Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Нормы эстрадиола при беременности

Содержание

Баланс гормонов в организме женщины — показатель не постоянный, его равновесие может быть легко нарушено воздействием многих факторов и болезней. Особого внимания требует гормональный фон во время вынашивания ребенка: по характеру его изменений делают вывод относительно развития беременности. Одним из самых «деятельных» гормонов среди эстрогенов признан эстрадиол. Вещество отвечает за сохранение и внутриутробный рост плода. В статье расскажем, какой уровень эстрадиола при беременности считают нормальным, а также что делать, если количество гормона не соответствует норме.

Гормон эстрадиол при беременности: основные сведения о веществе

Сферой деятельности эстрадиола традиционно считают женскую репродуктивную систему. Тем не менее эстрадиол обнаруживается в каждом здоровом организме, даже в мужском. У представителей сильной половины человечества этого гормона не так много, как у женщин, но он также оказывает большое влияние на половую функцию. Так, в ходе комплексной диагностики мужского бесплодия в большинстве случаев выясняется, что при этом уровень эстрадиола у пациента снижен.

Но вернемся к женщинам: самый яркий представитель эстрогенов вырабатывается в их организме яичниками под воздействием фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и пролактина. Синтез вещества обеспечивается надпочечниками и жировой тканью. Именно эстрадиол отвечает за плавность очертаний и соблазнительность линий женского тела. При его непосредственном участии в области живота и бедер появляется пресловутая жировая прослойка, от которой подавляющее большинство женщин хотели бы избавиться.

Количество эстрадиола в крови постоянно меняется и зависит непосредственно от фазы менструального цикла. Если он регулярный, концентрация гормона повышается с 1 по 15 день и становится максимальной за сутки до овуляции. С наступлением лютеиновой фазы уровень эстрадиола постепенно падает, но только при условии, что не наступила беременность.

Высокая активность эстрадиола направлена исключительно на возможность продолжения рода. При участии гормона слизистая оболочка матки готовится принять плодное яйцо и обеспечивать ему надежную фиксацию до тех пор, пока не исчезнет угроза выкидыша на раннем сроке.

Норма эстрадиола при планировании беременности

Когда пара готовится зачать малыша, важно учитывать состояние гормонального фона женщины. Успешное зачатие возможно только при достаточном уровне эстрадиола. Хотя анализ на этот гормон можно сдать в любой день месяца, некоторые врачи считают самыми подходящими для этого мероприятия 2 — 5 или 21 — 23 дни менструального цикла.

Благоприятными для зачатия являются такие показатели эстрадиола:

  • 18,9-246,7 пг/мл в дни фолликулярной фазы;
  • 22,4-256 пг/мл в период овуляторной фазы;
  • 35,5-570,8 пг/мл во время лютеиновой фазы.

Норма эстрадиола для будущего отца в период планирования малыша составляет 11,6-41,2 пг/мл.

Значение эстрадиола для развития плода при беременности

В идеале концентрация гормона во время беременности высокая. Это залог благополучного существования плода в утробе матери. Кроме уже упомянутых детородных органов, эстрадиол начинает вырабатываться тканями плаценты.

В сферу ответственности главного женского эстрогена попадают следующие факторы:

  • созревание и высокая функциональность плаценты;
  • увеличение матки в размерах;
  • повышение активности кровообращения и стимуляция образования красных кровяных телец;
  • обеспечение прочности сосудов и капилляров, расположенных в матке;
  • повышение вязкости крови, что предупреждает риск массивных кровотечений в процессе родовой деятельности и в первые дни после появления малыша на свет.

Дефицит эстрадиола в организме будущей матери ставит под вопрос дальнейшее развитие беременности и нередко становится основной причиной ее прерывания.

Показатели эстрадиола по неделям беременности

По мере прогрессирования беременности меняется и концентрация гормона. Об отклонении эстрадиола от нормы в большую или меньшую сторону опытному врачу подскажет характерная симптоматика, однако объективное положение вещей раскроет лабораторный анализ крови.

Чтобы наглядно продемонстрировать динамику изменения уровня эстрадиола в крови при беременности, предлагаем вашему вниманию таблицу:

Эстрадиол во время беременности: как сдавать кровь на анализ

Для исследования понадобится венозная кровь. Чтобы результаты анализа были максимально точными, обратите внимание на значимые требования процедуры:

  • забор крови производят рано утром на пустой желудок. Из этой рекомендации вытекает следующая;
  • после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Лучше всего, если блюдо будет постным;
  • за 2 — 3 дня до предполагаемой процедуры женщине следует отказаться от приема витаминов и биологически активных добавок;
  • за 1 день до сдачи биоматериала нужно отказаться от половых контактов и как следует отдохнуть (физические нагрузки в этот период нежелательны);
  • по возможности следует сохранять хорошее расположение духа, не нервничать.

Обратите внимание! Если женщина принимает какие-либо лекарственные средства по жизненно важным показаниям и не может отказаться от них даже на один день, об этом нужно обязательно проинформировать врача непосредственно перед забором крови.

Причины повышенного эстрадиола при беременности

Резкое повышение уровня гормона в крови может быть реакцией организма на ту или иную патологию:

  • цирроз печени;
  • наружный эндометриоз гениталий;
  • кистоз яичников;
  • чрезмерная масса тела;
  • нарушение фолликулогенеза;
  • злокачественная опухоль в матке или яичнике;
  • дисфункция щитовидной железы.

Увеличение концентрации эстрадиола сверх нормы при беременности на ранних и поздних сроках также наблюдается на фоне лечения Циметидином, Фенитоином, Кломифеном, Мифепристоном.

Клиническая картина повышенного эстрадиола при беременности

Если уровень эстрадиола держится в рамках нормы, у будущей мамы прекрасное самочувствие. В наличии неполадок в гормональной системе можно убедиться еще до анализа крови, по специфическим и зачастую хорошо выраженным признакам. Перечислим наиболее показательные из них:

  • резкие перепады настроения;
  • вспыльчивость;
  • вспышки агрессии;
  • беспокойность;
  • психоз;
  • депрессия;
  • отек мягких тканей.

Причины низкого эстрадиола в крови при беременности

Ниже нормы уровень полового гормона опускается вследствие многочисленных факторов. Рассмотрим те, которые встречаются чаще всего:

  • несбалансированный рацион;
  • полный отказ от мясных продуктов;
  • слишком высокая физическая активность;
  • пагубные привычки;
  • функциональные нарушения гипофиза;
  • хронические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
  • высокое содержание гормона пролактина в крови.

Слишком низкий уровень эстрадиола представляет для беременной женщины гораздо большую опасность, чем повышение гормона, поскольку может спровоцировать завершение беременности через самопроизвольный аборт. Такое состояние требует немедленного лечения с целью стабилизации показателей гормона в рамках нормы.

Клиническая картина пониженного эстрадиола при беременности

Недостаток гормона ощущается очень сильно и выражен такими симптомами:

  • хроническая усталость;
  • вялость;
  • подавленность;
  • сухая кожа.

Когда гормональный фон находится в таком состоянии, будущая мама рискует заполучить остеопороз и существенно недобрать в весе. Из-за низкой массы тела женщины на последних неделях беременности дети появляются на свет переношенными посредством кесарева сечения, поскольку родовая деятельность у таких рожениц не наступает.

Как нормализуют уровень эстрадиола при беременности

Повышенная концентрация гормона не представляет большой опасности для деликатного положения женщины, а скорее наоборот — предупреждает большие кровопотери в родах и помогает быстрее прийти в себя после рождения малыша. В связи с этим врачи не торопятся назначать будущей маме препараты, снижающие уровень эстрадиола в крови. Медикаментозную терапию оставляют на крайний случай, если отеки будут слишком выраженными.

Чтобы повысить эстрадиол при беременности, назначают гормональные лекарственные средства, которые восполнят недостаток вещества в организме. Учитывая особенное состояние женщины, препараты подбирают таким образом, чтобы лечение было максимально щадящим и безопасным. Для этой цели подходят гормоны в таблетированной форме, а также в виде специальных пластырей и растворов для внутривенного введения. Чаще всего в программе заместительной гормональной терапии используют препараты Эстрофем и Прогинова.

В завершение статьи подведем итог: успешное оплодотворение яйцеклетки и благоприятное течение беременности во многом зависит от качества работы эндокринной системы организма женщины. Немаловажную роль при планировании малыша и после зачатия играет эстрадиол. Его низкая концентрация грозит прерыванием беременности на разных сроках. В идеале уровень гормона должен быть повышен — тогда плацента будет хорошо справляться со своими обязанностями и обеспечит плоду все необходимые условия для нормального развития.

Таблица норм эстрадиола при беременности на ранних сроках

Женщине, желающей забеременеть, необходимо понимать, зачем нужен в организме эстрадиол, за что он отвечает. Отвечает эстрадиол при беременности за начало развития плаценты и плода в ней.

Когда сдают анализ

Беременная, не понимающая роли эстрогенов, рискует — она не сможет выносить, если мужских гормонов больше, чем женских. Желательно узнать о дефиците гормона еще во время планирования беременности. Так женщина защитит себя от проблем при вынашивании.

Сдавать кровь при беременности на ранних сроках нужно тем пациенткам, которые не смогли выносить ребенка в прошлом и пережили выкидыш. Кто желает проверить уровень гормона только для того, чтобы меньше нервничать, может сдавать венозную кровь на анализ в любое время. Тем, кто еще только планирует беременность, рекомендуется делать анализ на 5 день месячного цикла или на 21-23.

Сдавать кровь на эстрадиол не обязательно, но если есть хронические проблемы с щитовидной железой, лучше проверить себя. При гипертиреозе или гипотериозе высока вероятность аномалий в развитии беременности. Также девушкам с нерегулярными месячными желательно сдать анализ в первом триместре, чтобы убедиться, что уровень гормона не падает ниже нормы.

Низкий эстрадиол при беременности на ранних сроках — опасное явление.

И врачам приходится назначать синтетические препараты в таблетках или в виде пластырей.

Правила сдачи

Чтобы получить достоверные результаты исследования крови, нужно сдавать анализ по всем правилам.

  1. Утром, на голодный желудок.
  2. За 2 дня до похода к врачу не принимать никаких таблеток, не курить.
  3. Противопоказано идти на тренировки.

В гинекологии есть четкие нормы уровня гормонов. Если результат исследования из-за лекарств или физиологических факторов окажется ниже нормы, врач обязан назначить прием синтетических гормонов. При беременности на ранних сроках сдать анализ правильно — это жизненно важно для будущего ребенка.

Как подготовиться

Для определения уровня гормона в крови необходимо брать венозную кровь. Перед визитом к врачу не рекомендуется нервничать, пить кофе или долго физически работать.

Кроме того, необходимо правильно питаться и за 2-3 дня до визита в лабораторию не есть жирной пищи и не вступать в половую связь с партнером. Все это тоже отражается на гормональном фоне женщины.

Показатели нормы

Нормы эстрадиола при беременности имеют некий диапазон — это не единая нерушимая цифра. Имеет значение вес женщины, ее возраст, тип питания; также на уровень эстрадиола сильно влияет нахождение в утробе матери двойни или тройни.

Каждую неделю показатель увеличивается. К концу беременности концентрация вещества в крови достигает пика. При родах гормон оказывает обезболивающий эффект и способствует повышению вязкости крови.

Норма эстрадиола при беременности на 5 неделе, то есть к началу задержки, уже больше 1000 пг/мл. А норма для не беременной женщины — около 256 пг/мл. То есть гормональный фон у беременной меняется резко, что объясняет перепады настроения в первом триместре.

Нормы для каждой недели беременности прописаны, и на любом сроке фактический уровень гормона у будущей мамы можно измерить и сравнить.

Таблица нормальных показателей эстрадиола по неделям беременности
Неделя Нижний, пг/мл Критически-высокий, пг/мл
2 210 400
3-4 380 680
5-6 1060 1480
7-8 1380 1750
9-10 1650 2290
11-12 2280 3120
13-14 2760 4300
15-16 5020 6580
17-18 4560 7740
19-20 7440 9620
21-22 8260 11460
23-24 10570 13650
25-26 10890 14090
27-28 11630 14490
29-30 11120 16220
31-32 12170 15960
33-34 13930 18550
35-36 15320 21160
37-38 15080 22850
39-40 13540 26960

Повышенный немного показатель корректировать не требуется. Это не приведет к дефектам развития ребенка. Если женщина полная, уровень в ее крови будет выше, так как жировые клетки также продуцируют гормон.

Отклонения

Роль эстрадиола в развитии плода такова: матка быстрее расширяется под воздействием этого химического вещества, растет плацента, которая, сформировавшись, тоже начинает выделять гормон.

При этом ускоряется кровообращение и развитие эритроцитов, необходимых маме и ребенку.

Уровень эстрадиола при беременности — важный анализ и на поздних сроках. Его сдают в третьем триместре, чтобы знать, нужно ли вмешательство медицинских работников, или роды пройдут без осложнений.

Пониженный эстрадиол

Много работающие женщины, находящиеся в постоянном стрессе, имеют пониженный уровень эстрадиола. Признаки этого можно увидеть, наблюдая ежедневно за собой. Если это так, стиль жизни придется менять, иначе забеременеть будет невозможно.

Причины пониженного эстрадиола:

  • неполноценное питание;
  • хроническое воспаление яичников и фаллопиевых труб;
  • вредные привычки (курение);
  • нарушение работы гипофиза;
  • высокий пролактин;
  • тяжелая физическая работа;
  • недостаток отдыха и изнуряющие диеты.

Симптомами пониженного уровня являются:

  • вялость, бессонница;
  • сухость кожи;
  • сбои месячного цикла;
  • скачки артериального давления;
  • боли в сердце;
  • частые головные боли;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • ухудшение памяти.

Повышенный эстрадиол

До беременности желательно пройти УЗИ и узнать, нет ли кист на яичниках. Эта патология приводит к нарушению уровня гормона и бесплодию.

Другие причины повышенного гормона: эндометриоз, нарушения в работе щитовидной, ожирение. Иногда уровень гормона увеличивается из-за употребления некоторых лекарственных средств. Об употреблении препаратов надо предупреждать своего акушера-гинеколога.

Аномалия гормонального фона характеризуется такими симптомами:

  • вспыльчивость;
  • отеки на теле;
  • резкие перепады настроения.

Уровень гормона необходимо стабилизировать. Низкий — более опасен, чем высокий. При недостаточном уровне у женщины мало шансов зачать и выносить ребенка. В первом триместре при критическом недостатке часто наблюдаются выкидыши.

  • Норма лейкоцитов при беременности
  • Нормы тестостерона у мужчин по возрастам таблица
  • Как проверить уровень тестостерона у мужчин в домашних условиях
  • Хгч в моче

Беременность сопряжена с серьезной перестройкой в женском организме. Большую роль в этом играют гормоны, одним из которых является эстрадиол. В норме во время вынашивания малыша его уровень значительно повышается, что обеспечивает правильное протекание многих важных процессов в организме. Проверка уровня этого гормона позволяет эффективно отслеживать состояние будущей матери и плода.

Роль эстрадиола в организме женщины

Эстрадиол – половой гормон, вырабатываемый яичниками под влиянием гипофиза. Он относится к группе эстрогенов и влияет на следующие особенности женского организма:

  • формирование подкожно-жировой клетчатки по женскому типу: узкая талия, полные бедра, увеличение молочных желез;
  • регулярный менструальный цикл с овуляцией;
  • эластичная чистая кожа;
  • подготовка эндометрия к имплантации во второй половине цикла;
  • сексуальное влечение.

Во время беременности нормальный уровень эстрогенов, наряду с прогестероном, обеспечивает рост матки, правильное развитие эмбриона, контролирует состояние сосудов, отвечает за свертываемость крови. Однако он может провоцировать отеки, раздражительности, препятствует выводу натрия из организма.

Как правильно подготовиться к сдаче крови на анализ?

Забор крови на эстрадиол осуществляют из вены, параллельно врач может назначит проверку других показателей (TORCH-инфекции, гепатит, ВИЧ, иные гормоны). Берут анализ натощак в утренние часы. Для верного результата будущей маме важно придерживаться таких рекомендаций:

  • избегать стрессов и потрясений накануне сдачи;
  • отказаться от жирной пищи за 2 дня до процедуры;
  • исключить половые контакты за сутки до анализа;
  • предупредить врача о приеме витаминов и лекарств, по возможности временно их отменить.

Норма содержания гормона в крови во время беременности по неделям

До беременности уровень эстрадиола зависит от фазы цикла. Во время роста фолликула его уровень – 69–1270 пмоль/л. В фазе овуляции эстрадиол растет до 133–1650 пмоль/л. В лютеиновой фазе его уровень составляет от 90 до 850 пмоль/л. В период климакса уровень эстрадиола падает до таких же значений, как в мужском организме (не выше 72 пмоль/л).

Нормы показателя по неделям во время беременности приведены в таблице:

Акушерская неделя Показатель пмоль/л Показатель Pg/ml
1–2 800–1400 210–400
3–4 1400–2550 380–680
5–6 3950–2400 1060–1450
7–8 5000–6400 1300–1750
9–10 5900–8350 1630–2290
11–12 8350–11400 2280–3130
13–14 10000–16000 2730–4300
15–16 11500–16000 5000–6570
17–18 16600–28300 4560–7730
19–20 17500–29000 7440–9620
21–22 30300–42000 8260–11660
23–24 33000–47400 10550–13560
25–26 40000–53000 10890–14090
27–28 42000–55000 11630–14990
29–30 43000–57500 11120–16220
31–32 45000–59000 12150–16960
33–34 47500–70000 13930–18550
35–36 56300–77900 15320–21160
37–38 57600–84000 15580–22850
39–40 57100–99000 13540–29660

Причины повышения уровня эстрадиола и последствия

Нормы эстрадиола у беременных зависят от возраста, недели вынашивания, количества плодов и других факторов. Значительное превышение нормальных показателей гормона вызывают:


  • лишний вес;
  • патологии печени;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • эндокринные заболевания;
  • прием ряда медикаментов;
  • эндометриоз.

Если эстрадиол при беременности повышен по сравнению с показателями, указанными в таблице, врачи не спешат принимать меры к его снижению и занимают выжидательную позицию. В этом явлении они даже находят некоторые плюсы. Например, минимизация риска кровотечения в родах, ускорение восстановления. Однако при сильной раздражительности, отеках рекомендуется коррекция.

Причины и последствия понижения уровня гормона

К основным причинам снижения концентрации эстрадиола относят:

  • недостаток веса;
  • рацион с низким содержанием углеводов;
  • высокий уровень пролактина;
  • прием определенных лекарственных средств (Ципротерон, Мегестрол, Даназол);
  • эндокринные патологии;
  • хронические болезни органов мочеполовой системы;
  • вегетарианство.

Пониженный эстрадиол на любом сроке вынашивания более опасен, чем повышенный. На ранних неделях он может говорить об угрозе самопроизвольного прерывания беременности, замирании плода. На поздних сроках низкий уровень этого показателя провоцирует затяжные роды, что требует дополнительной стимуляции.

Как нормализовать концентрацию эстрадиола?

Беременным категорически запрещено самостоятельно проводить гормональную терапию. Коррекция уровня эстрадиола проходит под наблюдением гинеколога с использованием максимально безопасных для плода препаратов. Среди них – таблетки, пластыри, внутривенные инъекции. Дополняют терапию народные средства на основе боровой матки, цветов липы и других растений, подбор которых следует доверить фитотерапевту.

При сниженных показателях гормона следует включить в рацион продукты, богатые фитоэстрогенами. Это злаковые, бобовые, орехи, отруби, льняное семя. Параллельно с подъемом эстрадиола стараются устранить причины, которые вызвали падение уровня гормона.

При повышенном уровне гормона могут проявляться опасные симптомы, о которых следует сообщить доктору: опухоль в груди, желудочные спазмы, периодическое онемение правой или левой стороны тела. Врач назначит дополнительные анализы на прогестерон, ХГЧ, гормоны щитовидной железы. Показан отказ от сладостей, переход на овощи, крупы, нежирные сорта мяса.

Чтобы избежать проблем, связанных с изменением уровня эстрадиола в организме, будущей маме важно следить за самочувствием и регулярно проходить осмотры у гинеколога. Это позволит принять соответствующие меры и не допустить патологии беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх