Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Сахар у детей в норме

Для новорожденных детей норма сахара в крови – 2,8-4,4 ммоль/л, затем к школьному возрасту она приближается к 3,3-5,5 единицам. Если анализа натощак недостаточно, то для определения показателей после еды проводят тест с нагрузкой. Он считается отрицательным (ребенок здоров), если через 2 часа концентрация глюкозы до 6,7 ммоль/л. Повышение значений – чаще признак сахарного диабета 1 типа, а снижение бывает при передозировке инсулина, поражении поджелудочной железы, голодании.

Норма сахара в крови у детей

У детей нормы сахара в крови отличаются в зависимости от возраста: у новорожденных – 2,8-44 ммоль/л, у школьников – 3,3-55 ммоль/л. Младенцы могут иметь более низкие показатели из-за недостаточного развития гормональной системы, особенно это характерно для недоношенных.

Содержание глюкозы в крови у дошкольников также немного меньше, чем в школьном, а особенно подростковом возрасте. Существуют периоды (5-8 лет и 10-14), когда из-за действия гормона роста могут быть колебания показателей, но они всегда должны быть в пределах нормы.

Какой сахар должен быть у ребенка натощак

В таблице приведены показатели концентрации сахара натощак для здорового ребенка: новорожденного, дошкольника, школьника и подростка.

Нужно учитывать, что лаборатория может использовать свои реактивы и методики, поэтому бывают небольшие отклонения в обе стороны от приведенных нормативов.

Норма сахара у ребенка после еды

Нормой сахара у ребенка после еды считается, если исходный показатель был не выше 5,5 ммоль/л, а через 2 часа после теста поднялся до 6,7 единиц. Содержание сахара натощак отражает основную (базальную) секрецию инсулина, но не менее важен его нормальный уровень после еды, так как он характеризует выделение гормона в ответ на прием углеводов, помогает выявить скрытые формы сахарного диабета, предрасположенность к болезни.

Так как еда может быть совершенно разной по калорийности и составу, то для того чтобы оценить обмен глюкозы, проводят тест толерантности. Он заключается в приеме сладкого раствора. При сахарном диабете замеры показывают 6,1 до глюкозной нагрузки и 11,1 после нее. Также к признаку этой болезни относят и все значения превышающие эти границы. Если обнаружены промежуточные величины (5,6-6 и 6,7-11 соответственно), то ставится предварительный диагноз преддиабета.

Рекомендуется при первом обследовании и получении сомнительных результатов в обязательном порядке повторить анализы не менее 2 раз.

С какого возраста надо контролировать показатели глюкозы в крови

Для того, чтобы не пропустить начало сахарного диабета, рекомендуется ежегодное обследование детей с рождения, если они относятся к группам риска:

  • родители, братья, сестры болеют диабетом;
  • есть избыточный вес тела;
  • повышенное артериальное давление;
  • длительное применение гормональных препаратов, повышающих сахар крови;
  • частые простудные заболевания;
  • фурункулез;
  • склонность к грибковым инфекциям;
  • перенесенная краснуха, корь, вирусный гепатит, паротит, грипп (чаще при наследственной предрасположенности);
  • хронические заболевания поджелудочной железы;
  • патологии надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса;
  • травмы или инфекции головного мозга.

Повышенный сахар у ребенка

Повышенный сахар у ребенка чаще всего бывает из-за сахарного диабета 1 типа. Его можно заподозрить у грудничка по изменению общего состояния, жестким пеленкам, отставанию в наборе массы. Для детей постарше типичны симптомы: жажда, повышенный аппетит с потерей веса, снижение иммунитета, обильное мочеиспускание.

Как заподозрить у грудничка

Для грудничка при повышении сахара характерны:

  • ребенок с трудом выдерживает перерывы между кормлениями;
  • после еды возникает сильная сонливость, вялость, выделение пота;
  • прием воды облегчает состояние, а пища ухудшает;
  • при хорошем и даже увеличенном аппетите нет нужной прибавки веса;
  • на коже есть опрелости при хорошем уходе, высыпания;
  • молочница полости рта и половых органов не проходит на фоне лечения;
  • от мочи пеленки приобретают жесткость, похожи на накрахмаленные, а пятна от попадания ее на поверхности липкие;
  • кожа сухая, ее упругость снижена;
  • на волосистой части головы есть корочки – себорейный дерматит.

Симптомы у детей

Основные симптомы сахарного диабета у детей появляются в то время, когда большая часть поджелудочной железы уже разрушена, поэтому нередко первые признаки определяют, когда ребенок находится в коматозном состоянии – запах ацетона изо рта, частое и шумное дыхание, тошнота, приступы рвоты, боли в животе.

К типичным проявлениям повышенного сахара относятся:

  • сильная жажда и сухость во рту;
  • постоянная слабость;
  • хороший аппетит и исхудание;
  • недержание мочи по ночам;
  • обильное и учащенное мочеиспускание;
  • частые простудные болезни с осложнениями (пневмония, нефрит, миокардит), при этом нередко есть устойчивость к антибиотикам.

В преобладающем числе случаев у детей находят диабет 1 типа. Его проявления нередко возникают после перенесенной вирусной инфекции или на фоне хронической болезни почек, печени.

Гипогликемия у детей: причины и осложнения

Снижение уровня глюкозы в крови называется гипогликемией, причинами ее появления в детском возрасте бывают:

  • нарушения развития поджелудочной железы, опухоль островковой части (клетки вырабатывают инсулин);
  • недостаточность надпочечников, гипофиза, адреногенитальный синдром, низкая функция щитовидной железы;
  • наследственные формы нарушений обмена или кишечного пищеварения;
  • голодание;
  • длительная лихорадка;
  • отравление;
  • тяжелые поражения печени.

Низкий сахар в крови нередко обнаруживают у младенцев, родившихся раньше срока или от матери, которая использовала для лечения инсулин. Падение уровня глюкозы может быть и при сахарном диабете, когда неправильно рассчитана или введена очередная доза гормона.

Симптомы гипогликемии у детей

Первые признаки недостаточной концентрации сахара у ребенка:

  • капризность, раздражительность, беспокойство;
  • потливость;
  • бледность кожи;
  • головная боль, головокружение;
  • предобморочное и обморочное состояние (потемнение в глазах, покалывание конечностей, дрожь в руках).

Если вовремя эти симптомы замечены, и ребенок выпил сладкий чай или сок, то состояние нормализуется.

При отсутствии поступления глюкозы за 5-15 минут может развиваться гипогликемическая кома:

  • падает давление;
  • исчезает сознание;
  • возможны судороги;
  • дыхание и сокращения сердца замедлены;
  • зрачки широкие;
  • температура тела низкая.

При отсутствии немедленной медицинской помощи бывает смертельный исход.

Как правильно сдавать анализ

Для того чтобы анализ крови показал достоверный результат, необходимо:

  • за 2-3 дня согласовать прием медикаментов, если они назначены ребенку;
  • за сутки не менять обычный рацион, но стараться уберечь от физических и эмоциональных нагрузок;
  • в день исследования крови нельзя чистить зубы, так как детские пасты очень сладкие, пить соки, чай с сахаром или медом, завтракать;
  • соблюдать перерыв в приемах пищи: для младенцев 3 часа, детям старше полугода 6 часов, остальным 8-10 часов, в этот промежуток разрешено пить обычную воду без газа по желанию ребенка.

Не рекомендуется проходить обследование при инфекции или в первые 3 недели после травмы.

Могут ли результаты быть ошибочными

Лабораторная диагностика – это точный метод для выявления нарушений углеводного обмена, но от ошибочных результатов никто не застрахован. Их может провоцировать нарушение правил подготовки, употребление ребенком пищи (невзирая на запрет), стрессовая реакция, начинающаяся инфекция. Поэтому всегда рекомендуется повторное исследование. Его нередко назначает врач, если полученные данные не совпадают с клинической симптоматикой.

Рекомендуем прочитать статью о подозрении на диабет. Из нее вы узнаете о том, что вызывает подозрение на сахарный диабет, что делать взрослому, как быть, если подозрение на сахарный диабет у ребенка, а также о диете при подозрении на диабет.

А подробнее об УЗИ поджелудочной железы ребенку.

Норма сахара в крови зависит от возраста детей, времени приема пищи (натощак или после еды). Повышение чаще всего вызвано сахарным диабетом 1 типа, а снижение – его неправильным лечением, голоданием, физическими нагрузками. На уровень глюкозы оказывают влияние медикаменты, заболевания эндокринной системы или внутренних органов, инфекции. Для получения достоверных результатов нужна подготовка, при сомнительных данных рекомендуется повторный анализ крови.

Полезное видео

Смотрите на видео о нормах сахара в крови у детей:

Одним из главных параметров здорового организма является глюкозный баланс. Он сохраняется, пока продуцирование и усвоение инсулина происходит без отклонений. Следить за нормой сахара в крови нужно уже с детского возраста, чтобы не пропустить начало диабета I, реже II типа.

Какими анализами определяют уровень глюкозы в крови у детей

Для начала берут «голодную» капиллярную кровь из пальца.

При обнаружении повышенных параметров сахара могут назначаться дополнительные анализы:

  • определение концентрации сахара в венозной крови;
  • исследование крови после ударной нагрузки чистой глюкозой (на толерантность);
  • тестирование уровня фруктозамина(продукта неферментативного накопления глюкозы в группах аминокислот, присутствующих в белках);
  • выявление процентного содержания в крови гемоглобина гликированной формы (связанного с глюкозой);
  • определение уровня молочной кислоты (лактата).

Венозная кровь считается более стерильной, к тому же в лаборатории ее очищают до состояния плазмы. Тестирование оценивается как более показательное.

Норма сахара в крови у детей в этом случае разнится:

  • для капилляров это 3,3-5,5 ммоль/л;
  • для плазмы это 4,0-6,1 ммоль/л.

Толерантность к глюкозе

Так перепроверяются повышенные показатели. На голодный желудок у ребенка берут кровь из пальца, затем дают выпить крепкий водный раствор глюкозы и через 2 часа повторяют забор крови. Важное условие – нужно все время сидеть, чтобы во время движения мышцы не сжигали глюкозу.

Одновременно подсчитывается количество С-пептида, чтобы оценить секреторную активность поджелудочных бета-клеток и назвать тип диабета.

Уровень фруктозаминов

Для теста берут кровь из вены. Предварительной подготовки не требуется, но следует поставить в известность врача о длительном приеме витамина С, который влияет на результат. Нормальный уровень фруктозамина до 14 лет составляет 195-271 мкмоль/л.

Превышение указывает на вероятность диабета, ухудшение работы щитовидной железы, на опухоли или последствия травмы мозга головы. Заниженные параметры могут проистекать из проблем с почками.

Содержание лактата. В венозной крови детей молочной кислоты должно быть:

  • у новорожденных до 6 недель – 0,5-3 ммоль/л;
  • до 15 лет – 0,56-2,25;
  • далее действует норма для взрослых обоих полов – 0,5-2.

Степень концентрации лактата подтверждает или отвергает предполагаемый диагноз о диабете. Повышенные параметры свиетельствуют о лактатацидозе – перенасыщении организма кислотой. Для страдающих сахарным диабетом это жизненно опасно. Усиливает риск прием метформина.

Концентрация гликированного гемоглобина

Тестирование проводится за счет венозной крови и отражает полную картину сахарного дисбаланса. С его помощью выявляется среднее содержание глюкозы в плазме за предшествующие 3 мес. Чем больше уровень сахара, тем выше процент его соединений с гемоглобиновыми белками.

Анализ определяет диабет на ранних стадиях развития, когда другие методики его не показывают. Периодический контроль гликолизированного гемоглобина помогает проследить за эффективностью сахарорегулирующих средств, скоростью развития болезни. Берут такой анализ с полугодовалого возраста.

В каком возрасте необходим контроль уровня сахара?

Глюкоза — углевод, основной источник энергии, незаменимый компонент обмена веществ. Отвечает за превращение в энергию и усвоение сахара инсулин – продукт поджелудочной железы. Диабет I типа начинается, когда инсулина недостаточно для потребляемого объема сладостей.

Диабет II типа возникает, когда инсулина хватает, но его молекулы теряют сигнальную связь с клетками, поэтому не могут попасть внутрь. Поджелудочная железа отвечает на клеточную недоступность наращиванием инсулинового секрета и вскоре истощается. В обоих случаях нарушается обмен углеводов. Кровь либо перенасыщается сахаром, либо возникает его дефицит.

К сведению родителей! По статистике заболеваемость сахарным диабетом составляет до 40% от всего детского населения. Нарушение углеводного обмена может произойти в любом возрасте. Первое вытяжение тела под активным влиянием гормона роста является поводом проверить состояние глюкозного баланса в 6-7 лет.

Период 10-12 лет отмечается изменением полового гормонального фона и вторым вытяжением, что также повышает вероятность дисбаланса сахара. Диагностируется в основном ювенильный (при еще неполном половом созревании) либо 1 тип диабета.

Обязательны обследования детей из группы риска:

  • новорожденных с массой выше 4,5 кг;
  • после инфекционных, вирусных болезней;
  • с ослабленным иммунитетом;
  • с генетической (наследственной) склонностью к диабету.

Норма сахара в крови у детей любого возраста должна быть проверена, если замечено:

  • изменение аппетита, жадность к сладостям;
  • усиление жажды;
  • нарастание, дефицит массы тела;
  • резкая смена настроения, вялость, капризность;
  • ухудшение зрения;
  • частое, обильное мочеиспускание;
  • диспепсия;
  • зуд кожи, слизистых;
  • похолодание конечностей.

Подготовка к исследованию

Накануне дня сдачи анализа ребенок должен питаться как обычно. Нельзя допускать голодания, переедания, чтобы не искажать результат. После ужина больше есть не следует. Понадобится голодная кровь, чтобы понять, как организм справился с утилизацией поступившего сахара. По этой же причине не стоит в лабораторный день чистить зубы – сладкие добавки из пасты всасываются в кровь из ротовой полости.

Если мучает жажда, разрешается выпить обычной воды. Желательно заранее объяснить ребенку, какая процедура его ожидает – укол в палец или вену. Кто-нибудь из близких может подбадривать малыша во время забора крови.

Если речь идет о младенце до 1 года, правила подготовки такие:

  • как минимум 3-часовой интервал между последним кормлением и анализом, будь то грудное или искусственное вскармливание;
  • воду давать по просьбе;
  • ограничивать активность ребенка, чтобы он был спокойным.

Обычно грудничков берут на анализ первыми, поскольку они не в состоянии долго голодать.

Этапы и правила забора крови

Анализ на сахар проводится профессиональными лаборантами в медучреждении. С маленькими детьми могут зайти родители, сопровождение подростков – по их желанию. Время в кабинете – около 5-10 мин. в зависимости от метода. Получение пробы крови из пальца. Новорожденному, младенцу до года делают легкий прокол в области пятки либо пальца на стопе.

Более старшим детям накалывают палец руки.

Если используется разовый скарификатор:

  1. Лаборант в стерильных разовых перчатках обрабатывает кожу антисептиком, быстро делает прокол верхней части первой фаланги.
  2. Надавливая на палец, прозрачной тонкой трубкой с грушей на конце отсасывает нужное количество крови и сливает в пробирку.
  3. Ватным шариком с антисептиком накрывает ранку.
  4. Ребенок сам или с помощью сопровождающего зажимает ватой ранку на 5 мин., пока не перестанет сочиться кровь.

Появились новые разовые приспособления — ланцеты, которые выполняют манипуляцию быстрее, без боли. Они представляют собой небольшую яркую капсулу с удлиненным носиком, где спрятано стерильное перо из медицинской стали. После прокола продезинфицированной кожи острая часть ланцета прячется и блокируется. Таким образом, повторное использование устройства невозможно.

Ланцеты бывают автоматические и с кнопкой. В автоматических моделях могут меняться перья, но есть и дополнительный защитный механизм, обеспечивающий полную стерильность. Малыши, не видя иглы, ведут себя спокойно. Мгновенный укол не чувствуется, а кровь в нужном количестве тут же втягивается в капсулу.

Совет родителям: взятие крови из пальца или вены пугает и малыша и взрослого. Нельзя показывать ребенку своего беспокойства, тем более недопустимо создавать панику. Младшее поколение интуитивно чувствует тревогу родных. Чем спокойнее они будут, тем увереннее чувствует себя ребенок. Мимолетная боль забудется очень быстро, если проявить ласку, побаловать новой игрушкой, интересным развлечением.

Получение пробы крови из вены

Для уточняющего анализа на уровень глюкозы или на гликолизированный гемоглобин у грудничка используют самые выраженные вены:

  • предплечья;
  • тыльной части ладони;
  • ножных икр;
  • головной, лобной зон.

Другим детям укол делают в срединную вену сгиба любой руки. Медработники могут провести процедуру без присутствия родителей. Наработаны профессиональные навыки, позволяющие взять биопробу у самых беспокойных и капризных малышей (например, особое пеленание, игрушки, картинки, мультики).

Взятие крови традиционным разовым шприцом выглядит так:

  1. Медработник моет руки с антисептиком, вытирает их бумажным полотенцем, надевает разовые перчатки.
  2. Руку пациента укладывает локтем на резиновую подушку.
  3. Жгутом перетягивает середину предплечья поверх одежды или специальной салфетки.
  4. Дезинфицирует вену и вокруг нее кожным антисептиком.
  5. После сжимания-разжимания кулака в набухшую вену вводит иглу под острым углом.
  6. С появлением крови в шприце снимает жгут.
  7. Взятую пробу переливает в пробирку.
  8. Ватным шариком с антисептиком закрывает ранку. Пациенту следует согнуть локоть и посидеть 5-7 мин. пока место ввода иглы запечатается свернувшейся кровью.

Новые вакуумные системы исключают всякий контакт отобранной крови, как с руками медработника, так и с воздухом.

Система разового применения состоит из:

  • переходника в виде миниатюрного пластикового стакана с небольшим отверстием на дне;
  • трубчатого блока, на концах которого иглы;
  • вакуумной герметичной пробирки.

Иголочный блок вкручивается в отверстие на дне переходника. При этом I игла в защитном колпачке остается снаружи, II оказывается внутри. I иглу вводят в вену традиционным порядком. Вслед за этим в переходник вставляют вакуумную пробирку, II игла прокалывает ее пробку, и кровь сквозь русло обеих игл втягивается в безвоздушное пространство контейнера.

Если необходимо взять 2-3 пробы, заполненную пробирку вынимают из переходника, а на ее место быстро вставляют пустую.

Простуженному либо по другой причине остро болеющему ребенку анализы не показаны. Нужно дождаться выздоровления. Полученные результаты исследования через определенное время перепроверяются.

Сколько времени делается анализ?

В государственном медучреждении, где большой поток пациентов, результат могут выдать назавтра, а могут через несколько дней. В частных лабораториях ответы выдают на следующий день, но услуги платные, нужно выбрать зарекомендовавших себя грамотных профессионалов.

Расшифровка показателей анализа

У детей полученные значения сравнивают с принятой в медицине таблицей возрастных норм сахара в русле крови. При оценке результатов теста следует учитывать, что отдельные медпрепараты влияют на уровень глюкозы в крови. По этой причине диагноз ставится на основании результатов дополнительных тестов.

Какие значения считаются нормальными: таблица нормы по возрасту

Норма сахара в крови у детей, указанная в таблице, подходит также для расшифровки показателей глюкометра в домашних условиях.

На рисунке показана норма сахара в крови у детей.

Возраст, год Значение, ммоль/л
до полугода 2,78-4
полгода-год 2,78-4,4
2-3 3,3-3,5
4 3,5-4
5 4-4,5
6 4,5-5
до 14 3,5-5,5

У подростков с 14 лет нормы совпадают с показателями взрослого человека.

Причины повышения уровня сахара

Почему возникает стойкая детская гипергликемия достоверно неизвестно, четко прослеживается только наследственная предрасположенность. Если больны оба родителя диабет у потомства может случиться с вероятностью 25%, если 1 – примерно 10-12%.

Другие причины:

  • инфекционные заболевания;
  • онкологические изменения поджелудочной железы;
  • секреторная дисфункция (щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников);
  • злоупотребление жирами, сладостями, сдобой, любой нездоровой пищей, снижающей иммунитет);
  • избыточный вес;
  • частое, длительное нервное напряжение.

Могут спровоцировать подъем сахарной кривой некоторые лекарственные препараты:

  • бета-адреномиметики;
  • кортикостероиды;
  • адренокортикотропный гормон;
  • кофеин;
  • адреналин;
  • диуретики;
  • фенотиазины;
  • глюкагон;
  • фруктоза;
  • эстрогены;
  • отдельные антибактериальные, противовоспалительные средства.

Причины понижения уровня сахара

Снижение содержания в крови глюкозы может быть обусловлено:

  • недопустимым голоданием, дефицитом воды;
  • гиперактивностью малыша;
  • нервными всплесками;
  • серьезными болезнями хронического характера;
  • опухолью островков поджелудочной железы, истощающей инсулиновое производство (инсулинома);
  • нарушениями пищеварительных путей (гастритного, дуоденитного, панкреатитного, энтеритного типа);
  • нейропатологиями, тяжелыми травмами мозга головы;
  • саркоидозом – доброкачественным системным заболеванием, поражающим органы, чаще респираторные;
  • интоксикацией от хлороформа, мышьяка.

Влияют на понижение лекарства:

  • антигистамины;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • бета-адреноблокаторы.

У больных диабетом детей гипогликемию может вызвать завышенная доза принятого инсулина.

Последствия высокого уровня сахара

Норма сахара в крови у детей, превышенная и стойко удерживающаяся, говорит, в первую очередь, о заболевании диабетом.

Высокие показатели сахара в крови у детей оборачиваются:

  • слабостью, упадком сил;
  • головными болями;
  • снижением температуры рук, ног;
  • постоянным зудом;
  • сухостью во рту и непреодолимой жаждой;
  • расстройством пищеварения, несварением.

Кризисное состояние, угрожающее жизни – это гипергликемическая кома.

Последствия пониженного уровня сахара

Резкая недостача сахара в кровяном русле считается менее опасной, но приносит ребенку не меньшие страдания:

  • немотивированная возбужденность, беспокойство, капризность;
  • потение;
  • головокружение;
  • бледность покровов;
  • утрата сознание, порой со слабыми судорогами.

Гипогликемическая кома бывает редко, но, как и гипергликемическая, очень опасна.

Могут ли результаты быть недостоверными?

От ошибок, неточностей не застрахован никто. Поэтому при обнаружении пограничной концентрации глюкозы либо отклонений в ту или иную сторону врач всегда назначает уточняющие анализы.

Экспресс-тесты для домашнего контроля сахара могут давать погрешность до 20%. Нужно выбирать безупречно отрегулированную модель глюкометра. Лабораторный метод остается наиболее достоверным. Назначая лечение, диету, врач опирается на профессиональные результаты.

Уровень сахара в крови напрямую связан с физическим здоровьем, активностью, эмоциональным состоянием. Полностью застраховать детей от заболевания диабетом невозможно, но кардинально снизить риск отклонения от нормы удается
правильным питанием, психологическим комфортом, своевременной сдачей анализов.

Полезные видео о норме показателей сахара в крови у детей

Какие показатели являются нормой:

Симптомы сахарного диабета у детей:

Большинство заболеваний, наличие которых определяется на раннем этапе, излечиваются более эффективно. Для малыша первых лет жизни важно назначить комплекс анализов, которые среди прочего включают и те, что определяют количество сахара в крови. Какова же норма сахара в крови у детей?

Норма сахара в крови у детей

Для чего необходим сахар в крови?

Глюкоза – важнейший энергетический источник для клеток, с ее помощью синтезируются молекулы АТФ, которые сгорая, «поставляют» эту самую жизненную энергию. Избыточное количество глюкозы резервируется в качестве особого соединения – гликогена: он предназначается на случай голодания и недостатка глюкозы в крови. Гликоген необходим организму также в периоды физической активности.

Помимо прочего, глюкоза входит в состав сложных соединений организма – жировых, белковых. Но и ими важность глюкозы не ограничена, поскольку моносахарид также участвует в процессах метаболизма. Посему поступление этого универсального топлива должно без перерыва осуществляться за счет питания.

Как глюкоза усваивается у детей? Особенности процесса

У новорожденных и у деток в первый год жизни уровень глюкозы в крови ниже, нежели у взрослых. Но ребенок растет, вместе с тем возрастает и потребность в повышении этого уровня. Таким же, как у взрослых (нормой является до 6 ммоль/л) уровень глюкозы в крови у детей становится после пятилетнего возраста.

Примерно в первые 30 минут после начала всасывания простых сахаров (а именно из них, а также сложных углеводов в организме образуется глюкоза) в кишечнике, уровень сахара в крови немного увеличивается: это характерно для физиологической гипергликемии. В организме начинают действовать нейро-гормональные механизмы, стабилизирующие уровень глюкозы для активации ее расходования тканями.

В случае сбоя в работе данных механизмов, возникают те или иные заболевания и уровень глюкозы в крови изменяется.

Контроль сахара в детской крови: с какого возраста стоит осуществлять?

Среди множества детских эндокринных заболеваний лидирует именно сахарный диабет. Так, это заболевание 1 типа вызвано дефицитом инсулина, посредством которого в организме утилизируется глюкоза. Поэтому так невероятно важна проделанная вовремя диагностика и незамедлительно начатая терапия.

В противном случае болезнь очень быстро и с тяжелыми последствиями прогрессирует, что объясняется усиленным обменом веществ и стремительным ростом организма ребенка. И поскольку впервые в детском возрасте скачок роста отмечается в 6-7 лет (именно в этот период происходит активное увеличение роста ребенка), очень важно проверить, в норме ли сахар у вашего чада на данном этапе его жизни.

Кто входит в группы риска по развитию гипергликемии

Повышение концентрации сахара в крови чаще всего случается:

  • у деток с наследственной предрасположенностью к диабету и сбоями в обменных процессах;
  • у тех детей, чьи родители (один или оба) страдают диабетом – в первом случае риск составляет 10%, во втором – более 50;
  • часто у близнецов с соответствующей наследственностью.

На что обратить особое внимание

Для диабета 2 типа представляет опасность или является неблагоприятным фактором:

  • избыточный вес, нередко именно ожирение становится провокатором проблем с обменом углеводов;
  • ослабленный иммунитет, недостаток в организме витамина Д;
  • вирусное поражение поджелудочной железы – при гриппе, цитомегалии и т. д.
  • избыточная масса малыша при рождении;
  • ранние прикормы ребенка неадаптированной пищей;
  • избыток в рационе сладкой углеводной пищи.

С помощью какого анализа выявляется в крови уровень глюкозы?

Как правило, с этой целью берется кровь из пальца. Если результат повышенный, ребенку назначается определение глюкозы проведением повторного анализа. Также делается проба с глюкозной нагрузкой для выявления толерантности к данному моносахариду, и исследуется уровень гликированного гемоглобина.

Должен ли ребенок быть подготовлен к сдаче крови на сахар?

Да, это обязательно нужно сделать и подготовиться следует правильно. А именно:

  • кровь сдают натощак (т. е. крайний приём пищи должен быть примерно за полсуток до проведения анализа);
  • с вечера накануне сдачи анализа в рационе ребенка должна отсутствовать сладкая и насыщенная простыми углеводами пища;
  • ребенку нельзя жевать жевательную резинку, а также утром чистить зубы зубной пастой, поскольку в их составе – сахар;
  • лекарственные препараты можно принимать лишь с позволения врача, он подскажет: не исказят ли медикаменты результаты анализов;
  • необходимо избегать стрессовых ситуаций и физического перенапряжения;
  • не следует проводить диагностику в период болезни.
  • кормящая мать не должна давать грудь младенцу накануне анализа (за несколько часов) и, кроме того, женщине необходимо исключить из рациона все сладости на этот период.

Лучше кушать домашнюю выпечку-в ней меньше сахара

Если диабет все же выявлен, требуется с помощью глюкометра регулярно измерять уровень глюкозы. Как правило, это делается несколько раз в месяц. Осуществлять замеры можно и в домашних условиях самостоятельно.

Какие показатели сахара в крови считаются нормой?

В 1 год жизни малыша эта норма составляет 2,8 – 4,4 ммоль/л.

От года до 5 лет нормой считается 3,3 – 5 ммоль/л.

А начиная с пятилетнего возраста норма глюкозы в крови соответствует аналогичным нормативным показателям взрослых 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Почему возможны отклонения уровня сахара в крови: причины

Отклонения в соответствующих показателях зависят от множества факторов, в частности, это может быть:

  • рацион ребенка;
  • деятельность пищеварительного тракта;
  • воздействие тех или иных гормонов (глюкагона, инсулина), а также гормонов гипоталамуса, щитовидной железы и иных.

Пониженный показатель уровня глюкозы в крови ребенка

Гипогликемия может быть вызвана:

  • продолжительным голоданием и недостаточным количеством употребляемой воды;
  • хроническими заболеваниями в тяжелой форме;
  • эндокринным новообразованием поджелудочной железы;
  • заболеваниями ЖКТ либо нервной системы;
  • серьезными травмами головного мозга либо патологиями, связанными с этим органом;
  • редким системным заболеванием – саркоидозом;
  • интоксикацией мышьяком или хлороформом.

Повышенный показатель уровня глюкозы в крови ребенка

Подобная патология, в первую очередь, свидетельствует о том, что у ребенка сахарный диабет.

Гипергликемия также может быть связана с:

  • неправильной подготовкой к сдаче анализов, например, ребенок поел перед этим либо испытал нервное, физическое перенапряжение;
  • заболеваниями гипофиза, щитовидной железы;
  • избыточным весом;
  • продолжительным приемом глюкокортикоидов, а также противовоспалительных нестероидных лекарственных препаратов;
  • новообразованиями в поджелудочной железе, под воздействием которых выработка инсулина снижается.

Последствия

Резкая гипогликемия у ребенка может проявиться следующим образом:

  • малыш становится беспокойным и чрезмерно активным;
  • он может попросить что-нибудь сладкое, после чего ненадолго наступает возбуждение, ребенок потеет, бледнеет, у него может закружиться голова, произойти потеря сознания.

Практически сразу улучшить состояние помогает сладкая пища либо введение внутривенно глюкозы.

Симптомы гипергликемии во многом схожи с теми, что характерны и для гипогликемии. Так, у ребенка может возникнуть слабость, разболеться голова. Повышение уровня глюкозы в крови характеризуется также внезапно холодеющими конечностями, ощущением сухости во рту и чувством жажды, кожным зудом и проблемами с ЖКТ.

Ни в коем случае нельзя игнорировать подобные симптомы, поскольку продолжительная гипергликемия без терапии отрицательно сказывается на деятельности мозга. Гипогликемия опасна возможным наступлением гипогликемической комы, которая чревата летальным исходом.

Сахарный диабет у детей: профилактические меры

Чтобы не допустить развития у ребенка сахарного диабета, родителям необходимо обязательно держать под контролем его рацион и физические нагрузки.

Следует не допускать чрезмерное употребление ребенком выпечки и сладкой пищи, исключить из питания различные сухарики, чипсы, свести к минимуму питье газированных напитков. Также если у ребенка наблюдается избыточный вес, требуется перейти на диетическое питание.

Проверка уровня сахара в крови у ребенка очень важна

При наличии симптоматики, свидетельствующей о гипергликемии, следует незамедлительно обратиться к эндокринологу либо педиатру.

При выявленном сахарном диабете ребенку жизненно необходимо научиться самостоятельно определять показатели глюкозы в крови: такая проверка должна стать привычкой. Он должен обращать внимание на собственное самочувствие и уметь вводить требующиеся дозы инсулина.

Возможна ли недостоверность результатов анализов?

Такой риск имеется всегда. Поэтому следует быть готовыми к тому, что если исследование дало повышенный показатель уровня сахара, врач посоветует провести такой же анализ повторно: чтобы исключить лабораторную ошибку.

А в том случае, когда гипергликемия определяется в 2-х анализах, производить повторные исследования не требуется, поскольку вероятность ошибки ничтожно мала.

Подготовка к анализу: верно ли вы это делаете?

Соответствующее исследование (определяющее глюкозу) – должно предваряться следующим:

  • не следует давать ребенку есть минимум 8 часов до анализов. Обычно забор крови делается утром, поэтому накануне вечером ребенок должен поужинать, а утром – только попить воды;
  • не рекомендовано чистить поутру зубы: в противном случае сахар из зубной пасты может попасть в организм ребенка через десны и тогда результаты анализов будут искажены.

Норма сахара в крови у ребенка 6 лет: какой уровень нормальный?

Сахар в крови в детей является важнейшим биохимическим критерием, на основании которого врач может выявить ту или иную болезнь. При отсутствии явных жалоб на плохое самочувствие анализ крови на уровень глюкозы сдают один раз в полгода или в год, когда назначается плановый осмотр малышей.

Чтобы выяснить уровень сахара в крови, пациенту дается направление на исследование. Также анализ можно пройти в домашних условиях при помощи специального устройства – глюкометра. Данный прибор должен находиться у каждого родителя, чей ребенок более сахарным диабетом или наследственно предрасположен к заболеванию.

Анализ крови сдают на голодный желудок, за 8-10 часов до исследования нельзя есть, излишне физически напрягаться, пить воду в больших количествах. Данные правила должны соблюдаться при исследовании как годовалого ребенка, так и подростка шести лет.

Какая норма сахара у ребенка

Уровень сахара в крови у детей может заметно повышаться, если ребенок простыл или тяжело болеет. В связи с этим во время болезни анализ крови обычно не делают, чтобы не получить искаженные результаты диагностики.

Кровь сдают натощак, в утреннее время, перед этим нельзя перетруждаться и переедать.Для исследования кровь берут из пальца руки, у младенцев же для этого можно использовать мочку уха, пятку или палец ноги.

Существует определенная таблица, в которой расписана норма сахара в крови у ребенка, возраст которого варьируется от нескольких дней до 14 лет.

  • Таким образом, нормальный уровень сахара в крови у малыша в возрасте от 2 до 30 дней составляет 2.8-4.4ммоль/литр;
  • Норма сахара в крови у детей 6 лет равняется 3.3-5.6 ммоль/литр;
  • Такие же показатели сохраняются к 14 годам, после чего они могут повышаться с 4.1 до 5.9 ммоль/литр, как у взрослого человека.

При этом важно учитывать, что у младенцев и детей до года уровень глюкозы понижен. Показатели крови 6-летнего ребенка считаются нормальными, если они находятся в пределе от 3.3 до 5.0 ммоль/литр.

У детей старше 14 лет норма иная, анализ показывает более высокие цифры.

Причины отклонения от нормы сахара

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень 0.58 Идет поискНе найдено Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найдено Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найдено

Чтобы выяснить, что именно становится причиной уменьшения или увеличения уровня глюкозы в крови детей, стоит разобраться, какие именно процессы происходят в организме ребенка по мере его взросления.

Как известно, глюкоза является универсальным энергетическим материалом, который обеспечивает все органы и ткани организма. При попадании любых сложных углеводов в желудок специальные ферменты расщепляют их до обыкновенной глюкозы.

Образованная глюкоза начинает активно проникать в кровь и транспортироваться в печень. В процессе регуляции сахара участвуют многочисленные гормоны, которые в свою очередь не позволяют нарушаться обмену веществ при увеличении концентрации глюкозы в организме.

  1. Инсулин является единственным гормоном, который способен понижать уровень сахара в крови. Его образование происходит в клетках поджелудочной железы. За счет инсулина активируется поглощение глюкозы клетками, а также образуется из избыточного количества сахара сложный углевод гликоген в жировых тканях и печени.
  2. Гормон глюкагон также образуется в поджелудочной железе, но действие его является противоположным. Когда наблюдается резкое понижение уровня глюкозы в крови, это связывают с мгновенным увеличением концентрации глюкагона. В результате этого гликоген активно распадается, то есть происходит выделение большого количества сахара.
  3. Увеличению уровня сахара в том числе способствуют гормоны стресса кортизол и кортикостерон, гормоны страха и действий норадреналин и адреналин. Выделение данных гормонов происходит из коры надпочечников.
  4. При возникновении сильной стрессовой ситуации или психической нагрузки повышают концентрацию сахара гормоны гипоталамуса и гипофиза. Эти же гормоны активизируются, если уровень глюкозы резко понижается.
  5. Гормоны щитовидной железы заметно усиливают все обменные процессы, что приводит к выраженному возрастанию содержания сахара в крови.

Пониженные показатели сахара у ребенка

Таким образом, можно сделать логический вывод, что у ребенка показатели глюкозы могут понижаться, если сахар плохо всасывается, клетки и ткани организма усиленно используют глюкозу или человек употребляет в пищу пониженное количество продуктов, в составе которых имеется глюкоза.

Как правило, причина кроется в продолжительном голодании, если ребенок длительное время не употреблял необходимое количество жидкости. Также подобное состояние может вызывать развитие болезни пищеварительных органов.

При панкреатите в результате отсутствия выделения специфического фермента амилазы сложные углеводы не могут расщепляться до глюкозы.

  • В том числе причина может заключаться в наличии гастрита, гастродуоденита или гастроэнтерита. Все эти болезни пищеварительной системы тормозят реакцию расщепления сложных углеводов, поэтому глюкоза плохо всасывается в пищеварительном тракте.
  • К снижению сахара в крови приводят тяжелые, особенно хронические, изнуряющие заболевания. Также проблема может крыться в нарушении обмена веществ, ожирении.
  • Иногда снижение показателей глюкозы вызывает развитие инсулиномы – опухоли поджелудочной железы. Данное образование растет из клеток, которые выделяют инсулин в кровь. В результате опухолевидные клетки направляют в кровеносные сосуды излишнее количество гормона, в результате показатели сахара резко понижаются.
  • Подобное состояние у ребенка может наблюдаться в случае отравления мышьяком или хлороформом, при заболевании нервной системы из-за тяжелой черепно-мозговой травмы или врожденной патологии головного мозга.

В случае резкого снижения уровня сахара в крови у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы. Первоначально юный пациент подвижен, оживлен и активен, но по мере снижения показателей глюкозы ребенок начинает проявлять беспокойство, при этом степень активности возрастает еще сильнее.

Дети обычно начинают просить поесть и требуют сладкое. После вспышки бесконтрольного возбуждения начинает кружиться голова, ребенок может упасть и потерять сознание, в некоторых случаях появляется судорожное состояние.

Чтобы нормализовать состояние и восстановить уровень сахара в крови, достаточно. Чтобы ребенок съел несколько конфет. Как вариант, глюкозу в растворе вводят внутривенным путем.

Важно понимать, что при длительном понижении сахара могут развиться тяжелые последствия, вплоть до гликемической комы и летального исхода, поэтому нужно сразу же оказать экстренную помощь ребенку.

Повышенные показатели глюкозы у детей

Уровень сахара в крови у ребенка может повышаться при неграмотном проведении анализа крови, если юный пациент перед исследованием принимал пищу.

Такие же показатели можно получить, если ребенок физически или нервно перенапрягся. Пи этом активируется гормональная система надпочечников, щитовидная железа и гипофиз, в результате чего развивается гипогликемия.

Повышать сахар может заболевание щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. При опухолевидных процессах в области поджелудочной железы может развиваться инсулиновая недостаточность, то есть выделение инсулина происходит в минимальном недостаточном количестве.

  1. В результате ожирения, особенно висцерального, из жировых тканей в кровь выделяются определенные соединения, которые способствуют уменьшению восприимчивости тканей к гормону инсулину. При этом инсулин вырабатывается в нужном количестве, но данной концентрации не хватает для понижения уровня сахара до нормальных показателей. Это приводит к интенсивной работе поджелудочной железы, быстрому истощению ее резервов, снижению выработки инсулина и развитию сахарного диабета.
  2. Если ребенок принимает нестероидные противовоспалительные средства в случае травмирования, длительное время принимает глюкокортикоиды при ревматологическом заболевании, это сразу же отразится на показателях анализа в виде высокого уровня сахара в крови.

Нужно иметь ввиду, что постоянно высокие показатели уровня глюкозы в крови свидетельствуют о наличии сахарного диабета, поэтому требуется как можно скорее пройти обследование, сдать все анализы и начать лечение.

Об особенностях детского диабета расскажет доктор Комаровский в видео в этой статье.

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень 0.58 Идет поискНе найдено Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найдено Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найдено Последние обсуждения: Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа ОткрытЕвгений Павлович спросил (-а) 3 года назад 613 просм.0 ответ.0 голос. ОткрытИлья спросил (-а) 3 года назад 783 просм.0 ответ.0 голос. ОткрытВиолетта спросил (-а) 3 года назад 598 просм.0 ответ.0 голос.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх