Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Пульс 58 ударов в минуту

Пульс 50 считается низким показателем (норма от 60 до 90), если он обнаружен днем в состоянии покоя у пациента, не занимающегося профессиональным спортом.

Тогда ставится диагноз брадикардии, она бывает врожденной или возникает при болезнях сердца (миокардит, кардиомиопатия, инфаркт), недостатке гормонов щитовидной железы, повышенном тонусе блуждающего нерва (нейроциркуляторная дистония, язвенная болезнь), высоком внутричерепном давлении после травмы, из-за остеохондроза.

При нормальном самочувствии и пульсе 50 лечение не требуется, если есть общая слабость, то повысить ритм можно при помощи контрастного душа, горячего чая. Если есть боль в сердце или сильная головная, а диагноз неизвестен, необходима врачебная помощь.

Пульс 50: как понять, нормально это или нет

Если пульс 50 ударов в минуту, то это нельзя считать нормальным показателем, так как для эффективного кровоснабжения организма нужна частота сердечных сокращений от 60 до 90 уд./мин. При выявлении 49-59 пульсовых волн за 60 секунд ставится диагноз брадикардии. Она бывает компенсированной и некомпенсированной.

Причинами первой является хорошая тренированность организма, что встречается только при профессиональных занятиях спортом, когда сердце переходит в экономичный режим работы. Это означает, что при редких сокращениях от 40 до 52-53 в состоянии покоя увеличивается сердечный выброс. То есть силы мышцы сердца достаточно, чтобы обеспечить кровоснабжение головного мозга и внутренних органов.

Второй пример компенсированной брадикардии – это врожденная. При этой форме организм постепенно приспосабливается к низкой частоте сокращений, раскрывается резервная сеть мелких артерий, и самочувствие пациента не страдает. Во всех остальных случаях пульс около 50 ударов не может считаться достаточным, даже если его замедление не связано с болезнями.

Рекомендуем прочитать о том, что провоцирует низкий пульс при высоком давлении. Из статьи вы узнаете, какой пульс у гипертоников в норме, какие заболевания приводят к низкому пульсу и высокому давлению, что можно сделать в домашних условиях, коррекции состояния лекарствами.

А подробнее о том, как повысить пульс медикаментозными и народными методами.

Что может спровоцировать пульс в 50 ударов сердца в минуту

Причинами снижения пульса до 50 ударов сердца в минуту могут быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • занятия спортом или тяжелой физической работой;
  • лечение тахикардии (частого пульса) при помощи препаратов (сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы) или выполнения проб (массаж глазных яблок, места пульсации сонной артерии);
  • инфаркт миокарда и его последствие – кардиосклероз;
  • синдром слабости синусового узла (источника сигналов для сокращений);
  • кардиомиопатия (невоспалительное поражение мышцы сердца);
  • гормональная недостаточность щитовидной железы, надпочечников;
  • интоксикация (отравление токсинами) при инфекции (грипп, вирусный гепатит, брюшной тиф;
  • высокое внутричерепное давление при травме, кровоизлиянии, отеке мозга, менингите;
  • избыток калия, кальция в крови;
  • защелачивание крови (метаболический алкалоз);
  • желчнокаменная, язвенная болезнь;
  • падение температуры тела;
  • почечная недостаточность;
  • отравление фосфором.

Физиологическую (вне болезней) брадикардию провоцирует холодный климат, ношение тугого воротничка, голодание. У части пациентов после 65 лет находят редкий пульс даже при отсутствии выраженного поражения сердца, такие изменения рассматривают, как процесс старения организма.

В спокойном состоянии

Пульс в спокойном состоянии всегда замедляется, и он может быть в норме около 50 ударов в минуту у спортсменов, но при физической нагрузке он быстро возрастает и сразу по окончании замедляется. Эти характеристики отражают хорошую тренированность организма.

Ночью, во сне

В норме во сне замедляется ритм сердечных сокращений, поэтому всегда пульс ночью меньше дневного на 8-9%. Он может уменьшаться и более существенно при высоком тонусе парасимпатического отдела нервной системы, причинами бывают:

  • травмы черепа;
  • инфекционные болезни;
  • длительный постельный режим;
  • ожирение;
  • умственное, стрессовое перенапряжение;
  • заболевания органов пищеварения (желчного пузыря, желудка, кишечника);
  • смена климата.

Косвенным признаком пульса около 50 ударов в минуту ночью является сонливость и отсутствие ощущения ночного отдыха.

Утром

Низкий пульс утром чаще всего имеет гормональную причину и встречается при сниженной функции надпочечных желез, недостатке гормонов щитовидной. Медленное повышение сердечного ритма также характерно для нарушений проводимости в сердечной мышце. Это могут быть последствия перенесенного воспаления (миокардита), инфаркта, применения вечером препаратов для снижения частоты пульса.

При высоком давлении

Для пациентов с высоким давлением при гипертонической болезни не характерно снижение частоты пульса, редкий ритм сокращений может быть связан с такими сопутствующими заболеваниями:

  • гипотиреоз (низкая функция щитовидной железы);
  • высокое внутричерепное давление после инфекции, травмы, из-за нарушения оттока крови из полости черепа (например, при опухоли, остеохондрозе);
  • кардиосклероз;
  • инфекционные болезни.

Нередко замедление пульса связано с применением препаратов для снижения артериального давления, особенно из группы бета-адреноблокаторов (Беталок, Небивал), антагонистов кальция (Дилтиазем, Верапамил). Низкий пульс и высокое давление встречаются при поражении мышцы сердца – гипертрофической кардиомиопатии.

При нормальном давлении

Пульс 50 и нормальное давление могут быть при занятиях спортом, смене климата, атмосферного давления, при переохлаждении. Они характерны для:

  • восстановления после инфекций, наркоза, черепно-мозговой травмы;
  • обменных нарушений в сердечной мышце при диабете, климаксе, недостатке минералов и витаминов в питании;
  • вегетососудистой дистонии.

Медленный пульс и давление в пределах нормы нередко типичны для лечения гипертонической болезни препаратами.

Пульс до 50 и низкое давление

Падение артериального давления и частоты пульса ниже нормы бывают при:

  • стенокардии с прогрессирующим течением, инфаркте;
  • синдроме слабости синусового узла;
  • сосудистом коллапсе;
  • тяжелой инфекции;
  • закупорке тромбом легочной артерии.

Почему бывает пульс 54 удара в минуту у женщин

Четкого разделения причин снижения пульса у пациентов по возрасту и полу нет, но чаще всего у женщин при пульсе 54 находят:

  • изменения баланса половых гормонов (после родов, на раннем сроке беременности, при климаксе);
  • вегетососудистую дистонию;
  • низкую функцию щитовидной железы при недостатке йода в рационе или после перенесенного ранее аутоиммунного тиреоидита Хашимото.

Что провоцирует у детей пульс 48-50 ударов

Пульс 48-50 ударов может быть у детей после 2 лет регулярных занятий спортом, редкий ритм находят иногда у недоношенных новорожденных. Брадикардия у ребенка может быть одним из симптомов болезни:

  • инфекционной (например, эпидемического паротита);
  • порока сердца;
  • воспаления сердечной мышцы (миокардита чаще на фоне ревматизма);
  • недостаточной функции почек, надпочечников, гипофиза (железа головного мозга), щитовидки;
  • вегетативного криза (вагоинсулярного) со снижением температуры тела и давления;
  • сахарного диабета;
  • отравления.

У детей замедление ритма сердца провоцирует приступ кашля, рвоты, операции на шее и глазах.

Смотрите в этом видео о причинах брадикардии у детей:

Причины у мужчин

До 40 лет показатель пульса около 50 ударов у здорового мужчины может быть связан с хорошей физической подготовкой, а у нетренированных – с вредными привычками (употребление алкоголя, курение, наркомания).

Для более старшего возраста на первый план выходят сосудистые заболевания сердца и головного мозга, профессиональные болезни (работа с лаками, фосфорорганическими удобрениями, нефтью). Провоцирующими факторами бывает переохлаждение, ношение тугих воротничков, галстука.

При беременности

В период беременности на ранних сроках низкой частота пульса бывает чаще всего с нарастанием уровня женских половых гормонов. Брадикардия может сочетаться с пониженным артериальным давлением, быть одним из признаков токсикоза. По мере приспособления к новому гормональному фону ритм нормализуется. Появление редкой частоты сокращений ритма сердца на позднем сроке опасно, так как может быть угроза повышенного внутричерепного давления, развития преэклампсии.

Инфекции с брадикардией

Проникновение в кровь токсинов микробов вызывает замедление пульса, поэтому брадикардией могут сопровождаться тяжелые инфекционные болезни, это особенно характерно для:

  • дифтерии,
  • брюшного тифа,
  • заражения крови (сепсиса),
  • вирусного гепатита.

Болезни сердца с редким пульсом

Причины замедления частоты пульса – это редкие сокращения из-за слабости синусового узла, вырабатывающего импульсы, плохая проводимость сердечной мышцы. Болезни, которые могут протекать с пульсом около 50 ударов за минуту:

  • последствия инфаркта, миокардита;
  • старческий амилоидоз (отложения аномального белка амилоида);
  • стенокардия, острый инфаркт правой коронарной артерии;
  • кардиомиопатия;
  • перикардит (воспаление околосердечной сумки).

Гипотиреоз

При недостатке гормонов щитовидной железы сердце не получает достаточной стимуляции, что и приводит к замедлению частоты сокращений и ударов пульса. Причинами гормонального дефицита бывает нехватка йода, перенесенный аутоиммунный тиреоидит.

Важно учитывать, что медленный пульс бывает почти единственным признаком при бессимптомном течении болезни. К неспецифическим симптомам гипотиреоза относятся: постоянная усталость, запоры, сонливость и плохая переносимость холода.

Смотрите в этом видео о заболеваниях, приводящих к брадикардии:

Пульс 45 – это нормально или нет, нужно ли вызвать врача

Пульс около 45 ударов в минуту – это нормально только для профессиональных спортсменов и при врожденном замедлении ритма. На фоне болезней сердца или внесердечных заболеваний возникают симптомы недостаточного питания миокарда и головного мозга:

  • резкая слабость,
  • головокружение,
  • боль в области сердца,
  • потемнение в глазах.

Если при редком пульсе есть сжимающие боли за грудиной, отмечается заторможенность, обморок или потеря ориентации во времени и пространстве, сильная головная боль, то нужно сразу же вызывать скорую помощь.

Насколько опасен пульс 50-52

Если пульс 50-52 удара в минуту не сопровождается ухудшением самочувствия, то это не опасно. Если он падает до более низких значений, или у больного есть болезни сосудов, то это приводит к недостаточному питанию внутренних органов (особенно миокарда, почек, печени), головного мозга. Симптомами неэффективного кровотока бывают:

  • постоянная усталость;
  • подавленное настроение;
  • сниженная работоспособность;
  • предобморочное состояние (потемнение в глазах, головокружение, тошнота) при физических нагрузках;
  • шаткость при ходьбе, слабость в ногах;
  • ухудшение памяти, сложность концентрации внимания, рассеянность;
  • неадекватное поведение с утратой способности ориентации в пространстве.

Особенно опасен редкий пульс, сопровождающийся приступами потери сознания. Он может появиться при резком движении головой, сдавлении шеи плотным воротником. Неблагоприятное течение брадикардии бывает и при постинфарктном кардиосклерозе, когда из-за формирования рубцовой ткани в миокарде теряется способность к проведению импульсов. Тогда возникает угроза остановки сердца.

Если сердцебиение 50 ударов в минуту, что делать в домашних условиях

Если сердцебиение 50 ударов в минуту и самочувствие удовлетворительное, то дома можно:

  • принять контрастный душ;
  • сделать дыхательную гимнастику;
  • выпить горячий чай с медом и лимоном;
  • съесть 2-3 дольки черного шоколада;
  • смешать корицу на кончике ножа с чайной ложкой меда и запить смесь стаканом воды.

При низком или нормальном давлении можно принять 15-20 капель настойки элеутерококка или женьшеня. При низком пульсе и отсутствии изменений общего состояния достаточно выйти на прогулку или принять теплый душ и энергично растереть ладони и стопы. Если есть резкая слабость, потемнение в глазах, то необходимо:

  • вызвать врача;
  • уложить пациента на кровать с невысокой подушкой;
  • обеспечить приток свежего воздуха.

ЧСС 49-57 ударов в минуту: что назначит врач

При небольшом снижении пульса, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) от 49 до 57 ударов в минуту и отсутствии жалоб никакого лечения не требуется. Врач при этом назначает обследование и при нормальных результатах анализов и ЭКГ рекомендует умеренную физическую активность и полноценное питание.

Если есть болезни сердца, то используют препараты:

При приступе потери сознания вводят препараты для экстренного повышения ЧСС – Адреналин, Дофамин, Атропин. Дальнейшее лечение проводится только под контролем ЭКГ и показателей артериального давления, оно зависит от обнаруженных изменений в сердечной мышце. При необходимости пациенту может быть рекомендована установка кардиостимулятора.

Что запрещено делать самостоятельно при брадикардии в 50 ударов в минуту

Категорически запрещено при брадикардии с ЧСС 50 ударов в минуту по неизвестной причине и общем тяжелом состоянии пытаться самостоятельно повысить пульс при помощи медикаментов или немедикаментозных методов. Чрезмерная стимуляция сердца при инфаркте приводит к распространению его зоны и может стать причиной остановки сердца.

Если сразу не вызывать скорую помощь при потере сознания, то нехватка питания головного мозга приводит к инсульту.

Смотрите в этом видео о том, что такое брадикардия, ее лечении и последствиях:

Правила диагностики

Для правильного определения частоты пульса используют подсчет ударов на артерии запястья (у основания большого пальца с внутренней стороны) или на сонной артерии. Этим методом можно воспользоваться самостоятельно, а также измерить ЧСС тонометром, фитнес-браслетом.

В больнице

Для точного определения частоты пульса и одновременного выявления формы нарушения сердечного ритма (слабость синусового узла, блокады проводимости импульсов) используется ЭКГ. Она может сразу не обнаружить заболевание, тогда назначают Холтеровское суточное мониторирование, то есть регистрируют сокращения сердца 24 часа при обычной активности пациента. Показаны также стресс-тесты с нагрузкой на велоэргометре, иногда с препаратами.

Самостоятельное измерение днем

Для самостоятельного замера пульса нужно:

  • выбрать время около 12 часов дня;
  • находиться в состоянии покоя не менее 10 минут;
  • прием пищи, напитков, водные процедуры провести не позже, чем за 30 минут, нельзя курить за час до измерения;
  • сесть на стул, кресло с опорой для спины;
  • найти точку пульсации;
  • включить секундомер на 60 секунд и подсчитать пульсовые удары.

Как высчитать ЧСС ночью

ЧСС ночью лучше всего измерить при помощи фитнес-браслета. Есть модели, которые сами считают пульс и вносят его в память. Если такой функции нет, то понадобится помощь близкого человека, но эти способы отличаются обычно недостаточной точностью. Наиболее объективный – это суточная регистрация ЭКГ, она нужна при заболеваниях сердца со сложными нарушениями ритма.

Измерение у детей

Подсчет пульса у детей не отличается от взрослых, его легко прощупать на артерии запястья, височной. Для младенцев можно использовать прослушивание сердца фонендоскопом или даже посчитать, приложив ухо к грудной клетке.

Определение характеристик пульса

Кроме частоты, для диагностики имеют значения и другие характеристики пульса:

  • наполнение – отражает объем циркулирующей крови, бывает полным при хорошем кровообращении и пустым при обезвоживании, кровотечении;
  • напряжение – меняется из-за свойств артериальной стенки, при повышенном давлении пульс напряженный, а при низком мягкий;
  • ритмичность – в норме между ударами равные промежутки, при нерегулярном пульсе волны могут быть разной силы, у детей и подростков при вдохе и выдохе частота может немного меняться;
  • высота – у спортсменов пульсовая волна высокая, хорошо ощутимая, так как сокращения проходят с достаточной силой, а при закупорке артерий пульсация слабая, нитевидный пульс характерен для обморока, митральных пороков сердца.

Эти характеристики определяются врачом, так как для понимания свойств пульсовой волны необходим хороший диагностический опыт.

Профилактика брадикардии

Для того чтобы предупредить снижение ЧСС ниже нормы, рекомендуется:

  • ежедневно контролировать пульс при применении препаратов от давления и тахикардии;
  • не менее 30 минут в день уделять лечебной гимнастике, йоге, гулять на свежем воздухе около часа;
  • в питании должны быть белки (нежирная рыба, мясо, молочные продукты), витамины и микроэлементы (фрукты, ягоды, зелень), источники йода (морепродукты, водоросли, хурма);
  • при болезнях сердца регулярно проходить осмотр кардиолога и ЭКГ.

Рекомендуем прочитать о том, как измерить пульс. Из статьи вы узнаете, для чего измеряют ЧСС, норме показателя, методах измерения пульса современными гаджетами и приборами, самостоятельном измерении ЧСС.

А подробнее о том, какой пульс у беременных в норме.

Пульс 50 может быть в норме у спортсменов, врожденной склонности к брадикардии, он возникает при болезнях сердца, нервной системы, гормональных сбоях. Для лечения нужно пройти обследование, препараты назначают только при плохой переносимости низкого пульса.

Пульс – это частота сердечных сокращений. У людей разных возрастных групп и разного уровня спортивной подготовки пульс значительно различается. Пульс 60-80 ударов – это хорошие показатели. У женщин до 50 лет обычно ближе к 70-80 ударов. У мужчин того же возраста ударов меньше — 55-76 в минуту. Разница связана с объемом миокарда. Мужское сердце крупнее и бьется, соответственно, с меньшей амплитудой.

Значение в норме

В целом, у всех здоровых людей среднего возраста нормой считаются показатели от 60 до 90 ударов в мин. Дети до 12 лет и старшие поколение (люди за 60) имеют более высокий пульс. На это есть свои причины.

возраст Минимальные показатели (уд. в мин.) Максимально допустимые (уд. в мин.)
Дети до 6 лет 86 126
От 6 до 12 60 100
От 12 до 15 55 95
От 15 до 50 60 80
От 50 до 60 65 85
Старше 60 лет 70 90

Пульс 55-60-70-80 ударов в минуту нормальный, но для разных возрастных групп

Молодые девушки и парни до 20 лет сильно подвержены эмоциональным всплескам, тревогам. Студенты часто не спят по ночам, молодые мамы также плохо высыпаются. Сердце молодого человека способно выдерживать эти нагрузки. По окончании юношества эти же нагрузки уже будут давать сбои в работе миокарда (сердце).

В организме женщины после 45-50 лет перестают вырабатываться эстрогены, начинаются специфические гормональные изменения. Сердечно-сосудистая система также реагирует на изменения. Пульс становится учащенным. Если не наблюдается головокружений и других проявлений тахикардии, то опасаться этого не стоит.

Симптомы повышения и понижения

Если частота пульса увеличена немного, то никаких внешних проявлений человек не заметит.

Опасность представляет увеличение ЧСС до 50-60% от его нормальных показателей в состоянии покоя.

При таких аномальных показателях пульса симптомы будут следующими:

  • потемнение в глазах;
  • сильный шум в ушах;
  • боли в области сердца;
  • обморочное состояние.
  • трудно дышать, после подъема по лестнице сильная одышка.

Низкие показатели сердцебиения – это 55 ударов в минуту и ниже – приводят к слабости, заметному побледнению кожных покровов и потере сознания.

Причины повышения и понижения

Принято различать 2 группы причин: связанные с аномалиями биологической системы организма, с тяжелыми неврозами. И не связанные с ними.

Учащенный пульс случается при таких заболеваниях:

  • повышенное артериальное давление;
  • аномалии строения сердца (дисфункции клапанов, другое);
  • нарушение электрической системы сердца;
  • излишний вес;
  • нарушение работы щитовидной;
  • опухоль в надпочечниках.

Кроме болезненных состояний и неврозов существует группа других причин – физиологических:

  • стрессовые состояния;
  • недостаток отдыха,
  • бессонницы;
  • неврозы и депрессивные состояния;
  • панические атаки;
  • физические нагрузки, тренировки;
  • неконтролируемый прием психостимуляторов;

Бывает, к плохому самочувствию приводит климатические условия: недостаток свежего воздуха в помещении; сильная жара и жажда.

Курение вызывает физиологические необратимые изменения сердечно-сосудистой системы. И приводит к постоянной тахикардии. Тахикардия и аритмия часто встречаются у людей, которые склоны в качестве расслабляющего средства использовать алкоголь; кто любит злоупотреблять кофеином и энергетическими напитками.

Иногда повышения частоты сердцебиений является компенсаторной реакций на недостаток кислорода. Когда тканям не хватает кислорода, они испытывают голодание, и сердцу приходится биться чаще. Это свойственно курильщикам со стажем.

Пульс 80-100 ударов в минуту у женщин считается повышенным. Иногда повышение связано с обычным перенапряжением, и не вызывает беспокойств. Но закономерные частые приступы повышения ЧСС связаны с заболеваниями. В пожилом возрасте возрастание пульса – это норма.

У натренированных людей, чье сердце хотя бы 2 раза в неделю испытывает умеренные кардионагрузки, и ритм даже на удивительно низком уровне даже когда они достигают преклонного возраста

Спортсмены, избравшие профессиональную легкую или тяжелую атлетику, имеют рекордно низкие показатели пульса. Тренированный миокард в состоянии покоя экономит силы, но в период повышенной нагрузки пульс у них может достигать необычно высоких отметок.

Показания к исследованию

Учащение сердцебиения в результате стрессогенной обстановки или после тяжелого рабочего дня является нормальной физиологической реакцией. Достаточно отдохнуть в спокойной обстановке и выпить травяного чая чтобы возобновился нормальный ритм сердца и пульс.

Обращаться к кардиологу за направлением на УЗИ нужно только после того, как пульс держится на высоких отметках больше 5-7 дней подряд. Также к врачам обращаются в случаях необычно большого скачка давления – выше 180 ударов в минуту. У молодых людей даже во время повышенной кардионагрузки пульс не должен превышать 190-200 ударов в минуту. При сердцебиении 200-220 человек уже может потерять сознание.

Максимально допустимая отметка рассчитывается по простой формуле: 180 – показатель биологического возраста.

Пульс 50-60 ударов в минуту у женщин уже считается низким. Измерять пульс необходимо утром, до обеда. Частота пульса зависит и от двигательной активности, и от наследственности, но также зависит от времени суток.

Утром, сразу после пробуждения, организм вялый, и пульс очень низкий. После прогулки и выпитой чашки кофе или сигареты ЧСС сразу повышается. Все эти факторы нужно учитывать.

Как определяют

Выяснение причин аритмии начинается с анкетирования пациента. Врач должен быть осведомлен о привычках человека, испытываемых физических и психологических нагрузках и перенесенных заболеваниях. Наследственные болезни тоже учитываются при постановке диагноза.

После опроса и первичного прослушивания стетоскопом врач направляет на аппаратные исследования.

  1. УЗИ сердца — стандартная процедура, регистрирующая аномалии в сердечных клапанах.
  2. Лабораторные исследования. Анализ крови позволяет определить нехватку гемоглобина или некоторых электролитов. Длительно текущая анемия часто служит предвестником заболеваний сердца.
  3. Различные стресс-тесты. Пациента заставляют бежать на беговой дорожке, а изменения его пульса регистрируют электронные датчики. Такие тесты помогают определить, при какой нагрузке начинается аритмия.
  4. Транспищеводное ЭхоКГ.
  5. Исследуется функция щитовидной железы.
  6. Проверяется еще много биомаркеров, подтверждающих изменения в составе крови или гормональные изменения.

Важным этапом проверки является холтеровское исследование. Если у пациента подозревается нарушения ритма, обязательно нужна эта проверка. Суть метода в том, что пациент целые сутки ходит с прибором, который регистрирует все изменения в работе сердца. Зачастую, обычная кардиограмма не выявляет нарушений ритма из-за того, что длиться тест всего пару минут.

Подготовка и проведение анализа

Для того чтобы анализы были достоверным, необходимо соблюдать некоторые правила. Перед сдачей любых анализов нельзя курить и пить кофеин. Непосредственно перед приходом к врачу УЗИ или перед эхокардиограммой нельзя нервничать, пить психостимуляторы или энергетики.

Также не нужно бежать на прием, нужно прийти к врачу спокойным шагом и некоторое время посидеть на кушетке спокойно.

Во-вторых, питание должно быть правильным. Вечером перед сдачей анализов нужно поесть хорошо.

Утром лучше поголодать. Более подробно о принципах питания перед сдачей крови на различные биомаркеры скажет врач. Одно нужно знать – чрезмерные диеты также вредят, как и переедания. От длительного недоедания и истощения пульс замедляется.

Количество лейкоцитов в анализе крови падает. И врач может подумать, что у человека воспалительный процесс в организме. Вторая причина пониженного пульса – это сниженная функция щитовидной (гипофункция).

Расшифровка результатов

Увидев свою кардиограмму, каждый человек может понять, насколько ритмично и часто бьется его сердце. Это видно по ритмичному и гармоничному рисунку. Если на кардиограмме много неупорядоченных зигзагов, значит, врач диагностирует аритмию. Если ритм неровный и очень частый – тахиаритмию.

В анализе крови нужно смотреть на уровень гемоглобина в крови. Его норма 120 -130. Также смотрится общий гематокрит (HCT)– показатель, характеризующий объем красных кровяных телец в единице крови. Для женщин показатель несколько ниже, чем у мужчин — 35 – 45%.

Важные сведения дают анализы на уровень тиреотропного гормона. Это гормон гипофиза. Уровень тиреотропина в анализе крови повышен, если щитовидная железа перестала адекватно вырабатывать гормоны Т3 и Т4. А уровень сердцебиения напрямую зависит от правильной работы щитовидной. Если выявлена гиперфункция, лечение нужно проводить не у кардиолога, а у эндокринолога.

Нормы ТТГ для женщин:

Возраст, лет Норма гормона, мЕд/л
16-25 0,6- 4,5
26-35 0,26-4,1
35-40 0,2-4 ,0
51-60 0,4 — 10
61-80 0,4 – 6, 0

Для мужчин норма одна — от 25 до 60 лет норма ТТГ — 0,26-4,0 мЕд/л. Любые отклонения приводят к нарушениям сердечно-сосудистой системы.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обязательно после получения результатов всех анализов нужно сходить к терапевту. Гиперфункция или гипофункция щитовидной нуждается в срочном лечении. Если уровень гемоглобина ниже 75, врач должен назначить препараты железа в таблетках.

Пульс 60-80 ударов в минуту у женщин — это идеальные показатели. Цифры от 90 –до 100 являются еще приемлемыми, и пить сильнодействующие препараты не стоит. Но пульс достигает отметки 100-120 это тахикардия, и нужны лекарственные препараты.

Сердцебиение ниже 45-50 ударов с перерывами — брадикардия. Она также опасна.

Как привести в норму

Острый приступ тахикардии необходимо купировать лекарствами. Некоторое время после приступа соблюдать более спокойный образ жизни. Никуда не спешить и не позволять себе употреблять крепкий кофе.

Если пульс постоянно держится на отметке 100 и выше, это значит, у человека есть наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Чтобы высокая частота сердцебиения не привела к повышенному артериальному давлению, желательно найти время для методов профилактики.

Пульс 80-100 ударов в минуту на протяжении длительного времени – это уже повод задуматься о питании и двигательной активности. Снизить несколько высокую частоту сердцебиения, и у женщин, и мужчин, помогает активный образ жизни и правильное питание. В рацион нужно включить продукты богатые клетчаткой и магнием.

В качестве успокоительного подойдет экстракт валерианы. Максимально допустимая доза до 80 мг 3 раза в сутки. При передозировке будет ощущаться головная боль, слабость. Валериана в таблетках или в виде настоя — наиболее эффективное лекарство для снижения пульса. Средство позволяет расслабить и тело, и психику одновременно.

Лекарственные препараты

Когда кардиолог увидит результаты холтеровского исследования и все гормональные маркеры, он примет решение, есть или нет потребность в лекарственном длительном лечении. Пациентам с тахиаритмией нередко рекомендуется стать на учет.

Лекарственные средства от тахикардии делятся на следующие группы:

  • Бета–блокаторы. Назначаются при повышенном пульсе, связанном с хронической сердечной недостаточностью и пневмонией. К группе препаратов относится метопрол и бисептол. Курс лечения — 14 дней. Дозу врач устанавливает индивидуально. При пневмонии обычно принимают через каждые 6 часов. При продлении дозы важно проходить гематологический контроль. Эффективность высока, если средство пьется по показаниям.
  • Блокаторы натриевых каналов. Группа средств воздействует на электрическую систему миокарда. Лекарства применяют против мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии. Средства противопоказаны после перенесенного инфаркта миокарда.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Это Дилтиазем и Верапамил. Используется для снижения частоты сокращения правого и левого желудочков при фибрилляции. А также для профилактики приступов тахикардии.
  • Активаторы калиевых каналов – лидокаин.

Лидокаин колют внутривенно. Когда пациенты вызывают скорую помощь, ощущая, что сердце «вылетит» из груди. Лидокаин моментально снижает давление. Сердце успокаивается. Но от перепада давления человек может потерять сознание.

Лекарства выбираются на основании сведений пациента о том, какие заболевания он перенес, и какие медикаменты вызывают у него аллергию.

В аптечке у тех, кто время от времени страдает от нарушений пульса, должны быть некоторые из этих лекарств:

  • Барбовал.
  • Корвалдин.
  • Магне В6.
  • Релаксил.
  • Седафитон.
  • Аритмил, др.

Такой класс препаратов как сердечные гликозиды применяются для лечения тогда, когда пульс и повышен, и хаотичен. То есть это антиаритмические средства. К ним относят строфантин и коргликон.

Применяется только с разрешения врача аритмолога, и доза назначается только ним. При передозировке эти вещества становятся ядами для сердца.

Народные методы

Пульс 60-80 ударов в минуту у женщин это средний показатель на протяжении дня он варьируется. Отталкиваться при выборе лечения надо от симптомов и рекомендаций врача.

Если после всех тестов и исследований новых приступов сердцебиения и одышки не происходило, и нарушений ритма холтеровское исследование не выявило, то лекарства в большинстве случаев не нужны.

Врач может посоветовать прийти на повторное исследование через 3-5 месяцев. А поддерживать ровное и умеренное по частоте сердцебиение лучше всего с помощью травяных народных настоев.

При повышенном пульсе назначают:

  • Пустырник. Средство пьют курсом при сильном нервном возбуждении, головной боли и длительном нарушении ритма сердца. Принимается за полчаса до еды. Дозировка — по 30-35 капель настойки.
  • Валериана в таблетках. Таблетки принимают утром. После завтрака -2-3 шт. Второй прием успокоительного – уже перед сном 3-4 таблетки, в зависимости от самочувствия. Курс такого лечения – 2-3 недели.
  • Семя укропа. Отвар из семян укропа принимают 1 раз в день натощак. Кипяченая вода (200 мл) заливается в чайник с сухим укропом. Семян нужно всего1-2 ч ложки. Эффективное успокоительное средство, которое подходит беременным и кормящим женщинам. Курс лечение не больше чем 3 месяца.
  • Боярышник. Настойка пьется до принятия пищи. По 20 капель 3 раза в день. Курс подбирается строго индивидуально.

Эти лекарства являются седативными средствами, и воздействуют на центральную нервную систему. Они эффективны в тех случаях, если частота пульса раз за разом повышается после эпизодов эмоциональной перегрузки.

Если народными рецептами злоупотреблять, организм привыкнет, и действовать успокоительные травы перестанут. Тогда придется пить более сильные средства. Курс лечения травяными настоями поэтому не больше 3-4 недель.

Вот несколько рецептов травяных чаев:

  • 30 г болотной сушеницы (сухой травы) 10 г корня валерианы. Залить травы литром кипяченой воды. Настаивать 1 ночь в термосе. Курс 2-3 недели. Пить по несколько глотков чая 3-5 раз в день.
  • Смешать в равных пропорциях пустырник, валериану и приправы фенхель и тмин.2 ст. ложки сбора заливают 1 стаканом кипятка. Держат настой на водяной бане 10-15 минут. Затем сцеживают. Средство пьют как обычный чай.

Рецепт лечебного средства на основе меда и лимона:

  1. 1 ложка меда 10 головок чеснока 10 лимонов (выжатый сок лимонов).
  2. Все смешать.
  3. Настаивать 7 дней.

Принимать народное лекарство 2 раза в день. Курс лечение этим средством – 1 месяц.

Другие методы

Необычно высокий пульс можно снизить без приема лекарств. С помощью воздействия на блуждающий нерв.

Вот несколько приемов, помогающих механически замедлить сильное сердцебиение примерно на 20 ударов в минуту:

  • Погружение лица ненадолго в таз с холодной водой.
  • Массаж глазных яблок (не более 30 секунд).
  • Проба Вальсальвы – необходимо набрать воздух в легкие. Затем медленно выдыхать, закрыв при этом нос и рот.
  • Специальная дыхательная практика. Быстрый вдох. Задержка дыхания и медленный выдох носом.

Эти методы действенны в тех случаях, когда тахикардия началась из-за эмоционального всплеска, или, к примеру, выпитого энергетика. То есть когда причина физиологическая. Когда пульс повышен вследствие неизвестных причин, причем сильно повышен, лучше принять горизонтальное положение. Обязательно нужно принять успокоительное (валериана в таблетках или барбовал) и вызвать врача.

Возможные осложнения

Прогрессирование заболевания зависит выраженности, длительности и от типа тахикардии.

Мерцательная тахикардия опасна тромбообразованием. Из-за слабого выброса и хаотических сокращений в левой камере образуются тромбы. И когда тромб выбрасывается в аорту, сгусток попадает в кровеносные сосуды мозга и вызывает инсульт.

Физиологическая обычно протекает без значительных осложнений. В более молодом возрасте человек может и не заметить повышенного сердцебиения. В зрелом возрасте после нервных всплесков сердце уже будет давать о себе знать более серьезными симптомами.

Экстрасистолярная тахикардия связана с аномалиями строения сердца и может иметь необратимые последствия.

Серьезные риски связаны с веретенообразной разновидностью частого пульса. Заболевание приводит к ишемии мозга либо отеку легких.

Чаще всего, к 50-ти годам у женщин уже имеются нарушения: ишемия сердца, тахикардия или брадикардия. Сердцебиение 60-80 ударов в минуту – уже редкие показатели в таком возрасте. Однако, если кардиолог не выявит никаких аномалий в анатомическом строении сердца, то все еще можно исправить.

Пульс можно регулировать: высокий опускать до приемлемых значений с помощью трав и лекарств; необычно низкий поднимается благодаря ЛФК со специалистом.

Видео о ЧСС

Пульс в норме и как понизить если высокий:

Нормален ли пульс 55 ударов в минуту, причины замедления ЧСС, что делать для его поднятия, и необходимые обследования

Нарушение сердечного ритма представлено группой отклонений от нормы. В большинстве своем речь о синусовой тахикардии и обратном процессе, урежении ЧСС. В основном они не несут опасности здоровью или жизни, но возможны варианты. Нарушение частоты сокращений на уровне 50-60 считается умеренной брадиардией.

В некоторых случаях пульс 55 уд. в мин. — это нормально. Классические примеры — спортсмены, профессиональные работники физического труда, люди высокого роста и прочие. Нужно разбираться в каждом случае отдельно.

Однако на долю физиологических (хороших) факторов приходится до 10% всех выявленных ситуаций. Потому главное предположение при поступлении пациента — болезнетворный процесс. Даже опровержение этой гипотезы дает основания для дальнейших поисков.

Лечение назначается по необходимости. Применяются средства на основе элеутерококка, женьшеня, тонизирующие препараты с кофеином. В крайних случаях показано применение Эпинефрина, Адреналина. При прогрессировании отклонения.

Прогнозы благоприятны почти всегда. За редкими исключениями. Невозможность кардинальным образом повлиять на положение пациента связана с органическими, анатомическими причинами состояния.

В каком случае такой пульс нормален

В минимальном количестве ситуаций речь идет об адекватном уровне в 55 ударов в минуту. Пульс 55-58 встречается в таких условиях:

  • Сон. Во время ночного отдыха организм переходит в щадящий режим функционирования. Снижается концентрация адреналина, кортизола, гормонов коры надпочечников, гипофиза, также веществ, ответственных за сужение сосудов, рост артериального давления. Потому частота сердечных сокращений падает.

Это нормальный процесс, он не требует помощи. В исключительных случаях ЧСС достигает 40-45 ударов в минуту. Речь о допустимом варианте, специализированные мероприятия не нужны.

В норме человек не подозревает о снижении сердечной активности ночью. Обычно это находка, полученная в результате суточного мониторирования по Холтеру. В отсутствии резких перепадов на графике — все нормально.

  • Тренированность организма. Присуща в основном мужчинам спортсменам. В результате чрезмерной активности, сердце модифицирует себя. Наращивает мышечную массу.

Постоянные перегрузки приводят к росту сократительной способности. За одну систолу орган перекачивает много больше крови, чем у среднестатистического человека, независимо от пола.

Соответственно, необходимости в интенсификации функционирования нет. ЧСС падает и сохраняется на уровне 50-55 ударов в состоянии покоя, всегда. Дальнейшее изменение говорит уже о сердечных проблемах. Спортсменов нужно наблюдать постоянно.

  • Снижение температуры тела. Речь о рефлекторном ослаблении кардиальной активности. Это не опасно при кратковременном нахождении в неблагоприятных условиях.

При потере сознания на морозе (например, после употребления спиртного или же начала неотложного состояния), нахождении в воде, вероятность остановки сердца высокая.

Случаи, таким образом, можно пересчитать по пальцам одной руки. Все остальные ситуации имеют патологический характер и требуют лечения.

Потому диагностика, разграничение нормы и отклонения упрощается. Показаны электрокардиография, изменение основных показателей и наблюдение хотя бы на протяжении 2-х месяцев, с частотой 1 раз в 2 недели.

Половозрастные особенности

Другой клинически возможный вариант, пульс 55-56 ударов в минуту у женщин. Фактор развития — гестация или менструальный цикл. Оба процесса сопряжены с нарушениями гормонального фона, отклонениями в сторону снижения или дисбаланса с преобладанием прогестерона.

У подростков брадикардия отмечается в пубертатный период. Половое созревание делает нарушение нестойким. В течение нескольких часов ЧСС то падает, то резко растет. За пациентами с подобными симптомами нужно постоянно наблюдать.

Это не патологии, но и не норма. Речь о пограничных состояниях, которые могут вылиться в нечто опасное. Показаны консультации кардиолога, ЭКГ каждые 2 месяца на фоне гестации, раз в полгода в разгар пубертата.

Когда это не нормальный показатель

В подавляющем большинстве случаев. Каковы причины нарушения ритма по типу брадикардии?

Воспаление сердечной мышцы

Миокардит. Представляет собой инфекционное (как частое осложнение ангины), и крайне редко — аутоиммунное заболевание с острым течением.

Хронизируется редко, в основном ограничивается одним эпизодом на протяжении многих лет. Опасность кроется в стремительном разрушении тканей, деструкции.

Если вовремя не среагировать последствия будут катастрофическими: некроз, рубцевание, прочие прелести в духе обширного инфаркта.

Требуется госпитализация в профильное отделение, введение антибиотиков в ударных дозах, дезинтоксикация. В крайних случаях назначается операция, протезирование.

Внимание:

Брадикардия встречается в половине ситуаций. Другая часть приходится на ускорение сердечного ритма.

Перенесенный инфаркт

Острый некроз мышечной ткани. Развивается стремительно. В ранний реабилитационный период дает симптоматику брадикардии (52-55 уд. в мин.).

Лечение как таковое не нужно, рекомендуется присматривать за пациентом, при необходимости корректируя ЧСС медикаментозными средствами. Но щадящими методами.

Любые стремительные перепады могут спровоцировать остановку сердца, рецидив инфаркта и смерть больного.

Болезни печени

Представлены большой группой причин. Пульс 55 ударов в минуту встречается при общих, запущенных поражениях, например, циррозе в фазе суб- и декомпенсации.

Причины многообразны, действует группа патологических факторов. По мере восстановления функциональной активности органа, проблема сходит на нет. Требуется длительная, в некоторых случаях постоянная терапия гепатонекроза.

Снижение концентрации гормонов щитовидной железы. Встречается реже обратного процесса (гипертериоза).

Сопровождается массой дополнительных симптомов. Одышкой, нарушениями сознания, ожирением с невозможностью сброса лишнего веса обычными методами, падением артериального давления и температуры.

Коррекция плановая, под контролем эндокринолога. В целом, проблема решается сравнительно легко и быстро.

Недостаточное количество гормонов коры надпочечников

Или же болезнь Аддисона, полученная в результате травм, врожденных аномалий. Но чаще после перенесенной операции по удалению опухолей, вроде феохромоцитомы.

Предполагается постоянное применение гормонов – синтетических аналогов. Для восстановления нормальной функции органа.

При резекции дозировка меньше. Тотальное иссечение требует пожизненного приема медикаментов. Критическое падение уровня гормонов сказывается на рисках остановки кардиальной деятельности и смерти.

Инфекционные патологии

Сердцебиение 55 ударов может быть при заболеваниях от простуды до сифилиса, туберкулеза, относительно редкого в наши дни брюшного тифа. Также вирусных заболеваний: цитомегалии, мононуклеоза, СПИДа и прочих. Это неочевидные факторы, мало кто предполагает наличие такой проблемы.

Изменение артериального давления

Резкие скачки АД могут привести к рефлекторному нарушению частоты сердечных сокращений. Это временное явление, но оно несет колоссальную опасность жизни пациента.

Требуется коррекция основного состояния, во избежание нарушений в дальнейшем и снижения рисков смерти.

Прием препаратов

Антиаритмические, гликозиды, нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, НПВП, глюкокортикоиды и прочие провоцируют нарушение проводимости миокарда.

Состояние потенциально летально, в отсутствии коррекции заканчивается асистолией и гибелью в 30-40% случаев.

При обнаружении нарушений рекомендуется повторно обратиться к лечащему специалисту для изменения курса терапии.

Интоксикация

Продуктами распада опухолей (злокачественные неоплазии всегда влекут отравление), алкогольными напитками (этанолом и примесями, сивушными маслами, прочими химикатами), также солями тяжелых металлов, остальными препаратами.

Блокада проводящих путей сердца

Едва ли не самая опасная причина из перечисленных. В норме синусовый узел (особое скопление кардиомиоцитов) генерирует электрический импульс.

Он двигается в направлении желудочков, приводит к равномерному сокращению всего мышечного слоя. Сигнал проходит через пучок Гиса. В результате блокады его ножек или самих скоплений возникает нарушение частоты сердечных сокращений.

При отклонении функциональной активности синусового узла растет риск смерти, ЧСС падает ниже 50 ударов в минуту.

Чтобы хоть как-то компенсировать нарушение, желудочки и предсердия начинают сокращаться самостоятельно, хаотично. Выброс крови не улучшается, процесс зацикливается.

Такое состояние требует срочной медицинской помощи. При этом на ранней стадии обнаружить нарушение невозможно, необходима электрокардиография.

Нервные причины

В основном речь о вегето-сосудистой дистонии. Такого диагноза официально нет, как утверждают многие врачи, признаки этого симптомокопмлекса обнаруживаются при тревожном расстройстве, депрессии, панических атаках. Вопрос спорный. Но психосоматика также возможна.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

И, как следствие, сдавливание базилярной артерии. Процесс приводит к нарушению питания головного мозга, тот посылает хаотичные сигналы, что влияет на частоту сердечных сокращений.

В отсутствии данных за органические патологии ищут естественные факторы. Если и таких нет — констатируется идиопатическая форма.

В подобной ситуации лечение только симптоматическое, с применением тонизирующих медикаментов. Обычно причина оказывается несущественной, летального исхода не следует.

Что можно сделать в домашних условиях

Немногое. Не известно, что стало причиной нарушения. Потому любая самодеятельность исключена. Требуется вызов скорой помощи.

Если это не первый приступ брадикардии и есть рекомендации врача, можно ограничиться основными мероприятиями, затем в плановом порядке посетить специалиста.

Общий алгоритм таков:

  • Открыть форточку, окно для обеспечения вентиляции помещения и насыщения крови кислородом. Если этого не сделать, возможны обморочные состояния, проблемы с центральной нервной системой. Растет риск инсульта.
  • Снять тугие нательные украшения, ослабить воротник. Давление на каротидный синус рефлекторно приведет к падению ЧСС, что скажется на гемодинамике фатальным образом.
  • Сесть. Расслабиться. До этого, если в аптечке есть настойка элеутерококка или женьшеня – принять. Не все вместе, что-то одно. 25-35 капель. Это поможет повысить пульс на 10-15 ударов.
  • Выпить прописанные препараты (если была консультация врача).

Дождаться приезда бригады. Рассказать о самочувствии. Госпитализация требуется редко, но в качестве превентивной меры врачи могут предложить такой вариант. Отказываться не стоит.

Чего делать нельзя никогда

  • Проявлять физическую активность. Некоторые особо деятельные пациенты начинают отжиматься, бегать, прыгать, усиленно дышать. Это лишнее. Такие меры влекут избыточное стимулирование кардиальной деятельности. При несоответствии потребности и возможности возникнет перегрузка сердца, ишемия тканей. Чем это закончится сказать трудно. Ничем хорошим точно.
  • Принимать незнакомые препараты. Только то, что прописал врач. В отсутствии рекомендаций ограничиваются настойками. Они должны быть в аптечке каждого человека.
  • Ходить в ванну, душ. Умываться холодной водой. Любое термическое воздействие приведет к нарушению тонуса сосудов. Возможен спазм, тогда наступит остановка сердца. Или же расширение и усиление периферического кровотока с недостаточным обеспечением миокарда. Исход тот же.

Первая помощь направлена на превенцию (предотвращение) осложнений и стабилизацию состояния пациента. Все остальное — задача докторов.

Симптомы, требующие вызова скорой помощи

Среди характерных опасных проявлений:

  • Боли в грудной клетке. Средней интенсивности или слабые. Присутствуют не всегда.
  • Нарушение ритма сердца. Урежение, ослабление. Возможно ощущение пропускания ударов, замедления, трепетания.
  • Одышка. В состоянии полного покоя. При физической активности проявление усиливается.
  • Сонливость, слабость, снижение работоспособности в существенных пределах.
  • Головная боль, вертиго. Церебральные моменты. Указывают на недостаточное кровообращение мозга.
  • Нарушения сознания. Вплоть до глубоких неоднократных обмороков в течение одного эпизода пониженного пульса.
  • Паника, ощущение страха, надвигающейся смерти или угрозы. Это психическая реакция тела на нарушение условий существования. Необходимо взять себя в руки. В стационаре проводится внутривенная седация легкими препаратами (транквилизаторы мягкого действия).
  • Бледность кожных покровов в системе с гипергидрозом, тремором, цианозом носогубного треугольника.

В общем, любое подозрение должно стать основанием для вызова скорой помощи. Нет смысла стесняться или бояться перегрузить врачей работой, занять чье-либо место. Диспетчер ранжирует случаи в соответствии со срочностью.

Какие обследования нужно пройти

Программа минимум включает в себя:

  • Консультацию кардиолога. На первичном приеме проводится устный опрос, сбор анамнеза. Это позволит составить примерную клиническую картину, определиться с возможным диагнозом. Сначала специалист выдвигает гипотезы, затем они проверяются (верифицируются), подтверждаются или отметаются как несостоятельные.
  • Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Для констатации факта отклонения от нормы.
  • Электрокардиогарфию. В первую же очередь. Методика применяется для выявления функциональных нарушений. В том числе аритмий. Других вариантов нет. Позволяет не только определиться с наличием, но и назвать вероятную причину нарушения.
  • Эхокардиографию. При подозрениях на анатомические дефекты (врожденные и приобретенные пороки).
  • Суточное мониторование по Холтеру. Регистрация артериального давления и скорости биения сердца в течение 24 часов. Идеальная методика для оценки состояния в динамике.

В отсутствии данных за заболевания возможно назначение нагрузочных тестов. Это рискованно, но в некоторых случаях оправдано. При непереносимости физической активности к способу не прибегают.

Как лечить состояние

Основа терапии — купирование первопричины. В идиопатических ситуациях только снятие основных симптомов. Требуется быстрое восстановление кардиальной активности.

При дальнейшем падении частоты пульса используют Эпинефрит и/или Адреналин, Атропин в адекватных дозах. Следят за положением пациента.

Выраженные, резистентные состояния, например непроводимость сердца требует имплантации кардиостимулятора. Это крайняя мера, но прогноз, если верить статистике, улучшается во много раз, практически сводя на нет все риски.

Единственное неудобство — необходимость привыкания к новому положению, жизни с аппаратом. Вопрос решается в течение недели-двух.

Внимание:

Антиаритмические препараты не используются. Кроме случаев, когда имеет место сочетанный процесс, в котором брадикардия выступает составной частью клинической картины.

Нарушения пульса по типу урежения до 55 ударов — не всегда плохо и указывает на опасный патологический процесс. Для выяснения точной причины требуется обследование.

Только после можно говорить конкретнее. Лечение медикаментозное. Операция по показаниям. В качестве крайней меры (имплантация кардиостимулятора).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх