Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Перед приемом проктолога

Подготовка к посещению проктолога: что надо сделать перед осмотром

Проктология

1. Когда пора посетить проктологический центр

2. На какое время лучше запланировать визит к врачу

3. Чего нельзя делать перед приемом

4. Что следует сделать перед тем, как идти к врачу

4.1. Как правильно поставить клизму

4.2. Альтернативный способ очистки кишечника

5. На приеме в проктологическом кабинете

5.1. Что нужно сделать перед приемом непосредственно?

5.2. Нужно ли брать в кабинет одноразовые пеленки, сменное белье?

5.3. Как проходит осмотр?

5.4. Можно ли обойтись без инструментального осмотра?

Посещение доктора – дело сугубо личное, но визит к таким специалистам как гинеколог, уролог или проктолог для многих из нас приобретает характер интимного мероприятия. Конечно, это должен быть врач с огромным кредитом вашего доверия. Знаток своего дела, опытный практик, сведущий в новинках узкопрофильного лечения и профилактики по своей части. И порой пациенты так озадачены проставлением «галочек» напротив этих пунктов при выборе врача, что забывают о собственной грамотности и осведомленности в тонких вопросах посещения тех же проктологов. А ведь к этому действу следует тщательно подготовиться! Тем более, если вы впервые собираетесь посетить проктологический кабинет или давненько туда не заглядывали, посвятите всего 5 минут прочтению этих простых правил. Они помогут сделать поход к врачу максимально комфортным и результативным.

Когда пора посетить проктологический центр

Здоровому человеку в возрасте до 50 лет достаточно проходить профилактический осмотр у проктолога один раз в год. Если у пациента в анамнезе были (и есть) проктологические заболевания, в том числе, онкологические, необходимо наведываться к врачу не реже 1 раза в 6 мес. С такой же периодичностью стоит заглядывать в кабинет к проктологу людям, отметивших свой золотой юбилей.

Прежде чем записаться на срочный прием к врачу в медицинский центр или вызвать узкопрофильного специалиста на дом, определитесь, нужна ли вам именно проктологическая помощь. В этом вам обязательно поможет врач широкого профиля – терапевт или семейный доктор. Поэтому с впервые появившимися симптомами лучше обратиться к нему. Ведь, например, за резкими болями в кишечнике может прятаться… банальное повышенное газообразование, вызванное сменой рациона. Найти и устранить такой «недуг» запросто сможет ваш лечащий врач без всякой посторонней помощи. Но порой без проктолога, действительно, не обойтись. Например, частые приступы диареи могут свидетельствовать о развитии новообразования в кишечнике (возможно, злокачественного). И только узкий специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Например, при обострении хронического заболевания проктологического «профиля». В любом случае, нужно обратиться за врачебной помощью, если у вас:

  • продолжительные боли в животе;
  • нарушение характера и частоты испражнений кишечника (вплоть до невозможности дефекации);
  • гной, кровь или слизь в каловых массах;
  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • болезненные опорожнения;
  • ощущение сильного зуда или жжения в области ануса.

Если боли сильные, немедленно отправляйтесь к врачу без какой-либо подготовки (разве что обычное опорожнение будет не лишним).

Также предварительную подготовку кишечника не проводят:

  • детям;
  • беременным женщинам.

В любом другом случае, при плановом посещении проктологического кабинета, кишечник необходимо хорошенько очистить. Только в таком случае доктор сможет провести полноценный осмотр, без которого не обойтись, даже если пациент пришел к нему впервые. Также важно правильно запланировать такой визит.

На какое время лучше запланировать визит к врачу

Девушкам и женщинам детородного возраста следует выбрать дату после менструации, поскольку во время «критических дней» у пациентки врач не сможет провести какой-либо осмотр. В любых других случаях можно выбрать для визита к проктологу удобный день на свое усмотрение, и записаться заранее. Нужно при этом учесть, что накануне предстоит пройти тщательную подготовку, которая также потребует определенного времени. Поэтому, планируя визит к врачу, постарайтесь освободить для подготовки и собственно посещения медицинского центра как минимум вечер и утро следующего дня.

Чего нельзя делать перед приемом

Запланировав визит в медицинскую клинику в проктологический кабинет, воздержитесь от употребления накануне блюд и отдельных ингредиентов, которые могут спровоцировать расстройство желудочно-кишечного тракта, повышенное газообразование и другие неприятности, которые затруднят или сделают невозможным осмотр. К таким продуктам, например, относятся:

  • кисломолочные и молочные продукты;
  • вареные колбасы;
  • морепродукты;
  • жирные кремы и майонез;
  • свежие зеленые овощи (в частности, брокколи, огурцы, кабачки);
  • кофеиносодержащие напитки, томатный сок, газированная вода, алкоголь.

В целом старайтесь не перегружать себя едой, если на следующий день у вас запланирована встреча с проктологом. Вечером желательно ограничиться легким перекусом. В любом случае, последний прием пищи можно провести максимум за 1,5-2 часа до входа в кабинет. А вот воду и другие напитки (кроме вышеперечисленных) можно употреблять в любом количестве.

Что следует сделать перед тем, как идти к врачу

Перед плановым посещением проктологического кабинета обязательно нужно очистить кишечник от каловых масс. Для этого есть два способа:

  • пропить слабительные препараты;
  • сделать очистительную клизму.

Прежде чем выбрать тот или иной способ, желательно (хоты бы по телефону) предварительно получить рекомендации лечащего врача или того специалиста, к которому собираетесь на прием. Но если по какой-либо причине это невозможно, остановите свой выбор на том способе, который сможете применить с максимальным комфортом и эффектом для себя. Помните, что для постановки очистительной клизмы, тем более при отсутствии опыта, вам может понадобиться помощь профессионала. В таком случае лучше воспользоваться услугой профессиональной медсестры. Благо современные частные медицинские центры предоставляют такие услуги в изобилии, и медицинскую сестру можно пригласить на дом в удобное время.

Прием слабительных препаратов, конечно, не потребует дополнительных хлопот с вызовом медсестры, да и хлопот в этом случае куда меньше. Однако в результате можно не достигнуть ожидаемого эффекта, что потребует дополнительного приема препарата или – опять-таки – клизмования. Нужно также учесть, что прием больших доз сильнодействующих слабительных препаратов может нанести серьезный вред организму. Поэтому с применением этого способа очистки кишечника также рекомендуется быть предельно осторожными, несмотря на его кажущуюся простоту и безопасность.

Как правильно поставить клизму

Самым распространенным и довольно эффективным способом проведения «генеральной уборки» в кишечнике является постановка очистительной клизмы.

Для очистительных клизм используют питьевую (можно кипяченую) воду температурой 36-38°С. Также подойдут отвары аптечных сборов трав:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • мята;
  • тысячелетник.

Более прохладная вода или раствор вызовут болезненные сокращения кишечника, а более теплая может нанести вред слизистой. Использовать для клизм воду горячее 45°С категорически запрещено.

Для постановки клизмы используют кружку Эсмарха – т. н. «грушу» на 1,5-2 л. Как правило, в аптечной сети представлены резиновые изделия такого рода, но есть также эмалированные и стеклянные резервуары. К подобным кружкам Эсмарха также нужны в комплект специальные тонкие гибкие шланги с твердым наконечником. А в резиновых «грушах» они уже «включены», являясь несъемным продолжением самого резервуара. Наконечник у такой трубки снимается, поэтому при необходимости его можно заменить.

Чтобы промыть кишечник при помощи клизмы, нужно выполнить ряд простых действий, который займут не более получаса в целом. Процедуру можно выполнять в ванной или на кровати, предварительно подложив клеенку или непромокаемую простынь:

  • наполните кружку Эсмарха и расположите на высоте 1-1,5 м над поверхностью, где вы будете находиться во время процедуры;
  • убедитесь, что из шланга свободно выходит вода и на время перекройте краник у наконечника;
  • примите горизонтальное положение, повернувшись на левый бок и подтянув колени к груди, или же станьте на четвереньки с упором на локти;
  • раздвинув ягодицы, вращательными движениями введите в анальное отверстие наконечник, смазанный вазелином (или другим подходящим веществом);
  • откройте краник и отрегулируйте подачу воды так, чтобы она поступала в кишечник не под сильным давлением (в противном случае вы сразу же почувствуете боль и распирание в нижнем отделе живота);
  • дождитесь, чтобы вода почти полностью вышла из чаши Эсмарха, при этом старайтесь не допустить попадания воздуха в кишечник;
  • перекройте краник и выведите трубку с наконечником из анального отверстия;
  • задержите введенную воду на 5-10 минут, после чего опорожнитесь.

Если во время задержки воды вы чувствуете сильные боли и спазмы, гладьте живот по часовой стрелке.

Если промывная вода вся вышла из кишечника, а каловые массы выведены неполностью, можно повторить процедуру через 1-2 часа – до чистой воды.

Очистительную клизму рекомендуется проводить не менее чем за пять часов до приема у проктолога.

Альтернативный способ очистки кишечника

Чтобы не заморачиваться с клизмами, можно прибегнуть к еще одному варианту «прибраться» в кишечнике – принять слабительное. Таким действием обладают осмотические препараты, которые также применяются для устранения запоров и при пищевых отравлениях. К ним относятся:

  • гидроокись и сульфат магния;
  • карловарская соль;
  • сульфат натрия;
  • полиэтиленгликоль.

Под воздействием этих препаратов в кишечнике удерживается жидкость. Благодаря этому каловые массы размягчаются, увеличиваясь в объеме. Тем самым создается повышенное давление на стенки кишечника. В результате наступает слабительный эффект.

В перечень препаратов осмотического действия входят «Фортранс», «Лавакол», «Реалаксан», «Осмоголь», «Макрогол» и аналоги. Они не вызывают привыкания и не провоцируют развитие синдрома «ленивой кишки».

Прием препаратов слабительного действия нужно проводить не позднее, чем за 8 часов до запланированного похода к врачу.

На приеме в проктологическом кабинете

Очень часто пациенты, отправляясь в медицинскую клинику на прием к врачу-проктологу, особенно если такой визит осуществляется впервые, испытывают волнение и задаются множеством вопросов организационного характера. И если с необходимостью провести предварительную «уборку» в кишечнике все ясно, то остается еще ряд нюансов, требующих дополнительных разъяснений:

Что нужно сделать перед приемом непосредственно?

За 5-8 часов до назначенного времени – очистить кишечник; за 2-4 часа – постараться не принимать пищу, но не ограничивать себя в обычной воде, чае; за час – принять душ, подмыться.

Нужно ли брать в кабинет одноразовые пеленки, сменное белье?

Нет, не нужно, если вы отправляетесь в современную частную клинику. В таких медицинских учреждениях сервис – на высшем уровне. И медперсонал позаботиться о том, чтобы вам было максимально комфортно. И конечно же обеспечит всем необходимым для этого, в том числе, расходными материалами для проведения осмотра.

Как проходит осмотр?

Врач сначала побеседует с вами: спросит, что и как давно беспокоит, что наблюдалось за это время, что уже успели предпринять и т.д. Ознакомиться с вашей картой, историей болезни. Расспросит о вашем рационе, частоте и характере стула, пр. Поинтересуется, нет ли у родных проблем по проктологической части, и если да, то какие. Собрав анамнез, врач проведет визуальный осмотр, затем – пальцевое исследование. В полное обследование также входит аноскопия и ректоскопия – исследование слизистой ануса и прямой кишки с помощью оптических приборов соответственно. По итогам врач ставит диагноз, а в случае необходимости – назначает лечение.

Можно ли обойтись без инструментального осмотра?

Только при полном осмотре врач имеет возможность поставить точный диагноз. Очень часто болезни кишечника проходят бессимптомно. А незначительное нарушение может на самом деле скрывать серьезное заболевание. Например, видимая без специальных приборов папиллома при более углубленном исследовании может оказаться проявлением ракового новообразования. Поэтому не отказывайтесь от инструментального осмотра, если его рекомендует врач. Возможно, это спасет вашу жизнь.

И помните, первый шаг к полноценному и качественному осмотру у проктолога – это правильная подготовка к визиту в проктологический кабинет.

Полезная информация:

ГЕМОРРОЙ: ПРИЗНАКИ, СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

ОСТРЫЙ ГЕМОРРОЙ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕМОРРОЙ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

НАРУЖНЫЙ ГЕМОРРОЙ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕМОРРОЯ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

ОСТРАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

ХРОНИЧЕСКАЯ АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ 8(926)265-58-85 EMAIL: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Перед первичной консультацией у колопроктолога необходимо подготовиться к осмотру — очистить конечные отделы толстой кишки от содержимого. Это необходимо для того, чтобы информация, полученная в результате первичной консультации была наиболее полной. Следует помнить, что если причиной обращения являются сильные боли в области ануса, то подготовка к осмотру проктолога не требуется. Достаточно, если в этот день у Вас будет стул. Хирург-проктолог аккуратно проведет осмотр и без специальной подготовки. В случае необходимости Вам будет назначена терапия для снятия обострения или болевого синдрома, а уже после этого вы пройдете необходимые инструментальные обследования.

Во всех других случаях, включая безболезненные выделения крови из ануса, перед первичным обследованием, не позднее чем за 3-4 часа до приема, следует осуществить подготовку к осмотру колопроктолога, то есть очистить нижнюю часть кишечника. Самый известный способ сделать это — выполнить две очистительные клизмы по 1-2 литра каждая с интервалом между ними примерно 35-45 минут. Также существуют и альтернативные способы подготовки к осмотру проктолога, которые описаны ниже.

Накануне обследования не следует употреблять продуктов, провоцирующих метеоризм, если таковые Вам известны. Наиболее часто это капуста, виноград, яблоки и мучное, а если все-таки Вы отмечаете метеоризм — можно принять 3-4 таблетки активированного угля. Эффект от приема сорбента будет лучше, если предварительно Вы его измельчите. Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности поставить клизмы, то подготовиться к осмотру можно с утра. В этом случае до приема желательно ограничить употребление пищи до минимума — не крепкий чай, яйцо, шоколад.

Методика постановки очистительной клизмы

Для постановки очистительной клизмы используют т.н. «кружку Эсмарха». Это резервуар (стеклянный, эмалированный, чаще резиновый или одноразовый пластик) емкостью 1,5—2 л. У дна резервуара имеется сосок, на который одевается резиновая трубка, которая оканчивается съемным наконечником (чаще пластмассовым) длиной 8—10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется вентиль, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если вентиля нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Для клизм используйте только питьевую воду. Температура воды — около 25-28 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, и может вызвать неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду температуры тела или выше — нецелесообразно, так как при такой температуре вода слишком быстро всасывается в кишке. Когда все готово к постановке клизмы — можно приступать.

В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке.Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. Смажьте наконечник вазелином (детским кремом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в задний проход легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику, слегка «приподняв» находящуюся снаружи часть наконечника в направлении промежности. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.

Желательно удерживать воду в течение 10 минут. Для этого лежите на спине и глубоко дышите. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 35 — 45 минут, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.

Альтернативные способы подготовки к осмотру проктолога

Если вы испытываете затруднения с постановкой клизмы, или просто не хотите «возиться», существует несколько альтернатив:

Препарат «Микролакс»

Микролакс — готовый слабительный раствор местного действия в тубах по 5 мл для однократного ректального введения — 4 шт. в упаковке. Эффект от применения микролакса наступает через 5-15 минут после введения. С помощью препарата легко очистить дистальные 20-30 см кишки, что достаточно для полноценного осмотра и ректороманоскопии. Методика применения и форма выпуска такова, что, следуя инструкции можно подготовиться к осмотру практически в любых условиях, где есть санузел — в том числе на работе и и т.п.

Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его можно применять взрослым и детям, а также во время беременности и лактации.

Правила применения Микролакса: отломить пломбу на наконечнике тюбика. Для облегчения процесса введения нужно слегка надавить на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы. Затем следует ввести наконечник микроклизмы в прямую кишку и, сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое. Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.

Для подготовки кишки к осмотру достаточно введения 2-3 х туб с интервалом в 5-10 минут. После введения препарата опорожнение как правило наступает через 5 -20 минут. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает, то расстраиваться не следует — это значит вам удалось подготовиться с первого раза и в кишке нет содержимого. Если же после двух микроклизм у Вас есть сомнения в чистоте кишки — можете ввести третий раз. Применять микролакс для подготовки к обследованию следует не позднее чем за 3 часа и не ранее чем за 6 часов до осмотра.

Фортранс

Подготовка Фортрансом – наиболее эффективный способ очищения кишечника для получения максимальных результатов во время осмотра. Как показывает практика, одноразовый прием Фортранса приравнивается к трем клизмам с активированным углем. Подготовка Фортрансом либо другим препаратом, содержащим активное вещество Макрогол, перед обследованием позволит правильно очистить организм в домашних условиях.

Согласно инструкции по применению, дозировка Фортранса прямо пропорциональна массе тела. Нужно принимать 1 литр раствора препарата на 20 кг веса. Готовится такой раствор очень просто. Пакетик порошка Фортранс растворяется в литре очищенной питьевой воды. Принимать вовнутрь полученный раствор необходимо по 200 мл каждые 15-20 минут.Совет: постепенность в приеме данного лекарства очень важна. Это способствует размягчению каловых масс и полному безболезненному их выведению из организма.

Начинают пить Фортранс за день до осмотра. Однако первый прием лекарства должен быть не позднее чем за 18 часов. В инструкции советуют пить раствор в два приема, то есть его нужно применять утром и вечером. Если время осмотра назначено утром либо в первой половине дня, необходимо выпить Фортранс накануне вечером в один прием. Если после обеда, тогда препарат пьют в два приема.

Рекомендованная схема приема Фортранса

Для более эффективного правильного очищения кишечника необходимо придерживаться следующей схемы приема раствора:

Принимать препарат необходимо по времени

· В 12.00 за день перед началом колоноскопии рекомендуется последний прием пищи;

· С 14.00 до 15.00 необходимо выпить 1 литр препарата;

· С 15.00 до 16.00 – прием еще одного литра Фортранса;

· С 17.00 до 19.00 следует принять 2 литра раствора.

Как видно, Фортранс применяют каждые 15 минут по одному стакану. Перед тем как готовить раствор, посоветуйтесь с лечащим врачом, каким образом его лучше пить.

Действие препарата начинается через полтора часа после приема. Если ничего не происходит в течение трех часов, следует сделать мягкий массаж живота и немного походить. Если будет повторный прием раствора утром, тогда очищение происходит в течение получаса.

Пикопреп

Порошок для приготовления раствора нужно разводить аккуратно и строго по инструкции. В противном случае вам придется вновь покупать это недешевое лекарство. В аннотации указано, что один пакет препарата нужно разбавить водой в объеме 150-200 миллилитров. Тщательно размешайте раствор до приобретения однородной консистенции. Выпейте медикамент. Дозировка слабительного зависит от возраста пациента. В инструкции есть следующие рекомендации: дети 1-2 лет по 0,25 пакета утром и днем; с 2 до 4 лет — по половине пакета утром и в течение дня; в 4-9 лет используют 1 пакет утром и 0,5 днем; дети от 9 лет и взрослые пациенты принимают по 1 пакету за день до процедуры (вечером) и через 8 часов (утром). Нужно пить как можно больше жидкости совместно с использованием медикамента «Пикопреп». Когда начинает действовать лекарство, возникает частый стул. Нередко он приобретает жидкую консистенцию и напоминает диарею. Чтобы восполнить недостаток воды, необходимо пить. Иногда пациенту дополнительно назначается регидратационная терапия. Учитывайте, что готовый раствор хранению не подлежит.

Флит

За день до исследования вместо завтрака выпить стакан жидкости, сразу после этого принять растворенные в 120 мл воды 45 мл Флита. Запить раствор стаканом прохладной воды (или любой прозрачной жидкости).

Вместо обеда выпивается 2-3 стакана (можно больше) прозрачной жидкости на вкус пациента. Это может быть вода, слабый чай, некрепкий бульон.

Вечером вместо ужина надо опять выпить 250 мл любой жидкости (приблизительно в 19 часов) и принять вторую дозу лекарства (45 мл), которую надо опять запить стаканом прохладной воды.

Подготовка к колоноскопии с помощью лекарства Флит, если процедура назначена после обеда.

За день до колоноскопии можно легко позавтракать и позволить неплотный обед в 12-13 часов. После 13 часов есть нельзя (пить можно без ограничения).

В 19 часов ужин заменить стаканом жидкости, принять 45 мл Флита, растворенного в 120 мл воды и запить стаканом прохладной воды. После «ужина» в течение вечера пациент должен выпить не менее 750 мл жидкости (любой).

Утром в день процедуры принять по той же схеме еще одну дозу.

Препарат «Энема Клин»

Еще один вариант солевого слабительного местного действия в готовой к применению упаковке со смазаным наконечником. Так же как и у Микролакса, действие его основано на осмотической задержке жидкости в просвете кишки. Это приводит к значительному усилению перистальтики, моментальному увеличению продукции слизи и опорожнению кишечника.

Каждые 135 мл препарата содержат: Натрия дигидрофосфат 21,6 г

Натрия гидрофосфат 8,1 г Вспомогательные вещества: Натрия бензоат 0,54 г, Вода очищенная достаточное количество до 135 мл.

Способ применения: лучше лечь на левый бок так, чтобы правая нога была согнута в коленном суставе, или обе ноги были согнуты в коленно-грудном положении. Снять защитный колпачок с бутылочки и плавно ввести наконечник в прямую кишку. Путем сдавливания бутылочки-баллона ввести жидкость в кишечник. Извлечь наконечник из прямой кишки. Необходимо сохранять указанную позу в течение 2-5 минут до появления позыва на дефекацию.

Подготовку лучше осуществлять за 2-3 часа до приема. Как правило достаточно одного введения, однако, если есть сомнения в результатах подготовки, то манипуляцию можно повторить через 15-25 минут после опорожнения.

Не зависимо от того — смогли Вы подготовиться или по каким либо причинам Вам этого сделать не удалось, перед осмотром проктолога очень важен Ваш психологический настрой. Не следует бояться осмотра. Если Вас что то пугает, подумайте — откуда берутся страхи перед осмотром врача ? Особенно если Вы идете к проктологу первый раз и у Вас еще нет каких либо объективных данных об особенностях осмотра. Если осмотр Вас пугает «как есть» или «просто так», подумайте — а стоит ли боятся чего то абстрактного, что Вам не известно? Или же страхи возникли не на пустом месте, а Вы где то вычитали негативную информацию, о том что «визит к проктологу — это ужасно»… Поверьте — слухи об «ужасах» осмотра проктолога, сильно преувеличены. Даже если Вы очень чувствительны или Вас беспокоят боли, наши доктора обладают большим опытом и имеют достаточную квалификацию, чтобы провести обследование максимально комфортно для Вас, при необходимости выполнив локальное обезболивание.

Немаловажную роль также играет и качество инструментария. Из всего многообразия диагностического оборудования мы отобрали лучшее. Оно произведено самыми известными зарубежными фирмами и сконструировано так, чтобы свести дискомфорт от обследования к минимуму. Если же Вы стесняетесь доктора-мужчину или медсестру-женщину, Вам предоставят специальные одноразовые смотровые шорты, в которых Вы будете чувствовать себя комфортно и безопасно. Возможно еще и поэтому достаточно часто после осмотра приходится слышать: — «И это ВСЕ?! А я ожидал (а) чего-то ужасного…».

Осмотр проктолога — это безопасно, легко переносится пациентами и обладает максимальной информативностью для постановки точного диагноза, который является залогом успешного лечения.

Что нужно сделать перед посещением проктолога и чего ожидать от врача

  • Что ожидать от первой консультации?
  • Что нужно сделать перед приемом?
  • Как очистить прямую кишку
  • Рекомендованная диета перед визитом к проктологу

Если беспокоят боли в области прямой кишки и ануса, то нужно записаться на прием к проктологу. К сожалению, многие оттягивают визит к доктору из-за смущения и непонимания, что их ждет на приеме. Но без осмотра практически невозможно поставить правильный диагноз, а, значит, и назначить эффективное лечение. Чтобы все прошло без осложнений, нужна правильная подготовка к посещению проктолога.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

м. «Дунайская»

Дунайский проспект, дом 47

м. «Ладожская»

Проспект Ударников, дом 19

м. «Ленинский пр-т»

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. «Пр-т Просвещения»

Выборгское шоссе, дом 17

Подготовка к проктологу

Кишечник – важнейшая часть пищеварительной системы человека. Состоящий из тонкой и толстой кишки, орган отвечает за переваривание пищи, всасывание питательных веществ, воды, сортировку веществ, которые будут выведены из организма. Кишечник подвержен многим заболеваниям, паразитарным, инфекционным и другим. Диагностикой и лечением болезней кишечника занимается специальная отрасль медицины – проктология, также называемая колопроктологией. Кроме непосредственных болезней кишечника, проктология выявляет и лечит: простатит, геморрой, выпадение кишки, анальные трещины, различные травмы прямой кишки, глистные инвазии.

Здоровому молодому человеку, не испытывающему дискомфорта, достаточно периодически проходить профилактический осмотр у проктолога. После достижения 50 лет факторы риска возрастают, рекомендуется посещать проктолога ежегодно. Если семейный анамнез неблагоприятен, присутствует генетическая предрасположенность, предыдущая собственная история болезни содержит случаи заболеваний кишечника, необходимо проходить осмотр чаще, раз в полгода.

Записаться на приём нужно при наличии перечисленных симптомов:

  • Острые, продолжительные боли в нижней части живота.
  • Наличие в каловых массах крови, гноя, слизи, других включений.
  • Неприятные продолжительные ощущения в области анального отверстия.
  • Болезненность при посещении туалета.
  • Продолжительные расстройства работы кишечника.

Перед проктологом стоит посетить терапевта, женщинам – гинеколога. Неприятные ощущения, боли, спазмы внизу живота свидетельствуют не только о неполадках кишечника.

Терапевт проведёт первичный осмотр, изучит историю болезни, опросит пациента, при необходимости – выдаст направление на осмотр к проктологу.

Ошибочно и опасно откладывать визит к проктологу в надежде, что неприятные ощущения пройдут. Согласно статистике, 30% мужчин после 25 лет страдают от простатита, четверть мужчин после 50 лет заболевают аденомой простаты. Рак кишечника – один из самых распространенных среди прочих видов рака, но раннее диагностирование повышает шансы благоприятного исхода. Малоподвижный, сидячий образ жизни, работа за компьютером, ожирение, нездоровое питание – факторы риска.

Посещение проктолога – процедура неприятная и смущающая. Чтобы визит прошел плодотворно, заранее проводится специальная подготовка, не только моральная. Подготовка не проводится в случае сильных болей, обострения геморроя, наличия трещины анального отверстия, кровотечения. Также специальная подготовка не нужна детям и беременным.

Допускается прохождение подготовки непосредственно в клинике перед визитом, разрешено сделать это самостоятельно, в домашних условиях.

Планирование визита

Время посещения врача планируют заранее, выбрав утренние часы. Девушки и женщины рассчитывают день визита таким образом, чтобы посещение врача не совпало с месячными, иначе осмотр окажется неэффективным. Пациентам стоит учесть необходимость достаточного времени для подготовки накануне приема, ряд других факторов.

В день перед посещением доктора из рациона исключают ряд конкретных продуктов:

  • Вызывающих газообразование (горох, кукуруза, капуста);
  • Свежих зеленых овощей;
  • Чрезмерно жирных продуктов, соусов, мяса, рыбы;
  • Алкоголя;

  • Несовместимых продуктов, вызывающих расстройство желудка;
  • Газированных напитков;
  • Кисломолочных продуктов.

Допустимо пить много воды, ужин – лёгкий, за пару часов до сна. Перед осмотром разрешается позавтракать, но без кофе, максимум за пару часов до консультации.

Подготовка

Подготовка к приёму у проктолога – залог эффективности обследования. Главное условие – предварительно очистить кишечник, в противном случае доктор не сможет провести осмотр. Длина кишечника около четырёх метров, очищение займет некоторое время.

Нужно ли делать клизму перед приёмом проктолога? Известны два основных метода очистки кишечника перед консультацией у проктолога:

  • Химический, с использованием специальных препаратов;
  • Физический, с использованием клизмы.

Если физическое очищение затруднено, допустимо прибегнуть к помощи специальных средств. Аптеки предоставляют большой выбор слабительных препаратов, которые важно подобрать правильно, учесть состояние здоровья, внимательно прочитать инструкцию, определив противопоказания. Созданы растительные препараты слабительного действия.

Очищение с помощью Эндофалька

Специальное лекарственное средство, применяемое в проктологии для подготовки к осмотру пациента – Эндофальк.

Средство растворяют водой, кишечник не всасывает, не переваривает раствор, выходящий наружу, очищая орган. С учетом веса пациента понадобится 2-3 пакета. Объём жидкости, которую необходимо выпить, составит 1-1,5 литра. Приём препарата начинается после обеда накануне посещения врача. Нужно выпивать по 250 мл в час. Раствор нужно выпить за один вечер, не разбивая приём на два этапа, причём полностью.

Очищение с помощью фортранса

Фортранс – ещё один очищающий препарат, схожий действием с Эндофальком. Приём начинается во второй половине дня накануне посещения доктора. На один пакет понадобится литр воды. После начала приёма средства принимать пищу нельзя.

Метод противопоказан больным сахарным диабетом, которым нельзя подолгу обходиться без пищи.

Препарат ФЛИТ фосфо-сода

Также растворяется в воде. Включает полный отказ от пищи в день перед приёмом. Вместо еды предполагается употребление растворённого водой порошка согласно инструкции.

Организм способен реагировать на слабительное по-разному. Эффект может наступить позже, чем обещано в инструкции, поэтому лучше начать приём препарата утром, накануне похода в клинику. Нет гарантии, что средство вообще подействует. Если препарат оказался действенным, основная рекомендация – пить много воды, поскольку организм теряет влагу, наступает обезвоживание.

Из-за недостатков метода при возможности лучше использовать способ физического очищения кишечника.

Проведение процедуры очищения

Простейший, действенный, эффективный способ очищения – клизма. Проведение процедуры требует сноровки, но в целом не составляет труда.

Для клизмы подойдут:

Температура раствора крайне важна, иначе очистительная процедура окажется бесполезной либо повредит слизистую. От холодной воды последуют спазмы кишечника, вода комнатной температуры может всосаться, очень горячая – обжечь слизистую.

Для манипуляции потребуется кружка Эсмарха, которую можно приобрести в аптеке. Подойдет также обычная резиновая грелка с трубкой и наконечником. Желательно продумать место проведения процедуры. Проводить манипуляцию нужно лёжа на левом боку или стоя на четвереньках, нагнувшись вперед. Место проведения манипуляции стоит застелить непромокаемым материалом, подойдет обычная клеёнка. Кружку с водой, отваром предварительно нужно зафиксировать на высоте не меньше метра над поверхностью, где находится пациент. Можно прибегнуть к помощи члена семьи.

Порядок проведения:

  1. Продезинфицировать наконечник кипятком.
  2. Подвесить кружку.
  3. Убедиться, что жидкость свободно выливается из наконечника, на время перекрыть поступление, пережать трубку.

  1. Смазать наконечник вазелином, маслом, кремом.
  2. Принять позу эмбриона, лёжа на левом боку, или встать на четвереньки, нагнувшись вперёд.
  3. Ввести наконечник в анальное отверстие на глубину 10-12 см.
  4. Открыть подачу раствора, отрегулировать её, сделав напор не слишком сильным.
  5. Дождаться окончания поступления жидкости, перекрыть подачу, подождать 5-10 мин.

Важно не допустить попадания в кишку воздуха.

Процедуру придется повторить, чтобы добиться выведения чистой воды из организма. Между последней клизмой и приёмом у доктора должно пройти не менее 4 часов, иначе остатки воды затруднят осмотр, сделают его невозможным. Иногда необходимо 3-4 процедуры, чтобы полностью очистить кишечник.

Можно ограничиться обычной «грушей» за пару часов до посещения больницы, что не гарантирует достаточного результата, не позволит провести необходимые исследования. К примеру, ректороманоскопию – простое, действенное исследование, позволяющее обнаружить мелкие повреждения слизистой, небольшие образования в кишке.

Исследование не проводится в острые периоды заболеваний – при обострении геморроя, наличии болезненных трещин.

Проведение осмотра

Изучив историю болезни и выслушав жалобы пациента, врач начинает осмотр. Пациента укладывают на бок, проводится осмотр прямой кишки, промежности и анального отверстия. Кроме пальпационного исследования, врач предложит сделать дополнительное обследование – ректороманоскопию или аноскопию, позволяющее выявить наличие опухолей, внутренних трещин слизистой, полипов. Все процедуры займут не больше часа.

Если врач предлагает дополнительные обследования, для них нет противопоказаний, кишечник прошел предварительную подготовку, стоит согласиться.

При наличии подозрений проктолог может посоветовать провести колоноскопию, более сложную процедуру, позволяющую обследовать кишечник полностью. Процедура часто проводится под общим наркозом.

Визит к некоторым врачам требует подготовки. В этой статье расскажем о правильной подготовке к проктологу — о том, как подготовиться к посещению проктолога: что делать, как и в какой последовательности, и какие способы существуют.

Эти советы универсальны и подходят тем, кто:

  • идёт к врачу проктологу в первый раз — для проведения обследования;
  • планирует пройти амбулаторное лечение — бескровные микрохирургические процедуры без госпитализации.

Обязательно ли готовиться к приему

Подготовка преследует две основные цели: 1 — очистить кишечник от продуктов распада, 2 — избавиться от газообразования.

Во-первых, такая подготовка избавит вас от чувства неловкости из-за различных физиологических проявлений работы пищеварительной системы (например, метеоризма или непроизвольного выделения содержимого прямой кишки). А значит вы сможете чувствовать себя намного более спокойно и уверенно.

Во-вторых, чтобы установить точный диагноз, врач должен провести комплексное обследование при помощи специального оборудования (аноскопия и ректороманоскопия). Это возможно только при условии предварительного очищения прямой кишки.

Кому НЕ нужно готовиться

Если боль в заднем проходе настолько сильна, что невозможно даже прикоснуться, прийти на приём проктолога можно без подготовки.

В этом случае врач окажет первую помощь, но не сможет провести полноценную диагностику. Поэтому на первичном приеме скорее всего врач порекомендует вам прийти повторно, когда боль стихнет, и вы сможете подготовиться.

3 главных компонента подготовки

Процесс подготовки к осмотру проктолога довольно прост и состоит из 3 этапов:

  1. Несложная диета, заключающаяся в исключении некоторых продуктов.
  2. Очищение кишечника.
  3. Обычная гигиена наружной поверхности ануса.

Выполнить эти действия сможет любой пациент. Самое главное — правильно спланировать время и последовательность действий.

Мы постарались собрать в этой статье всю самую важную информацию, которая обычно интересует наших пациентов. Если же у вас возникнут другие вопросы, вы всегда можете обратиться к нам (по телефону или через онлайн-форму).

1. Как питаться

Примерно за сутки перед посещением проктолога нужно исключить из рациона жареные и жирные продукты, тяжелые мясные и рыбные блюда, грибы.

Желательно, чтобы рацион человека перед походом к проктологу включал каши, овощные супы, диетическое белое мясо (индейки, курицы), большое количество фруктов и овощей. Последние содержат большое количество пищевых волокон — клетчатки. Это вещество стимулирует мышечную перистальтику кишечника, улучшая пищеварение.

Категорически не рекомендуется употреблять продукты, которые стимулируют газообразование в кишечном тракте и способствуют развитию метеоризма. К ним относятся:

  1. бобовые;
  2. капуста;
  3. картофель;
  4. чёрный и цельнозерновой хлеб;
  5. газированные напитки, особенно сладкие.

Также перед посещением проктолога необходимо полностью исключить алкогольные напитки, так как они неблагоприятно влияют на состояние пищеварительной системы.

Важно! Наличие газов может значительно усложнять осмотр прямой кишки, поэтому необходимо соблюдать рекомендации по питанию.

Непосредственно в день визита к врачу желательно не кушать несколько часов до проктологического исследования. Если осмотр назначен в первой половине дня, то лучше не есть с вечера и позавтракать уже после диагностики. Если визит назначен на более позднее время, можно съесть легкий завтрак. За 3-4 часа до исследования лучше воздержаться от приёма пищи. До приема можно пить воду или несладкий чай. Допустимо употребление фруктовых соков, не содержащих мякоти и сахара.

Особенности питания при диабете и хронических заболеваниях

При некоторых серьёзных заболеваниях изменение рациона питания может негативно отразиться на общем состоянии здоровья. Поэтому если вы находитесь на диспансерном учёте или регулярно наблюдаетесь у специалиста по поводу диабета или хронических заболеваний, желательно проконсультироваться с вашим лечащим доктором.

2. Как очистить кишечник

Для того чтобы удалить остаточные каловые массы из прямой кишки, могут использоваться:

  1. очистительная клизма при помощи «Кружки Эсмарха» и чистой воды;
  2. медикаментозные микроклизмы;
  3. слабительные препараты.

У каждого из этих способов есть свои «плюсы» и «минусы». Остановимся на них подробнее.

Очистительная клизма при помощи «Кружки Эсмарха» и чистой воды

Кружка Эсмарха — это специальное устройство для постановки клизм. Продаётся в аптеке. Состоит из ёмкости для воды, резиновой трубочки и специального крана для регуляции объёма и скорости подачи жидкости. По такому же принципу устроена так называемая клистир-грелка — можно использовать и её.

Это наиболее эффективный метод очищения кишечника. Очистительная клизма перед осмотром проктолога обычно проводится дважды: первая — накануне осмотра, вторая — в день визита к доктору.

Рассчитайте время таким образом, чтобы между последним очищением и началом приёма в клинике остался временной промежуток примерно 3-4 часа. В течение этого времени у вас могут возникать позывы к дефекации из-за наличия остатков воды в прямой кишке. Это совершенно нормально, однако может помешать в процессе осмотра и аппаратной диагностики. Поэтому при возникновении таких позывов, их не нужно сдерживать. Наоборот, лучше каждый раз при этом посещать туалет и освобождать кишечник от скоплений воды.

При необходимости можно увеличить количество клизм до 3-4 штук. Дополнительные манипуляции требуются при большом скоплении каловых масс (например, на фоне длительного запора).

Инструкция по постановке клизмы

  1. Наполнить кружку Эсмарха чистой теплой водой (потребуется примерно 1,5-2 литра).
  2. Наконечник устройства смазать какой-либо жирной мазью или кремом (например, растительным маслом или вазелином).
  3. Лечь на кушетку, на левый бок, с подтянутыми к животу согнутыми ногами — принять «позу эмбриона».
  4. Подстелить под ягодичную область полотенце.
  5. Помощник должен держать кружку Эсмарха на высоте 1,5 метров от пола.
  6. В анальное отверстие аккуратно ввести смазанный наконечник.
  7. Открыть кран устройства, чтобы жидкость попала через задний проход в прямую кишку.
  8. Полежать до тех пор, пока не появится сильное распирающее ощущение.
  9. После этого пациент должен пойти в уборную и опорожнить прямую кишку.

Основные «плюсы» водной очистительной клизмы

  • высокая эффективность очищения,
  • безопасность (при соблюдении инструкции),
  • низкая стоимость.

«Минусы» водной клизмы

  • неудобна для самостоятельного применения (желательно, чтобы кто-нибудь помог провести процедуру);
  • вызывает у многих людей негативные, отталкивающие чувства;
  • может вызвать болезненные ощущения из-за введения большого количества воды в прямую кишку;
  • часть воды может задержаться внутри кишечника и выходить небольшими порциями — при этом могут достаточно часто возникать позывы к дефекации.

Противопоказания к применению водной клизмы

  1. Сильная боль в заднем проходе.
  2. Злокачественные новообразования в анальном канале.
  3. Воспалительные заболевания слизистой.
  4. Наличие кишечного кровотечения.
  5. Выпадение прямой кишки в анамнезе.
  6. Анальные трещины.

Очищение кишечника клизмой при данных состояниях недопустимо, так как введение наконечника в полость анального канала может травмировать воспалённые ткани и усугубить течение заболевания.

Очищение с помощью медикаментозных микроклизм

Микроклизма — более щадящая процедура, практически не вызывающая дискомфорта. Продаётся в аптеке, рецепт не требуется. Чаще всего специалисты рекомендуют использовать препарат «Микролакс». Отзывы людей, использовавших данное средство, доказывают его высокую эффективность, чтобы очистить кишечник перед приемом проктолога как мужчинам, так и женщинам.

Микроклизма представляет собой маленький тюбик с тонким наконечником. Тюбик наполнен жидкостью объёмом всего 5 мл. Один такой тюбик предназначен для однократного очищения. Препарат начинает действовать в течение 5-15 минут после введения в прямую кишку.

Для полноценного очищения прямой кишки требуется 2-3 процедуры. Последнюю процедуру рекомендуется провести примерно за 2 часа до приема проктолога. Готовиться с помощью «Микролакс» очень удобно, особенно если посещение врача планируется во второй половине дня.

Как подготовиться к приему у проктолога при помощи микроклизмы «Микролакс» (пошаговая инструкция)

  1. Вымыть руки, затем промыть наружную поверхность заднего прохода (обычным образом, в душе).
  2. Отломить пломбу на наконечнике тюбика. Сделать это нужно непосредственно перед применением.
  3. Аккуратно надавить на тюбик и выпустить пару капель жидкости — так, чтобы они окропили наконечник снаружи.
  4. Ввести наконечник в задний проход и выдавить содержимое тюбика. Взрослым и детям старше 3 лет вводят всю жидкость полностью. Детям младше 3 лет — половину (на тюбике есть специальная отметка).
  5. Не разжимая пальцы, в сдавленном виде извлечь тюбик.
  6. Подождать от 5 до 15 минут, до появления сильных позывов к дефекации. Время ожидания зависит от индивидуальных особенностей организма.
  7. Опорожнить кишечник.
  8. Повторить ещё 1 или 2 раза. Ориентируйтесь на собственные ощущения: в большинстве случаев достаточно 2х микроклизм (в общей сложности), но если чувствуете, что кишечник очистился не полностью, сделайте 3 микроклизмы.

Обратите внимание! Микроклизмы имеют противопоказания. Внимательно прочитайте аннотацию и инструкцию, которые вложены в упаковку. Также необходимо проконсультироваться со специалистом. Получить консультацию можно, позвонив в клинику, в которой вы планируете пройти осмотр и обследование.

Слабительные средства

Один из популярных вопросов пациентов — «Можно ли для подготовки к визиту к проктологу принять слабительное?».

Врачи не рекомендуют использовать слабительные. Причины следующие:

  1. Невозможно точно рассчитать, когда они начнут действовать.
  2. Реакция организма непредсказуема. Есть риск появления жидкого стула и диареи, от которых достаточно сложно избавиться.
  3. Оказывают выраженную нагрузку на сердечно-сосудистую и пищеварительную систему.

Категорически не рекомендуется приём слабительных при следующих патологиях:

  1. тяжелые расстройства сердечной функции, в том числе и хроническая сердечная недостаточность;
  2. злокачественные новообразования в кишечнике, сопровождающиеся распространенным поражением слизистой органа;
  3. выраженное обезвоживание;
  4. острые инфекционные процессы с тяжелым течением;
  5. полная или частичная непроходимость кишечника.

3. Личная гигиена

Завершающий этап подготовки к приему проктолога — обычная интимная гигиена, подразумевающая обмывание половых органов и области заднего прохода. Желательно при этом не использовать антисептических средств, так как они могут уничтожить флору кожи, которая иногда берётся на анализ. Лучше воспользоваться обычным детским мылом.

После подмывания промокните кожу мягким полотенцем. Не нужно сильно тереть анальную область, так как врач может принять следы и покраснения за признаки заболевания.

Таким образом, специальная подготовка к посещению проктолога позволяет обеспечить очищение кишечника, которое необходимо для оценки состояния пищеварительной системы. Полноценная подготовка к первичному или повторному приему специалиста может обеспечить максимальную информативность и высокую достоверность полученных результатов диагностики.

Подготовка к приему проктолога в «Алан Клиник»

Медицинский центр «Алан Клиник» — это специализированная проктологическая клиника, в которой предоставляются все услуги, необходимые для оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями прямой кишки.

Мы заботимся не только об эффективности лечения, но также и о высоком уровне комфорта.

Наши пациенты имеют возможность в течение одного дня пройти в стенах клиники:

  • подготовку на прием к проктологу;
  • комплексное обследование, включающее осмотр и аппаратную диагностику;
  • лабораторные исследования перед началом лечения;
  • лечение современными безоперационными методиками, с применением оборудования известных производителей.

На каждом из этих этапов вы можете рассчитывать на деликатное отношение, высокую квалификацию врачей, помощь и подробные разъяснения со стороны специалистов.

Поэтому если хотите снять с себя заботы о том, как готовиться на прием к врачу, рекомендуем прийти в клинику на 40 минут раньше. Квалифицированная медицинская сестра подскажет, что нужно сделать и как очистить кишечник. За эти 40 минут вы успеете сделать всё необходимое — с соблюдением всех правил и рекомендаций врачей и минимальным дискомфортом.

Проктологическое обследование — это не страшно! Если выбрать хорошую клинику…

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх