Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Причины инсульта у молодых женщин

Причины инсульта в молодом возрасте – симптомы, характерные признаки, особенности лечения

Инсульты принято считать заболеваниями людей старшего, пенсионного возраста. Однако острые нарушения мозгового кровообращения встречаются и у более молодых людей. Около 10% инсультов приходится на пациентов возрастом до 45 лет.

Такие случаи заболеваний принято рассматривать отдельно. Ведь инсульты молодого возраста отличаются от более классических случаев:

  • причинами, факторами риска;
  • структурой заболеваемости;
  • прогнозом;
  • длительностью, полнотой восстановления;
  • нюансами симптоматики.

Основные формы мозгового удара, структура заболеваемости

Существует две основных формы патологии:

  • ишемический инсульт (инфаркт мозга) – отмирание участков головного мозга из-за дефицита кровоснабжения, вызванного нарушениями полной/частичной проходимости церебральных артерий;
  • геморрагический инсульт (мозговое кровоизлияние) – необратимое повреждения отдельных зон головного мозга, спровоцированное нетравматическим внутримозговым кровотечением.

У молодых людей соотношение между двумя формами приблизительно одинаковое: 55% случаев имеют геморрагическую природу, 45% ишемическую (1). Эти цифры очень отличаются от аналогичных показателей старших пациентов, для которых характерно преобладание мозговых инфарктов (около 85%). Также необычно распределяется у молодых людей заболеваемость между полами. До 35 лет среди пациентов с инсультом больше женщин, после – мужчин.

Причины патологии, факторы риска

Геморрагическая, ишемическая формы инсульта вызываются различными причинами. Наиболее часто к инфаркту мозга у молодых людей приводит расслоение сонных, позвоночных или мозговых артерий (15-20% случаев) (2).

К повреждению стенки сосуда может привести инфекция, интенсивное чихание, кашель, резкий поворот головы. При этом внутренний слой артерии разрывается, часть крови проникает внутрь стенки сосуда, формируя гематому, которая может перекрыть его просвет.

Более редкие причины инсульта в молодом возрасте при инфаркте мозга:

  • заболевания сердца: кардиомиопатии, эндокардиты, фибрилляция предсердий, ревматизм, опухоли – 10% от всех случаев;
  • мигрень;
  • атеросклероз;
  • системный васкулит;
  • первичный васкулит центральной нервной системы;
  • системная красная волчанка;
  • нарушения свертываемости крови;
  • болезнь Моямоя;
  • серповидноклеточная анемия;
  • синдром Снеддона.

В 21% случаев причину инсульта установить не удается. У детей этот показатель еще выше: врачи не могут объяснить происхождение инфаркта мозга у половины пациентов (3).

К факторам риска ишемического инсульта среди людей молодого возраста относятся (1):

  • артериальная гипертония;
  • незаращение овального окна;
  • повышенный уровень холестерина;
  • курение;
  • алко-, наркозависимость;
  • ожирение;
  • малоподвижность;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца;
  • беременность;
  • прием оральных контрацептивов;
  • мигрени.

Основная причина геморрагического инсульта у женщин, мужчин молодого возраста – врожденные патологии церебральных сосудов: аневризмы, мальформации. Аневризмы – это небольшие мешковидные выпячивания стенки мозговых артерий, которые склонны лопаться. Мальформациями называют патологию ветвления сосудов, при которой образуется клубок из слабых, недоразвитых мелких артерий, вен, капилляров. Их стенки очень хрупкие, склонны к повреждению.

К более редким причинам геморрагического инсульта относятся:

  • нарушения свертываемости крови;
  • употребление наркотиков;
  • васкулиты;
  • гипертония;
  • амилоидоз;
  • патологические сосудистые полости (каверномы);
  • преэклампсия или эклампсия;
  • церебральный венозный тромбоз.

Во многих случаях врачам не удается установить причину патологии. У детей мозговое кровоизлияние часто наблюдается как осложнение после операций на головном мозге.

Наиболее значимые факторы риска геморрагического инсульта – высокое артериальное давление, курение. Кроме того, среди лиц молодого возраста с мозговым кровоизлиянием много больных с нарушениями свертываемости крови, наследственной предрасположенностью, алко-, наркозависимых.

Особенности проявления заболевания

Из-за незначительной распространенности патологии, укоренившихся стереотипов большинство людей младше 45 лет отрицает возможность развития у них инсульта. Американские ученые провели интересный опрос 1000 мужчин, женщин, которым описали симптомы инсульта. На вопрос какие будут их дальнейшие действия только 30% респондентов сказало, что обратится за медицинской помощью. Остальные люди предпочли бы наблюдать за своим состоянием и только при значительном ухудшении самочувствия вызвали бы врача.

Такая некорректная оценка очень опасна. Ведь у врачей есть всего 3 часа с момента появления первых признаков, чтобы поставить диагноз, начать лечение. Поэтому молодым людям очень важно знать симптомы инсульта, уметь его распознать.

К специфичным признакам апоплексического удара относятся:

  • слабость/паралич руки, одноименных руки, ноги или всех четырех конечностей;
  • потеря подвижности половины лица;
  • нарушение пространственной ориентации, координации;
  • снижение/потеря болевой, тактильной, температурной чувствительности;
  • невнятная, медлительная, мямлящая речь с нетипичным построением фраз, предложений;
  • отсутствие адекватной реакции на вопросы;
  • одностороннее нарушение слуха;
  • дрожание зрачка.

Специфичные симптомы могут дополняться:

  • обмороками;
  • судорогами;
  • головной болью;
  • головокружением;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • ушным шумом;
  • нарушениями глотания;
  • заторможенностью или напротив возбуждением.

Ишемическая, геморрагическая форма протекают по-разному. Для инфаркта мозга (ишемического инсульта) характерно более плавное начало, постепенное нарастание симптомов. Обмороки, тошнота, рвота, судороги встречаются редко. А вот парезы, параличи или нарушение речи есть практически всегда.

Бывает, что через 10-15 минут состояние больного улучшается. Такое явление называют транзиторной ишемической атакой (ТИА) или микроинсультом. Несмотря на обманчивую легкость, он также требует экстренной госпитализации, полноценного лечения. Поскольку риск полномасштабного инсульта, особенно учитывая специфику его причин у лиц молодого возраста, очень большой.

При мозговом кровотечение приступ начинается внезапно, нередко обмороком. Другие симптомы: парезы, параличи, нарушения речи, координации, дикая головная боль появляются быстро. Он часто сопровождается судорогами, тошнотой, рвотой.

Течение инсульта у мужчин чаще соответствует классической клинической картине. Для женщин более характерны атипичные формы, протекающие без парезов, параличей, но с обмороками, головокружениями, одышкой, нарушениями зрения.

Тест «УДАР»

Как распознать инсульт: характерные симптомы

Из-за обилия симптомов распознать инсульт в молодом возрасте бывает непросто. Особенно часто признаки апоплексического удара игнорируются окружающими у мужчин, которых принимают за пьяных. Отличить клинические проявления острого удара можно воспользовавшись тестом «УДАР»:

  • Улыбка – попросите человека улыбнуться. Характерный симптом инсульта – опущенный вниз один из кончиков рта, приподнятый второй;
  • Движения – попросите пострадавшего одновременно поднять обе руки вверх. Плохой признак – одна конечность находится ниже другой или опущена.
  • Артикуляция – спросите больного о самочувствии. Невнятный ответ, пострадавший путает, растягивает слова, предложения звучат неестественно – типичное проявление инфаркта головного мозга или внутричерепного кровоизлияния.
  • Реакция – совпал хотя бы один симптом? Срочно вызывайте скорую помощь.

Схема обследования пациента

Принципы, последовательность обследования при инсульте у молодых пациентов ничем не отличаются от общепринятой. Схема диагностики включает четыре этапа:

  1. Исключение геморрагического инсульта:
  • компьютерная томография (КТ) – предпочтительный метод;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – из-за длительности проведения обследования менее предпочтителен.
  1. Исключение ишемического инсульта при помощи МРТ.
  2. Изучение мозгового кровотока (по показаниям):
  • ангиография – снимок сосудов головы после внутривенного введения специального красителя, делающего их контуры четко очерченными;
  • допплерография – изучение церебрального кровотока при помощи ультразвука.
  1. Вспомогательные тесты необходимы для оценки общего состояния здоровья пациента, выявления причин (по показаниям):
  • биохимия, общий анализ крови;
  • эхокардиограмма;
  • электрокардиограмма;
  • тест на свертываемость крови (коагулограмма);
  • рентген легких;
  • люмбальная пункция;
  • генетическое тестирование.

Особенности лечения

Схема лечения инсульта для людей любого возраста одинакова. Она включат:

  • обязательную госпитализацию;
  • базовую терапию, общую для обеих форм апоплексического удара;
  • специфическое лечение.

Основные цели базовой терапии:

  • восстановление дыхания (очищение дыхательных путей или интубация);
  • снижение показателей артериального давления до уровня 160-180/90-100 мм рт. ст. (каптоприл, эналаприл);
  • устранение аритмий, признаков ишемической болезни сердца (нитроглицерин);
  • предупреждение/уменьшение отека мозга (диакарб, маннитол);
  • борьба с судорогами (диазепам);
  • снятие болевого синдрома (морфин).

При подтвержденном инфаркте мозга, если с момента начала приступа прошло не более 6 часов, пациентам внутривенно вводят тромболитики – препараты растворяющие тромбы. Кроме того, больным назначают лекарства, препятствующие тромбообразованию: клопидогрел или аспирин.

Обширный ишемические инсульт, вызванный сужением средней мозговой артерии может быть показанием для проведения гемикраниэктомии – хирургической операции по удалению части черепа. Благодаря оперативному вмешательству появляется дополнительное место для мозга, что предупреждает смертельное повышение внутричерепного давления.

Геморрагический инсульт у молодых людей, вызванный разрывом аневризмы или мальформацией, требует хирургического лечения. Оно проводится по малоинвазивной методике, предполагающей минимальное повреждений тканей. Через паховый сосуд врач вводит тонкий катетер и продвигает его кончик под контролем специфического рентгена к месту разрыва.

Затем внутрь первого катетера вставляется еще один более тонкий, оснащенный миниатюрными инструментами. При аневризме с помощью него врач вводит в полость мешка скрученную проволоку. Расправляясь она заполняет просвет выроста, провоцирует тромбообразование, закрытие дефекта. Со временем обезвреженная аневризма полностью зарастает. При мальформации хирург использует специальный клей, которым заполняют поврежденный сосуд.

После стабилизации состояния больного российские врачи часто назначают нейропротекторы – лекарства, улучшающие кровоснабжение мозговой ткани, стимулирующие обменные процесса головного мозга, ускоряющие восстановление функций органа: пирацетам, фезам, актовегин, церебролизин. В зарубежной практике такие препараты не применяются из-за недоказанной эффективности.

Последствия, осложнения

После перенесенного инсульта большинство молодых людей сталкиваются с утратой одной, чаще нескольких двигательных, сенсорных, когнитивных или речевых функций.

Последствия острого нарушения мозгового кровообращения могут проявляться потерей/нарушением:

  • двигательной активности;
  • чувствительности;
  • координации;
  • ориентации;
  • мышления;
  • памяти;
  • зрения;
  • слуха;
  • речи.

К самым опасным осложнениям нарушения мозгового кровообращения, с которыми связано наибольшее количество летальных исходов, относятся:

  • отек мозга;
  • воспаление легких;
  • патологии сердца (аритмии, инфаркт миокарда);
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • заражение крови (сепсис);
  • рецидив;
  • почечная недостаточность.

Особую категорию последствий составляю психологические расстройства. У каждого второго-третьего больного, пережившего инсульт, регистрируют депрессию. Она считается одним из основных факторов, влияющих на качество будущего у молодых людей.

Из осложнений чаще всего встречаются отек мозга – основная причина гибели пациента, реже – рецидив заболевания, пневмония, инфаркт миокарда, инфекции.

Реабилитация

Программа реабилитации индивидуально с учетом имеющихся нарушений. Она может быть направлена на:

Задачи Реабилитационные мероприятия
Восстановление двигательных навыков
  • занятия лечебной физкультурой;
  • механизированные, роботизированные виды кинезиотерапии;
  • зеркальная терапия;
  • упражнения с эспандерами, резиновыми лентами;
  • подвижные игры;
  • развитие мелкой моторики рук при помощи пальчиковой гимнастики, игр, арттерапии.
  • обучение навыкам самообслуживания;
  • использование вспомогательных средств для передвижения: тростей, колясок, ходунков;
  • массажи;
  • физиопроцедуры.
Восстановление памяти, интеллекта
  • занятия с реабилитологом;
  • обучение техникам запоминания;
  • настольные игры;
  • компьютерные тренажеры;
  • решение задач, головоломок, кроссвордов.
Восстановление зрения
  • упражнения для расслабления, укрепления глазодвигательных мышц;
  • компьютерная стимуляция восстановления.
Восстановление речи
  • упражнения для разработки мышц лица, рта;
  • пение;
  • разучивание стихов, скороговорок;
  • стимуляция общения.

В целом восстановление после инсульта у молодых людей проходит довольно успешно: 4 из 5 людей не нуждается в помощи посторонних людей. Многие из них остаются трудоспособными, хотя и имеют ряд трудовых ограничений.

Однако несмотря на неплохие перспективы реабилитация молодых пациентов имеет одну глобальную проблему. В отличие от более старших больных, эти люди находятся в расцвете сил, на вершине карьерного пика, многие имеют семьи, маленьких детей. Такие пациенты очень тяжело, болезненно переживают социальную изоляцию, множественные ограничения, проблемы с трудоустройством.

Ухудшение качества жизни, напряженная обстановка внутри семьи становится причиной высокой распространенности суицидов среди больных молодого возраста. Поэтому важное место в реабилитации таких пациентов занимает борьба с депрессией. Она может включать индивидуальную, групповую работу с психологом, прием антидепрессантов, помощь в переквалификации, трудоустройстве, стимулирование социальной адаптации.

Прогноз

Если сравнивать с одногодками, молодые пациенты, пережившие инсульт, имеют гораздо более высокий уровень смертности, высокий риск рецидива мозгового удара, а также других сердечно-сосудистых патологий, качество их жизни значительно снижено. Однако по сравнению с более старшими больными краткосрочный, долгосрочный прогноз у них гораздо лучше.

Например, смертность от ишемического инсульта в первый месяц после удара составляет всего 2%, а не 15-25%. Риск летального исхода через год после мозгового удара составляет 5% , 5 лет – 9-10%, 10 лет – 12% (4). Геморрагическая форма протекает тяжелее, с более высоким показателем смертности за первый год.

Профилактика

Основной принцип первичной профилактики – устранение возможной причины инсульта у молодых людей, а также факторов риска развития заболевания. Для этого всем пациентам с выявленными патологиями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, гипертонией необходимо вовремя пройти полноценную диагностику, начать лечение. Посетить врача, пройти комплексное обследование также рекомендуется молодым людям, имеющим родственников с ранними сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Кроме того, имеет смысл начать вести здоровый образ жизни:

  • отказаться от сигарет, наркотиков;
  • уменьшить потребление алкоголя;
  • контролировать свой вес;
  • правильно питаться;
  • заниматься спортом.

Для предупреждения рецидива важно соблюдать те же принципы, а также выполнять предписания врача.

Литература

Ирина Костылева Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Инсульт у молодых

Инсульт (апоплексия, удар) — нарушение мозгового кровообращения — считается болезнью преклонного возраста, так как основными факторами риска являются сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз, гипертония. Однако сейчас все чаще пациентами неврологов становятся трудоспособные люди.

Инсульт у молодых в настоящее время не является чем-то необычным. Это заболевание стремительно «помолодело». Печально, что врачи экстренных служб часто воспринимают симптомы удара за признаки других заболеваний, в том числе психогенных.

Причины инсульта в молодом возрасте

  • повышенный уровень белка в крови, болезни кровеносной системы;
  • патологии сердечной мышцы и сосудов;
  • сахарный диабет;
  • различные инфекционные заболевания;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • побочные действия препаратов;
  • вредные привычки.

Повышенный уровень белка в крови — это тревожный симптом, который является важным показателем белкового обмена. Чем выше уровень протеинов, тем серьезнее болезнь. Это может быть аутоиммунный процесс или бактериальное заболевание, а также некоторые хронические патологии, например, полиартрит. Высокий уровень белка — это причина закупорки артерий и образования микротромбов.

Инфекционные болезни также могут стать фактором риска возникновения приступа — они оказывают влияние на биохимический состав крови. Примеры таких инфекций — энцефалит, менингит, герпес.

Сахарный диабет как первого, так и второго типа поражает сосуды и сердце. Патология в системе и вызывает нарушения мозгового кровотока.

Опухоли (доброкачественные и злокачественные) при увеличении в размерах непосредственно влияют на кровообращение, механически сдавливают кровеносные сосуды.

Среди побочных действий некоторых лекарственных препаратов могут быть состояния, приводящие к инсульту. В последнее время с развитием соцсетей и интернета проблема приобрела устрашающие масштабы. На заочном приеме «специалисты» назначают лекарства, даже не глядя на анализы пациента. Сами же больные могут и без помощи врачей найти описание любого препарата, назначить его себе (опять же без анализов и обследований) и купить без рецепта (тоже через интернет).

Безусловно, прием не всех препаратов имеет такие серьезные последствия. Особенно внимательно нужно относиться к гормонам (или тем веществам, которые влияют на их уровень), в том числе к противозачаточным таблеткам.

Неправильный образ жизни — это тема, которую готов поддержать специалист любого профиля. Употребление спиртных напитков, курение, гиподинамия — главные факторы риска. Добавим к этому постоянные стрессы, нервное напряжение и отсутствие привычек правильного питания (в частности, недостаток белка в пище и большое количество полуфабрикатов и фаст-фуда) — и вот мы уже имеем все шансы получить инсульт в молодом возрасте, причины которого настолько банальны, что многие даже не верят в это.

Мнение эксперта

Полина Юрьевна Вахромеева

Врач-невролог

Инсульт в молодом возрасте, согласно ВОЗ, переносится пациентами в промежутке от 15 до 45 лет. Молодые пациенты редко могут заподозрить у себя острые нарушения мозгового кровообращения, так как традиционно инсульт считается заболеванием пожилых людей. Частота встречаемости ишемического инсульта у людей молодого возраста составляет 5-14%, причем женщины более подвержены заболеванию, чем мужчины. Пороки сердца, операции на этом органе, нарушения гормонального фона значительно повышают риск развития ишемического инсульта среди молодежи. Причиной чаще всего является диссекция интракраниальных и экстракраниальных артерий. На втором месте — кардиогенная эмболия.

У пациентов молодого возраста механизм возникновения инсульта другой, чем у пожилых больных, поэтому требуется иной подход к диагностике и терапии. В Юсуповской больнице по протоколам обследования и ведения таких пациентов учтена специфика инсульта молодого возраста. Назначаются те исследования, которые наиболее целесообразны при подозрении у молодых пациентов острых нарушений мозгового кровообращения. В период реабилитации с больными работают инструкторы ЛФК.

Профилактика инсульта у пациентов с факторами риска включает контроль артериального давления, уровня сахара крови, отказ от курения, коррекцию необходимой медикаментозной терапии, адекватную физическую нагрузку и диету.

Факторы риска инсульта у молодых

Генетика

Метаанализ двенадцати исследований с участием почти 60 тысяч человек показал, что есть четыре гена, которые влияют на предрасположенность к апоплексии. Говоря простыми словами, если ваши родители (или бабушки с дедушками) перенесли приступ, то вам стоит очень внимательно следить за своим здоровьем.

Патологии, аномалии и болезни сердца и сосудов

Люди, имеющие проблемы с сердцем (ишемия, фибрилляция предсердий, патологии клапанов) и аномалии развития этого органа, обязательно должны отслеживать свое состояние и регулярно проходить обследования.

Заболевания вен и артерий также являются факторами риска, но если у вас или у ваших близких они уже диагностированы, то важно следить за качеством и количеством пищи, включить в режим физическую активность и регулярно посещать специалистов, чтобы предотвратить осложнения.

Пол — фактор риска

В пожилом возрасте фактор риска — мужской пол, однако в молодом возрасте в зоне риска оказываются женщины, особенно принимающие гормональные препараты и курящие. Дело в том, что эти два фактора влияют на свертываемость крови — повышают ее и, соответственно, могут стать причиной ишемического инсульта.

К группе риска также относятся женщины, которые недавно родили. Беременность и роды — очень сложные процессы, и зачастую организм повышает свертываемость крови (особенно после родов), чтобы избежать большой кровопотери. Это и становится причиной тромбообразования.

Нарушения метаболизма

Широкий спектр проблем с обменом веществ приводит к развитию инсультов в любом возрасте. Печальная статистика показывает, что в настоящее время очень большое количество далеко не пожилых людей страдает от метаболического синдрома и сахарного диабета второго типа. Эти состояния негативно сказываются на состоянии сосудов.

Проблема с метаболизмом — это проблема снижения общего качества жизни: гиподинамия, дисбаланс БЖУ, полигиповитаминозы. И это тот фактор, на который мы можем влиять, например, отказаться от вредных привычек, наладить питание, больше двигаться. Все эти советы мы слышим регулярно, но мало кто до конца понимает их важность.

Эмоциональный фактор

Многие заболевания списывают на стресс. И не зря. Первое, чем опасно хронические нервное напряжение (и недосып), — изменение уровня кортизола, который «тянет» за собой другие гормоны. Постоянное пребывание «на нервах» — прямая дорога к неврологу. Повышенное давление, головные боли, синдром хронической усталости, постоянные перегрузки — таковы страшные реалии современного мира.

Контроль эмоций и образа жизни — это те факторы, на которые мы также можем влиять. Но, к сожалению, редко на них обращают внимание в погоне за успехом, карьерным ростом. Еще печальнее, что даже после того, как приступ уже случился, молодые люди продолжают жить так же, чего вообще нельзя допускать.

Какими видами инсульта страдают молодые

Ишемический инсульт

Это нарушение кровоснабжения с поражением тканей мозга и изменением его функций. Ишемический инсульт в молодом возрасте сопровождается размягчением участков тканей мозга. Причина ишемического удара — недостаточность кровоснабжения вследствие развития тромбоза или эмболии. Кстати, среди молодежи ишемический тип чаще встречается у женщин.

Если говорить простыми словами, то в сосуды мозгового круга кровообращения попадают тромбы (кровяные сгустки) или посторонние предметы (эмболы), которые в нормальном состоянии в кровотоке (или лимфтоке) не должны присутствовать, и перекрывают его. Это и приводит к недостатку питания мозга, кислородному голоданию и отмиранию тканей.

Ишемические инсульты составляют до 85% случаев всех ударов и находятся на втором месте среди причин смерти. Этот вид приступов чаще встречается у больных старше 60 лет, но и более молодые пациенты могут стать жертвами.

Раньше этот инсульт называли кровоизлиянием. Собственно, это и есть геморрагический тип удара, когда вследствие повышенной проницаемости стенок сосудов или их разрыва кровь изливается на мозг.

Чаще всего кровоизлияние развивается днем на фоне сильного стресса (что называется «перенервничал», «психанул»).

Признаки инсульта у молодых людей

Резкое нарушение кровообращения имеет свои признаки, связанные с изменениями функций мозга:

  • немеет правая или левая сторона тела;
  • резкое ухудшение зрения (на один или оба глаза) и слуха;
  • головокружение, сильная головная боль, потеря сознания;
  • холодный пот, тахикардия, сухость во рту;
  • провалы в памяти;
  • нарушения речи.

Даже один из этих симптомов должен вызвать как минимум беспокойство, и человек должен обязательно посетить специалиста и пройти обследование.

Как определить, что у человека удар. Попросите его улыбнуться — при нарушении кровообращения одна сторона лица «не работает» и улыбка получится кривой. Также можно попросить поднять руки. Спросите у человека, как его зовут, какой сегодня день — спутанность сознания и потеря памяти при инсульте случаются очень часто.

Если при наличии всех симптомов человек утверждает, что с ним все хорошо, посветите фонариком в глаза. При нарушении кровоснабжения зрачки будут реагировать по-разному. Но в любом случае помните, лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь, назвав все симптомы и время, когда они были обнаружены.

Отдельно стоит поговорить о том, насколько халатно порой мы относимся к головным болям. «Сейчас пройдет», «дайте что-то от головы/давления», «голова кружится», «я устал(а)» и еще много фраз, которые мы слышим или сами произносим. Если вы стали замечать регулярные головные боли, вялость, усталость, то нужно идти не в аптеку за очередным обезболивающим или списывать все на тяжелую работу, а обратиться к врачам.

Часто мы переоцениваем свои силы и действительно устаем, но, как говорят врачи, лучше перестраховаться, потому что бороться с последствиями будет гораздо сложнее.

Лечение инсульта у молодых людей

При быстром определении приступа и госпитализации пациента прогноз лечения благоприятный. И все меры направлены на устранение последствий и профилактику повторного удара.

В некоторых случаях необходимо оперативное вмешательство (при кровоизлияниях), затем уже приступают к терапии. Огромное значение имеет медикаментозное лечение сразу несколькими группами препаратов:

  • ангиопротекторы (для защиты сосудов и исключения повторного приступа);
  • антикоагулянты (для снижения свертываемости крови и предотвращения образования тромбов);
  • иммуномодуляторы (так как в молодом возрасте инсульт часто является следствием проблем с иммунитетом, особенно у женщин);
  • лекарства, которые предотвращают отмирание тканей;
  • витамины.

Полный комплекс препаратов назначает только невролог и обязательно после обследования, ведь в зависимости от типа болезни лечение может отличаться.

Важное (если не решающее) значение имеет образ жизни после приступа. Соблюдение баланса макронутриентов, контроль за поступлением микроэлементов — это ключевые факторы, которые нужны для профилактики и повышения качества жизни. Обязательно пересмотрите список лекарств, которые вы принимаете постоянно и, если необходимо, исключите или замените их.

Для пациентов любого возраста в реабилитационный период есть три ключевых совета — следить за питанием, добавить физическую активность и избегать перенапряжения.

Последствия инсульта у молодых людей

В зависимости от того, какой участок мозга поражен, последствия могут различаться:

  • частичный или полный паралич конечностей;
  • дефекты речи;
  • проблемы со зрением (на один или оба глаза);
  • потеря памяти (часто встречаются проблемы с кратковременной памятью);
  • ухудшение слуха.

То, насколько серьезными будут последствия, зависит от скорости диагностики и госпитализации пациента, а также от качества реабилитации.

Реабилитация молодых людей после инсульта

Медикаментозная терапия тоже является частью программы реабилитации. Помимо приема таблеток, предстоит кропотливая ежедневная работа. Чем моложе пациент, тем больше шансов полностью восстановить все функции мозга. Самая большая сложность в данном случае — это неполное осознание серьезности происшедшего и тенденция все пускать на самотек.

Ранние меры реабилитации начинаются еще в отделении интенсивной терапии. В среднем специалисты говорят о шести месяцах — в течение этого периода обязательно надо заниматься, тренировать мозг для формирования новых нейтронных связей.

В программу реабилитации входит:

  • работа с несколькими специалистами (реабилитолог, невролог, физиотерапевт, эрготерапевт, массажист);
  • физические упражнения (как только это становится возможным);
  • различные обследования.

Есть такое выражение «спасение утопающих — дело рук самих утопающих». И когда заходит речь о реабилитации после инсульта, больному предстоит выполнить колоссальный объем работы, причем делать это стоит ежедневно. Более того, необходимо понимание, что приступ не просто не проходит бесследно, но и значительно повышает шансы повторного удара в будущем.

Лучше всего проходить восстановление в специальных учреждениях, где узкопрофильные специалисты помогут и подскажут, подберут специальную программу в зависимости от типа приступа и очага поражения. По окончании этой реабилитации бросать занятия нельзя — занимайтесь дома или просто находите пищу для ума. Все эти, казалось бы, простые действия, помогут быстрее адаптироваться и «вернуться в строй».

Причины инсульта у молодых отличаются от причин у пожилых пациентов, и зачастую на них просто не обращают внимания, как игнорируют регулярные обследования, побочные действия лекарств, гиповитаминозы, регулярные стрессы, недосып и гиподинамию. Все в наших руках. Никто не знает наш организм лучше нас. И если в старости можно грешить на возраст, то до сорока лет это просто недопустимо. Современные методы исследований помогают найти и обезвредить патологию раньше, чем наступят печальные последствия.

АвторНевролог

Список литературы

Наши специалисты

Невролог, кандидат медицинских наукНевролог, кандидат медицинских наукЗаведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевтНевролог Невролог Невролог, ведущий специалист отделения неврологии Невролог

Цены на лечение инсульта в молодом возрасте

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога, д.м.н./профессора 8250 руб.
Консультация профессора Бойко А.Н. 10000 руб.
Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, первичная 3600 руб.
Консультация врача ЛФК, повторная 2900 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., первичная 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., повторная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, первичная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, повторная 2900 руб.
Консультация логопеда-дефектолога, первичная (включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения) 6700 руб.
Прием (тестирование, консультация) психолога, первичный 5150 руб.
Прием (тестирование, консультация) психолога, повторный 3600 руб.
Консультация врача-невролога по назначенным рецептурным препаратам, 20 мин 1990 руб.
Консультация врача-психотерапевта повторная 6000 руб.
Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы 3410 руб.
Расширенное нейропсихологическое тестирование 5665 руб.
Нейропсихологическое тестирование 3960 руб.
Групповое клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 4000 руб.
Семейное клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 5000 руб.
Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик 5500 руб.
Групповое занятие с логопедом 2200 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция (до 30 мин) 3400 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (амбулаторно) 3800 руб.
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации 4565 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция 6820 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 30 минут) 3410 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 60 минут) 4950 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций 4565 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (30 мин) 3410 руб.
Логопедическое обследование 3410 руб.
Лимфодренажный ручной массаж 5500 руб.
Акупунктурно-баночный массаж 1705 руб.
Лечебный массаж в рамках комплексной программы 3410 руб.
Лечебный массаж одной анатомической области (до 15 минут) 2200 руб.
Сеанс иглорефлексотерапии 4290 руб.
Массаж одной зоны (20 мин) STAFF ONLY 1000 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета 5390 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (амбулаторный) 3850 руб.
Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. 3850 руб.
Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс эрготерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы (до 30 минут) 3850 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step 3300 руб.
Кинезиотейпирование одной зоны (со стоимостью тейпа) 1650 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 30 дней 346390 руб.
Медицинское сопровождение при терапии ПИТРС в рамках дневного стационара 15000 руб.
Препарат Окревус® (Ocrevus®) 1 флакон 350000 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 10 дней 153890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 14 дней 192390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 30 дней 379390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 10 дней 137390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 14 дней 175890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 30 дней 340890 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 30 дней 357390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 10 дней 159390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 14 дней 208890 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 30 дней 401390 руб.
Индивидуальный патронажный пост (12 часов) 3250 руб.
Индивидуальный патронажный пост (24 часа) 4780 руб.
Персональный сестринский пост 9075 руб.
Суточное пребывание родственников в палате стационара 3270 руб.
Ночное пребывание родственников в палате стационара (12 часов) 2100 руб.

Причины инсульта у женщин в молодом возрасте

Болезни «молодеют»

Однако некоторые патологические процессы обладают свойством «молодеть», то есть встречаться в более молодом возрасте. Это присуще и инсульту. Заболевание провоцирует закупорку небольших кровеносных сосудов, что вызывает тяжелые поражения головного мозга и различные проблемы с состоянием здоровья. Разберемся в причинах, вызывающих инсульт в молодом возрасте и его признаках.

Дифференциальный диагноз причин инсультав молодом возрасте

Факторы, приводящие к нарушению кровотока в мозге у женщин, накапливаются с годами.

Распространённые причины инсульта у слабого пола 45-60 лет:

  • менопауза;
  • пороки сердечной мышцы или клапанов;
  • сахарный диабет;
  • стресс;
  • снижение физической активности;
  • гипертензия.

Менопауза

Гормональные изменения у женщин наступают после 45 лет при климаксе. В этот период повышается артериальное давление. Дисбаланс гормонов приводит к ожирению и повышению холестерина. Заместительная гормональная терапия облегчает течение менопаузы и снижает риск инсульта.

После начала менопаузы у женщин повышается риск развития инсульта

Стеноз митрального клапана или митральный стеноз в 2 раза увеличивает риск нарушения мозгового кровообращения, даже если отсутствуют другие факторы риска. Из числа других пороков, приводящих к инсульту – это незаращение овального окна и предсердная септальная аневризма. Нарушение кровообращения в мозге возникает по причине тромба, который образуется в сердце и заносится в мозг.

Избыточный вес – это ещё один шаг, приближающий наступление инсульта. Наиболее опасный признак избытка веса – отложение жира в области живота и талии. Сам факт абдоминального ожирения – предвестник гипертонии. При абдоминальном ожирении происходит увеличение талии женщин более 88 см.

При ожирении важно следить за рационом и режимом питания. Помимо соблюдения диеты рекомендуются физические нагрузки. Продолжительность ежедневных упражнений как минимум 30 минут ежедневно или несколько раз в неделю по 1 часу.

Абдоминальное ожирение тесно ассоциировано с риском развития инсульта

Стрессы

В наше время стресс – причина острого нарушения мозгового кровообращения в любом возрасте. Очень важно научиться отключаться от проблем и контролировать свои эмоции. Наиболее опасный для здоровья стресс – хронический. Постоянное напряжение приводит к повышению давления, следующий шаг после которого – инсульт.

Отсутствие физической активности – это 16% риска инсульта. Малоактивный образ жизни приводит к застою крови, ожирению. В то же время физические упражнения стимулируют обменные процессы, улучшают кровообращение, снижают вес и уровень холестерина. Эффективная физическая активность – это 30 минут ежедневно или 1 час трижды в неделю.

Малоподвижный образ жизни — один из факторов риска развития инсульта

  • Гипертоническая болезнь (лакунарный инфаркт)
  • Кардиогенная эмболия (эндокардит, фибрилляция предсердий, инфаркт миокарда, искусственный клапан, стеноз аортального клапана и др.)
  • Сосудистые мальформации
  • Диссекция сонной артерии (псевдоаневризма при травме)
  • Гиперкоагуляционные состояния (системные тромбозы при антифосфолипидном синдроме, Снедона синдром, применение оральных контрацептивов и др.)
  • Фибромускулярная дисплазия (невоспалительная сегментарная ангиопатия неизвестной этиологии)
  • Мойя-мойя болезнь (невоспалительная окклюзионная интракраниальная васкулопатия неизвестной этиологии)
  • Мигренозный инфаркт (мигрень с аурой)
  • Васкулиты
  • Гематологические расстройства (полицитемия, дисглобулинемия, ДВС-синдром, и др.)
  • Воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, Шегрена синдром, узелковый периартериит, грануломатоз Вегенера, саркоидоз и др.)
  • Инфекционные болезни (нейроборрелиоз, нейроцистициркоз, Herpes zoster, бактериальный менингит, хлами-дийная пневмония, гепатит С, ВИЧ-инфекция)
  • Эмболия опухолевыми клетками
  • Наследственные заболевания (нейрофиброматоз, синдром эпидермального невуса, аутосомно-доминантная лейкоэнцефалопатия с множественными глубокими маленькими инфарктами, Williams – синдром)
  • Ятрогенные (лечение высокими дозами женских половых гормонов, введение L-аспарагеназы, высоких доз иммуноглобулина внутривенно, интерферон и др.)

Гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия симптоматического характера – самая частая причина ишемических (лакунарный инфаркт) и геморрагических инсультов. Последние развиваются также при таких сосудистых аномалиях как аневризмы и сосудистые мальформации. Реже геморрагические инсульты развиваются как осложнение коагулопатии, артериитов, амилоидной ангиопатии, болезнии мойя-мойя, ЧМТ, мигрени и применения некоторых препаратов (кокаин, фенфлурамин, фентермин). Описана наследственная внутримозговая геморрагия (нидерландский и исландский типы).

Дифференциальный диагноз причин инсультав молодом возрасте требует особо тщательного изучения анамнеза больного, прицельного соматического обследования и применения специальных методов изучения мозгового кровообращения и кардиоваскулярной системы в целом.

«чисто двигательная гемиплегия» («изолированная гемиплегия или гемипарез»), «чисто чувствительный инсульт» («изолированная гемигипестезия»), «гомолатеральная атаксия и круральный парез» («атактический гемипарез»), «дизартрия и неловкость в руке». Реже лакунарный инфаркт может проявляться другими синдромами.

Инфаркт мозга может развиться в результате длительного ангиоспазма при субарахноидальном кровоизлиянии из аневризмы. Периодически описываются инфаркты мозга, развивающиеся на высоте мигренозной атаки (мигренозный инфаркт).

Источником кардиогенной эмболии могут служить: эндокардиты, фибрилляция предсердий, недавно перенесенный инфаркт миокарда, акинетический сегмент миокарда, кардиомиопатия с дилатацией, внутрисердечный тромб или опухоль, изменения клапанов сердца при небактериальном томботическом эндокардите, протезирование клапанов сердца, право-левый шунт, аневризма сердца.

Возможными источниками эмболии могут служить также: пролапс митрального клапана, отдалённый (в прошлое) инфаркт миокарда, гипертрофия левого желудочка, гипокинетический сегмент миокарда, дефект межпредсердной перегородки, кальцифицурующий стеноз аорты или митрального клапана, аневризма синуса Вальсальвы.

Травматическая расслойка сонной артерии (диссекция) может быть причиной инсульта при травме (в том числе при лёгкой и при гиперэкстензии) и неудачной мануальной терапии. Она описана также в качестве спонтанного феномена, при фибромускулярной дисплазии, синдроме Марфана, IV типе синдрома Элерса-Данло, мигрени и некоторых других редких заболеваниях.

Редкой причиной инсульта является мойя-мойя болезнь, проявляющаяся характерной нейровизуализационной картиной.

При выявлении васкулита необходимо уточнить, ограничивается ли процесс только центральной нервной системой (изолированный ангиит ЦНС) или имеет место системное заболевание типа болезни Такаясу (Takayasu), узелкового периартериита и т.д.

Гиперкоагуляционные состояния (различные варианты антифосфолипидного синдрома, синдром Снеддона, применение оральных контрацептивов, злокачественное новообразование, недостаточность антитромбина III, протеина С, протеина S, афибриногенемия, беременность, злокачественное новообразование, нефротический синдром, пароксизмальная ночная гемоглобулинемия, сахарный диабет, гомоцистинурия) и гематологические расстройства (полицитемия, дисглобулинемия, серповидноклеточная анемия, синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, лейкоагглютинация,, тромбоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, расстройства фибринолиза) – хорошо известная причина инсультов в молодом возрасте. В диагностике этого круга заболеваний решающее значение имеют гематологические (и иммунологические) исследования.

Воспалительные системные заболевания (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, Шегрена синдром, полимиозит, пурпура Генох-Шонляйна, узелковый периартериит, синдром Шурга – Штрауса, грануломатоз Вегенера, саркоидоз) а также изолированный ангиит центральной нервной системы могут приводить к инсульту в качестве осложнения основного заболевания.

Инсульты на фоне инфекционных поражений нервной системы (нейроцистициркоз, нейроборрелиоз, бактериальный менингит, Herpes zoster, хламидийная пневмония, гепатит-С, ВИЧ-инфекция) также развиваются на фоне уже существующих клинических проявлений соматического или неврологического заболевания, диагностика которых имеет решающее значение для выявления природы инсульта.

Эмболия опухолевыми клетками относится к редким причинам инсульта (как и жировая эмболия а также воздушная) и в значительном проценте случаев остаётся нераспознанной.

Наследственные заболевания (гомоцистинурия, болезнь Фабри, синдром Марфана, синдром Элерса-Данло, эластическая псевдоксантома, синдром Рендю-Ослера-Вебера, нейрофиброматоз, синдром эпидермального невуса, синдром ЦАДАСИЛ, Williams синдром, синдром Снеддона, митохондриальная энцефалопатия с лактат-ацидозом и инсультами – так называемый MELAS-синдром), способные приводить к инсульту, подтверждаются клинико-генетическим анализом, характерными неврологическими, кожными и другими соматическими проявлениями.

Ятрогенные формы инсульта развиваются остро в ответ на введение некоторых лекарственных средств (высокие дозы женских половых гормонов, L-аспаргиназы, иммуноглобулина, интерферона и некоторых других), что и служит основанием для подозрения на ятрогенное происхождение инсульта.

Исследуя анамнез больных инсультом в молодом возрасте, важно обращать внимание на наличие факторов риска некоторых заболеваний или характерных соматических симптомов, имевших место в прошлом, либо выявляемых во время осмотра.

Нельзя недооценивать некоторые глазные и кожные симптомы. Вероятность атеросклероза, как возможной причины инсульта, повышается при наличии таких факторов риска как курение, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, радиационная терапия; диссекцию сонной артерии можно подозревать при наличии травмы в анамнезе или мануальных манипуляциях в области шеи.

  • У молодых людей сознание остается ясным, болезнь протекает только на фоне неврологического дефицита;
  • Угроза летального исхода и тяжелых осложнений намного ниже;
  • Низкий уровень агрессивности;
  • Ткани мозга поражаются не так быстро, как у пожилых людей;
  • При грамотном лечении вероятность повторного инсульта снижена в 3 раза.
  • Болезни крови, нарушение ее состава – повышенный уровень белка в крови, склонность к закупорке капилляров, большое количество микротромбов к русле сосуда.
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы – гипертония, патологические заболевания сосудов, имеющие органическую природу.
  • Сахарный диабет.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Инфекционные заболевания – менингит, энцефалит, герпетические поражения и другие инфекции, воздействующие на биохимический состав крови.
  • Доброкачественный и злокачественные опухоли. Увеличение опухоли способно вызвать нарушения мозгового кровообращения, механически сдавливая стенки кровеносных сосудов. Такое же механизм воздействия имеет и опухоль внутри стенки кровеносного сосуда.
  • Злоупотребление медикаментами. Некоторые лекарственные препараты, принимаемые самостоятельно без контроля врача, способны вызвать заболевания крови и сердца, что в свою очередь приведет к инсульту. В эту же группу риска относят женщин, принимающих противозачаточные и гормональные препараты.
  • Неправильный образ жизни. Курение, спиртные напитки, малоподвижный и сидячий образ жизни, постоянные стрессы, отсутствие привычек правильного питания.

Разновидности недуга

Инсульту в 20 лет характерно проявление в виде апоплексического удара. Данное нарушение кровообращения сопровождается отмиранием клеток мозга. На фоне этой аномалии у человека развиваются проблемы в работе когнитивных функций. Ухудшается память, больной начинает забывать некоторые слова или испытывает трудности в произношении фразы.

Тип инсульта Отличительные особенности
Ишемический Поражает небольшие сегменты мозговых полушарий. Считается наиболее распространенным среди всех инсультов. Главной причиной появления этого недуга являются холестериновые бляшки. Также в группу риска входят больные, имеющие следующие проблемы со здоровьем:
тромбоз сосудов;
воспалительные процессы в головном мозге острой или хронической формы;
раковые опухоли;
эмболия;
лица, перенесшие травмы головного мозга.
Данная разновидность болезни переносится пациентами хорошо. Если не запускать недуг, то высока вероятность восстановления функций мозга.
Геморрагический Отличается более острой формой. Кровь начинает заполнять внешнюю полость мозга. Высока вероятность летального исхода. Главной причиной появления этой разновидности болезни у молодых пациентов является генетическая предрасположенность. У человека во время медицинского обследования не выявляют аневризму сосудов, что приводит к дальнейшему прогрессированию недуга. Помимо этого, среди причин болезни выделяют:
черепно-мозговые травмы;
врожденные аномалии в строении сосудов головного мозга;
врожденная повышенная проницаемость сосудов;
ожирение;
диабет.
При тщательном исследовании врачами была установлена зависимость между гипертонией и возникновением инсульта этой формы. Практически все пациенты юного возраста, попавшие в больницу с этим диагнозом, имели наследственную предрасположенность к недугу и страдали от повышенного давления.

Необходимо отметить, что люди, столкнувшиеся с инсультом в возрасте 30 лет, будут переносить его иначе, чем пенсионеры 60-70 годов. Молодые люди чаще всего остаются в сознании и редко обращают внимание на симптомы болезни. Неврологический дефицит очень выражен. Если не приступить к лечению, больной может остаться инвалидом.

Согласно данным статистики, мужчины в молодом возрасте меньше подвержены риску возникновения инсульта, чем представительницы слабого пола. Помимо этого, женщины намного сложнее переносят патологию, среди них высокий процент смертности, а восстановительный период проходит дольше. Вне зависимости от пола и возраста, инсульт подразделяется на два вида.

Геморрагический инсульт

Этот вид патологии встречается реже, чем ишемический, однако является и более опасным, так как сопровождается нарушением целостности сосуда. В данном случае речь о разрыве с дальнейшим кровоизлиянием в полости головного мозга, находящиеся с внешней стороны. Даже разрыва одного капилляра может быть достаточно для возникновения геморрагического инсульта.

Симптомы инсульта у молодых

Проявления инсульта у молодых людей будут отличаться от характерных симптомов болезни. Внезапная сонливость и усталость, которые многие работники принимают за проявления стресса, может свидетельствовать о нарушении кровообращения мозга. У больных могут проявиться и классические симптомы болезни, среди которых:

  • головокружения в сочетании с потерей сознания на короткое время;
  • проблемы с ориентацией в пространстве;
  • жалобы на невыносимый жар, когда температура находится в норме;
  • учащенное сердцебиение;
  • паралич конечностей.

Некоторые симптомы появляются, когда поражены определенные участки мозга. Если кровоизлияние началось в сегменте двигательной активности, то походка и движения человека становятся неуверенными. В наиболее тяжёлых случаях у больных наблюдается паралич. Первым признаком инсульта в таком случае станет потеря чувствительности.

Если поврежден участок, связанный с сонной артерией, то она начнёт сильно пульсировать. Человек будет говорить несвязно, мышцы станут слабыми. В тяжёлых случаях больной может ослепнуть. При проблемах с сегментом координации человек испытывает головокружения, тошноту и рвоту. Появляются зрительные и слуховые галлюцинации. У женщин проявления болезни другие:

  • внезапная резкая боль в голове, руке, ноге;
  • ухудшение чёткости зрения;
  • боль в животе;
  • тошнота;
  • онемение лица на короткое время.

При проблемах с сегментом координации человек испытывает головокружения, тошноту и рвоту.

Существует ишемический и геморрагический инсульт. Первый возникает тогда, когда головной мозг плохо снабжается кровью. Появление геморрагического инсульта часто зависит от гипертонии.

Люди молодого возраста могут иметь один и другой тип инсульта. Ишемический вид встречается в медицинской практике чаще. Основной причиной этого недуга является закупорка сосудов. Это происходит из-за тромбов или холестериновых бляшек, которые выросли в размерах и закрыли собой просвет в сосудах.

Геморрагический инсульт намного опаснее для человеческого организма,чем ишемический, ведь он может проходить в острой форме. Возникновение патологии может произойти в любую минуту.

Первые симптомы ишемического инсульта:

  • плохое реагирование на свет;
  • боль в районе живота;
  • нарушение сна;
  • возможная потеря сознания;
  • головная боль;
  • ослепление на один или два глаза;
  • изменение ритма сердца;
  • паралич;
  • онемение лицевых мышц;
  • судороги;
  • плохая речь.

Основные симптомы инсульта не всегда проявляются, иногда он протекает скрыто. Человек чувствует усталость и его постоянно клонит в сон, такое состояние часто спровоцировано недостаточным количеством отдыха. Но вот на деле это является явным признаком приближения серьезного нарушения.

Повреждения головы и гематомы способствуют нарушению передвижения крови по кровеносным сосудам, из-за чего человек может серьезно заболеть. Если Вы обнаружили на голове гематому и она увеличивается, то необходимо обратиться к врачу.

Молодые люди испытывают те же общие симптомы, свойственные всем возрастным группам – сильная головная боль, головокружение, тошнота, утрата зрения и нарушение координации движений, потеря чувствительности и т.д.

Признаки инсульта и микроинсульта отличаются. К симптомам первого относят:

  1. Проявление резкой беспричинной головной боли.
  2. Развитие сильного вертиго.
  3. Потеря координации движения и равновесия.
  4. Онемение части тела (чаще левой).
  5. Резкое падение зрения.
  6. Затуманенное сознание.
  7. Проблематичная речь.
  8. Невозможность сконцентрироваться.

К клиническим симптомам микроинсульта относят:

  1. Онемение и стремительная потеря чувствительности части тела.
  2. Слабость в руках или ногах, особенно замечается на одной из сторон.
  3. Трудное передвижение.
  4. Истерическая реакция на яркий свет или музыку.
  5. Сильные рвотные позывы.
  6. Беспричинный озноб.

Главное отличие симптомов этих заболеваний – количество и длительность. При микроинсульте возникают после резкого скачка АД. Для инсульта характерно ухудшение состояния здоровья без видимых причин.

Первая помощь при инсульте

При инсульте человека срочно нужно госпитализировать в больницу. Лучше всего вызвать скорую помощь, а не пытаться доставить пациента самостоятельно. Ведь лишние движения больному могут навредить.

Действия для оказания первой помощи:

  1. Голову больного следует поднять на один уровень с шеей, примерно на 30°.
  2. Давать пить и есть больному нельзя, так как органы глотания могут быть парализованными.
  3. Нужно освободить тело человека от сдавливающей одежды.
  4. Если появились первые признаки рвоты, голову положить набок и высунуть язык изо рта.
  5. Обеспечить покой.

Когда пациент окажется в больнице, он получит медикаментозную терапию и при необходимости будет доставлен в реанимацию.

Инсульт является тяжелым патологическим процессом, который может привести к множеству осложнений и последствий, что будет зависеть от качества и своевременности оказания медицинской помощи. Для купирования приступа пациенту даются специальные препараты. До того как приедут медики, необходимо самостоятельно помочь больному.

При инсульте человека необходимо положить горизонтально таким образом, чтобы его ноги были расположены выше головы. Под голову при этом следует положить подушку. Если больной одет в тесную одежду, ее нужно снять или расстегнуть пуговицы, ослабить галстук в случае его наличия. Окно в помещении, где находится больной, нужно открыть, что обеспечит поступление свежего воздуха, а шторы, наоборот, закрыть. Больному необходимо обеспечить покой и спокойствие до приезда медиков.

Довольно часто человека при инсульте настигает паническое состояние и ощущение страха. В этом случае нужно постараться успокоить больного и уложить его горизонтально.

Профилактика заболевания

При благоприятном прогнозе восстановительный период будет продолжаться несколько месяцев. Реабилитация предполагает прием медикаментов, соблюдение лечебного питания и выполнение специальных упражнений. При особенно обширных и тяжелых поражениях полное восстановление может быть невозможно.

Любую болезнь, по мнению медиков, проще предотвратить, чем лечить. Инсульт не является исключением, поэтому профилактические меры играют не последнюю роль. Данные статистики в медицине говорят о том, что примерно 70% человек не осознают, что у них развивается инсульт, списывая недомогание на другие заболевания.

Если бы каждый человек, начиная с молодого возраста, был внимателен к своему здоровью, это значительно сократило бы количество инсультов. Здоровье достигается посредством выполнения нехитрых правил, предусматривающих сбалансированное питание, правильный образ жизни, предполагающий отсутствие вредных привычек, а также умеренные физические нагрузки.

Перенесенный в молодом возрасте инсульт наносит непоправимый вред здоровью человека. Возрастает в этом случае и риск повторного инсульта в зрелом возрасте.

Каждый человек, который старше 20 лет, обязан знать, что профилактика инсульта нужна для его организма. Ведь патология может появиться в любой момент.

Профилактика инсульта часто включает в себя такие мероприятия:

  1. Важно следить за своим питанием. Следует ограничить употребление животных и растительных жиров, чтобы уменьшить уровень холестерина в крови.
  2. Необходимо отказаться от гормональных лекарств.
  3. Нужно постоянно следить за артериальным давлением.
  4. Важно контролировать свой вес. Не нужно допускать сильного похудения и набора лишних килограмм.
  5. Уменьшить количество употребления алкоголя.
  6. Отказаться от курения.
  7. Вовремя лечить мигрень.
  8. Следует контролировать уровень гормонов в организме.
  9. Избегать стресса и больше находиться на свежем воздухе.

Независимо от возраста важно следить за уровнем артериального давления. Если имеются отклонения от нормы, то следует обратиться к специалисту. Врач назначит необходимое лечение и даст рекомендации относительно физических нагрузок, питания и режима отдыха. Иногда во время обследования молодому человеку могут диагностировать мерцание предсердий или нерегулярные сердечные сокращения.

Отказ от курение, контроль за выпитым спиртным, решение заниматься спортом, правильно подобранный рацион питания, аутогенные тренировки – это лучшая профилактика ишемического инсульта, которую молодой человек может осуществить самостоятельно.

Инсульт представляет собой реальную и серьезную угрозу для жизни. Поэтому уже с молодости необходимо уделять внимание профилактике, а также обращаться к врачу при появлении тревожных сигналов.

Независимо от возраста вести здоровый образ жизни, регулярно заниматься спортом, следить за показателями артериального давления и раз год проходить профилактическую диагностику.

Если заметили, что нарушение показателей АД случается все чаще, нужно показаться врачу. Он проведет анализы, подкорректирует режим тренировок и пропишет медикаменты. Нередки случаи, когда такие осмотры помогали на ранних стадиях диагностировать нерегулярные сокращения сердечной мышцы или мерцание предсердий. Эти патологии без лечения со временем приведут к инсульту.

Для снижения вероятности инсульта уже в 20 лет надо следить за здоровьем:

  1. При высокой вязкости крови не употреблять фармацевтические средства с эстрогеном (сюда относятся и оральные контрацептивы). Полезно отказаться от сигарет, жирных блюд и алкоголя.
  2. Лечить мигрень при первых проявлениях. Это заболевание более характерно для женщин, достигших 25-летнего возраста. Если у пациентки при головных болях развиваются зрительные галлюцинации, это свидетельствует о мигренозном инфаркте.
  3. При первых признаках атеросклероза сосудов пройти полную диагностику. На основе анализов специалист подберет диету и пропишет лекарства.
  4. Со всей строгостью отнестись к нарушениям неврологического характера, например: онемение конечностей, зрительные галлюцинации, мыслительное торможение, проблемная речь и т.д. Эти признаки плохо сказываются на здоровье, и даже редкое проявление сигнализирует о вероятности инсульта.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх