Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

От чего нипертен?

От чего эти таблетки Нипертен

Нипертен — препарат от повышенного давления. Его также используют от других заболеваний сердца и сосудов, но пьют строго по показаниям.

Описание препарата и его действие

Нипертен — противогипертензивное средство из группы бета-адреноблокаторов. Лекарство выпускается в дозировках 0,01, 0,005, 0,0025 г, упаковки содержат по 30,50, 100 таблеток. Цена самой маленькой упаковки (30 таблеток) с дозировкой 0,0025 г — 140 рублей.

Активное вещество Нипертена — бисопролола фумарат (бисопролол).

В составе есть также дополнительные компоненты — целлюлоза, диоксид кремния, магния стеарат, повидон, тальк, титана диоксид, макрогол, гипромеллоза. Также в продаже есть лекарство Нипертен Комби, в состав которого, кроме бисопролола, входит амлодипин.

Последний относится к блокаторам кальциевых каналов и помогает быстрее снижать повышенное давление.

Действие Нипертена выражается в следующем. После приема бисопролол угнетает активность ренина, сбавляет необходимое количество кислорода для миокарда. Также активное вещество понижает частоту сердечных сокращений (ЧСС). Основные действия лекарства:

  • противоаритмическое;
  • гипотензивное;
  • антиангинальное.

Эффект нормализации давления связан с уменьшением минутного кровяного объема. Обычно он развивается через 2-5 суток, а полная стабилизация давления отмечается через 30-60 суток.

Показания и противопоказания

Основным показанием, отчего применяется препарат, является артериальная гипертензия. Средство можно принимать от первичной гипертонии, в комплексной терапии — при вторичной форме заболевания. Также препарат пьют длительными курсами при ишемической болезни (ИБС), он уменьшает количество приступов боли (стенокардии). При регулярном приеме Нипертен уменьшает риск таких осложнений ИБС:

  • стенокардии напряжения;
  • инфаркта;
  • сердечной недостаточности.

Препарат можно принимать в комбинации с иными лекарствами при уже имеющейся сердечной недостаточности начальной стадии. Благодаря антиаритмическому действию он назначается при тех формах аритмии, которые сопровождаются повышенной ЧСС (например, при тахикардии).

Нипертен нельзя пить при острых состояниях — отеке легких, коллапсе, кардиогенном шоке, острой сердечной недостаточности.

Среди противопоказаний также значатся атриовентрикулярные блокады, слабость синусового узла, декомпенсированная недостаточность сердечной деятельности. Из-за снижения ЧСС нельзя пить Нипертен при брадикардии. Прочие запреты на лечение:

  • кардиомегалия;
  • гипотензия;
  • метаболический ацидоз;
  • ХОБЛ или бронхиальная астма в тяжелой форме;
  • серьезные степени нарушений периферического кровообращения, в том числе болезнь Рейно;
  • гормонозависимая опухоль надпочечников — феохромоцитома.

Препарат также нельзя принимать детям до 18 лет, отказаться от лечения придется при реакциях непереносимости.

Инструкция по применению

Лекарство надо принимать утром, раз в сутки. Таблетку не следует разжевывать, разрезать, делить, так как она покрыта специальной пленочной оболочкой. Желательно пить лекарство до завтрака, потом кушать через 15-20 минут.

Дозировка устанавливается специалистом, рекомендации по режиму дозирования таковы:

  • при ИБС для профилактики приступов стенокардии — 0,005 г/сутки;
  • при тяжелой стадии ИБС — 0,01 г/сутки;
  • максимальная доза/день — 0,02 г (20 мг);
  • при почечных заболеваниях, приводящих к снижению клубочковой фильтрации, максимальная дозировка — 10 мг.

После приема лекарства в первый раз следует пристально наблюдать за больным, измерять давление, ЧСС в течение 4-х часов. При сложных формах ИБС прием проводится под контролем ЭКГ во избежание прогрессирования сердечной недостаточности.

В начале приема возможна задержка жидкости, брадикардия, гипотония, поэтому подбор дозы следует осуществлять постепенно, с минимальных доз. Против отеков целесообразно параллельно принимать диуретики.

Побочные действия

Чаще всего побочные эффекты наблюдаются от нервной системы. В течение первого месяца многие пациенты отмечают утомляемость, головокружения, слабость, мигрени, депрессивное настроение, нарушения сна.

Изредка отмечаются спутанность сознания, галлюцинации, краткосрочные эпизоды потери памяти.

Прием лекарства может вызвать снижение продукции слезной жидкости, изменения зрения, боли в глазах, развитие воспалительного процесса в конъюнктиве. Побочные действия могут касаться и сердечной деятельности. К таковым относятся брадикардия, нарушения проводимости и сократимости миокарда.

Изредка регистрируются атриовентрикулярные блокады вплоть до асистолии. Возможно падение давления, похолодание рук и ног, боли в грудной клетке. Кроме прочего, возможна тошнота, потемнение мочи, нарушение функции печени, изменение вкуса.

Аналоги и другие сведения

Среди аналогов по действующему веществу и по лекарственной группе можно назвать следующие:

Препарат Состав Цена, рубли
Конкор Бисопролол 180
Коронал Бисопролол 200
Бисогамма Бисопролол 215
Карведилол Карведилол 80
Бивотенз Небиволол 980
Локрен Бетаксолол 780

У больных во время курса терапии Нипертеном следует регулярно контролировать ЧСС, показатели давления. ЭКГ делают не реже, чем раз в 4-6 месяцев. При сахарном диабете измерение сахара производят раз в 3 месяца (путем сдачи периферической крови). В пожилом возрасте важно контролировать работу почек раз в 4 месяца.

Около 1/5 пациентов не отвечают на лечение бета-блокаторами. Обычно это касается людей с выраженным кардиосклерозом, нарушениями со стороны левого желудочка. Намного ниже эффективность терапии Нипертеном у курящих. При гипертиреозе лечение бета-блокаторами вызывает снижение симптоматики поражения щитовидной железы. При диабете таблетки маскируют тахикардию на фоне резкого снижения сахара в крови.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Нипертен — инструкция по применению

NIPERTEN®

Регистрационный номер: ЛCP-008962/09-061109

Торговое название препарата: Нипертен

Международное непатентованное название (МНН): бисопролол

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав: 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активное вещество: бисопролола фумарат (2:1) 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон, кремния диоксид коллоидный, безводный, магния стеарат.
Оболочка: гипромеллоза, макрогол, титана диоксид, тальк.

Описание:
Таблетки 2,5 мг: овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.
Таблетки 5 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.
Таблетки 10мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа: ß1- адреноблокатор селективный
Код ATX С07АВ07

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Селективный ß1 — адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.
Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах ß1 -адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция (Са2+), оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, снижает атриовентрикулярную проводимость и возбудимость.
При превышении терапевтической дозы оказывает ß2 -адреноблокирующее действие.
Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата, в первые 24ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α -адренорецепторов и устранения стимуляции ß2 — адренорецепторов), через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном применении — снижается. Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, восстановлением чувствительности в ответ на снижение артериального давления (АД) и влиянием на центральную нервную систему (ЦНС). При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений (ЧСС) и снижения сократимости миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного (AV) проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлении через AV узел) и по дополнительным путям. При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных ß-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие ß2 -адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.

Фармакокинетика.
Абсорбция — 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-3 ч, связь с белками плазмы крови — около 30%. Проницаемость через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер — низкая.
50% дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, период полувыведения (Т½) 10-12 часов. Около 98% выводится почками, из них 50 % выводится в неизмененном виде; менее 2% — с желчью.

Показания к применению

  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения;
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим ß-адреноблокаторам, шок (в том числе кардиогенный), коллапс, отек легких, острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, атриовентрикулярная (AV) блокада II-III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла, выраженная брадикардия, стенокардия Принцметала, кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности), артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда); тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе; одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) (за исключением МАО-В), поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно, феохромоцитома (без одновременного использования α -адреноблокаторов), метаболический ацидоз, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, миастения, тиреотоксикоз, сахарный диабет, AV блокада I степени, депрессия (в том числе в анамнезе), псориаз, аллергические реакции (в анамнезе), пожилой возраст.
Применение при беременности и в период лактации: возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
Данных о выделении бисопролола в грудное молоко нет. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы
Внутрь, утром натощак, не разжевывая, однократно.
Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения
Рекомендуется принимать 5 мг однократно. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг.
У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин, или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза — 10 мг.
Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется.
Хроническая сердечная недостаточность
Начало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Нипертен требует обязательного проведения специального периода подбора доз.
Предварительные условия для начала терапии следующие:

  • ХСН без признаков обострения в предшествующие шесть недель,
  • практически неизменяемая базисная терапия в предшествующие две недели,
  • лечение оптимальными дозами ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (и сосудорасширяющих средств, в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиков и, при необходимости, сердечных гликозидов.

Лечение назначается в соответствии с указанной схемой подбора доз.
Возможна индивидуальная реакция пациента на назначенную терапию, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

1 неделя: 1,25 мг (1/2 таблетки по 2,5 мг) 1 раз в день
2 неделя: 2,5 мг 1 раз в день
3 неделя: 3,75 мг 1 раз в день
4-7 неделя: 5 мг 1 раз в день
8-11 неделя: 7,5 мг 1 раз в день
12 неделя и далее: 10 мг 1 раз в день в качестве поддерживающей терапии

Максимальная рекомендованная доза препарата Нипертен составляет 10 мг 1 раз в день.
После начала лечения препаратом в дозе 1,25 мг (1/2 таблетки 2,5 мг) пациента следует наблюдать в течение около 4-х часов (контроль ЧСС, АД, нарушения проводимости на ЭКГ, признаков ухудшения хронической сердечной недостаточности).
Во время периода подбора доз или после нее может произойти временное ухудшение течения ХСН, задержка жидкости в организме, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, обратить внимание на подбор дозы сопутствующей базисной терапии (оптимизировать дозу диуретика и/или ингибитора АПФ), перед снижением дозы препарата Нипертен. Лечение препаратом следует прерывать только в случае крайней необходимости.
После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование, либо продолжить лечение.

Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с «перемежающейся» хромотой и синдромом Рейно), тремор, судороги (в т.ч. икроножных мышц).
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) ХСН (отечность лодыжек, стоп; одышка), снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов — ларинго- и бронхоспазм.
Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние. Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.
Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности ферментов печени (повышение аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспарагинаминотрансферазы (ACT), уровня билирубина, триглицеридов.
Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия. Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Передозировка
Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, ХСН, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.
Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств; симптоматическая терапия: при развившейся AV блокаде — внутривенное введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или временная постановка кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты IA класса не применяются); при снижении АД -больной должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких — внутривенное введение плазмозамещающих растворов, при неэффективности -введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД); при сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах — внутривенно диазепам; при бронхоспазме — ß2-адреностимуляторы ингаляционно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих бисопролол.
Йодосодержащие рентгеноконтрастные средства для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций.
Фенитоин при внутривенном введении, средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.
Изменяет эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).
Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) и повышает их концентрацию в плазме крови, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.
Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (задержка ионов натрия (Na+) и блокада синтеза простагландина почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка ионов Na+).
Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы «медленных» кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.
Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.
Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и повышает антикоагулянтный эффект кумаринов.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение ЦНС.
Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО, вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней.
Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения;
сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме крови; рифампицин уменьшает Т½.

Особые указания
Контроль больных, принимающих препарат Нипертен, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем — 1 раз в 3-4 месяца), проведение ЭКГ, определение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес.). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес.).
Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин.
Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом.
Примерно у 20% больных стенокардией ß-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины: выраженный коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд./мин.) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток.
У курильщиков эффективность ß-адреноблокаторов ниже.
Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
При использовании у больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная α -адреноблокада).
При тиреотоксикозе бисопролол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных ß-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.
При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Нипертен.
Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием. Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина (1-2 мг).
Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (в том числе резерпин), могут усилить действие ß-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного понижения АД или брадикардии. Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные ß-адреноблокаторы в случае непереносимости и /или неэффективности других гипотензивных средств. Передозировка опасна развитием бронхоспазма. В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин.), выраженного понижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.
Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития синдрома «отмены» (тяжелых аритмий и инфаркта миокарда). Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня). Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствам:
вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать с только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат (особенно в начале лечения, в связи с возможностью развития головокружения).

Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 2, 3, 5 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Список Б.
Хранить при температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.
Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:
ООО «КРКА-РУС»,
143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д.50

По всем вопросам обращаться по адресу Представительства в РФ:
123022, Москва, ул.2-я Звенигородская, д. 13 , стр.41

Инструкция по применению препарата Нипертен — при каком давлении и как принимать?

Препарат от давления Нипертен – гипотензивное средство с высокими показателями эффективности. Позволяет не только нормализовать показатели тонометра, но и улучшить работу сердца, кровеносных сосудов, благодаря чему используется врачами для лечения артериальной гипертензии и заболеваний кардиологического характера.

Краткая информация о лекарстве

Лекарство от давления Нипертен относится к фармакологической группе медикаментов бета-адреноблокаторов. Стабилизирует кровяное давление, снижает риски развития сердечно-сосудистых осложнений.

Препарат от давления Нипертен представлен на фармацевтическом рынке в таблетированной форме. Таблетки имеют разделительную полосу, позволяющую легко дозировать медикамент.

Состав

Основным активно действующим компонентом таблеток является бисопролол, представленный в дозировке, составляющей 2,5 мг, 5 мг или же 10 мг.

В состав препарата Нипертен входят также вспомогательные ингредиенты: тальк, кремния диоксид, карбоксиметилкрахмал, микроцеллюлоза кристаллическая, стеарат магния.

Препарат Нипертен оказывает ярко выраженное антигипертензивное действие, а также обладает антиаритмическими и антиангинальными свойствами.

Упаковка таблеток Нипертен

Препарат выпускает российская компания «КРКА-Рус».

Условия и сроки хранения

Максимально допустимый срок годности препарата составляет 2 года. Хранить таблетки рекомендуется при температурном режиме, не превышающем +30°С.

Условия продажи

Для приобретения таблеток Нипертен в аптечных сетях потребуется соответствующий рецепт от медицинского специалиста.

Стоимость

Точная стоимость препарата обусловлена такими факторами, как количество таблеток в упаковке и доза основного действующего вещества. Средняя цена таблеток Нипертен варьируется в промежутке от 150 рублей до 350 рублей.

Фармакодинамика: как действует на артериальное давление

Таблетки от давления Нипертен подавляюще воздействуют на специфические адренорецепторы. Понижают показатели ренина в крови пациента. Уменьшают потребности миокарда в кислороде.

Препарат также устраняет проявления тахикардии, нарушения сердечного ритма, чрезмерной возбудимости центральной нервной системы, благодаря наличию антиангинальных и противоаритмических свойств.

Терапевтический, антигипертензивный эффект достигается в силу способности Нипертена стимулировать периферические кровеносные сосуды и уменьшать объемы крови, циркулирующей в организме человека.

Нипертен относится к группе бета-адреноблокаторов

Фармакокинетика лекарственного средства

Препарат снижает давление через сутки после приема таблеток. Нипертен характеризуется накопительным эффектом, поэтому показатели тонометра полностью нормализуются спустя 2-3 дней лечения, а при курсовом применении состояние человека, страдающего гипертонической болезнью, значительно улучшается.

Показатели биологической доступности препарата составляют около 90%. Частично трансформируется в метаболиты, попадая в печень. Около 98% лекарственного средства выводится из организма больного вместе с мочой при помощи почечного аппарата.

Для чего нужен Нипертен

Пить Нипертен при давлении доктора рекомендуют пациентам, имеющим следующие клинические показания к применению данного препарата:

  • Гипертоническая болезнь (повышенные показатели кровяного давления);
  • Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
  • Артериальная гипертензия различной этиологии;
  • Ишемическая болезнь.

Таблетки также рекомендуются больным, имеющим проблемы с сердцем и кровеносными сосудами с целью предупреждения стенокардических приступов. При гипертонии препарат препятствует присоединению таких нежелательных осложнений, как учащение пульса, нарушение сердечного ритма. Снижает вероятность развития инфаркта.

Препарат препятствует развитию осложнений гипертонии

Когда прием противопоказан

Принимать Нипертен при давлении строго воспрещается больным при наличии следующих клинических противопоказаний:

  • Феохромоцитома;
  • Гипотоническая болезнь (пониженные показатели артериального давления);
  • Коллапс;
  • Бронхиальная астма;
  • Нарушение процессов периферического кровообращения;
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность, к содержащимся в таблетках веществам;
  • Легочный отек;
  • Замедленная частота сердечных сокращений (брадикардия);
  • Кардиомегалия;
  • Синдром ослабленности синусового узла.

С чрезвычайной осторожностью препарат назначают пациентам, у которых диагностирована дисфункция почечного аппарата, миастения, сахарный диабет, тиреотоксикоз, псориаз, лицам преклонного возраста.

Период беременности и лактации

Нипертен при давлении будущим мамам прописывают лишь в случае крайней необходимости. При этом процесс лечения должен строго контролироваться квалифицированным специалистом.

При грудном вскармливании прием таблеток следует отменить или же перевести младенца на искусственные смеси.

При беременности лекарство противопоказано

Применение в детском возрасте

Нипертен при высоком давлении не назначают детям и подросткам, не достигшим совершеннолетнего возраста.

Инструкция по применению и дозировки

Инструкция по применению Нипертена рекомендует пить таблетки в утренние часы перед едой. Оптимальная дозировка препарата подбирается индивидуальным путем. При этом доктор учитывает такие факторы, как диагноз, общее состояние здоровья и возраст больного, стадию развития патологического процесса, общую клиническую картину.

Рекомендованная стартовая доза препарата составляет 5 мг на протяжении дня. При необходимости суточную дозу Нипертена можно увеличить до 20 мг.

Побочные эффекты

Таблетки Нипертен могут спровоцировать следующие побочные действия:

  • Судорожный синдром;
  • Сильное понижение показателей артериального давления;
  • Тошнота, рвота;
  • Одышка;
  • Крапивница;
  • Синдром Рейно;
  • Депрессивные состояния;
  • Нарушение эректильной функции у представителей сильного пола;
  • Болезненный ощущения, локализованные в районе грудной клетки;
  • Нарушения стула (запоры, диарея);
  • Замедление пульса (брадикардия);
  • Затруднение дыхательной функции;
  • Галлюцинации; приступы головокружения;
  • Астенический синдром, слабость, чрезмерная утомляемость;
  • Миалгия;
  • Нарушения сна, бессонница ночью и сонливость в дневное время суток.
  • Выпадения волос;
  • Проблемы с памятью;
  • Снижение зрительной функции;
  • Головная боль;
  • Артралгия;
  • Снижение чувствительность вкусовых рецепторов;
  • Болезненные ощущения, локализованные в области спины и позвоночного столба.

У больных, страдающих сахарным диабетом, существует вероятность развития гипергликемии. У лиц склонных к проявлению аллергических реакций, могут проявляться такие симптомы как кожный зуд, ринит, слезотечение, высыпания на кожных покровах.

Препарат может провоцировать проблемы с памятью

Передозировка препарата

Превышение максимально допустимых доз таблеток Нипертен проявляется следующими тревожными клиническими признаками:

  • Цианоз;
  • Замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • Понижение показателей артериального давления до критических цифр (гипотонический криз);
  • Судорожный синдром;
  • Обморочные состояния;
  • Аритмия;
  • Затруднение дыхательной функции.

При подобной симптоматике необходимо вызывать «Неотложку», а до прибытия врачей промыть больному желудок, дать принять сорбенты.

При длительном лечении препаратом Нипертен важно отслеживать состояние больного, особенно если речь идет о человеке пожилого возраста, пациенте, страдающем почечными патологиями.

Перед началом курса людям, имеющим проблемы с дыхательной системой, настоятельно рекомендуется пройти медицинское обследование.

На фоне приема препарата существует вероятность снижения продуцирования слезной жидкости, что важно иметь в виду пользователям, носящим контактные линзы.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Врачи настоятельно не рекомендуют принимать таблетки Нипертен одновременно с антидепрессантами, снотворными средствами, другими препаратами противоаритмического и антигипертензивного действия.

При сахарном диабете важно учитывать, что прием препарата в значительней степени влияет на показатели эффективности инсулина.

Нипертен может быть несовместим с другими препаратами

Чем заменить при гипертонии

В аптеках представлены следующие аналоги Нипертена:

  • Коронал;
  • Бискорад;
  • Корбис;
  • Арител;
  • Бисопролол;
  • Тирез;
  • Конкор;
  • Биол.

Нипертен — эффективный препарат от повышенного давления, позволяющий стабилизировать состояние человека при гипертонии, устранить и предупредить осложнения кардиологического характера.

В современной антигипертензивной терапии активно задействуются лекарственные продукты нескольких фарм-групп. Каждый медпрепарат работает по определенному принципу, т.е. в случае невозможности приема одного средства доктор способен найти ему безопасный аналог. И это не обязательно структурный аналог, а лекарство с тем же гипотензивным эффектом, но более действенное в отношении конкретного пациента.

Одна из таких фарм-групп – бета1-адреноблокаторы.

Как работают бета 1 — адреноблокаторы

Лекарственные вещества, относящиеся к этой группе, положительно воздействуют на адренорецепторы, находящиеся в сердце и в прилегающих к нему сосудах. На свободные адренорецепторы могут влиять катехоламины (адреналин и норадреналин).

Когда адреналин связывается с адренорецептором: сужаются сосуды сердечной мышцы, просвет их уменьшается:

  • Растет кровяное давление;
  • Просвет бронхов расширяется;
  • В кровь идет активный выброс глюкозы.

Но у здорового человека такой механизм включается только в адекватной ситуации, когда адреналиновый выброс чем-то спровоцирован. Есть сигнал (раздражитель) – есть выброс, сопровождающийся повышением давления, но оно далее нормализуется само по себе. У гипертоника такие симптомы не физиологичны, а патологичны.

Кажется, что раздражителя нет. Человек не волнуется, не убегает, не провоцирует ничем повышение артериального давления (АД), оно растет словно без причины. И тогда ситуация нуждается в медикаментозной корректировке.

Так, бета1-адреноблокаторы помогают снять этот патологический эффект. Суженные под действием адреналина сосуды снова расширяются. И это обеспечивает их нормальную работу, оптимизацию давления, восстановление нужного бронхиального просвета, стабилизацию уровня глюкозы.

Один из представителей данной фарм-группы – Нипертен.

Основная информация

Выпускается этот медпрепарат только в таблетированной форме, для удобства пользователя его производят в нескольких вариациях дозировки: 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Активным компонентом лекарства является бисопролола фумарат. Формообразующие ингредиенты представлены поливинилпирролидном, магниевой солью стеариновой кислоты, натрия карбоксилметилкрахмалом, целлюлозой, пирогенным диоксидом кремния.

Нипертен – от чего эти таблетки:

  • Они восстанавливают сердечный ритм путем увеличения численности АМФ-молекул, содержащих фосфатную группу, сахар рибозу и аденин (азотисное основание). Частота ударов миокарда приходится в норму в связи с подавлением тахикардии, гипертензии, а также гипервозбудимости НС. Снижение кислородного запроса миокарда уменьшает ЧСС, это расслабляет тонус коронарных артерий. А, как известно, спазм этих артерий вызывает жжение и давящую боль в левой части грудной клетки.
  • Таблетки снижают кровяное давление за счет уменьшения общего объема крови, а еще путем микрососудистой стимуляции. В течение суток после приема таблеток достигается эффект нормализации ОПСС.

Если долго лечиться этим средством, то можно достичь стабильного гипотензивного эффекта. Вещество минимально воздействует на углеводный обмен.

Фармакодинамика/фармакокинетика

Как уже говорилось, лекарство является бета1-блокатором, относится к селективным соединениям. Не обладает мембраностабилизирующими свойствами без своей симпатомиметической активности. Лекарственный продукт содействует снижению ренинового уровня в биожидкости, снижает кислородный запрос миокарда.

Основные действия Нипертена:

  1. Антиаритмическое;
  2. Антигипертензивное;
  3. Антиангинальное.

Отличительные свойства действующего компонента позволяют лекарству влиять на показатели ионного кальциевого тока на внутриклеточном уровне. Происходит блокировка бета1-адренорецепторов, что образуются в сердце, так замедляется процесс образования цАМФ из АТФ.

Антиаритмическое действие состава объясняется возможностью повышать уровень циклического аденозинмонофосфата. Убирает лекарство и такие аритмогенные явления как тахикардия, чрезмерная активность НС. Под действием средства миокард сокращает кислородную потребность, что влияет на сократимость сердца – это обусловливает антиангинальное действие бисопролола.

Гипотензивный же эффект достигается путем уменьшения кровяного объема, восстановления чувствительности, а еще в связи со стимуляцией периферических сосудов.

Абсорбируется состав не более чем на 90%. Примерно половина дозы медпрепарата подвергается метаболизму с участием печени, происходит это порядка 12 часов. Около 98% состава выходит через почки.

Кому показан

Нипертен имеет подробную инструкцию по применению, где указаны, в том числе, все его назначения.

А их несколько:

  • Артериальная гипертензия. Основное назначение Нипертена, одна из самых распространенных сердечно-сосудистых патологий. Проявляется в регулярном, стойком повышении кровяного давления.
  • Ишемическая болезнь сердца. Так называют недуг, при котором кровь не поступает к сердцу в достаточном количестве. Это, в свою очередь, вызывает кислородное голодание сердца и последующее развитие некроза его тканей.
  • Сердечная недостаточность. Под нею понимается синдром, который провоцируется декомпенсированным нарушением миокардовой функции. Проявляется заболевание ростом объема межклеточной жидкости, а также снижением перфузии тканей.
  • Профилактика стенокардических приступов. Стенокардией называют клинический синдром, которому присуще дискомфортное ощущение за грудиной. В народе эту болезнь называют грудной жабой. Может развиваться на фоне других патологий, например, на фоне той же ишемии.

Для приема Нипертена должны быть показания, и любая самодиагностика исключается. Чтобы выявить, что именно стало причиной боли в грудной клетке, одышки, слабости, недомогания, шума в ушах и пр., нужно обследоваться в клинике.

Точный диагноз предполагает точное же лечение.

Когда пить нельзя

Нипертен действительно не применим при некоторых соматических болезнях. Так, нельзя его использовать при коллапсе – угрожающем жизни состоянии, которому свойственны критическое снижение АД и ухудшения кровоснабжения важнейших органов.

Безусловно, не используется Нипертен, если у пациента отмечается гиперчувствительность к любому из формульных ингредиентов.

Также не применяется лекарство при:

  1. Легочном отеке – состоянии, которое предполагает превышение нормального уровня содержания жидкости в легочном интерстиции. Состояние связано с массивным выходом транссудата невоспалительного из капилляров сначала в интерстиции легких, потом в альвеолы. Процесс быстро приводит к снижению функциональности органа.
  2. Синотриальной блокаде – одной из разновидностей нарушения сердечного ритма. Различают несколько степеней недуга, каждая требует своего лечения.
  3. Брадикардии – сниженной частоте сокращений сердца. Пульс замедляется и насчитывает менее 60 ударов в минуту у взрослых.
  4. Кардиомегалии – тяжелой патологии, проявляющейся в изменении размеров, формы, параметров сердца в сторону увеличения. В народе болезнь называют «бычье сердце». Может быть врожденной патологией, а может и приобретенной, встречается у людей разных возрастов.
  5. Синдроме слабости синусового узла – так называют целую группу нарушений проводимости и ритма сердца, которые случаются вследствие снижения частоты электрических сигналов, что исходят от самого синусового узла.
  6. Стенокардии Принцметала – это достаточно редкая разновидность стенокардии, которую вызывает спазм питающих сердце сосудов.
  7. Бронхиальной астме – это воспалительное заболевание хронической формы, при которой страдают дыхательные пути при участии разнообразных клеточных элементов. Происхождение болезни – иммунно-аллергическое. Около половины всех болеющих – дети, им свойственно «перерастать» заболевание.
  8. Нарушениях периферического кровообращения, возникающих при закупорке либо передавливании кровеносной системы, что приводит к затруднению кровотока и венозным застойным явлениям.
  9. Феохромоцитоме – опухоли, проявляющей гормональную активность, преимущественно локализующейся в мозговом веществе надпочечников. Именно она выделяет катехоламины (адреналин и норадреналин), которые и приводят к повышению АД.
  10. AV-блокаде 2 и 3 ст. – это разновидность блокады сердца с нарушением проведения электрического импульса по пути «предсердие-желудочки».

Также непозволительно пить Нипертен детям и подросткам. Максимально осторожно к режиму приема, дозировкам следует подойти больным с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, выраженным псориазом, мистенией, тиреотоксикозом.

Пациенты старше 65 лет также находятся в категории лиц, которые пьют Нипертен с осторожностью.

Какие у Нипертена побочные эффекты

Нежелательные реакции на препарат – явление, которое пока фармакологам не удается победить. Они объяснимы, в большинстве случаев прогнозируются. Потому производитель предупреждает пациента, что может омрачить прием лекарства. Если вы начали пить Нипертен, и обнаружили такие негативные эффекты, без промедления сообщите о них врачу. В некоторых случаях проблема решается снижением дозировки. Но часто препарат приходится заменять.

Какие негативные реакции возможны:

  • Головокружение, слабость, высокая утомляемость, астения – это реакции ЦНС, которые встречаются чаще всего не только на это лекарство, но и на другие синтетические средства. У одних пациентов проявляются фоново, неярко, у других выражаются столь значительно, что от фармпрепарата приходится отказаться.
  • Проблемы со сном. Еще одна реакция НС, которая выражаться может по-разному: кто-то долго не засыпает, сон тревожный и неглубокий. Кто-то же мучается дневной сонливостью. Не исключены и случаи ночных кошмаров. Это не та реакция, которую можно перетерпеть, если вы начали пить Нипертен, и заметили подобное, срочно скажите о них врачу, который выписал вам рецепт.
  • Головные боли и нарушения памяти. Условно частые реакции. Головные боли могут быть эпизодические, не очень четкие. Но могут возникать и мигренозного типа боли, которые не проходят сами по себе. Нарушения памяти – это ситуации, когда вы не можете вспомнить название какого-то предмета, забываете, куда положили ключ и т.д. Все это, безусловно, встречается и в обычной жизни, но именно побочный эффект дает регулярность таким нарушениям. Пациент вынужден сталкиваться с ними каждый день. Ситуация требует коррекции.
  • Галлюцинации и депрессия. Это сложные побочные действия, требующие однозначной отмены медпрепарата. Если у вас появилось даже простое подозрение на такие нарушения, поспешите обратиться к врачу. Иногда депрессивное состояние уходит сразу после отмены лекарства, но порой оно вызывает нежелательные последствия.
  • Миастения. Так называют аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, для которого свойственна чрезмерно быстрая утомляемость поперечно-полосатых мышц. Порой вместе с миастенией фиксируется судорожный синдром.
  • Аритмия, брадикардия. Нарушения сердечного ритма, которых не было ранее, причина быстрой отмены лекарства.
  • Конъюнктивит и снижение зрения. Под негативным ударом может быть и зрительный анализатор. В некоторых случаях пациент ощущает непривычное жжение в глазах, изображение теряет свою четкость, цвета могут казаться более яркими, чем обычно. Иногда у больного возникает ощущение «песка в глазах».
  • Синдром Рейно. Под ним понимается вазоспастическая патология, которой присуще пароксизмальное расстройство артериального кровообращения в сосудах стоп и кистей. Обычно он возникает из-за холода или волнения, но в данном случае причина – лекарство.
  • Загрудинные боли. Даже на не слишком сильные боли, на ранее не проявлявшийся дискомфорт обязательно нужно реагировать – скажите врачу о подобном нарушении.
  • Тошнота и рвота. Также считаются распространенными реакциями на медикамент. Терпеть их нельзя!
  • Диарея или запор. Не исключены и такие реакции, которые нередко возникают у людей с патологиями ЖКТ, нарушениями в питании.
  • Вкусовые изменения. Эффект редкий, но все же возможный. Больной жалуется на то, что обычная еда изменила свой вкус. Иногда фиксируются даже так называемые вкусовые извращения – человеку хочется мела, угля или, говоря условно, селедки с соком.
  • Затрудненное дыхание. Этот симптом трудно не заметить, не считайте его нормой, обращайтесь к врачу.
  • Гипергликемия. Такая реакция возможна у диабетиков. Как уже говорилось, эта категория пациентов должна с особой осторожностью относиться к лечению.
  • Гипогликемия. Отслеживается, как правило, по результатам лабораторных анализов.
  • Гипотиреоидное состояние. Такое состояние присуще людям, у которых отмечается длительный и стойкий дефицит гормонов щитовидки.

Среди других возможных негативных реакций – лейкопения и тромбоцитопения, артралгия, алопеция и дермальные высыпания, снижение эректильной функции, проблемы с либидо, боли в спине.

Как принимать

Даже при наличии написанной врачом схемы, еще раз убедитесь, что режим приема не нарушен. В аннотации всегда указаны примерные дозировки. Лекарство предписано принимать в режиме 1/24, натощак, до завтрака.

Дозировка рекомендованная – 5 мг, но у каждого пациента она будет своя. Кто-то вписывается в стандартные дозы, кому-то нужно увеличивать их или уменьшать. При нормальной переносимости средства дозировка может вырасти максимально до 20 мг в сутки. Но вопрос увеличения порций решает доктор, а не пациент.

При передозировке у пострадавшего отмечается аритмия, брадикардия, перебои с дыханием, цианоз. У больного очень кружится голова, могут начаться судороги. Не исключена потеря сознания. Состояние требует срочной медицинской помощи, симптоматического лечения.

Как взаимодействует с другими фарм-препаратами

Чтобы избежать осложнений и высокого риска развития побочных эффектов, с определенными лекарствами сочетать Нипертен нельзя.

Так, не рекомендуется его комбинировать с:

  1. Аллергенами, использующимися в иммунотерапии;
  2. Йодосодержащими рентгеноконтрастными средствами;
  3. Фенитоином и средствами для ингаляционной анестезии;
  4. Другими гипотензивными лекарствами;
  5. Снотворными, успокоительными препаратами, антидепрессантами;
  6. Негидрированными алкалоидами спорыньи;
  7. Эрготамином;
  8. Антиаритмическими медпрепаратами.

Активный компонент медикамента влияет на активность инсулина, оно также увеличивает в крови показатели ксантинов и клиренс ледокаина.

Заметьте, что лечение Нипертеном длительное. Средство не является лекарством неотложной помощи, это будет долгий терапевтический курс, который и дает стойкий эффект. Если вы пьете Нипертен, то любая другая необходимость в лекарстве делается с оглядкой на этот препарат.

Даже обезболивающее средство или местная анестезия (у стоматолога, например) – повод обязательной врачебной консультации. Некоторые лекарственные комбинации опасны, только врач знает, с чем сочетать Нипертен можно, а с чем – категорически нельзя.

Отпускается медпрепарат по рецепту врача.

Замечания

Состояние лиц, которые лечатся Нипертеном, контролируется медиками. Пожилые люди обязательно должны пройти обследование, выявляющее функциональность почек. И такое обследование проводится не реже одного раза в пять месяцев. В то же время врач должен обучить своего пациента подсчитывать ЧСС (сегодня проще купить фитнес-браслет с встроенным пульсометром).

Если же лечение назначается больным с бронхолегочными нарушениями, они должны пройти полное обследование дыхательных путей.

Не так редко на фоне терапии уменьшается слезное выделение, и это должны взять на заметку пациенты, использующие контактные линзы.

Что за препарат Нипертен Комби

Не стоит путать обычный Нипертен и Нипертен Комби. Последний является комбинированным средством, в котором активным веществом выступает не только бисопролол, но и амлодипин (антагонист Са). Это лекарство обладает выраженным гипотензивным и ангиангинальным свойствами. Назначается людям, лечение которых одним только препаратом не дает нужной эффективности. Таким лекарством лечатся только гипертоники.

У Нипертена Комби достаточно противопоказаний, среди которых перенесенный инфаркт миокарда, клинически значимый аортальный стеноз, тяжелая бронхиальная астма, метаболический ацидоз и т.д.

Нипертен аналоги: чем заменить

Основных аналогов у Нипертена немало. Лекарство можно заменить Бисопрололом, Бисокардом, Корбисом, Арителом, Биолом, Бидолом, Короналом, Конкором. Но замена должна быть обусловлена не просто желанием пациента, а серьезными основаниями. Замена лекарства – зона ответственности врача.

Нипертен имеет среднюю цену, зависит стоимость медпрепарата от его номинального объема, а также от количества порций в упаковке.

Средняя цена за медикамент в дозировке 5 мг, 30 штук – 140 рублей. За 100 таблеток придется выплатить порядка 340 рублей.

Нипертен: отзывы пользователей

Отзывы не должны служить информацией, преподносящейся без критического осмысления. Если вы в своем лечении ориентируетесь преимущественно на сторонние отзывы (не важно, из интернета они, или услышанные в очереди к врачу), есть риск стать заложником чьего опыта. И этот опыт необязательно будет коррелировать с вашим.

Кира Д., Москва: Пила Нипертен больше года. Если честно, пила без назначения, так как в то время жила не в России, а обращаться в Калифорнии к врачу – очень дорого. Мне лекарство передавали, и я принимала по инструкции. Через год приехала в Москву на обследование: не лучше, не хуже. Давление все равно стало опять прыгать до 140/90. Для себя решение увидела в гимнастике Шишонина. В данный момент без лекарств обхожусь. Но это мой субъективный опыт. Александра К., Астрахань: Ничего плохого про Нипертен сказать не могу. Мне его выписали, а потом заменили Бисопрололом. В принципе, активный компонент один и тот же. Разница только в том, что Бисопролол у нас купить проще. Переношу хорошо, иногда побаливает голова, но не факт, опять же, что от лекарства. Давление держится в границах нормы. Но знаю, что у знакомого первую неделю приема была рвота, снизили дозу – все нормализовалось.

Важно! Информация на сайте, касающаяся лекарств и аннотаций к ним, носит адаптированный характер. Это справочно-обобщающий материал из авторитетных открытых источников. Он не может трактоваться как повод для принятия решения о применении конкретного фармпрепарата. Перед применением Нипертена консультация специалиста обязательна.

Видео – Активный компонент бисопролол.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх