Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Повышены моноциты у ребенка

Моноциты повышены у ребенка до года — возможные причины

Когда малыши болеют, для постановки правильного диагноза им назначают анализы. Если обнаруживается, что моноциты повышены у ребенка в крови, это свидетельствует о нарушении иммунной защиты, тому следует искать причину.

Моноциты под микроскопом

Как образуются моноциты

Стоит чужеродным микроорганизмам попасть в тело ребенка, иммунная система сразу включается в работу и начинает синтезировать антитела. Белкам-возбудителям противостоят моноцитарные клетки. Чем больше их обнаруживается в крови, тем выше степень заболевания.

Моноцит – это самая крупная разновидность лейкоцита, вырабатывается он костным мозгом. В кровь элементы попадают еще не до конца созревшими клетками и живут там порядка 30 часов. Циркулируя по организму, моноциты оседают в тканях, превращаясь в макрофаги, цикл жизни которых составляет 1,5-2 месяца.

Специалисты называют данные клетки «санитарами», очищающими и обновляющими кровь. Процесс уничтожения микробов называется фагоцитозом. Он основан на поглощении моноцитами болезнетворных микробов и их переваривании.

У данной разновидности лейкоцитов имеются и другие «обязанности»:

  • обезвреживание паразитов;
  • «поедание» опухолевых тканей;
  • вывод из организма отмерших клеток.

Обратите внимание! Если у ребенка моноциты выше нормы, это значит, что иммунная система активно борется с микробами, паразитами, раковыми клетками, аллергенными белками.

Симптомы при повышенных моноцитах

У ребенка моноцитоз могут случайно выявить при прохождении плановой диспансеризации. Обычно его диагностируют во время целенаправленного обследования, когда присутствуют следующие показания:

  • быстрая утомляемость и слабость;
  • кашель, насморк;
  • лихорадочное состояние;
  • боли в животе и понос;
  • припухлость лимфоденических узлов.

Любой из этих симптомов – уже повод заподозрить воспалительный процесс или проникновение инфекции в детский организм. Лабораторные исследования помогут определить тяжесть заболевания.

Обратите внимание! Повышать количество моноцитов способны и природные явления: прорезывание зубов, восстановление организма после хирургического вмешательства, критические дни у девочки подростка.

Какой анализ нужно сдать

Общий анализ крови не даст информации о количестве моноцитов у ребенка. Исследование выявляет только наличие всех лейкоцитов, не разделяя их на виды.

Поэтому врач назначит клинический (развернутый) тест – лейкограмму. По ней определяют содержание каждой разновидности белых клеток и их количественный показатель.

Забор крови на анализ

В развернутом анализе имеется информация и о других составляющих крови, основные из которых – лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы, СОЭ, базофилы. Отклонение от нормы каждого из этих компонентов представит более четкую картину и позволит врачу отвечать на такие вопросы:

  • в каком состоянии находится иммунитет ребенка;
  • каков характер инфекции (бактериальный или вирусный);
  • на какой стадии развития воспалительный процесс;
  • имеются ли осложнения и патологии.

Анализ на моноциты и другие составляющие крови в сочетании с имеющейся симптоматикой позволит определить основное заболевание и подобрать правильные лекарства.

Подготовка к обследованию

На повышение моноцитов в крови влияют не только чужеродные белки. Увеличить количество лейкоцитов может и неправильная подготовка ребенка к предстоящим анализам. Чтобы тест получился достоверным, мама придерживается следующих рекомендаций:

  • за сутки до похода в лабораторию ребенку не дают жирную и жареную пищу; если малыш находится на грудном вскармливании, данная рекомендация касается маминого рациона;
  • за день до исследования исключаются подвижные игры и другие виды физической активности, а также стрессовые ситуации;
  • развернутый анализ крови сдают натощак; у грудничка последнее вскармливание должно быть не позднее, чем за 2 часа до тестирования.

Важно! Если ребенок принимает какие-то медикаменты, и отменить их нельзя, врач должен это учитывать при рассмотрении результатов исследования.

Как делают анализ

В детских поликлиниках кровь на развернутый анализ обычно берут из безымянного пальца, предварительно проколов его подушечку. У новорожденного скарификатором иногда делают прокол в пятке, из которого и собирают стеклянной трубкой в пробирку лимфатическую капиллярную жидкость.

Мазок крови наносят на стеклышко и помешают в микроскоп. С помощью данного инструмента рассматривают лейкоциты. Определить количественный состав каждого элемента в пробе несложно – они отличаются формами, размерами и рядом других специфических признаков. Именно так происходит простой подсчет лейкоцитарной формулы.

Как еще проводят исследование

В ряде случаев требуется венозная жидкость, забираемая из кровеносного сосуда шприцом. При исследовании взятой пробы лаборанты пользуются гематологическими анализаторами. В специальное устройство помещается пробирка с кровью. Сам прибор заправляется всевозможными реактивами, которые должны взаимодействовать с лимфатической жидкостью.

Гематологический анализатор

Анализатор за считанные секунды выдаст информацию о гематокрите, уровне гемоглобина, размерах, форме и числе эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других компонентов. Полученную информацию аппарат переводит в графики и выдает в виде специальных бланков.

Анализаторы способны быстро и эффективно определить лейкоцитарную формулу, ради которой и делается забор крови у ребенка.

Анализ без боли

Любой анализ доставляет малышам неудобство, так как процедура является болезненной. В платных клиниках используют альтернативный вариант, противопоставляемый металлическому скарификатору, – пластиковый ланцет. Приспособление внешне похоже на авторучку и работает по такому принципу:

  • нажал на кнопочку;
  • сработала пружинка;
  • она вытолкнула иглу на нужную глубину.

Острие ланцета настолько тонкое, что укол получается безболезненным, а количества крови достаточным, чтобы сделать забор на тестирование.

Ланцет для забора крови

Приспособление обеспечивает малышу максимальный комфорт во время процедуры, но используется не всегда, так как стоит в разы больше, чем простой скарификатор.

Расшифровка анализа крови ребенка

Получив результаты исследования биоматериала, врач сразу обращает внимание на такой параметр – моноциты у ребенка норма или отклонение от нее. Для расшифровки теста необходимо учитывать еще и возраст, для которого допустимы свои значения:

  • у детей до года нормой считаются показатели в пределах 3-12%;
  • у ребенка от 12 месяцев до 15 лет допустимое значение – 3-9%;
  • у подростков моноциты составляют порядка 1-8%.

Кроме относительного параметра, во внимание берут еще и абсолютный, показывающий количество моноцитов в 1 л крови. В данном случае нижний допустимый предел для каждого возраста одинаков и составляет 0,05*109/литр. Верхний показатель в норме таков:

  • в возрасте до года – 1*109 (в 1 л);
  • до 2-х лет – 0,6;
  • в 3-4 года – 0,5;
  • с 5 до 15 лет – 0,4.

В идеале абсолютное значение должно уменьшаться. Когда у ребенка моноциты абс повышены и не отвечают возрастным нормам, говорят о развитии моноцитоза.

Таблица лейкоцитарной формулы

Если верить доктору Комаровскому, посвятившему в своем медицинском справочнике целый раздел анализу крови, норма – это понятие условное. Поэтому, сравнивая результаты тестирования своего ребенка с нормативными таблицами, не стоит сразу впадать в отчаяние, ведь там указаны усредненные данные.

Чтобы поставить диагноз, необходимо обращать внимание на показатели всех элементов крови, представленных в развернутом анализе. Они могут повышаться вместе с моноцитами, оставаться в норме либо быть заниженными.

Сопутствующие элементы крови

Наименование Описание
Лимфоциты Ни один процесс в защитной системе организма невозможен без данного элемента. В его «обязанности» входят обнаружение, распознавание, борьба с антигенами. Лимфоциты синтезируют антитела и выполняют еще ряд других защитных функций.
Если, наряду с моноцитами, наблюдается увеличение и этого компонента, говорят о слаженно действующей иммунной системе, борющейся с вирусной и бактериальной инфекцией.
Когда при моноцитозе, наоборот, лимфоциты ниже нормы, это свидетельство ослабленности иммунной системы.
Базофилы Если анализ показывает превышение данного вида лейкоцитов, причинами могут быть аутоиммунная болезнь, аллергия или внутренняя инфекция (но не ОРЗ).
При нормальном положении вещей этих элементов должно быть не более 1%, они необходимы для свертывания крови.
Нейтрофилы Если одновременно будут повышаться моноциты и данный вид лейкоцитов, говорят о заражении организма грибковыми спорами или бактериями. При этом обычно лимфоциты занижены.
Данные элементы, в свою очередь, подразделяются на подвиды:
• сегментоядерные, выходящие из костного мозга полностью созревшими клетками;
• «младенцы» среди нейтрофилов – миелоциты;
• лейкоцит в «отроческой» стадии именуется метамиелоцитом.
Этот последний элемент очень быстро развивается и превращается в палочкоядерный нейтрофил. Чем их больше обнаруживается в крови, тем серьезнее бактерицидная атака на иммунитет.
Эозинофилы Завысить данный показатель могут аллергические реакции, приводящие к развитию бронхиальной астмы, поллинозу, дерматиту атопической формы.
Эозинофилы выше нормы – показатель заражения кишечными паразитами либо глистами.
В редких ситуациях подобная картина указывает на заболевание крови: лейкемию или лимфому.
СОЭ При моноцитозе завышенный уровень скорости оседания эритроцитов свидетельствует о наличии в организме ребенка воспалительных процессов (аутоиммунных, аллергических, инфекционных).

Учитывая информацию данной таблицы, важно сравнивать повышение моноцитов в крови у ребенка с количественными показателями всех разновидностей лейкоцитов. Это позволит увидеть четкую картину заболевания.

Варианты расшифровки

Возрастающий уровень моноцитов у детей чаще связывают с простудными инфекциями респираторного характера и расстройствами желудочно-кишечного тракта. Возможны и более серьезные патологии. Поэтому, рассматривая анализ крови, врач обращает внимание на такие моменты:

  • если процентное количество моноцитов немного завышено, а долевое содержание других разновидностей лейкоцитов снижено, при этом общее их число находится в норме, это указывает на относительный моноцитоз; он не опасен и может проявиться как признак недавно перенесенного заболевания;
  • в ряде случаев относительный моноцитоз трактуется как показатель нормы, если в его основе лежит наследственность (тому должно быть подтверждение лабораторных исследований крови других членов семьи);
  • абсолютный моноцитоз классифицируют, когда данный вид лейкоцитов зашкаливает в эквиваленте на литр материала; такой показатель указывает на патологию, скрытую в организме.

В борьбе с чужеродными телами при патологии моноциты расходуются с большой скоростью. Поэтому костному мозгу приходится работать в усиленном режиме, чтобы восполнить недостающие клетки взамен умершим.

К патологическим причинам относятся аутоиммунное состояние организма, воспалительные процессы в ЖКТ и полости рта, инфекции на фоне перенесенных операций, отравления, онкология, туберкулез, сифилис.

Дополнительные исследования

Если в крови у ребенка повышены моноциты, а расшифровка тестов не дает возможности поставить однозначный диагноз, прибегают к дополнительным обследованиям, с привлечением врачей других специальностей:

  • Когда имеется подозрение на грибковую, вирусную или бактериальную природу патологии, ребенка направляют к инфекционисту, который назначит такие анализы:
  1. коптограмму;
  2. бактериологический посев и пробы на яйца паразитов;
  3. серологический тест на подтверждение возбудителей;
  4. анализ мочи клинический;
  5. мазки из зева и носа.
  • Если инфекция не обнаружена, а живот болит, возникает подозрение на патологию в брюшной полости; ребенка направляют на УЗИ и консультацию к хирургу, гастроэнтерологу;
  • Моноцитоз может сопутствовать другой патологии – мононуклеозу; поэтому врач обязательно обследует лимфаузлы и назначит специальный тест крови на атипичные нуклеары;

Дополнительные анализы

  • Если при обследовании малыша в сердце прослушиваются шумы, можно заподозрить аутоиммунную болезнь; в данном случае повышенные моноциты подкрепляют ревмопробами и взятием крови на биохимию.

Из всего сказанного напрашивается вывод: одного клинического анализа мало, чтобы понять, почему малыш плохо себя чувствует. Обнаружив при расшифровке теста завышенный уровень моноцитов, соотносят его с показателями других разновидностей лейкоцитов. Для подтверждения или опровержения наличия патологии понадобятся дополнительные обследования и консультации с врачами узкой специализации.

Даже небольшого объема крови достаточно, чтобы установить количественное содержание в ней моноцитов и других лейкоцитов. Повышенный уровень ферментных элементов говорит об активной работе иммунной системы. Расшифровка специфических изменений, полученных при тестировании, подскажет причину болезни малыша, что позволит подобрать наиболее эффективную терапию.

Повышение лимфоцитов и моноцитов у ребенка: причины и лечение

0 Автор статьи:
Марина Дмитриевна 2017.08.21 12 286

Когда в организм человека проникает чужеродный агент, иммунная система запускает защитный механизм. В крови увеличивается концентрация специфических клеток, которые направляются на уничтожение патогенных микроорганизмов. Если у ребенка повышены лимфоциты и моноциты, о чем это говорит?

Функции клеток крови

Моноциты относятся к лейкоцитам, которые находятся в крови, а потом переходят в ткани, где преобразовываются в зрелые клетки. Направляются в те места, где активно размножаются патогенные микроорганизмы.

Повышение количества моноцитов свидетельствует о том, что в организм попал чужеродный агент. При его проникновении иммунная система бурно вырабатывает клетки, чтобы они уничтожили раздражитель.

Лимфоциты отвечают за то, чтобы реакция иммунитета запускалась и останавливалась вовремя. Выявляют бактерии и устраняют их, производят иммуноглобулины, запоминают информацию о чужеродном веществе.

Моноциты и лимфоциты важны для нормальной деятельности организма. Отклонения в их содержании указывает на наличие патологий, что помогает при диагностике.

Моноциты и лимфоциты

Норма лимфоцитов в крови

Важно!!! У детей, которым не исполнилось года, повышенные лимфоциты не считаются патологическим состоянием. Высокий показатель наблюдается вследствие того, что у маленьких малышей еще не окрепшая иммунная система. Она развивается на протяжении нескольких лет, поэтому уровень лимфоцитов понижается постепенно с возрастом.

В первые дни жизни показатель не превышает 25%, в конце первого года увеличивается и на протяжении 4 лет держится на высокой отметке – 50-65%. Затем уровень снижается. К 6 годам составляет 42%, после 10 лет – 40%, к 18 годам норма устанавливается – 37% и не меняется у здоровых людей.

Что касается моноцитов, то они меняются с ростом ребенка:

  • Первые часы жизни – 10%.
  • С 5 дня по 1 месяц – 14%.
  • 1 месяц – 12%.
  • От года до 5 лет – 10% .
  • От 5 до 15 лет 4-6%.
  • Старше 15 лет- 7%.

Если уровень повышен, то такое состояние называют моноцитозом.

Одновременное повышение клеток

Моноциты и лимфоциты – две разновидности лейкоцитов, которые определяют работу иммунной системы. Если их уровень растет, то это свидетельствует о том, что иммунитет в усиленном режиме борется с патогенной микрофлорой. Защитный механизм ребенка работает исправно, четко реагирует на чужеродные агенты.

Когда уровень лимфоцитов и моноцитов повышен у ребенка в период выздоровления после инфекционной патологии, то болезнь отступила. Такое отклонение от нормы положительное. Оно наблюдается и после оперативного вмешательства.

Если при заболевании вирусной патологией повышаются два показателя, то возможно присоединение бактериальной инфекции. Врач проверяет места инъекций, осматривает тело ребенка в поисках покраснения, опрелостей, гнойных процессов в горле.

Низкий уровень показателей наблюдается при некоторых заболеваниях. Понижены лимфоциты и повышены моноциты при воспалительных процессах в организме. В этом случае доктор учитывает остальные показатели исследования, жалобы и симптомы болезни.

Простуда у ребенка

Почему повышаются моноциты?

Немного повышены моноциты в крови у ребенка, если развивается гнойная инфекция или он выздоравливает после простуды. Такое наблюдается, когда у малыша режутся зубки либо он ударился, получил травму. Небольшое повышение возникает как наследственный фактор.

Если отклонение выраженное, то это указывает на развитие патологии. Ведь при болезнях кровеносная система малыша не способна бороться с огромным количеством вредоносных микроорганизмов, поэтому костный мозг вырабатывает большое число лейкоцитов.

Повышенный показатель моноцитов наблюдается при таких состояниях:

  • Аутоиммунные нарушения. Вызывают активную выработку лейкоцитов, моноцитов, нейтрофилов для обеспечения стабильной работы иммунной системы.
  • Инфекционный мононуклеоз. Негативно сказывается на миндалинах, печени, лимфатических узлах и селезенке, поэтому отражается на составе крови.
  • Малярия. Сопровождается повышенным уровнем моноцитов, показатель гемоглобина и эритроцитов понижается.
  • Лейкоз. Моноциты увеличены при монобластном типе патологии, но она встречается редко.
  • Полицитемия. Поражает костный мозг, поэтому он неадекватно производит все клетки крови.
  • Паразиты. При проникновении паразитов в организм ребенка иммунитет производит много лейкоцитов, чтобы бороться с ними.
  • Врожденный сифилис. Передается внутриутробно от больной матери. Патология вызывает лейкоцитоз, но наблюдается эритропения.
  • Интоксикация организма химическими веществами.

Также спровоцировать увеличение количества моноцитов могут заболевания пищеварительных органов, грибковая инфекция, эндокардит, сепсис, оперативное лечение.

Лейкоз у малыша вызывает увеличение моноцитов

Причины увеличения лимфоцитов

Существует возрастное повышение лимфоцитов в крови у новорожденного ребенка, которое связано с тем, что иммунная система малыша только начинает развиваться, не функционирует в полной мере. В этом случае терапии не требуется. Со временем показатель восстановится самостоятельно. Если содержание данных клеток выше нормы, которая соответствует конкретному возрасту, то на это должна быть причина.

Врачи разделяют лимфоцитоз на злокачественный и реактивный. Первый предполагает, что концентрация клеток повышается из-за онкологии. Второй тип патологии является реакцией на влияние чужеродных веществ и микроорганизмов, которые проникают во внутренние органы человека.

Злокачественная разновидность лимфоцитоза диагностируется редко. Но встречается в любом возрасте, даже у годовалого ребенка. Но диагноз не ставится по одному анализу крови. Для выявления онкологии назначают дополнительную диагностику.

При злокачественном повышении клеток человек ощущает слабость, развивается анемия, кожа становится бледной, из носа часто идет кровь, лимфатические узлы увеличиваются, повышается температура, мучают боли в области очага поражения, организм легче подвергается инфекционным патологиям.

Чаще всего лимфоциты повышены у детей, когда в организме развивается лимфобластный лейкоз в острой форме. Это заболевание вызывает сложности при лечении, но если обнаруживается на первой стадии, то есть шанс устранить недуг.

Все описанные патологии встречаются редко. В основном повышенный уровень лимфоцитов у детей говорит о том, что ребенок болеет инфекционной болезнью или перенес ее недавно. К таким патологиям относятся:

Имеются факторы, способные спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови у малышей:

  • Нарушения в деятельности эндокринной системы.
  • Сбой гормонального баланса в организме.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Операция по удалению селезенки.
  • Интоксикация организма тяжелыми металлами и химическими веществами.
  • Лечение некоторыми лекарственными препаратами, к примеру: антибиотиками, обезболивающими, гормональными средствами.
  • Дефицит витаминов в организме.
  • Вакцинация.
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Получение травмы.

Лимфоциты у детей могут быть повышены вследствие интенсивной физической активности.

Важно!!! Точную причину должен выяснять лечащий врач. Не нужно ставить диагноз самостоятельно и назначать ребенку лечение. Анализ крови является показателем, что в организме присутствуют нарушения, но указать на точную причину не может. Для этого понадобится пройти дополнительное обследование.

Понижение уровня клеток

Моноциты и лимфоциты могут повышаться и понижаться. Это отклонение также указывает на наличие патологий в организме или воздействия физиологических факторов.

Что касается моноцитарных клеток, то их уровень понизится в следующих случаях:

  • Если в организм проникли бактерии и вызвали развитие тяжелых инфекционных заболеваний или сепсис.
  • Если в пищеварительных органах присутствуют глистные инвазии. Для их уничтожения вырабатывается много моноцитов, но и большая часть погибает в процессе борьбы с паразитами.
  • Если развивается злокачественное новообразование. В этом случае нередко поражается костный мозг, который потом теряет способность вырабатывать клетки. В результате лимфоциты, моноциты и нейтрофилы понижены.

Лимфоциты понижаются вследствие инфекционных, простудных, воспалительных заболеваний. Врачи выделяют провоцирующие патологические состояния: СПИД, гепатит, туберкулез, пневмония, сепсис, волчанка, ревматизм, почечная недостаточность, грипп, мононуклеоз.

Кроме заболеваний пониженную концентрацию лимфоцитов в крови у ребенка вызывает проведение лучевой или химической терапии, прием некоторых лекарственных препаратов.

Проникновение бактерий

Как восстановить уровень клеток крови?

Само по себе повышение лимфоцитов и моноцитов у малыша или у взрослого – не патологическое состояние. Нет таких медикаментов, которые бы смогли привести их в норму. Восстановить показатель можно, если устранить причину, которая вызвала отклонение. Как только провоцирующий фактор исчезнет, уровень клеток нормализуется самостоятельно.

Поэтому при низком или высоком показателе клеток крови врачи назначают дополнительную диагностику, целью которой является выявление причины повышения количества клеток. На основании результатов обследования доктор поставит диагноз и назначит подходящее лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх