Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Мочевой пузырь функции

Болезни мочевого пузыря – нередкое явление. Довольно часто они плохо диагностируются, а потому неэффективно лечатся. В нашей статье мы поговорим о методах исследования, которые может применить врач при жалобах пациента на проблемы с мочеиспусканием. Некоторые из этих методов исследования доступны лишь в специализированных клиниках, в том числе вне рамок государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. Поэтому урологи не всегда направляют пациентов на эти процедуры, стараясь справиться силами своей диагностической базы. Однако больной должен быть проинформирован о существовании современных методов диагностики. Постараемся дать эту информацию в нашей статье.

Основные методы диагностики патологий мочевого пузыря

Основные методы диагностики патологии мочевого пузыря:

  • общеклинические;
  • лабораторные;
  • ультразвуковые;
  • рентгенологические;
  • магнитно-резонансная томография;
  • уродинамические;
  • эндоскопические;
  • гистологические (биопсия);
  • нейрофизиологические.

Комплексная диагностика поможет распознать заболевание мочевыводящих путей, но нередко это сложная задача даже для опытного специалиста.

Общеклинические методы

Беседа и первичный осмотр пациента – залог правильной диагностики. При выяснении жалоб обращают внимание на нарушения мочеиспускания:

  • Ритм (частота – в норме не больше 8 раз в сутки, наличие или отсутствие ночного выделения мочи).
  • Нарушение чувствительности мочевого пузыря (снижение или отсутствие позыва на мочеиспускание, непреодолимый позыв, боль при позывах, ощущение давления или распирания при позыве, чувство недостаточного опорожнения).
  • Нарушение сократимости мышцы мочевого пузыря (вялая струя, натуживание при начале, продолжении или завершении мочеиспускания).
  • Нарушение сократимости сфинктера уретры (круговой мышцы, «запирающей» мочевой пузырь) — затруднение мочеиспускания, прерывистое или отсроченное мочеиспускание.
  • Изменения поведения (ограничение объема жидкости, использование памперсов, специальное мочеиспускание перед выходом на улицу).

Врач может предложить больному в течение нескольких дней вести дневник, где будет отмечаться количество выпитой жидкости, число походов в туалет, объем мочи, признаки недержания и моменты, в которые оно происходило (кашель, смех, натуживание).

Обязательно выяснение обстоятельств заболевания и жизни пациента. Нередко патология мочевого пузыря прямо связана с заболеваниями мозга (инсульт) или нарушениями регуляции (нейрогенный мочевой пузырь).

Проводят осмотр области живота и пальпацию (прощупывание) мочевого пузыря. Если в нем содержится достаточное количество мочи (около 150 мл), он определяется над лоном как шаровидное эластическое образование. Проводится и двуручное исследование на гинекологическом кресле. При этом оценивается также тонус мышц промежности, опущение внутренних органов, у женщин – выпадение влагалища или матки, самопроизвольное выделение мочи при кашле.

Лабораторные методы

Общий анализ крови может меняться при воспалении мочевого пузыря: увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ), нарастает количество нейтрофильных лейкоцитов. При раке мочевого пузыря может наблюдаться анемия, значительное СОЭ. Однако эти признаки неспецифичны. В биохимическом анализе крови изменений обычно не наблюдается.

Один из важных методов – анализ мочи. Для него пригодна лишь свежевыпущенная моча, взятая после тщательного туалета промежности. Иногда ее берут с помощью катетера.

Для мужчин предлагается порционное исследование мочи, состоящее из 4 частей. Состояние мочевого пузыря характеризует вторая порция, а остальные «отвечают» за уретру и предстательную железу.

О проблемах может говорить наличие в моче лейкоцитов, гноя, бактерий, крови. При появлении крови используется трехстаканная проба: пациент собирает мочу в три емкости. Если кровь находится лишь в последней – это говорит о патологии шейки пузыря и болезнях простаты. Равномерное присутствие эритроцитов во всех трех емкостях – признак болезней мочевого пузыря или почек.

В моче определяют и атипичные клетки, свойственные опухолям. Однако локализацию поражения по одному такому анализу определить невозможно.

Ультразвуковое исследование

Оно проводится при наполнении пузыря мочой. Исследование может производиться трансабдоминально (через брюшную стенку), трансвагинально (с помощью влагалищного датчика) или трансректально (с помещением датчика в прямую кишку).

О состоянии самого пузыря, наличии в нем конкрементов или опухоли позволяет судить трансабдоминальный доступ. Одновременно оцениваются и органы женской половой системы (матка, придатки), что важно при выборе способа лечения. Трансректальный доступ позволяет рассмотреть уретру и нижние отделы мочеточников, в том числе оценить их сократительную функцию.


Рентгенологическое исследование

Исследование с помощью рентгеновских лучей должно обязательно проводиться у любого урологического пациента. Важна подготовка к этой процедуре: накануне из питания исключают овощи, молоко, углеводы, проводят клизму или применяют препарат Фортранс. С утра необходим легкий завтрак (стакан чая с кусочком белого хлеба).

Рентгенологическое исследование всегда должно начинаться с обзорного снимка мочевыводящих путей. Он поможет найти камни мочевого пузыря.

Другой метод исследования – экскреторная урография. Она помогает оценить структуру и функцию всех отделов мочевыводящих путей, в том числе и мочевого пузыря. Для проведения исследования в вену пациента вводят рентгеноконтрастное вещество, после чего делаются снимки через промежутки времени, соответствующие прохождению контраста по мочевыделительной системе. Эта манипуляция помогает диагностировать камни или опухоль мочевого пузыря.

Цистография — это рентгенологический метод, при котором полость пузыря заполняется контрастным веществом. Она может быть зарегистрирована во время экскреторной урографии. Другой метод – наполнение пузыря контрастом через катетер.

В полость пузыря вводится около 200 мл жидкого или газообразного контрастного вещества, затем делается снимок.

Основное состояние, диагностируемое при цистографии, — разрыв стенки мочевого пузыря. Кроме этого, на снимке видны опухоли, камни, дивертикулы, свищи этого органа.

В современной урологии рентгенологические методы исследования теряют свое значение из-за появления более современных и безопасных методик. Практически единственное исключение – микционная цистография. Она назначается в основном детям, проводится во время мочеиспускания, помогает диагностировать заброс мочи из пузыря в мочеточники.

Один из современных методов распознавания болезней — компьютерная томография (КТ) и ее разновидность – мультиспиральная КТ с внутривенным усилением при помощи рентгеноконтрастного вещества. Она позволяет получить 3D-изображение органа, диагностировать опухоли, дивертикулы, камни мочевого пузыря.

Позитронно-эмиссионная томография используется в основном для диагностики опухолей органа. От КТ она отличается тем, что в организм больного вводят особые радионуклиды, накапливающиеся в опухолевых тканях. Очень информативно обследование на комбинированном аппарате для проведения компьютерной и позитронно-эмиссионной томографии.

Магнитно-резонансная томография

Это исследование основано на способности атомов водорода, находящихся в тканях человека, при попадании в магнитное поле поглощать энергию, а при выходе из него – излучать ее. Полученное излучение обрабатывается с помощью компьютера и становится изображением исследуемого органа. Значительным преимуществом метода является отсутствие лучевой нагрузки.

Проводится обследование преимущественно при опухолях мочевого пузыря. Его преимущество перед компьютерной томографией: более точная оценка степени инвазии (прорастания) опухоли в стенку органа.

Это обследование должно стать стандартом обследования урологических больных. Оно высокоинформативно и безопасно для пациента. Сейчас в России довольно много аппаратуры для проведения этого исследования. К сожалению, часто она работает не в полную силу из-за ограниченного количества персонала или отсутствия расходных материалов.


Радиоизотопное исследование

Введение в организм вещества, участвующего в метаболизме, с прикрепленной к нему радиоактивной меткой позволяет выявить нарушения кровотока и питания исследуемого органа.

Радиоизотопная реноцистография помогает в диагностике пузырно-мочеточникового рефлюкса – заброса мочи из пузыря в мочеточники. При этом во время мочеиспускания радиоактивные метки не выходят с мочой, а проникают вверх, в мочеточники и почки.

Уродинамическое исследование

Уродинамическая диагностика изучает движение мочи по нижним отделам мочевыделительной системы. Она является важной частью обследования не только в урологии, но и в других отраслях медицины: гинекологии, неврологии, детской практике, общей хирургии, гериатрии. К сожалению, эти методы исследования проводятся не во всех клиниках, хотя они дают ценную диагностическую информацию.

Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) включает следующие методы:

  • урофлоуметрия;
  • цистометрия;
  • профилометрия уретры;
  • электромиография.

Уродинамическое исследование особенно показано при недержании мочи, интерстициальном цистите, нейрогенном мочевом пузыре.

Для проведения этих исследований в мочевой пузырь и уретру помещают специальные датчики, регистрирующие изменение давления, и катетеры, подающие и отводящие жидкость. В связи с инвазивностью некоторых из процедур уродинамического исследования целесообразность их применения у всех больных обсуждается.

Урофлоуметрия – неинвазивное определение скорости, объема и времени мочеиспускания. Она позволяет предположить наличие патологии, но уточнить ее локализацию не может.

Цистометрия показывает изменения внутрипузырного давления при заполнении его нейтральным раствором через катетер. Она помогает диагностировать нарушение сокращения мышечной стенки пузыря, характеризует состояние нервных путей, ответственных за формирование позыва к мочеиспусканию. Цистометрия показывает растяжимость пузыря, его гиперреактивность, но не оценивает состояние уретры.

Микционная цистометрия проводится во время мочеиспускания и помогает выявить такие важные характеристики, как сократимость мышцы пузыря, наличие препятствий для мочеиспускания, скоординированность действий мышечной стенки пузыря и сфинктера уретры.

Электромиография дает информацию о скоординированности работы всех отделов мочевого пузыря при его наполнении и опорожнении.

Профилометрия уретры – регистрация давления, создающегося ее стенками. Этот метод позволяет уточнить причины недержания мочи.

КУДИ позволяет оценить нарушения мочеиспускания, установить диагноз, определить тактику лечения. В результате выделения 7 форм нарушений мочеиспускания по результатам КУДИ могут быть диагностированы такие состояния, как нарушение мозгового кровообращения, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, заболевания спинного мозга, полинейропатии (например, при сахарном диабете), дисциркуляторная энцефалопатия, вертебробазилярная недостаточность. Перечисленные болезни нервной системы вызывают нарушение мочеиспускания, причину которого обычно долго и безуспешно ищут урологи, не прибегая к данному исследованию.

При гиперактивности мочевого пузыря также полезно нейрофизиологическое исследование соматосенсорных вызванных потенциалов и томография головного мозга. Такой комплексный анализ поможет точно установить причину учащенного мочеиспускания без видимых причин. Он оценит, насколько работа пузыря контролируется головным мозгом. Назначить эти методы исследования может врач-невролог.

Эндоскопические методы

Использование эндоскопической техники привело к шагу вперед не только диагностику, но и лечение болезней мочевыводящих путей.

Эндоскопия мочевого пузыря проводится с помощью цистоскопа, вводимого через мочеиспускательный канал.

При манипуляции применяют специальный обезболивающий гель, поэтому процедура безболезненна. С помощью специально оборудованного цистоскопа можно брать биопсию, проводить коагуляцию (прижигание) тканей и другие вмешательства.

Цистоскопия помогает в диагностике цистита, мочекаменной болезни, опухоли и дивертикула органа. Одновременно могут быть выполнены различные операции: дробление камней мочевого пузыря, биопсия эпителия, удаление доброкачественных новообразований и так далее.

Хромоцистоскопия – метод, позволяющий определить, с какой стороны находится неработающая почка или мочеточник. Для этого в вену пациента вводят краситель. Через несколько минут во время цистоскопии становится видно, из устья какого мочеточника появляется окрашенная моча. Если через 10 – 12 минут после введения красителя выделение мочи с одной стороны так и не началось, это указывает на снижение выделительной функции почки или снижение пассажа мочи по мочеточнику.

Биопсия

При биопсии забирают кусочки ткани живого организма для микроскопического исследования. Биопсия мочевого пузыря помогает диагностировать следующие заболевания:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • туберкулез органа;
  • интерстициальный цистит.

Обычно ткань берут с помощью специальных щипчиков во время цистоскопии. При подозрении на опухоль и необходимости взятия большего количества материала используют трансуретральную биопсию с помощью электрического тока.

Таким образом, разнообразие диагностических методов при их правильном использовании позволяет точно установить диагноз и помочь больному. Однако для этого необходимы не только знания и опыт врача, но и наличие аппаратуры и обслуживающего ее персонала, а также желание пациента и его заинтересованность в результате.

К какому врачу обратиться

При жалобах на нарушение мочеиспускания следует лечиться у уролога. Однако первоначальное обследование и диагноз могут установить терапевт или семейный врач. Нередки случаи, требующие консультации невролога, психиатра, а иногда — фтизиатра или онколога.

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган мочевыделительной системы, расположенный в полости малого таза. Он выполняет две функции: накопления и выведения мочи наружу. Мочевой пузырь у женщин прилежит к верхней части влагалища и тело матки, у мужчин – предстательная железа и семенные пузырьки.

Строение мочевого пузыря

В мочевом пузыре выделяют несколько частей: шейку, тело и дно. На дне имеются устья мочеточников, а шейка переходит в уретру (мочеиспускательный канал). Стенки мочевого пузыря состоят из нескольких слоев. Самый внутренний слой представлен слизистой оболочкой (уротелий), имеющей многочисленные складки, которые при наполнении мочевого пузыря практически полностью разглаживаются. Под уротелием находится подслизистый слой, образованный волокнами соединительной ткани. Между ними в большом количестве имеются кровеносные сосуды и нервные окончания. Третий слой состоит из гладкой мышечной ткани. Сверху мочевой пузырь покрыт адвентициальной оболочкой. В норме опорожнение мочевого пузыря у взрослых людей происходит 4 – 8 раз в день и практически никогда ночью. Однако при воспалении мочевого пузыря количество мочеиспусканий увеличивается, при этом объем выпускаемой мочи резко уменьшается.

Функции мочевого пузыря

Мочевой пузырь выполняет функцию временного хранения и выведения мочи. При его наполнении мочой происходит раздражение расположенных в стенках многочисленных нервных окончаний. Это раздражение по проводящим нервным путям передается к коре головного мозга, сообщая ему о необходимости опорожнения мочевого пузыря. В ответ на это возникает желание посетить туалет. В момент мочеиспускания под влиянием нервного импульса, идущего от коры головного мозга, происходит сокращение мышечной стенки мочевого пузыря, и вся моча выводится наружу.

Заболевания мочевого пузыря

Среди всех заболеваний мочеполовой системы чаще всего наблюдается воспаление мочевого пузыря (цистит). Оно вызывается различной патогенной микрофлорой, которая может попадать в него через уретру (восходящий путь) или из почек (нисходящий путь). Возникновению заболевания способствуют переохлаждение, нарушение личной гигиены, мочевые конкременты.

Воспалительные заболевания мочевого пузыря у женщин наблюдаются значительно чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что женщины имеют более широкий и короткий мочеиспускательный канал, через который инфекция с легкостью проникает в полость мочевого пузыря.

При цистите больные предъявляют жалобы на боли в низу живота, носящие тянущий характер. Мочеиспускание резко болезненное, учащенное, моча при этом выделяется небольшими порциями, порой буквально по каплям.

Мочевой пузырь болит не только при цистите, но и при других его заболеваниях – камни мочевого пузыря, рак и др.

Профилактикой заболеваний и лечением мочевого пузыря занимаются врачи урологи. Для постановки точного диагноза, врач проводит обследование больного (анализы мочи, УЗИ, урофлоуметрия, цистоскопия и т.п.). Лечение мочевого пузыря в большинстве случаев консервативное. Назначают антибиотики, уросептики. Большое значение имеет фитотерапия. Помимо этого больным рекомендуют соблюдение диеты (ограничение острых, соленых блюд, алкогольных напитков). При необходимости назначают физиотерапевтическое лечение.

Хирургическое лечение мочевого пузыря показано при наличии злокачественных новообразований этого органа, а также при наличии в его полости конкрементов, которые не удается извлечь консервативными методами.

Следует помнить, что мочевой пузырь болит и при ряде других заболеваний (почек, мочеточника, уретры, предстательной железы, копчика, женских половых органов). Поэтому поставить правильный диагноз может только врач и порой для этого требуется проведение всестороннего обследования пациента с привлечением врачей других специальностей.

Функции мочевого пузыря и его нарушения

В процессе нашей жизнедеятельности накапливаются продукты обмена, некоторые из них оказывают отравляющее действие на организм, поэтому требуют немедленного выведения. К ним относится аммиак.

Растворяясь в воде, он становится менее токсичным соединением – мочевиной. Она является главным компонентом мочи.

Далее вместе с другими азотсодержащими компонентами, мочевина накапливается, а затем выводится. Это и есть функции мочевого пузыря (vesicae).

Основная информация

Мочевыводящая система:

  1. Две мочевыводящих почки
  2. Два мочеточника
  3. Мочевой пузырь
  4. Мочеиспускательный канал

Почки – парный орган, располагающийся по бокам от позвоночного столба на уровне поясничного отдела. Функции почек состоят в том, чтобы образовать, а затем вывести мочу. Почки выполняют также следующие функции:

  • регуляцию объема крови
  • поддержания кислотно-щелочного равновесия
  • участвуют в обмене питательных веществ
  • регулируют артериальное давление, эритропоэз, оказывают влияние на свертывающую систему организма

Почечной единицей является нефрон. Он состоит из почечного тельца и системы канальцев.

Процесс образования урины состоит из трёх этапов:

  1. Клубочковая фильтрация

Кровь поступает в клубочки, где под действием силы диффузии подвергается фильтрации через мембрану канальцев, после чего теряет значительную часть воды. Далее она поступает в капсулу Шумлянского-Боумена, где процесс фильтрации продолжается. И так, образуется первичная урина. В сутки в среднем образуется 170 л.

  1. Канальцевая реабсорбция

Второй этап заканчивается образованием вторичной мочи, объём равен приблизительно 2 литрам. Происходит реабсорбция воды, а также других важных для организма веществ (глюкозы, ионов Na, фосфатов, витаминов, минералов). Происходят все эти процессы в канальцах клубочков и петле Генле.

  1. Секреция

Это последний этап. Происходит в клетках канальцев, эпителием этих канальцев захватываются вещества, синтезированные нефронами (мочевина, мочевая кислота и др.), а потом выводятся в просвет канальцев.

Вторичная моча через собирательные трубочки, почки, мочеточники поступает в vesicae.

Мочеточники – трубки, которые выходят из почек и впадают в мочевой пузырь. Длина около 30 см, диаметр – 8 см.

Как устроен мочевой пузырь

Является непарным органом, выполняет работу резервуара, а также принимает участие в ее выведении.

Состоит из: шейки, дна, верхушки, тела.

Объём пузыря равняется 300-750 мл, его размеры зависят от пола: у мужчин – 300-750 мл, у женщин – 300-550 мл. Расположен в малом тазу, позади лобковых костей и симфиза. Имеет грушевидную форму у женщин, круглую – у мужчин.

Расположение у женщин: лобковый симфиз находится спереди, с шейкой матки и влагалищем граничит сзади, дно находится на мочеполовой диафрагме, сверху – матка.

Расположение у мужчин: спереди – лобковый симфиз, сзади – семенные пузырьки и прямая кишка, дно располагается на предстательной железе, а верхушка граничит с кишечником.

Стенка visicae состоит из 4-х слоёв:

  1. адвентиция;
  2. мышечный слой состоит ещё из трёх слоёв образующих мышцу, изгоняющую мочу – детрузор;
  3. слизистый;
  4. подслизистый.

Мочевой пузырь выполняет следующие функции:

  • резервуарную;
  • выделительная.

Почки образуют мочу, которая далее по мочеточникам попадает в visicae, где происходит ее накопление. Когда объем урины доходит до значений 250-300 мл происходит мочеиспускание (микция).

Основным фактором является растяжение стенок vesicae. Он в своём составе имеет детрузор (мышца выталкивающая мочу), который участвует в процессе микции. Детрузор состоит из трёх слоёв, где средний слой участвует в образовании сфинктера шейки пузыря.

При микции происходит сокращение мышц vesicae с расслаблением внутреннего сфинктера. Детрузор и мышцы внутреннего сфинктера иннервируются вегетативной нервной системой, что означает – эти процессы не контролируются нашим сознанием.

А вот мышцы наружного сфинктера имеют парасимпатическую иннервацию, что находится под нашим контролем.

Нарушения функции мочевого пузыря (нейрогенный мочевой пузырь)

Урина поступает в пузырь, где происходит ее накопление, этот процесс занимает от 2 до 5,5 часа (фаза наполнения). Далее следует его опорожнение. В норме оно может быть до 7-8 раз за сутки (фаза опорожнения).

Гиперактивный мочевой пузырь возникает по причине гипертонуса детрузора. Характеризуется повышением сократительной способности мышц, и микция происходит при малом объёме мочи.

Симптомы:

  • поллакиурия – частое мочеиспускание, более 7-8 раз в сутки;
  • позывы к мочеиспусканию при малой наполненности visicae (менее 250-300 мл);
  • императивные позывы – внезапный позыв к микции, который может сопровождаться подтекание мочи;
  • преобладание ночного мочеиспускания над дневным;
  • прерывистая или слабая струя мочи;
  • мочеиспускание может быть вызвано при надавливании на переднюю брюшную стенку.

Гипоактивный мочевой пузырь связан с гипотонусом детрузора. Сократительная способность пузыря резко снижена или отсутствует, характеризуется наступлением мочеиспускания при переполненном visicae.

Симптомы:

  • большой остаточный объем урины после мочеиспускания;
  • чувство постоянно наполненного мочевого пузыря;
  • недержание мочи;
  • слабая микция.

Диагностика

  1. Сбор анамнеза. Тяжелое заболевание для выявления. Часто пациенты необъективно оценивают признаки своей болезни. Поэтому врачу важно тщательно собрать анамнез у больного. Спрашивают про характер, частоту мочеиспусканий, не было ли травм, есть ли другие какие-нибудь заболевания или симптомы.
  2. Осмотр. Врач обращает внимание вид пациента, наличие или отсутствие паралича, характер походки, рубцы от операций, наличие посторонних запахов (мочи, ацетона), выпирающий мочевой пузырь и другие особенности.
  3. Исследования в лаборатории. Назначается сдать мочу на общий анализ, анализ по Зимницкому и Нечипоренко, а также общий и биохимический анализы крови.
  4. Инструментальные исследования. Проводят УЗИ почек, мочевого пузыря, цистоскопию, радиоизотопная ренография. Золотым стандартом диагностики является обзорная рентгенография.

После тщательного обследования бывает, что врач затрудняется установить причину заболевания, тогда речь будет идти о идиопатическом нейрогенном мочевом пузыре.

Восстановление функции мочевого пузыря

При длительном и тяжелом течении заболевания у пациентов часто отмечаются признаки социальной дезадаптации.

Невролог и уролог должны совместно наблюдать, лечить таких пациентов. Метод лечения зависит от степени тяжести заболевания, от продолжительности наличия осложнений, приобретённых сопутствующих болезней или каких-либо патологий. Процесс выздоровления может быть затянут. Легче корректировке подлежит гиперактивный нейрогенный мочевой пузырь.

Выделяют следующие методы лечения:

  • медикаментозный;
  • немедикаментозный;
  • хирургический.

Медикаментозное лечение

Назначаются медицинские препараты совместно с электростимуляцией. Фармакологические препараты снимают тонус мышц vesicae. Чаще всего это антидепрессанты.

Если нейрогенный пузырь стал следствием органического поражения, медикаментозное лечение малорезультативно.

Немедикаментозное лечение

Нормализация режима сна и бодрствования, формирование режима мочеиспусканий, необходимость контролирования объема выпитой за сутки жидкости. Посещение занятий лечебной физкультуры для укрепления и тренировки мышц тазового дна.

Пациенты с нейрогенный пузырем часто обладают гиперчувствительностью и склонностью к депрессиям, поэтому им может понадобиться консультация врача – психотерапевта.

Также посещение физиотерапевтических процедур: электростимуляция, ультразвук, тепловые аппликации, иглорефлексотерапия, электросон.

Хирургические методы

Необходимо сказать, что в последнее время к хирургическим методам стали прибегать нечасто. Это связано с улучшением методов диагностики и своевременным выявлением этого заболевания.

Врачи стараются придерживаться консервативных методов лечения. Если же причиной нейрогенного пузыря были какие-либо органические препятствия, то поможет только оперативное вмешательство.

Профилактика

При своевременном обращении заболевание легче поддается корректировке, поэтому при первых симптомах необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

| 1466 просмотров

Как работает мочевой пузырь

  • Главная
  • »

  • Информация
  • »

  • Полезные советы
  • »

  • Как работает мочевой пузырь

Мочевой пузырь (МП) состоит гладкой мускулатуры (детрузора) и слизистой оболочки. По мере наполнения орган способен растягиваться и расширяться. Жидкость, находящаяся в мочевом пузыре, выводится из организма через уретру. В обычном состоянии отверстие мочеиспускательного канала остается закрытым за счет работы мышц тазового дна.

В норме

Как появляется желание помочиться. Детрузор мочевого пузыря большую часть времени находится в расслабленном состоянии и поддерживает низкое давление внутри органа. По мере поступления в него жидкости стенки МП растягиваются, а давление растет. Когда мочевой пузырь наполняется примерно на половину своего максимального объема, нервные окончания посылают импульсы к головному мозгу. В результате взрослый человек осознает потребность помочиться. При этом мышцы тазового дна и уретры приходят в тонус, что позволяет на некоторое время отложить посещение туалета.

Как осуществляется мочеиспускание. При опорожнении мочевого пузыря мозг посылает обратный сигнал его мышцам, которые сокращаются и выталкивают жидкость. В тот же момент мышцы тазового дна и уретры расслабляются, в результате открывается просвет мочеиспускательного канала, через него жидкость выводится наружу.

При гиперактивности

При появлении первого позыва помочиться большинство взрослых людей могут удерживаться от опорожнения мочевого пузыря некоторое время – пока не появится возможность посетить туалет. Однако в отдельных случаях нервные окончания в МП отсылают в головной мозг неверные сигналы, интерпретируемые как переполнение данного органа. При этом в действительности пузырь может быть заполнен меньше чем на половину своего объема. В таком случае орган сокращается слишком рано, а человек вынужден часто посещать туалет. При гиперактивности мочевого пузыря позывы помочиться настолько сильны, что удержаться от его опорожнения весьма затруднительно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх