Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Моксонидин от давления

При каком давлении назначают таблетки Моксонидин (СЗ, Канон): инструкция по применению

Средством от артериальной гипертензии любой степени тяжести является Моксонидин. Инструкция по применению указывает, что таблетки 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг СЗ, Канон снижают периферическое сосудистое сопротивление, не оказывая влияния на сердечный ритм. При каком давлении принимать это лекарство, можно узнать из отзывов врачей.

Форма выпуска и состав

Моксонидин выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, розового или бледно-розового цвета. Активное вещество — моксонидин – 0,2 — 0,4 мг.

Показания к применению

От чего помогает Моксонидин? Таблетки назначают при артериальной гипертензии в анамнезе.

Инструкция по применению (при каком давлении)

Моксонидин принимают при давлении 150 мм рт. ст. и выше внутрь, 1 раз в сутки, предпочтительно в утренние часы, независимо от приема пищи. Без назначения врача пить лекарство недопустимо!

Таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин составляет 0.2 мг в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 недель терапии до 0.4 мг в сутки (в 2 приема (утром и вечером) или однократно). Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 0.6 мг. Максимальная разовая доза составляет 0.4 мг.

У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек рекомендации по режиму дозирования такие же, как и для взрослых пациентов. У пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе, разовая доза не должна превышать 0.2 мг, максимальная суточная доза — 0.4 мг.

Фармакологическое действие

Моксонидин – активное вещество препарата – селективный агонист имидазолиновых рецепторов, снижающий симпатическую активность, избирательно взаимодействующий с имидазолиновыми I1-рецепторами, которые расположены в стволе мозга.

Снижение диастолического и систолического артериального давления при применении моксонидина (однократного или продолжительного) обусловлено его способностью уменьшать прессорное действие симпатической системы на периферические сосуды и снижать периферическое сосудистое сопротивление, существенно не влияя на сердечный выброс и частоту сердечных сокращений.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 2,5–7 часов после приема препарата внутрь. Моксонидин обладает высоким сродством к имидазолиновым I1-рецепторам. С центральными альфа2-адренорецепторами связывается лишь незначительно, чем и объясняется седативный эффект и сухость слизистой оболочки ротовой полости.

Препарат стимулирует высвобождение гормона роста, уменьшает резистентность тканей к инсулину.

Противопоказания

  • выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд./минуту);
  • возраст до 18 лет и старше 75 лет;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин, креатинин плазмы крови более 160 мкмоль/л);
  • одновременное применение трициклических антидепрессантов;
  • тяжелая хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса в соответствии с классификацией NYHA;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • гемодинамически значимые нарушения ритма сердца;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелая брадиаритмия, в т. ч. синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада II и III степени.

Из-за отсутствия опыта применения Моксонидин не рекомендуется назначать при следующих заболеваниях: болезнь Паркинсона, депрессия, глаукома, эпилепсия, болезнь Рейно, перемежающаяся хромота.

Осторожность при лечении следует проявлять, если диагностированы:

  • тяжелые заболевания коронарных сосудов;
  • брадикардия;
  • атриовентрикулярная блокада I степени;
  • хроническая сердечная недостаточность I–II функционального класса по классификации NYHA;
  • хроническая почечная недостаточность (КК 30–60 мл/мин);
  • тяжелая ишемическая болезнь сердца;
  • пожилой возраст (от 60 до 75 лет);
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • нестабильная стенокардия.

Побочные явления

  • Со стороны кожных покровов: гиперемия, зуд, высыпания, крапивница, в редких случаях ангионевротический отек.
  • Со стороны ЖКТ: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, сухость во рту.
  • Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, звон в ушах, повышенная нервозность, перепады настроения, бессонница.
  • Со стороны опорно — двигательного аппарата: боли в области спины и шеи.
  • Со стороны сердечно — сосудистой системы: брадикардия, выраженное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия.
  • Другие нарушения: периферические отеки, астения.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако препарат Моксонидин следует назначать беременным только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Препарат выделяется с грудным молоком.

Если прием медикамента Моксонидин необходим в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить. Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Во время лечения необходимо регулярно контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений и электрокардиограмму. Отменять Моксонидин следует постепенно, снижая дозу в течение 2-х недель. При сопутствующем применении бета-адреноблокаторов в случае необходимости отмены обоих средств сначала следует отменять бета-адреноблокаторы, а через несколько дней – Моксонидин.

В период терапии необходимо воздержаться от приема алкоголя. В связи с риском возникновения сонливости и головокружения при применении препарата рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости реакций и повышенного внимания, включая вождение автотранспорта.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение препарата Моксонидин со следующими средствами и препаратами приводит к:

  • К усилению седативного эффекта производных бензодиазепина.
  • Лоразепам — улучшение ослабленных когнитивных функций.
  • С трициклическими антидепрессантами, транквилизаторами, этанолом, седативными и снотворными средствами – возможно усиление действия Моксонидина.
  • С гипотензивными средствами — к аддитивному эффекту.

Аналоги лекарства Моксонидин

По структуре определяют аналоги:

  1. Моксонитекс.
  2. Цинт.
  3. Моксарел.
  4. Физиотенз.
  5. Моксогамма.
  6. Моксонидин Канон (С3).

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Моксонидин СЗ (Северная Звезда таблетки 0,2 мг №14) в Москве составляет 93 рубля. Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.

Хранить требуется в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения препарата 3 года. По истечении данного периода применение лекарственного средства запрещено.

Ознакомьтесь также: при каком давлении можно принимать близкий аналог Физиотенз (инструкция по применению)

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Моксонидин

Международное непатентованное название

Моксонидин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0.2 мг и 0.4 мг

Одна таблетка содержит:

активное вещество — моксонидин 0.2 мг или 0.4 мг,

вспомогательные вещества: кросповидон (полиплаздон XL-10), магния

стеарат, лактозы моногидрат,

черный (Е172).

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой cветло-розового цвета (для дозировки 0.2 мг).

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой красновато-коричневого цвета (для дозировки 0.4 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Гипотензивные препараты. Альфа 2-адреномиметики центральные,

производные имидазолина. Моксонидин.

Код АТХ С02АС05

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность

составляет приблизительно 88%. Время достижения максимальной концентрации — около 1 часа. Приём пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Распределение

Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%.

Метаболизм

Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Выведение

Период полувыведения (Т1/2) моксонидина и его метаболита составляет 2.5 и 5 часов соответственно. В течение 24 часов свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Фармакокинетика в пожилом возрасте

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Фармакокинетика у детей

Моксонидин не рекомендуется для использования у лиц моложе 18 лет, так как в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Фармакокинетика при почечной недостаточности

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У больных с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин.). У больных с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин.), равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме больных с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Фармакодинамика

Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление (АД).

Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД.

Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях.

Максимум гипотензивного эффекта достигается примерно через 2.5 – 7 ч. после прима внутрь.

— артериальная гипертензия

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

В большинстве случаев начальная доза моксонидина составляет 0,2 мг в сутки в один прием, предпочтительнее в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 недель терапии до 0,4 мг в сутки за 2 приема или однократно.

Максимальная разовая доза составляет 0.4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0.,6 мг.

Резкое прекращение приема моксонидина не рекомендуется. Прием моксонидина следует прекращать постепенно в течение 2 недель.

У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (СКФ более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин) не должны быть превышены разовая доза моксонидина 0.2 мг и суточная доза моксонидина 0.4 мг.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза составляет 0.2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости доза может быть увеличена до 0.4 мг в сутки.

Исследования по применению моксонидина у пациентов с печеночной недостаточностью не проводились.

У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дози-

ровке такие же как и для взрослых пациентов.

Особенно в начале терапии наиболее частыми побочными реакциями были: сухость во рту, головокружение, головная боль, астения и сонливость. Интенсивность и частота побочных эффектов уменьшается при повторном приеме.

Со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль, головокружение, сонливость, рассеянность, угнетение сознания; нечасто – обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – вазодилатация; нечасто – брадикардия; иногда – чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, парестезии конечностей, нарушения периферической циркуляции, синдром Рейно.

Со стороны органа слуха и равновесия: нечасто – шум в ушах.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – сухость во рту; часто – диарея, рвота, диспепсические расстройства.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: часто – кожная сыпь, зуд; нечасто – ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто – боль в спине; нечасто – боль в шее.

Психические нарушения: часто – нарушения сна, затруднения концентрации внимания; нечасто – раздражительность.

Нарушения зрения: иногда – сухость глаза, ощущение жжения глаза.

Эндокринные нарушения: иногда – гинекомастия, импотенция и снижение либидо.

Общие: иногда – отеки различной локализации, слабость в ногах, анорексия, боль в области околоушных желез.

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— синдром слабости синусового узла, синоатриальная и атриовентрикулярная

блокада II и III степени, выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) покоя менее 50 уд./мин), хроническая сердечная недостаточность III и IV класса (по классификации NYHA)

— нестабильная стенокардия

— ангионевротический отек в анамнезе

— тяжелая печеночная недостаточность

— хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30мл/мин, креатинин более 160 мкмоль/л)

— детский и подростковый возраст до 18 лет

— беременность и период лактации

— одновременный прием с трициклическими антидепрессантами

— наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальаб-

сорбция глюкозы-галактозы

С осторожностью: болезнь Паркинсона (тяжелая форма), эпилепсия, глаукома, депрессия, «перемежающаяся» хромота, болезнь Рейно, атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина более 30 , но менее 60), цереброваскулярные заболевания, после перенесенного инфаркта миокарда, хроническая сердечная недостаточность I и II класс (по классификации NYHA), больным, находящимся на гемодиализе; из-за недостатка опыта применения – умеренная печёночная недостаточность (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью).

Лекарственные взаимодействия

Одновременный прием других антигипертензивных препаратов усиливает гипотензивный эффект моксонидина.

Поскольку трициклические антидепрессанты могут снижать эффект антигипертензивных препаратов центрального действия, совместный прием трициклических антидепрессантов с моксонидином не рекомендуется.

Моксонидин может усиливать эффект трициклических антидепрессантов (одновременного назначения следует избегать), транквилизаторов, алкоголя, седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

Моксонидин выводится путем канальцевой секреции. Не могут быть исключены взаимодействия с другими лекарственными средствами, элиминирующимися путем канальцевой секреции.

При одновременном пероральном приеме с глибенкламидом биодоступность глибенкламида снижается на 11%.

C осторожностью назначают Моксонидин у пациентов с возможной предрасположенностью к развитию атриовентрикулярной блокады и больным с атриовентрикулярной блокадой 1-й степени во избежание брадикардии.

Больные с тяжелой ишемической болезнью или нестабильной стенокардией нуждаются в тщательном наблюдении, так как опыт применения Моксонидина у данной группы пациентов ограничен.

Рекомендуется соблюдать меры предосторожности при назначении Моксонидина больным с почечной недостаточностью, так как моксонидин выводится почками. Эти пациенты нуждаются в тщательном подборе дозы, особенно в начале терапии. Начальная доза моксонидина должна составлять 0.2 мг в сутки и, при условии клинических показаний и хорошей переносимости, может быть увеличена максимум до 0.4 мг в сутки у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (СКФ >30 мл/мин, но <60 мл/мин) и максимум до 0.3 мг в сутки у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ <30 мл/мин). Если Моксонидин принимают в комбинации с препаратом из группы бета-адреноблокаторов, то при необходимости отмены обоих препаратов сначала отменяют бета-адреноблокатор и лишь через несколько дней — Моксонидин. Не наблюдается синдрома отмены при прекращении приема Моксонидина. Однако не следует резко прерывать лечение: рекомендуется постепенно, в течение двух недель, снижать дозу. Пациенты с врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы-галактозы не должны принимать Моксонидин.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, чрезмерно выраженное снижение АД, головокружение, общая слабость, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость и боль в желудке. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.

Лечение: специфического антидота не существует. В случае снижения артериального давления рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и введение допамина. Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальную артериальную гипертензию при передозировке моксонидином.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной по ГОСТ 25250-88 и фольги алюминиевой по ТУ 1811-002-45094918-97.

По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона по ГОСТ 7933-89

Хранить в сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск из аптек

По рецепту

Производитель

СООО «Лекфарм», Республика Беларусь, 223110, г. Логойск, ул. Минская, д. 2а

Тел./факс: (01774)-53801, е-mail: office@lekpharm.by

Владелец регистрационного удостоверения

СООО «Лекфарм», Республика Беларусь

Адрес организации, принимающей претензии от потребителей по качеству продукта на территории Республики Казахстан

Представительство «РОМФАРМ КОМПАНИ» С.Р.Л. в Республике Казахстан

050013, Республика Казахстан, г. Алматы, Бульвар Бухар Жырау, д. 33,

БЦ «Женіс», офис 607, тел.(727) 247 07 85

МОКСОНИДИН ОТЗЫВЫ ВРАЧЕЙ КАРДИОЛОГОВ отзывы — развод или правда?

Как контролировать гипертоническую болезнь.

Этим термином названо бесконтрольное (иногда – беспричинное) повышение артериального давления, которое держится длительное время и создаёт опасность развития различных осложнений.

Гипертония часто является причиной инсультов и инфарктов. Когда давление повышено, пациент чувствует себя разбитым и уставшим. К сожалению, раз и навсегда гипертонию вылечить нельзя.

Пациент должен лишь поддерживать нормальное состояние сосудов и следить за показателями кровяного давления.

Обычно врачи назначают препараты, которые могли бы контролировать состояние и не допускать отклонения от нормы. Если лекарственное средство подобрано правильно, пациент может практически забыть о своем заболевании. И риск осложнений будет минимальным. Такой человек практически ничем не будет отличаться от обычного здорового человека.

Конечно, значение имеет и возраст пациента: пожилому человеку сложнее предотвратить прогрессирование заболевания. Но к этому нужно стремиться.

Иногда при повышении артериального давления у человека снижается острота зрения, улучшается координация движений, начинается головокружение.

Лучше всего обратиться к врачу в самом начале заболевания. В этом деле опасно пускать дело на самотек, поскольку течение гипертонической болезни будет только ухудшаться. Особенно, если эта болезнь появилась у человека в качестве наследственного фактора.

Давление повышается по разным причинам: стрессовая ситуация, заболевания нервной системы, атеросклероз сосудов, нарушение обмена веществ. Очень важно избавиться от вредных привычек: никотин и алкоголь значительно усугубляют ситуацию. Также желательно отказаться от специй, ограничить употребление поваренной соли.

У пациента – гипертоника сердце работает с повышенной нагрузкой. Чтобы предотвратить износ сердечной мышцы, следует постоянно принимать лекарственные препараты.

Медикаментозная помощь.

Пациенту – гипертонику обычно назначают два вида медикаментов:

  1. Одни из них – лекарство для постоянного, ежедневного применения, которые используют в любом случае, даже если давление находится в пределах нормы.

  2. Есть вторая группа препаратов, они относятся к разряду быстрой помощи. Их не обязательно принимать в виде курсового лечения, чаще их используют однократно, при резком повышении давления.

Моксонидин.

Лекарство с таким названием – не является основным препаратом для лечения артериальной гипертензии. Его чаще назначают для разового применения. Он быстро снижает артериальное давление и оказывает свое действие ещё несколько часов.

Запрет на лечение.

Самостоятельно такие средства себе назначают. Подбор лекарств для снижения давления проводит врач. А данный препарат разрешён не каждому пациенту.

Противопоказания:

  1. Ни в коем случае его не принимают пациенты с брадикардией, то есть, с замедленной частотой сердечных сокращений.

  2. Средство запрещено пациентам с сердечной недостаточностью.

  3. Не назначают препарат женщинам во время вынашивания ребенка и последующей лактации.

  4. Не используют лекарство в детской практике.

Дозировка.

Обычная его применяют следующим образом: если выяснено, что повысилось давление, лекарство нужно положить под язык.

Достаточно 1–2 таблетки. Точную дозировку подберёт врач, она назначается индивидуально и зависит от реакции организма и от первоначальных показателей тонометра.

Максимальное суточное количество – 600 мг.

Моксонидин могут применять и в процессе курсового лечения, то есть – использовать его на протяжении какого-то времени на постоянной основе. Чаще всего к этому способу обращаются, когда основной препарат, назначенный для ежедневного приёма, оказывает слабое воздействие.

Или в самом начале такого лечения: ведь эффект оценивают не раньше, чем через 2 недели от начала применения основного препарата. Обсуждаемое лекарство нужно держать под рукой всё это время.

Важно быть готовым к тому, что давление может подняться даже на фоне применения лекарств. К этому приводит стрессовая ситуация, изменение погоды, воздействие различных жизненных обстоятельств.

Если давление снизилось после приёма Максонидина, свои обычные препараты, которые назначил врач, отменять нельзя. Нужно продолжать принимать их ежедневно.

Особенности лечения.

Обсуждаемое средство может вызвать сонливость, поэтому во время лечения желательно отказаться от управления автомобилем и временно прекратить работу с точными механизмами.

Нельзя принимать антидепрессанты. А если это необходимо, следует учитывать, что эффективность моксонидина может быть снижена. Возможно, придётся повысить дозировку.

К сожалению некоторые антигипертензивные препараты характеризуются наличием «эффекта рикошета», то есть после отмены лекарства давление может резко повыситься. И хотя с данным лекарством такого практически не бывало, всё-таки врачи перестраховываются и полную отмену препарата проводят постепенно, плавно убавляя дозу на протяжении нескольких дней.

Моксонидин выпускается и под этим названием, а также входит в состав других препаратов: его содержит Тензотран и Физиотенз.

Врачи успешно применяют лекарство для купирования приступов гипертонии.

Мой опыт.

У меня давление повышается нечасто, но всё-таки такое бывает. Цифры некритичные и мне не назначили никакого средства для постоянного применения. Я держу дома Моксонидин, чтобы принять его, если давление поднимется выше нормальных цифр. Раньше использовала Нифедипин. Но от него была неприятная сухость во рту. Моксонидин переносится легче. Сначала я не знала, что его принимают сублингвально: нужно просто положить под язык и рассосать. А я таблетки глотала. Но оказалось, что так он тоже помогает, только его действие начинается позже, чем при сублингвальном приеме.

Мнение врача – кардиолога.

Малахов М. В.

Моксонидин можно комбинировать практически со всеми группами антигипертензивных препаратов, кроме недигидропиридиновых антагонистов кальция и бета – блокаторов. Это вспомогательный препарат, лекарство второй или третьей линии. Он должен быть назначен в паре с другим основным средствам. Переносится обычно хорошо.

Отзывы пациентов.

Элла (Москва).

Физиотенз – это оригинальный препарат, а моксонидин – его отечественный аналог. В зависимости от величины артериального давления я кладу под язык 0,2 – 0,4 мг. Повышенная дозировка нужна при очень высоких цифрах: выше 180 – 200 мм рт. ст.

Ирина (Москва).

У мужа периодически повышается давление, но лечить проблему он не хочет. К врачу согласился обратиться только, когда давление повысилось до 168/103. Врач посоветовала Моксонидин. Начать с минимальной дозы – 1 таблетка. Муж принимал его на протяжении недели в сочетании с таблеткой, которую назначили для ежедневного применения. Немного поэкспериментировали, пока подобрали правильную дозировку. А теперь всё прекрасно. Врач посоветовала всегда эти таблетки иметь при себе на всякий случай.

Ольга (Минск).

У меня резко подскочило давление. Вызвала «Скорую помощь». Ожидала инъекцию, а врач мне протянул таблетку «Моксонидин-СЗ». Эффективность очень высокая: через 20 минут давление уже снизилась со 198 до 160 и далее продолжало снижаться. Теперь не надо «Скорую помощь» вызывать: сама себе быстро помогу.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Все(1)

Моксонидин отзывы врачей кардиологов

Побочные явления после приема медикамента

Вызывает ли побочные эффекты препарат «Моксонидин»? Отзывы пациентов о нем гласят, что иногда медикамент действительно становится причиной ухудшения самочувствия.

Рассмотрим, какой перечень побочных явлений содержит в себе инструкция:

  • Нервная система (центральная): головные боли, обмороки, головокружение и сонливость.
  • Пищеварительный тракт: рвота, сухость во рту, диарея, диспепсия и тошнота.
  • Система сердечно-сосудистая: брадикардия, выраженное понижение артериального давления, ортостатическая гипотензия.
  • Кожные покровы и подкожные ткани: ангионевротический отек, зуд и кожная сыпь.
  • Психические расстройства: нервозность и бессонница.
  • Лабиринтные нарушения органа слуха: звон в ушах (бывает очень редко).
  • Система костно-мышечная: боли в спине, боли в области шеи.
  • Общие побочные явления: периферические отеки и астения.

Как видите, таблетки «Моксонидин» могут стать причиной ухудшения состояния пациента. Если побочные явления носят ярко выраженный характер, то прием медикамента следует прекратить.

Инструкция по применению Моксонидина

Перед тем, как начать пить таблетки Моксонидин, нужно ознакомиться с инструкцией по их применению. Производитель дает общие рекомендации по дозированию, длительности и схеме лечения. Доктор имеет право вносить некоторые коррективы. Он определяет дозу, кратность и продолжительность курса, с учетом субъективных особенностей пациента, тяжести протекания болезни.

Дозировка

Начальная дозировка равна 0,2 мг. Если спустя три недели лечения нужный эффект не настал или выражен недостаточно, то увеличивают суточное количество действующего вещества до 0,4 мг.

Таблетки Моксонидин

Спустя 21 день, по показаниям дозу разрешается повысить до 0,6 мг. За раз можно принимать не более 0,4 мг. Предельная суточная дозировка составляет 0,6 мг.

При наличии почечной недостаточности лекарство начинают использовать с 0,2 мг. Если требуемый терапевтический эффект не достигается, то дозу увеличивают в два раза (с учетом хорошей переносимости препарата).

Как принимать?

В аннотации указано, что таблетки стоит принимать перорально, запивая водой. Разжевывать или раскусывать средство, производитель не рекомендует.

Препарат можно использовать в любое время, независимо от приема пищи. Предпочтительнее принимать таблетки в утренние часы.

Чтобы поддерживать одинаковую концентрацию действующего вещества Моксонидина в крови, стоит принимать препарат примерно в одно и то же время. Всю дозу можно использовать за раз либо делить ее на два приема.

Во время терапии нужно регулярно контролировать показатели давления, пульс, периодически делать ЭКГ и сдавать кровь на анализ.

Как принимать Моксонидин

Дозу препарата и время приема должен указать врач, расписывая схему лечения. Это зависит от стадии гипертонии и индивидуальных особенностей пациента.

Инструкция по применению лекарства указывает следующие рекомендации:

Первично назначают одну таблетку (200 мкг) в сутки.

Разовая доза может быть увеличена до двух таблеток. В сутки разрешено принимать не более трёх таблеток в два приёма.

Первое время врач обязан контролировать переносимость препарата пациентом и проводить корректировку суточных доз по необходимости.

>>> Скачать полную инструкцию по применению

Людям с недостаточностью функций почек рекомендуется принимать не более одной таблетки (200 мкг) в сутки. Только при явной необходимости, если пациент хорошо переносит препарат, дозу можно увеличить вдвое.

Понижающий эффект Моксонидин может достигать 25% от начального показателя АД. Продолжительность действия препарата – до 12 часов. Эффект особенно выражен, если применяются другие системные методы терапии артериальной гипертензии.

Показания при каком давлении назначают таблетки

Главным показанием к использованию Моксонидина выступает артериальная гипертензия. Это кардиопатология, которая проявляется стойким повышением давления. Заболевание свидетельствует о нарушенном кровообращении. Патология может приводить к осложнениям со стороны разных внутренних органов.

Особенно сильно страдают почки, головной мозг, зрение. Лекарство помогает приостановить развитие болезни, избежать негативных последствий.

Также Моксонидин доктора выписывают при наличии таких патологий:

  • гипертрофия миокарда левого желудочка;
  • фиброз тканей;
  • нарушение капиллярного снабжения сердца кровью.

Препарат значительно повышает качество жизни гипертоника. Благодаря тому, что давление понижается плавно, минимизируется вероятность развития инсульта или инфаркта.

Терапевтическое действие и состав

Моксонидин от давления выпускается в таблетках, каждая из которых содержит 200 мкг активного вещества (возможны таблетки по 400 мкг). Препарат с высокой избирательностью стимулирует деятельность имидазолиновых рецепторов, которые контролируют симпатическую нервную систему.

Вспомогательные вещества:

  1. микрокристаллическая целлюлоза;
  2. аэросил (марка А-380);
  3. магния стеарат;
  4. клуцел;
  5. поливинилпирролидон;
  6. эмульгатор «Твин-80»;
  7. масло касторовое.

Лекарство можно принимать как однократно, так и длительно. В обоих случаях исследования показывают отличный уровень клинической эффективности.

Упаковка лекарственного препарата стоит от 180 до 670 рублей, что позволяет использовать средство в каждой домашней аптечке. Цена Моксонидина определяется дозировкой таблеток, производителем, регионом и реализующей препарат аптечной сетью.

Аналоги и стоимость лекарственного средства

Приобрести препарат «Моксонидин» в аптеке можно без рецепта врача. Стоимость данного медикамента сравнительно невысокая. За упаковку, в которой содержится 14 таблеток вам придется отдать примерно 115-135 российских рублей.

Если рассматриваемое нами лекарственное средство вам не подошло или вы просто не смогли его найти в аптеке, то после обращения к специалисту, последний обязан порекомендовать вам какой-либо аналог препарата. Среди таких медикаментов хочется выделить следующие: «Физиотенз», «Моксонидин-С3», «Моксарел», «Моксонидин Канон», «Моксонитекс», «Моксогамма», «Тензотран» и проч.

Принимать данные средства следует строго по назначению специалиста. Также перед использованием медикамента необходимо ознакомиться с приложенной инструкцией.

Аналоги Российского производства

С выбором близких заменителей таблеток рекомендуется определиться благодаря разработанной таблице с указанием цен и применения:

Наименование Цена в рублях О препарате
Моксарел от 13-350 Недорогой и эффективный препарат. После применения медикамента снижается систолическое давление, состав лекарства препятствует действию сосудодвигательного центра.
Продукт отечественного производителя активно воздействует известное заболевание — артериальную гипертензию
Моксонидин от 115-220 Недорогой и эффективный медикамент. Подобными препаратами импортного производства лечат повышенное давление. Детям и подросткам, не достигшим 16 лет, принимать лекарство нельзя
Моксонидин Канон от 145-240 Недорогой и эффективный препарат. Подобный медикамент, имеющий в своём составе похожее активное лекарство.
Перед использованием специалисты рекомендуют внимательно ознакомиться с инструкцией. Она поможет правильно принимать лекарство. Средство назначают при появлении артериальной гипертензии

Основные отличия и эффективность

Многих пациентов интересует, чем отличается Физиотенз от Моксонидина. По сути, данные медикаменты являются структурными аналогами друг друга. Они разработаны на основе одного и того же активного вещества и обладают идентичным механизмом действия на организм.

Главное отличие – стоимость. Моксонидин является отечественным лекарством. Поэтому его стоимость гораздо ниже Физиотенза, производителем которого является Германия. Также имеются незначительные отличия в перечне вспомогательных компонентов.

Поскольку медикаменты отличаются только некоторыми дополнительными веществами, сложно сказать, какой из них лучше. Они оба хорошо переносятся организмом и имеют небольшой список противопоказаний.

Выбор таблеток напрямую зависит не только от личных предпочтений, финансовых возможностей пациента, а и от наличия аллергических реакций на вспомогательные компоненты. Прежде чем приступать к приему, следует получить консультацию специалиста.

Взаимодействие средства с другими лекарственными препаратами

Чтобы препараты «Моксонидин», «Моксонидин Сандоз» и прочие аналоги медикамента помогли пациенту, а не нанесли ему еще большего вреда, их следует принимать только по назначению врача. Ведь одновременный прием данного средства с другими лекарствами может вызвать нежелательные реакции. Какие именно, мы рассмотрим прямо сейчас.

Единовременное применение препарата «Моксонидина» с аналогичными гипотензивными средствами может привести к аддитивному эффекту.

Антидепрессанты (трициклические) понижают эффективность гипотензивных препаратов центрального действия. В связи с этим их не рекомендуют применять совместно с таким веществом, как моксонидин.

Рассматриваемый нами медикамент может легко усиливать действие транквилизаторов, трициклических антидепрессантов, а также этанола, снотворных и седативных препаратов.

Активное вещество лекарственного средства умеренно улучшает ослабленные когнитивные функции людей, которые одновременно получают лоразепам.

При одновременном назначении препаратов «Моксонидин» и «Бензодиазепин» может усиливаться седативный эффект производных последнего.

Специалисты утверждают, что моксонидин выводится путем канальцевой секреции. В связи с этим его не следует использовать вместе с препаратами, которые также выделяются посредством канальцевой секреции.

Побочные эффекты

Очень часто при использовании Моксонидина возникают побочные действия, а именно:

  • головная боль, головокружение, затяжные мигрени;
  • бессонница, синдром хронической усталости;
  • тошнота с позывами рвоты;
  • расстройство пищеварения, анорексия, диарея или запор;
  • нарушение сна, шум в ушах, нарушение слуха, расстройство нервной системы;
  • нарушение микроциркуляции в конечностях (синдром Рейно);
  • брадикардия, низкий уровень АД;
  • сухость во рту, сухость и зуд глаз;
  • кожные высыпания и зуд;
  • снижение сексуальной функции;
  • гепатит, холестаз;
  • недержание или задержка мочи;
  • отеки различных расположений.

Прочие иностранные аналоги

Ниже представлен список с импортными медикаментами, которые можно заменить недорогим средством антигипертензивного действия.

Тензотран

Медицинский препарат продаётся по средней цене от 180-600 рублей. Главный ингредиент — это составляющее вещество лекарства. С помощью медикамента лечат артериальную гипертензию.

Врач рекомендует использовать препарат в особых случаях:

  • При беременности, но в том случае, если ребёнку ничего не угрожает.
  • Дети не должны принимать продукт.
  • А также запрещено ингредиент использовать подросткам, которым не исполнилось 18 лет.

Моксонитекс

Таблетки немецкого производства. Продукция продаётся по средней стоимости от 185-59 рублей.

Ингредиент предназначают для лечения острых заболеваний:

  • Восстановления кровообращения миокарда.
  • Способствует лёгочному, а также периферическому сосудистому сопротивлению.

Не оказывает негативного воздействия на сердечный выброс, а также не воздействует на нормальную частоту сердцебиения.

Применяют лекарственный продукт для устранения такой болезни, как артериальная гипертензия, с различной степенью сложности.

Моксогамма

Аналог продаётся в аптечных киосках, на него установлены средние цены от 300-380 рублей. Продукт входит в группу антиадренергических средств, синонимы аналога обладают центральным воздействием. Назначают пациентам, имеющим артериальную гипертензию.

Такие симптомы, как головокружение, сонливость, а также сухость во рту, считаются распространёнными нежелательными явлениями.

Выраженность побочных действий резко снижается, если на протяжении длительного времени лечиться таблетками. По рецепту врача, пациенты покупают продукцию в аптечном киоске.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Единовременное применение с другими лекарствами имеет следующее взаимодействие:

  1. Прием с гипотензивными препаратами приводит к усилению действия всех компонентов (аддитивный эффект).
  2. Прием совместно со снотворными, антидепрессантами, успокоительными средствами усиливает действие Моксонидина.
  3. Применение с Гидрохлоротиазидом, Дигоксином или Глибенкламидом, а также Моклобедимом приводит к полному отсутствию фармакологического действия.
  4. В дуэте с Лоразепамом усиливается когнитивная функция.
  5. Применение с производными бензодиазепина усиливает седативный эффект.
  6. Применение с бета-адреноблокаторами приводит к проявлению брадикардии и выраженности отрицательного эффекта от препарата.
  7. Разрешается принимать препарат с ингибиторами и блокаторами каналов кальция, так как механизм действия препарата не имеет с ними взаимодействия.
  8. Прием алкоголя одновременно с лекарством усиливает угнетающее действие ЦНС, расширяются сосуды и давление еще больше повышается.

Инструкция по применению и совместимость

Стандартной схемой приема Физиотенза предусмотрено 2-разовый прием таблеток по 0,2 мг. Максимальное разовое количество препарата составляет 0,4 мг. Пить препарат можно вне зависимости от приемов еды. Если у пациента обнаружены дисфункции почек, разовая доза должна быть не больше 0,2 мг, а суточная – 0,4 мг.

Начальная доза Моксонидина составляет 0,2 мг/один раз в сутки. За один раз допускается применение не более 0,4 мг, а в день – 0,6 мг.

Одновременный прием лекарств из разных фармакологических групп или классов может отразиться на их эффективности и механизме действия. Специалисты настоятельно рекомендуют не совмещать Физиотенз с:

  • этанолосодержащими средствами;
  • седативными и снотворными медикаментами;
  • антидепрессантами или бензодиазепином.

Действие препарата и противопоказания

На воздействие Моксонидина отражается совместное применение с:

  • Лоразепамом (совместный прием способствует улучшению когнитивных функций);
  • гипотензивными медикаментами (наблюдается возникновение аддитивного эффекта);
  • этанолом, трициклическими антидепрессантами или транквилизаторами (значительно усиливается действие таблеток, в результате чего АД резко снижается, а состояние пациента ухудшается).

Если пациент проходит курс терапии какими-либо ЛС, он должен сообщить об этом своему доктору.

Белорусские дженерики

С заменой на дешёвый продукт подходят недорогие белорусские дженерики, содержащие в составе активный элемент — моксонидин.

Лекарства белорусского производства, которые по своему составу и действию похожи на таблетки, встречаются в малом количестве. Ниже предложенная таблица состоит из одного названия.

Наименование Цена Описание
Моксонидин ЛФ от 120 Белорусский фармацевтический рынок предлагает медикамент подобный физиотензу, обладающий высоким качеством.
Исходное лекарство обладает таким же показанием и противопоказанием, как и оригинальный препарат. Он с меньшими побочными эффектами. Моксонидин является главным веществом активного действия

Большинством людей Моксонидин переносится хорошо. Но производитель предупреждает, что данный препарат способен провоцировать ряд побочных реакций

Важно знать перечень вероятных неприятных симптомов, которые могут возникнуть во время терапии

К побочным действиям Моксонидина относятся:

  • мигрень;
  • астения;
  • кожный зуд, сыпь;
  • сухость во рту, расстройства в работе желудка и кишечника (рвота, понос, запор);
  • высокая утомляемость;
  • расстройство сна;
  • гипотензия;
  • периферические отеки;
  • брадикардия;
  • нервозность.

В случае передозировки у человека возникают такие симптомы:

  • рвота;
  • сильная слабость;
  • головокружение;
  • выраженная гипотония;
  • спазм желудка;
  • сухость во рту;
  • брадикардия.

В случае передозировки выполняют промывание желудка. Затем больному дают слабительное, активированный уголь для очистки организма от компонентов Моксонидина. Показана симптоматическая терапия. Например, при брадикардии применяют Атропин, а при выраженной гипотонии вводят физраствор для восстановления объема крови. Если состояние человека тяжелое, то его госпитализируют.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх