензивное действие препарата.

Ингибиторы АПФ повышают риск проявления артериальной гипотонии и острой формы почечной недостаточности.

Применение циклоспорина может стать причиной гиперкреатининемии.

Сочетание Арифона с трициклическими антидепрессантами и нейролептиками усиливает гипотензивное действие препарата и может спровоцировать появление ортостатической гипотонии.

Особые указания

При проведении допинг-тестов медикамент может дать ложноположительный результат.

На протяжении всего курса лечения следует контролировать уровень калия и креатинина в крови. Особенно это касается пожилых пациентов и людей, принимающих слабительные средства и сердечные гликозиды.

Также следует постоянно наблюдать за уровнем pH, магния и натрия в плазме крови, глюкозы, остаточного азота и мочевой кислоты.

На протяжении всего курса лечения следует компенсировать потерю воды и контролировать функциональность почек.

Передозировка

При интоксикации повышенными дозировками Арифона отмечаются следующие симптомы:

  • рвота и чувство тошноты;
  • сонливость;
  • снижение уровня артериального давления;
  • судороги;
  • головокружение;
  • полиурия и анурия;
  • нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение:

  • применение сорбентов;
  • проведение симптоматической терапии.

Условия хранения

Хранить при температуре не более 25˚C в темном и недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Аналоги

Единственным аналогом препарата Арифон, представленным на современном рынке фармакологических средств, является медикамент Ксипогамма в форме таблеток. Действующий компонент — ксипамид. Средство обладает аналогичными лекарственными свойствами и практически равной стоимостью в аптеках.

Цена

Стоимость Арифона составляет в среднем 338 рублей. Цены колеблются от 284 до 810 рублей.

Арифон – синтетическое гипотензивное средство.

Фармакологическое действие

Лекарство Арифон является гипотензивным средством (диуретиком, вазодилататором), которое по своим свойствам близко к группе тиазидных диуретиков.

Активный компонент Арифона – индапамид, он увеличивает эластичность стенок артерий и снижает общее периферическое сопротивление сосудов.

В результате применения Арифона снижается гипертрофия левого желудочка сердца, при этом медикамент не оказывает влияние на углеводный обмен, что особенно важно на фоне сопутствующего сахарного диабета.

Терапевтический эффект от многократного приема Арифона обычно отмечается через несколько недель. Максимальный эффект от применения средства, как правило, наблюдается через 2-3 месяца приема. Терапевтическое действие от приема однократной дозы обычно отмечается через сутки.

Форма выпуска

Медикамент Арифон выпускают в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, двух видов:

  • С содержанием активного компонента в количестве 2,5 мг;
  • С контролируемым высвобождением (Арифон Ретард) с содержанием активного компонента в количестве 1,5 мг.

Показания к применению Арифона

Согласно инструкции по применению Арифон назначают для длительного приема при артериальной гипертензии.

Противопоказания к применению

Медикамент Арифон противопоказано применять при:

  • Гиперчувствительности к активному компоненту лекарства – индапамиду или к другим производным сульфонамида, а также к любому из вспомогательных веществ;
  • Тяжелой печеночной недостаточности, включая энцефалопатию;
  • Гипокалиемии.

Арифон в педиатрии не применяется.

Для того чтобы не спровоцировать развитие фетоплацентарной ишемии, Арифон не назначают при беременности, а также в период лактации.

С осторожностью следует принимать Арифон при:

  • Нарушениях водно-электролитного обмена;
  • Гиперурикемии, которая проявляется как подагра или уратный нефролитиаз;
  • Удлинении интервала Q-T;
  • Печеночной или почечной недостаточности;
  • Гиперпаратиреозе;
  • Одновременно с медикаментами, которые удлиняют интервал Q-T.

Способ применения Арифона

Согласно инструкции по применению Арифон рекомендуется принимать утром. Дозировка, которую следует принимать не менее 1-2 месяцев, составляет одну таблетку Арифона или Арифона Ретард. Увеличение указанной дозы считается нецелесообразным.

Если отмечается недостаточная эффективность от действия лекарства, к лечебной терапии обычно добавляют медикамент с другим механизмом действия.

Пожилым пациентам Арифон или Арифон Ретард назначают также, если не отмечено нарушений функций почек.

Побочные действия Арифона

Во время приема Арифона могут наблюдаться различные побочные действия, проявление которых зависит от принимаемой дозировки.

Чаще всего побочные эффекты проявляются как дерматологические реакции (при наличии предрасположенности к астматическим и аллергическим реакциям), а именно в виде макулопапулезной сыпи. Реже проявляются геморрагический васкулит и токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения кровеносной и лимфатической систем в виде лейкопении, агранулоцитоза, гемолитической анемии, тромбоцитопении и апластической анемии обычно проявляются очень редко.

Нарушения центральной нервной системы в виде головокружения, утомляемости, головной боли и парестезий встречаются не часто.

Арифон крайне редко приводит к расстройствам сердечно-сосудистой системы (аритмия, снижение артериального давления).

В очень редких случаях на фоне приема Арифона могут происходить нарушения пищеварительной системы в виде:

  • Рвоты;
  • Запоров;
  • Тошноты;
  • Панкреатита;
  • Сухости во рту.

Среди других побочных эффектов также выделяют:

  • Почечную недостаточность;
  • Фоточувствительность;
  • Нарушения функции печени;
  • Гипокалиемию;
  • Гиперкальциемию.

Передозировка Арифоном не оказывает выраженного токсического действия. При приеме Арифона в больших дозах возможно нарушение водно-электролитного баланса, проявляющееся как гипокалиемия или гипонатриемия, а также:

  • Рвота;
  • Тошнота;
  • Судороги;
  • Снижение артериального давления;
  • Сонливость;
  • Головокружение;
  • Полиурия или олигурия;
  • Спутанность сознания.

Как следует из инструкции по применению Арифона (Арифона Ретард) не следует сочетать с лекарствами, содержащими литий. Такая комбинация препаратов увеличивает концентрацию лития в плазме крови, что может привести к появлению признаков передозировки.

Также с осторожностью следует принимать одновременно Арифон с:

  • Антиаритмическими препаратами III класса – дофетилидом, соталолом, амиодароном, ибутилидом;
  • Антиаритмическими препаратами IА класса – гидрохинидином, хинидином, дизопирамидом;
  • Некоторыми нейролептиками – бензамидами (амисульпридом, сультопридом, сульпиридом, тиапридом), фенотиазинами (циамемазином, хлорпромазином, левомепромазином, тиоридазином, трифторперазином), бутирофенонами (дроперидолом, галоперидолом);
  • Калийсберегающими диуретиками – амилоридом, спиронолактоном, триамтереном:
  • Астемизолом, дифеманилом, бепридилом, эритромицином, цизапридом, мизоластином, галофантрином, пентамидином, моксифлоксацином, спарфлоксацином, винкамином.

Как правило, активный компонент Арифона не вызывает нарушений психомоторных реакций. Однако некоторые люди обладают индивидуальной реакцией при снижении артериального давления, что чаще всего наблюдается в начале терапии. Поэтому в первые недели приема Арифона следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем.

При проведении допинг-контроля следует иметь в виду, что активный компонент Арифона может показать положительный результат.

На фоне подагры прием Арифона может спровоцировать обострение заболевания и увеличить частоту приступов.

При применении лекарства одновременно с диуретиками при нарушениях функции печени может развиться печеночная энцефалопатия, что чаще всего наблюдается на фоне нарушений электролитного баланса.

Условия хранения Арифона

Медикамент Арифон (Арифон Ретард) относится к ряду гипотензивных средств, отпуск из аптек которых возможен только по врачебному назначению. Срок хранения таблеток при соблюдении рекомендованных температурных условий – 3 года.

Арифон – лекарственное средство, применяемое при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Арифон выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой,в контурных ячейковых упаковках по 30 шт.В каждой таблетке содержится2,5 мгиндапамида и следующие вспомогательные вещества:

  • 0,75 мг магния стеарата;
  • 4 мг повидона;
  • 59,25 мг лактозы моногидрата;
  • 20 мг кукурузного крахмала;
  • 3,5 мг талька.

В состав пленочной оболочки таблеток Арифон входит 0,087 мг глицерола, 1,449 мг гипромеллозы, 0,047 мг белого пчелиного воска, 0,017 мг натрия лаурилсульфата, 0,087 магния стеарата, 0,278 мг титана диоксида и 0,035 мг макрогола 6000.

В соответствии с инструкцией Арифон используют для лечения артериальной гипертензии.

Применение Арифона противопоказано при гиперчувствительности к компонентам препарата, гипокалиемии, тяжелой печеночной недостаточности, во время грудного вскармливания и детям в возрасте до 18 лет.

Препарат не назначают в случаях галактоземии, непереносимости лактозы, синдрома нарушения всасывания глюкозы и галактозы.

С осторожностью Арифон применяют при гиперурикемии, нарушении водно-электролитного обмена, беременности, гиперпаратиреозе, почечной и печеночной недостаточности.

Способ применения и дозировка Арифона

Препарат принимают внутрь, предпочтительно утром. В случаях лечения артериальной гипертензии назначают по 1,25-2,5 мг Арифона один раз в день. Если через 4-8 недель у пациента не наблюдается должного терапевтического эффекта, рекомендуется добавить к терапии препараты с иным механизмом действия.

В соответствии с инструкцией, Арифон может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

  • Изменение ЭКГ, сердцебиение, ортостатическую гипотензию и аритмию (сердечно-сосудистая система);
  • Нервозность, сонливость и головную боль, вертиго, спазм мышц и тревожность, головокружение, астению и бессонницу, недомогание, депрессию и раздражительность, повышенную утомляемость и напряженность (нервная система);
  • Диспепсию, диарею, абдоминальную боль, запор, анорексию, панкреатит и печеночную энцефалопатию (пищеварительная система);
  • Полиурию, инфекции и никтурию (мочеполовая система);
  • Ринит, фарингит, кашель и синусит (дыхательная система);
  • Лейкопению, аплазию костного мозга, тромбоцитопению, гемолитическая анемия и агранулоцитоз (органы кроветворения).

Препарат вызывает обострение системной красной волчанки, аллергические реакции – крапивницу, кожный зуд, геморрагический васкулит и пятнисто-папулезную сыпь, а также изменения лабораторных показателей – гипокалиемию, гиперурикемию, гиперкреатининемию, гиперкальциемию, повышение азота мочевины крови, гипергликемию, гипонатриемию и гипохлоремию.

В случаях передозировки Арифоном возникает слабость, тошнота, нарушение функции ЖКТ, рвота, водно-электролитные нарушения, угнетение дыхания и чрезмерное снижение АД.

При одновременном применении Арифона со слабительными медикаментами и сердечными гликозидами, назначаемые для лечения гиперальдостеронизма, а также пожилым пациентам рекомендуется тщательно контролировать содержание креатинина и калия в сыворотке крови. Также важно контролировать концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом, в особенности при наличии гипокалиемии.

При проведении допинг-контроля действующее вещество препарата индапамид может давать положительный результат.

В настоящее время эффективность и безопасность применения медикамента у детей не установлены.

Аналоги Арифона

Синонимами медикамента являются такие лекарственные средства, как:

  • Акрипамид;
  • Акутер-Сановель;
  • Веро-Индапамид;
  • Индапамид;
  • Индипам;
  • Ипрес Лонг;
  • Равел СР;
  • Ретапрес;
  • СР-Индамед;
  • Тензар.

Аналогом Арифона является препарат Оксодолин.

В соответствии с инструкцией, Арифон следует хранить в хорошо проветриваемом, недоступном для детей и защищенном от попадания света сухом месте, при комнатной температуре.

Медикамент отпускают из аптек по рецепту, срок его хранения, при соблюдении рекомендаций производителя, составляет пять лет. По прошествии срока годности лекарственное средство необходимо утилизировать.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх