Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Повышенное давление из за шейного остеохондроза

Скачки давления при шейном остеохондрозе: причины, первая помощь, лечение

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело». Дата публикации статьи: 03.12.2014 Дата обновления статьи: 23.01.2020

Медицинская карта страдающих шейным остеохондрозом нередко пестрит букетом диагнозов, среди которых гипертония и вегетососудистая дистония занимают первые места. Из-за распространенности этих недугов многие врачи «на автомате» назначают таким пациентам курс гипотензивной (понижающей давление) терапии, которая, увы, должного эффекта не дает. Почему? Потому что шейный остеохондроз и давление – две стороны одной медали, а синдром, который обуславливает это состояние, лечится совсем по-другому.

При грудном или поясничном остеохондрозе проблема перепадов артериального давления (АД) не возникает, поскольку сосуды, питающие головной мозг, отходят от подключичной артерии на уровне последнего шейного позвонка и не подвергаются сдавлению.

Также при шейном остеохондрозе АД не всегда держится на высоком уровне. Бывает, периоды повышенного давления чередуются с приступами пониженного давления (гипотонии), что также вызывает затруднения с постановкой верного диагноза.

Тонометр (сфигоманометр) – прибор для измерения давления

В чем причина перепадов давления при остеохондрозе шеи

Справа и слева от позвоночного канала, в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков, проходят две артерии, которые питают часть головного мозга: ствол, мозжечок, затылочные доли больших полушарий, внутреннее ухо и продолговатый мозг. Именно последний – продолговатый мозг, и отвечает за регуляцию артериального давления.

Позвоночная артерия в шейном отделе позвоночника

При шейном остеохондрозе, особенно при выпячивании межпозвоночных дисков (при грыжах и протрузиях), одна или обе позвоночные артерии могут сдавливаться. Продолговатый мозг недополучает крови и испытывает кислородное голодание. По этой причине центры регуляции тонуса сосудов перестают нормально функционировать: кровяное давление у больного скачет вверх-вниз, он испытывает головные боли, шум в ушах, головокружение, тошноту и другие неприятные симптомы – вплоть до внезапных обмороков. Это состояние называется синдромом позвоночной артерии и является серьезным осложнением остеохондроза.

Диагностика синдрома позвоночной артерии

Больной, который отмечает скачки давления при остеохондрозе, нуждается в углубленном обследовании.

Повышенное АД, особенно в зрелом возрасте, бывает симптомом разных недугов:

  • гипертонической болезни;
  • ишемической болезни сердца;
  • сахарного диабета;
  • болезней почек;
  • нарушений функции щитовидной железы и т. д.

Даже опытный врач не сможет «на глазок» определить, что именно вызывает проблему, ведь не каждый случай остеохондроза осложняется синдромом позвоночной артерии. Тех же пациентов, у кого он развился, важно выявлять как можно раньше: в запущенных и неподконтрольных случаях эта патология может перейти в острое нарушение мозгового кровообращения – ишемический инсульт.

Обследование при подозрении на синдром позвоночной артерии проводится с использованием следующих методик:

  • магнитно-резонансная томография области шеи и головы;
  • ультразвуковое доплерографическое исследование кровотока позвоночных артерий;
  • рентген шейного отдела позвоночника;
  • неврологический осмотр и изучение рефлексов.

Сам больной может заподозрить это осложнение у себя, если:

  • повышение или перепады давления чаще возникают после нагрузки на шейный отдел позвоночника;
  • подъем давления сопровождается болью в затылочной области, иногда с одной стороны;
  • давление повышается за короткий промежуток времени до близких к максимальным значений, сопровождается тошнотой и рвотой, которая облегчения не приносит;
  • сильнее повышается верхнее (систолическое) давление, нижнее (диастолическое) может оставаться нормальным или вырасти незначительно;
  • скачки давления сопровождаются напряженностью затылочных мышц и затруднением поворотов головы;
  • лечение гипотензивными препаратами мало облегчает течение болезни, но однократный прием при острых гипертонических кризах бывает эффективен.

Первая помощь и лечение

Неотложная помощь при инсульте

Если на фоне повышенного кровяного давления у вас возникает:

  • нарушение координации движений;
  • нарушение сознания;
  • потеря чувствительности одной половины тела;
  • нарушение равновесия;
  • очень сильная головная боль, какой раньше у вас не было;
  • двоение в глазах;
  • нарушения речи;
  • резкая слабость и сонливость;

необходимо лечь и попросить тех, кто находится рядом, вызывать вам скорую помощь. Никаких лекарств в этом состоянии принимать нельзя.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

При резком повышении давления до 180/90 мм рт. ст. и выше, необходимо:

  1. лечь или принять полусидячее положение, расслабив шею и удобно расположив голову;

  2. принять 1–2 таблетки каптоприла, нифедипина, пентоксифиллина или нитроглицерина, которые для таких случаев нужно всегда держать рядом;

  3. через 20 минут после приема лекарства измерить давление: если оно не снижается или растет – вызвать скорую помощь.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Задачей лечения синдрома позвоночной артерии и сопутствующей ей гипертонии является устранение сдавления сосудов и восстановление в головном мозге нормального кровотока.

  • Из консервативных методов наибольшую результативность дает мануальная и аутогравитационная терапия (вытяжение позвоночника под действием веса своего тела) в сочетании с миорелаксантами (препаратами, снимающими мышечное напряжение), иглоукалыванием и массажем.
  • Чтобы поддержать и продлить позитивный эффект процедур обязательна лечебная физзарядка, если к ней нет противопоказаний.
  • Для нормализации мозгового кровообращения, устранения головных болей, тошноты, головокружений и подобных симптомов назначают сосудистые препараты и ноотропы (кавинтон, тенотен, вазобрал).
  • Когда пациента больше всего беспокоит повышение АД – врачи, как правило, рекомендуют прием понижающих давление средств, но основными в курсе терапии этой патологии они не являются.
  • Ну а если препятствие свободному току крови к мозгу консервативно устранить не удается, межпозвонковые грыжи удаляют оперативным методом с последующей реабилитацией.

Все, кому поставлен диагноз «синдром позвоночной артерии» должны не реже одного раза в полгода показываться врачу, даже при хорошем самочувствии. Эта мера позволит меньшими усилиями продлить ремиссию и избежать тяжелых осложнений.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Гипертония при шейном остеохондрозе: лечение

На сегодняшний день у большинства людей разного возраста от 20 до 60 лет наблюдаются проблемы в виде остеохондроза или артериальной гипертензии. Если раньше эти проблемы были диагностированы у лиц старшего возраста, то сейчас они «молодеют». Между двумя заболеваниями есть взаимосвязь – показатели давления зависят от наличия, степени тяжести остеохондроза.

Взаимосвязь гипертонии и шейного остеохондроза

Симптоматика, которой проявляются шейный остеохондроз и артериальное давление, схожа, поэтому между заболеваниями есть связь. Под остеохондрозом понимаются дегенеративные изменения дистрофического типа поражения позвоночника, что провоцирует гипертонию. Причиной повышения давления становится передавливание позвоночных артерий, что особенно часто проявляется при грыжах межпозвоночного типа или протрузиях.

Если при остеохондрозе поднимается давление, это пока не гипертоническая болезнь, но постоянное передавливание сосудов может к ней привести. Шейное заболевание провоцирует подъем артериального давления из-за нахождения в области шеи ветвей, питающих кровью мозг. Это ответвление находится в последнем сегменте шейного отдела. Оно питает головной, продолговатый мозг, регулирует показатели давления. Если позвоночные сосуды сдавлены, происходит кислородное голодание.

Из-за такого состояния включаются процессы, регулирующие артериальное давление. У стенок сосудов повышается тонус, что сопровождается симптомами, схожими с гипертонической болезнью. Такая патология называется синдромом позвоночной артерии. Она сопровождается шумом в ушах, головной болью, обмороком. Понять, что у пациента гипертония при шейном остеохондрозе можно по тому, что симптомы криза не снимаются привычными лекарствами.

Причины остеохондроза шеи

Скачки давления при шейном остеохондрозе появляются при нарушениях суставов и мышц шеи. В развитии болезни принимают участие позвонки, диски, связки, пульпозные ядра (в них уменьшается количество мукополисахаридов, изменяются свойства геля). Диск между позвонками постепенно истончается, теряет эластичность, а его коллагеновые пластины теряют силу сцепления с фиброзным кольцом, растягиваются, в них появляются полости. Сосуды атрофируются, межпозвонковые диски перестают снабжаться кровью, что приводит к трещинам, разрывам кольца, грыжам.

На фоне остеохондроза остеофитами защемляется нервно-сосудистый пучок при изменении положения позвонков. Выраженная компрессия сосуда отмечается при движениях головой. Из-за снижения кровообращения в мозге нарушаются функции его отделов, подключичная артерия подвергается экстравазальной компрессии гипертрофированной лестничной мышцей, увеличенными поперечными отростками. Все это приводит к повышению давления.

Факторами, провоцирующими остеохондроз шейного отдела, влияющий на развитие гипертонии, являются:

  • недостаток движений опорно-двигательного аппарата (сидячая работа, отсутствие гимнастики, гиподинамия);
  • искривления позвоночника (приобретенные: работа за столом, ношение обуви на каблуках, запрокидывание ноги на ногу; врожденные: кифоз, сколиоз);
  • перенапряжение нервов, стрессы;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • ушибы, травмы, переломы;
  • нарушение гормонального фона, метаболизма;
  • перенапряжение мышц, подъем тяжестей;
  • старение.

Признаки гипертонии при шейном остеохондрозе

Повышенное давление при остеохондрозе шейного отдела характеризуется определенными симптомами. К ним относятся:

  • снижение зрения, двоение в глазах;
  • птоз, спутанность сознания, обмороки;
  • нарушения памяти, гемипарезы;
  • дизартрия, дисфагия;
  • потеря чувствительности, головокружение;
  • головная боль приступообразного характера, появляющаяся при повороте или запрокидывании головы, чаще носит односторонний характер, появляется утром или ночью в шейно-затылочной области с распространением вперед до висков, темени и лба с отдачей в глаза и уши;
  • рвота, тошнота;
  • пошатывание при ходьбе;
  • спонтанный нистагм;
  • хруст при движениях головы, звон в ушах, потемнение в глазах, появление «мушек»;
  • онемения плеч, пальцев рук;
  • изменения дыхания;
  • приливы крови к голове.

Последствия высокого давления при шейном остеохондрозе

Если не устранить причину развития шейного остеохондроза, то давление продолжит расти и приведет к развитию артериальной гипертензии. Также могут начаться осложнения болезней:

  1. Вертебробазилярная недостаточность. Происходит формирование патологического круга. Если сосуды, питающие мозг, изменяются, происходит окклюзия, стеноз сонной и позвоночной артерий. Это может привести к транзиторной ишемической атаке и ишемическому инсульту.
  2. Дисциркуляторная энцефалопатия. Наступает на фоне сокращения кровотока в сосудах, повышения вязкости крови и нарушения процесса микроциркуляции.
  3. Синдром позвоночной артерии. Это сопровождается усилением болевых синдромов, нарушениями обменных процессов.
  4. Отягощение снижения венозного отвода из мозга крови. Высокое давление приоткрывает артериовенозные шунты, приводит к перегрузке системы вен. Развивается ранний атеросклероз, еще больше ухудшающий кровообращение. Происходит деформация сосудов, их изгиб и извивание, сужаются просветы стенок, наступает функциональный стеноз.

Особенности лечения

При незначительном повышении давления и начальной стадии остеохондроза шейного отдела позвоночника проводится амбулаторное лечение. При скачках давления назначают таблетки, симптомы остеохондроза устраняют физиотерапией, массажем и иглоукалыванием, но после нормализации давления. Правила лечения:

  1. Сначала устраняется давление, потом лечится остеохондроз.
  2. Нельзя одновременно принимать антигипертензивные и нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Комплексная терапия включает устранение нейромышечных симптомов, ангиодистонических синдромов сосудов, нормализацию вязкости крови и энергообмена мозговых тканей, улучшение кровоснабжения в мозге, повышение симпатической регуляции.

Медикаментозная терапия

Существует множество лекарственных средств, которыми можно устранить гипертонию при шейном остеохондрозе. Популярными медикаментами являются:

  1. Инъекции Мидокалма или Толперизона. После купирования болевых синдромов пациента переводят на таблетки. Они являются миорелаксантами, снимают тонус шейных мышц.
  2. Экватор, Лизиноприл, Амлодипин – комплексный препарат используется в антигипертензивной терапии. За счет него сокращаются осложнения работы сердца и сосудов.
  3. Кавинтон – содержит винпоцетин, полученный из малого барвинка. Растительный препарат нормализует кровообращение, обменные процессы, корректирует кровоток мозга. Средство обладает антигипоксическим, сосудорасширяющим и антиагрегационным действиями.
  4. Фитопрепараты – настойки пустырника или валерианы. Они устраняются церебральные симптомы.
  5. Мочегонные средства – уменьшают объем крови, снижают давление, но к ним прибегают только при подтвержденной гипертонии. К таким относятся Фуросемид, Триампел, Амилорид.
  6. Спазмолитики сосудов – Папаверин, Дибазол.
  7. Нормализующие метаболические процессы – препараты Берлитион, Пирацетам, Ксантинол. Они дополнительно улучшают микроциркуляцию.
  8. Хондопротекторы – восстанавливают хрящевую ткань.
  9. Анальгетики – обезболивают. Это Анальгин, Дексалгин, Баралгин, Новокаин, Лидокаин. Последние два используются в виде блокад в тканях позвоночника.
  10. В тяжелых случаях кратковременно используют внутримышечные инъекции. Иногда назначаются даже наркотики – Трамадол, Налбуфин или глюкокортикоиды Кеналог и Дипроспан. При сильных болях прописывают нестероидные противовоспалительные препараты Пироксикам, Ацеклофенак, Диклофенак, Ибупрофен.

Другие методы терапии

Устранить остеохондроз, вызывающий гипертонию, можно и прочими методами лечения. К дополнительным мерам относятся:

  1. Ношение ортопедического воротника Шанца для компенсации нагрузки на шею.
  2. Мануальная терапия и лечебная гимнастика для вправления позвонков, купирования спазмов в артериях. Нужны для восстановления нормальных анатомических взаимоотношений структур.
  3. Лечебная физическая культура – для активизации обращения крови. Во время нее выполняются специальные упражнения, проводимые под контролем остеопата.
  4. Растирания шеи – используются в народной медицине. По 10 мл йода и камфорного масла соедините с 300 мл спирта и 10 растертыми таблетками анальгина. Настаивайте смесь в темном месте 20 дней, используйте при воспалениях и болях в шее. Можно применять для растирок и зверобойное масло.
  5. Массаж воротниковой зоны и грудного отдела позвоночника. Помогает возобновить подвижность сегментов позвонков, устранить ортопедические дефекты, облегчить самочувствие и снять боль.
  6. Физиопроцедуры: иглорефлексотерапия, аутогравитационная терапия (вытягивание позвонков под весом пациента), магнитотерапия, электро- и фонофорез, лазеротерапия, аппликации из парафина, облучение ультравысокочастотными токами.
  7. Если случай очень тяжелый, возникла межпозвонковая грыжа, стеноз позвоночного канала или спондилолистез, проводят хирургическую операцию.

Профилактика

Чтобы гипертония при остеохондрозе шейной мускулатуры не развивалась, следуйте простым правилам. Профилактические меры:

  • следите за режимом сна и питания;
  • не переедайте, не курите, не злоупотребляйте алкоголем;
  • занимайтесь спортом, много ходите, следите за физической активностью;
  • делайте массаж воротниковой зоны позвоночника и шеи, особенно при сидячей работе;
  • регулярно проходите обследование у врача.

Видео

►ОБОСТРЕНИЕ ШЕЙНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА: изометрические упражнения в помощь. Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Шейный остеохондроз и артериальное давление

Взаимосвязь патологий

Симптоматика у гипертонии и шейного остеохондроза схожа, поэтому, занимаясь самолечением, люди принимают неправильные препараты. Этим ситуация только усугубляется.

Остеохондроз – это дегенеративные изменения дистрофического типа, при которых поражается позвоночник, это часто провоцирует гипертонию. Причиной такого повышения является передавливание позвоночных артерий. Особенно часто это проявляется у людей с грыжами межпозвоночного типа и протрузиями.

Следует запомнить, что повышение давления при остеохондрозе – это не гипертоническая болезнь. Но она может развиться дополнительно.

Именно шейный остеохондроз провоцирует артериальную гипертензию, так как в области шеи отходят ветви, которые питают кровью большую часть мозга. И это ответвление локализуется в месте последнего сегмента шейного отдела. Эти сосуды снабжают кровью большинство структур головного мозга и продолговатый мозг тоже. Именно он регулирует показатели артериального давления. Когда вследствие передавливания позвоночных сосудов в продолговатом мозгу происходит недостаточное снабжение кровью – наблюдается кислородное голодание.

Поэтому включаются процессы, которые регулируют артериальное давление – повышается тонус стенок сосудов. Такое состояние проявляет достаточно много симптомов, которые очень схожи с гипертонической болезнью. Называют такую патологию синдромом позвоночной артерии. При этом у человека еще шумит в ушах, есть головная боль, головокружение, обморок. Возникают симптомы гипертонического криза, только они не снимаются привычными лекарствами от артериальной гипертензии.

Основными причинами остеохондроза с повышенным артериальным давлением стают:

  • малоподвижный образ жизни;
  • патологии, которые провоцируют проблемы с кровообращением;
  • нарушенный метаболизм;
  • ожирение.

Артериальное давление напрямую влияет на функционирование органов человека, а значит, и на его самочувствие. При остеохондрозе могут происходить такие изменения:

  • Повышение давления. Таким образом организм пытается восстановить нормальное кровоснабжение.
  • Повышение давления внутричерепного типа.
  • Скачки давления. При этом оно сначала повышается, а потом самостоятельно нормализуется.
  • Понижение давления. Данное состояние возникает, если при повышенном давлении организм не смог восстановить нормальное кровоснабжение головного мозга. Поэтому активируется процесс снижения потребности кислорода клетками, и происходит снижение давления.

При остеохондрозе у многих происходят перепады артериального давления.

Врачи отмечают, что именно скачки часто стают первыми предвестниками остеохондроза. Болевой синдром уже проявляется в том случае, когда ущемляется нервный корешок. В процессе развития остеохондроза проявляются другие патологические состояния, например – отечность мягких тканей и воспаление в месте поражения. А это еще больше способствует сужению позвоночной артерии.

Скачки давления при шейном остеохондрозе усиливаются вместе с другими симптомами после длительного пребывания тела в одном положении – сидении за компьютером, чтении.

Довольно часто усиление симптомов проявляется при смене положения тела с горизонтального на вертикальное. Например, когда человек встает с кровати. Кроме гипертензии возникают приступ тошноты, дискомфорт в грудине, в глазах проявляются мушки и круги.

Скакать артериальное давление может после травмирования позвоночника, ушибов, Часто такое явление возникает у профессиональных спортсменов и людей после больших физических нагрузок, при сколиозе. При этом не важно, какая степень патологии.

Лечение

Перед тем как приступить к лечению, назначается инструментальная диагностика, так как даже самый опытный врач не способен без этого поставить правильный диагноз. А остеохондроз важно выявить как можно раньше, чтобы не проявились осложнения.

Если врач имеет подозрение на синдром позвоночной артерии, то назначаются:

  • МРТ головы и шеи;
  • УЗИ (доплерографического типа) позвоночных артерий;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • консультация невролога;
  • кардиограмма.

Только после этого врач способен поставить корректный диагноз и назначить правильное лечение. Главная задача лечения синдрома позвоночной артерии – устранить факторы, которые провоцируют передавливание сосудов, нужно восстановить нормальное кровообращение в головном мозге.

Лечение заключаетсяв нескольких аспектах:

  • Нейстрализации сосудистых синдромов.
  • Устранении нейромышечных симптомов.
  • Восстановлении метаболических процессов в организме.
  • Назначении препаратов, которые улучшают симпатическую регуляцию.

Медикаменты

При остеохондрозе шейного отдела с повышением артериального давления назначаются миорелаксанты, гипотензивные препараты и лекарства для нормализации кровообращения в головном мозге. Дополнительные препараты назначаются для симптоматического лечения индивидуально, например, при церебральной симптоматике.

«Мидокалм». Действующее вещество – толперизон. Это миорелаксант, который назначают наиболее часто. Назначается он для изменения тонуса мышц шеи. В начале терапии назначают в виде инъекций, а далее человек принимает «Мидокалм» в виде таблеток.

Часто от повышенного давления назначают комбинированный препарат, который включает действующие вещества – лизиноприл и амлодипин. Он называется «Экватор». Этот препарат не только снижает артериальное давление, но и снижает вероятность возникновения различных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Также важен прием препаратов с сосудорасширяющим, антигипоксическим и антиагрегационным действиями. Иногда прописываются отдельные лекарства, но есть и комплексные, которые оказывают эти действия вместе – это «Кавинтон».

Иногда нужны мочегонные препараты. Они позволяют уменьшить объем крови, что тоже позволяет снизить артериальное давление, только к этому прибегают, если в анамнезе есть уже гипертоническая болезнь. Это «Фуросемид», «Амилорид», «Триампел». Спазм сосудов снимают «Папаверин» и «Дибазол».

Для того, чтобы нормализовать метаболические процессы и улучшить микроциркуляцию, нужны «Пирацетам», «Берлитон», «Ксантинол».

Для лечения остеохондроза могут назначаться препараты-хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. Также в период обострения прописываются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Среди анальгетиков применяют «Дексалгин», «Анальгин», «Баралгин».

Когда остеохондроз обострился, то препараты вводят в виде инъекций, внутримышечно. Но их нельзя принимать длительно, так как они только убирают болевой синдром, и не лечат основное заболевание. В особо тяжелых случаях могут назначить даже наркотики – «Трамадол», «Налбуфин», но только если боли очень интенсивные. Как правило, назначается от 1 до 3 инъекций, но не более. К нестероидным противовоспалительным средствам относят «Диклофенак», «Пироксикам», «Ибупрофен», «Ацеклофенак».

Препаратами, которые дополнительно применяют при сильных болях и обширном воспалительном процессе, являются глюкокортикоиды («Дипроспан», «Кеналог») и анестетики («Лидокаин», «Новокаин»). Эти препараты вводят в виде блокад в ткани возле позвоночника.

Другие методы

При остеохондрозе одних препаратов мало, нужно еще дополнительно использовать такие методы:

  • Лечебную гимнастику – при этом нужно выполнять специальные упражнения, которые позволят на ранних стадиях остеохондроза вправить позвонки. Только ее должен назначать квалифицированный специалист.
  • Мануальную терапию – с помощью этой методики врач восстанавливает нормальные анатомические взаимоотношения структур.
  • Ношение воротника Шанца. Данное специальное приспособление позволяет компенсировать нагрузку, которая оказывается на шейный отдел позвоночника. То есть это нужно, чтобы разгрузить мышцы шеи.
  • Массаж воротниковой зоны и в области грудного отдела позвоночника.

Мануальная терапия снимает тонус спинных мышц и приводит их в нормальное состояние. С помощью этого врач может возобновить подвижность сегментов позвоночника, также устраняется ортопедический дефект. Через несколько сеансов мануальной терапии у пациента облегчается самочувствие, устраняется болевой синдром. Важно, чтобы любые манипуляции проводил квалифицированный специалист, так как неправильное проведение таких процедур чревато ущемлением межпозвоночной грыжи или другими осложнениями.

Также часто назначаются физиопроцедуры – часто это иглорефлексотерапия. Также проводят аутогравитационную терапию. При этом происходит вытягивание позвоночника под воздействием собственного веса пациента.

Еще к физиопроцедурам, которые назначают при остеохондрозе, относятся:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • УВЧ.

Но все эти процедуры можно применять только после того, как прошел период обострения.

Неправильное проведение массажа может привести к тому, что будет резкий перепад давления. Поэтому любые упражнения нужно делать предварительно посоветовавшись с вертебрологом.

Лечить остеохондроз можно и хирургическим путем. Применяется этот метод только в том случае, если у пациента развились уже осложнения заболевания в виде:

  • межпозвоночной грыжи;
  • стеноза позвоночного канала;
  • спондилолистеза.

Также хирургическую операцию проводят при остеохондрозе с постоянными повышениями давления, если при этом есть постоянная сильная боль, которая не убирается с помощью консервативного лечения около 6 месяцев. Тогда принимается решение проводить операцию. Каким методом оперировать, может решить только хирург.

Хирургическое лечение остеохондроза назначается после всех попыток лечения консервативным путем, так как вмешательство в области шейного отдела – это большой риск.

Остеохондроз способен повышать артериальное давление, при этом наблюдается скачкообразный характер. И при этом очень важно принимать правильные лекарства, так как самолечение может привести к опасным осложнениям – гипертоническому кризу, инсульту, энцефалопатии. Лечение при шейном остеохондрозе с гипертензией должно быть комплексным. Но кроме медикаментозной терапии и физиотерапии нужно также откорректировать рацион питания, и если есть лишний вес, то следует похудеть. Главным условием профилактики остеохондроза является своевременное обращение к врачу при первых признаках, даже самых безобидных.

Как снизить давление при шейном остеохондрозе

Причины повышения давленияСопровождающие симптомы давленияПочему патология приводит к гипертензииРазвитие симптоматикиКак распознать недостаточность позвоночной артерииВозможные последствия сдавления сосудов и высокого давленияВидео про повышенное артериальное давлениеОсобенности лечения

Согласно статистике ВОЗ, дегенеративные патологии позвоночника у людей старше 50 лет встречаются в 70-90% случаев. Результаты эпидемиологических исследований показывают, что боли в спине находятся на втором месте (после ОРЗ) среди причин обращения к специалистам.

Примерно 50% взрослого населения страдают от болевого синдрома вертеброгенной этиологии, причиной которого являются происходящие при остеохондрозе дегенеративно-дистрофические процессы, сопровождающиеся проявлениями неврологического характера.

При локализации в шейном отделе остеохондроз нередко приводит к повышению артериального давления.

Причины повышения давления

Проблема повышенного давления возникает практически в любом возрасте. Артериальное давление может повышаться вследствие:

Лишний вес — причина гипертониипсихологического состояния человека;времени суток;приема разных стимуляторов (например, кофе, чая);наличия стрессовых факторов;ряда заболеваний;вредных привычек;лишнего веса;нарушения обменных процессов;плохого кровообращения;малоподвижного образа жизни;наличия наследственной предрасположенности.


Многие из перечисленных факторов одновременно способствуют также развитию остеохондроза. Например, нарушение обменных процессов в шейной области или длительное пребывание в неподвижной позе нередко провоцируют дегенеративные изменения в позвонках и межпозвонковых дисках, в свою очередь приводящие к развитию шейного остеохондроза, сопровождающегося таким симптомом, как повышенное давление. Получается своеобразный замкнутый круг: одни и те же факторы способствуют повышению давления и развитию остеохондроза в шейном отделе, а дегенеративно-дистрофическое поражение дисков и позвонков провоцирует повышение давления.

Сопровождающие симптомы давления

При давлении может появиться боль в шее

Чаще всего гипертония наблюдается у больных с протрузиями, а также с развившейся грыжей в шейном отделе. В таких случаях характерным проявлением болезни является частое скачкообразное колебание АД и сочетание с другими симптомами:

головными болями;головокружением;болью в шее;болью в плечевом поясе и руке;покалыванием, онемением кончиков пальцев;онемением языка.

Почему патология приводит к гипертензии

Позвонки в шейной области являются самыми подвижными. Это необходимо для выполнения различных поворотов шеи. Результатом подобной динамичности данной части позвоночника становится ее повышенная уязвимость. Роль играет также близкое расположение позвонков друг к другу, а также слабость мышц шейной области. Даже не очень существенное смещение позвонков становится причиной сдавления сосудов и нервов, результатом чего является повышенное давление.

В шейной зоне расположены крупные кровеносные сосуды, в том числе позвоночная артерия, которая снабжает кровью важнейшие отделы головного мозга. Дистрофические изменения, протрузии, образование остеофитов и формирование дисковых грыж при шейном остеохондрозе приводят к нарушению кровоснабжения тканей мозга.

Позвоночная артерия

Проходящие через шейную зону (конкретнее – боковые каналы тел позвонков) артерии в основном доставляют питательные вещества в задние отделы мозга: мозжечок, затылочные доли коры, продолговатый мозг, ствол мозга, внутреннее ухо, а также часть спинного мозга.

Именно в продолговатом мозге расположены центры, ответственные за регулирование важнейших функций:

кровяного давления;сердечного ритма;дыхания;глотания.

Колебания артериального давления, которые фиксируются при остеохондрозе шейного отдела, обусловлены нарушением питания центров регулирования АД и работы сердечно-сосудистой системы.

Сдавление позвоночной артерии приводит к гипоксии центра, ответственного за регуляцию давления, в результате из него на периферию начинают поступать импульсы, аналогичные тем, которые возникают в случае снижения АД и при недостаточном содержании кислорода в крови. Следствием стимуляции этого центра является резкое повышение артериального давления.

Развитие симптоматики

Остеохондроз с локализацией в шейном отделе не во всех случаях становится первопричиной гипертонии, однако его наличие приводит к большей выраженности симптомов. Кроме того, обычные методы лечения становятся неэффективными.

Причинами повышения давления при остеохондрозе становятся такие осложнения, как:

синдром позвоночной артерии;дисциркуляторная энцефалопатия;вертебробазилярная недостаточность.

Возможность возникновения дисфункции центров, ответственных за регулирование артериального давления, объясняется не только особенностями строения шейного отдела позвоночника, но и склонностью симпатической нервной системы к обширной иррадиации, а также генерализации возникающего возбуждения.

Очаг шейного остеохондроза

Высокое давление наблюдается примерно у 39% пациентов с шейной разновидностью остеохондроза. Согласно данным медицинской статистики, патологические изменения в позвоночнике в свою очередь отягощают картину гипертонии:

способствуют резистентности симптомов к проводимой антигипертензивной терапии;приводят к более частому развитию гипертонических кризов.

Специалисты отмечают тесную связь степенью нарушения кровообращения в артериях плечеголовного ствола и уровнем системного артериального давления, а также уровнем содержания в крови некоторых биологически активных веществ:

ангиотензина II;вазопрессина;катехоламинов.

Как распознать недостаточность позвоночной артерии

Ухудшение кровотока в позвоночных артериях, как уже было сказано, приводит к плохому кровообращению в снабжаемых ими отделах головного мозга и повышению давления. При этом возникают приступы головной боли:

болевые ощущения возникают в шейно-затылочной зоне, постепенно переходят на височную, окологлазную область, лоб; боль может локализоваться на одной стороне;она возникает в основном после нахождения в неподвижном состоянии в течение определенного времени (например, после сна или при работе за компьютером);боль усиливается при движениях головы (поворотах, наклонах);возможны вестибулярные нарушения, ухудшение зрения и слуха.

Возможные последствия сдавления сосудов и высокого давления

Симптоматика ишемии и нарушений дисметаболического характера вертебробазилярного бассейна, которые являются результатом нарушения кровотока в артериях, отягощается ухудшением венозного оттока из головного мозга, поскольку высокое давление приводит к открытию артериовенозных шунтов, результатом чего становится перегруженность венозной системы.

Повышенное артериальное давление провоцирует раннее развитие и ускорение атеросклероза сосудов головного мозга, что в свою очередь становится причиной еще большего ухудшения мозгового кровообращения. Этот процесс сопровождается деформациями сосудов по типу изгибов и извитостей. При наличии некоторых условий системного кровообращения они могут приобретать характер функциональных стенозов (сужения просвета сосудов).

Высокое давление приводит к энцефалопатии

Все эти, сопровождающие шейный остеохондроз, процессы становятся причиной:

сокращения кровотока в главных сосудах;повышению вязкости крови;нарушению процесса микроциркуляции.

Результатом становится формирование порочного круга, который провоцирует развитие вертебробазилярной недостаточности и гипертонической энцефалопатии.

Патологическое изменение магистральных сосудов, питающих головной мозг (окклюзии и стеноз позвоночных и сонной артерий) во многих случаях (почти в 45%) приводит к транзиторным ишемическим атакам и даже может спровоцировать ишемический инсульт (до 40% случаев).
Таким образом, ответ на вопрос, повышается ли давление при остеохондрозе, становится очевидным: между высоким давлением, гипертонической энцефалопатией, вертебробазилярной недостаточностью и патологическим изменениями в шейном отделе позвоночника существует достаточно тесная связь.

Проявляющийся при остеохондрозе мышечно-тонический синдром провоцирует усиление болевого синдрома и обменных нарушений.

Видео про повышенное артериальное давление

Терапия шейного остеохондроза при наличии высокого давления осложняется тем, что традиционные нестероидные препараты, применяемые для купирования боли и устранения воспаления, в данном случае могут стать причиной возникновения нежелательных последствий, поскольку они способствуют задержке жидкости и оказывают воздействие на простагландины, что приводит к снижению эффективности применения антигипертензивных медикаментов.

Физиотерапевтические процедуры и лечебный массаж, обычно назначаемые при шейном остеохондрозе, могут спровоцировать еще большее повышение артериального давления.

Основными направлениями терапии должны стать:

устранение нейромышечных симптомов;устранение ангиодистонических (сосудистых) синдромов;нормализация вязкости крови;улучшение кровоснабжения головного мозга;нормализация энергообмена в клетках мозга;улучшение симпатической регуляции.

Медикаментозное лечение

Мидокалм изменяет тонус мышц шеи

Для лечения шейного остеохондроза с повышенным артериальным давлением применяют:

Мидокалм (Толперизон). Препарат представляет собой миорелаксант, назначается с учетом изменения тонуса мышц шеи. Назначают инъекции с последующим переходом на таблетки.Экватор – представляет собой оригинальную фиксированную комбинацию Лизиноприла и Амлодипина. Препарат назначается в рамках комбинированного антигипертензивного лечения. Сочетание указанных средств в одном медикаменте оказывает выраженный эффект и значительно сокращает вероятность возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Контроль давления при остеохондрозе крайне необходим, поскольку является наиболее важной частью терапии, направленной на предупреждение развития сердечно-сосудистых патологий.Кавинтон – назначают для нормализации кровообращения и процессов обмена в головном мозге. Его активным веществом является Винпоцетин, корректирующий нарушения мозгового кровообращения. Его получают из алкалоида лекарственного растения – барвинка малого. Препарат обладает выраженным сосудорасширяющим, антигипоксическим, антиагрегационным действием.Необходимо также применение средств, направленных на устранение уже возникших церебральных симптомов.

Воротник Шанца

Для лечения шейного остеохондроза с высоким давлением назначают также:

ношение специального ортопедического воротника (воротник Шанца) для компенсации оказываемой на шейный отдел нагрузки;мануальную терапию, способствующую восстановлению нормальных анатомических взаимоотношений;лечебную гимнастику – выполнение специальных упражнений позволяет в определенной степени вправить позвонки и устранить спазм в позвоночной артерии, благодаря чему улучшается кровообращение и значительно снижается давление.

Народные средства

При остеохондрозе, сопровождающемся гипертонией, рекомендуется растирать шейную область следующим составом: йод (10 мл) + камфарное масло (10 мл) + медицинский спирт (300 мл) + анальгин (10 таблеток в растертом виде). Смесь необходимо настаивать в течение 20 дней в темном месте. Она устраняет воспаление, боли, снижает давление.Хороший результат дает также использование масла зверобоя (втирать в шею, делать компрессы или добавлять в ванну).

По статистике практически семьдесят процентов человечества подвергаются риску получить шейный остеохондроз позвоночника.

Остеохондроз представляет ярко выраженную угрозу для нормальной повседневной жизни человека.

Поражает он межпозвонковые диски, разрушая их и принося весьма ощутимые боли их владельцу.

Кроме острой боли и ряда других симптомов остеохондроза, нередко у больных повышается артериальное давление иногда даже с нарушением ритма сердца.

Как могут быть связаны шейный остеохондроз и артериальное давление

Артериальная гипертония – одна из наиболее распространенных патологий сердечно-сосудистой системы. Риск заболевания увеличивается с возрастом, но также причиной его развития становятся проблемы с позвоночником. Исследования врачей подтверждают связь между остеохондрозом шейного отдела и повышенным давлением. Нельзя игнорировать симптомы болезни, своевременная диагностика и лечение поможет вернуться к нормальной жизни без боли и головокружения.

Причины повышения давления при шейном остеохондрозе

Патологии позвоночника – распространенное явление у людей после 35-40 лет. Шейный остеохондроз может проявиться и в более раннем возрасте. Недуг приводит к высыханию гиалиновых пластинок, истончению и разрыву фиброзного кольца, выпячиванию пульпозного ядра. Межпозвоночные диски утрачивают функцию амортизаторов, наблюдается протрузия, образование костных наростов, смещение позвонков в результате патологической подвижности.

Факторы, провоцирующие развитие хондроза:

  • предрасположенность к патологиям позвоночника;
  • неправильная осанка, малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
  • травмы;
  • избыточный вес;
  • высокая физическая нагрузка на работе или во время спортивных тренировок;
  • частые стрессы.

Дегенеративно-дистрофические изменения, характерные для остеохондроза, приводят к уменьшению спинномозгового канала, сдавливанию нервных корешков и сосудов. Неврологические защемления особенно заметны при выпячивании диска. Из-за нестабильности шейного сегмента смещается ось позвоночника. Спинальные центры иннервации сердца, головы, конечностей, грудной клетки испытывают повышенную нагрузку, повышается частота сокращения сердечной мышцы.

Через шейный отдел проходит позвоночная артерия, отвечающая за кровоснабжение головного мозга. Патологические трансформации приводят к компрессии основного сосуда и его ответвлений. Негативное влияние на систему кровоснабжения также оказывает разрастание остеофитов. Недостаточное снабжение кислородом головного мозга приводит к гипоксии, нарушается его питание и функции.

Хроническое защемление позвоночных нервов провоцирует к спазмирование сосудов, вызывающее артериальную гипертензию или гипертонию. Болезнь характеризуется повышенным давлением более 150/100 мм рт.ст., нарушением сердечного ритма (аритмией). Наблюдаются также скачки давления, когда АД самостоятельно снижается до нормальных или пониженных показателей. Таким образом мозг пытается отрегулировать оптимальный объем кровоснабжения.

Клиническая картина

Клиническая картина заболевания позволяет установить связь между остеохондрозом шейного отдела позвоночника и повышением артериального давления. В некоторых случаях патология позвоночника выявляется, когда давление начинает скакать. На 1-2 стадии болезни еще не проявляются характерные симптомы хондроза, но артерия страдает от защемления. При недостаточном поступлении крови возрастает внутричерепное давление. Начинает сильно болеть голова в затылочной области.

Низкое или высокое давление является следствием дегенеративно-дистрофических процессов, происходящих в позвоночнике. Также состояние сопровождается симптомами, характерными для гипертонии и гипотонии:

  • головокружение и головная боль;
  • чувство тошноты;
  • нарушение зрения, появление черных точек перед глазами;
  • шум в ушах;
  • ощущение кома в горле;
  • боль в шее и плечах, онемение конечностей;
  • учащенный пульс, отдышка;
  • нарушенная координация движений.

При отсутствии лечения артериальная гипертензия прогрессирует, случаются гипертонические кризы. Болезнь может спровоцировать инсульт.

Шейный остеохондроз на снимке МРТ

Если скачет давление, кружится голова, шумит в ушах необходимо обращаться к терапевту. Врач выслушает жалобы, соберет анамнез, измерит давление и даст направление на анализы. Для оценки состояния больного назначается инструментальное обследование:

  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • рентген шейного отдела в нескольких проекциях;
  • ультразвуковое допплерография сосудов шеи и головы;
  • электрокардиограмма.

Также больной должен сдать кровь на общий и биохимический анализ. Кроме терапевта необходимо посетить кардиолога и невролога. На основании результатов обследования и рекомендаций специалистов выбирается тактика лечения.

Способы лечения

Если давление больного не поднимается до критических показателей, лечение проводится амбулаторно. Сложность выбора терапии связана с необходимостью воздействия в нескольких направлениях:

  • снижение болевого синдрома;
  • купирование воспалительных процессов;
  • нормализация АД;
  • снятие компрессии и восстановление полноценной функциональности вегетативной нервной системы.

Для нормализации состояния пациента назначается комплекс мероприятий, включающий медикаментозные препараты, физиотерапию, лечебную гимнастику, ношение ортопедических бандажей. В качестве дополнительных процедур проводят лечение народными методами.

Для некоторых процедур высокое давление является противопоказанием, поэтому в первую очередь его приводят к нормальным показателям.

Фармакология

Гипотензивные средства последнего поколения

Нормализовать артериальное давление при остеохондрозе грудного и шейного отдела можно с помощью лекарственных средств. Ориентировочные цифры оптимального АД 120/80, чтобы приблизиться к ним, больным назначают гипотензивные препараты:

  • Эгилок;
  • Эналаприл;
  • Допегит;
  • Конкор.

Медикаментозная терапия включает диуретики или мочегонные средства. Они уменьшают общее количество жидкости в тканях, в том числе и объем крови. Выписываются таблетки, улучшающие микроциркуляцию крови, спазмолитики.

Привести в норму АД можно не только принимая таблетки. Не менее важным является соблюдение режима дня и правильного рациона. Человек должен спать не менее 6 часов, отказаться от острой и соленой пищи, стимуляторов в виде чая и кофе.

Параллельно с применением назначенных препаратов для лечения скачков артериального давления при шейном остеохондрозе можно приготовить отвары и настойки аптечных трав:

  • Пустырник. Трава обладает мочегонным, общеукрепляющим, антибактериальным и успокаивающим действием. В аптеках продают настойку пустырника на спирте, но ее можно приготовить и в домашних условиях. Потребуется сухая трава и 70% спирт. Ингредиенты смешивают в пропорции 1:5, выдерживают 1 месяц. Настойка обладает выраженным седативным и гипотензивным действием. Для беременных женщин и детей готовят отвар. Потребуется 15 г травы на 200 мл воды. Пустырник заливают кипятком и держат на медленном огне 5 минут. Состав процеживают и принимают 3 раза в день.
  • Боярышник. Настойка плодов боярышника показана при стрессах, расстройстве сна, гипертонии, нарушении сердечного ритма. Дома сухие ягоды заваривают и настаивают в термосе или настаивают на спирту (водке). Берется 150 г сухих или 300 г свежих плодов и заливается 500 мл спирта. Состав настаивают 21 день, затем процеживают, отжимая боярышник. Принимает 1/3 стакана 2-3 раза в день.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры эффективны при лечении патологий опорно-двигательного аппарата. Они активно воздействуют на биологические процессы в организме, не дают негативных последствий как лекарственные препараты. Среди рекомендуемых процедур:

  • Электрофорез – комплексный метод сочетающий воздействие электрического тока и лекарственных препаратов. Терапия быстро купирует воспаление, снимает отечность и боль.
  • УВЧ – ультравысокочастотная терапия с помощью электромагнитного поля оказывают прогревающее действие, проникающее в ткани и органы пациента. Процедура показана при восстановлении после травм и воспалительных процессов. Она снимает спазм сосудов, стимулирует регенерацию.
  • Ультразвук – метод оказывает массажное, тепловое и физико-химическое действие. Под влиянием ультразвука ускоряются обменные процессы, улучшается кровообращение, снижается АД.
  • Магнитотерапия – процедура популярна при лечении остеохондроза благодаря множеству положительных терапевтических эффектов. После курса воздействия магнитного поля пропадает отечность, уменьшается воспаление и боль, активизируется иммунитет, повышается эластичность сосудов.

Снять мышечное напряжение, вызывающее спазм нервов и сосудов, поможет ношение шейного бандажа. Специальный ортопедический воротник удерживает позвоночник в естественном положении, увеличивает просвет между сегментами.

Массаж и мануальная терапия

Лечить остеохондроз можно с помощью альтернативной медицины. Мануальный терапевт использует различные методики, позволяющие расслабить мышцы, освободить от защемления нервные корешки. Специалист выполняет вытяжение позвонков, возвращает на место сдвинувшиеся сегменты. На начальной стадии остеохондроза достаточно проведения 4-5 процедур.

Массаж шейной зоны полезная процедура, которую можно производить самостоятельно. Она помогает снять напряженность и усталость в шее после долгого нахождения в статичной позе. Освоив технику массажа легко избавиться от неврологических проблем и болевого синдрома. Процедура начинается с поглаживания для разогрева мышц. Направление движения сверху вниз. Далее переходят к энергичному растиранию ладонями. Для достижения лучшего эффекта используются эфирные масла, мед, согревающая мазь. Следующий этап – разминание. Массаж заканчивается постукиванием по шее ребром ладони.

Лечебная гимнастика

Гимнастика для шейного отдела от Александра Шишонина показана при гипертонии и проблемах позвоночника. Упражнения предотвращают сжатие шейных артерий, помогают сдерживать АД в норме. Занятия проводятся сидя, движения должны быть плавными, дыхание ритмичным. Базовый курс состоит из 8 простых упражнений, включающих повороты головы вправо и влево, наклоны вперед и назад, разведение рук. В каждой позиции необходимо задержаться на 10-15 секунд. На начальном этапе занятия проводятся ежедневно, затем 3 раза в неделю.

Гимнастика не является полноценным методом лечения, но очень эффективна в комплексе с медикаментозными препаратами и физиотерапией.

Чтобы не допустить повторения проблемы и предотвратить ее возникновение в будущем, существуют профилактические советы врачей:

  • Отказаться от курения и употребления алкоголя.
  • Следить за рационом, исключить жирную, соленую, острую еду. Контролировать вес, не допускать ожирения.
  • Чаще гулять пешком на свежем воздухе, вести активный образ жизни.
  • Избегать стрессов, научиться расслабляться, используя техники йоги.
  • Разумно рассчитывать физическую нагрузку, избегать переутомления.
  • Организовать полноценный отдых и сон в ночное время.

Между остеохондрозом шеи и гипертонией существует прямая взаимосвязь. Чтобы не подвергать здоровье опасности, важно вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, выполнять специальные гимнастические упражнения. Поддержание позвоночника в здоровом состоянии позволит нормализовать артериальное давление.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх