Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Симптомы инфаркта миокарда у мужчин

Характерные признаки инфаркта миокарда у мужчин, предвестники, последствия и первая помощь

Инфаркт миокарда – основная причина смертности среди мужского населения.

У мужчин среднего возраста это заболевание развивается в пять раз чаще, чем у женщин. Положение начинает выравниваться к 40 годам, когда у женщин начинается снижение секреции половых гормонов. К 70 годам заболеваемость уже не зависит от пола больного.

Признаки

Инфаркт миокарда (ИМ) – это патологический процесс, связанный с нарушением кровоснабжения участка сердечной мышцы, что приводит к ее отмиранию (некрозу). Признаки инфаркта у мужчин зависят от величины очага некроза и его расположения. Типичные классические симптомы говорят о наличии крупноочагового некроза. Течение такого процесса состоит из нескольких типичных периодов. Микроинфаркт имеет похожие, но сглаженные симптомы.

Характер боли при поражении миокарда

Характер болей зависит от периода заболевания. Самые сильные боли возникают в острейшую фазу – это время между началом нарушения кровоснабжения какого-то участка сердечной мышцы и появлением симптомов некроза. Период продолжается от получаса до двух часов.

Как проявляется инфаркт у мужчин в первые часы – давно известно, но на практике постановка диагноза может вызывать трудности, так как проявления эти могут быть очень разными. Начинается заболевание внезапно, сопровождается ярко выраженной манифестацией.

Интенсивная терапия в первые 12 часов после начала острейшего периода очень эффективна. У мужчины появляются следующие симптомы инфаркта:

  • болевой статус – внезапно начавшиеся продолжительные острые боли в сердце, отдающие в спину, руку и нижнюю челюсть; больной бледен, покрыт холодным потом, испытывает сильнейший страх смерти; такое состояние длится несколько часов;
  • атипичные болевые ощущения – могут возникать в верхней части тела, иррадиировать в глаз, правую сторону груди, шею;
  • абдоминальный синдром – болевые ощущения появляются в животе, сопровождаются тошнотой, повышенным газообразованием; иногда отчетливо выражены признаки острого живота и больного готовят к операции; правильный диагноз поможет поставить ЭКГ;
  • мозговой – беспокоит сильная головная боль, головокружение; возможно нарушение зрения, слуха, речи и движений.

В остром периоде инфаркта миокарда у мужчин симптомы сглаживаются, боль частично или полностью уходит; происходит окончательное формирование очага некроза и пораженных клеток вокруг него, которые при правильном лечении могут быть восстановлены. Длительность острого периода 2 – 10 дней. Боли проходят.

Подострый период – происходит «штопка» сердечной мышцы: на месте некроза разрастаются клетки соединительной ткани и формируется рубец, надежно прикрывающий дефект стенки. Состояние больного нормализуется, лихорадка проходит.

Послеинфарктный период – сердечная мышца постепенно привыкает к новым условиям. Длительность – 3-6 месяцев с начала образования некроза. Состояние больного постепенно стабилизируется.

Локализация боли при инфаркте миокарда

Другие симптомы

Кроме болевого синдрома в разные периоды инфаркта у больного могут появляться и другие симптомы.

В острейшем периоде вместо характерных болей могут появляться:

  • астматический синдром – появление одышки, вызванной острой сердечно-легочной недостаточностью и отеком легких; опасное состояние, требующее неотложной помощи;
  • аритмический синдром – нарушается сердечный ритм: учащается или значительно урежается (риск развития сердечной блокады).

В острой фазе в кровь попадают продукты распада клеток, появляется лихорадка, в лабораторных анализах можно увидеть признаки воспаления (увеличивается число лейкоцитов, нарастает СОЭ). Из-за распада клеток повышается активность ряда ферментов (КФК, АСТ, тропонина и др.). В дальнейшем биохимические показатели нормализуются, лихорадка проходит.

Как распознать микроинфаркт?

Мелкоочаговый или микроинфаркт у мужчин также начинается с предвестников, которые многие больные принимают за участившиеся приступы стенокардии. Микроинфаркт протекает по тому же принципу, что и классический, но симптомы его, в том числе первые признаки, менее выражены.

Могут появиться сердечные боли, не снимающиеся нитроглицерином. Симптомы микроинфаркта у мужчины включают в себя:

  • раздражительность;
  • недомогание;
  • одышку;
  • умеренную лихорадку.

Такое течение часто принимают за простуду.

Как же распознать инфаркт у мужчин? Подтвердить диагноз может только ЭКГ, поэтому лицам, страдающим атеросклерозом, при появлении необычных симптомов лучше провести это исследование. Микроинфаркты часто переходят в обширные глубокие некрозы, если их вовремя на выявить и не начать лечить.

Причины

Причины инфаркта миокарда у мужчин:

  1. Атеросклероз. Имеет значение отягощенная наследственность. На сосудистых стенках откладываются холестериновые бляшки, суживающие их просвет. Сердечная мышца ощущает дефицит кислорода, что проявляется в виде острой сердечной боли – стенокардии. Боли эти терпеть нельзя: если они будут продолжаться очень долго – часть миокарда, которая испытывает дефицит кислорода, начинает отмирать. Для снятия болей применяют нитроглицерин.
  2. От чего еще бывает инфаркт сердца у мужчин? На фоне стабильно высокого артериального давления – АД, повышенной вязкости крови и образования тромба, закупоривающего просвет питающего миокард сосуда.
  3. Длительный спазм коронарных артерий на фоне затяжного стресса или тяжелых нагрузок.
  4. Сдавливание питающего сосуда во время хирургических операций или манипуляций.

Механизм развития патологического процесса связан с расслоением холестериновой бляшки, сопровождающимся кровотечением. Если кровотечение локализуется внутри бляшки и организуется в тромб, то это не всегда вызывает некроз, но ухудшает течение ИБС.

Гораздо тяжелее заболевание протекает, если тромб формируется в просвете сосуда и полностью его перекрывает. Происходит это обычно при воздействии каких-то внешних или внутренних факторов: стрессов, резкого повышения АД и т.д. При таком тромбе гарантированно развивается ИМ.

Инфаркт миокарда

Предвестники

Предынфарктный период характеризуется нарастанием частоты и тяжести приступов сердечных болей – развивается нестабильная стенокардия. Предвестники инфаркта у мужчин проявляются на протяжении месяца. Но иногда этот период сокращается до нескольких часов. Адекватная медикаментозная терапия предупредит развитие некроза.

Последствия

Последствия перенесенного инфаркта у мужчин бывают разными. Все зависит от объема очага некроза и своевременности начатого лечения.

Интенсивная терапия, начатая в первые 6 часов после начала острейшего периода, спасет жизнь, даст шанс на полное восстановление здоровья.

Эффективно лечение и в первые 12 часов. Реабилитация займет от 4 месяцев до полугода в зависимости от тяжести перенесенного процесса.

Прогноз заболевания не всегда благоприятный. Обширные некрозы часто осложняются хронической сердечно-сосудистой недостаточностью. Часто развиваются тяжелые аритмии. Если полностью восстановить здоровье не удается, больному устанавливают инвалидность.

Первая помощь

Выделяют доврачебную (ее оказывают родственники или сам больной), первичную врачебную (оказывает врач скорой помощи) и специализированную (оказывают кардиолог и реаниматолог в стационаре) помощь.

По статистике больше всего людей погибают в первый час острейшего периода. Поэтому, когда появляются начальные признаки инфаркта у мужчин, первая помощь необходима незамедлительно. Это доврачебная помощь, алгоритм ее включает своевременный вызов скорой помощи и ограничение воздействия травмирующих факторов. Родственники больных ишемической болезнью сердца должны четко представлять, как нужно оказывать помощь близкому человеку.

Первичная врачебная помощь должна быть оказана в первые 6 – 12 часов после начала острого процесса:

  • введение обезболивающих средств – это предупредит развитие тяжелого осложнения – болевого шока;
  • введение лекарств, поддерживающих работу сердца: сердечные гликозиды (под их воздействием миокард сокращаться реже и с большей силой) +мочегонные(выводят лишнюю жидкость) + калий (помогает миокарду сокращаться);
  • если есть аритмия, вводятся антиаритмические средства;
  • больного максимально быстро госпитализируют.

Специализированная помощь оказывается кардиологом или реаниматологом в стационаре – это продолжение начатого скорой помощью лечения, направленного на устранение основных синдромов ИМ и предупреждения осложнений.

Иногда больному оказывается хирургическая помощь: просвет сосуда расширяют при помощи различных механических устройств или устанавливают анастомоз – к пострадавшему участку миокарда подводят новый сосуд, несущий кровь из аорты.

Образ жизни после сердечно-сосудистой катастрофы

Жизнь после инфаркта у мужчин должна подчиняться определенным правилам. После перенесенного ИМ больной в течение длительного времени должен заниматься восстановлением двигательной активности:

  • первые сутки он должен лежать неподвижно на спине;
  • если нет осложнений, на 2-е сутки разрешается переворачиваться на бок;
  • если нет болей и одышки, начинают занятия лечебной физкультурой (ЛФК);
  • сидячее положение принимается на 5-18 день;
  • ЛФК ежедневно;
  • вертикальное положение больной принимает на 11–25 день;
  • постепенное наращивание нагрузок на ЛФК под контролем инструктора;
  • самостоятельно ходить начинает через 14–30 дней;
  • ЛФК проводится в разных положениях;
  • ходить по лестнице разрешается с 4–6 недели;
  • ЛФК с нарастающими нагрузками на протяжении всей реабилитации.

Движение помогает восстановить сердечную функцию и предупредить развитие осложнений.

Важно также правильное питание. 1–2 суток острейшего периода следует употреблять полужидкую протертую пищу, приготовленную из высококалорийных продуктов.

Затем диету расширяют: отварные и тушеные блюда не протирают, постепенно вводят отварные овощи и фрукты (особенно, бананы, курагу, изюм – источник калия), творог, кисломолочные продукты (источник кальция, необходимого для сокращения миокарда). Не рекомендуются жареные, копченые блюда. Не стоит употреблять жирных, соленых и острых продуктов.

Как предотвратить?

В зоне риска находятся мужчины, близкие родственники которых страдают стенокардией. Чтобы избежать сердечно-сосудистой катастрофы, рекомендуется:

  • больше двигаться; заниматься посильными видами спорта;
  • соблюдать диету: есть больше рыбы (в том числе морской, жирной), морепродуктов, творога, кефира, каш, овощных блюд, фруктов;
  • исключить из рациона жирное мясо, жареные блюда, а также все острое, копченое и соленое;
  • следить за весом: избыточный вес усиливает риск развития ИМ;
  • избавиться от курения (способствует прогрессированию атеросклероза);
  • регулярно определять количество холестерина в крови: при повышении показателей проводить назначенную врачом терапию статинами и другими лекарственными препаратами;
  • избегать затяжных стрессов, тяжелых нагрузок;
  • следить за своим АД и принимать назначенные врачом гипотензивные средства.

Как проявляется у женщин?

У женщин детородного возраста ИМ развивается очень редко, так как этому препятствуют эстрогены – половые гормоны, поддерживающие жизнедеятельность всего организма. Они предупреждают развитие нарушений холестеринового обмена и спазмов сосудов. После начала климакса секреция эстрогенов уменьшается, и заболеваемость ИМ постепенно увеличивается. Пожилые женщины и мужчины болеют одинаково.

Симптомы ИМ у женщин также имеют свои особенности. Они менее выражены, из-за чего диагностика иногда вызывает трудности. Так, болевой синдром часто имеет нехарактерную локализацию в области затылка. Иногда преобладают мозговые симптомы, так как одновременно происходит нарушение мозгового кровообращения.

Для микроинфаркта характерны слабость, раздражительность, снижение работоспособности и повышенная тревожность.

Полезное видео

Дополнительную информацию о признаках инфаркта у мужчин можно узнать из этого видео:

Выводы

  1. Инфаркт миокарда – это преимущественно мужское заболевание с наследственной предрасположенностью.
  2. Признаки инфаркта – сильнейшие боли вариативной локализации, одышка, нарушение сердечного ритма, страх смерти.
  3. Самый высокий риск заболеваемости у мужчин, близкие родственники которых страдают стенокардией или перенесли инфаркт.
  4. Чтобы снизить риск заболеваемости, нужно знать о наличии проблемы и с раннего возраста придерживаться правил, специально разработанных для людей, имеющих предрасположенность.

Инфаркт у мужчин: симптомы и признаки

В результате инфаркта миокарда могут возникнуть необратимые изменения в работе сердечно-сосудистой системы, что приведет к нарушению в функционировании иных важных структур организма. От знания симптомов патологии может зависеть чья-то жизнь, в том числе собственная или близкого человека.

Важность знания симптоматики

В результате инфаркта происходит отмирание определенной части сердечной мышцы. Нарушения возникают в связи с утратой сосудами способности доставлять к тканям кислород и питательные вещества, необходимые для функционирования. Важность знания симптоматики болезни у мужчин определяется тем, что:

  • мужчины в возрасте от 40 до 70 лет являются в большей степени подверженными развитию патологии;
  • инфаркт в таком возрасте может значительно сократить срок жизни человека;
  • вдвойне опасен, если он не был своевременно выявлен.

Поэтому следует изучить проявления болезни у мужчин с учетом не только первичных признаков, но также симптоматики атипических форм патологии.

Болевые ощущения в груди

Боль, связанная с нарушениями в работе сердца, как правило, распространяется в грудной клетке. Однако она может проявиться и в любом ином месте на участке между верхней частью живота и горлом, в том числе и в плечах. Определяющие инфаркт болевые ощущения могут сопровождаться:

  1. Сильным дискомфортом. Зачастую мешает спать, провоцируя нервозность и усугубление патологии.
  2. Чрезмерным давлением. Подходит формулировка «стянуло обручем» или «сжало тиски».
  3. Жжением. При высокой чувствительности человеку может казаться, что кожа покраснела и появились мелкие вкрапления.

Боль в грудной клетке может быть кинжальная, которую невозможно терпеть. Однако возможно, что человек почувствует только слабые тупые ощущения. В любом случае боль всегда является серьезным проявлением.

Помимо инфаркта миокарда, она может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности, которая становится причиной возникновения более тяжелых последствий. Переносить неприятные ощущения на ногах не следует — при их появлении рекомендуется сразу же присесть и дождаться утихания дискомфорта.

Если боль не проходит уже больше 15 минут, важно незамедлительно вызывать скорую помощь.

Совет остается действительным и в том случае, если не удается достичь облегчения даже после отдыха или при употреблении нитроглицерина, назначенного врачом.

Постоянная одышка

Одышка — как один из наиболее распространенных симптомов у мужчин в возрасте, свидетельствующий об осложнениях с сердцем. Поэтому важно отслеживать собственное дыхание, подмечая изменения:

  1. Так, если на протяжении нескольких дней возникает одышка при прохождении все меньших расстояний, следует задуматься о возможных последствиях.
  2. Также нужно обратить внимание на поведение организма в ночное время. О прединфаркте может говорить заметное усиление дыхания во сне.
  3. Кроме того, больному человеку нужно больше подушек, чтобы уснуть — он их использует для поднятия верхней части тела, тем самым облегчая процесс поступления воздуха.

Если это происходит на постоянной основе и с каждым днем ситуация усугубляется, подобная симптоматика говорит о прогрессировании патологии. Возникновение одышки обусловлено скоплением жидкости в легких, которая появляется из-за неспособности сердца достаточно эффективно выталкивать кровь.

Обмороки и головокружение

Обморок сам по себе признак каких-либо нарушений в деятельности организма. Потеря сознания происходит из-за сниженного притока крови к мозгу, что не позволяет органу, обеспечивающему многочисленные процессы, в полной мере получить необходимый для работы кислород. Подобное следствие говорит:

  • чрезмерно большой частоте сердечных сокращений;
  • напротив, слишком маленькой ЧСС;
  • ситуации, когда просвет клапана в сердце сужен, что не позволяет выталкивать кровь с достаточной силой.

Головокружение в этом случае считается как первичный признак уменьшения притока крови. Причем данные проявления могут свидетельствовать как о прединфарктном состоянии, так и о нарушениях в работе сердца, перенесшего микроинфакрт.

Однако не всегда такая симптоматика говорит, что есть серьезные проблемы с сердечно-сосудистой системой. Головокружение может возникнуть при стремительном, но временном снижении артериального давления, вызванного чрезмерной физической или нервной нагрузкой. Также оно зачастую появляется при употреблении пожилыми людьми средств для лечения сердечной недостаточности.

Атипические формы инфаркта

Подобные формы патологии распознать достаточно сложно, так как их симптоматика может соответствовать проявлениям иных заболеваний. Первые признаки атипического инфаркта можно разделить на ряд типов, в зависимости от преобладания тех или иных симптомов.

Форма. Признаки.
Отечный. Слабость в теле, сопровождающаяся развитием отеков в конечностях и увеличением в размерах печени.
Аритмический. Наблюдаются негативные изменения в сердечном ритме.
Церебральный. Отмечаются нарушения в нервной системе — неразборчивая речь, головная боль, обмороки.
Астматический. Острая нехватка воздуха с нарастающим кашлем.
Абдоминальный. Формируются признаки расстройства желудочно-кишечного тракта, будь то тошнота со рвотой, газы, чувство переполненности кишечника.
Коллаптоидный. Чрезмерное снижение АД с потемнением в глазах вплоть до потери сознания.

Еще одна возможная категория симптомов атипической формы — безболевая. Достаточно редкий вариант и все же отмечается на практике. Зачастую данной разновидности патологии подвержены лица, болеющие сахарным диабетом.

Суть проста — при таком заболевании затрагивается работа не только сосудов сердца, но также и функционирование нервов. В связи с чем при инфаркте даже молодые диабетики могут чувствовать только незначительную боль в груди. Этот тип проявлений опасен из-за того, что человек не обращается в медицинское учреждение за помощью, что чревато развитием осложнений.

Кашель и хрипы

В этом случае больной может наблюдать у себя постоянный кашель, а также:

  • затяжные хрипы;
  • свистящий звук в легочных путях;
  • трудности с дыханием.

Высока вероятность развития у мужчин за 60 лет кашля с мокротой, в которой присутствуют вкрапления крови. Развитие подобных симптомов обусловлено застоем жидкости в легких, что провоцирует возникновение осложнений с дыханием.

Но в то же время такие признаки могут говорить о наличии легочной инфекции, чрезмерном употреблении табака на протяжении нескольких десятков лет. Также сухой продолжительный кашель может выступать в качестве побочного эффекта от приема некоторых средств, назначение которых заключается в помощи организму в борьбе с сердечной недостаточностью.

Даже простуда может помешать диагнозу инфаркта за счет того, что долгое время после устранения вируса кашель не воспринимается как нечто, относящееся к проблемам в сердечно-сосудистой системе. Поэтому дополнительно нужно учитывать иные проявления.

Нарастание отеков

В первую очередь отек развивается в ногах и лодыжках. Его возникновение обусловлено чрезмерным накоплением ненужной жидкости в организме, что косвенно свидетельствует о прогрессировании сердечной недостаточности и риске развития инфарктного состояния. Больной человек может отметить, что без видимых на то причин и в краткие сроки привычная обувь становится тесной. В этот период даже поверхностный визуальный осмотр пораженных нижних конечностей позволяет выявить признаки отека.

Жидкость застаивается за счет уменьшения кровотока из сердца. Из-за этого кровь вынуждена возвращаться обратно в орган по тем же сосудам. Как итог, происходит ее скопление в:

  • ногах;
  • брюшной полости;
  • легких.

Застой приводит к указанным выше последствиям.

Увидеть отеки в конечностях можно без проблем во второй половине дня, ведь из-за гравитации давление и количество крови в венах ног повышается.

Избавиться от них можно, если принять положение лежа и оставаться в нем несколько минут. Однако это только временное решение.

Отек по той же причине может возникнуть и в верхней части живота. При этом данное проявление зачастую сопровождается болевыми ощущениями из-за застоя жидкости в области кишечника и печени.

Больные могут заметить, что на животе одежда теперь сидит плотнее. Многие стремятся при подобном признаке ограничить потребление жидкости и соли в пище, но на самом деле такие действия ни к чему не приведут — проблемы с сердцем они не исправят.

Потеря аппетита или чувство тошноты

Как один из признаков инфаркта у мужчин старше 50 лет — изменение аппетита или безосновательное появление тошноты. Ряд больных могут чувствовать тяжесть в кишечнике, даже если до этого не ели или приняли только немного пищи. В дополнении дискомфорт может сопровождаться:

  • болевыми ощущениями в желудке;
  • повышенной чувствительностью в области живота.

Как правило, данные проявления присущи пациентам за 50 лет в связи с наличием иных проблем с печенью и кишечником. Помимо осложнений, приобретенных в течение жизни, эти органы поражаются и при инфарктном состоянии за счет скопления жидкости вокруг них, которая возникает из-за прогрессирования проблем с сердечно-сосудистой системой. Утрата аппетита и постоянное чувство тошноты могут возникнуть также в результате приема ряда лекарственных средств.

Нарастающее утомление

Обширный инфаркт: симптомы и первые признаки у мужчин затрагивают не только деятельность сердца и нервной системы. Больные при развитии патологии могут испытывать постоянное чувство усталости. Требуется приложить массу усилий для выполнения вполне обыденных действий:

  • пешие прогулки;
  • неспешный подъем по лестнице;
  • ношение тяжестей больше пяти килограмм.

Невозможность нормально переносить повседневные нагрузки, сопровождающаяся утомляемостью — наиболее распространенный симптом, говорящий о том, что человеку грозит обширный инфаркт, или он уже перенес его.

Такие проявления возникают по причине недостаточных поступлений крови к мышцам и тканям тела в связи с нарушением способности сердца перекачивать кровь.

Организм вынужден отводить кровь от мышц конечностей, чтобы направлять ее к жизненно-важным органам:

  • сердце;
  • мозг;
  • печень.

Утомление возрастает также за счет того, что тело уже не в состоянии избавляться от шлаков со скоростью, необходимой для обеспечения нормальной работы. Но в то же время усталость может быть вызвана систематическими чрезмерными нагрузками без отдыха, нормального сна и пищи.

Это бытовые причины, но их не следует игнорировать, ведь в итоге они могут привести к развитию сердечной недостаточности и обширному инфаркту.

Резюмируя: нюансы определения патологии

Из вышесказанного можно сделать вывод, что зачастую самостоятельно определить инфаркт достаточно проблематично. Существует масса иных заболеваний, для которых являются характерными аналогичные проявления.

Однако у данной патологии есть один определяющий признак — кинжальная боль в груди, сопровождающаяся давлением и ощущением жжения. Но он возникает не во всех случаях. Форма заболевания может подразумевать незначительную симптоматику.

Вне зависимости от ситуации нужно попросту не игнорировать сигналы своего организма. Даже если боль в груди небольшая, следует оценить иные проявления, обратив внимание на:

  • ритм сердца;
  • состояние конечностей;

  • наличие случаев с потерей сознания;
  • слабость в теле;
  • и т.п.

При выявлении хотя бы двух совпадающих признаков нужно сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение. Не обнаружат инфаркт — хорошо. Но подобные симптомы не говорят ни о чем хорошем, поэтому стоит в дополнении пройти обследования по иным направлениям. Такой подход позволит снизить риски развития сердечной недостаточности в дальнейшем.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Симптомы и предвестники инфаркта у мужчин

Причины инфаркта у мужчин и женщин: есть ли отличия

Острый некроз сердечной мышцы развивается при наличии атеросклеротической бляшки. Ее рост в диаметре или отрыв фрагментов способствуют закупорке просвета коронарных артерий. Кровоснабжение определенной области миокарда нарушается, и пострадавший участок отмирает. Самая частая локализация — передняя стенка и межжелудочковая перегородка. Реже патология возникает из-за спазма или закупорки венечных артерий кровяным сгустком (тромбом).

Моя медицинская практика подтвердила, что причинами инфаркта у мужчин чаще всего являются:

  • психо-эмоциональные перегрузки, хронические стрессы;
  • непосильные физические нагрузки;
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • избыток жирной, соленой, копченой пищи в рационе.

На мой взгляд, немаловажным фактором является также нежелание лечить такие серьезные заболевания, как артериальная гипертензия, сахарный диабет и хроническая обструктивная болезнь легких. Их главная опасность — отсутствие боли. Наличие данных патологий значительно повышает вероятность сердечно-сосудистой катастрофы.

К тому же, эстроген — защищающий сердце гормон — у мужчин продуцируется в гораздо меньшем количестве, чем у женщин. Именно поэтому инфаркт миокарда до 50–55 лет (до наступления менопаузы) гораздо чаще поражает представителей сильного пола.

Симптомы и ранние предвестники

Хочу отметить, что первые признаки инфаркта у мужчин обычно внезапны и приближения заболевания они не ощущают. Главный симптом — приступ жгучей, пекущей, давящей боли за грудиной, возникающий в ранние утренние часы (4–6 утра). Боль отдает в левую половину тела, горло, нижнюю челюсть, область желудка и межлопаточную зону. Другие проявления:

  • одышка;
  • ощущение перебоев в работе сердца;
  • снижение артериального давления;
  • синюшность или бледность кожного покрова;
  • страх смерти.

Вегетативные расстройства — повышенная потливость, нарушение сознания — наблюдаются реже. Также низка вероятность развития серьезных острых осложнений, таких как сердечная и почечная недостаточность, кровотечения. Синдром Дресслера, нарушения ритма и проводимости, постинфарктная стенокардия возникают с одинаковой частотой. В целом прогноз у мужчин, перенесших сердечный приступ, благоприятнее, нежели у женщин — они чаще умирают в течение 6 месяцев после сердечно-сосудистой катастрофы.

Вероятность рецидива или повторного инфаркта миокарда у представителей мужского пола составляет 74% случаев, женского — 41%. Предвестники — недомогание и чувство нехватки воздуха.

Диагностика и лечение

Согласно руководству Американской коллегии кардиологов, лечение пациентов с нестабильной стенокардией (прединфаркт) и инфарктом миокарда без подъема сегмента ST осуществляется в полном объеме без гендерных различий. Но в практической деятельности мужчины чаще подвергаются инвазивным медицинским манипуляциям:

  • коронароангиографии;
  • чрескожным коронарным вмешательствам.

Из лекарственных препаратов сильному полу с меньшей осторожностью назначают двойную антитромбоцитарную терапию, так как риск кровотечения у них, по сравнению с женщинами, ниже. Она складывается из применения «Аспирина» в дозе ≥ 75 мг в сутки и «Клопидогрела» — 75 мг в сутки. Альтернативой являются:

  • «Тикагрелор»,
  • «Прасугрел»,
  • «Кангрелор»,
  • «Тиклопидин».

Бета-адреноблокаторы могут негативно влиять на потенцию.

Жизнь после инфаркта

Конечно же, всех мужчин, перенесших некроз миокарда, беспокоит сразу несколько вопросов: как быстрее реабилитироваться после сердечного приступа, необходимо ли придерживаться диеты, можно ли пить спиртное и заниматься сексом. Отвечу на них по порядку.

Восстановительный период, на мой взгляд, является наиболее важным и ответственным этапом, ведь теперь многое зависит не только от врача, но и от самого пациента. Его продолжительность зависит от тяжести инфаркта и наличия сопутствующих осложнений (постинфарктная стенокардия, аневризмы, хроническая сердечная недостаточность) и включает в себя:

  • Диетотерапию. Рекомендую значительно ограничить потребление поваренной соли, пряностей и жирных видов мяса (свинина, баранина и др.). Кратность приема пищи нужно увеличить до 5–6 раз в сутки, но объемы порций уменьшить.
  • Изменение образа жизни. Важен здоровый ночной сон, умеренные физические нагрузки, отказ от курения. По возможности необходимо сменить работу на более спокойную. Важно помнить, что вреден труд в ночную смену и связанный с постоянными стрессовыми ситуациями (охранники, учителя, врачи и прочие).
  • Психологическую реабилитацию. На мой взгляд, мужчине тяжелее осознать свою болезнь и некую слабость, связанную с ней. Он становятся агрессивным и раздражительным, поэтому важно поработать с грамотным психологом.

Спиртное после инфаркта и оперативных вмешательств на сердце (стентирование или шунтирование) я рекомендую исключить минимум на год. В одном из последних исследований американские ученые наблюдали за 2000 инфарктников и получили интересные результаты. Пациенты, перенесшие сердечный приступ и в дальнейшем умеренно употреблявшие алкоголь (до 30 г этанола в сутки), рисковали умереть на 14% меньше, нежели отказавшиеся от него полностью. К тому же, риск повторного инфаркта у них был ниже на 42%.

Занятия сексом также не противопоказанны. Даже наоборот, легкие физические нагрузки благоприятно сказываются на здоровье. Хочу лишь отметить, что желательны позиции, в которых мужчина находится снизу или сбоку.

Совет специалиста

Медикаменты после сердечного приступа необходимо принимать пожизненно. Своим пациентам я назначаю:

  • статины — нормализуют соотношение «плохих» и «хороших» жиров;
  • антиишемические средства (бета-блокаторы, антагонисты кальция или нитраты) — способствуют улучшению кровоснабжения сердечной мышцы;
  • антиагреганты («Аспирин» в низких дозах либо ингибиторы фермента P2Y12 — «Клопидогрел») — улучшают текучесть и вязкость крови.

Клинический случай

Мужчина, 42 года, обратился с жалобами на жгучие боли в области грудины, без четкой иррадиации, которые были спровоцированы подъемом пианино. Работает грузчиком, курит в течение 23 лет. В анамнезе хроническая обструктивная болезнь легких. Проведение инструментальных и лабораторных исследований выявили следующие отклонения: ОАК (Hb 172 г/л, эритроциты 5,8 кл/л), ЭКГ (подъем сегмента ST и патологический зубец Q во II, III, AvF c реципрокными изменениями в соответствующих отведениях). Был диагностирован инфаркт миокарда заднедиафрагмальной области, острая стадия, ОСН 0 ст.

В ходе лечения (кислород масочно, «Морфин», «Аспирин», «Нитроспрей», «Эноксапарин») и последующего реабилитационного периода общее состояние заметно улучшилось. Я наблюдал пациента 1,5 года, повторных инфарктов миокарда и других осложнений не отмечалось.

Как определить, что у мужчины инфаркт и в чем заключается первая помощь

Просмотров: 2758 Как определить, что у мужчины инфаркт и в чем заключается первая помощь

Инфаркт миокарда, или сердечный приступ — это неотложное состояние, при котором кровообращение сердца внезапно блокируется, что приводит к гибели сердечной мышцы из-за недостатка кислорода.

Большинство инфарктов миокарда вызваны тромбом, который блокирует одну из коронарных артерий. Коронарные артерии приносят кровь, богатую кислородом, к сердцу. Если сосуды забиты, миокардиальная мышца страдает от гипоксии и отмирает.

Сосуды при ИМ

Обычно образуется тромб там, где коронарная артерия стенозируется атероматозной бляшкой.

Иногда стрессовые факторы могут вызвать инфаркт миокарда.

Не все люди испытывают одни и те же симптомы при инфаркте миокарда. Обычно появляются ранняя боль, одышка, усталость за несколько дней до инфаркта. Человек со стенокардией осознает, что приступы стенокардии становятся все более частыми и более серьезными. Во время сердечного приступа пациент может почувствовать боль, которая иррадиирует в левую руку, лопатку или шею.

Далеко не всегда можно получить подтверждение возникновения инфаркта. Порой, диагностируется прединфарктное состояние. Почти каждый третий человек после 30 лет, у которого случается сердечный приступ, не чувствует боли. Это чаще — женщины, неевропеоидной расы, старше 75 лет, с сердечной недостаточностью, диабетом или ранее перенесшие сердечный приступ.

Тошнота, обморок, внезапное потоотделение, чувство сдавливания в груди и потеря сознания — другие признаки и симптомы, которые характерны для пациентов.

Поскольку сердечный приступ может угрожать жизни, мужчины старше 35 лет и женщины старше 50 лет, которые испытывают болевой шок, требуют специального обследования.

Инфаркт миокарда чаще всего возникает из-за разрыва атеросклеротической бляшки в коронарной артерии со вторичным артериальным спазмом и образованием тромбов.

Другие причины — это:

  • стенокардия, гипертрофия желудочков;
  • гипоксия;
  • эмболия коронарной артерии из холестерина, воздуха или сепсиса;
  • употребление кокаина, амфетаминов, эфедрина;
  • артериит, коронарные аномалии, включая аневризму коронарной артерии;
  • увеличение сердечного выброса, что увеличивает потребность в O2 миокарда;
  • Синдром Марфана, болезнь Кавасаки, артериит Такаясу;
  • прогерия, медиальный кистозный некроз.

Факторы риска, которые могут вызвать инфаркт миокарда

Неизменяемые факторы риска развития атеросклероза:

  • старость;
  • мужской пол;
  • наличие в семье атеросклеротического заболевания сердца.

Изменяемые факторы риска развития атеросклероза:

  • курение;
  • сахарный диабет;
  • гипертония, дислипидемия;
  • ожирение.

Ожирение и ИМ

Другие факторы риска развития атеросклероза:

  • высокий уровень гомоцистеина;
  • сидячий образ жизни;
  • психосоциальный стресс;
  • наличие периферического тромботического сосудистого заболевания;
  • плохая гигиена полости рта.

Симптомы инфаркта миокарда:

  • тревожность;
  • головная боль с обмороком или без него;
  • кашель;
  • тошнота;
  • потоотделение;
  • хрипы.

Пожилые и диабетические пациенты могут испытывать смазанные клинические проявления и могут жаловаться на усталость, слабость. Они также могут быть психически изменены. Те, у кого имеется слабоумие, не могут предоставить информацию о прошлых ишемических атаках.

Инфаркт миокарда находится в числе сложных в плане диагностики болезней и не вызывает классических симптомов, описываемых пациентами. Объективным считается подозрение на инфаркт миокарда у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью, диабетом, деменцией.

Физические признаки — это:

  • умеренная лихорадка;
  • явление гипотонии или гипертонии, в зависимости от степени инфаркта миокарда;
  • при аускультации может быть идентифицирован шум;
  • конечности, холодные, потные, синюшные;
  • нерегулярный пульс и аритмический сердечный ритм.

Признаки застойной сердечной недостаточности включают:

  • ритм галопа;
  • отек нижних конечностей;
  • увеличенное яремное давление, с видимой припухлостью.

Инфаркт миокарда иногда начинается внезапно и интенсивно. Но, в большинстве случаев, начало происходит медленно, с легкой болью и дискомфортом. Пациенты не понимают, что происходит, и слишком долго ждут, прежде чем обратиться за помощью.

Осложнения

После инфаркта миокарда может возникать множество аритмий — от доброкачественных до смертельных. Аритмии являются основной причиной смерти при инфаркте миокарда. Важнейшей частью лечения после инфаркта является профилактика вторичной аритмии.

Аритмия

Фибрилляция желудочков и/или желудочковая тахикардия, возникающие в течение первых 48 часов, могут быть вызваны ишемией, а если позже, то надо провести более тщательное исследование. Стандартное лечение — немедленная кардиоверсия. Есть аритмии, которые обладают доброкачественным прогнозом и обычно не требует терапии.

Суправентрикулярные аритмии:

  • синусовая брадикардия, вторичная по отношению к лекарствам, ишемия;
  • синусовая тахикардия, вторичная по отношению к боли, тревоге или лекарствам;
  • фибрилляция предсердий.

Нарушения проводимости обусловлены ишемией, некрозом, хронотропными препаратами.

Повторная ишемия возникает в результате неполной реперфузии. Пост-инфарктная стенокардия возникает у 20-30% пациентов.

Хроническая сердечная недостаточность может быть вызвана систолической или диастолической дисфункцией при инфаркте миокарда. Ее тяжесть зависит от размера инфарктной области.

У кардиогенного шока смертность составляет 70%.

Разрыв желудочка — катастрофическое осложнение со смертностью более 90%.

Диагностика

Лабораторные исследования:

  • уровень тропонина считается стандартным диагностическим критерием инфаркта миокарда;
  • TnI и сердечные тропонины 1 обладают гораздо большей чувствительностью и специфичностью, чем креатинкиназа МВ;
  • их уровень в сыворотке увеличивается через 3-12 часов после боли, достигает максимума в 24-48 часов и возвращается к исходному уровню через 5-14 дней;
  • Креатинкиназа состоит из трех изоферментов: CK-MB (в основном, в сердце), CK-BB (в головном мозге) и CK-MM (в скелетных мышцах);
  • CK-MB увеличивается через 3-12 часов после боли, достигает пика через 24 часа и возвращается в норму в течение 48-27 часов. Специфичность и чувствительность не так велики, как у тропонинов.
  • уровень миоглобина мочи увеличивается в течение 1-4 часов после начала боли;
  • уровень миоблобина является высокочувствительным, но не специфическим;
  • гемолейкограмма — лейкоцитоз часто имеет место, но не всегда;
  • тщательный мониторинг магния и калия;
  • уровни креатинина важны для начала терапии ингибиторами АПФ;
  • липидный профиль;
  • уровень реактивного белка С;
  • электрокардиограмма.

Измерение ЭКГ

Положительный ЭКГ-диагноз инфаркта миокарда основан на:

  • наличии некроза — патологическая волна Q, более глубокая и самая широкая, инфаркт является более обширным и глубоким;
  • поражение — сегмент ST имеет арочную форму, вогнутый к нулевой линии;
  • ишемия — отрицательный зубец Т, большой, острый и симметричный.

Прогрессирующий диагноз инфаркта состоит из четырех этапов:

  1. ранний (начало 24-36 часов с начала): преобладает уровень ST, сливающийся с T-волной, которая уже не различима, патологическая Q-волна;
  2. промежуточный (продолжительностью в 1 неделю): патологическая Q-волна, отрицательная T-волна;
  3. поздний (длительно — несколько недель): патологическая волна Q и отрицательная T-волна сосуществуют, сегмент ST смещен относительно изоэлектрической линии; после еще 1-3 недель отрицательная T-волна будет постепенно уменьшаться;
  4. образование шрама (который сохраняется после клинического излечения острого инфаркта): сохраняются только патологическая длина волны Q и малая амплитуда T волны.

Исследования снимков

Торакальная рентгенография подчеркивает диаметр сердца, наличие или отсутствие декомпенсированной кардиомиопатии, с или без отека легких. Полезна при диагностике диссекции аорты и пневмонии.

Эхокардиография подчеркивает подвижность сердечных стенок, может определять степень инфаркта и исследовать функцию левого и правого желудочков. Она может идентифицировать такие осложнения, как острая митральная регургитация, разрыв левого желудочка или дисфункция перикарда.

Эхокардиография

Перфузия миокарда позволяет оценивать остаточную ишемию, если сердце не катетеризировано. Тяжесть ишемии позволяет указывать на необходимость катетеризации сердца или продолжения консервативной терапии.

Сердечная ангиография позволяет исследовать сердечную анатомию и распространение болезни. Пациенты с шоком, стенокардией невосприимчивы к медикаментозной терапии и требуют немедленной катетеризации сердца.

Дифференциальный диагноз инфаркта миокарда необходим с такими болезнями, как стеноз аорты, миокардит, острый перикардит, пневмоторакс, пневмония, легочная эмболия, спазм пищевода, эзофагит, гастрит острый, желудочно-пищеводный рефлюкс и холецистит.

Лечение

Первоначальная терапия сердечного приступа направлена на максимально возможное восстановление от поражения миокарда либо лекарственным средством, либо хирургическими методами. Вторичное лечение следует за терапией боли, восстановлением электролитного баланса и подачей O2, профилактикой вторичной ишемии и лечением осложнений, которые имели место.

Неотложные меры:

  • проведение ЭКГ;
  • всем пациентам требуется сердечный мониторинг;
  • проведение пульсовой оксиметрии и введение O2;
  • выполнение рентгенограммы грудной клетки.

Рентгеновский снимок груди

Лекарственная терапия

Аспирин следует принимать немедленно. Он уменьшает смертность и повторный инфаркт. В случае аллергии на аспирин можно использовать клопидогрель.

Бета-блокаторы, используемые для контроля сердечного ритма и снижения потребности в O2. Метропролол является стандартом, являясь селективным блокатором бета1-адренергических рецепторов, который уменьшает автоматизм сокращений. Бета-блокаторы снижают скорость повторного инфаркта и рецидивирующую ишемию.

Нитраты полезны для симптоматического лечения, но они не влияют на уровень смертности. Внутривенно нитроглицерин используется для уменьшения ишемии, контроля гипертонии или профилактики застоя в легких. Признаки инфаркта у мужчин важно дифференцировать из-за смазанной симптоматики.

Нитраты нельзя вводить:

  • пациентам, которые принимали фосфодиэстеразу менее чем за 24 часа до;
  • инфаркта правого желудочка;
  • если частота сердечных сокращений менее 60 или более 100.

Морфина сульфат дается для облегчения боли и беспокойства.

Тромболитическая терапия. Ее дают в течение 12 часов после начала инфаркта миокарда у пациентов с уровнем ST выше 0,1 мВ.

Плазминоген (t-PA) превосходит стрептокиназу, и эффективность его заключается в быстром введении.

Введение гликопротеина тромбоцитов IIb / IIIa необходимо у пациентов с риском непрерывной ишемии и у тех, кто прошел процедуру подкожной катетеризации сердца. Наиболее часто используются эптифибатид и тирофибан.

Гепарин используется у пациентов, которые принимали тромбоцитарный гликопротеин, но не у тех, кто принимал стрептокиназу. Это также справедливо для пациентов, рекомендованных для ангиопластики.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента уменьшают смертность после инфаркта. Их следует вводить как можно быстрее, если у пациента нет противопоказаний, и он стабилен. Они демонстрируют наибольшие преимущества у пациентов с левожелудочковым инфарктом.

Хирургическая терапия

Коронарная ангиопластика является вариантом для большинства пациентов, которые не реагируют на медикаментозную терапию и если тромболитическая терапия не удалась.

Шунтирование коронарной аорты венозным или артериальным стентом показано пациентам, которым угрожают механические осложнения, такие как разрыв левого желудочка.

Принцип коронарной ангиопластики

Диета

Первоначально пациенты не принимают еду привычным способом, пока не стабилизируется их состояние. Предпочтительна диета без соли, жира, холестерина, отказ от курения и алкоголизма.

Впервые 24-48 часов пациенты будут лежать в постели. После этого интервала возобновится постепенная физическая активность.

Острый инфаркт миокарда связан с 30-процентной смертностью. 5-10% выживших умирают в первый год первого инцидента. Примерно половина пациентов с инфарктом миокарда восстанавливается в течение одного года после первоначального криза.

Прогноз является разным и зависит от степени инфаркта, функции левого желудочка и того зависит ли пациент от реваскуляризации.

Женщины и мужчины могут по-разному реагировать на инфаркт. Вместе с тем признаки инфаркта у женщин старше 50 лет — те же что и у мужчин.

  • Вестибулярный аппарат: чувство головокружения, слабость слуха, потеря баланса.
  • Легкие: поверхностное и громоздкое дыхание.
  • Шея, плечи, руки, спина, челюсть: боль и дискомфорт, онемение.
  • Область грудной клетки: боль, давление, переполненность, покалывание, как будто скребут когтями, могут появляться и исчезать.
  • Желудок: Тошнота.
  • Кожа: холодные покровы, холодный пот.

Слабость и тошнота

Другие признаки инфаркта у женщин старше 50 лет: женщины могут почувствовать потерю аппетита и необоснованную усталость за несколько недель до сердечного приступа. Они также могут чувствовать сердцебиение, жжение в желудке, необычный и нездоровый кашель как бы идущий из горла.

Часто есть признаки инфаркта у женщин старше 50 лет, отличные от классических, в случае сердечного приступа. К ним относятся боли в спине, горле и челюсти.

В некоторых случаях эти симптомы проявляются очень быстро, и каждый из них может периодически появляться в течение нескольких дней, с перерывами.

Если вы заметите больше таких симптомов, это может быть сердечный приступ. Поэтому было бы целесообразно знать, как оказать первую помощь в случае сердечного приступа.

Высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина и курение вызывает повреждение артерий и увеличивает риск сердечного приступа. Тромб, образованный на атеросклеротических бляшках, может уменьшить кровоток и вызвать стенокардию. Атеросклероз, эмоциональный стресс и холодная погода могут привести к артериальным спазмам и стенокардии, признакам, свидетельствующим о неизбежности сердечного приступа.

Важно знать, что алкоголь после инфаркта категорически запрещен. Он может спровоцировать боли при инфаркте миокарда.

Спиртное под запретом

Также надо исключать острые и жареные блюда. Боли при инфаркте у женщин могут быть более традиционными. То же самое можно сказать про давление при инфаркте у женщин. Совсем по-другому может себя проявлять давление при инфаркте у мужчин. С одной стороны, диета для больных подбирается одинаковая, вне зависимости от пола. С другой стороны, это после инфаркта миокарда для мужчин имеет критически важное значение. Именно они больше всего страдают от употребления неправильных продуктов.

Диета после инфаркта миокарда для мужчин является непременным условием успешного выхода в ремиссию.

Диетическое питание

Для мужчин после инфаркта можно рекомендовать различные варианты коррекции образа жизни. Если жизнь после инфаркта у женщин молодого возраста налаживается быстро, то инфаркт миокарда у представителей сильного пола может быть куда менее благоприятным. Жизнь после инфаркта у женщин заканчивается довольно часто ремиссией. Редко вегето-сосудистая дистония может имитировать это состояние. Но все же инфаркт миокарда у женщин часто диагностируется своевременно. Это объясняется тем, что инфаркт миокарда у женщин проходит по классическому варианту. Инфаркт последствия у мужчин может иметь куда более серьезные. Инфаркт сердца нельзя игнорировать, так как инфаркт последствия у мужчин может провоцировать в виде патологии сердца и сосудов.

Признаки предынфарктного состояния у женщин и мужчин

Инфаркт у женщин и представителей сильного пола до сих пор тщательно изучается специалистами. Частота инфарктов у последних все же остается более значительной. Вот почему уже с молодых лет важно изучать, как избежать инфаркта, особенно необходимо уделить внимание тому, как предотвратить инфаркт у мужчин. Любая представительница прекрасного пола, пережившая такое состояние, может рассказать, как проявляется инфаркт у женщин. Такое обычно не забывается.

Как проявляется инфаркт у женщин: боль, переходящая на лопатку и плечо, дискомфорт в грудине, ощущения, характерные для дисфункции ЖКТ. Вот почему специалистам особо не приходится задаваться вопросом, как распознать инфаркт у женщин.

Это относительно легко. А вот понять, какие признаки инфаркта у мужчин, зачастую бывает сложно. Специалист иногда затрудняется и не может понять, какие симптомы имели место так, прежде чем человек попал в больницу. Но именно то, какие симптомы имеют место, играет важную роль того чтобы выяснить от чего бывает инфаркт. Необходимо знать заранее, какое давление при инфаркте миокарда. Первые признаки инфаркта у женщин можно определить достаточно быстро. Первые признаки инфаркта у мужчин могут заключаются в симптомах панической атаки и одышки.

Одышка у мужчины

Первые симптомы инфаркта у женщин редко начинается с таких симптомов. Скорее они будут дополняться другими. Первые признаки инфаркта у мужчин редко имеют какие-либо предвещающие состояния. А вот предвестники инфаркта у женщин довольно распространенное. Это болезненное состояние и усталость за несколько дней до обострения недуга. Предвестники инфаркта у мужчин такого типа отсутствуют.

Что еще нужно знать

Последствия обширного инфаркта у мужчин могут быть настолько серьезными, что этому этапу специалисты уделяют максимум внимания. Важно подавать кислород, чтобы последствия обширного инфаркта у мужчин были минимальными. В любом случае будут иметь место какие-либо последствия обширного инфаркта у мужчин, но они хотя бы будут не такими значительными. Важно избегать омертвения тканей. Последствия обширного инфаркта у мужчин такого типа могут значительно сказаться на функции претензии желудочков. Какие последствия обширного инфаркта у мужчин скажется на качестве жизни в целом.

Реабилитация невероятно важна. Меню для гипертоника предполагает целый ряд ограничений. Начнем с того, что меню после инфаркта миокарда следует рассматривать только когда стабилизируется состояние. Меню после инфаркта миокарда расписывается пациенту, когда он уже может самостоятельно передвигаться. А питание после инфаркта для женщин точно такое же, как и для других категорий пациентов.

Продукты полезные после ИМ

Питание после инфаркта для мужчин предполагает отказ от соленой, жареной и жирной пищи. Также питание после инфаркта для мужчин предполагает отказ от алкогольных напитков и любых продуктов, которые повышают давление и сказываются неблагоприятно на миокарде. Точно такое же питание после инфаркта для женщин.

Питание после инфаркта миокарда для женщин предполагается строгие ограничения для того, чтобы скорее обеспечить реабилитацию. Но зачастую именно питание после инфаркта миокарда для мужчин становится настоящей проблемой. Особенно сложно это дается, если человек отвык от каких-либо ограничений в еде. Питание после инфаркта миокарда для женщин редко оказывается такой проблемой. Питание после инфаркта миокарда для мужчин становится непреодолимой задачей еще и из-за ограничения в плане приема спиртных напитков. И все же после инфаркта для мужчины существует хорошая перспектива восстановления. Чтобы были обеспечены хорошие прогностические данные после инфаркта миокарда для мужчин меню следует соблюдать неукоснительно. Поэтому пути после инфляции для мужчины можно гарантировать какие-либо благоприятные последствия. После инфаркта у мужчин могут иметь место остаточные явления.

Даже если вас уже выписали из больницы надо знать про признаки приближающегося инфаркта, так как возможны рецидивы. Признаки инфаркта миокарда у женщин старше 50 лет во многом совпадают у проявлений среди мужчин. Признаки инфаркта миокарда у женщин старше 50 лет выражаются в одышке, слабости, боли за грудиной, которая переходит на лопатку и левую руку.

Болевые ощущения в области левой лопатки

Соответственно признаки инфаркта у женщин определяется точно таким же образом, как и у противоположного пола. Первая помощь может быть оказана в соответствии с рекомендациями скорой.

Причина инфаркта у женщин могут быть различными. Даже некоторые продукты питания, употребляемые в избыточном количестве, например колбасные изделия, способные привести к этому.

Профилактика инфаркта у мужчин заключается в том числе и отказе от таких изделий. Если хочется исключить риск инфаркта у женщин, можно дать аналогичные рекомендации. Анатомические особенности сердца у женщин также говорят в пользу этого.

Симптомы инфаркта у мужчин могут дать о себе знать, если имелись погрешности в диете. Несколько по-другому проявляются симптомы инфаркта у мужчин которые стараются перенести болезнь на ногах.

У женщин симптомы конкретно указывает на наличие сердечной патологии. У молодых женщин такие проявления имеют место очень редко. А вот у молодых мужчин такое состояние вероятно. У них могут быть классические признаки, вследствие чего происходит поражение миокарда. Что делать в таких ситуациях — в первую очередь обратиться в ближайшую больницу и попросить об оказании помощи.

В любом случае не стоит пытаться устранить такой недуг в домашних условиях.

Видео «Симптомы инфаркта»

Просмотрев это полезное видео вы узнаете какие симптомы являются сигналами надвигающегося инфаркта и какие меры нужно предпринять.

Иванченко Михаил Алексеевич Образование: ФГБУ Клиническая больница, г. Москва. Сфера деятельности: общая хирургия… 28.08.2018

Первые признаки инфаркта у мужчин

Инфаркт миокарда – это одна из клинических форм ишемической болезни сердца, при которой развивается некроз (омертвление) участка сердечной мышцы. Около половины случаев инфаркта заканчиваются смертью больного, если ему вовремя не будут проведены реанимационные мероприятия, поэтому важно знать первые признаки патологии и основы оказания неотложной помощи.

Симптоматика у мужчин и женщин примерно одинаковая. Но имеются и некоторые отличия, на которые нужно обращать внимание при диагностировании болезни. Если человек имеет значительный избыточный вес, хронические патологии сердца и сосудов, ведет неправильный образ жизни, важно уметь распознавать симптомы предынфарктного состояния, которые могут появиться за несколько дней или часов до острого приступа.

Первые признаки инфаркта у мужчин

Критический возраст

Пару десятилетий назад большая часть инфарктов у мужчин приходилась на возраст от 53 до 75 лет. Сейчас эта цифра значительно «помолодела». Вероятность инфаркта увеличивается в несколько раз после достижения сорокалетнего возраста. Врачи считают, что основными факторами, провоцирующими печальную тенденцию, являются:

  • артериальная гипертензия;
  • курение;
  • отсутствие достаточной двигательной активности;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;

Что такое инфаркт миокарда

Важно! Ученые выяснили, что чаще всего инфаркты диагностируются у мужчин с агрессивным и тяжелым характером, которые часто повышают голос, срываются на крик и не могут контролировать свои эмоции. Постоянное нервное напряжение – одна из причин ишемической болезни сердца, поэтому очень важно держать эмоции под контролем. Если самостоятельно справиться с проблемой не получается, лучше обратиться к специалисту (во многих поликлиниках можно бесплатно получить помощь психолога, если в этом есть необходимость).

Говоря о возрастных рамках, необходимо понимать, что имеются ввиду средние значения. В некоторых регионах (например, на Крайнем Севере) отмечается большое количество патологий сердца и у мужчин в возрасте 30-40 лет. Работа вахтовым методом, серьезные физические нагрузки также способны подорвать работу сердечной мышцы и повысить риск инсультов и инфарктов.

Контроль артериального давления

Артериальное давление – один из главных показателей функционирования сердца, поэтому важно контролировать его хотя бы раз в неделю. В больницах и поликлиниках есть специальные кабинеты, где можно без очереди померить давление. Если ходить в больницу нет желания, можно приобрести тонометр для домашнего контроля. Это правило относится не только к пациентам, страдающим артериальной гипертензией и другими недугами, но и к здоровым мужчинам, так как для резкого повышения показателей иногда достаточно даже небольшого эмоционального потрясения.

Факторы, влияющие на развитие инфаркта миокарды

У 90 % пациентов инфаркт начинается с резкого повышения кровяного давления, которое может достигать отметки 190/110 пожилых пациентов, а также больных с большим количеством лишнего веса этот показатель может быть существенно выше – до 220/110. Такие значения являются критическими для человеческого организма, поэтому большая часть инфарктов протекает в острой форме и заканчивается смертью мужчины.

В последующие дни давление начинает снижаться и даже может опуститься до нормальных значений, что очень опасно, так как мужчина принимает это за улучшение самочувствия и думает, что опасность миновала. Но на 3-4 день показатели тонометра вновь поднимаются до первоначальной отметки (или очень близко к ней).

Причины инфаркта миокарды

Изменение артериального давления при развитии инфаркта миокарда у мужчин

День патологии Как меняется давление?
1 день Резкий подъем до очень высоких отметок
2-3 день Постепенное снижение с последующей стабилизацией показателей и самочувствия больного
4 день Повышение до первоначальных значений или выше (до критической отметки)

Важно! Скачки давления в любую сторону – серьезная нагрузка на организм мужчины. Если у больного имеются хронические сердечно-сосудистые патологии, сердце может не выдержать, и наступит летальный исход, поэтому при любом повышении АД необходимо обращаться к кардиологу. Особенно это касается мужчин, которые входят в группу риска по развитию инфаркта и предынфарктных состояний. Узнать об этом можно у участкового кардиолога.

Нормальные показатели давления в зависимости от возраста

Признаки инфаркта у мужчин

Основным признаком инфаркта у мужчин любого возраста является боль, которая локализуется за грудиной. Чаще всего болевой синдром имеет высокую интенсивность и начинается внезапно. Некоторые больные испытывают сильнейший болевой шок и не могут самостоятельно оказать себе помощь (расстегнуть пуговицы на рубашке, достать таблетки из ящика и т.д.).

Важно! Появление любых болей в груди – серьезный симптом, который может указывать на множество патологий: от шейного остеохондроза до инфаркта миокарда. Нельзя заглушать боль таблетками, так как это приведет к прогрессированию основного заболевания и ухудшению самочувствия. Обследование у кардиолога при появлении болей за грудиной обязательно для мужчин любого возраста.

Ранние симптомы инфаркты миокарда

Боль при инфаркте обычно острая или колющая, давящего, жгучего, сжимающего или распирающего характера с иррадиацией в левую руку, шею, нижнюю челюсть, левую лопатку или межлопаточное пространство. Длится более 20 минут и не курируется приемом Нитроглицерина. Одновременно с этим у мужчины могут определяться и другие симптомы патологии, к которым относятся:

  • холодный пот на поверхности кожи, имеющий липкую консистенцию;
  • бледность кожи (в некоторых случаях может появиться характерная синюшность);
  • страх смерти;
  • повышенная двигательная активность;
  • аритмия;
  • учащение пульса с последующим падением практически до нуля;
  • одышка;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • может возникнуть тошнота и рвота;
  • головокружение, вплоть до потери сознания.

Не исключают наличие инфаркта жалобы пациента на тяжесть, дискомфорт за грудиной, боль в грудной клетке другой локализации, тяжесть, дискомфорт или боль в эпигастральной области, одышка. Такие атипичные жалобы встречаются в 30% случаев и их чаще предъявляют женщины, пациенты пожилого возраста, больные сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью или деменцией. Поэтому в некоторых случаях не удается своевременно оказать больному необходимую помощь.

Симптомы инфаркта у мужчин

Важно! При инфаркте миокарда счет может идти даже не на часы, а на минуты, поэтому при наличии признаков, которые могут указывать на сердечный приступ необходимо немедленно вызывать бригаду неотложной помощи. Если человек в прошлом уже перенес инфаркт, действовать нужно максимально быстро, поэтому родственники и члены семьи больного должны знать правила оказания помощи в домашних условиях (до приезда «скорой помощи»).

Как маскируется инфаркт: признаки предынфарктного состояния у мужчин

Если проявлять внимание к собственному организму и реагировать на изменения в его работе, первые признаки прединфарктного состояния можно заметить до начала приступа. На самом деле, определить начало патологии можно за несколько дней до обострения – достаточно знать, какие симптомы могут быть предвестниками инфаркта.

Характер боли при инфаркте миокарда

Зубная боль

Почти в половине случаев за 2-3 дня до приступа у мужчин появляется боль в области челюсти и зубов, которая локализуется с левой стороны. Отличить ее от истинной зубной боли можно по следующим признакам:

  • присутствие других возможных симптомов предынфарктного состояния;
  • характер боли – острый (настоящая зубная боль чаще носит пульсирующий и ноющий характер);
  • болезненные ощущения не проходят после применения местных или системных анальгетиков.

Важно! Если появилась боль в зубе с левой стороны, необходимо срочно посетить стоматолога, чтобы исключить вероятность воспалительных и кариозных процессов. Если зуб здоров, а боль не проходит, это прямой повод обратиться к кардиологу. Тянуть с обращением в больницу при зубной боли нельзя!

Типичные симптомы инфаркта миокарда

Пищеварительные расстройства

Иногда инфаркт проявляется болью в области эпигастрии и абдоминальном пространстве. При этом у мужчины может резко измениться стул, появляется изжога и тошнота. Возможно однократное выделение рвотных масс, которые не имеют сильного гнилостного запаха и не содержат непереваренных частиц и желчи. Это главный признак, по которому можно заподозрить неладное – при истинном отравлении и заболеваниях желудочно-кишечного тракта рвотные массы имеют неприятный запах и содержат кусочки пищи и желчные кислоты.

Примерно в 20 % случаев у больного возникают нарушения стула, возможно появление диареи, которая сменяется запором. Если мужчина никогда не страдал заболеваниями пищеварительной системы и не употреблял несвежих продуктов в последнее время, подобные изменения должны насторожить и стать поводом для сдачи лабораторных анализов на выявление патогенных бактерий. Если анализы будут в порядке, необходимо срочно обращаться к кардиологу.

Классификация инфаркта миокарда

Скачки температуры

Очень распространенный симптом, который может указывать как на незначительные нарушения в работе органов, так и на серьезные патологии, например, злокачественные опухоли или предынфарктное состояние. При раковых заболеваниях температура обычно не поднимается выше 37,2-37,5 градусов и не держится дольше 1-2 часов. При инфаркте картина совсем другая.

Температура может повышаться до 38,5-39°, при этом каких-либо признаков интоксикации не возникает. Длительность симптома зависит от степени поражения тканей миокарда: температура может держаться от нескольких часов до нескольких дней, после чего начинают постепенно появляться другие признаки инфаркта. Кожные покровы бледнеют, выступает холодный пот, общее самочувствие ухудшается, появляется сонливость и слабость.

Типичная форма инфаркта миокарда

Приступ астмы

Одна из разновидностей инфаркта – «астматический» инфаркт. При данном типе у больного сначала возникают признаки астмы:

  • сильная одышка;
  • нехватка воздуха;
  • «клокотанье» в груди;
  • чувство сжатия в грудной клетке.

Больной начинает судорожно хватать ртом воздух, попытки сформулировать предложения чаще всего неудачные. Появляется острая потребность в кислороде, поэтому важно освободить тело мужчины от любых сдавливающих предметов (браслетов, часов, ремней), расстегнуть пуговицы, снять тесную обувь. Приступ может длиться от 10 до 30 минут, после чего постепенно стихает.

Важно! При появлении симптомов астмы необходимо срочно обращаться в больницу, так как подобная картина может закончиться смертью больного.

Видео — Симптомы у инфаркта миокарда

Первая помощь при инфаркте

Появление любых из перечисленных симптомов может указывать на развитие инфаркта, поэтому вызывать «скорую помощь» необходимо сразу же, не теряя времени на раздумья. Многие мужчины принимают ложное улучшение самочувствия за избавление от проблемы, но это не так. Каждая новая волна приступа проходит все тяжелее, и успешный прогноз на выздоровление напрямую зависит от своевременного оказания неотложной помощи.

Если у мужчины определяются признаки инфаркта, необходимо выполнить следующие действия:

  • уложить больного на твердую горизонтальную поверхность (под ноги и голову подложить валик или свернутую куртку/полотенце);
  • открыть форточки и окна и обеспечить приток кислорода;
  • снять с больного всю тесную одежду и обувь;
  • под язык положить таблетку «Нитроглицерина» 0,5 мг;
  • если острые симптомы не проходят, можно повторно дать «Нитроглицерин» через каждые 5 минут до 3-х раз;
  • дать разжевать таблетку «Аспирина» 150-300 мг.

Важно! Категорически запрещено давать препараты для понижения давления, так как они могут затруднить диагностику и привести к ухудшению самочувствия больного.

Первая помощь при инфаркте

Инфаркт миокарда – смертельно опасная патология, которая может «убить» даже самого здорового мужчину. Знание признаков и симптомов заболевания поможет вовремя принять меры для оказания необходимой помощи и спасения жизни больному. Выраженность симптоматики зависит от многих факторов: степени поражения миокарда, возраста пациента, наличия хронических заболеваний и сопутствующих патологий, образа жизни, который ведет мужчина. В каждом конкретном случае признаки предынфарктного состояния могут быть совершенно разными, поэтому начальные знания самостоятельной диагностики необходимы всем, особенно если в их семье есть люди, входящие в группу риска по сердечно-сосудистым болезням. Как расшифровывается вич читайте у нас на сайте.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх