Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Сколько живут после инсульта лежачие?

Нарушения мозгового кровообращения или, как их еще называют – инсульты, относятся к тяжелым патологиям, нередко приводящим к смертельному исходу. Многие люди, пережившие эту патологию, частично или полностью утрачивают работоспособность и входят в определенную группу инвалидности. Именно из-за столь тяжелых последствий часто возникает вопрос о том, сколько живут люди после инсульта.

Наиболее опасные для человека виды инсультов

То, сколько будет жить человек после инсульта, зависит от типа нарушения кровообращения. Медицинские сотрудники выделяют такие инсульты:

  • Ишемический.
  • Геморрагический.
  • Микроинсульт.
  • Спинальный.
  • Субарахноидальное кровоизлияние.

Среди них наиболее часто встречаются именно первые три типа, на которых и концентрируется внимание больных из групп риска.

Ишемический инсульт и каковы его последствия

Развитие ишемического инсульта связано с тромбозом и закупоркой просвета сосудов, в результате чего у клеточных структур начинается кислородное голодание, и они медленно погибают. Пациент с подобными патологическими изменениями постепенно утрачивает ряд физических и интеллектуальных навыков.

Клинические признаки патологии при этом могут пройти через несколько часов, в связи с чем больной даже не посещает медицинское учреждение, и это – главная ошибка, поскольку нейроны уже умирают, и процесс не остановится сам по себе.

Результатом отсутствия терапии могут стать:

  • Частичная утрата способности разговаривать или видеть.
  • Ощущение онемения в верхних конечностях, потеря чувствительности в них.
  • Паралич.
  • Частичная утрата памяти.
  • Нарушение координации движений и мелкой моторики.
  • Урологические патологии.
  • Психические нарушения.

Примечательно, что если у человека произошел левосторонний ишемический инсульт, помимо летального исхода, существует риск развития таких тяжелых последствий, как:

  • Кома.
  • Эпилепсия.
  • Паралич.

Интересно! Шансы на выживание у больных с ишемическим инсультом довольно высоки в сравнении с теми, кто столкнулся с геморрагической формой патологии. Однако им в обязательном порядке необходимо выполнять все указания врача во время курса реабилитации.

Геморрагический инсульт

Возникновение геморрагического инсульта сопряжено с более тяжелыми последствиями и кризисным характером течения, переходящим в острую фазу. Все это связано с разрывом стенок сосудов, аневризм, лакун или опухолей головного мозга.

В такой ситуации малейшее промедление в оказании профессиональной медицинской помощи станет причиной дальнейшей инвалидизации, коматозного состояния или летального исхода в связи с глубоким поражением тканей мозга.

Последствия в 60 лет, равно, как и в другом возрасте, сопряженные с геморрагическим инсультом, могут включать в себя:

  • Паралич.
  • Слепоту.
  • Потерю способности разговаривать.
  • Нарушения моторики.
  • Патологии интеллектуальной деятельности.
  • Отклонения в психоэмоциональном состоянии.
  • Некротические изменения тканей, инфаркт или отек головного мозга.

Важно! В большинстве случаев даже после реабилитационных мероприятий у пациентов только фрагментарно возвращаются физические навыки, а пожилые люди чаще всего не выживают.

Статистика о жизнедеятельности после инсульта

Статистика предоставляет такие основные данные:

  • При инсульте до 45 лет число летальных исходов не превышает 25%.
  • При приступе после 50 лет число смертей достигает 40%

При этом из данных также следует, что наиболее тяжелые последствия наблюдаются у представительниц слабого пола, но сам факт развития инсульта чаще встречается у мужчин.

Что касается пожилой категории граждан, возраст которых превышает 70 лет, то летальный исход становится результатом инсульта у них почти в 80%. А про полное восстановление выживших говорить не имеет смысла.

В России смертность от ишемического инсульта встречается в 67,8% случаев, а от геморрагического – 11,5%. В свою очередь на недифференцированный инсульт приходится 17,4%, а на субарахноидальное кровоизлияние – 3,3%.

По-другому обстоят дела с тем, какова статистика после микроинсульта. В этой ситуации летальный исход настолько маловероятен, что даже не включен в среднестатистические данные.

Особенно подвержена сомнениям выживаемость пациентов, которые входят в группу риска по причине какого-либо отягощающего состояния, например:

  • Гипертоническая болезнь.
  • Атеросклеротическое поражение сосудистого русла.
  • Патологическое поражение сосудов головного мозга.
  • Чрезмерное употребление алкогольной продукции, курение и злоупотребление кофеин содержащими напитками.
  • Высокие физические и эмоциональные нагрузки.
  • Период вынашивания ребенка.
  • Черепно-мозговая травма любого характера в анамнезе.
  • Старческий период жизни.

Чтобы увеличить свою предполагаемую продолжительность жизни, таким людям необходимо чаще посещать медицинские учреждения для прохождения диагностических мероприятий и получения лечения при первой необходимости.

Что же касается того, сколько инсультов может пережить человек – четкого ответа не дает даже статистика. Встречались случаи, когда у пациента было 3-4 и более приступов. И каждый раз последствия этого состояния становятся все тяжелее.

Что оказывает влияние на длительность жизни после приступа

Прогнозы насчет дальнейшей жизни больных после приступа зависит от нескольких аспектов:

  • Тип патологии.
  • Степени поражения тканей головного мозга.
  • Локализация пораженных участков.
  • Возраст и половая принадлежность.
  • Длительность обездвиженного состояния.
  • Наличие сопутствующих патологий.

Размер патологического очага

Тот срок, который сможет прожить человек, зависит от размера некроза тканей мозга. Так, если поражение было обширным, то клетки не смогут полностью восстановиться даже через год после инсульта. А поскольку в это время функционирование организма будет неполноценным, то работа систем органов быстрее нарушится, и это сформирует повышенный риск нового инсульта, что сокращает оставшуюся длительность жизни.

Последствия патологии

Средняя длительность жизни пациентов, у которых после инсульта развились серьезные патологии вроде паралича, онемения или психических нарушений, значительно сокращается из-за невозможности таких больных вести полноценную жизнедеятельность. Так, паралич может стать предрасполагающим фактором для формирования пролежней и отравления крови, а психические расстройства – для неврологических болезней, что приближает смерть пациента.

Возраст

Куда тяжелее перенести инсульт людям пожилого возраста и новорожденным. Это связано с тем, что их клетки не обладают способностью к быстрому обновлению, а в дальнейшем могут развиться:

  • Воспаление коры головного мозга.
  • Патологические поражения сосудистого русла.
  • Кровоизлияние в головной мозг.
  • Инфаркт.

У таких пациентов, даже если они выживут после приступа, при наименьшем волнении или увеличении показателей артериального давления стартует новый приступ, и прожить долго у них не получится.

Длительность обездвиженности

Лежачий больной после инсульта редко обладает достаточной мотивацией для активного участия в реабилитации, что особенно выражено при параличе или парезе. В связи с этим он не выполняет весь предписанный врачом курс, и его мышцы продолжают терять тонус, кровоснабжение тела ухудшается, развивается тромбоз и некроз, происходит отравление крови.

Из-за этого часто развиваются воспалительные процессы, пациент становится особенно чувствительным к инфекциям. В результате парализованный больной живет гораздо меньше, и у него выше риск повторного инсульта.

Прогноз для людей старше 80 лет

Условно говоря, 80 лет для человека становится рубежом, во время которого резко снижается выживаемость после инсульта. У лиц в 90 лет процент смертей после инсульта достигает 70%, а половина от этого числа людей сначала оказывается в коматозном состоянии, или у них развивается отек мозга.

В этом возрастном периоде патология часто развивается повторно, из-за недостаточно качественной предварительной терапии. Но даже в том случае, если пациента спасают, он полностью утрачивает физические и интеллектуальные навыки, длительность его последующей жизни составляет не более нескольких лет. Это связано с тем, что такие пациенты особенно часто страдают от инфекционных и воспалительных болезней и обладают ослабленной иммунной системой.

Во многом на то, сколько живут люди после того или иного приступа инсульта, напрямую влияет сам человек, его мотивация и окружающие его люди. При выполнении всех рекомендаций, данных специалистом, и поддержке близких реабилитация после приступа вполне возможна, и жизнь можно значительно продлить.

Как жить после инсульта часть 1 Жизнь после инсульта? Сбежим от инсульта! После инсульта можно научиться жить заново

Сколько лет живут пациенты с деменцией?

Встретить старость в здравом уме и ясной памяти мечтают многие, но статистика Всемирной организации здравоохранения неутешительна.

С каждым годом количество заболевших деменцией увеличивается. По данным ВОЗ, таким недугом страдают более 20 миллионов человек.

Деменция – это расстройство нервной системы, которое сопровождается проявлениями слабоумия. Чаще всего проявляется в ухудшении памяти, снижении внимания и способности обучаться. О том, сколько лет живут с деменцией, поговорим далее.

Прогноз средней продолжительности жизни

Так называемый «старческий маразм» развивается в большинстве случаев у пожилых людей на фоне поражения головного мозга.

По данным немецких исследователей, риск развития заболевания у 80-летних составляет 25%, а у 90-летних – 50%.

Активное прогрессирование деменции приводит к распаду деятельности психики. Больной перестает быть полноценным членом общества, впадает в полную зависимость от помощи других людей, поэтому его родственники часто интересуются, сколько лет проживет человек с данным диагнозом.

Сколько живут с деменцией? В среднем, люди с деменцией могут прожить 5-10 лет, иногда больше.

Однако современные врачи не дают однозначного ответа, так как все индивидуально и подвержено влиянию многих факторов.

Продолжительность жизни пожилого человека будет зависеть от того, в какой момент были обнаружены симптомы недуга.

Кроме того, нужно учитывать общее состояние здоровья пациента, которому поставили такой диагноз. На фоне различных заболеваний деменция может протекать абсолютно по-разному.

Влияние сопутствующих заболеваний

Как долго живут с деменцией? Прогнозируя, сколько осталось прожить человеку с подобным расстройством нервной системы, стоит обратить внимание на происхождение диагноза. Так, около 5% всех случаев заболевания являются обратимыми.

Когда причиной слабоумия становится опухоль или инфекция, после избавления от них срок жизни может существенно увеличиться.

Кроме того, нарушения психики иногда бывают вызваны недостатком фолиевой кислоты или витамина D. Принимая эти вещества, пациент может избавиться от симптомов пугающей болезни.

После перенесенного инсульта

После инсульта у 10-30% пациентов начинают развиваться признаки деменции:

  • проблемы с памятью, речью, чтением и счетом,
  • медленное передвижение, резкая смена направления во время ходьбы,
  • нестабильность эмоционального состояния, депрессия.

Смертность после инсульта у пациентов, заболевших деменцией, в три раза выше, чем у пациентов, которые просто перенесли инсульт.

Однако своевременный прием лекарственных препаратов и профилактика повторных инсультов могут продлить жизнь пожилого человека с симптомами этого расстройства до 5-10 лет и выше.

Лежачие больные

В то время как ходячие больные со «старческим маразмом» могут нанести себе вред, забыв выключить газ или заблудившись на улице, лежачие пациенты подвержены меньшему риску и могут прожить 10, а иногда и 15 лет.

Грамотный уход и готовность быстро прийти на помощь старику значительно улучшат качество и длительность его существования.

Для продления жизни лежачего пациента с деменцией очень важно правильно соблюдать личную гигиену: мыть руки, тело, чистить зубы, половые органы после похода в туалет и т.п.

Чтобы уделить достаточное внимание пожилому человеку, его родные часто пользуются услугами сиделки со специальным образованием. Кроме того, существуют пансионаты, готовые принять людей с указанным диагнозом.

Узнайте больше о деменции:

  • ее врожденной и приобретенной разновидностях;
  • симптомах у пожилых людей, проявлениях у мужчин и женщин, причинах развития у детей и подростков;
  • специальных тестах для выявления слабоумия, методах лечения в старческом возрасте;
  • дают ли инвалидность при деменции и как ее оформить;
  • как вести себя с больным человекам его родным и близким.

При болезни Альцгеймера

В 70% зафиксированных случаев к развитию старческого слабоумия приводит болезнь Альцгеймера. По мере прогрессирования заболевание проявляется снижением количества интересов, замедлением мышления и двигательных реакций, повышенной раздражительностью, пассивностью.

Со временем добавляются галлюцинации и параноидные идеи. В некоторых случаях возникают эпилептические приступы.

К сожалению, необратимые изменения в головном мозге сопровождаются стойким снижением ранее приобретенных навыков самостоятельного существования.

Прогноз жизни при болезни Альцгеймера, осложненной деменцией, составляет 5-7 лет. При тяжелых формах (ярко выраженной апатии, потере речевых навыков, трудностей с передвижением) пациенты могут прожить 1-3 года.

Сколько живут с болезнью Альцгеймера? Узнайте из видео:

Сосудистая форма слабоумия

Возникновение сосудистой деменции в преклонном возрасте может случиться на фоне нарушений кровообращений (атеросклероза, аритмии, патологии сердечных клапанов, гипертонии и др.).

Происходит отмирание клеток головного мозга, испытывающих недостаток питательных веществ и кислорода. Больные подвержены постоянным депрессивным переживаниям и рассеянности, повышенной утомляемости, раздражительности, нарушениями сна.

Прогноз продолжительности жизни при ярко выраженной сосудистой деменции составляет в среднем 4-5 лет, при легкой стадии и медленном развитии – от 10 до 15 лет.

Примерно в 15% случаев возможно полное выздоровление.

Летальный исход чаще всего вызывается инфарктом или инсультом, поэтому для продления жизни стоит уделить больше внимания профилактике этих недугов.

У людей в молодом возрасте

К сожалению, с такой болезнью, как слабоумие, сталкиваются не только старики, но и молодые люди в раннем возрасте — 28-40 лет. Расстройство психики может развиться по причине нездорового образа жизни.

Современная молодежь часто подвержена разрушительному поведению, в которое входят различные вредные привычки и зависимости. В результате курения, игромании, употребления алкоголя или наркотиков происходит замедление деятельности головного мозга.

При обнаружении первых симптомов заболевания есть шансы предотвратить прогрессирование слабоумия и полностью излечить пациента. Однако, чаще всего получается лишь замедлить тяжелые психические изменения и продлить прожитые годы, постоянно принимая лекарства.

Средний срок жизни при умеренном развитии распада деятельности психики и использования симптоматической терапии составит 10-20, в некоторых случаях 25 лет.

При тяжелом течении, а также при генетической предрасположенности болезнь развивается более стремительно и может привести к летальном исходу всего за 5-8 лет.

Как увеличить срок

Чтобы сохранить психическое здоровье и увеличить срок жизни при деменции, необходимо много гулять и заниматься спортом, а также регулярно тренировать свой мозг интеллектуальными упражнениями.

Кроме того, в борьбе со слабоумием поможет сбалансированная диета.

Больным рекомендуется соблюдать правильное рациональное питание, включающее продукты, богатые витаминами и природными антиоксидантами.

Если появление деменции диагностировано в молодом возрасте и на начальной стадии, у врачей есть шансы вылечить пациента, в то время как в старческом возрасте процесс является необратимым.

К сожалению, пока не существует эффективного способа избавиться от слабоумия, протекающего на фоне различных болезней.

Однако с помощью своевременной реакции на проявляющиеся симптомы недуга и грамотно подобранной медикаментозной терапии можно замедлить стремительное развитие расстройства психики, продлив жизнь человека до 10, а иногда и 20 лет.

Продолжительность жизни после инсульта: сколько лет, как увеличить шансы выжить

Инсульт входит в тройку самых распространенных причин смертности у женщин, пятерку – у мужчин. Согласно статистике для каждого четвертого жителя России перенесенный удар – смертельный (1). Высокий показательно летальности объясняется тяжестью самого заболевания, осложнений. Разберемся, сколько живет человек после инсульта, что влияет на продолжительность жизни, как можно ее увеличить.

Показатели выживаемости

На вопрос сколько живут после инсульта невозможно дать однозначный ответ. Это цифра зависит от большого количества факторов, которые нельзя просчитать. Для характеристики продолжительности жизни врачи используют два показателя: выживаемости, смертности. Первый характеризует процент людей, которые живут более конкретного срока (месяц, год, 5, 10 лет), второй – процент летальных исходов за конкретный период.

Эта цифра очень вариабельна. Например, российские пациенты умирают в 4 раза чаще, чем жители США, развитых стран Европы. Даже на территории одной страны показатель летальности может сильно отличаться от области к области.

По данным масштабного исследования 2009-2010 наибольший процент смертности зарегистрирован среди жителей Ставропольского края – 44,9%, наименьший – среди больных Красноярского края – 10,9% (1).

Самым критичным периодом считается первый месяц после мозгового удара. От ишемического инсульта за первые 30 дней умирает 15-25% пациентов, геморрагического – 40-60%. При долгосрочном прогнозе эта разница немного сглаживается.

Выживаемость при различных формах апоплексического удара приведена в таблице.

Срок выживаемости Ишемический инсульт Геморрагический инсульт
1 год 60% 38%
5 лет 31% 24%

Неблагоприятные факторы, влияющие на прогноз

Благодаря анализу заболеваемости врачам удалось определить факторы, которые ассоциируются с меньшей выживаемостью. К общим неблагоприятным прогностическим факторам для инфаркта головного мозга, церебрального кровоизлияния относятся:

Гипертоническая болезнь – один из ключевых факторов риска апоплексического удара.

  • Пол. Продолжительность жизни после инсульта у мужчин гораздо выше чем у женщин. Например, показатель выживаемости за первые 28 дней для мужчин составляет 22%, для женщин – 28% (1). По некоторым данным мужчины молодого, среднего возраста живут меньше: показатели для 5-ти летней выживаемости 60%, 64,5% соответственно (2).
  • Возраст. Чем младше человек на момент развития удара, тем лучше прогноз. Это одна из причин лучшей выживаемости мужчин: они переживают инсульт в более молодом возрасте.
  • Поздняя медицинская помощь. С момента появления первых симптомов до начала стационарного лечения должно пройти не более 3-4,5 ч.
  • Полная потеря речи, болевой чувствительности, реакции глаз на внешние раздражители.
  • Неконтролируемая гипертония.
  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные новообразования.
  • Низкий уровень гемоглобина.
  • Наличие нездоровых привычек: переедание, нездоровое питание, малоподвижность, табако-, нарко-, алкозависимость.
  • Рецидив.

Также существуют специфические неблагоприятные факторы, характерные для отдельных форм нарушений мозгового кровообращения ухудшающие прогноз.

Ишемический инсульт Геморрагический инсульт
  • нет дублирующих сосудов (коллатералей);
  • поражение атеросклерозом сонных артерий или их дефект;
  • кардиоэмболическая природа удара;
  • высокий уровень сахара;
  • почечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • мерцательная аритмия.
  • объем кровотечения более 30 см3;
  • кровоизлияния в полость желудочков;
  • непереносимость варфарина.

Наиболее распространенные причины смерти

На первом месте по количеству летальных исходов стоит рецидив заболевания. При ишемическом инсульте вероятность рецидива составляет 18% (4), геморрагической форме – 12,5% (3).

Объясняется такая высокая распространенность повторных ударов тем, что многие факторы риска (возраст, хронические заболевания, наследственность), основные причины патологии (высокое давление, атеросклероз) никуда не исчезают.

Нарушения кровообращения головного мозга нередко сопровождаются рядом последствий, которые приводят к сокращению жизни после инсульта. Самым смертоносным из них считается отек мозга – причина гибели каждого второго пациента. Для его профилактики в острый период заболевания больным вводят диуретики. Другие опасные осложнения:

  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – закупорка сосуда легкого тромбом, оторвавшимся от вены конечности. Часто возникает у лежачих больных.
  • Пневмония. Развивается при попадании в легкие фрагментов еды. Такое часто случается, если нарушен процесс глотания из-за паралича мышц лица, глотки.
  • Нарушения работы сердца. Распространенная группа нарушений. Большинство из них при правильном лечении безобидны. К тяжелым патологиям относят сердечную недостаточность, сердечный приступ, фибрилляцию предсердий.

Долгосрочный прогноз для людей трудоспособного возраста

Пациенты, пережившие инсульт в среднем, молодом возрасте имеют гораздо лучшие шансы прожить длительную жизнь, чем пожилые больные. Сколько лет живут после инсульта люди трудоспособного возраста? Выживаемость у этой категории больных составляет (2):

  • 82% — 1 год;
  • 75% — 3 года;
  • 58% — 7 лет.

Худший прогноз после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения имеют неработающие люди, мужчины, пациенты с геморрагическим инсультом. Показатели выживаемости также уменьшаются с увеличением возраста.

Левые или правый инсульт: что лучше?

Ключевой момент, который определяет прогноз – своевременность, полнота оказание медицинской помощи. Исследователи выяснили, что продолжительность жизни людей после перенесенного инсульта левой стороны в среднем больше.

Выявленная закономерность связана с более трудной диагностикой правостороннего нарушения кровоснабжения мозга, которое не сопровождается нарушениями речи – основным признаком, на который обращают внимание окружающие. Также большинство людей является правшами, поэтому потеря функциональности «рабочей» руки более заметна для посторонних людей. При поражении правой стороны, парализованной оказывается более неприметная левая рука. Качественно жизнь после инсульта одинаково ухудшается при поражении обеих половин головного мозга.

Как можно увеличить продолжительность жизни?

Самое важное, если инсульт все же произошел, вовремя распознать его симптомы. Легче всего это сделать, запомнив правило «УДАР»:

  • «У», улыбка – несимметричная, один уголок рта опущен;
  • «Д», движение – невозможность поднять и удерживать обе руки одновременно;
  • «А», артикуляция – речь спутанная, невнятная, косноязычная;
  • «Р», решение – если хоть один из признаков есть, вызывайте скорую.

Позднее увеличить продолжительность жизни можно, изменив свой образ жизни:

  • пересмотрев питание. Из рациона стараются полностью исключить жаренное, маринованное, копченое, консервы, кондитерские, хлебобулочные изделия. Ограничивают соль, источники насыщенных жиров (сало, сливочное, кокосовое, пальмовое масла, красное мясо, сыр, творог);
  • отказавшись от сигарет;
  • уменьшив, лучше исключив потребление алкогольных напитков;
  • сделав свою жизнь более активной.

Снизить риск развития осложнений, рецидива после инсульта также помогает соблюдение рекомендаций врача, активные восстановительные занятия, позитивный настрой.

Литература

  1. Стаховская Л.В., Ключихина О.А., Богатырева М.Д., Коваленко В.В. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009-2010), 2013
  2. Kruchkov DV, Pavlova SV, Artamonova GV. Long-term survival in working-age patients after cerebrovascular accident, 2016
  3. Jangala MohanSidhartha. Risk factors for medical complications of acute hemorrhagic stroke, 2015
  4. Gülşen KOCAMAN,1 Hümeyra DÜRÜYEN,1 Abdulkadir KOÇER,2 andTalip ASİL1. Recurrent Ischemic Stroke Characteristics and Assessment of Sufficiency of Secondary Stroke Prevention, 2015

Ирина Костылева Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Какое количество инсультов может выдержать человек?

Количество перенесенных инсультов зависит от степени их тяжести. Статистика свидетельствует, что немногим больным удалось выкарабкаться после повторного приступа, не говоря уже о последующих. Если был микроинсульт, то последствия после повторного удара не станут смертельными. Но при этом со временем возможен обширный инсульт.

Может ли быть у больного несколько инсультов?

Человек может перенести не более 2-3 инсультов, и то если, первый относится к эпизодам с приставкой «микро». При игнорировании рекомендаций врача, уже 2-й приступ может оказаться смертельным.

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в головном мозге. Основная причина – закупорка кровеносных сосудов и кровоизлияние в мозг. Чаще всего приступы случаются у мужчин, которым перевалило за 60, у женщин возрастной ценз выше – за 75 лет.

Причины приступов:

  • нарушение кровообращения в сосудах;
  • закупорка их эмболом – сгустками жироподобных веществ;
  • сужение сосудов;
  • тромбоз – образование кровяных сгустков;
  • кровоизлияние в мозг.

Нередко тромбоз возникает после операций у больных, страдающих перепадами давления или ведущих малоподвижный образ жизни. В зоне риска и женщины, которые пользуются оральными контрацептивами.

Самые опасные виды инсультов:

  1. Обширный. Часто приводит к потере подвижности и нарушению речи.
  2. Геморрагический. Возникает из-за тяжелых гематом в головном мозге, когда участок поражает некроз.
  3. Повторный. Нередко провоцирует напряженный труд, сильная жара, хроническая нехватка кислорода. Характерный пример – работа на даче летом.

Когда можно ожидать повторный инсульт?

Если неожиданные перепады давления при первом инсульте представляют угрозу здоровью, но не являются фатальными, то последующие скачки уже способны стать смертельными. Первый приступ может спровоцировать только сильное повышение давления, но чтобы дать толчок к последующим, зачастую достаточно даже незначительного колебания цифр на тонометре.

Важно знать, что:

  1. По статистике, каждый 3-й случай инсульта относится к повторным.
  2. У пациентов, старше 45 лет, вероятность повторного инсульта в 15 раз выше.
  3. Второй и, тем более, третий удар в 75% случаев заканчиваются смертью.
  4. Продолжительность жизни после повторных приступов – от 2 до 3 лет.

Высокий риск рецидива сохраняется первые полгода, в таких случаях второй приступ окажется смертельным или приведет к полному параличу. Сколько проживет такой больной, во многом зависит от лечения, условий реабилитации и заботы родных. Поэтому важно постоянно контролировать состояние больного.

Особую опасность представляют:

  1. Атеросклеротические бляшки, которые суживают просветы в сосудах.
  2. Кровяные тромбы, образующиеся в сердечных клапанах. Попадая в мелкие сосуды, вызывает их мгновенную закупорку.
  3. Нехватка кислорода тоже способна вызвать повторный приступ, которая, в свою очередь, провоцируется:
  • вредными привычками (курение, алкоголь).
  • нарушением правильного питания.
  • переутомлением, стрессами.

Могут ли быть разные инсульты?

С момента приступа и в последующие минуты после, погибает около 2 миллионов клеток головного мозга, что выливается в нарушение речи и неподвижность пациента.

Инсульты также делят на 2 вида:

  1. Геморрагический. Причина – разрыв сосуда головного мозга и кровоизлияние в ткани. Клетки мозга начинают отмирать.
  2. Ишемический. Его называют аналогом инфаркта миокарда, только процессы происходят не в сердце, а в головном мозге. Тромб или бляшка отрываются и закупоривают сосуд, ток крови перекрывается, ткани мозга отмирают.

Симптомы при геморрагическом инсульте:

  • красное лицо;
  • резкое повышение давления;
  • судороги мышц;
  • нарушение сознания и дыхания;
  • блуждающий взгляд;
  • недержание мочи;
  • ухудшение зрения;
  • плохая координация.

Чем больше насчитывается симптомов, тем хуже обещает быть прогноз. Если больному удается выжить, то неврологические расстройства будут очень сильными, слух, зрение, подвижность, четкость сознания могут не вернуться. После третьего приступа эти изменения будут необратимыми.

Симптомы при ишемическом инсульте:

  • онемение, покалывание кожи в лице, руках и ногах;
  • сильные утренние головные боли;
  • общая слабость;
  • мушки перед глазами;
  • затрудненная речь;
  • головокружения;
  • снижение давления;
  • обмороки;
  • приступы сердечной боли.

Могут проявляться только 1-2 симптома из списка, но зато они станут ярче выраженными. Проявления зависят от размеров лопнувшего сосуда.

У больных, перенесших инсульт, остается предрасположенность к появлению тромбовых сгустков.

Что делать, чтобы избежать повторных инсультов?

Очень часто повторный инсульт настигает людей, болеющих гипертонией, аритмией, сахарным диабетом. Риск возрастает в разы, если человек не считает себя больным и игнорирует рекомендации врача. Устранить факторы риска может грамотная профилактика инсульта.

Чтобы избежать повторных инсультов, нужно:

  • периодически проходить обследование;
  • контролировать давление;
  • соблюдать режим дня и диету;
  • придерживаться умеренных нагрузок;
  • делать лечебную гимнастику;
  • принимать прописанные врачом витамины, антиатеросклеротические и гипотензивные препараты, антикоагулянты и антиагреганты;
  • делать физиотерапевтические процедуры;
  • употреблять побольше калия, свежих фруктов и овощей, они помогают снизить риск инсульта;
  • класть в еду меньше соли;
  • включать в меню жиры из группы «Омега-3» жирных кислот: рыбий жир, льняное масло, семена льна, соевое, оливковое, рапсовое масло.

Каковы последствия последующих приступов?

Одна из самых частых и характерных проблем, с которыми сталкиваются больные, перенесшие инсульт – нарушение способности двигаться. Многие теряют чувствительность мышц в одной стороне тела.

Другие неприятные последствия:

  1. Спутанность сознания, плохое мышление.
  2. Сбои в памяти.
  3. Плохая речь.
  4. Недержание кала и мочи у лежачих больных.
  5. Ослабление мышц лица, проблемы с глотанием.
  6. Кома – болезнь нервной системы из-за периодических нарушений кровообращения.
  7. Отеки рук, ног и головного мозга, могут проявляться, как в разное время и одновременно. Причина – слабая работа сердца и сосудов. Об отеке мозга может свидетельствовать скачок внутричерепного давления.
  8. Паралич. Полная или частичная утрата способности двигаться.

В 65% случаев после третьего и последующих ударов больные впадают в кому, из которой редко выходят.

Факторы риска и прогнозы

Если инсульт прошел без особо неприятных последствий для больного, это не значит, что организм не рискует получить очередной удар. Механизм инсульта – закупорка мозговых сосудов сгустками крови, и толчком к нему могут стать не только скачок давления или спазм сосудов.

Факторы риска:

  • нервное напряжение;
  • переедание;
  • сильные физические нагрузки;
  • умственное перенапряжение, которое воспринимается, как стресс и требует сильного притока кислорода к головному мозгу.

В зоне риска также люди, у которых имеются такие сопутствующие заболевания, как:

  1. Порок сердца.
  2. Ожирение.
  3. Диабет.

Толчком к повторному инсульту могут стать увлечение табаком или спиртным, изменение погодных условий.

В 9 случаях из 10 фиксируется ишемический инсульт, но более высокая смертность отмечена при геморрагическом.

Статистика

Если говорить о статистике инсультов, то ее особо утешительной не назовешь. Около 40% больных, которым удалось выкарабкаться после приступа, проживают не больше года, и еще с половину выживших составляют зависимые инвалиды. Более-менее полноценно восстановиться удается всего лишь 25% больных.

Факты, проверенные практикой:

  1. Если не придерживаться профилактики, вторичный приступ имеет весьма плачевный прогноз.
  2. Риск повторного приступа в течение первого года – 15%, а первых 5 лет – 40%.
  3. Из геморрагического инсульта удается выкарабкаться только 35% гипертоников, восстановление проходит намного сложнее.

Единственный способ защититься от повторного инсульта – вести здоровый образ жизни. Схема простая: отказаться от вредных привычек, соблюдать режим сна и отдыха, менее бурно реагировать в стрессовых ситуациях. И непременно придерживаться лечения, которое прописал врач, а правильный подбор лекарств поможет удержать давление в норме и вовремя купировать приступ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх