Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Сустак форте инструкция

Сустонит

Внутрь, сублингвально, буккально, в/в, трансдермально, накожно.

Купирование стенокардии. Сублингвально (таблетку, капсулу держат под языком до полного рассасывания, не проглатывая), сразу после возникновения боли – 0.5-1 мг на прием. При необходимости для достижения более быстрого эффекта, капсулу следует сразу раздавить зубами, повторять прием капсулы можно через 30-40 мин. У многих больных со стабильной стенокардией эффект наступает и от меньшей дозы (1/2-1/3 таблетки), поэтому, если боль быстро проходит, остаток таблетки, не успевшей рассосаться, рекомендуется выплюнуть. Обычно антиангинальный эффект проявляется уже через 0.5-2 мин; 75% больных отмечают улучшение в течение первых 3 мин, а еще 15% – в течение 4-5 мин. При отсутствии антиангинального действия, в течение первых 5 мин нужно принять еще 0.5 мг нитроглицерина. При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-3 таблеток нужно немедленно вызывать врача. Длительность действия после сублингвального приема – около 45 мин.

При частых приступах стенокардии целесообразно назначать пролонгированные формы нитратов. Если приступ стенокардии развивается на фоне лечения пролонгированными нитратами, для купирования острого приступа необходимо сублингвально принять нитроглицерин. Толерантность к сублингвальным формам нитроглицерина развивается нечасто, тем не менее при ее возникновении у некоторых больных дозу препарата приходится постепенно увеличивать, доводя ее до 2-3 таблеток.

Для профилактики стенокардии – внутрь, запивая водой, перед приемом пищи. В легких случаях – 1-2 таблетки по 2.9 мг 2-3 раза в сутки. В более тяжелых случаях – 1-2 таблетки по 5.2 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 34.8 мг. В связи с тем что биодоступность нитроглицерина из таблеток ретард низкая, рекомендуется при хорошей переносимости принимать по 1-3 таблетки одновременно регулярно 3-4 раза в течение суток либо периодически, за 30-40 мин до ожидаемой физической нагрузки. При недостаточном терапевтическом эффекте дозу можно постепенно увеличивать (но не более 2 таблеток на прием), а после наступления терапевтического эффекта – уменьшить.

1% раствор для сублингвального применения: купирование приступа – 1-2 кап сублингвально или 2-3 кап наносят на небольшой кусок сахара и держат его во рту, не проглатывая, до полного рассасывания.

Буккально: пластинку с подобранной дозой нитроглицерина наклеивают на слизистую оболочку полости рта, обычно в области верхней десны над клыками или малыми коренными зубами. Для этого достаточно прижать пластинку пальцем к слизистой оболочке полости рта в течение нескольких секунд. Действие наступает практически немедленно и продолжается 3-4 ч и более.

Трансдермально: лечение начинают с аппликации одного пластыря ТТС 5 (0.2 мг/ч) в день. Для поддержания терапии суточная доза может быть увеличена, для чего прикрепляют дополнительный пластырь (0.2 мг/ч) и/или ТТС 10 (0.4 мг/ч). Максимальная суточная доза – аппликация 2 пластырей ТТС 10 (0.8 мг/ч). При ХСН рекомендуется начинать и проводить лечение в условиях стационара до перевода больного на необходимую поддерживающую дозу. Следует определить оптимальную дозу (с учетом клинической реакции и возможного побочного действия). При этом следует строго следить за появлением признаков передозировки (снижение АД и тахикардия).

Накожно (мазь): начальная доза составляет 2.5 см столбика мази. В случае недостаточной выраженности эффекта дозу постепенно увеличивают до 5-10 см. Максимальная разовая доза – 15 см. Мазь применяют 2-3 раза в сутки. На шкалу дозировочной бумаги выдавливают прописанное количество мази, бумагу прикрепляют плотно на участок кожи без волос (в области верхней части грудной клетки, живота, наружной поверхности бедра).

Аэрозоль, спрей для сублингвального применения: для купирования приступа стенокардии – 0.4-0.8 мг (1-2 дозы), нажимая на дозирующий клапан, желательно в положении сидя, при задержке дыхания с промежутками в 30 сек; после этого следует закрыть рот на несколько секунд. При необходимости – повторное введение, но не более 1.2 мг (3 дозы) в течение 15 мин. Для предупреждения развития приступа – 0.4 мг (1 доза) за 5-10 мин до нагрузки. При острой ЛЖ недостаточности, развивающегося отека легких – 1.6 мг (4 дозы) и более за короткий промежуток времени (под строгим врачебным контролем).

В/в введение нитроглицерина должно проводиться с индивидуальным подбором скорости введения препарата. Раствор вводят через автоматический дозатор или через обычную систему для в/в вливаний. Автоматический дозатор позволяет вводить даже неразведенный 0.1% раствор с точным дозированием ритма введения и общей дозы. Введение через обычную систему для переливания жидкостей обеспечивает выбор точной дозы путем подсчета числа капель. При использовании системы трубок из поливинилхлорида активное вещество абсорбируется и потери на стенках трубок составляют до 60% (целесообразно использовать полиэтиленовые и стеклянные трубки). Раствор быстро разрушается на свету, поэтому флаконы и систему для переливания необходимо экранировать светонепроницаемым материалом.

Обычно используют инфузионны

Сустак

Фото препарата

Латинское название: Sustac

Код ATX: C01DA02

Действующее вещество: Нитроглицерин

Производитель: KRKA, d.d. (Словения)

Описание актуально на: 14.12.17

Сустак – гипотензивное, вазодилатирующее, антиангинальное и сосудорасширяющее лекарственное средство.

Действующее вещество

Нитроглицерин (Nitroglycerin).

Форма выпуска и состав

Производится в форме таблеток пролонгированного действия. Препарат выпускается двух видов – Сустак Форте и Сустак Мите.

Реализуется в полиэтиленовых пакетах (по 3000 таблеток), помещенных в полипропиленовые контейнеры по 1 шт. или в пластиковых пеналах (по 25 таблеток), помещенных в картонные пачки по 1 шт.

Сустак Форте, таблетки пролонгированного действия 1 таб.
Нитроглицерин 6,4 мг
Сустак Мите, таблетки пролонгированного действия 1 таб.
Нитроглицерин 2,6 мг

Показания к применению

Сустак применяется для предупреждения приступов стенокардии на фоне коронарной недостаточности хронического течения (кровоток по сердечным артериям не соответствует потребностям сердца в кислороде).

Противопоказания

Препарат противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • коллапс,
  • шок,
  • артериальная гипотензия (диастолическое АД менее 60 мм рт.ст., систолическое АД менее 100 мм рт.ст.),
  • острый инфаркт миокарда с тяжелой артериальной гипотензией,
  • констриктивный (сдавливающий) перикардит,
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия,
  • токсический отек легких,
  • тампонада сердца,
  • закрытоугольная глаукома с повышенным внутриглазным давлением,
  • высокое внутричерепное давление (в том числе после недавно полученной травмы головы, при геморрагическом инсульте),
  • повышенная индивидуальная чувствительность к нитратам.

Инструкция по применению Сустак (способ и дозировка)

Препарат принимается внутрь, натощак. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Дозу устанавливают индивидуально.

Обычно назначают по 2,6–19,2 мг 2 раза в сутки.

Побочные эффекты

При приеме препарата возможны следующие побочные действия:

  • ЦНС: (редко) психотические реакции, беспокойство.
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, головная боль, головокружение, гиперемия кожных покровов, артериальная гипотензия, ощущение жара; (редко) – цианоз, коллапс.
  • Пищеварительная система: приступы тошноты, рвота.
  • Местные реакции: покраснение кожи, жжение, легкий зуд.
  • Аллергические проявления: редко – зуд, кожные высыпания.
  • Другое: метгемоглобинемия.

Передозировка

При передозировке возможны психотические реакции, беспокойство, цианоз и коллапс.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Глюконит, Нирмин, Нитро, Нитроглицерин, Нитроминт.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Препарат воздействует на венозные сосуды. Действие связано с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием глицерила тринитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.

Действие нитроглицерина связано с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки и постнагрузки. Препарат способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Под действием средства повышается толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности нитроглицерин способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Особые указания

Сустак применяют с крайней осторожностью у больных с нарушениями мозгового кровообращения, выраженным церебральным атеросклерозом, при тяжелой анемии, при склонности к развитию ортостатической гипотензии и гиповолемии.

При продолжительном использовании Сустака существует риск появления толерантности к действию нитратов. Чтобы предотвратить это состояние необходимо соблюдать 10-12-часовой интервал между приемами на протяжении каждого 24-часового цикла.

Препарат может снижать скорость психомоторных реакций, что нужно учитывать при вождении автотранспортных средств или занятиях прочей потенциально опасной деятельностью.

При беременности и грудном вскармливании

Применение Сустака при беременности и в период лактации возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

На время терапии нужно прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Информация отсутствует.

В пожилом возрасте

Пожилым пациентам с особой осторожностью назначают Сустак.

При нарушениях функции почек

Сустак применяют с крайней осторожностью при выраженных функциональных нарушениях почек.

При нарушениях функции печени

Препарат назначают очень осторожно при выраженных функциональных нарушениях печени.

Лекарственное взаимодействие

В комбинации с вазодилататорами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, этанолсодержащими препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта нитроглицерина.

В сочетании с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов усиливается антиангинальный эффект препарата.

При совместном применении с симпатомиметиками может снижаться антиангинальный эффект глицерила тринитрата, который, в свою очередь, может уменьшать прессорное действие симпатомиметиков. В этом случае может развиться артериальная гипотензия.

При одновременном применении средств, обладающих антихолинергической активностью (в т.ч. трициклических антидепрессантов, дизопирамида) развивается гипосаливация, сухость во рту.

При совместном применении с суматриптаном и ризатриптаном повышается риск возникновения спазма коронарных артерий.

В сочетании с хинидином возможен ортостатический коллапс.

В комбинации с силденафилом существует риск развития инфаркта миокарда и тяжелой артериальной гипотензии.

При одновременном приеме с этанолом могут возникать головокружение и резкая слабость. Поэтому в период лечения необходимо избегать употребления алкоголя.

Условия отпуска из аптек

Информация отсутствует.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, вне доступа прямых солнечных лучей, при температуре не более +25°C. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Информация отсутствует.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Сустак форте

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  1. 5. Побочные действия
  2. 6. Особые указания
  3. 7. Лекарственное взаимодействие
  4. 8. Сроки и условия хранения

Сустак форте – препарат с сосудорасширяющим, антиангинальным, гипотензивным и вазодилатирующим действием.

Лекарственная форма – таблетки пролонгированного действия (по 25 шт. во флаконах, пластиковых пеналах и полистироловых пробирках, в картонной пачке 1 флакон, или 1 пенал, или 1 пробирка).

Активное вещество: нитроглицерин, в 1 таблетке – 6,4 мг.

Сустак форте предназначен для профилактики и купирования приступов стенокардии.

Также препарат применяется для восстановительного лечения после инфаркта миокарда.

  • артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление < 100 мм рт.ст., диастолическое – < 60 мм рт.ст.);
  • констриктивный перикардит;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
  • тампонада сердца;
  • стеноз устья аорты;
  • закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением;
  • повышенное внутричерепное давление (в т. ч. при геморрагическом инсульте, после недавно перенесенной травмы головы);
  • кровоизлияние в мозг;
  • коллапс;
  • шок;
  • токсический отек легких;
  • гиперчувствительность к препарату или другим нитратам.

С осторожностью:

  • пожилой возраст;
  • выраженный церебральный атеросклероз;
  • склонность к ортостатической гипотензии;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • тяжелая анемия.

Способ применения и дозировка

Сустак форте следует принимать внутрь, глотая таблетки целиком, не разжевывая.

Дозу в каждом случае врач подбирает индивидуально.

Суточная доза в зависимости от тяжести заболевания варьируется в пределах от 20 до 80 мг, ее необходимо делить на 3‒4 приема.

Побочные действия

  • со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль; редко (особенно в случае передозировки) – беспокойство, психотические реакции;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение жара, гиперемия кожных покровов, артериальная гипотензия, тахикардия; редко (особенно при передозировке) – цианоз, коллапс;
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота;
  • аллергические реакции: редко – кожный зуд, сыпь;
  • прочие: метгемоглобинемия.

При длительном лечении появляется вероятность развития толерантности к действию нитратов. Во избежание такой реакции рекомендуется соблюдать 10‒12-часовой перерыв в приеме препарата в течение каждого 24-часового цикла.

Во время лечения запрещено употребление алкоголя.

Сустак форте может влиять на скорость психофизических реакций. Это следует учитывать водителям транспортных средств и людям, занятым на потенциально опасных производствах.

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, вазодилататоры, блокаторы кальциевых каналов, диуретики, бета-адреноблокаторы, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты, этанол и этанолсодержащие средства: усиливается гипотензивный эффект нитроглицерина;
  • блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы: усиливается антиангинальное действие;
  • симпатомиметики: может снижаться антиангинальный эффект нитроглицерина, в свою очередь нитроглицерин может уменьшать прессорный эффект симпатомиметиков, вследствие чего возможна артериальная гипотензия;
  • средства с антихолинергической активностью (в т. ч. дизопирамид, трициклические антидепрессанты): появляется сухость во рту, развивается гипосаливация;
  • норэпинефрин, ацетилхолин, гистамин: уменьшается их действие;
  • дигидроэрготамин: повышается его биодоступность, снижается антиангинальный эффект нитроглицерина;
  • новокаинамид: появляется риск усиления гипотензивного эффекта, развития коллапса;
  • суматриптан, ризатриптан: повышается риск развития спазма коронарных артерий;
  • хинидин: возможен ортостатический коллапс;
  • силденафил: появляется вероятность развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда;
  • этанол: развивается резкая слабость, появляется головокружение.

В ряде исследований отмечалось уменьшение вазодилатирующего эффекта нитроглицерина у пациентов, длительно получающих ацетилсалициловую кислоту (АСК).

Имеются ограниченные данные, что АСК, применяемая в качестве анальгезирующего средства, повышает плазменную концентрацию нитроглицерина, что может сопровождаться головными болями и усилением гипотензивного эффекта.

Нитроглицерин, предположительно, может усиливать антиагрегантное действие АСК.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом и прохладном месте. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Эффективный Сустак поможет в нужный момент

«Сустак» является эффективным венодилатирующим медикаментозным препаратом, который относится к группе нитратов.

В нем содержится достаточное количество оксида азота — естественный эндотелиальный релаксирующий компонент.

Последний выполняет роль медиатора прямой активации действия гуанилатциклазы.

Благодаря этому данное лекарственное средство оказывает благоприятное воздействие на человеческий организм за максимально короткий промежуток времени после применения медикамента.

Для получения необходимого терапевтического эффекта пациенту, которому назначен «Сустак» необходимо четко выполнять указания лечащего врача.

Для назначения такого медикамента, как «Сустак» доктор должен поставить пациенту один из нижеперечисленных диагнозов:

  1. Постинфарктная либо нестабильная стенокардия, если человеку требуется профилактика либо лечение данного заболевания, включая и рефрактерность к различным другим способам лечебной терапии.
  2. Необходимость в проведении реабилитации после перенесения инфаркта миокарда.
  3. Острый инфаркт миокарда.
  4. Развитие острой недостаточности левого желудочка сердца осложненной формы.
  5. Образование отека легких.
  6. Приступы управляемой гипотензии, возникающие в процессе хирургического вмешательства, направленного на уменьшение либо полное устранение кровотечения в области проведения операции.
  7. Возникновение окклюзии центральной кровеносной артерии в сетчатке глаза.

Способ применения

Применение препарата «Сустак» может происходить несколькими путями: субвагинально или внутрь, накожно, трансдермально либо внутривенно.

При необходимости срочно купировать приступ стенокардии необходимо назначить 0,5-1 г лекарства субвагинально. Если капсулу раздавить зубами, то терапевтический результат наступит гораздо быстрее.

Людям, которые страдают стабильной стенокардией, нужно рассасывать по полтаблетки до ощущения улучшения состояния, а остатки лекарства рекомендуется выплевывать. При частых приступа нужно использовать пролонгированные формы «Сустака».

Следует отметить, что толерантность человеческого организма к субвагинальным формам лекарства наблюдается достаточно редко.

С целью проведения эффективной профилактики приступов необходимо принимать по одной таблетке перед приемом еды, запивая ее достаточным количеством жидкости.

Максимальная суточная доза данного медикаментозного средства составляет 34,8 г.

При назначении субвагинального раствора его нужно вводить по 1-2 капли под язык после начала приступа. Также можно нанести капли на кусочек рафинированного сахара и рассасывать до полного растворения.

Пластинки рекомендуется наклеивать непосредственно над малыми коренными зубами, а также на верхнюю десну либо над клыками. Ее следует принимать к поверхности слизистой на несколько секунд.

При трансдермальном применении этого препарата аппликацию пластыря нужно делать раз в сутки.

Людям с хронической недостаточностью сердца лечебную терапию назначают сначала в условиях стационара, а потом им необходимо принимать лекарство в поддерживающей дозировке.

Для расчета наиболее эффективной дозы нужно принимать во внимание особенности заболевания пациента, появление побочных эффектов, наличие сопутствующих патологий, общее состояние организма.

На сайте можно узнать, что такое катетеризация сердца, коронарная ангиография, позитронно-эмиссионная томография. Подробнее ниже:

  1. Катетеризация сердца – инвазивный метод диагностики.
  2. Коронарная ангиография: характеристики и расшифровки процедуры.
  3. Диагностика болезней сердца — позитронно-эмиссионная томография.

Лекарственное средство «Сустак» на сегодняшний день выпускается фармацевтическими компаниями в разных медикаментозных формах:

  1. Таблетки подъязычные.
  2. Подъязычный аэрозоль с дозатором для более удобного применения.
  3. Подъязычные капли.
  4. Подъязычные капсулы.
  5. Капсулы, имеющие пролонгированное действие.
  6. Концентрат, который предназначается для приготовления специально раствора для проведения инфузий.
  7. Пленка, наклеивающаяся на десну.
  8. Подъязычный спрей с дозатором.

Действующим компонентом лекарства является нитроглицерин.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

В результате комбинирования медикамента «Сустак» с разными другими препаратами может наблюдаться следующее:

  1. Проведение комплексной лечебной терапии с параллельным использованием вазодилататоров и трициклических антидепрессантов, а также «Силденафила», бета-адренлблокаторов, всевозможных гипотензивных препаратов, ингибиторов АПФ, ФДЭ или МАО, «Прокаинамида», БМКК и этанолом приводит к существенному усилению гипотензивного действия «Сустака».
  2. Применение вместе с «Дигидроэрготамином» служит причиной увеличения концентрации лекарства в крови и резкого повышения показателей артериального давления.
  3. Дополнительное применение «Гепарина» либо «Нитроглицерина» вызывает ухудшение эффективности «Гепарина».

Существует большое количество различных нарушений нормального функционирования человеческого организма, при которых принимать такое медикаментозное средство, как «Сустак», не рекомендуется или строго запрещено. К ним относятся:

  1. Индивидуальная повышенная чувствительность организма к компонентам.
  2. Необходимость в обязательном применении «Силденафила».
  3. Развитие внутричерепной гипертензии.
  4. Приступ геморрагического инсульта.
  5. Приступ инфаркта миокарда острой формы, сопровождающийся достаточно низким давлением заполнения левого желудочка сердца (существует риск резкого понижения артериального давления, а также развития тахикардии, что заметно усиливают ишемию).
  6. Хроническая недостаточность сердца, которая сопровождается пониженным давлением заполнения левого желудочка.
  7. Развитие глаукомы, характеризующееся довольно большим риском повышения внутриглазного давления.
  8. Анемия тяжелой формы.
  9. Признает тиреотоксикоза.
  10. Возникновение артериальной гипотензии, отличающейся пониженным систолическим артериальным давлением (при этом может заметно ухудшиться общее состояние, что приведет либо к приступу стенокардии, либо к развитию парадоксальной брадикардии).
  11. ГКМП с частым повторением появления приступов стенокардии.
  12. Развитие почечной недостаточности тяжелой формы.
  13. Печеночная недостаточность, сопровождающаяся риском появления метгемоглобинемии).
  14. Пациентам возрастом до восемнадцати лет.
  15. Развитие повышенной перистальтики желудочно-кишечного тракта.
  16. Симптомы синдрома мальабсорбции.
  17. Повышенные показатели внутричерепного давления.
  18. Развитие тампонады сердца.
  19. Перикардит констриктивного характера.
  20. Признаки гиповолемии.

При беременности и лактации

Необходимо помнить о том, что принимать препарат «Сустак» женщинам в период вынашивания ребенка, а также его кормления грудным молоком необходимо с особой осторожностью.

Лечение таких пациенток данным лекарством рекомендуется проводить тольков том случае, если польза для матери будет заметно превышать существующий риск для нормального развития малыша.

Некоторые люди в зависимости от индивидуальных особенностей своего организма могут жаловаться на появление разных побочных эффектов, связанных с лечебной терапией с применением этого медикамента:

  1. Головокружения.
  2. Частые и продолжительные головные боли.
  3. Развитие тахикардии.
  4. Признаки гиперемии поверхности кожных покровов.
  5. Достаточно сильный жар.
  6. Понижение артериального давления.
  7. Цианоз.
  8. Приступ ортостатического коллапса и другие нарушения нормальной работы органов сердечно-сосудистой системы.
  9. Повышенная сухость слизистой оболочки в ротовой полости.
  10. Приступы тошноты и рвоты.
  11. Появление резких болевых ощущений в области живота.
  12. Повышенная тревожность.
  13. Явная заторможенность.
  14. Возникают разные психотические реакции.
  15. Дезориентация.
  16. Сильный зуд.
  17. Сыпь на поверхности кожных покровов, имеющая аллергическую этиологию.
  18. Развитие контактного дерматита аллергического характера.
  19. Заметное ухудшение четкости зрения.
  20. Беспричинная слабость.
  21. Развитие метгемоглобинемии.
  22. Выраженная гипотермия.

Для хранения «Сустак» необходимо выбирать сухое, проветриваемое и достаточно прохладное место, чтобы температура воздуха не подымалась выше среднего. При этом на упаковку с лекарственным средством не должны попадать прямые солнечные лучи. «Сустак» нужно держать в месте, недоступном для детей.

Срок годности лекарства составляет шестьдесят месяцев. После его истечения применять препарат строго запрещено.

Цена

В российских, как и в украинских, аптеках за данное медикаментозное средство необходимо заплатить цену, которая опразделяется формой препарата и его количеством в одной упаковке. Однако на сегодняшний день «Сустак» в аптеках отсутствует.

В особых случаях (если у пациента индивидуальная непереносимость препарата или имеются какие-либо другие противопоказания) «Сустак» можно заменить лекарством-аналогом, предварительно обязательно посоветовавшись с лечащим врачом. К наиболее известным и эффективным медикаментам, которые являются аналогами, относятся следующие:

Кроме того, существует и много других препаратов, которые могут быть назначены доктором вместо лекарства «Сустак».

Главное, помнить о том, что принимать любые из них можно только по рекомендации врача, строго выполняя инструкцию. В противном случае могут возникнуть нежелательные эффекты.

Отзывы

На сегодняшний день «Сустак» применяется большим количеством людей разных возрастных категорий для лечения тех или иных заболеваний.

Многие вполне довольны терапевтическим результатом, который был достигнут благодаря использованию данного медикаментозного средства.

Однако у некоторых пациентов могут появляться жалобы на проявление различных побочных эффектов. Последнее, как правило, связано с индивидуальной реакцией человеческого организма на химические вещества, входящие в состав лекарства. К тому же, побочный эффект иногда является последствием самолечения, поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В конце статьи есть поле, в котором можно написать свой комментарий, связанный с опытом применения препарата «Сустак». Также под текстом написаны отзывы других пользователей.

Стоит прочесть такие статьи:

  • Как правильно принимать таблетки Хинидин при аритмии? Подробнее об этом вы узнаете
  • Подробная инструкция по применению Хинаприла: цена, показания, аналоги, отзывы
  • На странице https://upheart.org/lechenie/tabletki/khartil-d-skazhi-net-arterialnoj-gipertenzii Вы можете прочесть описание препарата от артериальной гипертензии Хартил-Д

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна Терапевт, Кардиолог Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы

Индекс материала

ПРОЛОНГИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ НИТРОГЛИЦЕРИНА

ПРЕПАРАТЫ НИТРОГЛИЦЕРИНА (НИТРОМИНТ, НИТРО МАК РЕТАРД, НИТРОГРАНУЛОНГ, НИТ-РЕТ, НИТРОДЕРМ, МАЗЬ «НИТРО»)

ПРЕПАРАТЫ НИТРОГЛИЦЕРИНА (ЭРИНИТ, НИТРОСОРБИД, ИЗОКЕТ, ИЗО МАК СПРЕЙ)

Все страницы

ПРОЛОНГИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ НИТРОГЛИЦЕРИНА

ТРИНИТРОЛОНГ — полимерные пленки, содержащие нитроглицерин, пролонгированная форма нитроглицерина. Тринитролонг используют для купирования и про­филактики приступов стенокардии. Форма выпуска тринитролонга: пленки зеленые, содер­жащие 0,001 г нитроглицерина; двухцветные (с одной стороны белые, с дру­гой — светло-зеленые), содержащие 0,002 г нитроглицерина. Список Б.

Примеры рецептов тринитролонга на латинском:

Rp.: «Trinitrolong» 0,001 (0,002)

D. t. d. N. 50

S. Прикрепить, прижав пальцем в области верхней десны (спереди), после еды. Для ускорения эффекта можно облизать пленку языком.

«СУСТАК» — лекарственная форма нитроглицерина пролонгированного Действия. Форма выпуска сустака: «Сустак-мите» в таблетках по 2,6 мг и «Сустак — Форте» в таблетках по 6,4 мг. Список Б.

Пример рецепта сустака на латинском:

Rp.: Tab. «Sustac-mite», 0,0026 N. 25

D. S. Внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Rp.: Tab. «Sustac-forte» 0,0064 N. 25

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

СУСТОНИТ — таблетки, содержащие 2,6; 6,5 или 15 мг нитроглицерина. По составу и действию сустонит близок к сустаку, но менее активен. Сустонит применяется в больших дозах.

СУСТАБУККАЛ — таблетки, содержащие 0,002 или 0,005 г нитроглице­рина. Таблетку сустабуккала помещают в полость рта и держат, не проглатывая, до полного растворения. Действие сустабуккала проявляется через 3-5 мин и продолжается 3-6 ч. До­зу сустабуккала подбирают индивидуально, обычно принимают по 1 таблетке, содержащей 2 мг. 3 раза в день.

«НИТРОНГ» — пролонгированная форма нитроглицерина, действующая более продолжительно, чем препарат «Сустак». Форма выпуска «нитронга»: таблетки по 2,6 мг и 6,5 мг («Нитронг-форте»); мазь 2 % в тубах (нитромазь). Спи­сок Б.

Пример рецепта «нитронга» на латинском:

Rp.: Tab. «Nitrong» 0,0026 (0,0065) N. 50

D. S. По 1-2 таблетки внутрь перед едой, 2-3 раза в сутки.

Rp.: Ung. «Nitrong» 2 % 60,0

D. S. Выдавить 25 мм или 50 мм мази (15 мг или 30 мг нитроглице­рина) и нанести тонким слоем, не втирая, на кожу груди, жи­вота или руки. Для лучшего всасывания накрыть сверху плот­ным материалом или полиэтиленовой пленкой.

НИТРОМИНТ — препарат нитроглицерина пролонгированного дейст­вия, применяют для профилактики приступов стенокардии. Нитроминт назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (таблетку проглатывать целиком). Побочные дей­ствия при применении нитроминта: слабо выраженные головная боль, шум в ушах, падение артериально­го давления. Противопоказания к применению нитроминта: глаукома. Форма выпуска нитроминта: таблетки ретард 2,6 мг; дозированный аэрозоль (1 доза 0,4 мг), содержащий 180 доз препарата.

НИТРО МАК РЕТАРД — препарат, аналогичный нитроминту. Форма выпуска нитро мак ретарда: капсулы, содержащие 2,5 мг и 5 мг микрогранулированного нитроглицерина пролонгированного действия.

НИТРОГРАНУЛОНГ — пролонгированная форма нитроглицерина. Нитрогранулонг назначают для профилактики приступов стенокардии при ишемической болезни сердца, в период реабилитационной терапии после инфаркта миокарда. В легких случаях — по 1-2 таблетки по 2,9 мг 2-3 раза в сутки. В более тяжелых — по 1-2 таблетки по 5,2 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточ­ная доза нитрогранулонга — 34,8 мг. Противопоказания к применению нитрогранулонга: кровоизлияния в головной мозг, повышенное внутричерепное давление, выраженная гипотензия, индивидуальная непереносимость, глаукома. Форма выпуска нитрогранулонга: таблетки, покрытые оболочкой, по 2 мг и 5,2 мг. Список Б.

НИТ-РЕТ — пролонгированная форма нитроглицерина. Нит-рет применяют по тем же показаниям, что и предыдущий препарат. Нит-рет назначают по 1-2 таблетки 2-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза нит-рета не должна превышать 10 таблеток. Форма выпуска нит-рета: таблетки по 2,5 мг. Список Б.

НИТРОДЕРМ — специальная трансдермальная система — пластырь, содержащий нитроглицерин (50 мг в пластыре). При нанесении на кожу (в области сердца, предплечья и др.) нитродерм обеспечивает длительное (в течение суток) поступление нитроглицерина в кровь. Наибольшая концентрация пре­парата наблюдается в первые 6 ч. Оптимальные условия применения нитродерма устанавливаются индивидуально для каждого больного.

Близкие по действию трансдермальные системы (пластыри) выпускают­ся также под названием «НИТРОДУР» и др.

МАЗЬ «НИТРО» — 2 % мазь для накожного применения (в 1 г мази содержится 20 мг нитроглицерина). Мазь «НИТРО» наносят на разные участки кожи (чаще в области сердца, предплечья и др.), дозу подбирают индивидуально. После нанесения мази «НИТРО» на участок кожи его накрывают непромокаемой бумагой, закреп­ляют повязкой. Эффект мази «НИТРО» наступает через 30-40 мин и длится 2-5 ч. Форма выпуска мази «НИТРО»: тубы, содержащие по 45 г мази.

Аналогичные мази выпускаются за рубежом под названиями: МИОВИН, НИТРОЛ, НИТРОБИД и др.

ЭРИНИТ (фармакологические аналоги: пентаэритрил тетранитрат, нитропентон и др.) — по сравне­нию с нитроглицерином оказывает менее резкое, но более продолжительное действие. Эринит принимают внутрь за час до еды по 0,01-0,02 г через 4-6 ч. Курс лечения 2-4 нед, при необходимости прием можно повторять. Больные хоро­шо переносят препарат. Побочные действия при применении эринита менее выражено, чем у нитро­глицерина. Форма выпуска эринита: таблетки по 0,01 г. Список Б.

Пример рецепта эринита на латинском:

Rp.: Tab. Eryniti 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетке 3-4 раза в день (в тяжелых случаях— по 2 таб­летки 2-3 раза в день).

НИТРОСОРБИД (фармакологические аналоги: изосорбида динитрат, изодинит) — по действию бли­зок к эриниту. Нитросорбид оказывает менее сильное, но более продолжительное действие, чем нитроглицерин. Форма выпуска нитросорбида: таблетки по 0,01 г. Список Б.

Пример рецепта нитросорбида на латинском:

Rp.: Tab. Nitrosorbidi 0,01 N. 50

D. S. По 1 таблетке 2-3 раза в день.

ИЗОКЕТ (фармакологические аналоги: изонит, ламилан) — применяют при недостаточности кровообращения, стенокардии, остром инфаркте миокарда с явлениями острой желудочковой недостаточности. Изокет вводят внутривенно, содержимое ампулы разбавляют раствором натрия хлорида или глюкозы. Дозу изокета определяет врач в зависимости от состояния больного. Побочные действия при применении изокета: головные боли, головокружения, пульсация в голове, покраснение лица (исчезают после отмены препарата). Противопоказания к применению изокета: тяжелые формы глаукомы, выраженный ате­росклероз мозговых сосудов. Форма выпуска изокета: ампулы по 10 мл 0,1 % рас­твора.

ИЗО МАК СПРЕЙ — препарат изосорбида динитрата для аэрозольно­го впрыскивания в полость рта с целью предотвращения приступа стенокар­дии. Изо мак спрей применяют также в качестве средства первой помощи при остром инфаркте миокарда, осложненном левожелудочковой недостаточностью и отеком головного мозга (на догоспитальном этапе). При введении изо мак спрея нужно держать баллончик вертикально, впрыскивать 1-3 дозы в полость рта, задержав дыхание, стараясь не вдыхать препарат! Форма выпуска изо мак спрея: бал­лончик 17 г (20 мл) с содержанием 200 одноразовых доз по 1,25 мг изосор­бида динитрата.

Аэрозольная форма для купирования приступов стенокардии и инфузионная форма изо мак спрея для внутривенного введения (изокет) пока еще не нашли в нашей стране широкого применения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх