Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Почему открывается кровотечение у женщин?

По каким причинам возможны кровотечения у женщины

Кровотечение из матки – это серьёзный симптом, который может говорить о многих нарушениях в организме женщины. Несвоевременное оказание скорой помощи может приводить к осложнениям. Существуют различные причины кровотечения у женщин, поэтому остановить симптом трудно. В большинстве случаев секрет появляется из-за нарушений в работе половых гормонов. Главное в лечении – это своевременное диагностирование.

Возникновение маточного кровотечения нельзя оставлять без внимания

Какие механизмы развития маточного кровотечения

Функциональность такого парного органа, как яичник, контролируется гипофизом и гипоталамусом. Для созревания плодного яйца и выхода его из яичников, необходим определённый список продуктов. Кровотечение из влагалища появляется вследствие недостатка или избытка гормонов. Механизм развития:

  • ФСГ и ЛГ формируют жёлтое тело и обеспечивают созревание фолликула. При нарушенном количестве фолликул овуляция отсутствует.
  • Жёлтое тело не может сформироваться и созреть.
  • При этом в организме снижается уровень прогестерона. Этот гормон обеспечивает нормальное протекание менструации и отвечает за функциональность яичников. А также появляется недостаток эстрогена – увеличивает количество эндометрия для оплодотворённой яйцеклетки.
  • Нарушения в гормонах изменяет работу сосудов, эндометрий начинает нарастать интенсивно и неравномерно. Из-за этого изменяется цикл менструации.

Одной из причин может быть опухоль в матке

  • При слоевом отторжении эндометрия возникают выделения с кровью, потому что его некоторые части находятся в полости матки.
  • Развиваются структурные изменения в матке, появляются полипы и опухоли.

Характер кровотечений зависит от индивидуальных особенностей свёртывания. Выделения могут быть обильными или необильными. Они идут длительно либо прекращаются самостоятельно и продолжаются снова спустя какое–то время.

Какие основные причины формирования кровотечения

Существуют различные причины, которые могут приводить к появлению кровотечения из матки. К ним относится:

  • Изменение функциональности щитовидной железы. К этому пункту можно отнести гипертиреоз и гипотиреоз.
  • Нарушение в фоне гормонов. Чаще всего кровотечения появляются по причине изменения в гормонах. В нормальном состоянии прогестерон и эстроген имеют наиболее оптимальный баланс, поэтому вероятность потери крови минимальна. Если в организме появляются изменения в гормональном фоне, происходит нарушение баланса. Это приводит к возникновению кровотечений.
  • Болезни системы крови.

Кровотечение может возникать из-за нарушения свертываемости крови

  • Миома. Заболевание характеризуется появлением сильного и внезапного секрета.
  • Аденомиоз.
  • Полипы – это доброкачественное новообразование. При большом размере опухоли, у пациентки месячные проходят болезненно. Из-за этого появляется кровяной секрет.
  • Беременность вне матки, вероятность выкидыша. Секрет может появляться у будущей мамы. При возникновении симптоматики необходимо срочно вызывать скорую помощь.
  • Опухоли злокачественного характера. Является самой серьёзной причиной возникновения симптоматики, поэтому при появлении необходимо исключить раковую опухоль.
  • Использование контрацептивов. Это касается спиралей или оральных противозачаточных. Риск возникновения симптома возрастает при употреблении контрацептивов и антикоагулянтов. В начале использования противозачаточных, кровотечение может свидетельствовать о привыкании к препарату.

Иногда кровь появляется под воздействием гормональных контрацептивов

Может ли возраст влиять на появление кровотечений

В таблице представлены возможные случаи возникновения выделений в зависимости от возраста.

Возрастная категория Описание
Подростки (12 – 18 лет) В данном возрасте есть высокая вероятность появления кровотечений из матки вследствие следующих факторов:
• стресс;
• нерациональное питание;
• недостаточное количество витаминов;
• изменения функциональности надпочечников или щитовидной железы;
• инфекционные заболевания;
• осложнения при рождении;
• нарушенная свёртываемость крови.
Детородные женщины У пациенток, которые могут родить, кровотечение из матки появляется в 5% случаев из всех заболеваний (гинекология). Это возникает в связи со следующими причинами:
• нервные расстройства;
• переутомление;
• работа на вредном производстве;
• неблагоприятная экология;
• болезни с воспалением или инфекцией женских половых органов;
• аборт;
• беременность вне матки;
• выкидыш;
• использование медикаментов, которые нарушают работу гипофиза и гипоталамуса.
Женщины с климаксом В данный период кровотечения появляются чаще. Показатель составляет 15% от всех заболеваний в гинекологии.
Выделения возникают вследствие нерегулярного выброса гормонов. Особенно часто (30%) кровотечения появляются при выраженных признаках менопаузы.
Когда при климаксе у пациентки возникают выделения с кровью из половых органов, лучше исключить присутствие патологий. Чаще всего симптом появляется из-за миомы, полипов, эндометриоза.

Какие симптомы сопровождают кровотечение

Появление маточного кровотечения – это опасный симптом, при котором желательно посетить специалиста. Срочно звонить в скорую помощь необходимо в случае слишком сильного секрета, сопровождаемого слабостью, низким давлением, изменением сознания.

Кровотечения возможны после оперативного лечения

Маточные кровотечения у женщин возникают:

  • независимо от цикла;
  • при менопаузе, когда менструация может отсутствовать больше года;
  • после различных процедур или родов, сопровождаемых повышением температуры и болезненных ощущений.

Читать так же: какие признаки сопровождают задержку менструации при менопаузе.

Признаками кровотечения является:

  • секрет с кровью;
  • низкое давление;
  • учащённый пульс;
  • общая слабость;
  • высокая утомляемость при минимальной нагрузке;
  • болевые ощущения в голове;
  • бледный кожный покров.

При большой потере крови симптомы быстро изменяются, у женщины может нарушаться сознание. Так же сильное кровотечение возникает после аборта, при этом оно происходит совместно с повышением температуры до 40°С и болевыми ощущениями внизу живота.

Когда у женщины небольшая кровопотеря, возможно развитие анемии. При показателях гемоглобина менее 50 Г/л нарушается обмен веществ, появляется недостаточность сердца и другие патологии.

Как устанавливаются причины патологии

Методы диагностирования зависят от возрастной категории пациентки. Для установления причин возникновения кровотечений в подростковом возрасте необходимы следующие данные:

  • когда началась и закончилась последняя менструация;
  • возможные жалобы;
  • анализ крови;

Чтобы найти причину, рекомендуется пройти МРТ

  • показатели температуры тела в промежутках между месячными;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • МРТ, КТ, рентген черепа, ЭЭГ. Процедуры необходимы для определения состояния гипоталамуса и гипофиза.

В репродуктивном возрасте, необходимо провести следующие процедуры:

  • сбор анамнеза и учёт возможных жалоб пациентки;
  • гинекологический осмотр;
  • исключение патологии. Например, беременность вне матки;
  • учёт сопутствующих болезней, из-за которых возможно появление крови;
  • гистероскопия;
  • ультразвуковое обследование половых органов и брюшины.

Если у женщины менопауза, необходимо провести выскабливание эндометрия или гистероскопию. В этом случае есть возможность выявить эндометриоз, миому, полипы. Патологии провоцируют появление выделений. Проведение ультразвукового обследования органов малого таза или КТ исключают опухоль.

Возможно применение других методов диагностирования, но это должен определять только врач–гинеколог.

Как проходит лечение

В домашних условиях можно уменьшить проявление выделений соблюдением правил первой помощи:

  • покой;
  • прикладывание холодного предмета в нижнюю часть живота;
  • употребление обильного количества жидкости.

Этот ролик расскажет почему возникает и как лечится маточное кровотечение:

Но после этих мероприятий важно обязательно обратиться к врачу. В домашних условиях самостоятельно справиться с кровотечением невозможно.

Важное правило в лечении – это остановить секрет с кровью и устранить причину появления. Терапию проводят только в условиях больницы. Наиболее часто используют следующие группы медикаментов:

  • останавливающие кровь – Дицинон, Викасол, Этамзилат;
  • сокращающие матку – Окситоцин, Питуитрин;
  • содержащие железо (при пониженном уровне гемоглобина) – Сорбифен Дурулес, Мальтофер;
  • витаминные комплексы.

Возможно вылечить кровотечение хирургическим способом. Для этого используют:

  • выскабливание;
  • удаление органа.

Вероятна ли профилактика

В качестве профилактики необходимо соблюдать следующие правила:

  • устранить причину появления секрета;
  • проходить регулярное обследование у гинеколога (не менее 1 раза в полгода);
  • при возникновении любых отклонений от нормы обращаться к врачу;

Обязательно посетите врача, только он может правильно назначить лечение

  • принимать контрацептивы для орального применения только после назначения специалиста;
  • планировать беременность;
  • соблюдать правила здорового образа жизни;
  • исключить стрессовые ситуации.

Какой прогноз на выздоровление

В большинстве случаев (85%) применением лекарственных препаратов удаётся остановить кровотечение за срок до 1 недели. При использовании хирургических способов секрет уходит за пару дней, остаётся небольшая мазня.

В 15% случаев выделения остаются и есть высокая вероятность летального исхода. Это происходит из-за наличия других заболеваний, опухоли злокачественного характера или позднего обращения.

Появление кровотечений является серьёзным фактором, который может говорить о присутствии патологии. Самостоятельно нельзя вылечить симптом, поэтому при первом подозрении необходимо обязательно записаться на приём к специалисту. Он проведёт нужное обследование, укажет причины возникновения и назначит лечение. После терапии необходимо уделить внимание мерам профилактики. Желательно не затягивать с походом к врачу, так как позднее обращение может быть опасно летальным исходом.

Кровотечение из влагалища: причины

У здоровой женщины месячные проходят регулярно, не сопровождаются дискомфортом и неприятными симптомами. Нерегулярные, обильные, спонтанные кровотечения говорят о развившейся дисфункции. По каким причинам она возникает, и какими симптомами может сопровождаться.

Виды дисфункции

Половые кровотечение (маточные, влагалищные) сопровождают многие гинекологические расстройства, патологию беременности, родовую деятельность, ранний послеродовой период. В редких случаях кровопотеря из половых путей — следствие травмирования или патологии в системе кроветворения.

Причин для такого состояния множество. Они отличаются по интенсивности и могут приводить к различным последствиям.

Влагалищное кровотечение прямо связано с инфицированием или механической травмой, а маточное — с заболеваниями, гормональной дисфункцией, овуляцией.

Начинаясь в подростковом возрасте с менструациями, регулярные потери крови из влагалища начинают сопровождать каждую здоровую женщину, и это норма. В среднем, физиологическая кровопотеря составляет от 40 до 80 мл.

Аномальные состояния и причины, почему идет кровь из влагалища:

  • Дисфункциональное расстройство – патологическое кровотечение на фоне гормональных нарушений.
  • Органическое расстройство – патологическое кровотечение, развивающееся при патологии половых органов.
  • Ятрогенное расстройство, при котором кровотечение — следствие приема контрацептивов, антитромбических препаратов, установки спирали.
  • Маточное кровотечение во время вынашивания плода, родовой деятельности, в послеродовом периоде.
  • Ювенильное кровотечение.
  • Дисфункция в постменопаузе.

По характеру кровотечение из влагалища могут быть циклическим (меноррагия) или ациклическим (метроррагия).

Циклические длятся больше 6–7дней, с обильным характером, объемом около 100 мл. Ациклическая дисфункция не привязана к менструальному циклу, возникает в неопределенное время.

Меноррагии

Причиной меноррагий могут стать эндометрит, миома, эндометриоз. С развитием этих патологий маточная стенка теряет свою нормальную сократительную способность, и это усиливает, удлиняет вагинальное кровотечение.

Эндометрит

В острой стадии инфекции у женщины вместе с мероррагиями начинается лихорадка, нижняя треть живота болезненна. На обследовании тело матки увеличенное, болезненное. Заболевание в хронической форме проходит без признаков лихорадки, ярко выраженного болевого синдрома не наблюдается. Развитие эндометрита провоцирует постабортный или послеродовой период.

Миома

При новообразованиях, кроме меноррагической дисфункции, женщину беспокоят боли, дискомфорт мочеиспускания и дефекации. На обследовании врач обнаруживает увеличение матки в размерах. Матка с неровной, бугристой поверхностью, уплотненная, пальпация не вызывает болезненности. При патологии возможно чередование меноррагий с метроррагиями.

Эндометриоз

При эндометриозе меноррагии сопровождаются болезненностью (альгодисменореей), которая со временем прогрессирует. На обследовании врач отмечает увеличение матки. Гладкость поверхности при эндометриозе сохранена.

Независимо от патологии, меноррагии — обильные кровянистые выделения со сгустками. Женщина жалуется на слабость, резкое ухудшение общего состояния, головокружения, обмороки.

Длительная кровопотеря приводит к тяжелой форме железодефицитной анемии.

Метроррагии

Если у женщины не месячные, но идет кровь – то это метроррагии. Это состояние развиться на фоне физического и психологического переутомления, работы на вредном производстве, болезней воспалительного характера, новообразований и эндокринных нарушений.

Метроррагии возникают в любое время, и если у женщины кровит спонтанно, «на ровном месте» — идет острая стадия процесса. Хроническую метроррагию определяют по длительным межменструальным кровотечениям с нарушенной цикличностью.

Ановуляторная метроррагия

Этому виду дисфункции подвержены девушки подросткового возраста и женщины в климактерическом периоде.

При ановуляторой метроррагии овуляции и образования желтого тела не происходит, менструация задерживается, а кровотечение продолжается больше 7 дней.

Метроррагия постменопаузы

Дисфункция развивается на фоне угасания работы яичников. Месячные сначала нерегулярные, со временем полностью прекращаются. С наступлением постменопаузы метроррагии — симптомы образовавшихся доброкачественных и злокачественных опухолей.

Если у женщины месячные отсутствуют больше года, начавшиеся метрораггии – нежелательный и опасный симптом. Следует как можно раньше обратиться к специалисту.

Когда обратиться к врачу?

Существуют несколько дополнительных признаков и состояний, по которым можно заподозрить начавшуюся дисфункцию:

  1. В менструальной крови появились сгустки.
  2. Половой акт сопровождается болезненностью и кровянистыми выделениями.
  3. Женщина жалуется на беспричинную утомляемость и слабость, гипотонию.
  4. От месячных к месячным нарастает болезненность.
  5. Менструация сопровождается лихорадкой.

Если месячные длятся больше недели, цикл сокращается до 21 дня, выделений больше обычного или кровит между месячными, женщине откладывать нельзя. Следует как можно раньше обратиться к гинекологу.


Если вы впервые столкнулись с таким неприятным симптомом, как кровь из влагалища в середине цикла, то, наверняка, уже серьезно заволновались. Статистика красноречиво свидетельствует о том, что практически каждая женщина хотя бы раз в жизни встречалась с проблемой внеплановых кровянистых выделений из влагалища.

Стоит ли бить тревогу и как поступить. Подскажет вам, прежде всего, объем и частота выделений. Отставьте волнение в сторону и немедленно приступите к решению проблемы.

Объем выходящей при месячных крови зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и в среднем составляет 40-80 мл. При превышении этой нормы, появлении сильных болей и длительности выделений более 7 дней говорят о влагалищном или маточном кровотечении. Первый вид дисфункции возникает в основном по причине инфицирования или механической травмы половых органов, а второй является следствием сбоев овуляции, гормонального фона или гинекологических заболеваний.

Кровотечения из влагалища классифицируют с учетом первопричины их возникновения:

  • дисфункция в период менопаузы;
  • излияние крови при беременности и в послеродовой период;
  • ювенильные. Расстройство менструального цикла в период полового созревания (8-14 лет) не связанное с органическими патологиями;
  • ятрогенные. Возникают после введения ВМС, приема тромболитиков, антиагрегантов, антикоагулянтов, оральных контрацептивов;
  • органические. Связаны с развитием патологий половых органов;
  • дисфункции, возникающие по причине расстройств гормонального фона.

Внимание! Увеличение объема выделяемой крови при менструации более 150 мл называют меноррагией. Продолжительность месячных при этом превышает 7 суток. Если наблюдают ацикличный характер кровотечения в межменструальном периоде, то говорят о метроррагии.

Что означает месячный цикл

У каждой женщины имеется свой определенный цикл, подчиняясь которому менструация подвергается периодическому повторению. Как правило, он составляет от 21 до 35 дней, а собственно менструация должна продолжаться от трех дней до недели в зависимости от особенностей организма. Если эти сроки нарушаются и месячные продолжаются больше семи дней или наоборот, идут один день, то скорее всего это является симптомом какого-либо заболевания и вызывает необходимость консультации у гинеколога.

Причины

Экзогенные факторы возникновения крови из влагалища в ряде случаев считают нормой. Такие явления безопасны для здоровья женщин. Для восстановления правильной работы половой системы им обычно не нужно ложиться в стационар и проходить длительный курс лечения.

Внешние причины дисфункции:

  • прием гормональных контрацептивов. Этот способ предохранения от беременности выбирают 16-40 % женщин, считая его самым безопасным. При этом у таких препаратов есть немало побочных эффектов. К одним из них относят межменструальное кровотечение. Вторым вариантом его возникновения в такой ситуации является пропуск приема 1 дозы контрацептива;
  • стресс, физические нагрузки, несбалансированный рацион питания отражаются развитием дисфункции у девушек в первые 2-3 г. после начала менструации. Пренебрежение решением проблемы грозит развитием анемии;
  • имплантация плодного яйца. Через некоторое время появляются скудные кровянистые выделения, которые проходят спустя 2-3 дня. Такое явление считают нормой;
  • травма шейки матки, влагалища при родах или грубом половом акте. Обычно проблему решают непосредственно в кабинете гинеколога;
  • потеря девственности;
  • гинекологический осмотр женщины непосредственно перед родами;
  • постановка ВМС. Появление после процедуры крови из влагалища с примесями слизи свидетельствует о необходимости замены спирали;
  • к вариантам нормы относят и овуляторное кровотечение, возникающее строго 10-15 суток после начала последних месячных. При этом женщины замечают мажущие выделения на белье. Их продолжительность не превышает 2-48 ч.

Существует и ряд патологических причин кровотечения из влагалища. В следующих ситуациях женщине необходима срочная медицинская помощь:

  • внематочная беременность;
  • половые инфекции (трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз и др.). Воспаление органов малого таза характеризуется коричневым оттенком выделяющихся кровяных масс, болью при половом акте и мочеиспускании внизу живота;
  • угроза выкидыша или преждевременных родов;
  • отслойка плаценты;
  • гинекологические заболевания (аденомиоз, миома матки, полипы, эрозии, эндометрит, поликистоз яичников, эндометриоз, фиброма);
  • повышение уровня эстрогена, сопровождающееся сухостью стенок вагины. Излияние крови наблюдают после физических нагрузок, во время полового акта и после него;
  • киста;
  • рак матки, ее шейки или влагалища. Кровяные выделения обычно скудные, но при распаде опухоли их количество увеличивается и появляется зловонный запах;
  • болезни крови;
  • цирроз печени;
  • снижение секреции пролактина и гормонов щитовидной железы.

Внимание! При геморрое, полипах и фибромиоме кровь из влагалища наблюдают при дефекации.

Устранить кровотечение, возникшее на фоне гормональных сбоев, болезней половой, эндокринной системы организма, возможно лишь медикаментозным или хирургическим путем. Несвоевременное лечение при таких отклонениях грозит смертельным исходом.

Время первого секса

На этот вопрос нет единого ответа. Есть только правильные теории, которых сегодня уже практически никто не придерживается. Можно сказать только одно, что каждый выбирает для себя свою судьбу и если девушка решила или ее побудили любовные отношения, то в этом нет ничего страшного, если время первого раза будет достаточно ранним. Самое подходящие время для лишения девственности это тогда, когда девушка действительно к этому готова и морально и физически. В среднем этот возраст приходиться на 18 лет – совершеннолетие. Не зря же этот возраст назвали именно так.

Если полагаться на Закон, то половую жизнь можно начинать по достижение 16 лет, но при условии, если твоему партнеру уже исполнилось 18. Можно сказать прямо, что это всего лишь предположения и законы, писаны для того, чтоб их можно было нарушать.

Главное, во время первого секса и перед ним не забывать о правилах предохранения и средствах гигиены. Во время секса может произойти не только инфицирование, но и внеплановая беременность, так как первое половое влечение тоже обречено на оплодотворение яйцеклетки.

Чтобы определить, почему идет кровь из влагалища, и какую методику лечения выбрать в конкретном случае, пациентке нужно пройти следующие диагностические процедуры:

  • осмотр в гинекологическом кресле;
  • опрос на предмет выявления возможной причины дисфункции;
  • мазок на флору для уточнения вида предполагаемой инфекции;
  • анализ крови на ХГЧ;
  • УЗИ органов малого таза. Процедура позволяет подтвердить или исключить беременность, угрозу выкидыша, новообразования в зоне матки и влагалища путем уточнения величины толщины внутреннего слоя эндометрия. УЗИ назначают при наличии ВМС для уточнения правильности ее расположения;
  • анализ крови на уровень гормонов;
  • биопсия эндометрия. Обязательно проводят при возрасте женщины, близком к менопаузе;
  • общий анализ и биохимия крови. Проверяют уровень гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, протромбиновый индекс. Результаты дают возможность изучить факторы, влияющие на свертываемость крови, уточнить наличие воспаления, анемии;
  • при подозрении на гормональный сбой назначают УЗИ надпочечников и щитовидной железы;
  • для подтверждения диагноза внематочная беременность выполняют пункцию через задний свод влагалища;
  • кальпоскопия. Осуществляют при помощи микроскопа для выявления эрозий и дисплазии эпителия;
  • при отсутствии признаков воспаления и травмы проводят гистероскопию. Противопоказаниями к проведению процедуры являются раковые поражения шейки матки, беременность обильное кровотечение.

Если женщину с обильным кровотечением забирают на скорой, то все диагностические мероприятия проводят в стационаре в экстренном порядке. Слаженные действия медиков направлены на устранение причины дисфункции и спасение пациентки от смерти.

Чем опасно и к кому обратиться

Если у женщины пошла кровь из влагалища, но это не месячные, то при наличии следующих признаков ей нужно скорее посетить гинеколога:

  • болезненный половой акт;
  • кровяные выделения после секса;
  • полное пропитывание прокладки кровью за 1-1.5 ч.;
  • повышенная слабость, низкое давление, беспричинная утомляемость;
  • появление темных сгустков крови при менструации;
  • повышенная температура тела на фоне кровянистых излияний;
  • объем выделений превышает норму.

Внимание! Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезных патологий, которые при отсутствии лечения грозят летальным исходом.

К негативным последствиям дисфункции относят следующие явления:

  • железодефицитная анемия, ведущая к гипоксической коме;
  • травмы при потере сознания;
  • при беременности высока вероятность выкидыша;
  • сбои в работе внутренних органов;
  • бесплодие;
  • кровотечение после введения ВМС повышает риск инфицирования и воспаления органов малого таза;
  • проблемы с вынашиванием плода;
  • удаление матки;
  • кровь из влагалища при внутриматочной беременности свидетельствует о разрыве фаллопиевой трубы. При отсутствии медицинской помощи пациентке грозит летальный исход.

Первым врачом, к которому должна обратиться женщина, является гинеколог. Если результаты диагностики указывают на отсутствие гинекологических проблем, то на основании симптомов врач выдает направление к нефрологу, гематологу, эндокринологу, проктологу.

Что делать в подобных случаях

Если появилось кровотечение, а месячных нет, что может случиться при беременности, в случае наступления менопаузы и т. д., то необходимо прежде всего посетить гинеколога. Появление крови до или после месячных, а также во время овуляции могут являться прямым свидетельством развития заболеваний, однако окончательный диагноз может вынести только специалист. Появление сильной боли может быть симптомом внутреннего кровотечения, что считается довольно опасным состоянием и нуждается в срочной госпитализации.

При развитии кровотечения ни в коем случае нельзя принимать какие-либо лекарственные препараты до приезда врача, так как это может вызвать ошибки в диагностике. Лучше всего будет принять положение лежа, на недолгое время приложить к животу холод и дождаться приезда скорой.

К основным причинам явления относят нервно-психические перенапряжения, дисфункции яичников, воспалительные процессы половых органов и опухоли матки. Заболевания сопровождаются снижением сократительной способности маточной стенки, что приводит к увеличению длительности месячных и объема выделяемой крови. При этом появляются кровяные сгустки, женщина постоянно испытывает усталость, головокружение. Меноррагии часто сопровождаются обмороками.

Особенности проявления дисфункции при различных патологиях:

  • эндометрит. Возникает после абортов или родов. При острой стадии поднимается температура до 38-38,5 градусов, сильно болит низ живота. На УЗИ выявляют увеличенное или уплотненное тело матки. Во время прощупывания женщина жалуется на сильную боль. Кровяные массы часто с примесями гноя. Хроническая форма обычно протекает бессимптомно. Диагноз ставят на основании клинических исследований;
  • миома. Клиническая картина сопровождается тянущими и ноющими болями внизу живота. Они могут быть постоянными или проявляться при месячных, дефекации, мочеиспускании и половом акте. Миома может протекать бессимптомно, поэтому ее нередко выявляют случайно. УЗИ покажет увеличенную и уплотненную матку с неровной бугристой поверхностью. При миоме возможно сочетание меноррагии с метроррагией;
  • эндометриоз. Дисфункция возникает как следствие выведения большого количества слизи из матки. Женщина испытывает сильные боли, не проходящие после приема лекарств, выделения имеют шоколадный оттенок. К характерным признакам эндометриоза относят шаровидную форму матки, ограничение ее подвижности, наличие болезненных уплотнений сзади в виде шипов, увеличение яичников.

Опасность меноррагии при таких заболеваний для здоровья женщины очень высока. У беременных возникают тяжелые осложнения, что грозит выкидышем или преждевременными родами. Несвоевременное лечение становится причиной развития тяжелой железодефицитной анемии. В последних двух случаях проблему устраняют хирургическим путем.

Структура полового члена15

Повреждена может быть одна из нескольких основных частей мужского полового органа.

На головке находится крайняя плоть, которая отходит от головки во время секса или может быть отодвинута движением руки. Повреждение крайней плоти или образование трещинок на голове – одна из возможных причин возникновения крови. В данном случае повреждение обнаружить легко, так как почти все половая система мужчины находится снаружи.

Далее идет ствол полового члена, состоящий из трех тел: двумя пещеристым и губчатым. Именно губчатое тело отвечает за мочеиспускание. Во время секса ствол наполняется кровью, именно поэтому его проще повредить в состоянии эрекции. Заканчивает половой член корень и половые яички. Возможно повредить мошонку. Основные причины выделения крови из полового члена.

Дисфункция возникает в любое время межменструального периода или накладывается на месячные, являясь их продолжением. При значительных кровопотерях женщины чувствуют головокружение, слабость, утомляемость, тошноту, учащенную ЧСС. При острой стадии появляются сильные боли, повышается температура. Спровоцировать отклонение могут заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и половой системы.

Медики выделяют 2 типа метроррагии:

  • овуляторная. Процесс овуляции протекает с отклонениями. Нарушение протекает по типу удлинения 2 фазы, укорочения 1 и 2 фазы;
  • ановуляторная. Дисфункцию характеризуют как менструацию без овуляции. Отклонение возникает по причине нарушения процесса созревания яйцеклетки. Такой тип кровотечения диагностируют чаще. Спровоцировать ее могут интоксикации, нервно-психические расстройства, болезни внутренних органов, стресс, хронические воспаления гениталий.

Внимание! Особо опасными считают метроррагии в период постменопаузы, так как их причинами могут быть злокачественные новообразования матки. Выделения могут быть скудными или обильными.

Методику терапии подбирают с учетом первопричины аномалии. В легких случаях лечение проводят медикаментами. Для повышения их эффективности рекомендуют принимать народные средства на основе лекарственных растений, обладающих кровоостанавливающим действием. При отсутствии результата, значительном ухудшении состояния пациентки или невозможности решения проблемы медикаментозным путем проводят операции.

Первая помощь

При сильном ухудшении самочувствия на фоне обильного кровотечения нужно вызвать бригаду скорой помощи. До ее приезда женщине необходимо оказать первую помощь:

  • помочь лечь на спину;
  • положить под ноги валик или подушку;
  • приложить лед, обернутый в полотенце, или бутылку с водой из морозилки к нижней части живота. Эффект холодного компресса направлен на сужение сосудов;
  • напоить теплой водой или сладким чаем.

В тяжелых ситуациях рекомендуют сделать инъекцию кровоостанавливающего препарата (Дицинон, Викасол) и аскорбиновой кислоты. Беременным с угрозой выкидыша внутривенно вводят сульфат магния, а при самопроизвольном аборте – хлорид кальция.

Лекарственная терапия

Стационарное лечение дисфункции предполагает использование следующих медикаментов:

  • стимуляторы мускулатуры матки (Окситоцин, Эрготамин). Они повышают ее тонус, сократительную активность, что способствуют устранению вагинальных кровотечений;
  • гестагены. Выбор препараты зависит от первопричины кровотечения. При ювенильном виде дисфункции назначают Утрожестан, Норколут. Женщинам репродуктивного возраста рекомендуют принимать Синестрол, Марвелон, а при менопаузе – Оргаметрил, Прогестерон;
  • антигеморрагические препараты, нормализующие свертываемость крови. В основном используют Транексам, Викасол и аскорбиновую кислоту.

Женщине проводят курс инфузионной терапии, который составляет не менее 3 суток. Контроль состояния половых органов и уточнение причины кровотечения осуществляют с помощью внутриматочного УЗИ.

При отсутствии серьезной патологии и нормализации самочувствия пациентки готовят выписку, в которой будет указана схема амбулаторного лечения. Гинеколог обязательно уточняет, какие препараты разрешено принимать при рецидиве дисфункции.

Внимание! Если по состоянию здоровья женщине противопоказан прием гормональных препаратов, то для решения проблемы врач предлагает установить ВМС.

Например, спираль Мирена оказывает прогестероновый эффект. Ее рекомендуют при обильных месячных, ведущих к анемии, кровотечениях в предменопаузе. Перед процедурой врач определяет риск осложнений и оценивает эффективность такого способа терапии для конкретной пациентки.

Хирургические методы лечения

Оперативное вмешательство проводят в следующих ситуациях:

  • невозможность остановки кровотечения медикаментозным путем, а уровень гемоглобина падает ниже 70 г/л;
  • резкое сокращение объема крови в организме;
  • доброкачественные новообразования;
  • рак матки или влагалища.

Устранение дисфункции при доброкачественных опухолях осуществляют путем их удаления, так как медикаментозному лечению такие патологии не поддаются. Прогноз выздоровления нередко зависит от вида операции. После гистерэктомии практически всех пациенток через 5 лет снимают с учета, а при эмболизации маточных артерий выздоровление отмечают в 50 % случаев.

При онкологии операции выполняют только на ранних стадиях. В дальнейшем их проведение противопоказано по причине развития серьезных осложнений.

В остальных случаях хирургический метод лечения заключается в выскабливании слоя эндометрия из матки. Перед процедурой у пациентки берут ОАК, расширенную гемостазиограмму, анализ на группу крови, ВИЧ и сифилис. Выскабливание проводят под наркозом, поэтому делают ЭКГ для уточнения состояния сердца. Длительность операции не превышает 1 ч.

Современным способом такого лечения является гистероскопия. Ее особенность заключается во введении в полость матки гистероскопа, который оснащен специальной камерой. Это позволяет контролировать процесс операции и снизить риск повреждения органа.

Чем имплантационное кровотечение отличается от овуляторного

Многие женщины могут перепутать вагинальную слизь при созревании яйцеклетки с выделениями при внедрении плодного яйца в эндометрий. Чем они различаются?

Рассмотрим их основные симптомы в представленной таблице:

Признак кровотечения Имплантационное Овуляторное
Начало появления За 3-6 суток перед предполагаемыми менструационными выделениями В середине менструального цикла (на 10-16 день)
Характер выделений Кровянистая слизь однородной консистенции, не содержит сгустков или вкраплений Имеются прожилки крови или небольшие сгустки, слизь тягучая и напоминает сырой яичный белок
Окраска крови Не красная: от бежевого до коричневого Прозрачная или бледно-розовая
Объем кровотечения Небольшой Небольшой
Сопутствующие признаки Слабость, головокружение, боль в нижней части живота Недомогание, повышение либидо, тянущее ощущение внизу живота
Продолжительность кровотечения 2-48 часов Не более 3 суток
Связь с половым актом Появляются на 5-7 сутки после свершившегося зачатия Отсутствует
Базальная температура Остается повышенной на протяжении 1-2 недель после овуляции Повышается в дни овуляции

Перечисленные признаки позволят различить овуляторное кровотечение от имплантационного.

Профилактика и прогноз

Чтобы уберечь себя от подобной дисфункции, врачи рекомендуют женщинам придерживаться следующих рекомендаций:

  • не злоупотреблять алкоголем;
  • избегать стрессов и травм;
  • своевременно проходить терапевтические курсы при хронических патологиях;
  • ежегодно проходить осмотры у гинеколога и обращаться к нему при появлении первых признаков отклонения;
  • принимать медикаменты с разрешения врача и согласно установленным схемам;
  • контролировать физические нагрузки и рационально питаться в период полового созревания;
  • использовать презервативы при половом акте, которые уберегут от передачи инфекции от партнера;
  • пройти обследование перед зачатием.

Эти несложные правила позволят контролировать состояние здоровья и предупредить развитие серьезных патологий с тяжелыми осложнениями.

Положительный результат терапии прогнозируют при возникновении дисфункции на фоне легких патологий и своевременном обращении женщины к врачу. Если она будет затягивать, то возрастает риск развития негативных последствий. Лечение будет более продолжительным, а прогноз нередко отрицательным. Для беременных перспектива нормального родоразрешения редко бывает радужной. Больше половины девушек не донашивает ребенка.

Когда из влагалища начинает выделяться кровь, и это не связано с месячными, то советуют проконсультироваться с гинекологом на предмет причины явления. Дисфункция нередко свидетельствует о развитии серьезной патологии, требующей срочного медицинского вмешательства. Пренебрежение диагностикой и лечением может негативно отразиться на состоянии здоровья женщины.

Развитие простатита18

Простатит – это опасное заболевание воспаление простаты, которое может привести к раку соответствующего органа. Рак простаты — это злокачественная опухоль, которая развивается в тканях желез простаты и является опасным заболеванием для мужского организма. Опухоль имеет тенденцию быстро распространяться по всему организму. Согласно статистике, каждый седьмой мужчина старше 50-ти лет заболевает раком простаты.

При простатите органы малого таза сдавливаются, нарушается их нормальная работа, кровь начинает активно выбрасываться в мочеиспускательный канал, что можно заметить и во время секса. Любые выделения из пениса имеют сгустки крови. Простатит – опасное заболевание, способное дать осложнение на весь организм, поэтому при его обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу-проктолог, который назначит соответствующее лечение.

Как остановить (лечить) маточное кровотечение со сгустками в домашних условиях и почему с влагалища идет кровь у женщин в не месячный период

Маточное кровотечение представляет собой любые кровяные выделения из маточной полости. Исключение составляют только родовое и менструальные кровотечения. Такая патология может возникнуть у девочек, девушек и женщин в любом возрасте.

Как остановить в домашних условиях

Любое кровотечение, вне зависимости от его природы, нужно блокировать под руководством опытного врача. Объясняется это тем, что истечение крови из влагалища может быть признаком другого, более опасного, заболевания. Первоначальная медицинская помощь заключается в гемостазе, однако после этого проводится диагностика и комплексная терапия.

Перед тем как остановить в домашних условиях маточную кровоточивость, нужно обратить внимание на самочувствие. Самостоятельные попытки могут предприниматься в следующих случаях:

  • если женщина ранее уже сталкивалась с этой патологией и твердо уверена в отсутствии тяжелого заболевания;
  • если необходимо остановить кровь до приезда бригады скорой помощи.

Если необходимо провести гемостаз в период ожидания врачебной помощи, можно прибегнуть к холодному компрессу. Для этого следует лечь на твердую поверхность и немного приподнять ноги. В качестве холодного компресса можно использовать замороженные продукты, бутылку с ледяной водой, кубики льда в пакете. Перед тем как поместить замороженный пакет на живот, его следует обернуть тканью. Это делается во избежание контактного обморожения.

При этом следует пить как можно больше жидкости. Это может быть теплый сладкий чай, морс, вода. Выраженным гемостатическим действием обладают отвары и настои некоторых целебных трав. Среди них:

  • кровохлебка;
  • пастушья сумка;
  • крапива;
  • тысячелистник.

Почему кровоточит матка

Существует ряд оснований, вызывающих маточные кровотечения. При этом отмечают, что появление выделений с прожилками крови или только крови само по себе не является заболеванием. Такое проявление — последствие той или иной патологии в организме женщины.

Для удобства все факторы делят на 2 большие категории:

  • экстрагенитальные (негенитальные);
  • генитальные.

В первую группу (экстрагенитальных) оснований входят все патологии, которые не связаны напрямую с состоянием органов женской репродуктивной системы. Среди них:

  • болезни инфекционного генеза (сепсис, корь, грипп);
  • заболевания крови (недостаток витаминов, гемофилия, васкулит);
  • патологии сердечно-сосудистой системы (такие диагнозы могут полностью объяснить, почему идет кровь из влагалища);
  • сбои в работе щитовидной железы и надпочечников.

К генитальным факторам появления крови относятся патологические состояния органов репродуктивной системы:

  • послеродовые нарушения — у такого кровотечения из влагалища причины могут быть разные (остатки плаценты, отсутствие тонуса матки, неправильно наложенные швы);
  • нарушенная беременность;
  • патологии плодного яйца;
  • воспалительные заболевания матки и яичников;
  • разрастания эндометрия;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • патологии в созревании фолликулов.

Причины и лечение кровоточивости матки тесно взаимосвязаны, поэтому в каждом случае необходима тщательная диагностика.

При климаксе

Кровотечениями при климаксе принято называть все внезапные выделения из половых путей, которые появляются перед менопаузой, во время нее и в постменопаузальный период. Чаще всего этой патологией страдают женщины 45-55 лет.

Причинами кровотечения могут стать несколько факторов:

  • Сбои гормонального фона. К периоду менопаузы активная работа яичников угнетается, яйцеклетки начинают созревать реже. Такие изменения приводят к нерегулярным месячным и сильному разрастанию эндометрия в этот период. При появлении выделений они становятся чрезмерно обильными.
  • Ношение внутриматочной спирали. ВМС активирует усиленное сокращение матки, что вызывает сильные кровотечения.
  • Оральные контрацептивы. Нерегулярный прием таблеток или полный отказ от них может стать причиной маточных кровянистых выделений.
  • Миома матки и полипы. При миоме матки увеличивается площадь эндометрия. При этом страдает сократительная способность органа, может появиться кровяная мазня.
  • Гиперплазия эндометрия. У женщин с таким диагнозом выявляется патологическое разрастание эндометрия, что провоцирует обильные выделения с кровью.
  • Нарушения свертываемости крови. Возможно также появление кровотечения у женщин от приема антикоагулянтов.
  • Онкологические заболевания репродуктивной системы. В период постменопаузы любые выделение крови из влагалища считаются патологией. Их причиной могут стать раковые заболевания.

При гормональном сбое

Гормональный сбой может стать объяснением того, что пошла кровь из влагалища у девушек и женщин любой возрастной категории. При этом о наличии патологии можно говорить только в случае, если у женщины идет кровь не во время месячных. При этом в медицине названо несколько факторов, способных спровоцировать гормональный дисбаланс:

  • Неправильный прием оральных контрацептивов. Неграмотно подобранный препарат или нерегулярное его применение может стать причиной этой патологии.
  • Синдром постоянной усталости. Такие нарушения наблюдаются у многих молодых женщин. На состояние матки и яичников оказывают большое влияние недосыпание, однообразный рацион, жесткие диеты, психологические истощения.
  • Воспалительные процессы, которые идут в матке, яичниках, придатках. Часто причинами маточного кровотечения у женщин становится запущенное воспалительное заболевание (эндометрит, аднексит и др.).
  • Гормональный всплеск в период полового созревания. В подростковом возрасте кровотечение может открыться от чрезмерной выработки гормонов.
  • Медикаментозный аборт. В этом случае патология развивается после искусственного прерывания беременности с использованием лекарственных средств. О нарушениях можно говорить, если на 4-5 день после аборта количество выделений не сократилось.
  • Патология гипофиза. В некоторых случаях причиной кровотечений у женщин может стать усиленная выработка гормонов гипофиза.

После кесарева

Во время родов происходит отслойка плаценты, в результате чего внутренняя часть матки превращается в раневую поверхность. Восстановление эпителия происходит в течение 1-1,5 месяца. В это время происходит отхождение кровяных выделений (лохий) — это считается нормой. Однако в некоторых случаях у женщины могут идти патологические истечения крови. Они отличаются ярко-алым цветом и обильностью (гигиеническая прокладка полностью промокает за час).

Причинами кровотечения из влагалища в этом случае могут быть несколько факторов:

  • Разрывы и травмы шейки матки.
  • Неправильное наложение швов после кесарева.
  • Проведение чистки полости матки от плаценты. Эта процедура эффективна в тех случаях, когда плацента не может отслоиться сама.
  • Недостаточно активное сокращение матки. Это бывает от большого веса плода, воспалительных заболеваний органа или после стремительных родов.
  • Низкая свертываемость крови.
  • Остатки плаценты в полости матки. Эти кусочки мешают правильному сокращению мышц, в результате чего может пойти патологическое истечение крови.
  • Воспалительный процесс в полости матки.
  • Слабый иммунитет. На восстановление требуется много сил. Если организм не справляется, могут возникнуть осложнения.

Роженице следует немедленно обратиться в больницу, если кровяные выделения стали более обильными, ярко-красными, со сгустками — причины будут выявлены в ходе диагностики.

Виды

По характеру проявления и факторам возникновения маточные кровотечения принято подразделять на несколько видов:

  • дисфункциональные;
  • атонические;
  • гипотонические;
  • ациклические;
  • прорывные;
  • ановуляторные;
  • дисциркуляторные.

Дисфункциональные

У здоровых женщин кровь из влагалища истекает только в виде месячных. В это время из матки удаляется нежизнеспособная яйцеклетка и слой эндометрия, который был отторгнут. Если в организме произошел сбой по выработке гормонов, то появляется риск атрезии фолликула. Это явление представляет собой состояние, при котором созревание яйцеклетки не происходит.

Особенности состояния следующие:

  • Фолликул растет до нужного размера, однако его разрыв блокируется. Это провоцирует целую череду отклонений.
  • Не происходит формирования желтого тела.
  • Количество прогестерона остается на прежнем уровне.
  • В связи с недостатком гормона прогестерона менструальный цикл не может завершиться.
  • В этот период эндометрий сильно разрастается.

Все вышеперечисленные явления приводят к тому, что у женщины начинает сильно кровить матка.

Объяснений такой патологии существует несколько:

  • Нарушения в работе надпочечников.
  • Сбои в активности гипофиза.
  • Эндометриоз, доброкачественные и злокачественные опухоли, полипы в матке.
  • Повышенная выработка тиреотропных гормонов, за продуцирование которых отвечает щитовидная железа.
  • Поликистоз яичников.
  • Бесконтрольный прием противовоспалительных медикаментов и неправильный подбор гормональных средств.

Дисфункциональный вид принято разделять на несколько подтипов. По возрастному критерию выделяют 3 категории:

  • ювенильные (11-18 лет);
  • репродуктивные (от 18 до менопаузы);
  • климактерические.

Атоническое

Следует разобраться, что такое атония. Это медицинский термин, под которым понимают полное отсутствие сократительной функции и тонуса матки. Истечения крови, возникающие при этой патологии, называют атоническими.

Кровотечение из влагалища на фоне атонии возникает сравнительно редко. Точно установить толчок к появлению атонии врачам до сих пор не удалось. Медики полагают, что в некоторых случаях отсутствие сокращений — врожденная патология. Кроме того, атония может развиваться вследствие гипотонии матки.

Толчком к возникновению такой патологии являются:

  • затяжные или стремительные роды, а также любые истощения ЦНС;
  • сбои в биохимических процессах маточной мускулатуры (это может быть сокращение фермента гексокиназы, АтФ, сниженная активность гистероминазы);
  • появление факторов, влияющих на сократительную активность матки.

Гипотоническое

Гипотоническое вагинальное кровотечение возникает из-за низкой сократительной активности матки (гипотонии). Такая патология наблюдается в раннем послеродовом периоде и возникает на основе тех же факторов, что и атоническое кровотечение. Разделение заболевания на атонию и гипотонию носит теоретический характер, т. к. диагностика и терапевтические меры в этих случаях аналогичны.

Развитие данного синдрома приводит к обильным кровотечениям, что часто провоцирует смертность женщин. Согласно статистике, численность гипотонии и атонии в раннем послеродовом периоде составляет 2-2,5% от общего числа родов.

Несмотря на тяжелые последствия, истечение крови при гипотонии матки является обратимым. При своевременном обнаружении и правильной терапии состояние роженицы улучшается.

В позднем послеродовом периоде риск такой патологии стремится к нулю, а возникновение чрезмерных кровяных выделений связано с гнойно-септическими осложнениями.

Ациклические

Ациклические кровотечения из влагалища представляют собой обильную кровоточивость, которая возникает в середине цикла или за несколько дней до менструации. В медицине такую патологию называют метроррагией. Периодичность и количество кровяных истечений отследить невозможно — они могут быть скудными мажущими или обильными.

Появление у женщины таких симптомов всегда указывает на патологические изменения в организме, в числе которых:

  • повышенная или пониженная выработка гормонов;
  • воспаление органов репродуктивной системы;
  • механические травмы;
  • эндометриоз (разрастание внутреннего слоя матки);
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • эрозия шейки матки;
  • недостаток витаминов, жесткие диеты, однообразный рацион;
  • частые стрессы.

Если кровит матка между менструациями или при задержке, самостоятельные действия могут повлечь осложнения. При выявлении симптомов необходима врачебная помощь.

Прорывные

Прорывное влагалищное кровотечение возникает от использования гормональных противозачаточных средств. Чаще всего они развиваются в самом начале приема оральных контрацептивов и не обильны. Такие кровяные выделения свидетельствуют об адаптации организма к новым условиям. В подобных случаях врачи могут порекомендовать временно увеличить дозировку.

Если такие меры не принесли результата и у женщины идет кровь (но не месячные), нужно как можно скорее обратиться к врачу, т. к. это является признаком нарушений в работе матки или яичников.

Ановуляторные

Ановуляторные кровотечения являются одной из разновидностей дисфункциональных патологий. Такие кровянистые выделения характеризуются ацикличностью и возникают между месячными. Частота их появления может колебаться, перерывы длятся от 2 до 6 месяцев. Продолжительность их чаще всего не превышает 10 дней.

Большинство пациенток с таким диагнозом — молодые девушки в период становления репродуктивной системы и женщины 45-55 лет. При маточном кровотечении с чрезмерными выделениями крайне необходима медицинская помощь.

Дисциркуляторные

Дисциркуляторыми называют те кровяные выделения, которые развиваются на фоне дисфункции яичников. В некоторых случаях толчком может явиться сильный стресс, тяжелая вирусная инфекция и другие негативные факторы. При этом кровотечения из матки не обильные. Чаще всего женщины жалуются на подобные симптомы после продолжительного отсутствия менструации.

Как проявляется

Прежде всего следует обозначить различие физиологических и патологических истечений крови.

Физиологические включают в себя менструальные выделения, послеродовые и те, которые сопутствуют механическому воздействию на матку (прижигание эрозии, аборт). Такие кровянистые выделения со временем полностью устраняются самостоятельно.

Признаками маточного кровотечения патологического характера называют следующие состояния:

  • кровянистые выделения из половых путей при задержке очередной менструации или в межменструальный период;
  • после аборта и родов обильное истечение крови не прекращается и сопровождается другими признаками (высокой температурой, слабостью, болевыми ощущениями);
  • выделения с кровью в период постменопаузы (чаще всего они скудные, мажущие);
  • резкое изменение характера менструаций (они становятся чрезмерно обильными или продолжительными);
  • пониженное артериальное давление.

В списке основных симптомов маточного кровотечения пациентки называют:

  • выраженную слабость;
  • головокружения;
  • приступы тошноты (часто они заканчиваются рвотой);
  • бледность кожи;
  • слабый учащенный пульс;
  • обмороки.

Каждое из этих состояний проявляется при обильном внутреннем кровотечении. Если выделения незначительные мажущие, то женщина часто ощущает лишь слабость и повышенную утомляемость.

Патологические кровяные выделения из влагалища — не самостоятельная болезнь, а только ее проявление. Задача доктора состоит в постановке диагноза и его устранении. Для этого требуется ряд лабораторных исследований, а также аппаратная диагностика.

На первичном приеме врач заполняет историю болезни пациентки, документирует ее жалобы, сведения о характере, периодичности и времени менструаций. Важным дополнением является консультация у невролога и эндокринолога.

Следующий этап диагностики — лабораторные исследования крови. В их числе:

  • Проверка на гормоны. Результатом анализа являются такие показатели, как тестостерон, ТТГ, кортизол, Т3 и Т4.
  • Изучение факторов, влияющих на свертываемость. В этот список входит число тромбоцитов, присутствующих в формуле крови, коагулограмма, протромбиновый индекс, свертываемость.
  • Не менее важны общие показатели. Это уровень гемоглобина, число лейкоцитов.

Гинеколог берет мазок из влагалища. После лабораторной проверки удастся выявить наличие или отсутствие воспалительного процесса, раковых клеток и патогенной микрофлоры.

Для подтверждения диагноза необходимо провести аппаратную диагностику:

  • Ультразвуковое исследование органов, расположенных в малом тазу. УЗИ позволяет получить данные о состоянии матки, ее внутреннего слоя, яичниках. Таким способом выявляют новообразования (полипы или миомы).
  • УЗИ щитовидной железы и надпочечников. Такая процедура необходима, если есть подозрение на гормональный сбой в организме.
  • Эхограмма. Такой способ диагностики дает сведения о размерах яичников. Проводить эхограмму нужно перед очередной менструацией.
  • МРТ, КТ, рентгенография, эхоэнцефалография. Такие процедуры назначают редко. Они имеют место в тех случаях, когда под вопросом стоит сбой в работе гипоталамуса и гипофиза.

В отдельных случаях проводится лабораторный анализ образцов ткани. С его помощью определяют доброкачественные и злокачественные новообразования.

Как лечить

В каждом случае, чтобы остановить маточную кровоточивость, врач подбирает наиболее эффективный способ терапии. При этом учитывают возраст пациентки, общее состояние, интенсивность выделений. Существует несколько подходов:

  • медикаментозный;
  • инфузионный;
  • хирургический.

Как быстро остановить

Чтобы блокировать кровотечение из матки в домашних условиях, прибывшая бригада скорой помощи кладет сухой лед на живот пациентке. Женщина в это время должна лежать на спине с немного поднятыми ногами. Эти действия выполняются в том случае, если сама пациентка этого еще не сделала. При обильном истечении крови показана транспортировка на носилках. После этого женщину передают гинекологу.

В случае угрозы выкидыша часто вводят раствор сернокислой магнезии.

При самопроизвольном аборте назначают хлорид кальция внутривенно. Кроме этого, необходим прием аскорбиновой кислоты на глюкозе. В некоторых случаях можно делать при кровотечениях укол Этамзилата.

При стационарной терапии применяют гормональные препараты. Это возможно в том случае, если отсутствует подозрение на опухоль и женщина еще не рожала. В списке наиболее востребованных средств называют Регулон и Жанин. При отсутствии анемии возможно применение гестагенов. Из кровоостанавливающих лекарств врачи рекомендуют Викасол, Дицинон, аминокапроновую кислоту, Аскорутин.

Врачи предупреждают: если женщине не удалось остановить дома кровотечение, следует вызвать бригаду скорой помощи в ближайшее время.

Для лечения данной патологии в медицине применяют фармакологические препараты разных групп:

  • Медикаменты, активно стимулирующие мускулатуру матки. Среди наиболее распространенных: Эрготамин, Метилэргоментрин, Окситоцин. Аналогичным действием обладает экстракт пастушьей сумки, настойка водяного перца.
  • Гемостатические гормональные средства. При ювенильных кровотечениях из матки со сгустками назначают гестагены (Норколут, Дюфастон, Утрожестан). В период менопаузы блокировать кровоточивость помогают Оргаметрил, Норколут и Прогестерон. Женщинам репродуктивного возраста рекомендуют Марвелон, Микрогенон и Синестрол.
  • Средства антигеморрагической группы. Их действие направлено на ускорение свертываемости, благодаря чему удается быстрее остановить кровотечение. В список таких лекарств входят Викасол, Хлорид кальция 10%, Транексам, аскорбиновая кислота.

Инфузионные методы

Инфузионная терапия представляет собой метод лечения маточных кровотечений, который основывается на введении лекарственных препаратов под кожу или внутривенно. Благодаря такому воздействию в организме пациента удается восстановить кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс. Выполняется данная процедура после того, как останавливается кровоточивость.

При кровяных выделениях из вагины инфузионная терапия необходима для достижения нескольких целей:

  • восстановить объем циркулирующей в организме крови и устранить последствия кровотечения;
  • нормализовать кислородно-транспортную функцию крови.

В ходе проведения процедуры устанавливается катетер в вену. Это необходимо потому, что некоторым пациенткам требуется вливание препаратов круглосуточно и доступ к вене должен быть постоянно.

Хирургическое вмешательство показано в нескольких случаях:

  • остановить кровоточивость лекарственными средствами не удалось;
  • количество крови в организме резко сокращается;
  • показатель гемоглобина составляет менее 70 Г/л;
  • общее состояние пациентки оценивается как тяжелое или критическое.

Основным способом хирургической терапии является выскабливание. С его помощью удаляется слой эндометрия в матке. В результате этого выделения останавливаются. Кроме того, выскабливание считается мощным стимулом к наступлению дальнейшей овуляции.

Преимущество такого вида терапии объясняется тем, что перед ее проведением не требуется гормональное обследование.

Можно лечить кровоточивость с применением вакуум-аспирации, однако в этом случае гемостатический эффект будет ниже.

Профилактика

Максимально снизить риск выделений крови из половых путей можно, придерживаясь некоторых советов:

  • Сократить или полностью отказаться от вредных привычек.
  • Внимательно относиться к воспалительным заболеваниям. Отсутствие правильной терапии приводит к осложнением в виде выделений из влагалища с кровью.
  • Планировать беременность заранее.
  • Аптечные средства необходимо принимать только по указанию врача. Это же правило распространяется на прием оральных контрацептивов.
  • Желательно избегать стрессовых ситуаций.
  • Если замечены отклонения в течении месячных, нужно обязательно пройти осмотр у гинеколога.
  • Если обнаружено, что кровит матка, не следует действовать самостоятельно.

Прогноз

Если у женщины началось обильное выделение крови из влагалища (но не месячные), нужно немедленно обратиться в больницу. Во многих случаях несвоевременная терапия приводила к летальному исходу. Так, если гигиеническая прокладка намокает за 1-1,5 часа и есть сгустки, женщина может потерять критический объем крови всего за несколько часов.

  • Как остановить маточное кровотечение при климаксе
  • Как лечить появление сгустков крови в кале у взрослого человека и почему может быть стул женщин (мужчин) с кровавыми следами без боли
  • Как остановить кровь из губы и что делать когда кровоточат (трескаются)
  • Инструкция по правильному применению таблеток Транексам при маточном кровотечении и сколько дней можно пить

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх