Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Мокрота при раке

Мокрота: причины, анализ и лечение

При воспалении нижних отделов дыхательной системы из трахей и бронхов выделяется обильная слизь, к которой примешивается слюна и выделения из носа и пазух, именуемое мокротой. Кашель, при котором происходит отхаркивание мокроты, называется влажным.

Мокрота в норме и при болезни

В трахеях и бронхах мокрота образуется постоянно. Она нужна для того, чтобы нижние отделы дыхательных путей очищались от пыли и микроорганизмов, которые вдыхает человек. В этих слизистых выделениях содержатся иммунные тельца, которые нейтрализуют вирусы и бактерии. Внутренняя выстилка бронхов имеет множество мелких ресничек, которые постоянно колеблются. Благодаря этому мокрота удаляется из органов дыхания, и человек ее проглатывает абсолютно незаметно. У здоровых взрослых людей за сутки выделяется около 100 мл мокроты.

Но если слизистая органов дыхания воспалена, то объем мокроты может увеличиться до 1500 мл за то же количество времени. В зависимости от заболевания мокрота приобретает разные оттенки.

По составу и цвету мокрота бывает разных типов:

  • серозная слизистая;
  • гнойно-слизистая;
  • кровянистая;
  • стекловидная.

Причины появления мокроты

Мокрота образуется у людей, страдающими разными болезнями:

  • бронхитом;
  • бронхиальной астмой;
  • отеком легких;
  • раком легких;
  • инфарктом легких;
  • воспалением легких;
  • абсцессом легких;
  • сибирской язвой.

Цвет мокроты

На цвет мокроты могут влиять частички таких напитков, как вина, чая, кофе. Но, как правило, главное влияние на цвет мокроты оказывает заболевание, которое развивается в нижних дыхательных путях.

  • При астме слизистые выделения густые и прозрачные.
  • При отеке легких мокрота пенистая, с примесью крови.
  • При раке легких, в случае бронхогенного характера заболевания, в мокроте обнаруживаются тонкие кровянистые волокна.
  • При инфаркте легких мокрота ярко-красная.
  • При пневмонии слизистые выделения гнойные, желто-зеленые.
  • При абсцессе легких мокрота коричневато-желтоватая.
  • При пневмонии крупозной мокрота цвета ржавчины.
  • При гриппе, бронхитах мокрота желто-зеленого гнойного цвета. В ней может быть кровянистая примесь.

Кашель с мокротой

Кашель с мокротой характерен для воспалительных заболеваний бронхиального дерева. В этом случае количество вырабатываемой мокроты резко увеличивается и с помощью кашля организм пытается освободить просвет бронхов. При кашле с мокротой важно наблюдать за внешним видом слизи, которая отходит. Это необходимо для того, чтобы поставить правильный диагноз и следить за эффективностью лечения.

Часто кашель с мокротой – кратковременный симптом, сопутствующий острому бронхиту. То, что воспалительный процесс переходит в хроническую стадию, свидетельствует усиление кашля, увеличение объема отделяемой мокроты и ухудшение состояния больного. Во время таких заболеваний обильная мокрота отделяется и кашель усиливается, когда человек резко меняет положение тела, к примеру, когда встает с кровати.

Если при кашле мокрота неприятно пахнущая, гнойная, то это может свидетельствовать о тяжелом гнойном заболевании – абсцессе легкого.

Анализ мокроты

Анализ мокроты проводится нечасто, так как он занимает длительное время, а терапию при острых заболеваниях дыхательных путей необходимо назначить как можно скорее. Поэтому лечение при такой патологии, как правило, назначается эмипирически, а анализ мокроты проводят только при стойком кашле для уточнения диагноза и корректировки терапии.

Мокроту анализируют на наличие патогенной флоры при помощи микроскопии и бактериологического анализа (бакпосева). Во время проведения микроскопии в мокроте рассматривают разные элементы, наличие которых свидетельствует о том или ином заболевании.

При обнаружении в мокроте спиралей Куршмана можно говорить о наличии астмы, бронхоспазма; если анализ показывает наличие кристаллов Шарко-Лейдена – об аллергии, астме, глистном поражении легких. Если в мокроте концентрация нейтрофилов в поле зрения выше, чем 25, то, скорее всего, присутствует инфекция. Если микроскопируется большое количество плоского эпителия, то, вероятно, мокрота смешана со слюной. При наличии альвеолярных макрофагов можно говорить о слизи из нижних органов дыхания. При обнаружении эластических волокон – о воспалении с абсцессом, нарушении целостных покровов в легких.

Анализ мокроты на туберкулез

Точность бактериоскопии мокроты напрямую зависит от количества сделанных анализов. Например, чтобы установить с вероятностью 93%, имеется ли возбудитель туберкулеза, необходимо сдать мокроту для анализа 3 раза. Если в таком случае в бакпосеве патогенная флора не обнаружена, то проводится бактериоскопия на наличие питательных сред. Когда материал собран, посев необходимо делать не позднее 2-х часов.

Сбор мокроты

За 1 день до того, как будет проведен сбор мокроты, нужно принимать как можно больше жидкости. Мокроту необходимо собирать до приема завтрака. Чтобы в состав мокроты не добавились микробы из ротовой полости, надо тщательно почистить зубы и прополоскать рот.

После этого пациент делает три глубоких вдоха и выдоха и прокашливается. Если нет отделения мокроты, то поможет ингаляция на 10 мин. с таким составом: дистиллированная вода, сода и соль. Для проведения анализа достаточно пяти миллилитров мокроты.

Для сбора мокроты подходит только специальная одноразовая посуда, у которой плотно закручивается крышка. После сбора следует сдать мокроту в течение 2-х часов. В специальной посуде ее можно хранить в холодильнике не более 3-х суток.

Мокрота у детей

Когда у детей появляется кашель с мокротой, важно правильное поведение ребенка. Откашливать ее насильно очень вредно. Облегчить непродуктивный кашель помогают народные методы, например, на кусочек сахара кануть пару капель мятной настойки и дать рассосать ребенку. Подойдет и мятная карамель. Этим приглушится кашель, а в некоторых случаях даже облегчается носовое дыхание.

Однако, если мокрота у ребенка все же отделяется, необходимо назначить муколитические и отхаркивающие средства, способствующие разжижению секрета и его более легкому отхождению.

Во время приступов кашля ребенку необходимо рот прикрывать ладошкой, чтобы в дыхательные органы не попадал холодный воздух, который усиливает кашель. Если цвет выделяемой мокроты желто-зеленый, то присоединились болезнетворные микробы.

В случае присоединении бактериальной инфекции показано назначение антибиотика широкого спектра действия, чаще всего пенициллинового ряда. Особенно эффективны при инфекциях дыхательных путей защищенные пенициллины, к которым относится Экоклав. Этот препарат выпускается в удобной детской форме (суспензия) и имеет повышенный профиль безопасности, что очень важно для лечения детей. Антибиотик Экоклав содержит дополнительный компонент – пребиотик лактулозу ангидро, которая помогает ребенку лучше перенести терапию и не иметь последствий в виде нарушений стула на фоне антибиотикотерапии.

Улучшение от применения антибиотика пенициллинового ряда должно наступить в течение трех суток после начала приема. Если у ребенка улучшения нет, то лекарство необходимо поменять. Даже когда ребенку станет легче, крайне важно продолжать применять антибиотик в рекомендованной дозировке до конца курса. Это необходимо для того, чтобы избежать возобновления заболевания, вызвавшего у ребенка кашель с мокротой.

Мокрота с кровью

Если в отделяемой мокроте обнаруживается кровь, то это может свидетельствовать об опасных заболеваниях, таких как: муковисцидоз, эмболия легочной артерии, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, ревматическое нарушение состояния клапанов сердца, воспаление легких, абсцесс легких, острый или хронический бронхит, рак легких.

Для диагностики пациенту, жалующемуся на мокроту с кровью, необходимо провести:

  • рентгенографию грудной клетки;
  • бронхоскопию;
  • компьютерную томографию;
  • анализ мокроты;
  • анализ пота;
  • общий анализ крови;
  • коагулограмму;
  • электрокардиограмму;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопию (гастроскопию, ФЭГДС).

Лечение назначают только тогда, когда установлена причина кровянистой мокроты при кашле.

Как избавиться от мокроты?

Чтобы быстро избавиться от мокроты, существуют специальные упражнения (постуральный дренаж).

1. Больной лежит на спине, без подушки под головой и надо медленно поворачиваться вокруг оси тела на 45%, делая при этом мощные вдох и выдох. Если при этом выделяется мокрота, ее надо выплевывать. Повторить 4 – 6 раз.

2. Больной в постели становится на колени и сгибает туловище вперед подряд 6 – 8 раз. Затем 1 минуту отдыхает и повторяет еще 6 раз. В течение дня такое упражнение можно делать до 6-ти раз.

3. Подушки убраны. Больной ложится на бок, на край постели. Надо как можно больше свесить верхнюю часть тела, держа при этом нижнюю часть на постели. Это же самое повторить в другую сторону. За 1 раз сделать надо до 4-х наклонов в 1 сторону. За день повторить около 6-ти раз.

4. Положение Квинке. Подушки убраны. Под ноги подкладывают валик по высоте 20 – 30 см. Больной в таком положении лежит 30 мин. Затем отдыхает 15 мин. и повторяет. Так повторить подряд 3 -4 раза.

Регулярное выполнение этих упражнений позволяет ускорить процесс выздоровления и быстро избавиться от мокроты.

Лечение мокроты

Лечение мокроты основано на терапии основного заболевания, которое послужило причиной данного симптома. Также, для лечения мокроты больные часто используют народные методы — настои трав, способствующие ее разжижению, паровые ингаляции, которые активизируют ток лимфы и крови в дыхательных органах. Больной может самостоятельно делать такие ингаляции:

  1. ½ чайной ложки соли и ¼ чайной ложки соды смешать с 200 мл воды;
  2. только щелочная минералка;
  3. 1 таблетка валидола, разведенная в кипятке;

Кроме того, для отвара хорошо подойдут листья эвкалипта, сосновые почки, ромашка. В том случае, когда мокрота совсем не отделяется, необходимо применять отхаркивающие препараты. В свой состав они могут включать солодку, алтей, термопсис, мать-и-мачеху. При густой слизи, содержащей гной, следует назначить муколитические лекарства. Польза будет и от дыхательных упражнений.

При воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением гнойной мокроты, обязательно назначение антибиотиков. Для лечения таких состояний часто используют Экобол, Экоклав, Экомед и Эколевид. Это антибиотики с улучшенным профилем безопасности, которые не только помогают ликвидировать кашель с мокротой, но и восстанавливают нормальную микрофлору кишечника на фоне антибиотикотерапии.

Мокрота при астме

Мокрота при астме густая, прозрачная. Необходимо не допускать ее застаивания в бронхах. Когда возникает обострение астмы, выделяемой мокроты становится больше, и она становится все гуще, при анализе в ней обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и бактерий.

При бронхиальной астме анализ мокроты позволяет оценить тяжесть заболевания и его фазу (обострение или ремиссия). Пациент с бронхиальной астмой должен сдать мокроту на микроскопический анализ, чтобы в ней можно было оценить уровень содержания эозинофилов и нейтрофилов. Так, в период обострения астмы мокрота содержит очень много эозинофилов (в 55 раз больше, чем в норме) и прямо указывает на степень тяжести болезни. Нейтрофилы в мокроте повышаются менее выражено – всего в два раза.

Мокрота при туберкулезе

При клинической картине туберкулеза не наблюдается обильное выделение бронхиальной мокроты. Когда форма туберкулеза инфильтративная или кавернозная, может быть кашель с малым выделением мокроты. Если в мокроте имеется наличие крови, это свидетельствует о возникновении осложнений, например, легочном кровотечении. Когда при туберкулезе легких поражены мелкие сосуды, примесь крови в мокроте небольшая. При поражении более крупных сосудов начинается кровохарканье.

Мокрота при пневмонии

По внешнему виду мокроты при пневмонии можно судить о характере возбудителя. Если инфекция бактериальная, то мокрота желто-зеленая, гнойная. Если инфекция вирусная, то мокрота бесцветная, прозрачная. Если слизистые выделения белого цвета, густые и отделяются «комками», можно заподозрить грибковую инфекцию (может быть, аспергилла). Если мокрота цвета ржавчины, то это свидетельствует о развитии казеозной пневмонии.

Мокрота при раке легких

При развитии рака легких мокрота появляется только тогда, когда начинается воспаление окружающих тканей. При сдавливании бронхов новообразованием мокрота не отходит, застаивается, вследствие чего в ней начинают размножаться микроорганизмы. В начале заболевания мокрота бывает прозрачного цвета и густой консистенции, но постепенно, по мере развития инфекционного процесса, приобретает примесь гноя. При прогрессировании рака легких в мокроте может появиться кровь, которая выглядит как сгустки или прожилки.

Анализ мокроты является одним из основных видов диагностики онкологических заболеваний дыхательных путей и легких. Чтобы выявить рак на ранней стадии надо понять что такое мокрота, как она образовывается, какой бывает и в каких случаях стоит обратиться за консультацией к врачу-онкологу. Рассмотрим детальнее проблематику в статье от редакторского коллектива портала «Все онкологи России».

Как анализ мокроты может помочь диагностировать онкологические и другие заболевания

Что являет собой мокрота? Это слизистые выделения, появляющиеся при кашле. Они накапливаются в путях респираторной системы и отхаркивание мокротой свидетельствует о том, что нарушено обычное функционирование внутренней оболочки дыхательного тракта. Отдав мокроты на анализ, можно определить присутствие болезней дыхательного тракта. Также эта процедура позволяет различить возможные патологические процессы, которые развиваются на фоне кашля или похожей симптоматики. Для получения мокроты можно использовать бронхоскопию или же получить ее естественным путем.

Мокроты как возможные проявления различных патологий

Стоит понимать, что присутствие мокроты – это один из симптомов проявления рака легких. Когда диагностируется это онкологическое заболевание, то выделяется светлая слизь. Часто в ней можно обнаружить частицы крови, что может указывать на наличие в легких злокачественной опухоли. Именно появление кровяных прожилок свидетельствует о необходимости проведения более тщательного и глубокого скрининга (рентгенографического исследования, бронхоскопии и компьютерной томографии соответствующих органов).

Бывают случаи, когда при бронхиоальвеолярной форме данного онкологического заболевания дыхательных органов может выделяться до 200 мл мокроты светлого оттенка с пеной на верхнем слое. Когда у пациента обнаружена именно эта форма онкологического заболевания, то эффективным методом диагностики будет проведение цитологического анализа мокроты. В случае осложненных форм рака, слизистые выделения могут содержать некоторое количество гноя. Если мокрота по своей форме напоминает малиновое желе, это значит, что опухоли распадаются. Метод цитологического анализа мокроты при раковом заболевании легких – это способ диагностики легочных патологий у пациента, а также самый простой метод морфологической верификации поставленного диагноза. Если наличие онкологии легких подтвердится, то стоит проводить анализ мокроты, как минимум, 3 раза.

Зачем необходима диагностика мокроты и какие виды исследований существуют для определения диагноза?

Главной целью проведения подобных диагностических мероприятий является подтверждение диагноза. Реснитчатый эпителий имеет бокаловидные клетки, которые выделяют до 100 мл жидкости, но она проглатывается человеком.

Когда обнаружено прогрессирующее патологическое заболевание в органах респираторной системы, начинается изменяться работа соответствующих структур. Появляется кашель, который только нарастает, боли в груди, возникает одышка, повышается утомляемость. В большом объеме выделяемой жидкой слизи может проявится и бактериальная микрофлора, что и влечет за собой появление мокрот.

Если сделать выводы на основе предположенного диагноза и только визуального осмотра секрета бронхиальных желез невозможно, то врачом-онкологом назначается необходимое исследование. Различные варианты исследования мокроты способствуют оценке свойств жидкости, помогают различить цитологические изменения, то есть наличие злокачественных новообразований, а также бактериальной инфекции. Провести исследование можно визуально или с применением специального оборудования.

Врач предварительно может поставить диагноз на основе визуального осмотра слизи и поэтому может отправить пациента на такие виды диагностики:

  • Клинический анализ мокроты. Показатели такого анализа дают возможность врачу более детально рассмотреть физические особенности проявляемой слизи.

  • Цитологическое или же исследование под микроскопом. Детальный анализ жидкости нуждается в увеличении до нужного размера. В этом поможет микроскоп. Такой метод устанавливает присутствие патологий, что могут проявляться при определенных заболеваниях.

  • Химическое изучение. Во время подобного рода диагностики происходит оценка трансформаций в метаболизме альвеолоцитов, которые располагаются в реснитчатом эпителии бронхов.

  • Бактериологический анализ. В основе данного метода лежит высевание бактерий, которых извлекли из слизи органов дыхания пациента на благоприятную среду. Если количество бактерий начинает возрастать, то возбудитель находится в респираторном тракте. Пожалуй, главным преимуществом проведения бактериального посева будет возможность проверить, насколько чувствительными являются бактерии к определенным препаратам в лаборатории.

При диагностировании более сложных случаев отклонений в функционировании органов дыхания, пациенту могут назначить все виды анализа мокроты. И уже на их основе подбирается курс лечения.

Дальше пойдет описание основных аспектов, необходимых для проведения диагностических мер.

Особенности выделяемой мокроты

За день у человека может выделяться от 50 миллилитров до полтора литра слизи, все зависит от базовой анормальности. Именно ее наличие нарушает деятельность секреции бокаловидных клеток. У пациента, у которого обнаружен, например, бронхит или пневмония, жидкости выделяется до 200 мл в сутки.

Если начинают концентрироваться гной или кровь, то они будут проявляться в выделяемых мокротах и их станет больше с увеличением количества выделений. При таких болезнях, как дренированный абсцесс, гангрена легкого, фиксируют наибольший объем слизи (до полтора литра).

Врачи-пульмонологи классифицируют выделения на такие типы:

  • Слизистый. Проявляется при бронхиальной астме, хроническом бронхите и трахеите. Это самый благоприятный вариант из представленных.

  • Слизисто-гнойный. Устанавливает наличие инфекции, поскольку в источаемых мокротах есть специфическая жидкость. Это продукт функционирования бактерий, в нем содержатся «переваренные» иммунные клетки. Проявляется при абсцессе легкого, бактериальной пневмонии и гангрене.

  • Гнойный. Следствиями появления являются те же причины, что и для слизисто-гнойного типа. Данный подвид отличается достаточно обильным количеством гноя. При таком диагнозе пациент чувствует себя намного хуже.

  • Кровянистый. Возникает в случае попадания некоторых эритроцитов или определенного количества крови в слизь. Такая симптоматика является признаком того, что где-то повреждены сосуды. Проявляется при раковых заболеваниях, полученных травмах, после перенесенного инфаркта легкого и актиномикоза.

Правильная оценка выделяемой слизистой жидкости поможет понять, какие патологии проявляются в дыхательной системе. Верный диагноз способствует подбору оптимального лечения для пациента.

Соответствие типов мокроты и ее цвета:

  • слизистый тип будет прозрачным или слегка сероватым;

  • у слизисто-гнойного преобладает серый цвет с вставками желтого или гнойного оттенка;

  • гнойный тип характеризуется разными оттенками зеленого и коричневым;

  • кровянистый имеет разные оттенки красного. Если выделяется жидкость ржавого оттенка, то это означает, что начался процесс видоизменения эритроцитов. Если где-то произошло повреждение стенок сосуда, кровь будет алая или розовая, зависит от степени повреждения.

Во многих случаях у мокроты нет никакого запаха. Исключением может стать только гнойные мокроты, потому что в них содержаться частички отмерших тканей, которые и вызывают запах разложения. Если случается прорыв кисты в легком, то появляется фруктовый запах, который указывает на развитие эхинококка или же гельминта.

С помощью визуальной оценки мокроты можно довольно быстро поставить диагноз пациенту без проведения дополнительных диагностических процедур.

Наличие определенного элементов организма в слизи как свидетельство патологий

В мокроте, которую отхаркивает пациент могут диффундировать эритроциты, гной или серозная жидкость. Если что-то из упомянутых составляющих находится в слизи, то врач может оценить степень повреждения тканей легких и понять, какие именно отклонения проявляются в респираторных путях в этом клиническом случае.

Благодаря проведению химического анализа отхаркиваемой жидкости, можно определить насколько сильно успел развиться патологический процесс. Полученные результаты позволяют подобрать соответствующее лечение и препараты, которые помогут стабилизировать секрецию реснитчатого эпителия.

Нормальные показатели рН мокроты – от 7 до 11. Если в легких протекают процессы распадения тканей, то происходят окислительные реакции и уровень рН падает ниже 6. Это происходит потому что, нарушается процедура обмена солей и минералов.

В извергаемой жидкости всегда содержится белок. Его нормальный показатель не превышает 0,3%. Может наблюдаться небольшое повышение этой цифры, но не больше чем до 1-2%. Превышение этого порога может свидетельствовать о проявлении туберкулеза. Если показатели резко возрастают до 10-20%, то это означает наличие крупозной пневмонии. Провести исследование на количество белка в слизистой жидкости в лаборатории необходимо, чтобы разделить патогенные процессы в плане общей клинической картины состояния пациента и показателей других процедур диагностики.

Желчные пигменты

Маленькие частички холестерина или же желчные пигменты, которые выделяются со слизью фиксируются при следующих анормальностях:

  • абсцесс;

  • эхинококковая киста;

  • злокачественные опухоли.

Посредством проведенного микроскопического анализа можно обнаружить присутствие клеток или микроорганизмов. При нормальном состоянии человека их просто нет в слизи, которую извергает пациент во время обычного кашля.

Эпителиальные клетки

Обнаружение эпителиальных частиц в мокротах – это не повод для паники, особенно, если их немного. Когда проводится исследование клеток под микроскопом, то внимание обращают на обильное количество клеток или даже появление эпителиальных цилиндров. Это признак того, что респираторные пути и внутренние оболочки могут быть повреждены.

Альвеолярные макрофаги

Процедура локальной защиты иммунной системы происходит благодаря нормальному функционированию альвеолярных макрофагов. Поэтому обнаружение в слизи незначительного количества клеток — совершенно не повод бить тревогу. А вот резкое увеличение макрофагов говорит о воспалительных процессах, например, бронхите, бронхоэктатической болезни, астме или трахеите.

Когда уже начинаются появления лейкоцитов в мокроте, то происходит острое воспаление, причиной которого может стать воздействие бактерий на органы респираторной системы. В схожих случаях может случиться развитие абсцесса, пневмонии и бронхоэктатической болезни.

В том случае, если во время диагностики обнаружили в мокроте кровяные прожилки, то значит, произошел разрыв кровяных сосудов. Численность эритроцитов в слизи свидетельствует о характере разрыва. Также появляются видоизмененные клетки, что проникают через стенки сосудов, не разрывая их. Одним из примеров заболевания, что развивается в таком случае, является крупозная пневмония.

Раковые клетки в анализе мокроты

Если в анализах мокроты диагност выявил атипичные для выделений респираторной системы органические структуры, это может означать, что в органах дыхания начался процесс образования опухоли в легких. Чтобы со 100% вероятностью определить локализацию патологии и ее тип, онколог назначит проведение ряда других процедур скрининга.

Эластические волокна

Если эластические волокна обнаруживаются в слизи, которую отхаркивает больной, можно говорить об обширных повреждениях тканей легких, при этом последние уже начали распадаться. Симптом присущ таким патологическим процессам, как гангрена, запущенная стадия бронхоэктатической болезни, туберкулез и онкология с разрушением мягких тканей.

Верифицировать туберкулез можно после проведения микробиологического исследования выделяемой пациентом мокроты. Данный метод диагностики направлен на обнаружение микобактерии, возбуждающей заболевание — палочки Коха.

Определяется ее присутствие с помощью бактериоскопического исследования, во время изучения образца под увеличительным микроскопом. Чтобы визуализировать возбудитель, мокроту окрашивают по методу Циля-Нильсена. Если результат положительный, фтизиатр указывает в документах аббревиатуру БК(+), что означает наличие палочки Коха в исследуемом материале. Пациенты с туберкулезом изолируются от общества. Аббревиатура БК(-) говорит о том, что больной не является распространителем микроорганизмов.

Обезопасить себя от онкологии можно сдав анализы для раннего выявления патологии. Ознакомиться со списком доступных к покупке тестов вы можете .

Кашель с кровью – серьезный симптом тяжелого заболевания. При выявлении прожилок в слизи необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Медлить нельзя, только своевременное, адекватное лечение может предотвратить опасные для общего здоровья последствия. Иногда правильное медикаментозное воздействие спасает жизнь больного.

Виды кровохарканья

Мокрота с кровью при кашле всегда указывает на появление и развитие опасных патологий дыхательной, сердечнососудистой систем. В современной медицине такой симптом принято разделять на 4 группы, в зависимости от тяжести состояния и объема примесей в слизи.

  1. Профузное легочное кровотечение – более 500 мл крови в выделениях в течение суток.
  2. Среднетяжелое состояние – до полулитра выделений в день.
  3. Малое кровотечение – в мокротах около 100 мл, чистой или пенистой крови.
  4. Истинное кровохарканье – выявление прожилок крови в мокротах (до 50 мл).

От правильности определения группы кровотечения зависит эффективность назначенных терапевтических действий.

Диагностика при выявлении крови в мокроте

В первую очередь следует убедиться, что выделения не связаны с проблемами желудочно-кишечного тракта. Для того чтобы дифференцировать болезни пищеварения, врач собирает анамнез и выясняет нет ли у больного тошноты, рвотных позывов, диареи. В большинстве случаев, кашель с кровью указывает на болезни легких при появлении покалывания в горле, жжения в гортани. При этом кровь алого цвета, пенистая.

Для выяснения причин кровянистых выделений при кашле используются аппаратные способы диагностики:

  • рентген (подтверждает наличие рака, эмболии легочной артерии, патологии сердечной мышцы);
  • бронхоскопия (назначается при подозрении бронхоэктатической болезни, резком сужении просвета в бронхах);
  • компьютерная томография (комплексное обследование при жалобах на прожилки крови в мокроте);
  • электрокардиограмма (рекомендована для исключения влияния сопутствующих болезней сердечно-сосудистой системы).

Если кровь в мокроте возникла после простуды, то врач назначает дополнительные лабораторные исследования. Применяются общий анализ крови, пота, выполняется биологический посев на наличие патогенных микроорганизмов в слизи. Таким образом, можно исключить риск такого опасного наследственного заболевания — муковисцидоза.

Причины появления выделений в слизи при откашливании

Кровь в мокроте почти всегда становится признаком опасных болезней дыхательной системы. Исключением можно считать разрыв мелкого сосуда бронха, возникающий при сильной физической перегрузке или резком, надрывном, лающем кашле. Обычно мокрота при таком состоянии коричневого цвета. Лечение простое — применяются антикоагулянты.

К относительно безопасным источникам пугающего симптома можно отнести осложнения после неправильно проведенных медицинских процедур. Кровь в кашле может быть следствием бронхоскопии, катетеризации артерий, пункции легких. Такое кровохарканье начинается неожиданно, обычно на следующее утро после диагностических, хирургических операций. Патологический признак проходит без медикаментозного лечения.

Болезни легких, вызывающие кровь в мокроте при кашле

Почти всегда, врач начинает диагностику с проверки на туберкулез. Кроме крови в кашле, такая болезнь сопровождается усиленной потливостью, повышением температуры тела, резким похудением.

Если такое заболевание не подтвердилось, то доктор назначает дополнительные исследования для исключения:

  • травматического повреждения легкого (опасное состояние, сопровождающееся снижением артериального давления, болью, проблемами с дыханием);
  • инфекционного, паразитарного, грибкового заражения (кроме сгустков крови в мокроте больной жалуется на общую слабость, обструкцию бронхов, аллергические проявления);
  • аденомы в бронхах (кровохарканье сопровождается выделениям гноя в слизи при кашле, икотой, постоянным ощущением усталости);
  • инфаркта, абсцесса легкого (прожилки крови в мокроте имеют неприятный запах, возникает тахикардия, цианоз, тяжелая одышка, лихорадка);
  • пневмонии (кровь в слизи появляется при заражении стафилококком, легионеллой, псевдомонадной);
  • онкологического заболевания (продолжительный кашель с выделениями крови может указывать на рак легких).

Кровь в мокроте после бронхита часто возникает после неправильного лечения заболевания. Симптом считается первым «звоночком» организма о переходе болезни в хроническую стадию или обострении острой формы.

Редкие заболевания дыхательной системы

После сбора анамнеза врач рекомендует пройти комплексное обследование на непопулярные заболевания легких. Кровь в мокроте может быть признаком буллезной эмфиземы, силикоза, аспирации инородного тела, аплоидоза. Такие болезни обычно сопровождаются дополнительными симптомами. Во время сбора анамнеза доктор задает вопросы об одышке, тяжести в груди, головокружениях, потере координации, шуме в ушах. Проводится визуальный осмотр, позволяющий определить расширенные межреберные промежутки, изменение формы грудной клетки.

Кашель с кровью при болезнях сердца и сосудов

Причиной появления нехарактерных выделений в слизи может быть изменение состояния сердца и сосудов. Важно своевременно выявить и начать лечение таких патологий, как митральный стеноз, разрыв аорты, сердечный отток легкого, закупорка артерий при инфаркте. Кроме появления крови в мокроте описываемые заболевания характеризуются значительной одышкой, болевым синдромом. Чаще всего кашель усиливается после физической нагрузки.

Прочие причины кровохарканья

В отдельную группу врачи выносят врожденные аномалии дыхательной системы. Сгустки, прожилки крови в слизи могут быть признаками гипоплазии сосудов, мусковидоза, бронхиальной кисты. Такие болезни возникают по причине генетической предрасположенности. Доктор узнает о наследственности из семейного анамнеза.

Кровь в мокроте иногда указывает на развитие редких болезней:

  • красная волчанка похожа на двухстороннее воспаление легких;
  • женский эндометриоз характеризуется прорастанием эндометрии в легких;
  • узелковый полиартрит возникает на фоне бронхопневмонии и сопровождается повышением температуры тела.

От кровохарканья также страдают люди с лейкозом, тромбоцитопенией. При таких болезнях нехарактерные примеси в мокроте появляются по причине кровоизлияний в легкие.

К какому врачу идти при выявлении крови в мокроте при кашле

Посетить клинику необходимо при появлении таких симптомов патологического состоянии, как частый, длительный кашель, постоянная слабость, ухудшение аппетита, боли и тяжесть в грудине. Кровь в мокроте должна стать поводом незамедлительной консультации у терапевта, который перенаправляет больного к пульмонологу, фтизиатру, онкологу или кардиологу. Только профильный специалист может правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Рак легких кашель с кровью какая стадия. Способы лечения рака легких. От чего зависит прогноз на выживаемость

На второй стадии рак легких имеет общие признаки с первой, но характерен наличием метастаз. Его путают с заболеваниями дыхательных путей либо с простудой, он проявляется характерными признаками.

При пренебрежении симптомами онкологии клетки злокачественной опухоли распространяются по организму, а период, при котором лечение наиболее благоприятно, расходуется без пользы для организма.

На самом деле, не все больные раком реагируют на новые лекарства — с некоторыми раками это до 80 процентов, другие — только 20 процентов. Удивительно, однако, является долговечность ответа. Если терапия начинается у пациента, она редко повторяется. «Если пациент с метастатической меланомой переживает первые три года иммунотерапии, то он обычно все еще живет через пять лет и даже через десять лет», — говорит Рейнхард Даммер, директор Центра рака кожи в университетской больнице Цюриха. Это принципиальное отличие от химиотерапии и более поздних молекулярных методов лечения, против которых подавляющее большинство пациентов на поздних стадиях развивают устойчивость относительно быстро.

Не стоит думать, что раковые признаки проходят сами по себе. А если они сохраняются длительный период, то следует обратиться к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть опасения.

Если у человека выявлен рак легкого 2 степени его интерес к тому, сколько живут считается естественным, ведь каждому интересно, сколько ему отведено времени.

Самые длительные опыты с ингибиторами контрольных точек имеют эксперты меланомы, потому что с этим типом рака первые препараты появились на рынке уже пять лет назад. Меланома — коварное заболевание. Обнаруженный рано, его можно легко удалить — шансы на выздоровление тогда очень хорошие. Но если диагностировать это поздно, прогноз плохой, потому что лишь немногие раки попадают в другие органы так же быстро, как меланома. До недавнего времени лишь около пяти процентов этих пациентов выжили пять или более лет.

Благодаря иммунотерапии перспективы значительно улучшились. «Сегодня это большое разочарование, если менее 30 процентов пациентов постоянно реагируют на новые наркотики», — говорит Рейнхард Даммер. Например, лекарства, содержащие пембролизумаб или ниволумаб, могут навсегда остановить рак у 30-40% пациентов с развитой меланомой. Между тем, также проверяются комбинации различных лекарств: «Надежда состоит в том, что их эффекты будут складываться, и мы, таким образом, достигнем результатов, которые, тщательно сформулированные, будут идти в направлении контроля и, мужественно, к исцелению», — говорит Рейнхард Даммер.

Симптомы рака легких

Бывают случаи, когда выявить рак легких 2 степени больному невозможно, он не имеет четкой симптоматики, но на этой стадии патология достаточно развита, способна проникать в соседние ткани, имеет характерные симптомы:

  • кашель;
  • хрипота;
  • головные боли;
  • постоянная высокая температура тела;
  • усталость, наступающая в короткие сроки;
  • потеря аппетита;
  • слабость и вялость;
  • боли в костях;
  • мокрота с жилками и кровью;
  • увеличение лимфоузлов в размерах.

Редким симптомом считается пожелтение кожи больного, но он иногда бывает. К тому же организм, в котором развивается рак легких, а особенно 2 стадия подвержен заболеваниям инфекционного характера из-за ослабленного иммунитета.

У одного пациента рак полностью исчезает, в других он остается стабильным в течение многих лет. В любом случае, каждый второй пациент с метастатической меланомой вскоре может прожить десять или более лет. «Это невероятно, — говорит Даммер, — учитывая, что всего несколько лет назад это было каждый двадцатый год».

Но меланома больше не является единственным раком, который лечится ингибиторами контрольных точек. Эксперты ожидают гораздо более широкого развертывания в будущем. Десятки соединений в настоящее время разрабатываются и проходят тестирование более чем на 30 различных раковых заболеваниях. В Швейцарии препараты в настоящее время только одобрены для лечения меланомы и рака легких.

Виды рака легких

В медицине рак легких разделяют на два типа рака легких: мелкоклеточный и немелкоклеточный.

  • Мелкоклеточная форма в свою очередь делится на опухоли, ограниченные по месторасположению и опухоли, захватившие значительные зоны. Редко встречается. Чаще — у заядлых курильщиков. Но имеет быстрый и агрессивный темп развития. Ее прогрессирование и деление резкое, поэтому есть серьезный риск того, что патологическая опухоль пройдет сквозь плевру, и начнет влиять на другие органы. Симптоматика обострена. Характеризуется сдавливанием в области груди, кровяным кашлем, трудностями при дыхании и одышкой. Прогноз ухудшают возраст, физическое состояние, плохой образ жизни пациента. Чем эти показатели хуже, тем менее утешительным является результат терапии.
  • Немелкоклеточный рак легких более распространен. Его развитие не столь стремительно, и имеет он 2 подразделения: А и В. Тип А подразумевает наличие опухоли до 5-ти см, проникающую в лимфоузлы, либо патологическое образование, не превышающее 7-ми см, но не влияющее на лимфатические узлы. Тип В размеры опухоли такие же, но ее локализация ближе к лимфоузлам, и возможно проникновение в оболочку сердца, диафрагму или плевру органа.

Диагностика рака легких

Схожесть патологии с туберкулезом и воспалением легких осложняет ее диагностику. Собирается анамнез больного, сдаются анализы. Пациент проходит:

По результатам исследований меланомы врачи-рак установили планку очень высоко. Другие данные не так ярко сейчас, как в черном раке кожи. Тем не менее, ингибиторы контрольных точек также превосходят предыдущие методы лечения в других типах опухолей. «В ранней стадии немелкоклеточного рака легких только пять процентов были все еще живы через три года», — говорит Соланж Петерс, руководитель медицинской онкологии в университетской больнице Лозанны. Теперь это около 20 процентов, у которых нет рецидивов в течение нескольких лет.

Это здорово для пациентов с метастатическим раком легких. Аналогичные показатели успеха около 20 процентов можно увидеть в области рака головы и шеи, а также при раке почек и рака мочевого пузыря. Пациенты с классической лимфомой Ходжкина также показывают удивительно высокие показатели ответа. «Уже сегодня около 80 процентов пациентов с лимфомой Ходжкина могут быть излечены благодаря химиотерапии и радиации», — говорит Стефан Балабанов из университетской больницы Цюриха. Тем не менее, для остальных 20 процентов, эти методы лечения недостаточно обоснованы, и даже последующая очень интенсивная химиотерапия не может помочь половине этих пациентов.

  • флюорографию;
  • рентгенографию;
  • послойную рентгеновскую томографию;
  • компьютерную томографию;
  • бронхоскопию;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • торакоскопию.

Лечение онкологии легких 2 стадии

Патология лечится в клинике под прямым наблюдением врача. Чем раньше он начнет лечение, тем больше шансов у пациента на благоприятный исход. Это комплексная терапия, включающая хирургическое вмешательство (операцию), лучевую терапию и химиотерапию.

Для них иммунотерапия теперь может быть вариантом. Почему иммунотерапия работает так хорошо при онкологических заболеваниях, таких как меланома и рак легких, а в других практически нет, еще не совсем ясна. Мутации в раковых клетках, похоже, играют определенную роль. Рак возникает в результате генетических изменений в клетках. Эти мутации вызывают образование слегка измененных белков, которые представлены на поверхности клеток и распознаются иммунной системой как чужеродные. Чем больше таких мутаций возникает в раковых клетках, тем больше инородных антигенов присутствует в раковой клетке и тем лучше иммунная система может атаковать.

Методы применяются только при начальных стадиях заболевания, которые обнаруживаются не во многих случаях. Результативным методом считается хирургическое вмешательство, которое сопровождается удалением клетчатки, трахебронхиальных лимфатических узлов, резекцией предсердия, диафрагмы, грудной стенки.

До операции и после проводится химиотерапия. Она помогает увеличить срок жизни в разы, способствует уменьшению опухоли. Она чаще назначается, если у больного мелкоклеточный рак и при единичных метастазах.

Черный рак кожи вызывает много мутаций в результате воздействия солнца. Это вполне может быть причиной того, что иммунотерапия в меланоме достигает таких высоких показателей успеха. Но курение также вызывает много мутаций. У курильщиков опухоли легких полны геномных изменений, — говорит Соланж Петерс. Однако некурящие обычно видят лишь несколько изменений. Поэтому некурящие получают меньше от иммунотерапии.

Опухоли мочевого пузыря также относительно хорошо реагируют на иммунотерапию — этот тип рака вызывает изменение генов в результате воздействия химических веществ из химической и фармацевтической промышленности. И в подмножестве колоректального рака, наследственной карциномы толстой кишки, это дефектная система ремонта в клетках, которая производит много мутаций генов. «Этот семейный колоректальный рак очень трудно лечить», — говорит Даммер. Первые более мелкие исследования показывают, что до 60% пациентов реагируют на ингибиторы контрольной точки.

Лучевая терапия применяется, если операция малоэффективна или невозможна, но входит в комплекс методов борьбы с раком.

Сколько живут с раком легких

В большинстве случаев прогноз при обнаруженном раке легкого 2-й степени определяется качеством жизни, здоровья и возрастом больного. К этому перечню добавляется сопутствующие патологии (если они есть), размер и тип опухоли, а также метастазы. При начале процесса терапии на этапе, когда симптомы отсутствуют прогноз более благоприятный. И чем больше они проявились, тем хуже прогноз.

В дополнение к мутациям в раковых клетках, но также воспаление в опухоли играет роль. Новые препараты могут работать только в том случае, если в опухолевой ткани присутствуют иммунные клетки. Мы проводим различие между «горячими»и «холодными»опухолями, — говорит Рольф Стахель, руководитель Центра рака Цюриха в университетской больнице Цюриха. «Если вы сделаете биопсию опухоли и посмотрите на нее под микроскопом, вы увидите много иммунных клеток в дополнение к раковым клеткам в определенных опухолях», — говорит Стал.

В этих горячих опухолях иммунная система в основном готова к атаке. Но раковые клетки способны замедлять и парализовывать иммунные клетки. Ингибиторы контрольных точек могут отменить этот тормозной эффект — иммунная система развязана и может уничтожить раковые клетки.

Сколько живут при раке легких 2 степени? Если симптомы наблюдаются у пациента в течение девяти месяцев, то в течение года выживают около 20% пациентов. Локальная форма рака легких показывает статистику в 50% двухлетней выживаемости пациентов.

При немелкоклеточной форме пятилетняя выживаемость не превышает 50%. А если рак мелкоклеточный – показатель значительно ниже, прожить удастся только 15% пациентов. Статистика при бронхогенном раке дает показатель пятилетней выживаемости в 40%, однако это — при вовремя оказанной терапии.

Преобразование холодных опухолей в горячие

На самом деле, горячие опухоли, по-видимому, лучше реагируют на ингибиторы контрольных точек, чем холодные, у которых отсутствуют ключевые иммунные клетки. Примером этого является мезотелиома, неизлечимый рак кожи таза, который в большинстве случаев вызван асбестом. «В клетках мезотелиомы мало мутаций, но опухоль инфильтрирована Т-клетками и поэтому является перспективным кандидатом на иммунотерапию», — говорит Соланж Петерс. «Первые более мелкие исследования являются многообещающими».

Поэтому специалисты по раку также думают о том, как превратить «холодные» в «горячие» опухоли. При химиотерапии или лучевой терапии опухоли могут вызвать воспаление, после чего после иммунотерапии могут быть применены ингибиторы контрольной точки. Однако один из наиболее важных вопросов остается тем, что лишь немногие пациенты реагируют на наркотики во многих типах опухолей. Исследователи надеются продолжать увеличивать показатели успеха с новыми препаратами и комбинированными терапиями.

Вовремя обнаружить рак легкого можно, проходя обследования каждый год, реагируя на кажущиеся беспричинными симптомы, иначе рак со 2 степени может перерасти в 3. В истории медицины бывали случаи, когда рак легкого излечивался. А это обозначает, что рак легкого на второй стадии все же излечим, хоть и не во всех случаях.

Пациенту нужно соблюдать здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. Вести режим дня, соблюдать правильное питание и физическую нагрузку. К этому стоит добавить, что отход от основной схемы лечения не несет ничего хорошего, предписания врача должны строго соблюдаться.

«Меньше пациентов имеют доступ к новым лекарствам»

Означает ли это, что с этими пациентами нельзя лечиться в Швейцарии? Альфред Зипелиус: Пока препарат еще не одобрен в Швейцарии, он недоступен для нас и не может быть назначен. Это может быть очень напряженной ситуацией для пациента, тем более, что наркотики уже доступны в других странах. Однако во многих случаях индустрия разрешает доступ со специальными программами. Однако эти так называемые программы раннего доступа определили критерии включения и исключения. Если пациент не выполняет их, мы не можем лечить их в этих программах.

Борьба с патологией может идти всю жизнь, главными факторами будет не только состояние организма и индивидуальные физиологические особенности пациента, но и его предрасположенность, психологический настрой и желание выжить.

2 степени, сколько живут с таким заболеванием, он может узнать у хирурга после операции. Врачи в таких случаях делают прогноз с учетом имеющейся статистики для пациентов с подобными поражениями легкого. При этом обычно дается прогноз на выживаемость за 1, 2, 5 или 10 лет. Но надо учесть, что все эти показатели относительны, хотя больной может использовать их для приблизительного расчета. Надо знать, что в большинстве подобных случаев причиной смерти чаще всего бывает не сама раковая опухоль, а другие факторы.

Есть ли в Швейцарии пациенты, которые хотели бы лечиться, но не могут лечиться? К сожалению, в повседневной жизни мы часто видим немало пациентов, которые либо еще не попали в новый препарат, либо у них очень редкое заболевание, которое обычно не изучается в исследованиях. Эти ситуации требуют интенсивного обмена онкологов с медицинским страхованием и промышленностью. Это иногда занимает много времени. В большинстве случаев можно найти решение, но есть и пациенты, для которых мы не можем предлагать эти новые лекарства.

Если у вас тяжелая болезнь, она очень стрессовая. Где проблема? Важно, чтобы исследования полностью оценивались регулирующими органами. Речь идет о соображениях затрат и выгод в важной ситуации для пациента и, наконец, о ценовом обсуждении. Обычно для проверки клинических данных требуется некоторое время и для того, чтобы препарат был доступен пациенту. Это может занять различную длину в зависимости от страны. Это обременяет наших пациентов, и с этим нужно работать.

От чего зависит прогноз на выживаемость

Если у человека 1 или 2 стадия, то время, которое он может прожить после операции, зависит от следующих причин:

  1. Выявленный тип онкологического поражения.
  2. Локализация опухоли.
  3. Быстрота развития онкологического заболевания.
  4. Характеристики клеток, из которых состоит новообразование. Выясняется вопрос, могут ли они поддаваться имеющимся методикам лечения.
  5. Большую роль играет возраст больного, уровень его иммунитета, общее состояние здоровья.
  6. Как сам пациент воспринимает курс терапии (наличие возможных аллергических реакций и т. д.).

При приблизительном расчете выживаемости больного указанные выше сведения помогают врачам более точно определить длительность его жизни после курса терапии.

Будут ли лекарства широко использоваться по этим ценам? Мы знаем, что пациенты, которые реагируют на иммунотерапию, имеют долгосрочный ответ и поэтому имеют очень высокую клиническую пользу от этой терапии. Если бы мы получали лекарства только тем пациентам, которые реагировали на эту терапию, мы были бы намного эффективнее. Таким образом, это обсуждение также является научным, а именно, что нам нужны хорошие биомаркеры, чтобы лучше оценить терапию. Поскольку у нас их нет завтра, нам также нужно подумать о новых моделях производительности, в которых вознаграждение зависит от успеха терапии.

Если больному диагностирован рак легочных структур 2 степени, но по какой-либо причине ему врачи не смогли оказать квалифицированную медицинскую помощь в течении 1-2 лет с момента обнаружения недуга, то у таких людей выживаемость на протяжении следующих 5 лет резко падает. В таких условиях погибает не менее 88% таких пациентов.

Сколько можно прожить при 2 стадии рака на легких

Могут ли пациенты в Швейцарии также участвовать и лечиться в клинических испытаниях? Мы предлагаем нашим пациентам много исследований в различных типах опухолей. Это важно, потому что это позволяет им как можно раньше получить доступ к инновационным лекарствам. К сожалению, в Европе наблюдается негативная тенденция, особенно в Швейцарии. Хотя в фундаментальных исследованиях Швейцария очень хорошо справляется с международным сопоставлением, число клинических исследований явно снижается. В клинических испытаниях все меньше и меньше пациентов, и все меньше и меньше швейцарских пациентов получают доступ к новым инновационным лекарствам.

Все зависит от применяемых способов борьбы с раковой опухолью . Если для лечения больного применена комбинированная методика (лучевая или совместно с хирургической операцией), то в том случае, если у пациента обнаружен на легочном мешке рак второй степени, то практически 43-46% таких пациентов проживают после лечения более 5 лет.

Если у человека уже , выживаемость резко уменьшается, особенно для больных, у которых поражены лимфатические узлы.

При лечении человека со 2 стадией поражения легких раком только с помощью хирургического вмешательства, когда обнаружены симптомы не многоклеточной опухоли, после лечебных процедур выживают на протяжении последующего пятилетия около 40% больных. Применение только операции для устранения болезни возможно только тогда, если первый легочный мешок поражен новообразованием, не имеющем метастаз, а на другом легком нет признаков заболевания. При этом опухоль должна фиксироваться рентгеном или УЗИ.

При любой степени развития раковой опухоли у человека при лечении его только хирургическими методами среднее число выживших, которые прожили около 5 лет, может составить до 32%

Использование таких методов борьбы с раком, как химическая терапия различными препаратами или употребление радиоактивных веществ для разрушения клеток опухоли может поднять общее количество выживших в течение 5 лет после проведенной операции на 8-10%.

Но, обычно во время 2 стадии, комбинированные методики лечения раковых опухолей на легком практически не дают увеличения выживаемости, хотя их используют после проведения операции для стабилизации общего положения пациента. Если людям с поражениями легкого 2 степени проведен комбинированный курс лечения, то более 5 лет проживет 73% от общего числа таких пациентов.

Какова выживаемость людей в зависимости от типа самой опухоли

Если обследование показало наличие у человека плоскоклеточной опухоли на 2 стадии развития, то врачам путем операции и последующего использования химиотерапии часто удается получить достаточно хорошие результаты лечения, так как в этом случае может прожить 5 лет после указанной терапии около 60% людей.

Если плоскоклеточная опухоль на 2 стадии уже дала метастазы, то прогноз выживаемости людей резко уменьшается, так как с такими признаками могут прожить 5 лет только около 13-24% пациентов.

Развитие не мелкоклеточного ракового новообразования может продолжаться довольно долго. Врачам редко удается обнаружить симптомы этого поражения на 1 или 2 стадии. Если такое происходит, то проводится хирургическая операция с последующей 2 лучевой терапией. В таких условиях выживаемость больных в течение следующих 3-5 лет может составить от 19 до 32%. Но это в том случае, если еще не появились метастазы. При их обнаружении лечение не будет таким эффективным, так как большинство пациентов погибнут через 1-2 года.

При выявлении на ранних стадиях аденокарциномы, которая является одним из видов не мелкоклеточной опухоли на легких, выживаемость пациентов после хирургического вмешательства может составить около 20% на протяжении от 3 до 5 лет.

Продолжительность жизни при мелкоклеточном поражении легких

Это вид раковых новообразований врачи считают самым агрессивным . На любой стадии поражения мелкоклеточная опухоль быстро распространяется практически по всему организму. Если она диагностирована на 2 стадии, то использование комбинированной методики ее лечения (химиотерапия, хирургическая операция, лучевая терапия) может дать прожить больному еще 6-8 месяцев после курса лечения. При мелкоклеточном раке на легочных мешках прогноз выживания даже при 2 стадии развития опухоли крайне неблагоприятен.

После лечения на протяжении 5 лет могут прожить только 5-6% людей. Основная масса больных не проживает и полугода после обнаружения мелкоклеточной формы рака.

Врачи пытаются изобрести новые медикаменты, используемые при химиотерапии. Есть некоторые перспективные разработки, но все зависит от того, как могут воздействовать эти препараты на саму опухоль. Факторов, которые могут помешать нормальному лечению очень много, так как часть из них зависит от состояния самого больного, восприимчивости его организма к применяемым лекарствам.

Существуют две большие группы пациентов, делящиеся условно на особо чувствительных и людей, у которых возникает так называемый рефрактерный рецидив.

Первая группа больных при 2 степени рака легких хорошо поддается воздействию препаратов уже после первого их использования при химиотерапии. После этого у них не фиксируется прогресса болезни на протяжении около 100 суток после окончания процедур. Такие больные могут прожить от 3 до 6 лет после прохождения полного курса лечения.

Вторая группа, которая имеет склонность к рефрактерному рецидиву, практически не поддается химиотерапии. У таких людей при мелкоклеточной форме на 2 стадии развития недуг прогрессирует как во время проведения лечебных процедур, та и в течение 90 суток после их окончания. Для таких людей прогноз выживаемости крайне неблагоприятен. Они смогут прожить после курса лечения только около полугода, хотя некоторые из них могут протянуть и 12 месяцев (это случается крайне редко).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх