Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Признаки нестенозирующего атеросклероза БЦА

Причины, симптомы и лечение нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий

Атеросклерозом называют хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, которое можно наблюдать практически у каждого человека. Согласно статистике ВОЗ более 50% смертей в странах Европы, США и России происходит из-за осложнений атеросклероза. Классифицируется заболевание по форме, характеру течения и месту поражения сосудов. Одной из самых распространенных форм является атеросклероз брахиоцефальных артерий (бца).

Причины атеросклероза

Что это такое нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий — это патология, для которой характерно перекрытие просвета сосуда атеросклеротической бляшкой более, чем на 50%. Болезнь развивается медленно и часто не имеет выраженных симптомов на ранних стадиях.

Брахиоцефальные артерии шеи и головы

Брахиоцефальные артерии — это крупные магистральные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение головы и шеи. Состоят они из:

  • брахиоцефального ствола, отходящего от аорты;
  • соя сонной артерии, подразделяющуюся на внутреннюю и наружную;
  • подключичной артерии, которая состоит из левой и правой подключичной артерии.

Опасность нестенозирующего атеросклероза не только в бессимптомном развитии, но и в осложнениях. Из-за серьезного нарушения кровотока развивается ишемия тканей и повышается риск инсульта.

К развитию нестенозирующего атеросклероза бца приводит:

  • сахарный диабет;
  • гипертония и гипотония;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • курение, алкоголизм;
  • патология аорты и воспаление сосудов;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • остеохондроз шеи;
  • аневризма;
  • травмы шеи, головы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • нарушенный обмен веществ.

Медики выделяют 3 стадии нестенозирующего атеросклероза. Первую называют стадией жирового пятна. На стенках кровеносных сосудов, склонных к разрыхлению и отекам, специфические ферменты растворяют липиды. При снижении защитных свойств организма в местах скопления ферментов начинают формироваться белково-липидные отложения. На второй стадии наблюдается стремительное разрастание жировых отложений и формирование бляшки, состоящей из соединительной ткани и жиров. Третья стадия болезни — атерокальциноз. Что такое атерокальциноз — это процесс отложения солей кальция на бляшках с быстрым сужением просвета сосуда. Образование отличается нестабильностью и неспособностью к растворению под воздействием медикаментов.

Симптомы болезни

На начальном этапе данного заболевания основным признаком является головокружение и головная боль. Вызваны они недостатком кислорода и питательных веществ, поступающих к головному мозгу. Нестенозирующий атеросклероз при прогрессировании проявляется следующими симптомами:

  • шум, звон в ушах;
  • резкое повышение артериального давления;
  • онемение верхних или нижних конечностей;
  • нарушение памяти;
  • появление мушек перед глазами;
  • нарушение остроты зрения;
  • нарушение концентрации внимания.

Более сильные симптомы и признаки нестенозирующего атеросклероза бца появляются уже на поздних стадиях, когда для спасения жизни требуется уже хирургическое лечение. К таким признакам относят:

  • кратковременную потерю сознания;
  • нарушение координации движений;
  • нарушение речи;
  • преходящие парезы.

Для атеросклероза всех отделов бца характерно устойчивое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к развитию обширного инсульта.

Диагностика

При появлении первых признаков нестенозирующего атеросклероза внечерепных брахиоцефальных артерий следует обратиться к врачу. Промедление может обернуться развитием осложнений и летальным исходом. На первом приеме врач устанавливает жалобы и выявляет факторы риска развития атеросклероза, а также интенсивность и частоту проявления симптомов. Дополнительно выясняется наличие сопутствующих хронических заболеваний (почечная недостаточность, гипертония, гипотония, сахарный диабет и т.п.).

Диагностика атеросклероза включает лабораторные и инструментальные анализы. После физикального обследования больного направляют на анализ крови, определяющий уровень триглицеридов, холестерина, глюкозы, липопротеинов, с-реактивного белка и гликозилированного гемоглобина. Затем назначаются инструментальные методы диагностики, которые позволяют:

  • установить наличие нестенозирующего атеросклероза бца;
  • определить стадию развития заболевания;
  • установить локализацию атеросклеротических бляшек и тромбов, их формы и размеры;
  • определить скорость течения крови;
  • установить места стенозирования атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий;
  • выявить размер сужения просвета пораженного кровеносного сосуда;
  • установить тип врожденной или приобретенной деформации артерии;
  • определить тип патологии сосудов (изгиб, толщину стенки и т.д.);
  • оценить изменение состояния стенок артерий, их эластичность и хрупкость.

В качестве инструментальных методов используют ультразвуковую доплерографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, триплексное сканирование сосудов, ангиографию, реоэнцефалографию.

Лечение атеросклероза

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий лечится под наблюдением врача-невролога. При своевременном обращении назначается лекарственная терапия с обязательной корректировкой образа жизни.

Все медикаменты назначаются в зависимости от состояния больного и результатов анализов. Самолечение и самоназначение препаратов недопустимо.

При поражении стенозом врачи прописывают антитромбоцитные препараты. Они необходимы для сохранения целостности бляшки и избежания ее разрыва, тромбоза. Обычно в роли антитромбоцитных лекарств выступает аспирин и тиенопиридины. Лекарства из группы статинов эффективно снижают уровень липопротеинов низкой плотности в крови. Те, кто знаком с атеросклерозом брахиоцефальных артерий, отмечают быстрое действие препаратов и небольшой список побочных эффектов. Терапия статинами в зависимости от возраста может быть высокоинтенсивной, умеренной или низкоинтенсивной, и предполагает постоянный контроль за уровнем липопротеинов низкой плотности.

Во время болезни следует принимать также ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II и тиазолидиндионы. Они обладают противовоспалительным действием, способны снизить риск прогрессирования атеросклероза, а также регулирует уровень глюкозы и содержание в крови липидов. Препараты этой группы при подтвержденном диагнозе атеросклероза бца принимают пожизненно.

К лекарствам нового поколения относят ингибиторы PCSK9. Они отличаются быстротой очищения плазмы крови от холестерина. Дополнительно врачи назначают препараты с фолиевой кислотой. Они помогают нормализовать уровень гомоцистеина в крови. При атеросклерозе избыток гомоцистеина является нормой. Фермент провоцирует повреждение внутренних стенок сосудов с дальнейшим образованием новых бляшек.

Сосудорасширяющие средства прописывают для снятия спазмов и расширения просвета артерий. При наличии гипертонии рекомендуют к использованию препараты для снижения артериального давления и снятия нагрузки на сосуды.

После инсульта aminalon улучшает метаболизм тканей головного мозга и стимулирует восстановление многих процессов. Препарат должен приниматься строго под наблюдением врачей.

Хирургическое лечение

При обращении к врачу на ранних стадиях болезни лекарственная терапия является основным способом лечения. Хирургическое вмешательство необходимо, когда нестенозирующий вид переходит в стенозирующий, и закрывает просвет артерий более, чем на 50%. Во время операции врачи удаляют пораженный участок с последующим ушиванием сосуда.

В качестве хирургического лечения обычно используют стентирование. Суть операции — установление в пораженном сосуде стента с баллоном. Стент вводят через катетер. При достижении бляшки баллон раздувается, что разрушает холестериновую блокаду и восстанавливает нормальное кровоснабжение головного мозга.

На сонных артериях практикуют метод эндартерэктомии. Это открытая операция, во время которой атеросклеротическую бляшку удаляют через надрез на стенке кровеносного сосуда.

Осложнения атеросклероза

При атеросклерозе бца часто возникает транзиторная ишемическая атака (тиа) при закупорке сосуда небольшим тромбом. Нарушение питания тканей головного мозга при тиа сопровождается сильными головокружениями и головной болью, нарушениями мыслительного процесса. Если эмбол рассасывается, то признаки проходят самостоятельно через несколько часов.

Когда бляшка перекрывает крупный сосуд или не рассасывает эмбол наступает инсульт. Определить его можно по следующим симптомам:

  • потеря сознания;
  • сильные боли в голове, потемнение в глазах;
  • сонливость или сильное возбуждение;
  • тошнота и рвота.

С развитием инсульта к первым симптомам добавляется слабость в руках и ногах, частичная потеря зрения и слуха, нарушение речи, онемение конечностей. Лечение должно быть экстренным.

При патологии позвоночных артерий нарушается работа задних отделов головного мозга, что приводит к нарушению координации движений и потере зрения или слуха.

Стенозирующая форма атеросклероза бца часто наблюдается одновременно с нестенозирующей или со стенозирующим атеросклерозом нижних конечностей, аорты. В этом случае к осложнениям добавляется аневризма или гангрена. Прогрессирование нестенозирующего атеросклеротического атеросклероза экстракраниальных отделов может закончиться гангреной верхних конечностей.

Профилактика заболевания

При атеросклерозе профилактические мероприятия направлены на устранение факторов риска, прекращение развития холестериновых бляшек и восстановление нормального кровообращения. Медики подразделяют всю профилактику на первичную и вторичную.

Первичная профилактика проводится на начальной стадии атеросклероза или при склонности к заболеванию. Это включает регулярную проверку крови на количество сахара, холестерина и триглицеридов, повышение физической активности, нормализацию питания, устранение стрессов. Нужно избегать эмоциональной усталости, травм головы и шеи, работы в вечернее и ночное время. Следует также отказаться от курения и свести к минимуму употребления алкоголя. Вторичная направлена на снижение проявления уже имеющегося заболевания и его осложнений. Проводится она с использованием лекарственной терапии, а также с обязательным пересмотром рациона и повышением физической нагрузки.

Организация питания имеет важное значение при лечении атеросклероза, т.к. большая часть холестерина поступает в организм вместе с пищей. Врачи советуют:

  • отказаться от трансжиров и большого количества животных жиров;
  • ввести в рацион больше фруктов, овощей, орехов, свежей зелени;
  • употреблять нежирные молочные продукты;
  • употреблять нежирные сорта птицы, рыбы, мяса;
  • отказаться от консервов, колбасных изделий, соленых продуктов, а также сладостей и кондитерских изделий;
  • контролировать употребление соли и сахара;
  • контролировать суточную калорийность пищи;
  • ввести 5-6 разовое питание;
  • принимать дополнительно витамины.

Для снижения веса и улучшения кровообращения необходимо также и физические занятия. Больным показано плавание, продолжительные прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, лечебная верховая езда, йога. Введение посильных нагрузок является хорошей профилактикой инсультов, патологий сердечных сосудов, гипертонии, сахарного диабета.

Необходимо также организовать правильный режим работы и отдыха. Это означает снижение уровня стресса, полноценный ночной сон (не менее 8 часов), нормализация психологического климата на работе и дома.

Атеросклероз часто поражает брахиоцефальные артерии. Заболевание опасно тем, что долго развивается без выраженных симптомов, а его первые проявления люди списывают на усталость. Несвоевременная диагностика и лечение могут закончиться развитием таких осложнений, как инсульт, гангрена, аневризма аорты. Причины и лечение болезни взаимосвязаны: сначала врачи устраняют факторы риска, а затем — само атеросклеротическое поражение сосудов. Профилактика болезни является необходимым условием при наличии нескольких факторов риска, и включает постоянный контроль за питанием, повышение физической активности, отказ от деятельности, связанной с повышенным эмоциональным напряжением и регулярное обследование у врача.

Что такое стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий и как его лечить?

Стенозирующий атеросклероз БЦА — что это такое?

Брахиоцефальные артерии (или просто БЦА) – совокупность сосудов, питающих кровью головной мозг. Если просвет на любом участке этой совокупности сужается, то мозгу не хватает кислорода. Медики выделяет 2 вида заболевания сосудов головного мозга:

  1. Нестенозирующий атеросклероз. Жировые бляшки находятся продольно, сосуд полностью не закупорен.
  2. Стенозирующий атеросклероз. Бляшки образуются в бугорчатой форме, стремительно увеличиваются в размерах, сосудистый просвет перекрывается полностью.

ВАЖНО! Второй вид недуга гораздо опаснее первого, если его вовремя не лечить, инсульт неизбежен.

Болезнь преимущественно диагностируется у людей старше 40 лет. Точная причина формирования патологии на сегодняшний день неизвестна. Факторы риска, способствующие развитию недуга:

  • Человек курит. Вредная привычка вредна для всего организма, но на сосуды она воздействует особенно негативно. Сосудистые стенки становятся ломкими, формируются гипертонические приступы, сужение сосудов. Это приводит к атеросклерозу.
  • Высокий уровень холестерина. Именно он – основа атеросклерозных бляшек. Жир покрывает сосудистые и артериальные стенки, в результате просвет постепенно сужается. Нарушается кровообращение, что приводит к формированию болезни.
  • Гипертензия. Сначала формируется атеросклероз без стенозирования, но потом болезнь прогрессирует, сосуды повреждаются, становятся хрупкими и утрачивают эластичность. Формируется стенозирующий атеросклероз БЦА.
  • Гормональный фон нарушен (часто из-за потребления противозачаточных средств).
  • Человек ведет малоподвижный образ жизни.
  • Предрасположенность на генетическом уровне.

Признаки атеросклероза внутричерепных отделов

Болезнь опасна тем, что первое время она не выдает себя никакими симптомами. Человек не подозревает о том, что серьезно болен, не идет к врачу.

Справка! На начальных стадиях возникают кратковременные головокружения, но то списывается на переутомление или другие недуги. Но болезнь прогрессирует, голова болит часто и сильно.

При поражении сонной артерии, начинают проявлять себя признаки:

  1. концентрация внимания снижается;
  2. память ухудшается;
  3. предобморочное состояние;
  4. пальцы рук немеют;
  5. в ушах шумит.

Если поражается позвоночная артерия, то признаки такие:

  • давление скачет;
  • человек постоянно чувствует хроническую усталость;
  • в сердечной области болевые ощущения;
  • в руках колющее чувство.

Симптомы при поражении подключичной артерии:

  1. ритм сердца нарушается;
  2. зрение ухудшается с одной стороны;
  3. речь ухудшается;
  4. человека часто тошнит;
  5. кружится голова.

Методы диагностики

Перед назначением адекватного лечения, которое назначает невролог, проводится диагностический курс. Для оценки артерий магистрального типа используются следующие диагностические методы:

  • Магнитно-резонансная ангиография. Сканирует сосуды головного мозга. С её помощью определятся точная локализация стеноза и его размеры. При методе используется контрастное вещество. Человек ложится в специальное кресло, которое фиксирует голову и сканирует необходимые параметры сосудов.
  • Узи. Для максимально точного определения размеров и места нахождения холестериновых бляшек назначается УЗИ. С помощью ультразвукового обследования оценивается кровоток в конкретной артерии. С помощью специального аппарата фиксируется максимальное расположение бляшек, их основные места скопления.
  • Сканирование (дуплексное и триплексное). Для выявления любых нарушений в кровотоках и стенках сосудов используется дуплексное исследование ультразвуком. Для максимально точного осмотра брахиоцефальных артерий используется триплексное сканирование. Определяется любая сосудистая деформация, размеры просвета, наличие аневризмов.

Диагностические методы визуализируют патологические изменения в артериях с помощью ультрасовременного оборудования. При диагностике пациент сдает анализы крови (общий анализ и биохимический).

Как лечить стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий?

Цель терапии – стабилизировать артериальное давление, снизить холестериновый уровень в крови. Восстановить мозговые функции и нормализовать трудоспособность. Лечением занимается терапевт (если назначено медикаментозные лечение) и хирург (при оперативном вмешательстве).

Медикаментозная терапия

Используется антитромботические и сосудорасширяющие медикаментозные препараты (Курантил, Кавинтон, Винпоцетин, Пирацетам). Для снижения холестеринового уровня в крови пациенту назначаются Ловастатин и Аторвастатин.

ВНИМАНИЕ! Тромбообразование купирует Аспирин, он назначается всем больным атеросклерозом. Организм поддерживается витаминными комплексами и антиоксидантами.

Оперативное вмешательство

Если медикаментозная терапия не дала положительных результатов, то развиваются осложнения. Для восстановления нормального кровообращения и устранения осложнений стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий назначается:

  1. Эндоваскулярное оперативное вмешательство (стентирование). В пораженную артерию устанавливается стент. В результате просвет расширяется и кровоток нормализуется.
  2. Операция открытого типа. Пораженный артериальный участок иссекается. Потом осуществляется протезирование.
  3. Шунтирование. Хирург в обход сужения просвета формирует дополнительный путь кровотока. Используется система шунтов.

Методика оперативного вмешательства выбирается индивидуально. Учитывается показания обследования, возраста и общего состояния пациента.

Если болезнь не начать вовремя лечить, человек останется инвалидом или умрет. Когда сосуды закупорены, головной мозг начинает голодать от недостатка кислорода. Это приводит к инсульту. Поздняя диагностика повышает опасность заболевания.

Профилактические меры

Для предотвращения стенозирующего атеросклероза БЦА принимаются меры профилактического характера:

  • Сбалансированное питание (если нужно, то диета). Соленая, жирная, жареная и копченная еда из рациона исключается. Повысить потребление полезных продуктов: нежирное мясо, свежие овощи и фрукты, молочные изделия с низким содержанием жира, морепродукты. Отличное профилактическое средство – свежий чеснок.
  • Отказаться от курения. Именно курение вызывает патологии кровеносных систем.
  • Регулярные физические нагрузки. Кровеносная система функционирует в нормальном режиме, если человек активен. Каждое утро делается зарядка, показаны прогулки на свежем воздухе.

Также эффективны для профилактики и лечения заболевания народные средства (травы).

Перед использованием любых средств лечения стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий нужна консультация врача.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

ПРОВЕРЕНО Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом. Задать вопрос Отличная статья 1

Что такое нестенозирующий атеросклероз внечерепных БЦА?

Брахиоцефальные артерии (БЦА) снабжают кровью один из самых главных органов в нашем теле – головной мозг. Поэтому, когда случаются нарушения, это чревато тяжёлыми и опасными последствиями. Одной из проблем является нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий, суть которого в частичном перекрытии просветов сосудов, что и становится причиной нарушения кровотока.

Стадии развития патологии

Прежде всего, изучим вопрос анатомии БЦА. Существует брахиоцефальный ствол, являющийся магистральным сосудом в системе кровообращения. Ствол, в свою очередь, представляется тремя внечерепными артериями:

  • подключичная;
  • позвоночная;
  • сонная.

Эти артерии переплетаются в Виллизиев круг, целью которого является обеспечение непрерывного питания головного мозга. В случае появления нарушений в одной части круга, увеличиваются нагрузки других кровеносных сосудов, отвечающих за доставку крови в нужные органы, из-за чего ускоряется процесс их изнашивания.

Атеросклероз представляет собой образование холестериновых бляшек, а БЦА являются уязвимыми для их образования внутри стенок сосудов. Нестенозирующая форма болезни характеризуется тем, что просвет сосудов закрывается только наполовину, из-за чего на ранних стадиях её практически невозможно обнаружить.

Однако, даже частичное перекрытие просветов может сказаться на пропускающей способности сосудов, из-за чего мозг начинает испытывать дефицит кислорода и полезных веществ. Подобное «голодание» отрицательно сказывается на умственной деятельности человека, из-за угнетения нервных клеток.

Бытует мнение, что БЦА быстрее поражается болезнью по причине их специфической формы «рогатки» – в этом месте фигурирует очень высокая скорость крови. Периодически, в местах бифуркации, возникают турбулентные потоки из-за чего увеличивается риск травм эндотелия внутренней оболочки сосудов. В таких условиях, процесс формирования бляшки происходит быстрее.

Всего различают несколько стадий нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных сосудов, к которым относят:

  1. Стадия жирового пятна. Стенка сосуда показывает склонность к отёчности и разрыхлению. Поначалу, специальные ферменты стараются обеспечить защиту, растворяя липиды, однако, со временем, защитные свойства значительно снижаются и на стенках образовываются белково-липидные соединения.
  2. Стадия липосклероза. Происходит разрастание жировых отложений и формирование бляшки, состоящей из соединительной ткани и жиров.
  3. Стадия атерокальциноза. В бляшках происходит процесс накопления солей кальция, что провоцирует ещё большее сужение просвета и усугубляет этим ситуацию.

Причин заболевания известно достаточно большое количество, но чаще всего причинам развития нестенозирующего атеросклероза внечерепных БЦА является образ жизни человека.

Наибольшее ускорение развития происходит из-за следующих причин:

  • Курение – никотин влияет на скорость обменных процессов, стенки сосудов теряют свою эластичность, у больного начинаются проблемы с артериальным давлением.
  • Алкоголизм – при употреблении большого количества алкоголя. В организме происходит процесс интоксикации продуктами распада этилового спирта, что негативно сказывается на печени, которая является источником холестерина, поэтому в случае его дефицита, организм начинает тянуть его извне, забирая из продуктов питания, что приводит, в результате, к повышению холестерина в плазме крови.
  • Высокое давление – может быть, как самостоятельной патологией, так и результатом повышенного уровня холестерина. А сгущение и замедление крови способствует ещё большему отложению холестерина на внутренних стенках сосудов.
  • Нарушение липидного обмена – возникает в результате сбоя в схеме синтеза, доставки и утилизации холестерина, который в итоге накапливается и образует бляшки. Причиной такого сбоя является употребление большого количества вредных продуктов.
  • Ожирение (когда индекс массы тела (ИМТ) выше 30).
  • Длительный приём гормональный контрацептивов.
  • Малоподвижный образ жизни, из-за которого замедляется процесс циркуляции крови, а органы недополучают ценные вещества.
  • Возраст – рост холестерина отмечается у пациентов старше 40 лет, а уже после 50-ти они начинают ощущать недомогание.
  • Отягощенная наследственность – если кто-нибудь из родственников болеет атеросклерозом, то с большой долей вероятности это передастся по наследству.
  • Неправильное питание – одна из основных причин, по которым происходит отложение холестерина. Особенно вредными считаются трансжиры, животные жиры, так как они поставляют в организм липопротеины низкой плотности.
  • Сахарный диабет – из-за этой болезни развивается ангиопатия – повреждение сосудов, что способствует развитию атеросклеротических изменений. Также происходит пагубное влияние на обмен веществ, из-за чего в избыточном количестве накапливаются атерогенные фракции холестерина.

Нестенозирующий атеросклероз БЦА проявляется симптомами только в случае запущенной стадии болезни, во все остальное время он протекает бессимптомно.

На этапе клинических проявлений, болезнь делится на 3 фазы:

  • склеротическая;
  • ишемическая;
  • тромбонекротическая.

При атеросклерозе внечерепного отдела БЦА больные могут жаловаться на следующие основные симптомы:

  • боли в сердце и других органах;
  • головокружение;
  • скачки давления;
  • головная боль – преимущественно с одной стороны стреляющего или пульсирующего характера;
  • наличие шумовых эффектов;
  • наличие зрительных дефектов.

Также могут проявляться второстепенные симптомы:

  • стенокардия;
  • тошнота;
  • зуд в конечностях;
  • расстройство памяти;
  • снижение уровня интеллекта;
  • дезориентация во времени и пространстве;
  • перевозбуждения;
  • отклонения психического и эмоционального характера;
  • временная потеря сознания;
  • проблемы с концентрацией;
  • проблемы со сном;
  • поведенческие изменения.

У больного падает трудоспособность из-за постоянного чувства усталости. Также может проявляться сочетание атеросклероза БЦА и ишемии верхних конечностей, что выражается в:

  • онемении руки;
  • чувство «мурашек»;
  • ощущении холода в руке;
  • уменьшении мышечной силы и чувствительности;
  • различные показатели давления на разных руках;
  • слабый или полностью отсутствующий пульс на артериях верхних конечностей.

Помимо всех этих симптомов, врач может выявить ещё следующие признаки, которые говорят о преждевременном старении организма:

  • проблема выпадения волос;
  • тонкость и ломкость ногтей;
  • сухость кожного покрова;
  • появление морщин;
  • снижение интеллектуальных возможностей;
  • передвижение маленькими шажками.

К какому врачу обратиться?

Диагностику и лечение нестенозирующего атеросклероза проводит врач кардиолог. Также возможна консультация диетолога для проработки рациона питания.

Для того, чтобы больному могли установить диагноз «нестенозирующий атеросклероз», следует пройти через некоторые процедуры:

  • измерение пульса при помощи пальпаторных и аускультативных обследований;
  • анализ крови на определение уровня холестерина;
  • УЗИ диагностика;
  • реоэнцефалография – метод, который позволяет получить сведения о тонусе, эластичности и активности мозговых сосудов;
  • сфигмография – метод исследования кровяного давления и ритма сердечной деятельности по биению пульса, который записывается прибором сфимографом;
  • реовазография сосудистых областей – введение катетера внутрь организма, позволяет оценивать интенсивность и объем циркуляции крови и состояние сосудистой стенки на выбранном участке;
  • изотопное сканирование.

Все эти методы помогают определить, есть ли закупорка артерии бляшками.

После проведения диагностики и установления точного диагноза, врач подбирает и назначает больному комплексное лечение.

В первую очередь назначается лекарственная терапия. Врач может прописать препараты следующих групп:

  • Статины – помогают понизить уровень атерогенного холестерина в крови – Розувастатин, Аторвастатин, Правастатин, Симвастатин.
  • Гиполипидемические средства, которые снижают уровень концентрации липидов в некоторых тканях и жидкостях организма – Токоферол.
  • Препараты, которые замедляют синтез холестерина – Пробукол, Цетафимен.
  • Препараты, которые выводят жиры – Арахиден, Липостабил.
  • Препараты, которые предотвращают всасывание сахара в кровь – Трибуспонин.
  • Антиагреганты, необходимые для разжижения крови – Кавинтон, Актовегин.
  • Коррекция давления при артериальной гипертензии бета-блокаторами, диаретиками, сартанами, антагонистами кальция и диуретиками.
  • Ноотропы – помогают наладить деятельность мозговых клеток – Пирацетам.
  • Фибраты – лечат БЦА от атеросклетротических бляшек. Происходит это за счет активации ферментов, которые усиливают утилизацию молекул холестерина и активируют рецепторы редуктазы для уничтожения низкоплотного холестерина.

Режим приема препаратов, дозировка и срок лечения назначается исключительно лечащим врачом. Причем, следует понимать, что лечение будет длиться или очень долго, или, возможно, пожизненно.

В крайних ситуациях при данном заболевании может быть назначено оперативное вмешательство. Используют следующие виды процедур:

  • открытая операция, при которой необходимо провести иссечение пораженного участка сосуда и протезирование;
  • шунтирование – в повреждённую артерию вшивается отрезок вены из другого участка тела пациента, в обход пораженного сегмента. Благодаря этому получается восстановить кровоснабжение;
  • эндоваскулярное стентирование – в пораженный сосуд вводят стент, который расправляется в просвете сосуда, оттесняет атеросклеротические бляшки к периферии и освобождает путь для полноценного кровотока;
  • каротидная эндартерэктомия – открытая операция по удалению атеросклеротического очага совместно с комплексом интима-медиа из сонных артерий с последующим ушиванием разреза.

Каждый способ имеет свой плюсы и минусы. Открытые операции характеризуются большим травматизмом, а эндоваскулярные методы считаются более современными и щадящими. Однако, цена второго типа лечения более высокая, да и выполнять её не всегда возможно.

Диета

Коррекция рациона является чуть ли не самой важной частью лечения. Диета, которую должен соблюдать больной атеросклерозом, называется гиполипидемической.

Больной должен учитывать следующие нюансы:

  • употреблять фрукты и овощи в большом количестве, как в сыром, так и в приготовленном виде;
  • добавить в рацион жирную рыбу;
  • ограничить употребление мяса красных сортов (свинины, баранины);
  • добавить нежирное мясо птицы – курица, индейка, постная телятина;
  • добавить в рацион каши, отрубной и цельно зерновой хлеб;
  • заменить сливочное масло на подсолнечное, кукурузное и оливковое;
  • всю жирную молочную продукцию заменить на нежирную;
  • исключить из рациона все колбасные изделия, фаст-фуд, маринады и продукты с консервантами;
  • пищу есть только в сыром, пареном, тушенном или печённом виде;
  • свести к минимуму потребление соли.

Соблюдение такой диеты на постоянной основе, даже на протяжении двух недель, помогает существенно понизить показатель в крови холестерина.

Перед использованием народных средств, следует в обязательном порядке получить консультацию у доктора. В целом, действие лекарственных трав способно повлиять на уровень холестерина в крови и могут быть дополнением к лечению лекарственными препаратами.

Рассмотрим следующие рецепты народных средств:

  • Возьмите 200 г плодов шиповника, залейте 500 мл спирта и спрячьте в тёмное место на 14 дней. После этого можете принимать по 20 капель настойки на сахарный рафинад. Запивать водой нельзя. В случае, если больному нельзя сахар, то можно принимать настойку в чистом виде.
  • Возьмите листья люцерны, измельчите и выдавите сок. Принимайте трижды в день по одной столовой ложке на протяжении трёх недель.
  • Трижды в день можно употреблять по 5 мл оливкового масла.
  • Возьмите 2 ст. л. корня девясила и залейте их 100 мл спирта, после чего, в емкости из темного стекла поставьте настаиваться на 3 недели. Процедите, смешайте со спиртовой настойкой прополиса и принимайте по 30 капель трижды в день.
  • Возьмите по чайной ложке растительного масла, лимонного сока и меда, перемешайте и принимайте натощак с утра, запивая водой. Курс длится от 12 до 28 дней.
  • Возьмите 50 г цветков ромашки, залейте 0,5 л кипятка, вскипятите, остудите и процедите. Перемешайте с 1 ч.л. спиртовой настойки боярышника и принимайте по 100 мл дважды в день.
  • Возьмите столовую ложку цветков календулы, залейте 200 мл кипятка, после чего дайте настояться один час. Принимайте трижды в день до еды.
  • Соберите в начале цветения головки лугового клевера, промойте и просушите. Возьмите 20 г подготовленного сырья, засыпьте в термос и залейте 400 мл кипятка, после чего оставьте настаиваться на 4 часа. Принимайте по 50 мл перед едой дважды или трижды в день.

Профилактика заболевания должна проходить комплексно и включать в себя следующие меры:

  • изменить рацион питания;
  • бросить вредные привычки;
  • поддерживать водный баланс;
  • высыпаться;
  • вести активный образ жизни;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • сбросить лишний вес;
  • заниматься спортом;
  • пройти санаторно-курортное лечение;
  • совершать регулярные прогулки на свежем воздухе.

Профилактические меры должны сопровождаться регулярными посещениями врача и проведением обследований.

Нестенозирущий атеросклероз способен прогрессировать, в результате чего сосуды начинают перекрываться более, чем на 50 %. Так как в брахиоцефальных артериях жировые отложения накапливаются гораздо быстрее, то возникает риск появления кровоизлияний, тромбоэмболии и нарушений мозговой деятельности.

Также возрастает вероятность развития ишемии (протекает с приступами стенокардии), инсульта (тромбо-некротическая стадия) и фиброзный период, при котором паренхима мозга заменяется рубцовой тканью, что делает нормальное функционирование мозга невозможным.

Несмотря на то, что заболевание чаще встречается у людей пожилого возраста, не стоит думать, что вас это может не коснуться. Только адекватный образ жизни, включающий в себя отсутствие вредных привычек, регулярные медицинские обследования и правильное питания помогут избежать серьезных проблем, связанных с развитием данной патологии.

В сочетании с медикаментами, избавиться от недуга поможет медицинская пиявка, которая повышает действие лекарственных средств.

Все лекарства назначаются врачом, самолечение недопустимо. Нестенозирующий атеросклероз сосудов БЦА излечивается лекарствами, показанными в таблице:

Медикаментозная группа Наименование
Статины «Флувастатин»
«Ловастатин»
«Аторвастатин»
«Правастатин»
«Питавастатин»
«Розувастатин»
Для улучшения мозгового кровообращения «Пирацетам»
«Энцефабол»
«Церебролизин»
«Глицин»
«Пиридоксин»
От сгущения крови «Варфарин Никомед»
«Трентал»
«Латрен»
«Тромбонет»
«Клопидогрел-Тева»
Секвестранты желчных кислот «Колесевелам»
«Холестирамин»
«Колестипол»
«Колекстран»

Эффективным способом оперативного вмешательтсва является установка стента, которая позволяет сделать просвет артерии.

В запущенных случаях может понадобиться операция. Наиболее эффективные процедуры:

  • Стентирование. В сосудистую полость устанавливается стент, который не дает сосуду сужаться, благодаря чему нормализуется кровоток.
  • Протезирование. Выполняется удаление поврежденных участков сосуда и замещение их на протезы — синтетические или биологические, взятые от донора.
  • Шунтирование. Проводится установка дополнительного канала, который огибает пораженный участок.

Лечебное питание

При нестенозирующем атеросклерозе БЦА рекомендуется употреблять не более 80 г жира и 8 г соли в сутки. А также запрещаются жирные и жареные блюда, магазинные кондитерские изделия, сладкая газированная вода, субпродукты, грибы, шпинат и щавель, ограничить яичный желток. Категорически запрещены алкогольные напитки. Питание следует разделить на 5—6 небольших порций, продукты варить, запекать или тушить. Рекомендуемые продукты:

  • злаковые каши;
  • нежирные сорта мяса;
  • рыба;
  • отруби;
  • свежие овощи и фрукты;
  • цитрусовые;
  • зелень;
  • постное масло;
  • чеснок;
  • мед;
  • семена льна;
  • постный бульон;
  • минеральная вода без газа;
  • бобовые;
  • орехи.

Какие бывают осложнения?

Последствия нелеченного недуга приводят к ухудшению качества жизни пациента с последующей инвалидизацией.

Несвоевременное лечение приводит к таким осложнениям, как энцефалопатия, при которой происходит отмирание мозговых клеток.

Если затянуть с лечением нестенозирующего атеросклероза БЦА, развиваются следующие патологические процессы:

  • Инсульт. Характеризуется острым нарушением кровотока, в результате чего возникают параличи, временная или полная утрата речи, зрения. Состояние опасно летальным исходом.
  • Энцефалопатия. Патология сопровождается отмиранием мозговых клеток из-за гипоксии при недостаточном кровоснабжении, вызванном атеросклеротическими бляшками. Недуг может привести к ослаблению и угнетению функций головного мозга, что служит причиной слабоумия.
  • Сосудистая деменция. Патологическое состояние сосудов головы приводит к расстройствам поведения пациента. Сопровождается нарушением речи, памяти, рассеянностью, беспричинными сменами настроения, вспышками гнева, непроизвольным мочеиспусканием.
  • Снижение зрения. Если зрительные центры мозга недостаточно снабжаются кровью, может возникнуть двоение в глазах, частичная или полная утрата функций зрительных органов.

Чтобы не развился нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий, следует вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, правильно питаться, соблюдать режим дня, заниматься спортом, ежедневно делать гимнастику, побольше ходить пешком. Необходимо контролировать вес и гормональный фон. При работе с химическими веществами использовать защитную маску. Все сопутствующие заболевания нужно своевременно лечить и удерживать в состоянии ремиссии.

Нарушения липидного и белкового обмена в стенках сосудов приводит к появлению такого серьезного заболевания, как стенозирующий атеросклероз. При этом изменяются соотношения между фосполипидами, протеинами и холестерином, а β-липопротеиды образуются в избыточном количестве. Отдельно выделяют стадию патологии – нестенозирующий атеросклероз артерий, которая характеризуется неполным перекрытием просветов сосудов. Ее опасность заключается в затруднительном диагностировании на раннем этапе развития, что нередко приводит к серьезным осложнениям системного характера.

Характеристика патологии

Постепенное зарастание сосуда холестериновыми бляшками наблюдается в той или иной степени у каждого человека. Но особенно остро проблема стоит у тех, кто перешагнул 40-летний порог. Основными причинами появления патологии являются несбалансированное питание, сидячий образ жизни, а также увлечение вредными привычками и подверженность частым стрессам.

Процесс появления атеросклеротических тромбов происходит в несколько этапов:

  • В результате частых скачков кровяного давления, воспалительных процессов либо токсико-химических повреждений внутренняя поверхность оболочки артерий получает травмы разной степени выраженности.
  • Специальные клетки-макрофаги, которые активизируются в ответ на раздражение тканей, используют для лечения поврежденных сосудов липидные клетки.
  • На месте ранки появляется микроскопическая бляшка из клеток крови и жиров, которая при разрастании препятствует нормальной транспортировке питательных веществ и кислорода вместе с кровотоком.

Важно! При увеличении размеров липидного тромба развивается атеросклеротическое стенозирующее поражение сосудов, которое опасно осложнениями, вплоть до летального исхода.

При разрастании пораженных участков диагностируется диффузный атеросклероз. Он затрагивает единовременно стенки различных крупных сосудов.

В зависимости от типа пораженных заболеванием артерий выделяют различные виды нестенозирующего атеросклероза. Наиболее крупными сосудами общего кровообращения, через которые происходит снабжение органов и систем кислородом и питательными веществами, являются подключичные, легочные, брахицефальные, каротидные, сонные артерии, а также магистральные артерии головы и аорта. Место локализации липидных бляшек влияет как на проявление клинической картины, так и на методы лечения.

Нестенозирующий атеросклероз БЦА

Брахиоцефальная артерия (БЦА) является ответвлением сердечной аорты. Ее экстракраниальный отдел ответственен за беспрерывное кровеносное снабжение головного мозга. При снижении пропускной способности ствола происходит усиление нагрузки на другие жизненно важные артерии, которые начинают стремительно изнашиваться. В результате значительно повышается риск развития раннего инсульта.

На ранней стадии изменения стенок сосудов трудно диагностируются, но при развитии заболевания заподозрить нестенозирующий атеросклероз БЦА можно по следующим признакам:

  • частые головокружения и головные боли,
  • ощущение шума в ушах и потемнения в глазах,
  • усиление общей слабости организма,
  • в редких случаях онемение ног.

Нестенозирующий атеросклероз нижних конечностей

Нестенозирующий атеросклероз нижних конечностей затрагивает бедренные и подколенные артерии. Начальные этапы развития патологии, как правило, никак не проявляются. Но с утолщением сосудистых стенок кровоснабжение затрудняется, что приводит к появлению характерных симптомов.

Данная разновидность заболевания характеризуется болевыми ощущениями в области икроножных и ягодичных мышц, бедер, которые отдают в поясницу. При повышении физической активности наблюдается стремительное усиление дискомфорта. Также характерно возникновение ишемии ног, которая проявляется похолоданием конечностей и изменением их цвета.

Важно! Несвоевременное лечение заболевания чревато почти полным прекращением кровообращения, возникновением незаживающих ран, которые со временем перерастают в гангрену.

Нестенозирующий атеросклероз аорты

Появление липидных бляшек может диагностироваться как на отдельных участках аорты (чаще всего страдают грудной или брюшной отделы), так и по всей ее внутренней поверхности. Как и другие разновидности заболевания, атеросклеротическое поражение аорты не имеет ярко выраженных симптомов на ранней стадии.

К наиболее значимым признакам развития патологии относятся:

  • болезненные ощущения в районе брюшной полости и груди,
  • появление грубых шумов в аорте при проведении аускультации,
  • частые головные боли,
  • непрекращающийся долгое время кашель, охриплость голоса,
  • резкое повышение нижнего значения давления.

Диагностика патологии

Нестенозирующий атеросклероз диагностируется посредством проведения ряда эхографических и других исследований. В зависимости от типа предполагаемо закупоренной артерии назначаются:

  • Ультразвуковая допплерография для выявления эхопризнаков. Процедура направлена на обнаружение утолщений на стенках артерий и измерение скорости кровообращения.
  • Рентгенография аорты. Манипуляция проводится с введением контрастного вещества.
  • Компьютерная томография сердца и головного мозга.
  • УЗИ сердечной мышцы.
  • Реоэнцефалография, реовазография и сфигмография отдельных областей прохождения сосудов.
  • Изотропная аортография.

Помимо этого, требуется сдать кровь для общего анализа и измерить давление. Для выявления последнего в динамике показания снимаются через определенные промежутки времени на протяжении суток.

Стандартное лечение, которое назначается по результатам проведенных диагностических исследований, включает в себя прием медикаментозных средств и профилактические меры. Для устранения нестенозирующего атеросклероза применяются препараты:

  • блокирующие стремительную абсорбцию сахара в кровь (Трибуспонин, Трибестан),
  • снижающие концентрацию липидов в жидкостях и тканях тела (Токоферол, Инсуман, Интал),
  • ускоряющие выведение липидов из организма (Арахиден, Омакор, Роксена),
  • блокирующие синтез холестерина (Пробукол, Климен, Клотримазол),
  • разжижающие кровь для минимизирования риска развития инфаркта (Кардиомагнил, Аспирин),
  • улучшающие проходимость кровотока по сосудам (Курантил, Актовегин),
  • нормализующие психическое и эмоциональное состояние (Спазмалгон).

Обратите внимание! В качестве дополнительного лечения назначается ряд физиотерапевтических процедур: кислородные и углекислые ванны, гидротерапия, массаж, ЛФК.

При отсутствии видимого результата после медикаментозной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Для устранения атеросклероза проводится эндоваскулярная операция, направленная на стентирование поврежденной артерии. При наличии маленького участка производится его сшивание. Если бляшки закрывают большие площади стенок, часть сосуда удаляется, а на его место устанавливается протез.

Использовать методы народного лечения для устранения атеросклероза крайне нежелательно. Чем позже больной начнет проходить адекватную терапию, тем выше риск разрывов сосудов и других нежелательных последствий.

Профилактические меры, направленные на предупреждение стремительного разрастания липидных бляшек и снижение риска появления заболевания в раннем возрасте, заключаются в простых рекомендациях.

Прежде всего, это:

  • Рациональное питание. Отказ от жирной, жареной, чрезмерно соленой и острой пищи. Достаточное употребление растительных, богатых белками, молочных и кисломолочных продуктов.
  • Физическое здоровье. Отказ от курения, частого употребления алкогольных напитков, а также соблюдение режима ночного сна и активного отдыха.
  • Психоэмоциональное благополучие. Минимизирование стрессовых ситуаций дома и на работе, ограничение тяжелых физических нагрузок.

Коварство нестенозирующего атеросклероза артерий заключается в трудностях его выявления. Поэтому очень важно прислушиваться к своему самочувствию и при любых подозрениях на развитие патологии обращаться за врачебной помощью. Только в этом случае можно быть уверенным в своевременном устранении проблемы с минимальным риском проявления нежелательных реакций.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх