Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

От щитовидки таблетки

Как запустить по новой работу щитовидки, чтобы ускорить метаболизм

Очень часто у современного человека можно обнаружить нарушения в работе щитовидной железы, однако нет никаких четких рекомендаций относительно того, с какого возраста и насколько часто необходимо проверять состояние железы. Если у вас появились какие-либо жалобы на нарушение метаболизма, слабость или же наоборот, чрезмерную активность, ни чем необоснованные изменения в весе и т.д., то как минимум запишитесь на прием к терапевту.

Щитовидная железа расположилась впереди гортани на нашей шее, она является непарной эндокртинной железой и состоит из двух долей, которые вырабатывают тиреоидные гормоны, содержащие йод. Эти гормоны несут ответственность за обменные процессы в нашем теле. При нехватке гормонов происходит гипотиреоз, когда человека все время мучает сонливость, отёчность, нарушения памяти и вялость. Если тиреоидных гормонов нет совсем, то человек умирает.

Щитовидная железа : советы для восстановления

Главные биологические процессы в организме – рост и развитие тканей – зависят от качественного функционирования щитовидной железы. Щитовидная железа обладает своими нервными центрами, находящимися на шее. Эти нервные клетки составляют с железой одно целое и управляют ею, несмотря на то, что расположены они не в ней.

Когда наступают стрессовые времена для человека, он теряет близкого человека, разводится, переживает сильнейший испуг и т.д., включаются в активную работу управляющие щитовидкой нервные центры.

Работа щитовидной железы

Железа начинает страдать от сильнейшего перенапряжения, а в ответ на стресс усиливается выработка гормонов. Очень быстро, можно сказать, что за несколько часов у человека гипертиреоз. В результате такого состояния у человека могут выпадать волосы, развиться чрезмерная потливость, нервозность, участиться сердцебиение и уходить килограммы веса. Выявить это состояние можно сдав кровь на гормоны ТТГ, Т3 и Т4.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Однако, хорошая новость тоже есть: щитовидная железа умеет восстанавливаться, а клетки ее ткани могут обновляться. Для того, чтобы регенерация началась необходимо избавить железу от перенапряжения. Для этого требуется комплексный подход.

Когда происходит усиленная выработка гормонов щитовидной железы, учащается пульс и увеличивается тревожность. При таком состоянии назначают вспомогательные лекарственные препараты – тиреостатики. Однако эти лекарства только уменьшают количество образующихся гормонов, никак не влияя при этом на главную причину – повышенную активность нервных центров.

Лечение щитовидной железы

По этой причине вместе с приемом препаратов обязательно нужно лечить и само заболевание. Речь идет об уменьшении напряжения щитовидки, которое она получает со стороны периферической нервной системой. С помощью такой тактики можно избежать операционного вмешательства.

Но как же добиться того, чтобы щитовидная железа перезапустилась и восстановилась?

Даем вам несколько полезных советов.

1. Для того, чтобы помочь своей щитовидной железе обновиться, важно употреблять йодированную соль в сочетании с содержащими селен продуктами, такими как:

2. Постарайтесь исключить из своего рациона:

  • бобовые;

  • зерновые;

  • сахар и подсластители;

  • молочные продукты, хотя бы на три недели;

  • пиво.

3. Полностью откажитесь от режимов питания с ограничениями:

  • безуглеводная диета;

  • маложирная диета;

  • низкокалорийная диета;

  • зобогенные продукты (их можно есть не больше 6 раз в неделю только в пареном виде).

4. Минимум 1 час в день уделяйте внимание низкоинтенсивным упражнениям:

  • плавание;

  • ходьба;

  • походы;

  • езда на велосипеде.

5. Через 1 месяц нужно начинать 1-3 раза в неделю делать высокоинтенсивные упражнения:

  • тренировки без снаряжения;

  • силовые тренировки.

Интересные факты о щитовидной железе

Расскажем вам еще несколько интересных фактов о щитовидной железе.

1. Щитовидка расположена перед пищеводом, она почти симметрична и обладает формой бабочки.

2. С течением времени на щитовидной железе могут появляться узелки. Это не развитие заболевания, а изменение структуры органа, но если узелков чересчур много, то это может привести к развитию нарушений в работе щитовидки. К 30 годам узелки появляются у 30 процентов пациентов, к 60 годам их находят у половины обследующихся.

3. Гормоны щитовидки оказывают мощнейшее влияние на наше состояние. При избытке гормонов человек становится раздражительным, тревожным, у него повышается двигательная активность, появляется тремор век, губ, рук, он сталкивается с бессонницей. Сильно ускоряется метаболизм, и мы без видимых на то причин начинаем быстро терять вес.

При недостатке гормона мы сталкиваемся с апатией, слабостью и сонливостью. Наш метаболизм сильно замедляется, запоры становятся обыденной вещью, а из-за того, что в организме задерживается лишняя жидкость, мы выглядим опухшими и прибавляем в весе. Если вы вдруг заметили у себя такие симптомы, то самое время обратиться к эндокринологу.

4. Примерно 10-15 процентов людей не понаслышке знают, что такое аутоиммунный тиреодит. Если простым языком говорить, то это аллергия на ТТГ. Другими словами, в организме человека появляются антитела, которые решают, что щитовидная железа является инородным телом и начинают ее атаковать.

Это приводит к тому, что щитовидка истощается раньше времени, а также появляются сопутствующие симптомы недостатка ТТГ. Один из очень красноречивых признаков наличия аутоиммунного тиреодита, который особенно неприятен для женщин, является сильное выпадение волос.

5. Очень часто у современного человека можно обнаружить нарушения в работе щитовидной железы, однако нет никаких четких рекомендаций относительно того, с какого возраста и насколько часто необходимо проверять состояние железы.

Если у вас появились какие-либо жалобы на нарушение метаболизма, слабость или же наоборот, чрезмерную активность, ни чем необоснованные изменения в весе и т.д., то как минимум запишитесь на прием к терапевту. Если же никаких жалоб нет, то в качестве профилактики сдайте кровь на гормоны щитовидной железы и сделайте ее УЗИ. После 30-летнего возраста такие профилактические осмотры рекомендуется делать 1-2 раза в год, в особенности женщинам.

6. Когда наступает беременность щитовидная железа резко начинает усиленно работать и производить больше гормонов, потому что теперь на ней висит обеспечение двух организмов. Если железа не может самостоятельно вырабатывать нужное количество гормонов, доктора прописывают прием дополнительных лекарственных препаратов.

7. Йод – это главный элемент в работе нашей щитовидки. Для того, чтобы избежать дефицит йода, созданы разнообразные международные программы, к примеру, обязательное применение йодированной соли при промышленном производстве хлеба.

Взрослому человеку нужно употреблять приблизительно 100-150 мг йода ежедневно, а беременным женщинам до 300 мг. Важно добавить, что поступление йода в организм должно быть регулярным, а не периодическим.опубликовано econet.ru.

Перевод: Баландина Е. А.

Если у вас возникли вопросы, задайте их

Существует ли лекарство от зоба щитовидной железы?

Многие пытаются найти с лекарство от зоба щитовидной железы, которое поможет избавиться от недуга. Причина в том, что это заболевание актуально не только в регионах, где имеется дефицит йода.

Зоб щитовидки чаще диагностируют у людей с дефицитом йода.

Почему настолько важно найти для себя подходящее лекарство от этого заболевания?

Организм человека — это взаимосвязанная система органов и тканей, которая работает в определенном ритме.

Если хотя бы один орган совершает сбой в работе, нарушается весь процесс работы систем в организме. Своеобразным «щитом» для всех органов является щитовидная железа. Она одной из первых принимает на себя удары в виде плохой экологии, неправильного питания, нездорового образа жизни. Но и она подвержена нарушениям и сбоям, одним из которых является такое заболевание, как зоб щитовидной железы.

Расположение щитовидной железы.

Зоб негативно влияет на другие органы. Щитовидная железа отвечает за усиление обмена веществ, работу сердца и желудка, повышение эффективности работы нервной системы.

У детей вырабатываемые щитовидной железой гормоны напрямую влияют на физическое и умственное развитие, у взрослых — на физическую и умственную работоспособность, состояние иммунитета.

Соответственно, и любые ее заболевания напрямую связаны с работой практически всего остального организма. При лечении зоба щитовидки можно вылечить и многие другие заболевания организма.

Что такое зоб? Каким он может быть?

Это заболевание возникает тогда, когда увеличиваются размеры щитовид При равномерном увеличении всей железы заболевание носит название «диффузный зоб». Когда увеличение происходит на отдельных участках (их еще называют узлами), речь идет об узловом зобе. В некоторых случаях возникновения узлового зоба может идти речь об образовании доброкачественной опухоли или даже раке. Бывает еще смешанный зоб, при котором наблюдается и увеличение тканей и узлов.

Виды зоба разделяют по степени увеличения, которая может быть 0, I, II степени. Каким образом определяется степень? Так называемым пальпированием, т.е. с помощью ощупывания пальцами области щитовидной железы.

Перед тем как лечить зоб, нужно выяснить, что стало причиной его появления. Провести диагностику можно только в медицинском учреждении.

Если врач обнаружил увеличение железы с помощью пальпирования, пациент отправляется на УЗИ и на сдачу крови (на гормоны Т3 и Т4, если их количество превышает норму, то речь идет о гиперфункции железы). При обнаружении узлов, больного направляют на процедуру биопсии, чтобы определить характер узловых образований, и опровергнуть либо подтвердить риск образования злокачественной опухоли.

Почему возникает зоб?

Кроме увеличения щитовидной железы в случае недостатка продуктов, содержащих йод (гипотериоз), нередко наблюдается и состояние, диаметрально противоположное ему. Оно называется гипертиреоз.

Виды гипертиреоза.

Рассмотрим подробнее, что представляет из себя каждое из них.

  • Гипертиреоз — это аутоиммунное заболевание. Недостаток йода е является его причиной. Заболевание возникает от того, что сама щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов (именно в этом и состоит ее основная функция). В ее работе происходит сбой, и железа начинает выбрасывать в кровь так много гормонов, что это отравляет организм. В некоторых случаях (но не всегда) это становится причиной известной с глубокой древности базедовой болезни. Ее признаками в запущенной стадии являются выпученные глаза и перевозбужденное состояние нервной системы.
  • Гипотериоз — противоположное состояние. Щитовидная железа работает, наоборот, не в полную силу. Это напрямую отражается на том, как человек себя чувствует. Его организм работает заторможено, возникают частые ОРВИ и бронхиты, беспокоит постоянная слабость и сонливость, у пациента может ухудшиться память. Если было назначено некорректное лечение, состояние может ухудшиться еще больше.

Как лечить это заболевание?

Способ лечения зависит от вида зоба. Если у пациента диагностирован гипотиреоз, ему назначают терапию гормонами, чтобы восполнить их недостаток в организме.

Какие лекарства применяют для лечения заболеваний щитовидной железы?

Чаще всего продолжительность такого лечения составляет не менее года. Затем, в случае улучшения состояния, пациенту назначают йодсодержащие препараты для поддержания самочувствия.

Если же у пациента обнаружен гипертиреоз, ему назначают специальные лекарства, в том числе и таблетки. То есть, фармакологическое лечение имеет большое значение. Популярно для лечения этой проблемы и радиойодотерапия. Не стоит пугаться названия этого современного метода лечения. В его процессе в организм вводится радиоактивный йод. Это не тот же самый йод, из-за недостатка которого возникает гипотериоз, поэтому не стоит волноваться. И, если появилась возможность его использовать в случае гипертиреоза, этим нужно воспользоваться. В некоторых случаях, при очень большой степени увеличения щитовидной железы, назначается операция по удалению части либо всей щитовидной железы.

Для лечения разных видов и степеней зоба существует и немало народных средств. Часто лечение с их помощью приносит положительный результат и состояние человека улучшается, а железа возвращается к нормальным размерам.

Тем, кто выбрал этот способ лечения, нужно быть предельно осторожными.

Одному пациенту подходят далеко не все из многочисленных существующих средств для лечения зоба. По этой причине лучше перед их приемом проконсультироваться со специалистом.

Очень важно помнить, что любое наблюдение врача и лечение не подействуют, если сам пациент не будет активно участвовать в нем и не захочет выздороветь. Для того, чтобы выздоровление состоялось, нельзя запускать свое здоровье. В особенности в области эндокринной системы.

  • 14СПАСИБО

Щитовидной железой называют орган небольшого размера, от деятельности которого зависит гармоничная работа всего нашего организма. Он вырабатывает гормоны, содержащие йод. К ним относятся трийодтиронин, тироксин, кальцитонин. Они упорядочивают массу процессов жизнедеятельности. Человек, которому раньше долгое время не удавалось похудеть, при приведении гормонов в норму сможет добиться уменьшения веса. Для нормального функционирования этого органа используются препараты гормонов щитовидной железы.

Витамины при болезнях щитовидной железы

Витамины находятся в предопределенном взаимодействии с гормонами. Большинство их оказывает огромное влияние на работу желез внутренней секреции. Больше чем у 90 % больных отмечена нехватка витамина D. Но непонятно, является ли настоящей причиной болезни данного органа небольшой уровень этого витамина или это следствие аномального процесса. Установлено, что дефицит витамина D способствует потере костной массы. Она обостряется у людей, страдающих гипертиреозом. Витамины вносят свой вклад в образование гормонов и обуславливают интенсивность их воздействия. Бывают случаи, когда витамины активизируют работу желез внутренней секреции, а в других случаях подавляют. Такое разное действие зависит от многих причин, в первую очередь от первоначального состояния железы, наличия и направления в ней патологического процесса, дозировок и свойств витаминов.

Гормон щитовидной железы и витамины группы D объединены схожестью рецепторов, которые называются стероидом гормональных рецепторов. Людям, страдающим аутоиммунными болезнями, заболеваниями Хашимото и тиреоидит Грейвса, витамины группы D показаны. Также при заболеваниях щитовидной железы выявлена нехватка витамина В12.

Гормональные препараты для щитовидной железы

Гормоны щитовидки принимают участие в формировании энергии, которая нужна для нормальной работы всего человеческого организма, регулируют всевозможные процессы жизненной деятельности и обмен веществ, начиная от дыхания заканчивая репродуктивной функцией. Рост и формирование организма, контроль над массой тела и иммунной системой происходит за счет гормонов щитовидной железы.

Для здоровья важно наблюдать за правильной работой щитовидной железы и гормональным равновесием. При нарушениях ее работы и проявлении первых признаков заболевания надо принимать экстренные меры, направленные на нормализацию функционирования органа. В первую очередь это будут препараты гормонов.

При чрезмерной выработке гормонов (гипертиреоз) железа не может правильно функционировать и для её лечения используют тиреостатики.

Консервативная терапия для стабилизации работы щитовидной железы требует принимать препараты тиреоидных гормонов. С их помощью проводится лечение диффузного нетоксического зоба, гипотиреоза, как профилактика рецидива зоба после удаления щитовидной железы.. Препараты тироксина позволяют обеспечить поддерживающую терапию. В большинстве случаев пациентам назначаются синтетические моно-аналогии гормонов ЩЖ, наиболее распространенные из них представлены в таблице ниже.

Препарат Свойства и показания к назначению
Эутирокс Применение лекарства осуществляется строго по назначению доктора, что объясняется наличием большого количества нежелательных эффектов.
Левотироксин натрий С помощью данного медикамента обеспечивается лечение эндермического и диффузного нетоксического зоба, аутоиммунного тиреоидита, гипотиреоза. Прием лекарства осуществляется внутрь по одной таблетке.
Лиотиронин трийодтиронин Применение препарата осуществляется при кретинизме, первичном гипертиреозе, микседеме, зобе, раке. Дозировка лекарства определяется индивидуально в соответствии с этиологией протекания заболевания.
Пропилтиоурацил пропил Препарат характеризуется наличием выраженным тиреостатическим эффектом. Прием лекарства осуществляется внутрь трижды в день. Суточная доза лекарства составляет от 50 до 100 миллиграмм.
Тиамазол (мерказолил, тирозол) Таблетки используются для лечения диффузного токсического зоба. Действие препарата направлено на уменьшение выработки тироксина. Прием лекарства осуществляется внутрь после еды. Дозировка медикамента зависит от этиологии патологического процесса.

Особенно важным является здоровье щитовидной железы у женщин, так как она гарантирует работу репродуктивной системы и осуществляет контроль над гормональным фоном в целом, в особенности в период полового созревания, беременности и менопаузы. Расстройство функций гормонов данного органа влечет за собой печальные последствия, такие как нарушение месячных, возникновение бесплодия.

Комбинированные препараты

Для терапии болезней ЩЖ достаточно часто проводится прием комбинированных препаратов. Комбинированное воздействие помогает быстро восполнить гормональный дефицит щитовидной железы. Увеличивает потребность тканей в кислороде, что стимулирует их рост и развитие. Также повышает уровень основного метаболизма организма (обмен белков, жиров и углеводов). Оказывают благоприятное влияние на функции сердечно-сосудистой систем (ССС), нервной системы, почек и печени.

Препарат Преимущества и состав
Тиреокомб Основным компонентом лекарства является левотироксин (синтетический структурный элемент гормона ЩЖ). Также содержит лиотиронин и калия йодид.
Тиреотом Разработан на основе тех же компонентов (без калия йодиста), характеризуется быстродействием.
Йодтирокс Основными компонентами лекарства являются калий йодид и левотироксин натрия.

В своем составе комбинированные препараты содержат ряд вспомогательных веществ: целлюлоза микрокристаллическая, желатин, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, крахмал и т.д. Это следует учитывать при назначении ввиду возможной индивидуальной непереносимости. Помните, даст точную рекомендацию и укажет верную дозировку врач-эндокринолог.

Особенности медикаментозного лечения болезней щитовидной железы

В основном все эти болезни связаны с избытком гормонов – гипертериоз, или дефицитом вырабатываемых гормонов – гипотериоз. Все это можно урегулировать, применяя специальные препараты, в состав которых входят синтезированные или натуральные гормоны.

Для восполнения дефицита гормонов применяют заместительную терапию, используя тиреодин. Данный препарат получается, если высушить и обезжирить щитовидные железы крупного рогатого скота. Лечение щитовидной железы этим лекарством назначает только врач. Если его принимать регулярно, наступит нормализация обмена веществ, ткани обогатятся кислородом, улучшится деятельность сердечно-сосудистой и нервной систем. Только доктор назначает точную дозировку данного лекарства на основании полученных после анализов результатов. При наличии у пациента сахарного диабета пить тиреодин не рекомендуется.

Лечение щитовидной железы также проводится и препаратом тироксин. Он способен восполнить нехватку гормонов щитовидной железы. Тироксин положительно действует на развитие и рост организма, обмен жиров, белков, углеводов, улучшение работы сердца, сосудов и нервной системы. На время всего курса необходим врачебный контроль, так как имеются побочные явления. У людей, перенесших инфаркт миокарда, имеющих стенокардию и нарушение работы коры надпочечников, проводить лечение щитовидной этим препаратом нельзя.

Помогут в лечении гипофункции такие препараты, как новотирал, тиреотом. При условии, если лечение проходит под присмотром доктора, побочные действия не проявляются. Только врач строго индивидуально устанавливает дозировку.

Назначать препараты, которые подходят только вам, должен доктор после проведения надлежащего обследования, которое включает в себя ультразвуковое обследование щитовидной железы и анализ крови на наличие гормонов. Точно подобранные препараты для щитовидной железы и их регулярное употребление уже спустя месяц уладят неуравновешенность гормонов.

Гиперфункцию вызывает вырабатывание щитовидной железой большого количества гормонов, что также опасно, так как порождает базедову болезнь. Врачом в таком случае назначаются гормональные препараты, которые угнетают гиперфункцию. К ним относятся: калий перхлорат, мерказолил (тиамазол). Данные вещества способствуют понижению синтеза тиреотропного гормона передней доли гипофиза, приводят в норму баланс гормонов в организме.

Тиамазол надо употреблять под контролем доктора. Если раньше времени прекратить применение данного препарата, то есть вероятность рецидива гиперфункции. Необходимо систематически сдавать анализы периферической крови. Если возникнут побочные явления, такие как увеличение температуры, неожиданные болезненные ощущения в горле, зуд, сыпь, рвота, тошнота, лекарство пить прекращают.

Употребление гормональных препаратов под контролем доктора сможет привести в нормальное состояние работу щитовидной железы и выправить гормональный фон. Если же применять медицинские препараты самостоятельно, то можно ожидать появления серьезных нарушений во многих системах организма.

Как забыть о заболеваниях щитовидной железы?

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» — возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме… Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович .

Читать статью >

  • 14СПАСИБО

Лечение гипотиреоза

Лечение гипотиреоза – комплекс медицинских мероприятий, направленных на преодоление симптоматики пациента, возникающей из-за недостатка гормонов щитовидной железы в организме и их полной компенсации заместительной гормональной терапией.

Медикаментозное лечение

Препараты при лечении гипотиреоза

Консервативная терапия гипотиреоза подразумевает под собой применение тиреоидных гормонов с целью компенсации недостаточности щитовидной железы и нормализации обменных процессов. Если дозировка гормонального препарата подобрана грамотно, то уже спустя 1-2 недели после начала приема лекарства у пациента отметится улучшение общего состояния, возникнет прилив энергии, начнет стабилизироваться вес и уровень холестерина в крови. Однако важно понимать, что в большинстве случаев гормональный препарат придется использовать в той или иной дозировке на протяжении всей последующей жизни.

Для подбора грамотной дозировки при начале лечения врачу необходимо несколько месяцев, чтобы оценить состояние пациента при той или иной дозе назначаемых гормонов и выявить наилучшую дозировку.

Начальная доза препарата отчасти зависит и от длительности не леченного гипотиреоза и состояния сердечно-сосудистой системы, а также от возраста пациента. Спустя 6-8 недель от начала терапии анализ на ТТГ необходимо будет повторить и провести коррекцию дозы препарата. При этом слишком малая дозировка не окажет лечебного действия на пациента, с сохранением симптомов гипотиреоза, таких как запоры, нарушение терморегуляции, увеличение веса, постоянная усталость и прочих.

Избыточная доза препарата может привести к симптомам тиреотоксикоза – тремору, нарушениям сна, нервозности, остеопорозу, нарушению сердечного ритма.

Принимая гормональные препараты при гипотиреозе пациенту нужно отслеживать собственное самочувствие, делая упор на симптоматику своего заболевания. При выбранной эффективной дозировке Левотироксина или L-Тироксина контроль анализов необходимо будет проводить ежегодно, однако может случиться ситуация, когда в этот промежуток времени гормональный фон может снизиться, несмотря на терапию. Это является сигналом к пересмотру дозировки или схемы лечения, вот почему возникшую медлительность, чувство холода, спутанность сознания в данном случае нельзя оставлять без внимания. С данными симптомами при назначенном лечении необходимо обратиться к лечащему врачу.

Также важно знать, что при одновременном лечении гипотиреоза с заболеваниями ЖКТ всасывание гормона со слизистых может ограничиваться некоторыми препаратами, для лечения заболеваний ЖКТ. Это потребует увеличения дозировки гормонального препарата либо пересмотр терапии органов желудочно-кишечного тракта.

Иногда при лечении гипотиреоза используется комбинированная терапия, при которой помимо L-Тироксина применяется и другой гормональный препарат, например, Тиреокомб. Однако необходимость и целесообразность подобного лечения должен комментировать исключительно лечащий врач. Также для устранения йододефицита в организме пациентов часто при лечении гипотиреоза применяется Йодомарин (или другие препараты йода). Все медикаментозные назначения врача необходимо строго соблюдать и никогда не отклоняться от избранной схемы терапии.

Наиболее часто рекомендуемые и зарекомендованные препараты, которые назначаются пациентам при выявлении гипотиреоза, можно свести в Таблицу фармакологических препаратов, применяемых для лечения гипотиреоза (таблица 1):

Лекарственные средства, используемые для лечения гипотиреоза

Торговое название Действующее вещество Фармацевтическая группа
Йодомарин Калия йодид Средства, влияющие преимущественно на процессы тканевого обмена. Лекарственные средства, содержащие йод
L-Тирокcин Левотироксин натрия Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Лекарственные средства, влияющие на функции щитовидной и околощитовидной желез. Препараты гормонов щитовидной железы
Левотироксин Левотироксин натрия Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Лекарственные средства, влияющие на функции щитовидной и околощитовидной желез. Препараты гормонов щитовидной железы
Эндонорм Экстракты корней лапчатки белой, травы череды, корней солодки, а также порошок ламинарии БАДы, влияющие на обмен веществ. БАДы, влияющие на гормональные процессы
Эутирокс Левотироксин натрия Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Лекарственные средства, влияющие на функции щитовидной и околощитовидной желез. Препараты гормонов щитовидной железы
Тиреотом Трийодтиронин, тироксин Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Лекарственные средства, влияющие на функции щитовидной и околощитовидной желез.Препараты гормонов щитовидной железы
Тиреокомб Трийодтиронин, тироксин, йодид калия Гормоны, их аналоги и антигормональные лекарственные средства. Лекарственные средства, влияющие на функции щитовидной и околощитовидной желез. Препараты гормонов щитовидной железы
Трийодтиронин Лиотиронин Тиреоидное средство. Гормоны щитовидной и паращитовидных желез, их аналоги и антагонисты

Комбинированная терапия

В 1999 году одно клиническое исследование показало, что при использовании комбинированной гормональной терапии L-Т4 + L-Т3 у пациентов наблюдается более выраженное улучшение нейрофизиологических и психологических симптомов гипотиреоза, чем при выборе для тех же целей монотерапии L-Т4. Однако согласно данным клинического исследования, проводимого в 2006 году на 1216 пациентах с гипотиреозом, разницы между использованием монотерапии и комбинированной терапии замечено не было, поэтому в дальнейшем исследовании вопроса назначения комбинированного лечения необходимость и целесообразность отпала.

Таким образом, согласно научным данным, на сегодняшний день более высокая эффективность комбинированной терапии гипотиреоза при помощи гормонов L-Т4 + L-Т3 не доказана и преимуществ перед монотерапией не имеет. Однако имеются указания, что у небольшой группы пациентов комбинированная терапия все же может принести пользу.

Для точного определения категории пациентов, которым комбинированная терапия могла бы помочь эффективнее монотерапии, медицина нуждается в дополнительных проспективных клинических исследованиях.

Заместительная гормональная терапия

Лечение гипотиреоза путем заместительной терапии подразумевает под собой прием лекарственных средств, в составе которых содержатся тиреоидные гормоны. Эти препараты ни чем не отличаются от естественного человеческого тироксина. Чаще всего, это прием левотироксина (L- Тироксина), дозировка которого в процессе лечения, как правило, постепенно возрастает.

Начальная доза препарата отчасти зависит и от длительности не леченного гипотиреоза и состояния сердечно-сосудистой системы. В молодом возрасте, а также при недавно существующем гипотиреозе (например, после операции на ЩЖ), начальная доза левотироксина может составлять 75 – 100 мкг, в то время как у пожилых людей, с тяжелой сердечно-сосудистой патологией, необходимо постепенное и медленное увеличение дозы. Левотироксин принимается утром за 30 – 40 минут до завтрака. Важно ежедневно принимать препараты для наибольшей имитации нормальной продукции гормонов щитовидной железой.

В связи с тем, что при гипотиреозе выработка гормонов щитовидной железой не восстанавливается (исключая транзиторный гипотиреоз), заместительная терапия является пожизненной. Пациент не должен прекращать лечение также при другом заболевании или приеме других препаратов. Успешное лечение приводит к регрессии болезни. В этом случае дозировка применяемой заместительной терапии не отменяется, а постепенно снижается, поскольку резко отказываться от гормонов ни в коем случае нельзя. Каждая корректировка дозы проводится после сдачи соответствующих анализов, не ранее 2-3 месяцев от начала лечения, а затем 1 раз в 6-12 месяцев.

Нетрадиционные методы лечения

Нетрадиционная терапия при гипотиреозе также популярна, как и при многих других заболеваниях. Однако лечение проблем со щитовидной железой обязательно должно основываться на медикаментозных средствах, поскольку выработке гормонов, к сожалению, помимо синтетических препаратов, ничего в достаточной степени посодействовать не может. Однако комплексное лечение с применением иглорефлексотерапии, диетотерапии и гомеопатии может значительно помочь снизить выраженность некоторых симптомов заболевания, поэтому их можно использовать только в том случае, если лечащий врач не против подобного лечения.

Применение иглоукалывания

Иглорефлексотерапия основана на восточной теории о меридианах, которые соединяют все внутренние органы человека с внешними точками на теле. На данные точки можно механически воздействовать, чтобы регулировать энергетические потоки (а также кровеносные, если речь ведется от имени европейской медицины) и лечить пораженные органы. Точки на теле человека, на которые необходимо воздействовать, называются акупунктурными. Методика иглоукалывания при гипотиреозе позволяет гармонизировать ток канальной энергии в зоне проекции щитовидной железы. Если раздражать иглой определенную акупунктурную точку, будет происходить дегрануляция гистаминоподобных веществ, которые обладают повышенным сосудорасширяющим свойством.

Лечение иглотерапевтическим методом проходит курсом. Длительность и частоту таких курсов должен назначать специалист. Обычно курс лечения вначале терапии включает 10-15 процедур по 15 минут. Также зоной ответственности иглорефлексотерапевта является предупреждение пациента о возможном ухудшении клинических симптомов в самом начале лечения.

Эффективность иглотерапии всегда зависит от точности постановки диагноза и квалификации врача, который проводит лечение.

Главным принципом иглотерапии является высвобождение собственных сил человеческого организма для борьбы с заболеванием. Основным плюсом использования иглотерапии является минимизация лекарственных препаратов при лечении (не относится к гормональной терапии гипотиреоза), а также отсутствие множества побочных реакций организма.

Компьютерная рефлексотерапия

Лечить гипотиреоз с помощью компьютерной рефлексографии весьма эффективно на стадии, когда болезнь только обнаружена у пациента.

Методика компьютерной рефлексографии основывается на возобновлении нормальной динамики иммунной системы и регулировке эндокринной, что в будущем должно приводить к улучшению функциональности щитовидной железы. Терапия заключается в воздействии на определенные точки на теле, связанные с мозгом и нервной системой, слабого электрического тока.

Использование КВЧ-терапии

Под КВЧ-терапией понимается процесс воздействия на человеческий организм электромагнитных волн высокой частоты с миллиметровым диапазоном. Используется данная методика для терапии большинства заболеваний, которые вызываются снижением защитной реакции организма. Воздействие КВЧ-терапия влияет на общий иммунный статус, повышает антиоксидантный статус, активизируется процесс местной тканевой регенерации, язвы, эрозии и раны заживают значительно быстрее. При этом отмечается снижение вероятности рецидивов хронических заболеваний и возрастание устойчивости иммунитета к внешним воздействиям.

При диагностированном гипотиреозе КВЧ-терапию можно проводить по назначению врача на фоне приема лекарственных средств.

При этом если терапия была назначена своевременно, у пациента после перенесения курса КВЧ-терапии будут наблюдаться следующие изменения:

  • понизится любой болевой синдром;
  • улучшится общее самочувствие;
  • показатели в анализах мочи и крови нормализуются в короткий срок;
  • нормализуется менструальный цикл;
  • при проведении любых инструментальных методик исследования (УЗИ, например) будет заметно улучшение динамики протекания заболевания.

Диетотерапия при лечении

Питание при гипотиреозе имеет свои особенности. Уменьшение выделения гормонов щитовидной железы вызывает вялость, заторможенность, апатию, сонливость, запоры, снижение основного обмена, склонность к ожирению. Эти симптомы и определяют диету.

Для щитовидной железы будут полезны продукты, в которых содержится тирозин. Это продукты, содержащие в достаточном количестве белки животного (мясо, яйцо, молоко, сыр, творог, сметана, рыба, икра) и растительного происхождения (в основном бобовые продукты). В связи с заниженным поглощением йода щитовидной железой рекомендуется включение в рацион продуктов, богатых соединениями йода, например, морская рыба и другие морепродукты, морская соль. Если лечащий врач не против, то 1-2 раза в неделю можно применять в пищу йодированную соль, а также использовать специальные порошковые водоросли, в которых много данного микроэлемента. Также при гипотиреозе нужен высококачественный протеин и селен. Последний можно также найти в мясе, лососе и тунце, курице, чесноке и луке. Ну и не стоит забывать о витаминах группы В и жирных кислотах, которые активно влияют на гормональный баланс человеческого организма.

При диагностированном гипотиреозе следует исключить из рациона продукты, которые замедляют функцию щитовидной железы и препятствуют выработке ею гормонов. К таким продуктам относятся:

  • соевые продукты из-за содержания в них изофлавонов, которые активно подавляют активность ферментов тиреоидной пероксидазы;
  • овощи, принадлежащие семейству крестоцветных, – брокколи, белокочанная, брюссельская, цветная капуста, репа, кольраби, брюква, горчица – благодаря содержанию в них изотиоцианатов блокируют пероксидазу щитовидки и мембраны ее клеток, тем самым снижая функциональность органа и выработку гормонов, однако в приготовленном (термически обработанном) состоянии такое влияние значительно понижается;
  • глютен и все глютеносодержащие продукты.

Гомеопатические средства

Эффективное лечение гипотиреоза возможно только при помощи использования синтетических гормональных средств в подходящей пациенту дозировке. Поэтому все нетрадиционные методики применяются вторично, в качестве дополняющих основную заместительную гормональную терапию. Гомеопатия не является основополагающей в сопутствующей терапии, но к ее использованию до сих пор прибегают в лечении многих болезней.

Главными гомеопатическими препаратами, используемыми при гипотиреозе, являются Кониум, Графитис, Каустикум, Сепия, Бромум, Кальциум Карбоникум и другие.

В случае гипотиреоза у пожилого человека в качестве гомеопатического лечения ему могут назначить Кониум либо Каустикум, которые эффективно устраняют такие симптомы, как равнодушие, усталость, сонливость среди дня, ригидность мыслей. При гипотиреозе у детей эффективность доказало применение Кальциума Карбоникума, борющегося с физической и психической задержкой развития в любом детском возрасте – с рождения (при запаздывании прорезывания зубов, способности сидеть, стоять и прочего) до подросткового периода (при задержке полового созревания). Такие препараты, как Сепия, Графитис и Бромум направлены на устранение таким симптомов гипотиреоза у лиц любого возраста, как запор, брадикардия, отечность, сухость кожи, упадок сил, ухудшение памяти. Любые препараты гомеопатии должен обязательно одобрить лечащий врач, прописывающий гормональную терапию, поскольку некоторые вещества способны тормозить воздействие гормонов на организм пациента и тем самым снизить эффективность основного лечения.

Когда прибегают к операции

Хирургическое вмешательство при гипотиреозе как таковом не применяется. Оно необходимо при сопутствующем патологическом процессе, сопровождающимся увеличением щитовидной железы до значительных размеров, когда терапевтические методики не имеют эффективности.

Санаторное лечение

Санаторно-курортное лечение очень полезно для щитовидной железы как с целью профилактики болезней, так и при лечении различных патологий, включая гипотиреоз. Заболевания эндокринной системы эффективно лечатся в санаториях при помощи климатолечения или бальнеотерапии, реже используется грязелечение. При гипотиреозе можно применять санаторно-курортное лечение параллельно с приемом гормональных препаратов, если патология протекает без осложнений. Грамотное санаторное лечение помогает в данном случае избежать прогрессии заболевания. Направление в санаторий при патологиях щитовидной железы выдает эндокринолог после всех необходимых обследований пациента.

Для терапии гипотиреоза в санатории необходимо обеспечить пациенту доступ к ресурсам, содержащим природный йод. Для этого чаще всего подходят минеральные воды и источники, богатые микроэлементами, которые активно способны насытить организм йодом. Лечение в таких санаториях должны постоянно контролировать врачи-эндокринологи. Целебную воду можно применять как наружно, так и вовнутрь.

Помимо бальнеотерапии при лечении рассматриваемого заболевания в санаториях могут применяться гирудотерапия, лечение фитосредствами, точечный массаж, кислородотерапия с использованием кислородных коктейлей, стимулирующих обменные процессы в организме.

Для пациентов с гипотиреозом санаторное лечение предусматривает специальную йодсодержащую диету, которая обеспечивается приемом морепродуктов и других продуктов, в которых много необходимых микроэлементов.

Гипотиреоз полезно лечить на курортах углекислых и сероводородных вод. Также могут быть полезны сульфидные воды, которые в России можно найти в Башкирии, Татарстане, Краснодарском крае, Ставропольском крае, в источниках Кавказских Минеральных Вод, в Псковской и Пермской областях. Санатории, где проводится лечение йодобромистыми источниками, располагаются в средней полосе России, в Сочи, Сибири, на Урале, в Московской области. Источники радоновых ванн необходимо искать в санаториях Читы, Челябинска, Ставропольского края и в Москве, а гидрокарбонатно-йодные – на Кавказе.

Горный климат Алтайского края и его курорта Белокуриха способствуют восстановлению щитовидной железы. На все южные курорты в летнее время эндокринологи ехать не советуют, поскольку высокая солнечная активность пагубно влияет на щитовидную железу. Лучшим временем лечения в таких санаториях является осень с его бархатным сезоном. А в летнее время года пациентам с гипотиреозом рекомендуется проходить лечение в санаториях Ленинградской и Калининградской областей.

Народные средства

Применение трав в лечении

Официальная медицина признает и допускает возможность терапевтического воздействия фитопрепаратов на патологии щитовидной железы, включая гипотиреоз. Если использовать народные рецепты на основе трав в качестве дополнения к основному лечению грамотно, можно дополнительно поддержать функции щитовидной железы.

Наиболее популярными среди специалистов являются следующие рецепты лечения травами:

  1. Взять в равных пропорциях березовые почки, корень девясила, плоды рябины и траву зверобоя. Эта смесь запаривается в 1 литре кипятка, варится в течение 5 минут, настаивается 12 часов и принимается пациентом трижды в день за полчаса до еды.
  2. Взять цветы одуванчика, рябины, чабреца, земляники, будры, мокрицы в равных частях. Столовую ложку хорошо перемешанной смеси заварить в стакане кипятка, настоять полчаса, остудить и принимать больному каждое утро перед завтраком.
  3. Взять на 1 часть элеутерококка (корня) столько же корней одуванчиков и семени морковника и 2 части крапивы и дурнишника. Хорошо смешать и полторы столовые ложки данной смеси залить 500 миллилитрами воды, закипятить, держать на маленьком огне 5 минут, затем снять с огня и процедить. В готовый отвар добавляется 80 капель настойки перепонок грецких орехов. Принимать средство нужно перед едой 4 раза в сутки.

Самое главное при терапии травами в случае с эндокринными патологиями – руководство и назначение компетентного в фитотерапии специалиста, который может подтвердить полезность и безопасность приема различных отваров, отменить или изменить дозировку используемых медикаментозных средств при этом.

Морская капуста

В морской капусте очень много йодовых соединений, поэтому она является настоящим кладезем полезностей для пациентов с гипотиреозом.

Китайские ученые выяснили, что помимо йода, в морской капусте очень много и других витаминов, поэтому ее употребление даже 1 раз в неделю способствует насыщению организма полезностями, как после приема поливитаминных комплексов. Морская капуста способна восстанавливать работу щитовидки. При гипотиреозе из сухой морской капусты рекомендуется делать порошок и пить его по 1 чайной ложке трижды в сутки. Либо же приготовить специальный чай, залив 1 чайную ложку такого порошка стаканом кипяченой воды. Принимать чай из морской капусты достаточно 2-3 раза в сутки для восполнения йододефицита и стабилизации функций щитовидной железы.

Терапия при беременности

Компенсированная форма гипотиреоза не является в современных условиях противопоказанием к планированию беременности и родам. Однако важно понимать, что в случае с беременностью, единственной терапией, которую одобряют в данном случае врачи, как и в иных ситуациях, является заместительная тиреоидная гормональная терапия.

При возникновении беременности потребность организма в L-тироксине значительно возрастает, поэтому дозировка соответствующего гормонального препарата обычно увеличивается. Целью лечения гипотиреоза при беременности является поддержание минимального в рамках нормы уровня тиреотропного гормона и максимальной дозы в пределах нормы гормона Т4. Иногда в 1 триместре беременности увеличение L-тироксина ведет к подавлению уровня тиреотропного гормона, однако дозировку лекарства снижать не рекомендуется, так как в норме у 20% беременных первого триместра ТТГ снижается.

Увеличение дозировки L-тироксина на 50 микрограммов не приводит к передозировке гормонами, но будет способствовать предотвращению гипотироксинемии у будущего ребенка.

Если заболевание впервые было выявлено у пациентки уже в период беременности, ей начинают проводить сразу же полную заместительную терапию L-тироксина без постепенного повышения. Одинаково лечатся как манифестная, так и субклиническая формы заболевания при вынашивании плода. И если без беременности заместительная терапия гипотиреоза может рассматриваться в качестве одного из вариантов лечения, то в случае с вынашиванием ребенка на сегодняшний день помимо заместительной терапии врачи пациенту не могут предложить ничего более эффективного и безопасного.

Специфика лечения разных возрастных групп

Обычно лечение гипотиреоза подразумевает пожизненную заместительную терапию с помощью синтетических гормональных средств. Сначала ликвидируется недостаток тиреоидных гормонов, а затем выбирается поддерживающая дозировка, позволяющая обеспечивать нормальное самочувствие пациента.

У детей с гипотиреозом лечение также проводится препаратами тиреоидных гормонов, в большинстве случаев – левотироксином. При врожденном гипотиреозе лечение должно быть начато в течение первых двух недель жизни. По мере роста ребенка, доза тироксина должна увеличиваться. Если у ребенка выявляются формы гипотиреоза, которые связаны с нарушением структур головного мозга, то в данном случае возможно назначение тиреотропного гормона и тиреотропин-рилизинг-гормонов. Важно помнить, что в детском возрасте передозировка гормональными средствами способна приводить к сердцебиению, нарушениям сна, что вызывает необходимость уменьшить дозу препарата. Отсутствие жалоб на самочувствие, нормальное развитие и рост ребенка являются признаками грамотно подобранного лечения.

Заместительная гормональная терапия L-тироксином, показанная пациентам с гипотиреозом в любом возрасте, предотвращает развитие субклинической формы болезни в явную, у которой возникает множество клинических проявлений. Однако у пожилых пациентов лечение данной патологии может вызывать трудности, связанные с повышенной чувствительностью к тиреоидным гормонам, их передозировке, наличием других патологий в организме. Поэтому старшая возрастная группа пациентов с гипотиреозом нуждается в более низких (на 20-40%) дозах гормонов при заместительной терапии, которые должны в данном случае составлять около 0,9 микрограммов на 1 килограмм веса пациента при титрации дозы определение уровня гормонов щитовидной железы и контроль ЭКГ — 1 раз в 2 месяца.

Шансы на полное выздоровление

В связи с тем, что при гипотиреозе выработка гормонов щитовидной железой не восстанавливается, заместительная терапия при гипотиреозе является пожизненной, но с титрацией дозы препаратов при необходимости.

Излечению поддается временный (или транзиторный) гипотиреоз, который возникает при беременности, а также при недоношенности, задержке внутриутробного развития, функциональной незрелости, внутриутробных инфекциях, у детей от мам с патологией щитовидной железы. С возрастом функция щитовидной железы у таких детей восстанавливается, гормоны начинают вырабатываться в достаточном количестве и необходимость в лечении отпадает.

Лечение за границей

Лечить гипотиреоз необходимо сразу же, после того как врач поставил соответствующий диагноз, поскольку нарушения функции щитовидной железы не могут пройти для организма даром. Высоких результатов добиваются специалисты заграничных клиник в лечении данной патологии, поскольку они имеют возможность применять современное оборудование для диагностики и хирургии заболевания и предоставляют возможность проходить лечение у эндокринологов высочайшей квалификации.

Если лечить гипотиреоз в медицинских клиниках Европы, то здесь будет использоваться заместительная терапия, восполняющая недостаток гормонов щитовидки. Используются в практике европейцев как синтетические тиреоиды, так и препараты щитовидной железы. Своевременное начало терапии за рубежом гарантирует пациентам сохранение трудоспособности. Если же у больного уже развит кретинизм из-за гипотиреоза, его европейские специалисты берутся лечить лишь на ранних стадиях. Лечение будет направлено не на выздоровление, а на недопущение усугубления патологии.

Лечение гипотиреоза в клиниках Израиля пользуется популярностью во всем мире. Во-первых, оно эффективное, а во-вторых, дешевле европейского на 25-30%. Для жителей стран СНГ лечение в Израиле интересно еще и тем, что в данной стране не будет языкового барьера между врачами и пациентом.

Зарубежные подходы к лечению гипотиреоза предусматривают медикаментозную терапию и корректировку образа жизни пациента, включая его питание. Это позволяет профилактировать развитие заболевания и предотвращает различные осложнения. Своевременность обращения за медицинской помощью при определенных симптомах – залог успешного лечения. Особенно важно своевременно обратить внимание на симптоматику эндокринных нарушений у ребенка, у которого подобные патологии могут вызывать отставание в развитии и росте.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи: Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

  1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
  2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх