Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

После выскабливания температура 37

Температура после чистки матки

Температура после диагностического или лечебного выскабливания матки поднимается только по одной причине – развитие воспаления. Провоцирующим фактором может быть занесение инфекции в полость органа во время чистки при выполнении медицинских манипуляций, проникновение патологической микрофлоры из влагалища, а также активизация инфекционного процесса, который имел место до выскабливания матки.

Температура тела после чистки матки в первые сутки может достигать 37,2-37,5 градусов и это считается реакцией организма на хирургическое вмешательство.

В норме на следующий день после процедуры температура тела приходит в норму. Поднявшаяся после выскабливания температура до высоких цифр или субфебрильных значений может указывать на развитие следующих инфекций:

  • цервицит – воспаление влагалищного сегмента шейки матки;
  • эндометрит – воспаление внутренней поверхности матки;
  • пиометра – нагноение жидкого содержимого матки;
  • метроэндометрит – сочетанное воспаление эндометрия и миометрия;
  • перитонит – инициация воспаления брюшной полости, как осложнение воспаления матки;
  • сепсис – проникновение возбудителей инфекции матки в кровь.

Цервицит

Причиной повышения температуры – иногда до весьма значительных показателей – после чистки (выскабливания) полости матки становится воспаление влагалищного сегмента цервикального канала.

Для заболевания помимо высокой температуры типично появление влагалищных выделений. Они могут быть как слизистыми, так и содержать гнойные примеси. Кроме этого, патология сопровождается болезненностью внизу живота, а также значительным дискомфортом, сопровождающим процесс мочеиспускания.

Различают две формата течения цервицита. Градация зависит от того, какие ткани цервикального канала были вовлечены в патологический процесс.

  • При воспалении после выскабливания матки влагалищной части цервикального канала, у женщины развивается экзоцервицит.
  • Если после чистки начинается воспаление внутренней поверхности цервикального канала матки, то речь идет о эндоцервиците.

Основной причиной заболевания становится повреждение тканей во время выскабливания матки, к которому в дальнейшем присоединяются неспецифические инфекционные агенты. Спровоцировать развитие воспаления после чистки и сопутствующий ему подъем температуры тела могут:

  • стафилококки;
  • кишечные палочки;
  • стрептококки и т.д.

Женский организм после чистки (выскабливания) полости матки становится более уязвимым к различного рода инфекциям в результате снижения иммунной защиты.

Кроме собственной условно-патогенной флоры, воспаление и подъём температуры вызывают патогенные микроорганизмы. Такие возбудители, как хламидии, мико- и уреаплазмы, вирусы могут провоцировать цервицит при начале открытой половой жизни после чистки раньше, чем рекомендовано врачом. А также заболевание активизируется, если инфекция прогрессировала до чистки. Несоблюдение принципов рациональной антибиотикотерапии ведёт к цервициту и подъёму температуры после чистки.

Симптоматика

Как правило, после травмирования шейки матки во время выскабливания и присоединения вторичной инфекции, у женщины формируется острый цервицит. Помимо повышения температуры, появляется следующая симптоматика:

  • обильные слизистые и даже слизисто-гнойные выделения;
  • присутствие тупой боли внизу живота.

Во время гинекологического осмотра – спустя несколько дней после выскабливания – отмечается отечность и покраснение шейки.

Кроме этого, гинеколог отмечает выпячивание слизистой, а также точечные кровоизлияния и изъязвления.

Если повышение температуры типично для всех типов цервицита, то сопутствующая симптоматика зависит от возбудителя и текущего состояния иммунной защиты.

  • Для гонорейной формы типично острое течение – высокая температура тела, значительные выделения гнойного характера с резким запахом.
  • При хламидийном цервиците симптоматика несколько смазана, но температура, все же, повышается.
  • При формировании герпетической инфекции шейка матки становится рыхлой, покрывается язвочками и сильно краснеет.
  • Для трихомонадного цервицита характерно появление на поверхности слизистой мелких кровоизлияний.

При отсутствии адекватной состоянию терапии заболевание переходит в хроническую форму, что чревато развитием серьезных последствий. Инфекция восходящим путём может проникать к трубам и яичникам, приводить к воспалительной реакции, которая довольно сложно поддаётся терапии и становится причиной бесплодия.

Эндометрит

Эндометрит – следующая причина, по которой после выскабливания полости матки может подниматься температура. Развившееся в этом случае воспаление охватывает внутреннюю поверхность органа – эндометриальный слой.

Эндометрит, формирующийся после чистки матки, может быть вызван разными факторами. Причиной заболевания и подъема температуры могут стать:

  • оставленные в маточной полости во время выскабливания частички плодного яйца или плацентарной ткани;
  • скопление крови, вызванное спазмированием шейки матки, это одно из относительно нечасто встречающихся осложнений чистки;
  • проникновение в полость органа по время чистки болезнетворных бактерий и т.д.

Патологию с повышением температуры могут вызывать различные возбудители, которые принято делить на специфические и неспецифические. К первой категории эндометритов относят инфекционное воспаление полости матки, инициированное ИППП. При неспецифических форматах болезнетворная микрофлора не определяется. Причиной эндометрита могут выступать бактериальный вагиноз, вагинальный дисбиоз, но повышение температуры тела происходит в любом случае.

Острая форма эндометрита развивается примерно на третьи – четвертые сутки после завершения выскабливания полости матки. Его типичными признаками становятся:

  • повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом;
  • появление болезненности внизу живота;
  • выделения с неприятным запахом;
  • тахикардия;
  • боли при мочеиспускании.

При повышении температуры после выскабливания (чистки) матки и формировании типичной симптоматики необходимо получить срочную медицинскую консультацию.

Помимо высокой температуры, у больной во время гинекологического осмотра выявляются типичные признаки эндометрита:

  • умеренно увеличенная и болезненная при пальпации матка;
  • видимые серозно-гнойные выделения из цервикального канала.

Острая форма заболевания длится примерно 10 суток, в течение которых может сохраняться повышенная температура тела. Затем, при отсутствии лечения, эндометрит переходит в хроническую форму, а при низкой сопротивляемости организма может привести к воспалению матки целиком, перитониту и сепсису.

Лечение

Поскольку острая форма эндометрита, развившаяся после выскабливания (чистки) матки, сопровождается повышением температуры тела, женщине будет рекомендован постельный режим.

Лечение патологии проводится в условиях стационара.

Лекарственная терапия острой формы эндометрита проводится препаратами из категории антибиотиков. Выбор препарата зависит от чувствительности возбудителя. Это может быть Амоксициллин, Клиндамицин, Ликомицин. Гентамицин и другие средства.

При диагностировании смешанной микробной форме лечение проводится сразу несколькими препаратами. Практически в каждом случае помимо антибиотиков назначается прием Метронидазола. Температура – иногда очень высокая – сопровождается интоксикацией организма. Для облегчения состояния показано внутривенное вливание солевых и белковых растворов.

Пиометра

Пиометра, которую также сопровождает повышение температуры, представляет собой гнойный эндометрит. Развитию патологии предшествует формирование гематометры. Для состояния помимо высокой температуры типично скопление гнойного жидкого содержимого в полости матки. Чаще всего пиометра развивается на фоне осложнений после выскабливания (чистки).

Основная причина формирования пиометры – закрытие шейки матки, что препятствует естественному оттоку крови и последующее присоединение вторичной бактериальной инфекции. В результате этого скопившееся жидкое содержимое трансформируется в гной.

Обструкция цервикального канала может быть спровоцирована разными причинами. В частности, свободному выходу крови из маточной полости могут препятствовать:

  • полипозные образования в просвете цервикального канала;
  • фрагменты плодного яйца, если чистка проводилась с целью аборта и т.д.

Развитию пиометры может способствовать стеноз шейки матки, который также может возникать на фоне выскабливания органа.

Заболевание имеет острое начало и сопровождается характерными клиническими признаками:

  • наличие сильных болей схваткообразного характера внизу живота;
  • объемное гноевидное отделяемое, сопровождающееся неприятным гнилостным запахом;
  • высокая температура тела, озноб и ухудшение общего состояния – симптомы указывают на гнойную интоксикацию организма.

При пальпации низа живота гинеколог определяет увеличенную болезненную матку. Одним из признаков пиометры, помимо повышения температуры тела, становится резкое прекращение выделений после выскабливания (чистки) матки.

В диагностировании пиометры, развившейся после чистки, кроме наличия высокой температуры, важная роль отводится гинекологическому осмотру.

Врач выявляет следующие признаки пиометры:

  • присутствие гнойных выделений из цервикального канала матки;
  • увеличение органа в размере;
  • тестоватая консистенция матки.

Во время проведения диагностического зондирования врач наблюдает истечение гноя, что и подтверждает нагноение.

Выявление пиометры становится абсолютным показанием для госпитализации. Прежде всего, медиками снимается спазм цервикального канала и выполняется эвакуация содержимого матки. В некоторых случаях может назначаться повторная чистка.

После выведения гнойного содержимого с целью стабилизации состояния назначается медикаментозная терапия, включающая внутривенное введение препаратов из категории антибиотиков широкого спектра действия. Повышенная температура снижается после эвакуации содержимого и начала антибактериальной, противовоспалительной терапии.

Метроэндометрит

Метроэндометрит представляет собой сочетанное воспаление слизистого и мышечного слоя матки. После чистки патология формируется относительно редко. Причиной метроэндометрита становится проникновение в маточную полость условно-патогенной микрофлоры из влагалища либо фаллопиевых труб, а также патогенные микроорганизмы и несоблюдение пациенткой режима приёма антибиотиков.

При метроэндометрите в патологический процесс вовлекаются и эндометрий, и миометрий.

После проникновения инфекции в маточную полость в патологический процесс вовлекается эндометрий и только позднее – в результате проникновения инфекционных агентов в более глубокие слои – воспаляется и мышечный слой (миометрий). Метроэндометрит в большей части случаев формируется именно после выскабливания (чистки), поскольку именно в процессе процедуры происходит сильное повреждение эндометрия.

Метроэндометрит протекает у всех женщин по-разному, но определенные симптомы, все же, имеются. К таковым стоит отнести.

  • Боли в проекции матки. При остром эндометрите болезненность устраняется при помощи обезболивающих препаратов, но после вовлечения в патологический процесс миометрия боли становятся нестерпимыми. Они отдают в область поясницы, пах или прямую кишку.
  • Серозно-гнойные выделения, которые определяются во время гинекологического осмотра.
  • Отделяемое из вагины, имеющее вид мясных помоев.
  • Болезненность матки при пальпации. Попытка прощупывания матки сопровождается сильными болями.

Симптоматика острого метроэндометрита может формироваться спустя три – четыре дня после завершения чистки матки.

В целях профилактики воспаления после чистки матки женщине обязательно назначается прием препаратов из категории антибиотиков. Повышение температуры после выскабливания – неблагоприятный симптом, требующий получения квалифицированной медицинской консультации.

Воспаление матки способно привести к распространению микроорганизмов в яичники и трубы, что чревато развитием спаек и бесплодия. Такие серьёзные осложнения, как перитонит и сепсис несут опасность для жизни женщины, поэтому при повышении температуры после выскабливания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Неразвивающаяся беременность – это гибель плода на любом гестационном сроке. При замершей беременности на сроках до 13 недель проводится операция удаления (выскабливания) содержимого матки. Тактика ведения процедуры выскабливания аналогична искусственному аборту и может иметь неблагоприятные последствия для женского здоровья.

Последствия выскабливание при замершей беременности

При выскабливании возникает риск развития осложнений в процессе или сразу после процедуры, либо спустя некоторое время после операции.

К ранним осложнениям относят:

  • Открытие кровотечений;
  • Перфорация (повреждения) стенок матки;
  • Травмы шейки матки;
  • Остатки оболочек плодного яйца в полости матке.

После операции выскабливания возможно нарушение менструальной функции . Если менструация не приходит в течение нескольких месяцев, необходимо обследование гинекологом на наличие патологий, обусловленных механической процедурой выскабливания. Это может быть связано с чрезмерным удалением слизистой оболочки, либо с заращением шеечного канала.

При диагностированном заращении канала назначается процедура расширения шеечного канала при помощи медицинских инструментов. Далее показан курс приема антибиотиков.

Травмы шейки и слизистой матки чреваты развитием гинекологических заболеваний.

Кроме того, в первое время после операции повышается риск проникновения инфекций, поэтому женщине в этот период необходимо тщательно соблюдать гигиену и сохранять половой покой.

Кровянистые выделения после выскабливания длятся до 2 недель, в первые 3 – 4 дня они имеют более обильный характер, затем количество выделений сокращается и последующие дни они становятся мажущими.

Если спустя 5 – 6 дней выделения усиливаются, появляются сгустки – это является симптомом остатка плодных оболочек в полости матки. На их присутствие могут указывать боли внизу живота. Остатки плодного яйца в матке диагностируются посредством процедуры УЗИ, и при их наличии проводится повторная процедура выскабливания кюветкой.

Приобретение неприятного запаха у выделений, примесей гноя свидетельствует о развитии воспалительного процесса , который может быть обусловлен инфицированием в процессе операции или повреждением стенок матки.

Сколько нужно лежать в больнице?

Процедура выскабливания при замершей беременности проводится в условиях стационара в отделении патологии беременных. Операцию женщине делают на 2 – 3 день после госпитализации.

В первые два дня проводятся лабораторные исследования: анализ крови на наличие скрытых инфекций, ВИЧ и гепатиты, биохимия крови, общий анализ мочи. Обязательно проводят повторную процедуру УЗИ для диагностики неразвивающейся беременности, берут мазок из влагалища на микрофлору.

После процедуры женщина находится под наблюдением врачей в стационаре до 7 дней . При необходимости назначается курс антибиотиков. За день до выписки проводят еще одну процедуру УЗИ, берут повторные анализы крови и мочи для исключения возможных инфекций. После выписки из больницы женщина должна посетить лечащего гинеколога в поликлинике по месту жительства.

Больно ли делать выскабливание?

Операция чистки матки при неразвивающейся беременности производится под общим наркозом, поэтому никакой боли при выскабливании не ощущается . После операции может ощущаться легкий дискомфорт в промежности во время ходьбы, при мочеиспускании, обусловленный механическим воздействием.

Если спустя несколько дней после процедуры появляются схваткообразные боли внизу живота – это симптом, указывающий на остатки плодного яйца в полости матки.

Для диагностики проводится процедура УЗИ, механическая пальпация матки, при подтверждении симптома назначается повторная операция выскабливания.

Лечение и восстановление после процедуры

Замершая беременность – это, прежде всего, огромная психологическая травма для женщины. Поэтому наряду с общим лечением показана психотерапевтическая помощь. Общее лечение включает в себя профилактику инфекционных заболеваний, при помощи антибиотиков, восстановление гормонального фона и менструации.

Длительность антибиотикотерапии составляет до 10 суток и проводится в условиях стационара при внутримышечном введении препаратов. Для профилактики развития послеоперационных анаэробных инфекций назначают таблетки Трихопола.

После операции женщине необходимо в течение двух недель соблюдать половой покой. Планировать следующую беременность можно через 3 – 6 месяцев . Для восстановления гормонального фона и предотвращения беременности назначаются оральные гормональные контрацептивы, курсом на три месяца.

Перед последующим зачатием необходимо пройти диагностику организма для установления причины замершей беременности. Остатки плодного яйца следует направить на гистологическое исследование.

К огромнейшему сожалению, не все беременности заканчиваются благополучно. По целому ряду причин они могут прерываться на самых разных сроках, в частности по причине замирания эмбриона, не способного выжить.

В большинстве случаев беременность замирает на ранних сроках, в первом триместре. Иногда, на очень раннем сроке, погибшее плодное яйцо самостоятельно выходит из матки вместе с кровянистыми выделениями, а в некоторых случаях женщина даже не подозревает о случившемся, думая, что это с задержкой наступили месячные. На более поздних сроках практически не удается обойтись без процедуры выскабливания, позволяющей удалить погибший эмбрион из полости матки.

Больно ли делать выскабливание при замершей беременности

Безусловно, замирание беременности — очень неприятное, и для большинства женщин даже трагическое событие. Но хочется хоть как-то успокоить. Во-первых, скорее всего, плодное яйцо было нежизнеспособным, то есть эмбрион не смог бы развиваться полноценно в любом случае. Во-вторых, выскабливание в гинекологии применяется уже очень давно, то есть врачи хорошо знакомы с тонкостями проведения этой процедуры, а значит, бояться нечего. В-третьих, множество женщин после правильно проведенного выскабливания, восстановления и подготовки к следующей беременности благополучно рожает в будущем прекрасных деток!

И все же, выскабливание является операцией, пусть и без вскрытия брюшной полости, и относиться к ней нужно со всей серьезностью, то есть выбор опытного врача в этом деле крайне важен.

В процессе выскабливания присоединенные к женской матке плодное яйцо и зачатки плаценты удаляются вместе с верхним слоем слизистой оболочки матки, они «выскабливаются» специальными инструментами. Операция довольно травматическая, безусловно, неприятная, но осуществляется под наркозом, а потому непосредственно во время операции женщина не чувствует боли. В большинстве случаев применяется общая анестезия, но в отдельном порядке выскабливание может быть произведено и под местным наркозом.

После выскабливания неприятные ощущения и несильная боль внизу живота могут присутствовать недлительное время, пока маточный эпителий не заживет.

Выскабливание при замершей беременности: выделения

После выскабливания на поверхности матки остается открытая рана, которая кровоточит. Безусловно, в процессе ее заживления кровянистые выделения из влагалища считаются нормой, но они не должны быть длительными. Период восстановления после такой операции у всех женщин длится неодинаковое время. Тем не менее, гинекологи акцентируют: в течение нескольких дней кровить, как правило, прекращает. А следующие месячные начинаются обычно спустя месяц или немного раньше.

Если после кровотечения мажущие выделения отмечаются на протяжении длительного времени, и особенно если они имеют коричневый цвет и неприятный гнилостный запах, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу — существует высокий риск развития инфекции. Кроме того, вполне возможно, что в полости матки остались клетки хориона, и нужно будет сдать повторный анализ крови на ХГЧ .

Обязательное медицинское обследование необходимо пройти и в том случае, если после выскабливания женщина наблюдает у себя появление болезненных симптомов:

  • сильные болевые приступы в области промежности и внизу живота;
  • слабость, головокружения;
  • тошнота, отсутствие аппетита;
  • озноб, ломота в теле;
  • повышение температуры тела.

В первые два дня после операции незначительное повышение температуры тела (не превышающее 37,5 о С) может быть нормой, если затем температура падает и женщина чувствует себя лучше. Если же она нарастает или удерживается на повышенных отметках более 2-3 дней, то об этом обязательно нужно сказать врачу.

В целом, даже если из влагалища выходят кровянистые сгустки, это не страшно — матка очищается. Но только при условии, что женщина чувствует себя вполне хорошо. Рекомендуется больше двигаться, стимулируя лучшее отхождение кровянистых скоплений и сокращение матки. Половые отношения можно возобновить сразу после прекращения выделений, но в течение полугода от беременности лучше предохраняться. А тем временем следует выяснить причину, по которой произошло замирание, и подготовиться к предстоящему зачатию должным образом.

Выскабливание при замершей беременности: последствия

Несмотря на то, что выскабливание в акушерстве является очень широко распространенной процедурой и довольно часто проводится на практике, это весьма серьезная манипуляция. И к ней следует должным образом подготовиться, в первую очередь исключив вероятные противопоказания к выскабливанию традиционным способом. Среди них:

  • воспалительные процессы в органах половой системы;
  • инфекционные заболевания;
  • обострение хронических болезней;
  • повреждение слизистой оболочки матки (и даже лишь подозрение на него).

Операция проводится натощак, а вечером накануне нельзя употреблять тяжелую пищу — ужин должен быть легким и низкокалорийным.

Перед выскабливанием женщина должна сдать лабораторные анализы, пройти осмотр гинеколога и получить консультацию анестезиолога.

От грамотности проведения операции во многом зависит репродуктивное будущее конкретной женщины, то есть возможность в перспективе иметь детей. Потому что одним из последствий такой операции может стать вторичное бесплодие — вследствие образования спаек и рубцов на женских органах.

Кроме того, возможны и другие последствия выскабливания после замершей беременности:

  • маточное кровотечение (к врачу следует обратиться, если прикладку приходится менять чаще, чем 1 раз в час);
  • внутриматочное инфицирование;
  • образование спаек и рубцов;
  • нарушение менструального цикла;
  • гормональный сбой;
  • заражение крови;
  • повреждение маточной стенки, в частности ее разрыв (но такое происходит крайне редко);
  • трудности с зачатием или вынашиванием ребенка в будущем.

В некоторых случаях процедуру выскабливания приходится повторять, чтобы удалить остатки хориона или скапливающуюся в матке кровь.

И все же, как правило, манипуляция проходит благополучно. Для профилактики осложнений и для более быстрой послеоперационной реабилитации врач назначает соответствующую терапию. Это могут быть антибактериальные, гормональные, иммуностимулирующие препараты. Продолжайте обычную жизнь, дайте своему организму время на восстановление и не зацикливайтесь — все непременно образуется! Просто еще было не время…

А чтобы удостовериться в том, что процесс восстановления после операции проходит благополучно, непременно посетите гинеколога для контрольного осмотра спустя 2 недели после манипуляции. Уделите своему здоровью в этот период чуть больше внимания — избегайте переохлаждений, стрессов, истощения, хорошо питайтесь и высыпайтесь — и организм очень быстро восстановится!

Напоследок отметим, что резус-конфликтным женщинам (то есть тем, у которых с мужем разные резусы крови — плюс и минус) сразу же после выскабливания необходимо ввести специальную иммуноглобулиновую сыворотку. Она необходима для того, чтобы снизить вероятность неблагополучной беременности в будущем.

Что нужно делать после выскабливания матки

Выскабливание – это серьезная операция, в ходе которой иссекается слизистый слой органа. Иногда после чистки полости матки возможны осложнения. По этой причине назначается УЗИ. Кроме того, врач дает рекомендации, придерживаясь которых, можно снизить риск нежелательных последствий.

Причины проведения выскабливания

Выполняется кюретаж в терапевтических и диагностических целях. В ходе проведения операции удаляется только поверхностный слизистый слой, за счет чего орган достаточно быстро восстанавливается. При этом в первые часы появляются боли после выскабливания. Со временем они становятся менее выраженными и полностью исчезают.

В лечебных целях хирургическое вмешательство проводят, чтобы удалить полипы, остатки эмбриона после самопроизвольного прерывания беременности и при подозрении на рак. Нередко таким образом делают аборт. Кроме того, показаниями для выполнения чистки являются замершая беременность, симптомы эндометрита и сильное маточное кровотечение.

Назначается кюретаж при гиперплазии эндометрия. Причина возникновения этой патологии – гормональный сбой. Опасность заболевания заключается в том, что есть риск перерождения клеток в злокачественные. При его развитии проводится раздельное диагностическое выскабливание.

Ткани, полученные в ходе операции, отправляются в гистологическую лабораторию с целью исключения онкологии.

Выскабливание после аборта

Поводами для удаления эндометриального слоя являются самопроизвольный выкидыш и осложнения после проведения абортивных мероприятий. Такие манипуляции необходимы в тех случаях, когда в органе остались частички эмбриона.

После чистки матки женщина отмечает, что у нее болит поясница, а также низ живота, появляются кровянистые выделения. Они будут наблюдаться до того момента, пока процесс восстановления шейки матки и самого детородного органа полностью не завершится. Иногда повышается температура после выскабливания. При таких изменениях врачи назначают антибиотики. С их помощью удается предотвратить развитие воспаления.

Возобновление менструаций

Регулы после чистки матки появляются спустя 4–5 недель. Сроки во многом зависят от общего состояния организма и скорости восстановления шейки матки и эндометрия. После проведения абортивных мероприятий нередко наблюдается задержка. Обусловлено это тем, что на восстановление репродуктивной функции в данном случае нужно немного больше времени.

Менструальный цикл полностью восстанавливается после выскабливания лишь спустя три месяца. В некоторых случаях на это уходит около полугода. В первые несколько месяцев интенсивные сокращения матки приводят к тому, что наблюдается болезненность в критические дни. Нередко регулы становятся скудными или чрезмерно обильными.

Насторожить должны изменения, когда сильно болит живот, появляются ациклические кровотечения и повышается температура тела. Откладывать визит к врачу в этом случае категорически запрещено. Поводом для посещения гинеколога также является продолжительное отсутствие месячных.

Характер выделений после чистки

Появление кровянистых выделений после кюретажа является вариантом нормы. Обусловлено это повреждением мелких сосудов в полости органа. Вследствие сокращения матки они могут сопровождаться болями. Нередко у женщин тянет низ живота в этот период. Кровотечение должно прекратиться максимум через десять дней.

Скудные

В течение нескольких дней наблюдаются обильные выделения из влагалища. В норме они без запаха. Также могут беспокоить боли после гистероскопии.

Спустя время характер выделений становится скудным, далее они полностью прекращаются.

Насторожить должно изначальное появление мазни или резкое уменьшение объема крови. Такие симптомы нередко указывают на развитие осложнений.

Желтоватые густые

В норме у женщин, после того, как было проведено выскабливание матки, появляются коричневые выделения. Продолжительность кровотечения при этом не превышает десяти суток. Густые, обладающие желтоватым оттенком выделения из матки и тянущие боли являются тревожными симптомами. Нередко они указывают на проникновение инфекции в детородный орган и начало воспалительного процесса.

Кровянистые

Сокращение матки в результате иссечения ее слизистого слоя приводит к тому, что появляются боли внизу живота после выскабливания и наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. Это нормальное состояние, которое вскоре пройдет.

Насторожить должно сильное кровотечение. Иногда оно сопровождается зудом, неприятным запахом. Такие изменения указывают на развитие осложнений. За помощью к врачу нужно обращаться без промедления.

Нет выделений

Выделения – норма после чистки матки и удаления ее слизистого слоя. Если они отсутствуют, то, вероятнее всего, существует преграда для нормального оттока крови, которая начинает скапливаться в детородном органе. Это состояние является опасным. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом и провести полноценную диагностику.

Возможные осложнения

Заподозрить развитие осложнений можно в том случае, если кровотечение не прекращается более полутора недель, не уменьшается в объеме. Также на нежелательные последствия указывают слабость, боли внизу живота и повышенная температура после гистероскопии.

Кровотечение из матки

В процессе терапии гинекологической патологии после чистки может начаться кровотечение. В ходе оперативного вмешательства шейка матки и полость органа травмируются, за счет чего не могут полноценно функционировать. Среди основных признаков развития этого осложнения выделяются следующие:

  • отсутствуют коричневые выделения;
  • кровь обладает алым цветом, не похожа на обычные менструации, в ней наблюдается немало сгустков;
  • гигиенические принадлежности приходится менять каждый час;
  • умеренные или ярко выраженные боли в области живота;
  • бледность кожи;
  • сильное головокружение, а в некоторых случаях потеря сознания.

При появлении этих симптомов нужна срочная госпитализация. Такое состояние несет угрозу не только здоровью женщины, но и жизни.

Воспаление в эндометрии

После выскабливания шейки матки и детородного органа может развиться такое заболевание эндометрия, как эндометрит. Обусловлено это тем, что в процессе восстановления после операции матка оказывается более подверженной различным болезням. В нее могут беспрепятственно попасть болезнетворные микроорганизмы и спровоцировать развитие воспаления.

Основными клиническими проявлениями патологии являются следующие:

  • гипертермия;
  • чувство озноба;
  • боли в области живота;
  • общее недомогание и слабость;
  • появление нехарактерной секреции.

В процессе терапии этого заболевания прибегают к назначению антибиотических средств.

Гематометра

Если в процессе восстановления матки выделения полностью прекратились или резко уменьшились в объеме, можно заподозрить развитие этого патологического состояния. Возникает гематометра после выскабливания по причине спазма цервикального канала и создания препятствия для нормального оттока крови. При этом выделения могут приобрести неестественный цвет и неприятный запах, а в случае проникновения инфекции наблюдаются озноб и сильные боли в нижней части живота.

При развитии этого патологического состояния нужна срочная госпитализация. В процессе терапии используются свечи Лонгидаза, противомикробные и спазмолитические медикаменты. Проводится также повторная чистка.

Препараты для лечения

Курс лечения во многом зависит от того, по какой причине проводился кюретаж. Чтобы восстановление после чистки прошло без осложнений, прибегают к антибиотикотерапии. Назначаются также спазмолитические средства. В некоторых случаях нужен прием гормональных медикаментов. С целью восстановления фона гормонов зачастую назначают таблетки Регулон.

Травы

Во время восстановительного периода нередко используются различные травы. С их помощью удается укрепить иммунитет, насытить организм витаминами и нормализовать микрофлору влагалища.

Применяются чаще всего боровая матка, двудомная крапива и красная щетка. Отвары на их основе ежедневно принимают внутрь. За счет этого нормализуется гормональный фон и улучается общее состояние.

Спазмолитики

Использовать спазмолитические средства в этот период нужно крайне осторожно. Обусловлено это тем, что во время восстановления матки она начинает интенсивно сокращаться и выталкивает содержимое наружу. Это естественный физиологический процесс.

Чаще всего прибегают к использованию Но-шпы. Чтобы предотвратить маточное кровотечение, назначают препарат Транексам. Крайне важно также восстановить нормальный уровень гормонов. По этой причине используют Регулон после выскабливания.

Антибиотики

Применение антибактериальных средств – это немаловажный этап восстановительного периода. С их помощью удается предотвратить начало воспалительного процесса. Чаще всего используется Окситоцин после выскабливания. Назначаются также Цефтриаксон, Ципролет или Амоксиклав.

Профилактика

Во избежание нежелательных осложнений крайне важно систематически проходить ультразвуковое исследование, своевременно проводить лечение любых заболеваний, правильно питаться, избегать чрезмерных физических нагрузок и соблюдать все врачебные рекомендации.

Питание

Правильная организация рациона поможет улучшить самочувствие и снизить риск развития осложнений. Диета при этом не должна быть жесткой. Крайне важно, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов и микроэлементов. Желательно, чтобы в меню оказались овощи, фрукты, молочные продукты, рыба и мясо. Употребление газированных и алкогольных напитков, жирной, острой и жареной пищи при этом нужно свести к минимуму.

Интимная жизнь

В первое время наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. По этой причине интимная жизнь невозможна. Даже после их окончания с занятиями сексом рекомендуется повременить. Обусловлено это тем, что в данный период ткани еще не восстановились и не защищены от проникновения инфекции. Первый половой акт допустим лишь спустя пару недель после проведения операции.

Кроме того, в этот период повышенное внимание нужно уделить интимной гигиене. Подмываться следует не реже двух раз в сутки, а прокладки менять каждые три часа.

Режим дня

Особое значение имеет режим дня. Физические нагрузки, эмоциональное переутомление настоятельно не рекомендуются. Заниматься спортом в течение первого месяца запрещается.

Нужно стараться достаточно времени уделить отдыху, чаще быть на свежем воздухе, своевременно питаться и пить достаточное количество жидкости.

Восстановление после чистки матки – процесс непродолжительный, но очень важный. Если не соблюдать врачебные рекомендации, то повышается риск развития осложнений. В этот период нужно следить за любыми изменениями в организме и при появлении нехарактерной симптоматики сразу обращаться за помощью к врачу.

Вопросы

Маша спрашивает: 09 марта 13:15, 2011

Здравствуйте.Была замершая бер-сть в 8 нед.Узи показ. только плодное яйцо на 5-6 нед.Эмбрион не визуализ.После выскабливания врач назначил Офлоксацин 0.4 * 3 р.д. 5 дней.Прочла инструкцию — макс.суточная доза 800мг.У меня получается 1200мг (была отечность,тошнота, я самостоятельно уменьшила дозу до 800мг ).Не повлияет ли это на терапевтический эффект?Назначено также вагин.таблетки Гиналгин.Однократно Флуконазе (150мг).Стоит ли принимать еще что-то (например Нистатин)для предупреждения кандидоза? До выскабливания и в больнице температура тела была 37.2.Сейчас пропила Офлоксацин 5 дней, Гиналгин (свечи), Диклофенак (свечи) температура все дни есть ( в течении дня меняется от 36.9 до 37.3).Нормально ли это? Какая может быть причина? Участковый гинеколог говорил на осмотр прийти через 2 нед после выскабливания. Прошла только неделя. Стоит ли бежать в больницу, если болей и выделений нет? Настораживает только температура

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает: 09 марта 14:26, 2011

В данной ситуации, Вам необходимо продолжать лечение, назначенное гинекологом. На обследование можно прийти в назначенные сроки. Повышение температуры до 37,5 вполне допустимо после выскабливания, для исключения наличия воспалительного процесса, Вы можете сдать общий анализ крови. Что же касается антибактериальной терапии, превышение дозировки, указанной в инструкции допустимо только в исключительных случаях.

Маша спрашивает: 09 марта 14:43, 2011

Подскажите, назначено лечение только на 5 дней.Они уже прошли.Этого мало?Может нужно продолжать ставить Гиналгин?И когда можно возобновлять половую жизнь, если с презервативом?Выделений нет.

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает: 09 марта 15:48, 2011

Желательно, повторно проконсультироваться с лечащим врачом, хотя бы в телефонном режиме, и уточнить схему лечения. До повторного осмотра у гинеколога, необходимо воздержаться от половой жизни, даже с применением презерватива.

Юлия спрашивает: 20 февраля 11:21, 2013

Добрый день! Три дня назад была произведена чистка после выкидыша на сроке 5 недель. Через час после процедуры заменила тряпичную подкладку на гигиеническую. На тряпичной было небольшое кол-во крови. А на гигиенической ничего. Вот уже три дня прошло, а выделений никаких нет, вообще. Окситоцин начали ставить в тот же день, а гентамицин через сутки. На следующий день после операции температура поднялась до 37,5С и держится не спадая. Самочувствие просто ужасное: сильное головокружение, головная боль, приливы. Может это связано с температурой конечно, но меня волнует отсутствие выделений. Скажите пожалуйста, если сейчас сделать УЗИ и сдать клинический анализ крови это будет информативно? Станет ли известно, есть осложнения или нет? И если выделения не появятся, какие действия должны быть с моей стороны и как долго ещё будет держаться температура и такое жуткое состояние? Спасибо!

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает: 20 февраля 17:18, 2013

В данном случае, рекомендуется в обязательном порядке провести контрольное УЗИ обследование и сдать общий анализ крови. Только после получения результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости проведет корректировку лечения. Подробнее о последствиях и причинах возникновения выкидыша читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Выкидыш.

Ирина спрашивает: 02 апреля 10:49, 2013

Здравствуйте! Был поставлен диагноз гиперплазия эндометрия, в связи с чем был сделано выскабливание 29 марта, пролежала я в больнице три дня, пришлось выписаться домой в срочном порядке, врач назначил мне пропить курс таблеток, после вчерашнего приема таблеток меня стало не много подташнивать, до этого было все хорошо. На что это может быть реакция на таблетки или это идет восполительный процесс?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает: 02 апреля 15:15, 2013

Уточните пожалуйста какие именно препараты вы принимаете и в какой дозировке, что бы дать вам дальнейшие рекомендации.

Ирина комментирует: 02 апреля 17:36, 2013

Цифран СТ 500мл 2 раза в день
аскорутин 3 раза в день
глюканат кальция 3 раза в день
траниксам 3 раза в день

МедКоллегия www.tiensmed.ru поясняет: 03 апреля 11:30, 2013

Тошнота может появиться в результате применения препарата Цифран. Для уменьшения выраженности побочных эффектов, рекомендуется запивать препарат большим количеством воды (1 стакан воды). Принимать препарат следует спустя 1-2 часа после приема пищи. Подробнее о данном препарате читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Цифран.

Ирина спрашивает: 22 июля 13:13, 2013

Врач назначил цефазолин по 1г.х3р. в д. в.м. анальгин хенин 1т.х3р.в день, трихапол 1х3р.в день. Первое время чувствовала себя хорошо, потом появилась тошнота,температура скачет от 36.9 до 37.5 и появились бледные кровянистые выделения, которые идут по сей день.Подскажите пожалуйста, это всё нормально., очень волнуюсь.Может что-то не так со здоровьем? Помогите и подскажите пожалуйста.

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает: 22 июля 13:33, 2013

Колебания температуры могут свидетельствовать о том, что воспалительный процесс сохраняется, возникновение тошноты может быть вызвано приемом медикаментов. Рекомендую Вам повторно посетить лечащего врача для коррекции лечения (в случае необходимости). Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Гинеколог

Елена спрашивает: 10 июня 13:54, 2014

Здравствуйте, у меня на 11 неделе обнаружили замершую беременность 6 недель — анэмбрионию), поступила в больницу ночью, укололи паповерин и дициноно, сказали если не начнется кровотечение будут выскабливать рано утром. Ночью открылось большое кровотечение , естественно скоблили. на следующее утро дала анализы: мочу, кровь. Пришли результаты, все в норме. Отправили на УЗИ сказали: полость матки не расширена, потологий нет, все в норме. Прописали 5 дней пропить Орципол(по 2 таблетки 1 раз в день). В этот же день поднялась температура до 37,4. на следующее утро было то 37,0, то 37,4. Подскажите нормально ли это? И что мне делать? Никаких болей нет, выделений тоже практически нет.

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает: 10 июня 17:17, 2014

Подобная реакция организма возможна после проведения кюретажа полости матки, тем не менее, переживать не нужно — лечение Вам назначено правильное, продолжайте его принимать. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Аборт. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гинеколог и в цикле статей: Гинекология

Елена спрашивает: 13 июня 12:24, 2014

Здравствуйте, у меня такой вопрос после выскабливания прописали пить регулон на протяжении 3 месяцев. Сказали для восстановления цикла…не ужели он сам не восстановиться….очень переживаю и не берусь пить, так как они гармональные….

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает: 13 июня 17:37, 2014

Препарат Регулон действительно способствует нормализации менструального цикла, поэтому нередко назначается после выскабливания, особенно в том случае, если ранее наблюдались нарушения менструального цикла. Как правило, менструальный цикл при отсутствии патологии со стороны яичников восстанавливается самостоятельно. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Аборт. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Менструальный цикл и менструация

После выскабливания температура 38

Температура после чистки | Женский журнал онлайн — EVA.RU | Беременность

Открыть тему в окнах

  • Добрый день. Плохо закончилась моя беременность на 9 неделе. Плод замер. Он где то на 8-9 и замер как сказала врач.Сделали чистку позавчера днем. У меня двое детей, КС, поэтому, как сказала врач, матка была закрыта как у нерожавшей….Домой доехала без проблем. Чувствовала себя нормально. И вчера чувствовала слабость и сонливость. Вечером измерила температуру была 37.0. А сегодня появились тянущие и постреливающие боли внизу живота и температура была 37.3(…Врач предупредила, что такое может быть, но загналась, что воспаление… Антибиотики пью и трихорол тоже, все что выписали.Я конечно в понедельник поеду к врачу. Если это не пройдет. У кого было что то подобное? и как закончилось?
  • После чистки температура 37,2 – 37,0 держалась примерно неделю. При том, что чистка прошла совершенно нормально. Но я тоже переживала, чтобы не было воспаления. Поэтому теребила врача. Она сказала, что если выделения не вызывают опасений (не пахнут ничем посторонним, нет сгустков и т.д.), нет озноба и температура не повышается до 38 – то нужно просто отдыхать и восстанавливаться, и не паниковать. Простреливающие и тянущие боли – это вполне вероятно сокращающаяся матка.
  • Спасибо, что ответили. Мне врач то же самое сказала, но почему то была уверена, что ничего этого не будет потому что не было сразу. И еще на мой взгляд у меня мало выделений. Они то есть то нет. Я поначиталась. В общем вся эта ночь – сплошная бессонница и нервотрепка. Хотя ничего не болит. Моя обычная температура едва ли до 36.6 дотягивает обычно. 36.2-36.4… Поэтому 37.0-37.1 для меня тяжело и ощутимо.
  • У меня на 3 день до 38 добежало однажды.Воду пейте. Не меньше 2 литров в сутки чистой воды (не чай, именно вода). И ходить, не лежать! Прям ползать и ползать, хоть от стены к стене. В понедельник узи сделайте. Все хорошо будет, выздоравливайте!
  • С выделениями у меня было тоже самое))) Я даже тут тему заводила))) Их было очень мало (ну, мне казалось, что должно быть больше): несколько дней вообще буквально по несколько капель. Я уже нарисовала себе страшные картинки того, что оно просто не выходит из меня и внутри “портится”. Но все оказалось не так страшно. Просто они были вот такими, скудными (по словам же врача, все прошло замечательно – поэтому чисто). Вообще выделения с разной интенсивностью шли где-то полторы-две недели. В какие-то дни эт были три капли, в какие-то – “мазня”, в какие-то чуть больше – почти месячные. Причем, сказать про регулярность не могу – они были как карта ложилась. Потом они прекратились совсем и где-то через месяц прошли настоящие месячные. Они были обильными – настоящий потоп. Я опять была в панике – у меня таких никогда не было (5 дней лило как из ведра). Но и это оказалось в пределах нормы.Не переживайте, все у вас будет хорошо)))И удачи вам в будущем)
  • Да! точно! Теплую воду пейте не меньше 2 литров! Это очень способствует восстановлению.
  • Выделения должны быть обяз-но!!! Все скапливается в матке, отсюда и боль! Купите настойку водяного перца (сразу флаконов 5) и пейте по инструкции (очень хорошо сокращает матку) или окситоцин, если умеете колоть и НО-ШПУ обязательно по 2 три раза в день, она снимет шеечный спазм и начнутся обильные выделения! Сначала но-шпу, минут через 30 перец. У меня было три зб и каждый раз чистки. Предпоследний раз было тоже самое как у Вас, спасло от повторной чистки только это! Столько всего вышло…. Пить нужно дня 3-4 точно, но я пила больше на всякий пожарный. И после антибиотиков на след.день обяз-но разово флуконазол (дифлюкан) от молочницы.
  • Звонила днем врачу. Сказала пить еще ношпу и анальгин хинин… Кроме того пью доксициклин и трихопол. Сказала про температуру, она сказала, что это гормоны, что 37.0-37.3 – гормональная температура. Я очень вялая. Ну и нервная. Живот не болит. Спасибо всем, кто пишет. Это поддерживает.
  • Узи делали? Проверяли после чистки? У меня два раза была ЗБ, каждый раз почти сразу делала узи (первый раз сделали в больнице, второй сразу после выписки в платном центре). Первый раз у меня быстро все закрылось и сразу прекратились кровотечение, по узи были остатки. Что бы не делали повторно чистку, ставили окситоцин с ношпой (по очереди) и врач еще сказал качать пресс и спать на животе. Слава Богу, все вышло!
  • Надо же. У меня получается так же, как у Вас… Вчера весь день выделений не было. Была моя 37.1-37.3. То озноб, то потела. Стала звонить врачу, нервничать… Сегодня температура нормализовалась и начало мазать. И мне сразу стало легче. Да совсем другая. Тяжело перенесла чистку, получается. Сегодня уже 5-й день, а я все не могу в норму прийти…
  • Нет пока. Хотела во вторник поехать, но доктор сказала, что это рано. В четверг. У меня нет оснований ей не доверять. Я по жизни с ней. Детей вынашивала и рожала с ней. Уже получается почти 11 лет…
  • Ох, не знаю… Если бы я не сделала узи сразу после операции, то пришлось бы мне второй раз чистку делать…
  • Ну… Если мне будет завтра подозрительно, то утром поеду к врачу.
  • Очень вас понимаю(Мое моральное состояние тоже было сильно не ахти(Держетесь!Как бы банально ни звучало, но время лечит и все будет хорошо.

Температура после диагностического или лечебного выскабливания матки поднимается только по одной причине – развитие воспаления.

Провоцирующим фактором может быть занесение инфекции в полость органа во время чистки при выполнении медицинских манипуляций, проникновение патологической микрофлоры из влагалища, а также активизация инфекционного процесса, который имел место до выскабливания матки.

Температура тела после чистки матки в первые сутки может достигать 37,2-37,5 градусов и это считается реакцией организма на хирургическое вмешательство.

В норме на следующий день после процедуры температура тела приходит в норму. Поднявшаяся после выскабливания температура до высоких цифр или субфебрильных значений может указывать на развитие следующих инфекций:

  • цервицит – воспаление влагалищного сегмента шейки матки;
  • эндометрит – воспаление внутренней поверхности матки;
  • пиометра – нагноение жидкого содержимого матки;
  • метроэндометрит – сочетанное воспаление эндометрия и миометрия;
  • перитонит – инициация воспаления брюшной полости, как осложнение воспаления матки;
  • сепсис – проникновение возбудителей инфекции матки в кровь.

Причиной повышения температуры – иногда до весьма значительных показателей – после чистки (выскабливания) полости матки становится воспаление влагалищного сегмента цервикального канала.

Для заболевания помимо высокой температуры типично появление влагалищных выделений. Они могут быть как слизистыми, так и содержать гнойные примеси. Кроме этого, патология сопровождается болезненностью внизу живота, а также значительным дискомфортом, сопровождающим процесс мочеиспускания.

Различают две формата течения цервицита. Градация зависит от того, какие ткани цервикального канала были вовлечены в патологический процесс.

  • При воспалении после выскабливания матки влагалищной части цервикального канала, у женщины развивается экзоцервицит.
  • Если после чистки начинается воспаление внутренней поверхности цервикального канала матки, то речь идет о эндоцервиците.

Основной причиной заболевания становится повреждение тканей во время выскабливания матки, к которому в дальнейшем присоединяются неспецифические инфекционные агенты. Спровоцировать развитие воспаления после чистки и сопутствующий ему подъем температуры тела могут:

  • стафилококки;
  • кишечные палочки;
  • стрептококки и т.д.

Женский организм после чистки (выскабливания) полости матки становится более уязвимым к различного рода инфекциям в результате снижения иммунной защиты.

Кроме собственной условно-патогенной флоры, воспаление и подъём температуры вызывают патогенные микроорганизмы.

Такие возбудители, как хламидии, мико- и уреаплазмы, вирусы могут провоцировать цервицит при начале открытой половой жизни после чистки раньше, чем рекомендовано врачом.

А также заболевание активизируется, если инфекция прогрессировала до чистки. Несоблюдение принципов рациональной антибиотикотерапии ведёт к цервициту и подъёму температуры после чистки.

Как правило, после травмирования шейки матки во время выскабливания и присоединения вторичной инфекции, у женщины формируется острый цервицит. Помимо повышения температуры, появляется следующая симптоматика:

  • обильные слизистые и даже слизисто-гнойные выделения;
  • присутствие тупой боли внизу живота.

Во время гинекологического осмотра – спустя несколько дней после выскабливания – отмечается отечность и покраснение шейки.

Кроме этого, гинеколог отмечает выпячивание слизистой, а также точечные кровоизлияния и изъязвления.

Если повышение температуры типично для всех типов цервицита, то сопутствующая симптоматика зависит от возбудителя и текущего состояния иммунной защиты.

  • Для гонорейной формы типично острое течение – высокая температура тела, значительные выделения гнойного характера с резким запахом.
  • При хламидийном цервиците симптоматика несколько смазана, но температура, все же, повышается.
  • При формировании герпетической инфекции шейка матки становится рыхлой, покрывается язвочками и сильно краснеет.
  • Для трихомонадного цервицита характерно появление на поверхности слизистой мелких кровоизлияний.

При отсутствии адекватной состоянию терапии заболевание переходит в хроническую форму, что чревато развитием серьезных последствий. Инфекция восходящим путём может проникать к трубам и яичникам, приводить к воспалительной реакции, которая довольно сложно поддаётся терапии и становится причиной бесплодия.

Эндометрит – следующая причина, по которой после выскабливания полости матки может подниматься температура. Развившееся в этом случае воспаление охватывает внутреннюю поверхность органа – эндометриальный слой.

Эндометрит, формирующийся после чистки матки, может быть вызван разными факторами. Причиной заболевания и подъема температуры могут стать:

  • оставленные в маточной полости во время выскабливания частички плодного яйца или плацентарной ткани;
  • скопление крови, вызванное спазмированием шейки матки, это одно из относительно нечасто встречающихся осложнений чистки;
  • проникновение в полость органа по время чистки болезнетворных бактерий и т.д.

Патологию с повышением температуры могут вызывать различные возбудители, которые принято делить на специфические и неспецифические.

К первой категории эндометритов относят инфекционное воспаление полости матки, инициированное ИППП. При неспецифических форматах болезнетворная микрофлора не определяется.

Причиной эндометрита могут выступать бактериальный вагиноз, вагинальный дисбиоз, но повышение температуры тела происходит в любом случае.

Поскольку острая форма эндометрита, развившаяся после выскабливания (чистки) матки, сопровождается повышением температуры тела, женщине будет рекомендован постельный режим.

Лечение патологии проводится в условиях стационара.

Лекарственная терапия острой формы эндометрита проводится препаратами из категории антибиотиков. Выбор препарата зависит от чувствительности возбудителя. Это может быть Амоксициллин, Клиндамицин, Ликомицин. Гентамицин и другие средства.

При диагностировании смешанной микробной форме лечение проводится сразу несколькими препаратами. Практически в каждом случае помимо антибиотиков назначается прием Метронидазола. Температура – иногда очень высокая – сопровождается интоксикацией организма. Для облегчения состояния показано внутривенное вливание солевых и белковых растворов.

Пиометра, которую также сопровождает повышение температуры, представляет собой гнойный эндометрит. Развитию патологии предшествует формирование гематометры. Для состояния помимо высокой температуры типично скопление гнойного жидкого содержимого в полости матки. Чаще всего пиометра развивается на фоне осложнений после выскабливания (чистки).

Основная причина формирования пиометры – закрытие шейки матки, что препятствует естественному оттоку крови и последующее присоединение вторичной бактериальной инфекции. В результате этого скопившееся жидкое содержимое трансформируется в гной.

Обструкция цервикального канала может быть спровоцирована разными причинами. В частности, свободному выходу крови из маточной полости могут препятствовать:

  • полипозные образования в просвете цервикального канала;
  • фрагменты плодного яйца, если чистка проводилась с целью аборта и т.д.

Развитию пиометры может способствовать стеноз шейки матки, который также может возникать на фоне выскабливания органа.

Метроэндометрит представляет собой сочетанное воспаление слизистого и мышечного слоя матки. После чистки патология формируется относительно редко. Причиной метроэндометрита становится проникновение в маточную полость условно-патогенной микрофлоры из влагалища либо фаллопиевых труб, а также патогенные микроорганизмы и несоблюдение пациенткой режима приёма антибиотиков.

При метроэндометрите в патологический процесс вовлекаются и эндометрий, и миометрий.

После проникновения инфекции в маточную полость в патологический процесс вовлекается эндометрий и только позднее – в результате проникновения инфекционных агентов в более глубокие слои – воспаляется и мышечный слой (миометрий). Метроэндометрит в большей части случаев формируется именно после выскабливания (чистки), поскольку именно в процессе процедуры происходит сильное повреждение эндометрия.

Для того чтобы выскабливание прошло благополучно, нужно следовать рекомендациям по подготовке к операции. Непосредственно перед ней обязательно следует прекратить прием лекарств, влияющих на свертываемость крови, кроме тех, на которых настаивает врач. В течение трех дней перед процедурой не должно быть никаких половых контактов, использования свеч, гигиенических тампонов.

Нужно знать, что после операции пациентка несколько дней будет ощущать ее последствия. Это могут быть боли внизу живота, но не очень большой интенсивности, скорее, напоминающие предменструальные боли. Они могут длиться до нескольких дней, чтобы снять неприятный симптом, можно принять обезболивающие препараты.

В течение нескольких дней будут кровотечения, но не очень обильные. Если они намного сильнее, чем при менструации, следует пройти ультразвуковое обследование матки для контроля за реабилитационным процессом. Если же кровотечение отсутствует, то это неблагополучный симптом.

Он говорит о том, что, видимо, после операции произошел сильный спазм матки, и кровь осталась внутри нее, образовав большой сгусток.

Из влагалища допустимы выделения. Они будут довольно интенсивными в течение нескольких часов, постепенно уменьшаясь. Тем не менее, некоторое количество крови или слизи еще может отмечаться примерно полторы недели. Повышенная температура после выскабливания больше, чем + 37,5 бывает довольно часто.

Это реакция организма на хирургическое вмешательство, указывающая на активизацию сопротивляемости организма. Однако уже на следующий день она должна приближаться к норме. Если температура не спала, то возможно наличие воспаления.

Если температура продолжает повышаться дальше, если к ней присоединяются сильные боли внизу живота – это может говорить о развитии инфекционного процесса. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Осложнения после выскабливания

После выскабливания пациентка должна оставаться бдительной и постоянно контролировать свое самочувствие. Даже если оно остается хорошим, через две недели обязательно следует пройти осмотр у гинеколога.

Врач должен убедиться, что репаративные процессы идут нормально, а также в том, что полость матки оказалась полностью очищенной.

Не стоит забывать, что при выскабливании возможно возникновение осложнений при несоблюдении рекомендаций врача, сниженном иммунитете или не долеченных гинекологических заболеваниях. Это могут быть:

• сильные кровотечения,• образование больших сгустков крови в полости матки,• спайки,

• прободение полости матки.

Все эти патологические процессы могут вызывать подъем температуры тела. Если температура после выскабливания постоянно меняется, падает и снова подскакивает, то, скорее всего, начинает развиваться инфекция. Стойко держащееся повышение температуры в течение нескольких дней однозначно указывает на возникшую патологию.

В этом случае обязательно следует обратиться в наш медицинский центр. Здесь работают опытные гинекологи, терапевты, хирурги. У нас пациенты могут сдать и все необходимые анализы и пройти любые обследования. Если держится высокая температура, следует:

• сдать клинический анализ крови,• коагулограмму,

• TORCH- комплекс.

Кроме того, необходимо будет пройти ультразвуковое обследование малого таза. В нашем медицинском центре врачи очень внимательно наблюдают за послеоперационным самочувствием пациентки, в т.ч. проводит мониторинг состояния ее температуры.

Гинеколог обратит внимание и на естественность выделений после хирургического вмешательства, что позволит быстро отреагировать и назначить соответствующие препараты или организовать инструментальную медицинскую помощь в случае неблагополучного развития событий.

В стационаре нашего центра женщина останется до тех пор, пока состояние ее не придет в норму, боли полностью прекратятся, температура будет соответствовать обычной, кровотечений не будет. После этого можно говорить о выписке.

Но в течение довольно длительного времени пациентка должна будет приходить на амбулаторный прием для того, чтобы наши специалисты были уверены в ее полном выздоровлении.

Через десять дней проводится обязательное ультразвуковое обследование, осмотр у гинеколога, контроль анализа крови для выявления скрытых воспалительных процессов, отсутствия противопоказаний для приема назначенных медикаментов и восстановления нормального гормонального фона. В том случае, если эти мероприятия выявят наличие осложнений, пациентке будет назначено дополнительное лечение вплоть до повторной госпитализации.

Температура после чистки матки вакуум-аспирацией

Может ли подняться температура после вакуум-аспирации?

Вакуум-аспирация полости матки – хирургическая процедура. Любое вмешательство во внутреннюю среду организма всегда проявляется ответной реакцией. Если у женщины после чистки матки сразу или через неделю поднялась температура, то необходимо поставить в известность лечащего врача.

Лихорадочное состояние может сопровождаться следующими симптомами:

  • слабость;
  • сонливость;
  • повышенное отделение пота;
  • головная боль и головокружения.

Но стоит помнить, что температура 37оС после вакуум-аспирации может протекать без каких-либо сопутствующих симптомов. При этом важно вовремя распознать неблагоприятное течение послеоперационного периода.

Почему после чистки матки держится температура?

Возникновение жара – это защитная реакция организма. При этом активируются различные клеточные процессы, ускоряется кровоток в области воспалительного поражения, а также начинается повышенная выработка биологических веществ: цитокинов и лейкотриенов.

После вакуумной чистки внутренняя поверхность полости матки представляет собой сплошную раневую поверхность. Возникают местные воспалительные процессы, направленные на скорейшее заживление раны. Выделение веществ клетками стенки матки провоцирует раздражение температурного центра в головном мозге. Вследствие этого возникает температурная реакция.

Как видно из вышесказанного, повышение температуры после вакуумной чистки замершей беременности или же эмбриоскопии – это вполне нормальная реакция организма женщины. Однако лихорадочные состояния с сопутствующими симптомами нужно расценивать, как развитие осложнений.

Когда температура – норма?

Уже на первые сутки после вакуум-аспирации у женщины может подняться температура тела. Нормой считается ее повышение не более 37,5оС и отсутствие дополнительных подозрительных симптомов.

Восстановление женского организма после чистки может длиться до трех месяцев. Однако, температурные реакции должны пройти уже к началу первой менструации после операции.

В процессе восстановления репродуктивных функций возможно появление следующих признаков:

  • выделения из половых путей: кровянистые, постепенно уменьшающиеся в количестве, к концу первой недели после процедуры становятся коричневыми мажущими;
  • дискомфортные ощущения в области низа живота и под лоном, могут быть несильные боли при незначительных физических нагрузках;
  • дисбаланс уровня гормонов может спровоцировать легкие тянущие болезненные ощущения в области молочных желез.

Все эти симптомы – нормальное состояние после вакуумной аспирации. Весь период восстановления женщина должна внимательно следить за своими ощущениями. При малейших сомнениях в состоянии своего организма необходимо срочно обращаться к специалисту.

Когда нужен врач?

Перечислим основные тревожные симптомы, при которых требуется врачебная консультация:

  • температура после чистки матки 38оС и более;
  • если температурная реакция длится более месяца после операции;
  • кровянистые выделения не уменьшаются по объему и не прекращаются через 10-14 дней после вмешательства;
  • возникновение сильных болевых ощущений внизу живота, которые не проходят даже в состоянии покоя;
  • обильные кровянистые выделения из половых путей с примесью гноя, с запахом;
  • тошнота, рвота.

При возникновении таких симптомов нужно в срочном порядке обратиться к гинекологу. Врач оценит общее состояние женщины, проведет полный гинекологический осмотр, сделает УЗИ и набор анализов. По результатам обследования назначается лечение и определяется тактика дальнейшего ведения пациентки.

Повышение температуры тела после вакуумной чистки может быть свидетельством возникновения патологии. Разберем основные осложнения, которые могут развиться после вакуума.

Эндометрит

Патологическое воспаление полости матки чаще всего возникает вследствие проникновения инфекционного агента внутрь из влагалища. Происходит это из-за отсутствия профилактической санации половых органов перед оперативным вмешательством, а также причиной может быть недостаточно стерильный инструментарий.

Симптомы эндометрита:

  • высокая температура тела, которая возникает резко и держится более трех дней;
  • боли тянущего или пульсирующего характера, локализованные внизу живота и отдающие в поясницу;
  • характерные обильные гнойные выделения из половых путей со зловонным запахом;
  • ухудшение общего самочувствия пациентки.

При гинекологическом осмотре выявляется значительное увеличение полости матки, сам осмотр болезненный. По анализам крови выявляются воспалительные признаки: увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Лечение эндометрита предполагает применение антибиотиков. Одним из методов терапии является внутриматочная санация растворами антисептиков.

Травмы тела или шейки матки

Процесс вакуумной чистки полости матки начинается прежде всего с расширения шеечного канала для свободного прохождения через него медицинского инструментария. Производится этот процесс при помощи расширителей – металлических трубок разного диаметра.

При неосторожном обращении либо, если пациентка во время процедуры недостаточно обезболена, может возникнуть случайное повреждение тканей матки. Чаще всего это осложнение оказывается замеченным еще в процессе операции. Но бывает, что симптомы начинают проявляться после окончания процедуры.

Признаки травмы матки:

  • неостанавливающееся обильное кровотечение из половых путей;
  • боли в животе, при попадании крови в брюшную полость боль будет опоясывающей;
  • повышение температуры тела — защитная реакция организма на местное воспаление, может быть признаком развивающегося перитонита;
  • женщина бледнеет, ощущает слабость тела – признаки острой кровопотери.

Лечение такого осложнения производится хирургическим путем. Объем операции зависит от характера повреждения матки и окружающих ее тканей.

ОРВИ

Любое оперативное вмешательство несет за собой снижение общего иммунитета. Именно поэтому после вакуумной чистки женщина наиболее восприимчива к возникновению простудных заболеваний.

Признаки начинающегося простудного заболевания после вакуумной чистки:

  • повышение температуры тела;
  • наличие респираторных симптомов: чихание, насморк, кашель, боль в горле;
  • головная боль;
  • общая слабость организма.

В данном случае необходимо обратиться за помощью к врачу терапевтического профиля, но обязательно сообщив специалисту о недавно перенесенной операции.

Лечение в большинстве случаев симптоматическое, но в некоторых ситуациях возможно назначение антибактериальных препаратов.

Главным отличием простуды от проблем репродуктивной системы является отсутствие гинекологических симптомов (боли живота, выделения).

Температура после вакуумного аборта

Вакуум-аспирация при нежелательной беременности носит название «мини-аборт». Эта процедура более щадяще воздействует на женский организм, нежели кюретаж (выскабливание) полости матки. Читайте также рекомендации врача по восстановлению после аборта.

Температура, возникшая после прерывания беременности таким способом, может свидетельствовать о неполном аборте. Данное осложнение может возникнуть по нескольким причинам:

  • недостаточная компетенция врача;
  • отсутствие УЗИ-контроля в процессе процедуры;
  • прикрепление плодного яйца в области углов матки;
  • анатомические изменения полости матки (аномалии, рубцы после предыдущих вмешательств).

При этом в полости матки могут оставаться части плодного яйца, чаще – ткани его оболочки. После вакуум-аспирации при замершей беременности температура также может свидетельствовать о наличии остатков тканей плода в матке. После чистки биоматериал берут на гистологическое исследование. О том, как расшифровать результаты гистологии после чистки, рассказал акушер-гинеколог.

Для лечения этого осложнения потребуется проведение повторной процедуры вакуумной чистки с обязательным ультразвуковым контролем в процессе процедуры, а также после нее на первые и третьи сутки.

Для профилактики возникновения инфекционного воспаления женщине назначается также антибактериальная терапия.

Пониженная температура после вакуум-аспирации

В некоторых случаях возможна индивидуальная реакция организма на оперативное вмешательство. По ответам врачей можно судить, что температура 37оС и ниже – хороший прогностический признак после вакуума. В таком случае вероятно, что осложнения женщине не грозят.

Важно знать, что в любом случае, даже при благоприятном общем состоянии, женщина должна пройти полный осмотр через месяц после вакуум-аспирации. Инфекционное воспаление, возникшее в полости матки, в некоторых случаях может протекать абсолютно бессимптомно. При этом воспаление приобретает хронический характер, что может сказаться на планировании беременности в последующем.

После вакуум-аспирации женщине необходимо строго соблюдать рекомендации врачей, а также с особой чуткостью прислушиваться к своему организму. Повышение температуры тела после оперативного вмешательства может оказаться проявлением серьезного инфекционно-воспалительного процесса. Важно вовремя распознать осложнение и устранить патологию.

Полезное видео

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх