Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Сухожилия коленного сустава

Мениски, связки, синовиальные сумки представляют собой не полный комплект составляющих элементов коленного сустава. Его анатомия сложнее любого другого сочленения в организме человека.

Ведь это место соединения довольно длинных рычагов нижней конечности. Именно поэтому оперативное и консервативное лечение этого сустава составляет большую сложность для хирургов, ортопедов, травматологов и даже ревматологов.

Строение коленного сустава

По форме сочленение относится к мыщелковым. В его формировании участвуют 3 костные структуры, поэтому сустав называют сложным. В коленном суставе сочленяются мыщелки бедра, суставная поверхность большеберцовой кости и надколенник. Малоберцовая кость в состав колена не входит.

Сочленяющиеся поверхности неидентичны по площади и форме. Чтобы этого достичь, в составе колена имеются хрящевые мениски. Кроме того, фиксируется сустав многочисленными связками.

Суставная капсула формирует 9 заворотов. Это также важно в биомеханике колена. Коленный сустав человека позволяет удерживать вертикальное положение. У приматов же это сочленение устроено таким образом, чтобы придать им полусидячее положение.

Связки

Выделяют внесуставные и внутрисуставные связки. К первой группе относят коллатеральные большеберцовую и малоберцовую, поддерживающие связки надколенника, косую и дугообразную.

Связки коленного сустава (анатомия околосуставных структур более разнообразна) внутри сустава менее разнообразные. Внутрисуставной аппарат представлен 2 важными крестообразными связками: передней и задней. Эти структуры участвуют в биомеханике сустава при его активных движениях.

Во время сгибания они препятствуют тому, чтобы большеберцовая кость смещалась вперед или чрезмерно назад.

Внутрисуставной связочный аппарат начинает предохраняет сустав, когда он находится в ротированном положении. Кроме этого, крестообразные связки делят коленное сочленение на 2 важных отдела — передний и задний, что позволяет избежать распространения инфекции из одной области в другую.

Связки коленного сустава: анатомия

Анатомически связки являются грубоволокнистыми тяжами и выполняют разные функции. Коллатеральная малоберцовая связка состоит из спирально закрученных волокон соединительной ткани.

Внешне она как уплощенный канатик. От суставной капсулы она отделена массивной жировой прослойкой. Именно эта особенность строения позволяет связке травмироваться и рваться реже других внесуставных фиксирующих элементов сустава.

Большеберцовая коллатеральная связка состоит из 2 порций. Одна из них вплетается своими волокнами в суставную капсулу колена. Именно по этой причине она часто травмируется и повреждается.

Если внутрисуставные связки обеспечивают устойчивость сустава при движении, то внесуставные элементы отвечают за статику и являются мощными фиксаторами описываемого сочленения в состоянии физиологического покоя.

Мышечная система

Мышцы колена классифицируют по той функции, которые они выполняют. Выделяют целых 4 группы.

Мышцы, которые обеспечивают сгибание колена, включают двуглавую, портняжную и тонкую мышцы на бедре, а также массивную икроножную, полусухожильную и полуперепончатую на голени. Это большая и разнородная группа мышц. Из-за обилия мышечных волокон, позволяющих коленному суставу сгибаться, это является физиологическим положением для сочленения.

В противовес ей разгибает ногу в колене четырехглавая мышца бедра. Иными словами, квадрицепс. Это один из мощных массивов мышц указанной области.

Супинацию конечности обеспечивают 2 мышцы. Это двуглавая и икроножная (ее латеральная головка). А вот ротацию ноги в обратном направлении обеспечивает медиальная головка икроножной мышцы, а также тонкая, подколенная, полуперепончатая и портняжная мышцы. При повреждении одной из мышц функцию забирают на себя волокна другой.

Мениск

Речь идет об образованиях из грубой волокнистой ткани. По форме они напоминают серп или полумесяц. В полости коленного сустава 2 мениска: латеральный и медикальный. Они обеспечивают достижение высокой конгруэнтности сустава.

Внешне внутренний мениск больше, чем наружний. Его волокна прочно вплетаются в волокна капсулы колена практически на всем протяжении мениска. Это обусловливает меньшую подвижность. Именно поэтому он повреждается чаще, чем латеральный мениск.

Он, в свою очередь, более широкий и более мобильный. Это образование не настолько прочно фиксировано к суставной капсуле. Повреждения, трещины, разрывы наружнего мениска встречаются очень часто.

Описываемые хрящевые образования имеют тело и 2 рога: передний и задний. Если посмотреть на них сверху, то латеральный мениск напоминает букву “О”, в то время как медиальный напоминает “С”. Соединены между собой эти структуры посредством поперечной связки колена.

Функция менисков не ограничивается ликвидацией дисконгруэтности сочленяющихся поверхностей. Эти внутрисуставные элементы обеспечивают устойчивость суставу, особенно при ротациях. Этим самым они снижают нагрузку на суставной хрящ, выстилающий сочленяющиеся поверхности. Мениски также участвуют в перераспределении и балансе синовиальной жидкости по полости коленного сустава.

Кости

Сочленение относят к сложным. Это связано с тем, что количество соединяемых костей более 2.

В коленном суставе 3 кости. Это большеберцовая, бедренная, которые относятся к длинным трубчатым костям, и сесамовидная кость — надколенник.

Функции колена человека

Сочленение позволяет выполнять движения во фронтальной, вертикальной и горизонтальной плоскости. Сгибается нога в колене в норме на 40 градусов, в то время как разгибание в норме 180 град.

Во фронтальной плоскости возможно отведение и приведение. Ротация колена в норме возможна до 40 град.

Какие травмы связок бывают

Сухожилия и связки являются грубоволокнистыми структурами. Они выполняют фиксирующую функцию. Ведь именно их прочность обеспечивает устойчивость мышц, внутри- и внесуставных структур как во время движения, так и в момент покоя.

Связки коленного сустава (анатомия описывает множество разновидностей) крепятся между костными структурами. В это время сухожильные структуры менее прочные. Они связывают между собой мышцы и костные выступы.

Связочный аппарат колена, несмотря на свою прочность, очень часто подвергается травмам.

Возникают следующие повреждения:

  • растяжение связок, для которого характерно нарушение целостности отдельных волокон;
  • надрыв или разрыв большой части связочной структуры;
  • полный разрыв связки, когда целостность последней нарушена полностью.

Растяжение связки проявляется незначительной болезненностью в месте травмы. Здесь же обнаруживается небольшая отечность. Мягкие ткани немного припухшие. Кожа над ними покрасневшая, но только в проекции повреждения. Нагрузки на сустав вызывают незначительное усиление болевого синдрома. Пробы на нестабильность, которые описаны ниже, отрицательные.

Симптоматика несколько более выраженная при неполном разрыве связки. Появляется нестабильность сустава. Наконец, при полном разрыве в крайних положениях сустав практически “разболтан” и нестабилен. Отек, боль и покраснение гораздо более распространены, чем площадь поражения.

Диагностика повреждений менисков и связок коленного сустава

В первую очередь необходимо побеседовать с больным, собрать полностью анамнез травмы, условий ее возникновения. Осмотр позволяет оценить трезво состояние больного в общем, а также состояние колена, конечности в частности. Самое главное, не пропустить признаки перелома или вывиха. Пальпация и оценка объема активных, а также пассивных движений должна быть максимально осторожной.

Связки и мениски коленного сустава повреждаются часто. Анатомия этих структур сложна, поэтому требуется своевременное вмешательство врача. Связки меняют функциональные возможности сустава.

Поэтому важное место в диагностике повреждений связочного аппарата и менисков коленного сустава занимают так называемые нагрузочные пробы. Их цель заключается в оценке стабильности сустава в крайних положениях. Для правильной постановки диагноза это важно.

Рентгенография сустава необходима, чтобы исключить переломы или вывихи, а также другие нарушения целостности конечностей. Этот метод также используют и при проведении нагрузочных проб. При необходимости исследование дополняют томографией. Послойное исследование дает более четкую картину о состоянии костных структур.

Более четкую информацию о связочном аппарате, сухожилиях, мышца и менисках дает МРТ. Лучше, если при этом используется контрастирование. Как альтернатива, сегодня используется ультразвуковое исследование суставов. Но этот метод сегодня при травме считается менее информативен. Хотя многое зависит от разрешающей способности аппарата и навыков врача.

Артроскопия способствует визуализации тканей в полости сустава. Это важно в диагностике разрывов связок, повреждений менисков. Эта процедура носит диагностическую цель, но в процессе может стать и лечебно-диагностической.

Лечение повреждений связок

Связки коленного сустава (анатомия этого сочленения сложна и требует квалифицированного отношения) в случае повреждения должны лечиться только специалистом.

Своевременно и адекватно оказанная первая помощь является гарантией того, что на последующих этапах терапии не возникнет осложнений травмы или повреждения связочного аппарата. Для начала необходимо приложить к месту травмы или ушиба холод. В идеале это лед, но вполне сойдет бутылка холодной воды или хотя бы смоченное холодной водой полотенце.

Для обездвиживания используется либо эластичный бинт, либо иные подручные средства. Это платок, полотенца, жгуты, веревки. Опора на поврежденную конечность недопустима.

Ведь никто на догоспитальном этапе не дает гарантий о том, что в данной ситуации нет перелома костей бедра, голени или стопы. Транспортировка в лучшем случае должна проводиться с приданием пораженной конечности возвышенного положения.

Обезболивание позволит предотвратить развитие болевого шока, а также снизить выраженность мышечного спазма. Используются как таблетированные формы (Найз, Анальгин), так и инъекционные (Диклофенак, Кеторол).

Медикаментозное лечение

Консервативный подход в лечении повреждении коленного сустава применяется чаще всего. Операция показана сразу лишь при полном разрыве связок. На начальной стадии при всех остальных ситуациях показано медикаментозное лечение.

Консервативное лечение

Для соблюдения покоя пораженному суставу рекомендуется иммобилизация суставов при помощи туторов, эластических бинтов. Используются также так называемые тейп-ленты. Более грубый вариант — гисповая иммобилизация. В остром периоде показана полная иммобилизация. Это занимает 3-7 дней. Такой подход позволит минимизировать возможность неблагоприятного исхода и пролонгации лечения.

Если повреждение суставов или менисков осложнилось скоплением воспалительной жидкости или крови в полости колена, необходимо провести пункцию. Выполняется декомпрессия, удаляется жидкость. Это позволит избежать септических осложнений.

В рамках противовоспалительного лечения назначают курсом нестероидные противовоспалительные препараты.

Это:

  • Мелоксикам.
  • Мовалис.
  • Артрозан.
  • Нимесил.

При выраженном стойком болевом синдроме назначают сначала средства в инъекциях. Затем при облегчении состояния осуществляют плавный переход на таблетированные варианты.

На более позних этапах в рамках ускорения восстановительных процессов доктора рекомендуют препараты кальция и хондропротекторы. Это Остеогенон, лучше в комбинации с витамином Д.

Применяются также препараты, питающие и восстанавливающие структуру хряща:

Препарат Продолжительность курса лечения (месяцы) Кратность проведения курса (количество/месяцы)
Хондрогард До 1 1/3
Румалон 1 1/4-6
Алфлутоп 1 — 2 1/6

Эти средства вводятся в мышцу, а потом постепенно переходят на пероральный прием. Некоторые травматологи используют внутрисуставной путь введения.

Миновав острый период, врачи назначают вспомогательные методы лечения. Это физиотерапевтические процедуры с использованием тепла, грязи, парафин, озокерит. Можно применять компрессы с Димексидом, добавляя небольшое количество Кенолога или Дипроспана. Обязательно подключение занятий лечебной физической культурой.

Операция

Хирургическое вмешательство выполняется при неэффективности проводимого ранее консервативного лечения. Второе показание — полный разрыв связки.

Суть операций заключается в восстановлении целостности сухожилия или связки. Накладывается П-образный шов, иногда несколько. Если же разрыв или растяжение старое, и при этом структура связки выраженно разволокнена, то используют аутоткани или алло-материалы.

После проведения операции необходима длительная фиксация конечности для восстановления структуры сшитой связки. Рекомендуемая позиция конечности — сгибание в колене на 150 градусов. Время иммобилизации — 4 — 6 недель.

Дополнительные методики

Связки коленного сустава (анатомия их хорошо изучена) могут быть подвергнуты реконструктивному лечению. Операции могут ограничиваться обычным сшиванием разорванных связок. Но сегодня можно использовать и более современные методики, материалы.

Реконструктивные операции заключаются в том, чтобы сшить множество разорванных лоскутов между собой, а некротизированные участки ликвидировать. В рамках аутотрансплантации используют собственные ткани, участки. А при аллотрансплантации применяются биологические материалы доноров. Возможно, от трупного материала.

При отрывах сухожилий от костных структур используются различные фиксаторы.

Что можно и нельзя делать нельзя при повреждении связок и менисков коленного сустава

Со стороны пациента необходимо неукоснительное выполнение его лечебных рекомендаций. При повреждении этих структур нельзя в первое время нагружать конечность. В то же время, когда опасный период миновал, рекомендуется потихоньку расширять объем движений. Лучше это делать под контролем врача лечебной физкультуры.

Самостоятельная эскалация уровня нагрузок может нарушить лечебный процесс и привести к нежелательным осложнениям. Попытки пользоваться средствами народной медицины при игнорировании рекомендаций доктора чреваты усугублением заболевания.

Как укрепить связки

Профилактика травм довольно неспецифична. Важно соблюдение техники безопасности при занятиях травмоопасными видами спорта.

Но кроме этого, травматологи рекомендуют с молодого возраста заботиться о состоянии опорно-двигательного аппарата. Для этого необходимы занятия ЛФК и правильное полноценное питание.

Какие витамины принимать для поддержания связок

Улучшает питание связок витамин Д в сочетании с кальцием. Принимать их нужно под контролем уровня кальция в крови, чтобы не вызывать гиперкальциемию и возникновение камней в почках.

При травмах идеально использование витаминов группы В. Они способствуют быстрому восстановлению нервной проводимости. Это улучшает трофику тканей и регенерацию волокон связок.

Упражнения для укрепления связок

Регулярное выполнение комплексов физической культуры позволить сохранить эластичность связок на долгие годы. Оптимальное время в течение суток — до 15-25 мин. От более длительных изнурительных тренировок у неподготовленных людей может, наоборот, появиться склонность к травматизации.

Из наиболее простых упражнений можно запомнить приседы на одной ноге. До 20 приседаний за 60 сек. считается вполне приемлемой нагрузкой.

Еще один вариант — отведение ноги в стороны. Она должна быть выпрямлена в коленном суставе. Отведение осуществляется в положении лежа до максимально переносимого предела.

Мениски и связки коленного сустава имеют непростую анатомию. Их травматическое повреждение надолго снижает трудоспособность. Лечение зависит от вида травмы. Используется консервативное лечение с длительной фиксацией сустава. При полных разрывах связок и при отсутствии эффекта от медикаментов используют операции. Щадящий вариант — артроскопические вмешательства.

Видео о строении коленного сустава

Анатомия коленного сустава:

Данная статья будет посвящена теме воспаления коленного сустава, его симптомам и лечению. Тендинит колена – это распространенное заболевание, для которого характерно поражение сухожилий в области соединения их с костной тканью и дальнейшее развитие воспалительного процесса. Возникнуть оно может у любого человека, независимо от пола или возрастной категории.

Тендинит коленного сустава

Воспалительные процессы в коленных суставах встречаются довольно часто. Если своевременно не выявить проблему и не провести терапевтические мероприятия, это может вызывать ряд серьезных осложнений.

Чтобы быстро и эффективно справиться с данной патологией, необходимо своевременно обратиться к специалисту для того, чтобы он назначил правильное лечение.

При незначительных воспалениях допускается лечение в домашних условиях.

Чаще всего тендиниту подвержены спортсмены, подростки и люди, старше 45 лет. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

В медицине тендинит принято называть «болезнью прыгунов». Объясняется это тем, что встречается она преимущественно у спортсменов, занимающихся «прыгучими» видами спорта (баскетбол, волейбол, велоспорт). Чаще всего поражается толчковая конечность, однако, заболевание обеих ног также нередкое явление.

Из-за частых высоких нагрузок, в коленном суставе возникает много микротрещин и надрывов. Если такие повреждения незначительны, ткани восстанавливаются самостоятельно. В случае, когда организму не хватает времени для восстановления, развивается тендинит.

Начинается болезнь с воспаления сухожилий. Часто его путают с обычным растяжением сухожилий коленного сустава, поэтому диагностировать болезнь может только врач. Чем раньше пациент обратиться за консультацией к специалисту, тем с меньшими осложнениями ему придется столкнуться.

Причины патологии

Причин воспаления коленного сустава может быть множество. Болезнь может протекать в острой и хронической форме, носить инфекционную природу, а также встречаться как на одной конечности, так и на обеих.

Как правило, острую форму болезни вызывают разного рода инфекции. Проникнуть в полость сустава они могут как по кровотоку, так и через открытую рану во время травмы.

Вызывать воспалительные процессы в коленном суставе могут ряд факторов:

  1. Лишняя масса тела. Лишний вес человека оказывает повышенную нагрузку на суставы, что провоцирует их слишком быстрое изнашивание.
  2. Частые нагрузки на колени. Из-за высоких регулярных нагрузок, микроразрывы и трещины не успевают самостоятельно заживать. Это увеличивает вероятность возникновения тендинита.
  3. Ослабленные мышцы. Если мышечный каркас слабый, он не может полноценно поддерживать коленный сустав, что приводит к его чрезмерной подвижности.
  4. Заболевания опорно-двигательного аппарата. К таким патологиям относят сколиоз, плоскостопие и т.д.
  5. Наличие травм.

Хроническую форму патологии вызывают следующие факторы:

  1. Наличие остеоартроза.
  2. Подагра, псориаз.
  3. Некоторые виды артрита.

Когда в конечности возникает воспалительный процесс, это сразу отражается на качестве жизни человека, движения становятся ограниченными, беспокоит боль, присутствует дискомфорт. Иногда воспаление происходит в скрытой форме, и диагностировать его становится сложно.

Степени развития

Тендинит коленного сустава происходит в несколько этапов. На первом, болевые ощущения могут наблюдаться только при сильных нагрузках. На втором этапе происходит воспаление надкостницы, а боль ощущается даже при минимальных нагрузках.

Для третьей стадии развития заболевания характерны сильные боли даже в состоянии покоя. На последней стадии происходит воспаление связки надколенника и ее разрыв.

Эффективность лечения всегда зависит не только от правильной диагностики, но и от определения степени развития болезни.

Признаки тендинита

Тендинит это заболевание, которое не сразу дает о себе знать. После получения травмы, человек может даже не догадываться о том, что у него произошел разрыв мениска или начал образовываться тендинит.

Специалисты выделяют ряд факторов, которые указывают на развитие патологии. По их интенсивности и количеству можно судить и о стадии развития болезни. Основными симптомами тендинита являются:

  • резкие болевые ощущения в колене и ближайших тканях,
  • ноющая боль,
  • ограниченная двигательная функция,
  • болезненная пальпация,
  • краснота и опухлость в колене,
  • ощущение тяжести в конечностях,
  • накопление жидкости в суставе,
  • хруст и скрип коленного сустава во время движения.

Также при резком разгибании может возникать простреливающая боль. Симптоматика тендинита очень характерная, поэтому диагностировать болезнь не слишком сложно.

Ниже вы можете увидеть фото тендинита колена.

Методы диагностики тендинита

Что делать, если у человека воспалились коленные суставы – вопрос, не требующий долгих размышлений. При возникновении первых признаков патологии, следует незамедлительно обращаться к врачу.

За счет своих характерных симптомов, диагностика тендинита не представляет большой сложности. Визуальный осмотр и анализ жалоб пациента, позволяет доктору предварительно установить диагноз. Для его подтверждения, больному выдается направление на ряд обследований, которые позволят увидеть полную клиническую картину патологии. Основными являются:

  1. Рентген.
  2. Развернутый анализ крови.
  3. МРТ.

Такие диагностические мероприятия позволяют определить причину заболевания и назначить правильное лечение.

Терапевтические мероприятия

Все, кто сталкивается с такой проблемой, как тендинит коленного сустава, задают вопрос: как снять воспаление сухожилий коленного сустава и как лечить эту болезнь.

Тендинит собственной связки надколенника лечится при помощи медикаментозной терапии и физиопроцедур. Для каждого пациента назначается индивидуальное лечение.

Если человек заметил, что коленный сустав воспалился и болит связка надколенника, следует посетить травматолога. В первую очередь, специалист назначит медикаментозное лечение. Оно направлено на то, чтобы снять боль и воспаление в суставе.

Для этой цели применяются НПВС (Диклофенак, Ибупрофен). Подобные препараты могут применяться, как внутренне, так и наружно. Длительный прием данных средств не рекомендуется, так как они негативно отражаются на работе ЖКТ. Курс лечения НПВС допускается до 14 дней.

Если тендинит вызвал прогрессирующий воспалительный процесс, назначается прием антибиотиков. При сильных болях назначаются кортикостероиды, которые вводятся при помощи уколов. Однако эти препараты применяются с осторожностью, так как злоупотребление ими может привести к ряду осложнений, в том числе разрыву сухожилий.

Прием хондропротекторов помогает ускорить процесс лечения, однако очень важно начать их использование на ранней стадии заболевания. Также нелишним будет использовать средства для местной терапии – крема, мази, гели. Конечно же, полностью вылечить болезнь они не могут, но снять обострение и болевые ощущения с их помощью вполне реально.

Мази и гели назначаются также врачом. Каждое средство имеет свои показания и применяется с разной целью. К примеру, Меновазан направлен на то, чтобы оказывать согревающий эффект, другие препараты обладают противовоспалительным действием.

Очень хорошие результаты лечения тендинита дает физиотерапия. Основными методами лечения, являются:

  • УВЧ,
  • электрофорез,
  • магнитотерапия,
  • ионофорез.

Очень важно сочетать медикаментозное лечение и физиопроцедуры с лечебной физкультурой и гимнастикой. Специально разработанные упражнения помогают растянуть и укрепить мускулы, восстановить сухожилия.

Хирургические операции проводятся только в крайних случаях, когда терапевтические мероприятия не дали результатов или пациент запустил болезнь до последней стадии. В ходе оперативного вмешательства удаляются поврежденные ткани в районе надколенника.

Как правило, проводится артроскопия или стандартная операция. Стоит обратить внимание, что артроскопия используется в случае накопления кальциевых наростов на суставе. Такие образования удаляются через небольшие надрезы. При наличии кист в колене, проводится обычная открытая операция. Тендинопатия собственной связки надколенника требует более длительного лечения.

Народные средства

Кроме традиционных методов лечения, пациенты часто прибегают к рецептам народной медицины. Лечение тендинита коленного сустава народными средствами предполагает использование настоек, отваров, компрессов, специальных мазей и примочек.

Прибегая к подобному лечению, стоит помнить, что лучше всего такие методы использовать, как вспомогательные, а основное лечение должно быть назначено только врачом.

Как и чем лечить воспаление коленного сустава в домашних условиях, рассмотрим далее.

  1. Йодовый раствор. В равных частях смешивают йод со спиртом и настаивают в течение суток. Этот раствор втирают в кожу, при этом укутывать ногу не нужно.
  2. Натертый картофель с керосином. В натертую массу, полученную с одной сырой картофелины, добавляют 1 ст. ложку керосина. Компресс из полученной смеси ставиться раз в день на 15 минут.
  3. Смесь из тертого картофеля и хрена. Ингредиенты берутся в равных частях, измельчаются и прикладываются в виде компресса на 30-45 минут.
  4. Лук. Головку репчатого лука разрезают на две части и прикладывают на ночь с двух сторон, тщательно обматывая и укутывая ногу.
  5. Травы. Сбор из ромашки, календулы, сосны заливают кипятком, настаивают на протяжении ночи. В полученном отваре смачивают отрезок ткани и делают примочки. Такие процедуры желательно проводить на протяжение 10-14 дней.
  6. Мазь из скипидара, уксуса и яйца. Самодельную мазь изготавливают из яичного желтка, 1 ст. ложки яблочного уксуса и 1 ч. ложки скипидара. Смесь втирают в колено ежедневно, на протяжении 5-7 дней. Данную процедуру желательно делать на ночь, тщательно укутывая ногу.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить развитие тендинита коленного сустава, необходимо придерживаться определенных профилактических мероприятий:

  • прежде чем начинать тренировку, мышцы необходимо разогревать,
  • следует избегать постоянных нагрузок на один и тот же сустав,
  • после нагрузок, обязательно требуется время для отдыха и восстановления,
  • стараться минимизировать любые травмы сустава.

Тендинит боковых связок коленного сустава, является довольно распространенной проблемой, которая способна провоцировать довольно серьезные осложнения.

Современная медицина предусматривает множество методов, помогающих успешно избавиться от тендинита, поэтому при обнаружении первых симптомов данной патологии, очень важно своевременно обратиться к специалисту и начать правильное лечение.

Что делать и как лечить боли подколенного сухожилья

В медицинской практике подколенное сухожилие болит после полученные травм и растяжений, при воспалительных процессах в организме и повреждении суставов, как у взрослых, так и у детей. Подколенная боль может приносить дискомфорт человеку, резкую боль и сковывать его движения. Для лечения боли под коленом используют современные методы физиотерапии, медикаментозные средства и хирургическое вмешательство. Что делать при возникновении боли в подколенном и надколенном сухожилиях?

Почему возникает боль под коленом

Выделяют несколько групп причин, провоцирующих боль в сухожилии под коленом сзади:

  1. Воспаление нерва, расположенного над большеберцовой костью, может спровоцировать боль в подколенном сухожилии. При ходьбе человек может ощущать болезненные покалывания в ноги. При прогрессирующем сдавливании нервов может развиваться аневризма подколенной артерии, проявляющаяся в синюшных образованиях и сдавленности конечностей;
  2. Самой распространенной причиной боли под коленом выступают травмы сухожилий или резкие перегрузки. Особенно это касается людей и лишним весом, которые в течение дня нагружают ноги весом и провоцируют воспаление слизистой сумки коленного сустава. При этом может развиваться такое заболевание коленного сустава, как бурсит. При полученных травмах, растяжениях или ушибах происходит растяжение или разрыв сухожилий;
  3. Если в области под коленом начинает образовываться воспаление и отечность, то это может свидетельствовать о повреждении суставов. Повреждение и разрыв мениска могут провоцировать острую покалывающую боль в области всего коленного сустава. Такое заболевание нельзя диагностировать визуально, требуется срочное проведение магнитной томографии;
  4. Лимфаденит — заболевание лимфатических узлов в области коленной чашечки человека, которое сопровождается ноющими болями, появлением отечностей и красных пятен. Данное заболевание быстро прогрессирует на фоне очагов инфекций в организме, требует как можно быстрого лечения.

Боль в надколенном сухожилии

Нередко можно встретить проявление боли в сухожилии над коленом. Основной причиной возникновения таких болей является разрыв мениска после сильного удара или падения на переднюю область коленной чашечки. Впервые появившаяся боль может свидетельствовать о повреждениях связок или нарушении целостности околосуставного хряща.

Причиной острой боли над коленом может стать артроз, при котором начинают появляться воспаления и инфекции в суставной чашечке. Продолжительные физические нагрузки также могут стать виновником боли в надколенном сухожилии. Для людей с активным образом жизни, занимающихся спортом, длительные нагрузки могут спровоцировать воспаление и дальнейший разрыв связок. В таком случае необходимо вовремя давать отдых суставам, накладывать на коленную чашечку специальную накладку, фиксирующую связки и сухожилия в правильном положении.

Чаще всего боль после интенсивных физических нагрузок появляется над коленом уже вечером или утром на следующий день. Основными симптомами растяжения связок и сухожилий являются затруднение в движении ног, появление отеков, припухлостей и посинений. В таком случае специальных фиксирующих повязок будет мало для эффективного лечения, врач назначит мази, а также обезболивающие препараты. При разрыве мениска потребуется срочная операция на коленный сустав.

Боль в надколенном сухожилии может проявляться при нарушении целостности хряща, причиной чего становятся:

  • Высокие физические нагрузки;
  • Лишняя масса тела;
  • Артроз;
  • Нарушение кровообращения;
  • Неподвижный образ жизни;
  • Отсутствие в организме минеральных веществ, отвечающих за состояние костных и хрящевых тканей;
  • Перенесенные в прошлом травмы коленного сустава.

Исходя из того, какую причину установит врач после полного прохождения диагностики, будет назначено определенное лечение. Оно состоит из физиотерапевтических процедур, например, электрофорез, магнитотерапия или ультразвук, а также дополняется лечебными массажами, медикаментозными препаратами, подбором правильного питания, витаминов и минеральных веществ. Во время лечения и на период реабилитации необходимо полностью отказаться от физических нагрузок на коленный сустав.

Что делать при боли в подколенном сухожилии?

Если болят сухожилия под коленом и приводят к затруднениям движения человека, то необходимо сразу же обращаться к врачу — травматологу. При отсутствии возможности обратиться к специалисту необходимо знать правила первой помощи после растяжения или получения травмы в области подколенного сухожилия:

  1. Сразу же после получения травмы или растяжения при возможности необходимо приложить холодный лед или примочку. Это поможет избежать появление гематом и отёков коленного сустава;
  2. Чтобы зафиксировать поврежденный сустав необходимо наложить на место травмы бандаж или тугую повязку из подручных средств;
  3. Если больной не может самостоятельно передвигаться, то до оказания профессиональной помощи, нужно обеспечить покой пострадавшего и уложить его в горизонтальное положение;
  4. Ибупрофен или Нурофен Экспресс можно использовать в таблетках при интенсивной боли в первую неделю после получения травмы;
  5. При отсутствии внешних повреждений кожных покровов, для снижения образования тромбов в месте ушиба, рекомендуют использовать мази и крема, которые улучшать кровеносное снабжение, например, Лиотон или Троксевазин.

При оказании первой помощи при растяжении или разрыве сухожилия нельзя двигать поврежденную ногу, использовать для облегчения боли теплые компрессы, а также пользоваться согревающими мазями и кремами.

Боль в подколенном сухожилии может быть трёх типов — легкая, средняя и тяжелая. В первом случае в качестве лечения назначается наложение в течение 7-10 дней специальной фиксирующей повязки на коленный сустав. Для быстрого заживления соблюдается постельные режим в первые три дня после получения травмы, при этом повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушать естественное кровообращение.

Для установления точной причины возникновения тянущей пли в сухожилии под коленом необходима комплексная диагностика. Для этого врач проводит первичный осмотр больного и собирает анамнез, далее назначается анализ крови на выявление инфекционных процессов в организме, ультразвуковое исследование коленного сустава, рентген или же магниторезонансная томография.

Особенности лечения коленного сустава напрямую зависит от причин боли, установленных после проведения полного диагностического обследования. Комплексное лечение заключается в назначении физиотерапевтических процедур и противовоспалительной терапии. При проведении последней могут быть назначены нестероидные препараты, например, Ортофен или Олфен, которые отличаются своим системным воздействием.

После 10 дней лечения приступают к процессу реабилитации при помощи лечебной физкультуры и физиотерапии. Реабилитационный период длится не менее 15-30 дней, за основу которого берется физиотерапия, например, электрофорез, УВЧ или магнитная терапия. Можно совмещать проведение данных процедур с лечебным массажем или парафинотерапией.

При боли или растяжении сухожилия под коленном эффективнее всего является применение ультравысокочастотной терапии. Данная методика широко используется для реабилитации пациентов после переломов и других травм. УВЧ излучение оказывает осцилляторное и тепловое воздействие на организм человека. УВЧ аппарат направляют на место очага, что способствует ускорению оттока лимфатической жидкости, активации кровоснабжения в месте боли и уменьшения воспалительного процесса.

Для профилактики боли под коленным сухожилием необходимо соблюдать несколько простых правил:

Любые физические нагрузки начинать с легкой разминки, которая позволит активировать работу мышц и суставов, разогреть их перед интенсивными физическими упражнениями;

После травм коленного сустава быть предельно осторожным, не допускать резких ударов или падений на больное колено;

Соблюдать правильный рацион питания, включив него все необходимые витамины и минеральные вещества для поддержания крепости суставов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх