Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

РЭА анализ: что это?

Раково-эмбриональный антиген

Для проверки отсутствия раковых образований в желудке, лёгких и железах, вырабатывающих молоко у женщин, применяют процедуру изучения ракового-эмбрионального маркера. О присутствии рака свидетельствует увеличенное количество в кровяной сыворотке эмбрионального антигена. Для выявления на присутствие патологий головного мозга, для изучения берут цереброспинальную жидкость.

Что показывает эмбриональный ген

Для диагностики и лечения рака используются онкомаркеры в крови человека. При наличии раковых образований уровень антигена повышается. По наличию количества маркеров оценивают заболевание и эффективность лечения. По присутствию вещества нельзя определить точный диагноз, исключительно подозрения: если он повышен, значит, налицо отклонения. Если число маркеров повышено, пациенту назначают дополнительные обследования. РЭА показывает возможное наличие раковых образований, но конечный диагноз ставят после полного обследования организма.

Особенности антигена

РЭА – раково-эмбриональный антиген. Обнаружен в 1965 году доктором С. Фридманом и другими врачами. Антиген получен из клеток желудка больного раком пациента. Молекула антигена, гликопротеид имеет молярную массу в диапазоне от 181 до 201 тысяч Дальтон. Клетка отличается большим углом, чем у белковых на 60%.

Расшифровав химический состав, выяснили, что РЭА состоит в связи с гетероолигосахаридами и показывает белковую природу. Сегодня значение антигена для взрослого человека неизвестно. При онтогенезе у ребёнка вещество выделяется в большом количестве эпителием желудка и участвует в делении клеток, ускоряя его. Вырабатываемое вещество называется гликопротеид, сокращённо СЕА.

Находится РЭА в минимальных дозах в эпителии лёгких и органах пищеварения. У взрослого человека органы вырабатывают малое количество вещества. Небольшой объём синтеза приходится на молочные железы. Вещество почти не содержится в крови при беременности.

Значимость в организме

Вещество антигена важно для лабораторных исследований, чуть меньше – для биологических значений.

Для обнаружения раковых опухолей считается главным показателем. Название «эмбриональный» говорит, что белок важен на этапах развития плода. Обнаружение гена методом иммунохимической реакции называют антигеном. Его действие направлено на связь со специфическими антителами.

Онкомаркер не показывает антигенные особенности и не участвует в процессах иммунной системы. В организме человека белковый антиген не производит антитела для иммунитета.

Значение антигена РЭА

Исследования крови проводят на наличие антигена для предотвращения заболеваний онкологией. Раково-эмбриональный антиген показывает злокачественные и доброкачественные опухоли.

Точный диагноз ставится при наличии рака кишечника и сопутствующих органов – это толстый и тонкий кишечник. В нормальном состоянии у человека количество указанного белка незначительное, а при злокачественной патологии уровень повышается до большого или критического уровня.

Благодаря карциноэмбриональному антигену определяется присутствие и прочих заболеваний по отличию от онкологии, а также аутоиммунных патологий и воспалений.

По состоянию онкомаркера устанавливается эффективный метод лечения онкологической опухоли. Если производится удаление опухоли, по завершению уровень антигена должен прийти к норме. Если снижение не происходит, делается вывод о безрезультатном лечении, корректируя курс. Если уровень держится высоким при операционном вмешательстве, рассматривают рецидив либо развитие метастазов в органы и ткани поблизости.

В последних случаях меняется метод лечения либо выполняют процедуры для достижения оптимального результата. Когда лечение не помогает, рассматривается применение агрессивных препаратов. Оценивают побочные действия и последствия развития опухоли и выбирают перевешивающую сторону.

В каких случаях пациенту нужно пройти обследование

При обнаружении образований на снимках либо ультразвуковом исследования больному назначают обследования на раково-эмбриональный антиген. Признаки, показывающие онкологические патологии у людей:

  • плотность молочных женских желёз;
  • смена окраски соска груди;
  • неправильная структура и увеличение молочной железы;
  • выделения липкой жидкости из сосков;
  • нарушение периода месячных;
  • капли крови либо кровотечения из заднего прохода;
  • кровь с запахом из влагалища;
  • постоянное мочеиспускание;
  • проблемы с животом;
  • частая тошнота и рвота;
  • потеря либо набор веса без видимых причин;
  • сильная потливость;
  • утолщение лимфатических органов;
  • утомляемость, сонливость;
  • психические нарушения.

Анализ проходят на протяжении курса терапии для отслеживания динамики действия препаратов и исключения распространения метастазов при хирургическом удалении опухоли. После окончания лечения больной проходит реабилитацию с постоянным контролем антигена, чтобы исключить осложнения и выявить ранний рецидив.

Что нужно сделать перед прохождением анализа

Перед анализами нужна подготовка для выявления правильного диагноза. При несоблюдении лабораторный результат окажется ложным или искажённым. Материалом для исследований служит плазма крови, взятая из вены руки. Кровь помещается в пробирки одноразового использования.

Пациент должен соблюдать правила перед сдачей анализа на раковый антиген:

  • Недопустимо употреблять жирные, копчёные продукты за сутки перед тестом, за 9 часов перед процедурой полностью исключить пищу. Объяснение: при переваривании в крови станут вырабатываться похожие компоненты, которые легко спутать с онкомаркерами. Компоненты пищи похожи на последние. Результат окажется неточным.
  • За ночь до процедуры разрешено употреблять воду негазированную, а за пару часов до анализа стоит выпить 1-2 бокала воды. Это сделает кровь жиже и избавит от сгущения после помещения в колбу.
  • За 30-40 мин. до посещения кабинета исключают перенапряжение и волнение, чтобы не исказить гормональный фон. Активность вызывает изменения в эндокринной системе. Чтобы избежать недостоверных результатов, нужно успокоиться перед посещением врача.
  • За 24 часа прекратить приём лекарственных средств. Если по различным причинам избранные препараты нельзя прекратить принимать, нужно это согласовать с работниками лаборатории. Тогда при исследованиях крови учтут возраст, пол, употребление алкоголя и сигарет, а также приём препаратов.

Процедура короткая, без времени на подготовку и забор материала для изучения. Получение данных занимает до 24 часов. Цена в зависимости от клиник меняется, т.к. используется разная аппаратура и другие факторы, и начинается от 600 рублей.

Нормальный уровень онкомаркера в крови

Уровень РЭА с полом, возрастом и другими причинами не связан. У мужчин и женщин принят одинаковый нормальный уровень антигена. Сигареты и спиртное меняют уровень. У курящего человека указанный уровень повышен, этот факт учитывается при получении результатов анализов.

Нормальный уровень для некурящих составляет от 0 до 3,9 нг/мл, допустимая норма курящего человека – до 5,6 нг/мл.

Доказано, что онкологический процесс связан с уровнем онкомаркера. На первых этапах рака показатель остаётся в пределах нормы либо чуть превышает её.

Расшифровка результатов РЭА и показания анализа

Внимание! Нельзя самостоятельно оценивать результаты проверки и выбирать лечение. Такие поступки ведут к проблемам протекания заболевания и осложняют дальнейшее лечение, приводя к тяжёлым последствиям.

Если онкомаркер в крови человека в норме, налицо отсутствие раковых образований. Диагностика онкологических заболеваний методом исследования РЭА не является единственным способом диагностики.

Для выявления рака используют и другие способы лабораторных и физиологических исследований. Известны случаи, когда рак присутствовал в тяжёлой стадии, а раковый эмбрион оказывался в норме.

Величины уровня при отдельных заболеваниях и состояниях:

Заболевания и

Состояния

Увеличение

3 нг./мл.

Увеличение

10 нг./мл.

Рак кишечника 76 55
Рак яичника 35 22
Рак желудка 70 34
РМЖ 61 31
Рак лёгких 44 25
Рак поджелудочной железы 74 55
Рак других органов 511 35
Цирроз печени 70 34
Эмфизема лёгких 55 28
Колит 27 9
Дивертикулит 24 5
Полипы 25 4
Иные незлокачественные болезни 30 10
Курящие 21 4

Причины изменения онкомаркера в крови

Незначительное изменение онкомаркера в крови происходит по разным причинам, в том числе не связанным с раком.

Повышение онкомаркера

Повышение уровня в крови требует тщательного обследования организма и сигнализирует о наличии проблем:

  • злокачественное образование в органах пищеварения (кишечный тракт, желудок, железа поджелудочная);
  • рак молочных желёз;
  • патологии лёгкого;
  • проникновение метастазов в костную ткань и печень;
  • осложнение болезни после операции;
  • гепатит в острой форме;
  • цирроз печени;
  • панкреатит в сложной форме;
  • язвенный колит;
  • полипы (доброкачественные);
  • вирусные патологии – воспаление лёгких или бронхиальная астма;
  • патологические нарушения стенок лёгочных альвеол;
  • костное воспаление;
  • проблемы в функционировании почек;
  • заболевание Крона;
  • аутоиммунные отклонения.

Низкий уровень РЭА

Низкое значение онкомаркера показывает, что:

  • злокачественные патологии отсутствуют;
  • наступление ремиссии;
  • нужный метод лечения онкологии.

Проблематичностью для определения точного места опухоли является факт: онкомаркеры вырабатываются разными органами человека. Маркер, выработанный определённым органом, отличается от других, необходимо исследовать каждый. Выстроена таблица из 20 онкомаркеров для обязательного изучения при исследовании анализов.

Необходимые принимаемые действия при повышении РЭА

Если при обследовании у человека обнаруживают повышенный уровень антигена, проводятся обширные исследования организма – это анализы УЗИ, МРТ и биопсия. По прохождению всех исследований, когда видна общая картина, делают выводы и ставят заключительный диагноз.

Повышение показателя РЭА на 25-40% наступает при воспалениях, иммунных заболеваниях и доброкачественном раке. Не нужно сразу паниковать, стоит пройти полное обследование.

Рано выявленное заболевание часто означает положительный результат. Это помогает выбрать правильный метод лечения, не прибегая к агрессивным средствам. Положительным результатом исхода становится:

  • лечение, избавившее пациента от болезни;
  • наступление стабильной ремиссии.

По заключению лечения необходимо поддерживать визиты к врачу, сдавать кровь на исследование ракового эмбрионального антигена пару раз в год.

В заключение следует отметить:

  1. Данные анализа должен оценивать только профессиональный врач, самостоятельный вывод недопустим.
  2. Заключительный вывод делают по завершению всех обследований, лабораторных и физиологических.
  3. Увеличение показаний РЭА не всегда обозначает наличие злокачественной опухоли. Третья часть повышения приходится на доброкачественный рак, иммунные и воспалительные заболевания. Они имеют хороший показатель лечения.
  4. При начальных стадиях болезни анализы близки к норме, необходимо тщательное обследование всего организма. Врач назначит дополнительные анализы при малейшем подозрении на рак.
  5. Для полной оценки проводимого лечения необходимо делать тесты в одной лаборатории. Это поможет избежать ложных результатов из-за погрешностей оборудования разных лабораторий.

Раковый эмбриональный антиген (РЭА)

Раковый эмбриональный антиген (РЭА) – это вещество белковой природы, которое используется в лабораторной практике в качестве тканевого маркера онкологических заболеваний.

Синонимы русские

Карциноэмбриональный антиген, раково-эмбриональный антиген.

Синонимы английские

Carcino Embryonic Antigen, Carcinoembryonic Antigen, CEA.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Диапазон определения: 0,2 — 50000 нг/мл.

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 8 часов перед сдачей крови (можно пить чистую негазированную воду).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 24 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Раковый эмбриональный антиген – это разновидность белков нормальных тканей, которая у здорового человека в очень малых количествах вырабатывается в клетках некоторых внутренних органов. По химической структуре РЭА представляет собой соединение белка и углеводов (гликопротеин). Его предназначение у взрослых неизвестно, а в период внутриутробного развития он интенсивно синтезируется в органах желудочно-кишечного тракта и выполняет важные функции, связанные со стимуляцией размножения клеток. РЭА также обнаруживается в тканях органов пищеварения и у взрослых людей, но в значительно меньшем количестве.

Определение уровня РЭА используется для диагностики ряда злокачественных опухолей, в первую очередь рака толстой и прямой кишки. Если в норме содержание РЭА очень низкое, то при онкологическом процессе оно резко возрастает и может достигать очень больших значений. В связи с этим его относят к тканевым маркерам онкологических заболеваний, или онкомаркерам.

Однако повышение РЭА характерно не только для злокачественного процесса – его продукция может усиливаться при различных воспалительных, аутоиммунных и других доброкачественных заболеваниях внутренних органов.

Название этого онкомаркера – раковый эмбриональный антиген – отчасти отражает его биологическую природу, но в большей степени те свойства, которые являются ценными для лабораторного исследования. «Раковый» относится к его использованию для диагностики рака. Определение «эмбриональный» связано с физиологическими функциями РЭА в период внутриутробного развития человека. Слово «антиген» указывает на возможность его идентификации в биологических средах с помощью иммунохимического анализа (связывания антигена с антителом), в то время как в организме он не проявляет каких-либо антигенных свойств.

Анализ на РЭА применяется для ранней диагностики, наблюдения за течением заболевания и контроля за результатами его лечения при некоторых опухолях, в первую очередь если это рак толстого кишечника и прямой кишки – при них тест обладает наибольшей чувствительностью, что позволяет использовать его в первичной диагностике.

Кроме опухоли толстого кишечника и прямой кишки, РЭА может повышаться при раке желудка, поджелудочной, молочной железы, легких, простаты, яичников, метастазах рака различного происхождения в печень и кости, хотя при этих состояниях чувствительность метода существенно ниже.

Помимо первичной диагностики рака, тест на РЭА используется для контроля за результатами его лечения. После успешной операции по удалению всего объема опухолевой ткани уровень РЭА возвращается к норме максимум в течение двух месяцев. В дальнейшем регулярные анализы помогают контролировать состояние пациента после лечения. Выявление повышенного уровня РЭА на ранних сроках позволяет вовремя обнаружить рецидив заболевания.

Анализ на РЭА также используется в целях контроля эффективности терапии злокачественных процессов. Снижение уровня РЭА в крови в течение курса процедур или после него свидетельствует о положительном результате проводимого лечения.

Тем не менее данный тест не является абсолютно специфичным для опухолей. РЭА может умеренно повышаться и при многих заболеваниях внутренних органов воспалительного и другого (доброкачественного) характера. Его концентрация немного увеличивается у 20-50 % больных с доброкачественными заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, печени и легких, а также при циррозах печени, хронических гепатитах, панкреатитах, язвенных колитах, болезни Крона, пневмонии, бронхитах, туберкулезе, эмфиземе, муковисцидозе и аутоиммунных заболеваниях. Показатель повышается при обострении болезни, но в случае улучшения самочувствия возвращается к норме. При злокачественном же процессе уровень РЭА неуклонно растет на протяжении всего периода заболевания.

Кроме того, повышение РЭА может быть связано не с патологией, а, например, с регулярным курением и употреблением алкоголя.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики и мониторинга лечения злокачественной опухоли.
  • Для подтверждения успеха оперативного лечения злокачественных опухолей.
  • Для оценки эффективности консервативной терапии злокачественных опухолей.
  • Для раннего выявления рецидивов рака в процессе длительного наблюдения после завершения лечения.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на наличие опухоли:
    • толстого кишечника, прямой кишки,
    • желудка,
    • поджелудочной железы,
    • молочной железы,
    • легких,
    • яичников,
    • метастазирования опухоли в печень и кости.
  • При мониторинге терапии злокачественных новообразований.
  • После операции по удалению злокачественной опухоли.
  • В процессе длительного наблюдения после завершения лечения рака.

Что означают результаты?

Изолированное использование исследования в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом.

Референсные значения

  • Для некурящих: 0 — 3,8 нг/мл;
  • для курящих: 0 — 5,5 нг/мл.

Нормальное количество РЭА в сыворотке крови указывает на низкий риск онкологического заболевания. Кроме того, такой результат возможен, если данный тест нечувствителен к тому или иному типу опухоли.

Причины повышения уровня РЭА

  • Злокачественные новообразования:
    • толстого кишечника,
    • прямой кишки,
    • желудка,
    • легких,
    • молочной железы,
    • рака поджелудочной железы.
  • Метастазы злокачественных опухолей в печень, костную ткань.
  • Рецидив онкологического процесса.
  • Цирроз печени и хронические гепатиты.
  • Полипы толстого кишечника и прямой кишки.
  • Язвенный колит.
  • Панкреатит.
  • Туберкулез.
  • Пневмония, бронхит, эмфизема легких.
  • Муковисцидоз.
  • Почечная недостаточность.
  • Болезнь Крона.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Курение.

Небольшое повышение уровня РЭА может быть связано с доброкачественными заболеваниями внутренних органов в их острой стадии, однако не исключает начальной стадии онкологического заболевания.

Значительное повышение концентрации РЭА (кратное) возникает при злокачественных опухолях. При метастазах обычно наблюдается повышение в десятки раз.

Причины снижения уровня РЭА

  • Хирургическое удаление злокачественной опухоли.
  • Успешная терапия онкологического заболевания.
  • Ремиссия доброкачественной опухоли.



Важные замечания

  • Отрицательный результат анализа не исключает наличия онкологического заболевания.
  • Различные лаборатории могут использовать свои методики анализа, так что результаты не всегда одинаковы. В связи с этим повторные тесты рекомендуется проводить в той же лаборатории, в которой проводилось первичное исследование.

Также рекомендуется

  • CA 72-4
  • CA 19-9
  • CA 15-3
  • CA 125 II
  • Фрагменты цитокератина 19 CYFRA 21-1
  • Бета-2-микроглобулин в сыворотке
  • Бета-2-микроглобулин в моче
  • Простатспецифический антиген общий (ПСА общий)
  • Антиген плоскоклеточной карциномы (SCCA)
  • Нейронспецифическая энолаза (NSE)
  • Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
  • Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)
  • CA 242
  • Tumor Marker 2 (TM 2) — пируваткиназа
  • MCA (муциноподобный рако-ассоциированный антиген)

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, онколог, хирург.

Литература

РЭА онкомаркер: что означает и показывает, норма у мужчин и женщин

РЭА — это показатель крови, который применяют в диагностике онкологических заболеваний. Расшифровывается аббревиатура как раковый эмбриональный антиген. РЭА — онкомаркер неспецифический, он повышается при развитии злокачественных опухолях в разных органах. Поэтому использовать только его для диагностики рака нельзя.

анализа крови

  • Области применения онкомаркера РЭА
  • Показания к сдаче крови на РЭА
  • Норма онкомаркера РЭА в крови
  • Причины изменения уровня раково-эмбрионального антигена
    • Повышение РЭА
    • Снижение уровня РЭА в крови
  • Раково-эмбриональный антиген в качестве диагностики рака
  • Что означает РЭА в результате анализа крови

    Маркер РЭА — это белок, образуется в тканях эмбриона при его развитии. Он стимулирует образование новых клеток. У взрослого человека активное размножение клеток наблюдается при росте злокачественной опухоли. Поэтому выявление РЭА — ракового эмбрионального антигена у взрослого говорит о возможном онкологическом заболевании.

    Вещество это присутствует в тканях здорового взрослого человека, но его количество очень маленькое. Рост маркера показывает активное размножение клеток того или иного органа. А это первое подозрение на злокачественную опухоль.

    В бланке анализа крови маркер эмбрионального антигена может быть отрицательным или положительным. При обнаружении этого онкомаркера лаборант указывает количество, по которому врач будет судить о наличии или отсутствии опухоли.

    Области применения онкомаркера РЭА

    Анализ на РЭА входит в комплекс обследования пациентов при подозрении на онкопатологию. Исследование онкомаркеров не является самостоятельным методом диагностики. Они редко обладают специфичностью — их повышение не позволяет выявить рак определенного органа. Онкомаркеры могут повышаться и при неонкологических болезнях.

    На исследование берут венозную кровь. Специальной подготовки не требуется. Пациенту рекомендуют исключить употребление алкоголя, жирной пищи накануне процедуры. Кровь сдают натощак. Курящие пациенты должны предупреждать лечащего врача о своем курении.

    Несмотря на то, что маркер повышается при неонкологических болезнях, его не используют для их диагностики. Изменение маркера — не главный показатель при циррозе печени или туберкулезе, там применяются другие анализы.

    Показания к сдаче крови на РЭА

    РЭА онкомаркер назначают, если при обследовании пациента возникает подозрение на онкопатологию. Анализы крови на РЭА не применяют в качестве первичной диагностики рака. Наиболее важен анализ при подозрении на рак пищеварительных органов.

    Симптомы, подозрительные на онкопатологию:

    • быстрая потеря веса;
    • немотивированная утомляемость;
    • нарушение аппетита;
    • изменение вкусовых предпочтений;
    • стойкая анемия;
    • длительное повышение СОЭ;
    • хронические боли;
    • увеличение нескольких групп лимфоузлов.

    Анализ крови на РЭА используют для оценки эффективности проводимого лечения. Его сдают через 2-3 месяца после проведенной операции или химиотерапии. В течение полугода показатель должен прийти к норме.

    Анализ крови РЭА не применяется для скринингового обследования. Сам по себе он не даст информацию, есть у человека рак на данный момент или нет. Не нужно сдавать анализ, если нет никаких проявлений болезни. Правильно интерпретировать результат может только врач-онколог. РЭА может оказаться отрицательным даже при имеющемся раке, это зависит от сопутствующих заболеваний.

    Норма онкомаркера РЭА в крови

    Маркер РЭА образуется в очень малом количестве. Единицы его измерения — нанограммы на миллилитр крови. Нормальные значения маркера отличаются у мужчин и женщин, от возраста не зависят.

    Таблица норм онкомаркера РЭА у женщин и мужчин.

    Некурящие женщины 0,21-2,5 нг/мл
    Курящие женщины 0,42-4,8 нг/мл
    Некурящие мужчины 0,37-3,6 нг/мл
    Курящие мужчины 0,52-6,3 нг/мл

    Доброкачественные процессы — кисты, жировые опухоли — не влияют на расшифровку РЭА. Показатель остается в пределах нормы для соответствующей категории пациентов.

    Причины изменения уровня раково-эмбрионального антигена

    Маркер РЭА повышается, если возникает злокачественная опухоль. Показатель неспецифичен — он изменяется при опухолях легких, молочных желез, печени. Также раково-эмбриональный антиген изменяется при неонкологических заболеваниях, чаще это хронические вирусные и аутоиммунные процессы.

    Повышение РЭА

    РЭА повышен более всего при опухолях следующих локализаций:

    • желудок;
    • прямая кишка;
    • поджелудочная железа;
    • легкие.

    Значение онкомаркера достигает 100-120 нг/мл.

    Опухоли печени, молочных желез, простаты дают незначительное повышение онкомаркера. Также он может оставаться неизмененным. Причины этого — низкий иммунитет, наличие ВИЧ-инфекции.

    Из неонкологических заболеваний к повышению раково-эмбрионального антигена приводят:

    • туберкулез;
    • цирроз печени;
    • муковисцидоз;
    • болезнь Крона;
    • ревматоидный артрит;
    • красная волчанка.

    Показатель увеличивается незначительно — до 10 нг/мл. Увеличение раково-эмбрионального антигена в отсутствие рака связано с усилением активности иммунитета, что наблюдается при аутоиммунной патологии. Цирроз печени сопровождается ростом маркера, потому что антиген разрушается печеночными клетками. Когда их функция нарушена, количество антигена растет.

    Снижение уровня РЭА в крови

    Оценивать снижение онкомаркера РЭА в крови можно в том случае, если у человека уже диагностировано онкологическое заболевание. Низкий уровень онкомаркера или его отсутствие у здорового человека не имеет диагностического значения.

    Снижение повышенного показателя означает эффективность проводимого лечения — хирургического удаления опухоли или химиотерапии. Оценивать уровень раково-эмбрионального антигена нужно не раньше, чем через два месяца после проведенной терапии.

    Отрицательный показатель при наличии подозрительных на рак симптомов не значит, что у человека нет онкопатологии. Диагноз ставится только после комплексного обследования.

    Раково-эмбриональный антиген в качестве диагностики рака

    Анализ крови на РЭА является дополнительным методом обследования при подозрении на рак. Его назначают для подтверждения диагноза, когда выявлены первичные симптомы рака. Локализацию опухоли устанавливают с помощью ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

    Оценивать результат анализа может лишь врач-онколог.

    Увеличение маркера после его нормализации указывает на рецидив опухоли, образование метастазов. Поэтому анализ рекомендуется сдавать ежегодно пациентам, пролеченным от рака.

    Раково-эмбриональный антиген — белковое вещество, которое образуется в клетках эмбриона. У взрослого человека остаются лишь следовые количества такого белка. Норма РЭА не превышает 5,8-6,3 нг/мл. Причинами увеличения маркера служат цирроз печени, туберкулез, рак прямой кишки, желудка, поджелудочной железы. Также показатель незначительно повышен у курильщиков.

    Онкомаркер РЭА – что показывает в крови?

    Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

    Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

    Раковый эмбриональный антиген (или РЭА онкомаркер белковой природы) — тканевый маркер онкологических болезней. Он показывает у мужчин рак кишечника, включая толстый и прямую кишку, молочной железы у женщин и яичников. При подозрении на онкологию поджелудочной железы, желудка, легких, метастазирования в область печени и ткани костей в венозной крови будет выявлено повышение РЭА.

    &gt

    Клетки нормальных тканей внутренних органов вырабатывают маленькое количество специфического белка, соединенного с гликопротеином (углеводом). Данное соединение составляет структуру РЭА или карциноэмбрионального антигена. РЭА онкомаркер относится к высокомолекулярному соединению. Он определяется в крови, в моче и на клеточных поверхностях. После идентификации и определения уровня соединения белка и углевода гликопротеина диагностируют онкологию и планируют лечение.

    Что такое РЭА онкомаркер?

    РЭА онкомаркер синтезируют органы ЖКТ для выполнения важных функций, стимулирующих размножение клеток при внутриутробном развитии плода. Ткани пищеварения взрослых содержат небольшое количество РЭА. Прямое предназначение РЭА у взрослых не определено, но используют онкомаркер для иммунохемилюминесцентного анализа.

    При повышении в венозной крови показателя РЭА во время мониторинга или диагностики заболевания можно выявить:

    • онкологию в ранних стадиях развития;
    • метастазирование и развитие вторичного рака;
    • рецидив рака после операции задолго до его проявления;
    • качество проведенного комплексного лечения онкоопухолей.

    При подозрении на немелкоклеточный рак легких, необходимо сдать анализы на онкомаркеры Cyfra 21-1, расшифровка которых приведена в статье на нашем сайте.

    Рекомендуем изучить по данной теме также: Анализ крови на онкомаркер S-100 меланомы кожи

    Показатели онкомаркеров

    Если рассматривать РЭА в качестве диагностики онкологии, то у мужчин и женщин повышение белка в крови указывает на онкологию следующих органов:

    Референсное значение онкомаркера (нг/мл) равно:

    • для курящего мужчины — 0,53–6,3;
    • некурящего мужчины — 0,37–3,3;
    • для курящей женщины — 0,42–4,8;
    • некурящей женщины — 0,21–2,5.

    Онкомаркер РЭА используется при диагностике рака кишечника

    Какой онкомаркер показывает рак молочной железы? Для диагностики рака молочной железы используют онкомаркеры СА 15-3 и РЭА. Основанием для проведения мониторинга является появление уплотнения на груди, втянутого соска, изменения формы железы. Значение онкомаркеров, указывающих на рак молочной железы, будет — 2,05–8,2 нг/мл.

    При подозрении на рак яичников сдают анализы на онкомаркеры Roma, с расшифровкой которого вы сможете ознакомиться на нашем сайте.

    Референсные результаты (норма) онкомаркера СА 15-3 составляют:

    • для некурящих женщин — 0–3,8 нг/мл;
    • для курящих женщин — 0–5,5 нг/мл.

    Симптомы рака груди

    РЭА онкомаркер: норма у женщин может составлять до 5 нг/мл, он повышается на 90% при раке молочной железы. Незначительно отклоняется от нормы показатель активного антигена у курящих женщин (до 7–10 нг/мл), а также страдающих болезнями ЖКТ и дыхательных органов, циррозом печени, панкреатитом, хроническим гепатитом, язвенным колитом, пневмонией, бронхитом, туберкулезом и болезнью Крона.

    Важно. При проведении иммунохемилюминесцентного анализа в разных лабораториях расшифровка референсных значений может быть разной, то есть незначительно различаться за счет использования разных видов лабораторного оборудования. Например, биохимические и иммунохимические анализаторы с широким спектром могут работать на реагентах от разного производителя. Часто используются методы исследования, что отличаются от других лабораторий.

    Что показывает онкомаркер РЭА после лечения? Больного ставят на учет и длительно наблюдают за ним, проводят мониторинги после оперативного и комплексного лечения, чтобы предупредить развитие вторичного рака за счет метастазов и рецидив.

    Важно. Изолированно использовать исследование как скрининг и диагностику (самодиагностику) онкозаболевания нельзя! Для подтверждения диагноза необходимо разностороннее обследование и использование разных лабораторных методов, назначаемых врачом.

    Основные заболевания, сопровождающиеся повышением уровня раково-эмбрионального антигена:

    Локализация злокачественных новообразований Чувствительность, % Другие соматические заболевания Чувствительность, %
    Толстая кишка 70-80 Эмфизема легких 20-50
    Поджелудочная железа 60-90 Язвенный колит 10-25
    Трахея, бронхи, легкие 65-75 Алкогольный цирроз печени 25-70
    Желудок 30-60 Холецистит 6-20
    Молочная железа 50-65 Полни прямой кишки 4-20
    Яичник 40 Доброкачественная опухоль молочной железы 4-15
    Карциномы других локализаций 20-50

    Подготовка к сдаче иммунохемилюминесцентного анализа

    До того, как сдавать кровь из вены на онкомаркер, нельзя:

    • принимать пищу за 8 и менее часов;
    • физически и эмоционально перенапрягаться за полчаса до процедуры;
    • курить в течение суток.

    Рекомендуем изучить по данной теме также: Для чего сдают анализ крови на СА 125 и что он показывает?

    Почему повышается уровень РЭА

    Не только злокачественный процесс, но и различные воспалительные, аутоиммунные и иные доброкачественные и предраковые заболевания внутренних органов влияют на уровень в крови РЭА. Увеличивают на 25% концентрацию онкомаркера обострение болезней кишечника, поджелудочной, печени и легких. Когда самочувствие улучшается после проведенного лечения, показатели РЭА возвращаются к норме.

    Злокачественный процесс, как и регулярное курение, употребление алкоголя, характерен только повышением уровня РЭА в крови.

    Важно. Незначительно повышают концентрацию РЭА доброкачественные болезни в острой стадии, что не исключает онкологию ранней стадии. Злокачественные опухоли повышают значительно уровень специфического белка в крови, метастазы — в несколько десятков раз.

    Снижается уровень РЭА после хирургического удаления и успешной терапии онкоопухоли или удаления и ремиссии доброкачественной опухоли.

    При отрицательном результате анализа не исключается начальная стадия онкозаболевания. В различных лабораториях результаты анализов также не будут совпадать. Поэтому повторные тесты нужно проводить в лаборатории, где проводили исследование в первый раз.

    Рекомендуем изучить похожие материалы:

    1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
    2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
    3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
    4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
    5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
    6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
    7. 7. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?

    РЭА онкомаркер

    Онкомаркер – это белок с углеводными и липидными придатками, продуцирующийся клеточными соединениями, претерпевшими злокачественные деформации. В результате мутационных процессов и деления клеточных элементов происходит ускорение секреционной работы и выброс раковых клеток в кровяной и лимфатический проток. Описанный процесс оказывает влияние на организм человека, вызывая первичные симптомы возникновения патологии, и позволяет врачу поставить пациенту точный диагноз. Полученные с помощью онкомаркеров результаты дают полную клиническую картину о жизнедеятельности, росте, развитии и возможности повторного возникновения злокачественного или доброкачественного новообразования.

    На начальной стадии развития раковой опухоли врачу известна следующая информация:

    • На какой стадии развития находится заболевание, каково распространение онкологического процесса.
    • Какой характер носит опухоль: злокачественный или доброкачественный.
    • Результативность прохождения медикаментозной терапии, нацеленной на замедление роста и прогрессирования патологии.
    • Присутствуют ли метастазы в близлежащих к очагу новообразования внутренних органах, какова площадь распространения метастазных придатков.

    Полученные данные способствуют определению дальнейших действий и выбору методики лечения онкологии. Информация, полученная с помощью теста, не всегда является правдивой: иногда повышенный уровень онкологических маркеров выявляется в крови здорового человека. Вот почему врачи не рекомендуют самостоятельно проходить данный метод диагностики и пытаться расшифровать полученную информацию.

    РЭА

    РЭА онкомаркер – это особое белковое соединение, вырабатывающееся раковыми клетками. Аббревиатура расшифровывается как раковый эмбриональный антиген. Врачи дали второе название тесту – СЕА – саркомный эмбриональный антиген.

    Механизм действия теста таков: при воспалительных процессах, метастазировании и прогрессировании злокачественных патологий в кровоток и лимфатические протоки происходит выброс придатков эмбриональной ткани, что в дальнейшем помогает выявить общий анализ биологических жидкостей человеческого организма. Диагностика происходит на начальной стадии развития патологии, что помогает заранее выявить болезнь и спасти больному жизнь. Выявление злокачественного новообразования – главная цель теста на онкомаркеры. Раковые антигены преимущественно выявляют образования в кишечнике.

    Раковая опухоль в кишечнике

    Существует определённая норма продуцирования раковых элементов, отклонения от которой говорят о развитии онкологических процессов во внутренних органах человеческого организма. Именно так врач определяет присутствие неблаготворных образований в теле. Отклонения от нормы отличаются по возрасту, гендерной принадлежности и степени злокачественности образования. Опухолевый маркер показывает первичное образование и распространение раковых элементов и позволяет контролировать течение болезни. Также РЭА может использоваться для контроля над доброкачественными опухолями, так как существует риск мутации клеток и трансформации в злокачественное новообразование.

    Не только рак вызывает избыточный выброс раковых элементов в кровь и лимфатическую систему. Указанный процесс происходит также по следующим причинам:

    • увеличение доброкачественного образования;
    • воспалительные процессы во внутренних органах;
    • вирусные и инфекционные болезни;
    • хронические заболевания внутренних органов желудочно-кишечного тракта;
    • туберкулёз и пневмония;
    • панкреатит;
    • наличие доброкачественных патологий в кишечнике, брюшной полости, дыхательных путях и печени;
    • болезни, угнетающие иммунную систему человека;
    • хронический гепатит;
    • панкреатит и эмфизема;
    • злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями.

    Если показатели антигенов повышаются, это говорит об обострении и ухудшении состояния человека. Если понижаются – воспалительные процессы исчезают, состояние приходит в норму. При развитии рака показатели в норму не приходят, а постоянно повышаются.

    Повышение показателей ракового антигена говорит о раке простаты, поджелудочной железы, прямой, толстой кишки, молочных желёз, желудка и печени. Процесс метастазирования, распространяющийся на костную ткань и область печени, вызывает незначительные отклонения от нормы, что требует дополнительных диагностических мероприятий.

    Метастазы раковых клеток

    Контроль над результатами прохождения медикаментозного курса и оценка целесообразности хирургического вмешательства также осуществляется с помощью данного онкологического маркера. После проведения операции пациент повторно проходит тест РЭА для оценивания риска повторного возникновения патологии. Прогноз благоприятен в том случае, если уровень раковых придатков не отклоняется от нормы. Для предупреждения появления рецидива пациенту следует регулярно сдавать анализы и консультироваться у лечащего врача.

    Антигены обнаруживаются не только в крови, но и в урине, выпоте, слюне и плевральных жидкостях. Риск повторного возникновения патологии можно предвидеть за шесть месяцев и воспрепятствовать данному явлению.

    Отклонения от нормы у мужчин и у женщин отличаются несущественно и используются для определения наличия ракового процесса в одинаковой мере. Для точной постановки диагноза используют дополнительные диагностические методики для определения онкологии.

    РЭА у мужчин и женщин

    Бытует ошибочное мнение, что РЭА тест предназначен для выявления патологических процессов исключительно в женском организме. Но подобная привязка к гендерной принадлежности происходит от частой диагностики серозной и муцинозной патологии яичников. Мужчины же проходят данный тест для определения онкологии простаты. В остальном норма раковых антигенов не зависит от гендерной принадлежности.

    Нормы являются одинаковыми как для мужчин, так и женщин, но следует учитывать зловредные привычки пациента, образ жизни и возрастную категорию. К примеру, после 50 человеческий иммунитет ослабевает под влиянием стрессовых ситуаций, вредных привычек и неправильного питания, поэтому показатели антигенов могут отличаться. Злоупотребление спиртными напитками и никотиновыми изделиями также сказывается на полученных результатах. Показатели раковых придатков повышаются, если пациент имеет многолетний стаж курения, но это не свидетельствует об онкологическом заболевании. Для здорового человека считается нормальным показатель, не достигающий 3,8 нг, а для курящего отклонение от нормы увеличивается до 5,5 нг.

    РЭА у женщин

    Женщина намного чаще сдаёт тест на онкомаркеры, так как это необходимо для выявления рака молочных желёз на ранней стадии развития.

    Соответствие онкологических маркеров и болезней показывает следующая таблица.

    РЭА Рак дыхательных путей, молочных желёз и брюшной полости.
    СА 19 Патологические процессы в толстой, прямой кишке и поджелудочной железе.
    СА 15 Рак молочных желёз.
    СА 25 Онкология репродуктивных органов малого таза.

    Повышение показателей раковых элементов у женщин происходит не только от наличия онкологии, но и по следующим причинам:

    • язвенные поражения слизистой оболочки брюшной полости;
    • хронический колит;
    • болезни дыхательных путей;
    • цирроз печени.

    Показания к применению РЭА

    Методика используется в следующих случаях:

    • Контроль над влиянием медикаментозной терапии на патологию.
    • Своевременное предугадывание повторного возникновения новообразования и воспрепятствование данному процессу.
    • Определение целесообразности оперативного вмешательства.
    • Выявление места локализации и стадии развития опухоли.
    • Обнаружение метастазов и площадь поражения раковыми придатками.
    • Действенность консервативного лечения.
    • Выявление патологий злокачественного и доброкачественного характера.

    Врач назначает прохождение теста на онкомаркеры в таких случаях:

    • Подозрение на наличие патологического процесса в кишечном тракте, поджелудочной железе, яичниках, дыхательных путях и груди.
    • После оперативного вмешательства.
    • Подозрение на наличие метастазирования в костные тканевые структуры и область печени.
    • С целью наблюдения течения онкологии.
    • В целях выявления дальнейшего рецидива после завершения медикаментозной терапии и хирургического удаления патологии.

    Повышение данных онкомаркера

    Уровень придатков эмбриональной ткани становится выше в следующих ситуациях:

    • Наличие злокачественной патологии в прямой и толстой кишке.
    • Онкология дыхательных путей, молочных желёз и поджелудочной железы.
    • Метастазы в костных тканевых структурах и внутренних органах пищеварительной системы.
    • Наличие болезней, поражающих иммунную систему.
    • Повторное появление патологии.
    • Хронические болезни пищеварительной системы.
    • Язвенные поражения слизистых оболочек желудка.
    • Кишечный колит.
    • Панкреатит и пневмония.
    • Злоупотребление алкоголем и табачными изделиями.

    При обнаружении чрезмерной выработки ракового антигена в крови врач назначает больному дополнительные исследования, такие как резонансная томография, ультразвуковое исследование, компьютерная томография и сдача биологических жидкостей – кровь, выпот, урина – на общеклинические исследования. Для точной постановки диагноза может потребоваться биопсия.

    Пациенту следует учитывать то, что показатели повышаются максимум на 40% при наличии воспалительных процессов, поражении иммунной системы и возникновении доброкачественных новообразований, поэтому не стоит тревожиться раньше времени. Для окончательного выявления онкологии необходим комплексный подход к обследованию.

    Успешное лечение и благоприятные прогнозы продолжительности жизни пациента зависят от диагностики болезни на раннем этапе прогрессирования. Врачи считают успешным лечение, приводящее к абсолютному излечению больного и к отсутствию повторного возникновения патологии. Онкологи рекомендуют проходить тестирование на РЭА один раз в год здоровым людям и дважды в год пациентам, переболевшим онкологическим заболеванием или находящимся в группе риска появления рака.

    Подготовка к сдаче анализа

    Тщательная подготовка пациента к сдаче анализов исключает получение ложных данных и помогает определить наличие онкологии в организме. Для выявления степени эмбриональных антигенов у человека берут кровяную сыворотку из вены на руке и собирают полученный биоматериал в стерильные пробирки. Для получения правильных результатов пациенту следует придерживаться строгих рекомендаций лечащего врача:

    • Перед забором биологической жидкости прекратить употреблять жирную, копчёную и жареную пищу. Это объясняется тем, что в результате переработки подобной пищи происходит ускорение продуцирования ферментов, схожих по структуре с эмбриональными антигенами. Это может стать причиной получения неправильных результатов.
    • За восемь часов до начала процедуры никакой пищи в брюшной полости быть не должно.
    • Исключить из рациона алкогольные, газированные и сладкие напитки. Перед осуществлением забора крови разрешается пить чистую фильтрованную воду с целью избежать формирования кровяных сгустков во время процедуры.
    • Исключить физические нагрузки и избегать психического напряжения, так как это приводит к изменениям функционирования гормонального фона и эндокринной системы, что также может оказаться причиной получения неточных данных. Рекомендовано перед процедурой принять комфортную позу и расслабиться.
    • За сутки до сдачи биоматериала исключить приём медикаментозных препаратов. Если пациент принял лекарство по необходимости, об этом следует предупредить лечащего врача.
    • Не употреблять табачные изделия за день до осуществления процедуры.

    Достоверность полученной информации напрямую зависит от подготовительного процесса. Пренебрежение врачебными рекомендациями затрудняет диагностические мероприятия и выбор дальнейшего лечения для пациента.

    Расшифровка

    Тревожным признаком является повышение ферментов в биологических жидкостях, вырабатываемых органами пищеварительной системы, так как окружающие очаг поражения органы реагируют так на наличие злокачественной патологии. Это можно выявить при сдаче анализа крови. Следующим этапом становится прохождение онкологического тестирования.

    После проведения сдачи анализа врач получает результаты исследования. Если уровень раковых антигенов повышен больше, чем на 20 нг, это означает, что в организме человека присутствует злокачественная патология. Если онкомаркер РЭА ниже 10 нг, это говорит о доброкачественных патологиях и воспалении внутренних органов.

    Расшифровка производится врачом-онкологом. Следует учитывать, что на повышение и понижение показателей онкологических маркеров влияет гормональный сбой, злоупотребление алкоголем и табачными изделиями и степень поражения иммунной системы человека. Повышенный уровень раковых антигенов не является окончательным подтверждением наличия злокачественной патологии. Данный показатель становится поводом для проведения масштабного обследования пациента.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Наверх