Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

МКБ периартрит

Плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит (код по МКБ 10 – М75) является наиболее частой причиной боли в плечевом суставе на фоне дистрофического поражения шейного отдела позвоночника. Болевой синдром трудно поддаётся терапии, приводит к снижению качества жизни и трудоспособности. У пациентов ограничивается объём движений в плечевом суставе, нарушается функция верхней конечности. В Юсуповской больнице обследование проводят с помощью новейших диагностических аппаратов, ведущих европейских и мировых производителей.

Врачи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента. Для медикаментозной терапии используют эффективные лекарственные средства, которые оказывают минимальное побочное действие. Реабилитологи применяют инновационные методики восстановительной терапии, направленные на купирование боли и возобновление движений в плечевом суставе. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.

На долю плечелопаточного периартрита приходится примерно 70% поражений плечевого сустава. Этой болезнью страдают как молодые, так и пожилые люди. Пик заболевания приходится на 40-50 лет. Какой врач лечит плечелопаточный периартрит? В Юсуповской больнице лечением пациентов, страдающих заболеванием суставов, занимается ортопед, ревматолог, реабилитолог. Тяжёлые случаи плечелопаточного периартрита обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и доцентов, врачей высшей категории.

Причины плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит может развиться после травмы плеча, резких и чрезмерных физических нагрузок, вынужденной длительной неподвижности. Обычно момента травмы или перегрузки до возникновения болей и воспаления проходит несколько дней. Острый приступ болей длится несколько недель.

Развитию патологического процесса могут способствовать следующие заболевания:

  • Сахарный диабет;
  • Ожирение,
  • Патология внутренних органов.

При некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, патологии периферических сосудов) ухудшается циркуляция крови, особенно в области левого плеча, возникает плечелопаточный периартрит. Частой причиной заболевания является остеохондроз шейного отдела позвоночника, межпозвонковая грыжа. Поврежденные диски позвонков со временем стираются и теряют эластичные свойства. Расстояния между ними уменьшается, позвонки сближаются и защемляют нервные окончания. При ущемлении нервов происходит рефлекторный спазм сосудов, нарушается кровообращение. Воспаление сухожилий плеча является причиной боли.

Существует несколько теорий, которые объясняют механизм развития плечелопаточного периартрита. Перенапряжение мышц, профессиональные перегрузки, макротравмы и микротравмы вызывают реактивное воспаление в тканях, расположенных вокруг сустава, и рефлекторные мышечно-тонические реакции в мышцах, фиксирующих его, способствуют развитию дегенеративного процесса. В тканях с плохим кровоснабжением в результате постоянного натяжения и микротравм наблюдаются разрывы отдельных фибрилл, образуются очаги некроза, гиалинизацией и обызвествлением коллагеновых волокон. Локальное поражение околосуставных тканей в области плеча вызвано тем, что короткие ротаторы плеча и сухожилия двуглавой мышцы постоянно подвержены большой функциональной нагрузке, часто в условиях сдавления, поскольку сухожилия располагаются в узком пространстве.

Симптомы и диагностика плечелопаточного периартрита

В клинике плечелопаточного периартрита основным является болевой синдром. Боль обычно возникает без видимой причины, иногда ночью, при лежании на больной стороне. Она может быть ноющей или острой, усиливается при движениях и отдаёт в шею или верхнюю конечность. Боль может возникнуть при отведении руки, закладывании за спину или за голову. В большой круглой и большой грудной мышцах определяются болезненные зоны. Болезненность возникает и при отведении плеча на 60-90°, что связано с поражением сухожилия надостной мышцы.

Второй важный признак плечелопаточного периартрита – контрактуры (тугоподвижность) в области плечевого сустава. Объём движений резко страдает. При отведении руки сразу же движется лопатка (в норме она начинает вращательное движение вокруг своей сагиттальной оси после того, как плечо отведено до 90°). Пациент не может удержать верхнюю конечность в положении бокового отведения. Поворот плеча, особенно внутрь, затруднён, но маятникообразные движения плеча в пределах 400 остаются свободными.

При рентгенографии сустава врачи определяют следующие признаки:

  • Остеосклероз;
  • Неровность или нечёткость контура кости;
  • Деформация;
  • Остеофиты (костные наросты) в местах прикрепления связок к большому бугорку.

На рентгенограммах в области большого бугорка или около сустава определяется остеопороз. Видны единичные или множественные просветления костной ткани в области большого бугорка и плечевой головки, похожие на кисту. Нередко можно увидеть в мягких тканях линейной формы кальцификаты. Они определяется под акромиальным отростком лопатки.

Врачи Юсуповской больницы устанавливают диагноз на основании клинических проявлений и данных рентгенологического обследования плечевого сустава. В наиболее сложных случаях плечелопаточного периартрита выполняют магнитно-резонансную томографию. Она позволяет усилить контрастность изображения, что позволяет чётко дифференцировать мягкотканные структуры. Метод позволяет избежать лучевой нагрузки, предоставляет горизонтальные, сагиттальные и фронтальные томографические срезы с достоверной информацией о величине патологических изменений.

Лечение плечелопаточного периартрита

Как лечить плечелопаточный периартрит? Консервативную терапию плечелопаточного периартрита начинают с мероприятий, направленных на прекращение воздействия провоцирующих факторов. В первую очередь ограничивают нагрузку на поражённый сустав. Пациенту разрешаются движения, которые не вызывают усиления боли. При очень сильной боли в течение нескольких часов в день обеспечивают покой, иммобилизацию поражённой конечности (ношение руки в косыночной повязке). При уменьшении болевого синдрома назначают лечебную физкультуру. Она направлена на укрепление мышц плечевого пояса, предотвращающее будущие обострения. Гимнастика при плечелопаточном периартрите для мышц плечевого пояса включает внутреннее и внешнее вращение, отведение.

Реабилитологи применяют различные методы рефлекторной терапии (физиотерапевтические процедуры, иглотерапию, сегментно-точечный массаж). Выраженность болевого синдрома уменьшается применением электрофореза 0,5% или 2% раствора новокаина. Хороший терапевтический эффект при плечелопаточном периартрите оказывают синусоидальные моделированные токи, в том числе СМТ-форез лекарственных препаратов. В последующем пациентам делают грязевые аппликации, общие сульфидные ванны. Описываются хорошие результаты при сочетанном применении ультразвуковой (УЗ)-терапии и СМТ. При боли в области плечевого пояса сочетано применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Дециметровые волны;
  • Электростимуляцию;
  • Электрофорез лекарственных веществ;
  • Магнитотерапию.

Хороших результатов достигают при сочетании СВЧ-терапии с интерференционными токами.

Медикаментозное лечение при плечелопаточном периартрите направлено на уменьшение выраженности боли и отёка тканей, снятие спазма мышц и увеличение функционального состояния плечевого сустава. На процесс дегенерации воздействуют с помощью хондропротекторов. Для снятия боли выполняют местную блокаду триггерных и болезненных точек 1–2% раствором лидокаина или 0,5% –2% раствором прокаина. В раствор местных анестетиков добавляют гидрокортизон и витамин В12. При поражении, которые расположены вблизи плечевого сустава, проводят локальное лечение глюкокортикостероидами.

Для уменьшения и снятия боли широко применяют простые анальгетики (парацетамол), нестероидные противовоспалительные препараты и мышечные релаксанты. При выраженном болевом синдроме в некоторых случаях прибегают к применению наркотических анальгетиков – трамадола или его сочетания.

В комплексном лечении плечелопаточного периартрита применяют фармакологические средства, стимулирующие продукцию составляющих соединительной и хрящевой ткани (в том числе структур позвоночника), замедляющие их разрушение, и тем самым препятствующие прогрессированию дегенеративных изменений. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин.

ЛФК при плечелопаточном периартрите

На начальном этапе лечения плечелопаточного периартрита пациенты делают следующие упражнения с исходного положения «лёжа»:

  • Сжимают и разжимают пальцы, встряхивают кистью;
  • Сгибают руки в лучезапястном суставе;
  • Держа руки вдоль туловища, поворачивают ладони вниз и верх;
  • Руки держат вдоль корпуса, на вдохе подводят кисти к плечам, на выдохе опускают.

Можно согнуть руки в локтях и разводить в стороны предплечья, максимально приближая тыльную сторону кисти к горизонтальной поверхности. Кисти следует держать на плечах, локти перед собой, на вдохе развести локти стороны, на выдохе опять поставить вертикально.

Следующие упражнения при плечевом остеоартрите делают сидя:

  • Руки поставить на талию, локти развести в сторону и сводить на небольшой скорости друг к другу;
  • Руки расположены на талии, одновременно двумя плечами вращаем вперёд и назад;
  • На вдохе согнуть руки в локтях, на выдохе несильно махать ими вперед и назад;
  • Завести руку за спину и поднять ладонь к лопатке.

Реабилитологи Юсуповской больницы подбирают каждому пациенту индивидуальный комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите. Эти упражнения подходят для лечения заболевания в домашних условиях.

Массаж при плечелопаточном периартрите

Массаж при плечелопаточном периартрите является важной составляющей лечебного курса и процесса восстановления. Массаж сочетают с медикаментозным лечением, что обеспечит более быстрое выздоровление. Метод направлен на профилактику снижения активности суставов, развития грубой рубцовой ткани. атрофии мышц. Он позволяет быстро восстановить функцию верхних конечностей. При острой фазе заболевания массаж не применяют.

С помощью массажа воздействуют на воротниковую зону, плечелопаточный сустав и плечо, дельтовидную и большую грудную мышцу. Мануальную терапию проводят только после снятия острого воспаления в суставной капсуле и снижения болевых ощущений. Процедуры проводят через 14–20 дней после иммобилизации сустава. Это позволяет получить выраженный терапевтический эффект. Пройдите курс эффективного лечения плечелопаточного периартрита, записавшись на приём к врачу по телефону контакт центра Юсуповской больницы.

Автор

Список литературы

Наши специалисты

Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.Ревматолог, кандидат медицинских наукРевматолог, врач высшей категории

Цены на услуги *

Плечелопаточный периартрит

Что таковое плечелопаточный периартрит?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Плечелопаточный периартрит – это болезнь, во время которого протекают процессы, основанные на воспалении в сухожилиях и капсулах сустава плеча. Затрагивает мягенькие околосуставные ткани, вызывает боли и перекрывает многофункциональные способности сустава.

Невзирая на распространенность симптомов, и даже ежели чувствуется боль конкретно плече-лопаточная, периартрит болезнь довольно редкое, диагностируется у 10% нездоровых, а у 80% обратившихся за докторской помощью предпосылкой отданного недуга служит артроз плечевых суставов.

Встречаются также наименования «консулит» и «синдром замороженного плеча». Он наблюдается у каждого 4-ого человека, как правило, опосля травм, ушибов, ударов, мощной перегрузки, нередко встречается у грузчиков и тех, кто подымает активно штангу. Риск патологии также нередко встречается у тех нездоровых, у которых были неувязки с шейными позвонками, с переносом инфаркта миокарда или операбельным вмешательством в работу молочных желез, с болезнями печени.

В десятом пересмотре МКБ периартрит плечевой кости не был включен в перечень нозологических единиц и не является официальным диагнозом.

Патология находиться под кодом M75.0 адгезивный капсулит плеча (предполагает под собой полное поражение капсулы плечевого сустава) – это более приблизительное определение патологии сустава.

Ранее периартрит плечевого сустава предполагал повреждение сустава и ряд расположенных тканей, предпосылкой которых была не острая травматизация.

Предпосылки плечелопаточного периартрита

С неувязкой возникновения плечелопаточного периартрита сталкиваются и мужчины, и дамы, но невелико кто знает что это за заболевание. При чем неким для болезней суставов необходимы мощные перегрузки, а кому-то довольно перегрузить себя, все признаки персональны. Но можно выделить главные предпосылки появления болезни.

Так как боль приходит «с отсрочкой» почти всем клиентам трудно вспомнить, что могло привести к болезни. Но основными причинами почаще всего являются перенагрузка или непривычная для суставов деятельность. Это может быть перенос очень томного шкафа или многочасовые малярные работы.

Болезни внутренних органах, о которых запамятовали. Так, к примеру, опосля перенесенного инфаркта миокарда может показаться левосторонний периартрит, так как отданное перенесенное заболевание связана с отмиранием сосудов, и не одним, а целыми группами. Таковым образом блокируется приток крови к плечу. Сухожилия истощаются, начинают ломаться. Спазмы и воспаление завершают процесс и дают начало больным чувствам.

По той же причине заболевания печени могут спровоцировать периартрит в правом плече. В печени также много сосудов, которые отвечают за кровообращение в организме, потому нарушение их работы может стать предпосылкой правостороннего периартрита.

Нередко мучаются сиим недугом дамы, которым удаляли молочные железы. Операция затрагивает кровоток грудного отдела, не все сосуды сшиваются и срастаются так, чтоб опосля вмешательства работать как новейшие. Конкретно это затрудняет поступление крови, и усугубляет состояние суставов.

При периартрите сустав и хрящ остаются неповрежденными. В этом заключается его неповторимость в отличие от артроза или артрита. Главным индикатором болезни служит лишняя перегрузка, которая проявится через 5-7 дней в виде последующих симптомов:

  • резко начинает болеть в шейном отделе, тянет плечо или остро ощущаются мускулы руки;
  • ночкой, когда тело более расслаблено, боль становится посильнее;
  • круговые движения приносят больше боли, чем манипуляции рукою вперед и назад в одной плоскости;
  • может немного распухнуть плечо;
  • из-за того, что в организме идет воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение), общественная температура тела может немного повысится, до 37.5.

Как и со почти всеми заболеваниями, ежели затянуть поход к доктору, можно чрезвычайно стремительно из исходной формы (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) болезни перейти в приобретенную форму.

Стадии (Стадия, стадий (греч) плечелопаточного периартрита

В самостоятельный раздел отданная заболевание не выделяется, ввиду того что существует много обстоятельств для ее возникновения.

Докторы классифицируют плечелопаточный периартрит по нескольким признакам:

  • простой – когда начинает болеть плечо это 1-ая стадия, во время нее необходимо более активно заниматься и выслеживать болезнь, чтоб предотвратить его переход на последующие ступени;
  • острый – все вмешательства проходят только с подачи вылечивающего доктора;
  • приобретенный – он же анкилозирующий периартрит, «блокированное» или «замороженное» плечо.

Принципиально не запускать заболевание, пока стадия, которую просто вылечить, не перебежала в стадию, с которой биться еще труднее. Патология плечелопаточного периартрита почаще встречается в одностороннем виде, изредка, но встречается, двусторонний плечевой периартрит.

Первым, кто может огласить, есть болезнь или нет, на какой стадии и как вылечивать плечелопаточный периартрит, становится доктор ревматолог и артролог. При личном осмотре пациента они по нраву боли и блокировке движений сумеют отдать оценку недуга.

Грамотные докторы могут диагностировать периартрит без снимков и анализов, но встречаются разноплановые ситуации, в которых разобраться в болезни могут посодействовать лишь доп анализы.

При плечелопаточном периартрите проводят последующие исследования:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) – выявляют болезнь и их нрав протекания наиболее отменно и детально, чем другие анализы и аппараты. На нынешний день это самые приоритетные методы диагностики, помогают стремительно выявить и начать вылечивать плечелопаточный периартрит;
  • рентген плечевого сустава – микрокристаллы кальция в плече отлично видны на рентгене. Они накапливаются там, где скрепляются сустав и лопаточная кость, мешая обычному движению руки. Так как на этой стадии вращение уже затруднено, она далековато не 1-ая и не самая обычная в исцеленье;
  • анализ крови – в крови пациентов, у которых болезнь перебежало в острую форму уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и С-реактивного белка завышен.

Исцеление плечелопаточного периартрита

Превентивный метод исцеления проводится медикаментозно и начинается с фармацевтических средств, не содержащих стероиды, останавливающих воспаление. В простой стадии этого бывает полностью довольно, чтоб не лишь приостановить развитие, но и избавиться от болезни.

Медикаментозное исцеление

Медикаментозное исцеление практически при всех воспалениях плечевого сустава является прием обезболивающих и антивосполительных средств.

Посреди них – группа нестероидных противоревматических средств, таковых как ацетилсалициловая кислота, диклофенак или ибупрофен.

Лечущее средства могут приниматься орально или внутримышечно (в острых вариантах). Не считая того, время от времени, ежели пероральное исцеление неэффективно, могут быть выбраны местные инфильтрации: инъекции вводится в плечевой сустав местными анестетиками и кортикостероидами с замедленным высвобождением.

Эта мера ориентирована быстрее для облегчения боли, и с сиим в большая части вариантов (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных) она управляется, но полного излечения ждать не стоит.

Чтоб инъекции принесли больше полезности, докторы рекомендуют делать их параллельно с постизометрической релаксацией и особыми упражнениями, которые можно с дозволения доктора выполнят без помощи других дома. Они помогают сделать капсулу сустава наиболее подвижной и в сочетании с лечущее средствами часто содействуют полному излечению нездорового.

Целебное внедрение физических средств показан в большая части диагнозах связанных с воспалениями плеча. Состоит он из: электротерапии, РФ, тепловых процедур.

В физиотерапии принципиально не перегружать пострадавшее плече или делать неприемлимые движения. Не считая того, существует много остальных процедур, таковых как акупунктура или ударно-волновая терапия (УВТ), которые могут посодействовать в большей или наименьшей степени при исцеленье.

На заметку! Ударно-волновая терапия делает импульсную вибрацию при помощи сгенерированной аппаратом звуковой волны. Ее направляют на очаг поражения, она восстанавливает кровообращение, провоцирует регенеративные процессы плотных тканей, облагораживает питание околососудистых тканей. Традиционно опосля 5-7 процедур видны положительные итоги.

ПИР или постизометрическая релаксация при плечелопаточном периартрите также чрезвычайно отлично управляется с исцелением и профилактикой. Большая части пациентов полностью хватает 10 курсов.

Чтоб скорее выздороветь, отлично соединять курсы терапии с целебным массажем. Также хорошо помогают мануальная и лазеротерапия. Постизометрическая релаксация принесет больше полезности, ежели начать ее проводить по истечении пары дней опосля околосуставной инъекции кортикостероидных гормонов.

Также докторы (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) время от времени прописывают гирудотерапию, исцеление пиявками, которая помогает клиентам. У этого вида исцеления есть один значимый минус, отмеченный почти всеми медиками. У пациентов, мучащихся конкретно сиим видом болезни, пиявки часто стимулируют признаки аллергической реакции.

В целом вылечить периартрит удается фактически постоянно, труднее всего со стадией «замороженного плеча», тут шансы существенно уменьшаются. Сначала избавляют делему, из-за которой появилось болезнь. К примеру, ежели сместились позвонки в шее, их положение необходимо скорректировать методом мануальной терапии.

В отличие от массажа, который должен проводиться спецом, поэтому как принципиально не пережимать суставы и повлиять на них с особенной силой, целебной физической культурой можно заниматься дома без помощи других, вот некие из нужных упражнений:

В вариантах воспаления плечевого сустава операция традиционно не требуется. Но в неких вариантах степень травмы или причина воспаления плечевого сустава просит хирургического вмешательства для окончательного разрешения неувязки нездорового. Даже ежели симптомы не улучшаются в течение по последней мере 6 месяцев или напротив ухудшаются, невзирая на адекватное и непрерывное исцеление (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела), может потребоваться хирургическое вмешательство.

Тем не наименее, открытые вмешательства, в реальнее время, выполняются меньше благодаря артроскопии (мало инвазивная хирургическая манипуляция). Потому открытые операции в плечевом суставе в вариантах воспаления стают наименее нужными.

В принципе, воспаление плечевого сустава не может быть заблаговременно предотвращено, но, не допустить стадию «замороженного плеча» или «синдрома замороженного плеча» можно. Так как в большая части вариантов это состояние вызвано болью в плече, руку следует беречь и не перенапрягать. Как лишь возникают 1-ые симптомы или признаки воспаления в плечевом суставе вы должны обратиться к доктору, так как эффективность от исцеления будет больше.

Ежели сустав захворал в один момент, опосля тех занятий, которые не предвещали болезни, необходимо срочно обратиться к доктору, не скрывать симптомы и исцеление начать незамедлительно.

Доктор посодействует диагностировать болезнь на ранешней стадии, а означает ему будет проще подобрать более приклнное для организма исцеление. Исцеление плечелопаточного периартрита на ранешних стадиях может быть. Основное – не запускать заболевание, не лениться делать целительные упражнения и бережно смотреть за своим здоровьем.

Видеозаписи по теме

Кроме клинического осмотра, для доказательства диагноза плечелопаточного периартрита употребляются способы инструментального и лабораторного исследования. В первую очередь нужно провести диагностику и исключить специальные поражения околосуставных тканей, артрит плечевого сустава, бурсит и травматические повреждения костных структур.

Рентгенография может выявить остеопороз в области бугорков плечевой кости и ее головки, наличие кальцинатов в мягеньких тканях. Часто обнаруживаются также предрасполагающие к развитию периатрита конфигурации шейного отдела позвоночника. МРТ дозволяет наиболее четко найти нрав имеющихся конфигураций и положение разных структур относительно друг друга.

Плечелопаточный периартрит — синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с разными по природе болезнями.

Клиническая картина • Боли в плече, нарастающие в ночное время • Асимметричность, приемлимо правостороннее поражение (у правшей) • Болезненность при пальпации плечевого сустава • Индивидуальности движения в плечевом суставе •• При отведении разогнутой в локте руки — болевой сектор, соответственный 45–135° абдукции, свидетельствующий о поражении или надостной мускулы, или субакромиальной сумки ••• Болезненность при отведении в плечевом суставе на фоне оказываемого доктором противодействия отведению — поражение сухожилия надостной мускулы (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению) ••• Отсутствие болезненности при обрисованном выше отведении на фоне сопротивления — субакромиальный бурсит •• Боль при внешной ротации плеча, совершаемой на фоне противодействия движению, — поражение сухожилий подостной и/или малой круглых мускул •• Боль при внутренней ротации плеча, совершаемой на фоне противодействия, — поражение сухожилия подлопаточной мускулы •• Боль при сгибании в локте на фоне противодействия движению — признак поражения двуглавой мускулы плеча.

Особые исследования • Рентгенологическое исследование — умеренный остеопороз, кальцификация связок при кальцифицирующем периартрите (заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в околосуставных тканях крупных суставов: капсуле сустава, его связках, окружающих его сухожилиях и мышцах) • УЗИ • КТ • Артрограмма (введение контрастного вещества в сустав) — облитерирующие конфигурации.

Дифференциальная диагностика • Инфекционный артрит • Остеоартроз • Опухоль Панкоста • Вывих плеча.

Сходу опосля обращения к доктору проводится кропотливое исследование анамнеза, пальпация предполагаемой нездоровой области. В крайнем варианте можно найти болевой синдром при надавливании на сустав и отечность тканей.

Посреди вспомогательных исследовательских мероприятий последующие:

  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • артрограмма.

Лабораторную диагностику проводят изредка, ввиду ее неинформативности. Единственное исключение – острая форма болезни, которая сопровождается увеличением скорости оседания эритроцитов и С-реактивного белка.

Первым, кто может огласить, есть болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) или нет, на какой стадии и как вылечивать плечелопаточный периартрит, становится доктор ревматолог и артролог. При личном осмотре пациента они по нраву боли и блокировке движений сумеют отдать оценку недуга.

Грамотные докторы могут диагностировать периартрит без снимков и анализов, но встречаются разноплановые ситуации, в которых разобраться в болезни могут посодействовать лишь доп анализы.

При плечелопаточном периартрите проводят последующие исследования:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) – выявляют болезнь и их нрав протекания наиболее отменно и детально, чем другие анализы и аппараты. На нынешний день это самые приоритетные методы диагностики, помогают стремительно выявить и начать вылечивать плечелопаточный периартрит;
  • рентген плечевого сустава – микрокристаллы кальция в плече отлично видны на рентгене. Они накапливаются там, где скрепляются сустав и лопаточная кость, мешая обычному движению руки. Так как на этой стадии вращение уже затруднено, она далековато не 1-ая и не самая обычная в исцеленье;
  • анализ крови – в крови пациентов (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного), у которых болезнь перебежало в острую форму уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и С-реактивного белка завышен.

Диагноз ставится на основании:

  • Отданных анамнеза;
  • Жалоб нездорового;
  • Объективного осмотра;
  • Доп способов обследования.

Для доказательства периартрита и исключения иной патологии суставов проводится:

  1. Рентгенография;
  2. Ультразвуковое исследование (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо) (УЗИ);
  3. Компьютерная томография (КТ);
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ
  5. Артрограмма;
  6. Многофункциональные испытания;
  7. Лабораторная диагностика.

Дифференциальная диагностика проводится меж периартритом и последующими болезнями:

  • Артрит;
  • Артроз;
  • Аутоиммунные болезни с поражением (индийский фильм 1953 года, режиссёр Рамеш Сайгал Поражение — советский четырёхсерийный фильм 1987 года, режиссёр Булат Мансуров Поражение (англ) костно-суставного аппарата;
  • Деформирующий остеоартроз сустава;
  • Узелковый периартериит;
  • Невралгия;
  • Костно-хрящевые экзостозы;
  • Хондроматозы синовиальных сумок;
  • Туберкулез;
  • Вывих;
  • Миофасциальный болевой синдром;
  • Внутрисуставной перелом;
  • Ишемическая заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) сердечки;
  • Ревматизм;
  • Остеосаркома;
  • Адгезивный капсулит;
  • Невралгическая амиотрофия;
  • Туннельная невропатия;
  • Остеохондроз;
  • Неврит.

Первым, кто может огласить, есть болезнь или нет, на какой стадии и как вылечивать плечелопаточный периартрит, становится доктор ревматолог и артролог. При личном осмотре пациента они по нраву боли и блокировке движений сумеют отдать оценку недуга.

Короткое описание

​В большая части вариантов патология носит односторонний нрав; пореже развивается двусторонний плечелопаточный периартрит.​​Ежели стадия больного плеча сопровождается доборной перегрузкой или травматизацией конечности, то с высочайшей толикой возможности может развиться острый плечелопаточный периартрит. Отданная форма заявляет о для себя внезапной нарастающей болью в плече с иррадиацией в руку и шею. Приемлимо усиление болевого синдрома в ночное время. В особенности больны пробы движения рукою через сторону, отведения назад и вращения в плечевом суставе. Для облегчения боли нездоровой обязан сгибать руку (верхняя конечность человека, опорно двигательного аппарата, одна из главнейших частей тела) в локте и прижимать к груди. В области передней поверхности плеча определяется незначимая припухлость. При острой форме плечелопаточного периартрита традиционно мучается общее самочувствие: развивается субфебрилитет, возникает бессонница, понижается работоспособность. Длительность острого периода составляет несколько неделек, потом в половине вариантов болезнь воспринимает приобретенное течение.​

​Прогноз плечелопаточного периартрита подходящий. Ежели впору было начато исцеление, тогда можно ожидать скорое и настоящее восстановление потерянной работоспособности.​

  • ​В зависимости от стадии патологического процесса, размера утраты многофункциональных возможностей и выраженности медицинской симптоматики, спец подбирает личный комплекс физических упражнений для каждого человека.​

Предпосылки

​Важной частью физического восстановления активности сустава является постизометрическая релаксация. Ее смысл заключается в недлительном (до 10-ти секунд) выполнении изометрической мышечной работы с наименьшим усилием, опосля чего нужно пассивное растяжение на протяжении того же времени.​​Левосторонний плечелопаточный периартрит может быть острым или характеризоваться приобретенным течением. В процессе долгого воспалительного процесса происходит атрофия мускул и уменьшения двигательной активности плеча и руки.​​Некие предпосылки плечелопаточного периартрита могут стимулировать развитие анкилозирующую форму патологии («» (от греч), когда сустав получает плотную смесь, вследствие чего двигательная активность в нем резко ограничена.​​Упражнения мобилизации проводятся не наименее 10 раз. Во время их выполнения будет ощущаться боль, которая не обязана быть мощной. Необходимо доверять лишь опытнейшему мануальному терапевту!​

Симптомы (признаки)

​Целебная физическая культура (ЛФК) и массаж;​​Клиническая картина​

​приобретенную​​Как правило, при травматическом генезе плечелопаточного периартрита от момента травмы до возникновения первых симптомов (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) проходит от 3 до 10 дней. Потому пациенты не постоянно могут четко указать на причины, спровоцировавшие болезнь.​

Исцеление

​При приобретенной форме плечелопаточного периартрита нездоровых, основным образом, тревожат умеренные боли в плече, дискомфорт при движениях, чувства ломоты в плечах по ночам. Временами, при резких или вращательных движениях рукою может возникать простреливающая боль. Приобретенный плечелопаточный периартрит может продолжаться до пары лет и приводить к развитию анкилозирующего периартрита – синдрома (совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом) «замороженного плеча». В отданной стадии периартикулярные ткани стают плотными на ощупь, а плечо – обездвиженным. При этом неважно какая попытка нездорового поднять руку ввысь или завести ее за спину сопровождается резкой, нестерпимой болью (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания). Движения в плечевом суставе мощно ограничены; фактически невозможны подъемы руки вперед и ввысь, в сторону, вращение вокруг оси и др. Синдром «блокированного плеча» развивается у 30% нездоровых и является финишной, более неблагоприятной стадией плечелопаточного периартрита.​​Так, плечелопаточный сустав получает неплохую многофункциональную способность, исчезает болевой синдром, отечность и гиперемия пораженной области.​​ЛФК при плечелопаточном периартрите нужно использовать часто, не пропуская занятий, так как от них зависит продолжительность заболевания и размер восстановленной функциональности сустава.​​Схожий комплекс следует повторять до 5-ти раз, опосля которых наблюдается расслабление мускул и уменьшение выраженности болевого синдрома.​​Почаще всего правосторонний плечелопаточный периартрит вызывается травматизацией, дегенеративными действиями или патологией печени. При повреждении вращательной плечевой манжеты отмечается возникновение выраженного болевого синдрома, который может иметь неизменный или волнообразный нрав.​

​В зависимости от стадии и степени выраженности клинических симптомов болезни, патология может излечиваться без помощи других или перебегать в приобретенную форму с развитием отягощений.​​Вылечивать плечелопаточный периартрит помогает комплекс упражнений Попова. Его индивидуальностью является наличие «маленьких движений», то есть небольшой амплитуды. Употребляются разные упражнения: сгибание и разгибание, наклоны, вращения, потягивания и остальные. Пациент может выбрать те из них, которые для него наиболее комфортны.​​Хирургические способы;​​• Боли в плече, нарастающие в ночное время • Асимметричность, приемлимо правостороннее поражение (у правшей) • Болезненность при пальпации плечевого сустава • Индивидуальности движения в плечевом суставе •• При отведении разогнутой в локте руки — болевой сектор, соответственный 45–135° абдукции, свидетельствующий о поражении или надостной мускулы, или субакромиальной сумки ••• Болезненность при отведении в плечевом суставе на фоне оказываемого доктором противодействия отведению — поражение сухожилия надостной мускулы ••• Отсутствие болезненности при обрисованном выше отведении на фоне сопротивления — субакромиальный бурсит •• Боль при внешной ротации плеча, совершаемой на фоне противодействия движению, — поражение сухожилий подостной и/или малой круглых мускул •• Боль при внутренней ротации плеча, совершаемой на фоне противодействия, — поражение сухожилия подлопаточной мускулы •• Боль при сгибании в локте на фоне (От фр. fond из лат. fundus — «дно, основание, главный элемент, основа»: Фон — основной цвет или тон, на котором размещается изображение или текст; часть изображения, образующая задний план Фон в) противодействия движению — признак поражения двуглавой мускулы плеча.​​(«замороженное плечо», «блокированное плечо», анкилозирующий периартрит)​​Обычная форма плечелопаточного периартрита протекает более просто и подходяще. Главные жалобы соединены со слабенькими болевыми чувствами в области плеча, которые появляются лишь при перегрузке или определенных движениях. Выраженная боль сопровождает вращательные движения, пробы преодоления сопротивления. Ограничение подвижности верхней конечности выражается в невозможности подъема руки высоко ввысь, заведения за спину и т. д. Простой плечелопаточный периартрит отлично поддается терапии; время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) от времени может исчезать самопроизвольно в течение 3-4 неделек.​

​С жалобами на боли в плечевом поясе и связанными с ними ограничения движений пациенты могут обратиться к участковому терапевту, доктору, неврологу, ревматологу, травматологу, ортопеду. На первичном приеме делается сбор анамнеза, наружный осмотр, оценка двигательной активности плечевого сустава (способности выполнения активных и пассивных движений), пальпация периартикулярных тканей.​

Довольно часто встречается плечелопаточный периартрит, код по МКБ-10 этого недуга — M75.0. Плечелопаточный периартроз — иное название хронического недуга. Проявлениями этой болезни страдает около 10 % населения. Статистика показывает, что именно плечелопаточный периартрит вызывает свыше 80% случаев болей в плече. Сегодня это реактивное воспалительное заболевание может стать причиной инвалидности 3 группы.

Этиология и патогенез периартроза плечевого

Ранее не считали самостоятельным недугом периартрит, МКБ 10-го пересмотра содержит такой термин. Воспаление тканей плеча чаще всего поражает лиц любого пола старшего и среднего возраста. Нарушение периферического кровообращения считается главной причиной этого заболевания. Плечелопаточный периартрит возникает вследствие дефицита полезных микроэлементов. В околосуставных тканях плеча развивается воспалительный процесс.

Провоцирующие факторы периартроза плечевого:

  • постоянные тяжелые физические нагрузки,
  • операции на сосудах,
  • множественные микротравмы сустава,
  • длительная неподвижность сустава,
  • рецидивирующие заболевания,
  • поражение внутренних органов,
  • эндокринные нарушения,
  • недуги печени, желчевыводящих путей,
  • повреждение межсуставных сумок,
  • нарушение метаболизма,
  • высокий уровень хронического стресса,
  • осложнения инфаркта миокарда,
  • переохлаждение организма,
  • патологии легких,
  • грыжи позвоночника,
  • деформация позвонков при спондилезе,
  • протрузии,
  • воздействие сырости,
  • сидячая работа,
  • климактерический период у женщин,
  • заболевания кровеносных сосудов,
  • травма плечелопаточного сустава, спины, рук,
  • изнашивание суставных поверхностей при артрозе плечевого сочленения,
  • пожилой возраст.

В тканях плечевого сочленения неуклонно развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Систематически увеличиваются мельчайшие дефекты костной ткани, микротрещины. Двигательную деятельность человека существенно ограничивают процессы воспаления мягких тканей. Со временем становятся проблематичными даже пассивные движения.

В тканях сочленения образуются кальцинированные включения, грубая рубцовая ткань. Постепенно все ткани плечевого пояса утрачивают свою прежнюю прочность и эластичность. Происходит их разволокнение и истончение. С течением времени возникают механические препятствия, развивается контрактура.

Методы диагностирования периартрита

Доктор проводит осмотр больного, собирает сведения о пациенте и его заболевании.

Используются следующие эффективные методы диагностики:

  • клиническая термография, УЗИ и МРТ плечевого сустава,
  • компьютерная томография,
  • артроскопия и рентгенография пораженного плечевого сустава,
  • лабораторные анализы.

Тактика лечения патологии

Лечить плечелопаточный периартрит нужно комплексно. Очень эффективно лечение периартроза на 1 стадии заболевания.

Специалист назначает курс медикаментозной терапии:

  • болевые симптомы снимают периартикулярные новокаиновые блокады,
  • лекарственный электрофорез с кортикостероидами, анальгетиками, анестетиками,
  • коротким курсом назначаются кортикостероидные средства, эффективны Диспроспан, Гидрокортизон,
  • воспалительный процесс останавливают нестероидные противовоспалительные средства,
  • до уменьшения болевого синдрома необходима временная разгрузка сустава за счет использования специальной повязки,
  • с первого дня лечения назначаются физиотерапевтические процедуры.

Комплекс упражнений при плечелопаточном артрите в видео:

Примерно в течение месяца могут полностью пройти все неприятные ощущения.

Хирургическое лечение показано лишь при запущенных формах патологии.

При появлении болей в плече требуется немедленно обращаться к специалистам и начинать лечение.

Периартрит коленного сустава мкб

Поражения плеча (M75)

Исключен: синдром плечо-кисть (M89.0)

Сдавление ротатора или супрастенальное рассечение или разрыв (полный) (неполный), не уточненный как травматический

Отложение кальция в синовиальной сумке плеча

Алфавитные указатели МКБ-10

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

Изменения и дополнения МКБ-10, внесенные ВОЗ к 2019 г. Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в МКБ-10

Хороших результатов достигают при сочетании СВЧ-терапии с интерференционными токами.

На начальном этапе лечения плечелопаточного периартрита пациенты делают следующие упражнения с исходного положения «лёжа»:

Несколько стадий развития проходит это заболевание, которое содержится в десятом варианте международной классификации болезней.

Доктор проводит осмотр больного, собирает сведения о пациенте и его заболевании.

Лечить плечелопаточный периартрит нужно комплексно. Очень эффективно лечение периартроза на 1 стадии заболевания.

Примерно в течение месяца могут полностью пройти все неприятные ощущения.

Хирургическое лечение показано лишь при запущенных формах патологии.

При появлении болей в плече требуется немедленно обращаться к специалистам и начинать лечение.

Дифференциальная диагностика • Инфекционный артрит • Остеоартроз • Опухоль Панкоста • Вывих плеча.

Хирургическое лечение — артротомия при фиброзной контрактуре.

Течение и прогноз. При адекватном лечении — разрешение в течение 6–18 мес.

Синонимы • Дюплея синдром • Дюплея болезнь • Замороженное плечо • Замёрзшее плечо

В околосуставных тканях плеча развивается воспалительный процесс.

Несколько стадий развития проходит это заболевание, которое содержится в десятом варианте международной классификации болезней.

Доктор проводит осмотр больного, собирает сведения о пациенте и его заболевании.

Периартрит может развиваться во всем межкостных соединениях опорно-двигательного аппарата.

статьи:ПричиныКлинические проявленияМетоды леченияВозможные осложнения

МКБ (международной классификацией болезней) данной травме присвоен код S 42,2.

Травмы плеча являются причинами плексита

Международный классификатор болезней

2 M00-M99 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

Включены: аутоиммунные болезни: . БДУ . системные коллагеновые (сосудистые) болезни: . БДУ . системные .

В большинстве случаев патология носит односторонний характер; реже развивается двусторонний плечелопаточный периартрит.

В самостоятельный раздел данная болезнь не выделяется, ввиду того что существует много причин для ее появления.

Симптомы периартрита проявляют себя по-разному, так как многое зависит от стадии заболевания.

Несколько стадий развития проходит это заболевание, которое содержится в десятом варианте международной классификации болезней.

Лечебные процедуры, основанные на магнитном излучении, гарантирующем устранение воспалительных процессов.

Иглоукалывание и лечение пиявками – это одни из самых распространенных и эффективных способов лечения.

Вышеперечисленные способы комплексного лечения помогают при анзерите и других патологиях, связанных с коленными суставами.

Чтобы быстрее выздороветь, хорошо сочетать курсы терапии с лечебным массажем. Также неплохо помогают мануальная и лазеротерапия.

Лечить плечелопаточный периартрит нужно комплексно. Очень эффективно лечение периартроза на 1 стадии заболевания.

Дополнительно назначаются миорелаксанты, ангиопротекторы, метаболические и хондропротекторные лекарственные средства.

Обычно для снятия боли и воспаления достаточно 1 инъекции, но в тяжелых случаях показано проведение 3-5 блокад.

Средний срок обездвиживания сустава 10-14 дней. Большое значение при лечении периартрита имеет физиотерапия.

Рентген плечевого сустава

Если следовать комплексной терапии, то можно снять воспаление нервов и восстановить функции плеча.

Они помогают разогревать больную область и снимают болевой синдром.

Самым простым видом таких процедур является компрессс.

Второй рецепт. Следует прикладывать к плечу перед сном листья капусты, которые промазывают медом.

Периартрит коленного сустава: симптомы и лечение, причины, диагностика

Периартрит коленного сустава является распространенным заболеванием, поражающим сухожилия и ткани мышц. В большинстве случаев встречается поражение колена, что связано с большой нагрузкой на указанную область. Если в течение долгого времени игнорировать проявления заболевания и не осуществлять лечение коленного сустава, то пациент рискует столкнуться с потерей его подвижности.

Причины образования периартрита

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…

Причины появления периартрита связаны со следующими проблемами:

Необходимо отметить и группы риска. В них входят люди преклонного возраста и ведущие малоактивный образ жизни. Однако большие нагрузки тоже сказываются отрицательно, поэтому часто периартрит коленного сустава появляется у спортсменов и любителей силовых упражнений.

Отдельную категорию представляют лица, чья профессия подразумевает длительное пребывание в одном положении. Речь идет об офисных служащих, программистах и грузчиках.

Профессиональным спортсменам приходится за время своей карьеры сталкиваться с периартритом достаточно часто.

Необходимо указать на избыточную массу тела, которая тоже является располагающим к развитию периартрита фактором. Это связано с большой нагрузкой, поступающей на суставы. Специалисты указывают и на наследственную предрасположенность.

Симптомы болезни

Симптомы поражения коленного сустава не имеют специфических особенностей. Многие признаки присущи другим заболеваниям, поражающим опорно-двигательный аппарат. В международной классификации МКБ 10 заболевание имеет свое обозначение – М77.

Симптомы болезни связаны с наличием боли в коленном суставе. Она может быть резкой, а ее усиление происходит во время совершения активных действий, направленных на сгибание и разгибание колена.

В состоянии покоя болевой синдром тоже может присутствовать.

В этом случае симптомы состояния связаны с ноющими ощущениями, появляющимися после поворота на бок или в результате запрокидывания ноги на ногу.

Часто у пациентов появляются симптомы в виде болезненных ощущений во время переноса тяжелых предметов или при подъеме по лестнице. Однако длительная прогулка или интенсивная ходьба также может омрачиться дискомфортом в области коленного сустава. В некоторых случаях симптомы возникают при пальпации колена или постукивании по внутренней поверхности.

Помимо боли, у пациентов возникает отечность в пораженной области. В некоторых ситуациях увеличивается местная температура, а кожные покровы приобретают красный оттенок. В запущенных случаях появляются признаки интоксикации, при которых у больного возникает недомогание, лихорадка и сильно снижается подвижность колена.

Таким образом, симптомы воспалительного процесса представлены следующими проявлениями:

  1. Отечностью тканей.
  2. Болезненными ощущениями.
  3. Ограничением движения.
  4. Покраснением кожи.

Диагностика заболевания

Если появились симптомы заболевания, то требуется обратиться к врачу за медицинской помощью. Необходима диагностика, так как она позволит получить полную информацию о состоянии колена. Обследование помогает выявить причины развития периартрита, что увеличит эффективность лечебных процедур и поможет быстрее устранить периартрит коленного сустава.

Помимо сбора анамнеза и проведения пальпации, специалист использует инструментальные методики диагностики. В этом случае применяют следующие методы:

При развитии заболевания наблюдаются следующие изменения:

  1. Размытость контуров тканей по причине развития отечности.
  2. Сужение внутрисуставной щели.
  3. Кальцификаты волокон мышечной ткани и связок.
  4. Периостит с разрежением тканей кости в месте формирования патологии.

Кроме представленных методов, используется и анализ крови. В результате проведенного исследования выявляются индикаторы воспалительного процесса:

  1. Наличие лейкоцитоза.
  2. Повышенный показатель СОЭ – скорость оседания эритроцитов.

После проведения диагностических мероприятий врач назначает лечение заболевания. Приступать к терапии самостоятельно и подбирать лекарства запрещено, так как пациент не может учесть особенностей болезни и обнаружить причины развития воспалительного процесса.

Методы лечения воспаления

Для лечения периартрита задействуют разнообразные методики и средства. Задача пациента – обратиться за помощью как можно быстрее, иначе болезнь может перейти на следующую стадию, а положение больного ухудшится. Лечение заболевания направлено на устранение боли и иных проявлений воспаления. Важно избавиться и от причин образования патологического состояния.

Комплексная терапия задействует следующие методики:

Во время стадии ремиссии периартрита рекомендуется пользоваться комплексами лечебной физкультуры. Она позволит разработать и укрепить поврежденный сустав и вернуть утраченную свободу движений.

Длительность занятий составляет 10-15 минут в день. Постепенно необходимо увеличивать длительность программы и сложность элементов. Запрещается во время выполнения упражнений совершать резкие движения.

Комплекс упражнений подбирается в индивидуальном порядке совместно с опытным специалистом.

Чтобы лечение дало желаемый результат, а симптомы периартрита исчезли, можно прибегнуть к помощи народных рецептов. Перед их использованием следует посетить врача и проконсультироваться. Для укрепления организма и повышения его защитных механизмов полезно употреблять чаи из трав. Потребуется взять следующие компоненты в одинаковом количестве:

  1. Листья малины.
  2. Плоды шиповника.
  3. Листья брусники и черной смородины.

Необходимо взять 30 г смеси и залить их 0,5 л кипятка. Состав прокипятить не более 15 минут. Средство принимается перед употреблением пищи в объеме 0,5 стакана. Оно позволит укрепить организм, улучшить обмен веществ и укрепить сосуды кровеносной системы.

Таким образом, периартрит коленного сустава нужно устранять своевременно. Для лечения заболевания назначаются разнообразные методики. Чтобы коленный сустав быстрее восстановился, нужно выполнять предписания врача и обращаться к нему при ухудшении состояния.

Проявления и лечение периартрита коленного сустава

  • Этиосведения
  • Симптоматическая картина
  • Терапевтическая тактика
  • Терапевтический эффект от физиотерапевтических процедур

Дегенерационным процессам подвергаются как коленные суставы, так и перисуставные мягкие ткани.

Ответом на такой процесс выступает развитие воспалительного процесса, т.е. он — вторичный. Самым слабым для развития воспаления выступают точки крепления к суставному соединению сухожильно-связочных волокон и артикулярных сумок. Патологический процесс обычно называется периартрит (по МКБ10 код М77).

Повреждает прилегающие ткани конкретного суставного соединения, причем орган, осуществляющий двигательные акты не задействуется в патпроцесс. Женский пол страдает больше, нежели мужской. Это случается в 40-летнем и более возрасте.

Ему подвергаются спортсмены и лица молодого возраста, работа чьих базирована на интенсивных физнагрузках.

Этиосведения

Медицинская практика указывает основной причиной дегенеративного процесса прилегающих к суставному сочленению мягких тканей возрастное изнашивание, а факторы, которые способны спровоцировать развитие, следующие:

  • Травмирования колена разной степени тяжести, в т.ч. и легкие (послетравматическая форма).
  • Продолжительное пребывание в сырых и холодных условиях, тем более ног.
  • Излишние физнагрузки на опорно-двигательную систему.
  • Хронические артрозо-артриты коленного сочленения в сопровождении дегенерационных и воспалительных явлений.
  • Гиподинамичный образ жизни, способствующий ослаблению связочного аппарата колена.
  • Аномалии развития связок врожденной природы.
  • Обменные расстройства.
  • Дисгормональные состояния (менопауза и последующий период).
  • Кардио-васкулярные патологии, тем более, если патологическому изменению подвержены сосуды, которые гемоснабжают периартикулярные мягкие ткани.
  • Инфекционные патологии.
  • Продолжительное нервное потрясение, которое провоцирует спазмирование сосудов мягких тканей, что обуславливает формирование в них дегенерационного процесса.

Симптоматические проявления

В начале развития патпроцесс имеет скудную симптоматику, потому его трудно выявить без специальных способов исследования. Симптоматика имеет большую зависимость от формы и степени тяжести болезни. Она имеет две формы — острую и хроническую.

Базисные проявления:

  • Болезненное ощущение, которое локализуется лишь в некоторых точках, зависит от места размещения воспалительного явления в мягкотканевой структуре. Ему свойственен ноющий характер. В случае пальпирования боль интенсифицируется. В покое же не отмечается, однако, появляется при смене позиции ноги. Развивается в начале двигательного акта при небольшой нагрузке и с течением может регрессировать. Протекает в сопровождении некоторого сокращения мышечных волокон, увеличивающегося во время движения. Несвоевременная диагностика и лечение может привести к интенсификации болезненного синдрома, который становится постоянным, не зависящим от совершения двигательных актов и физнагрузок.
  • Отек медиальной стороны колена.
  • Гиперемия кожного покрова с внутренней стороны суставного соединения. Определяется незначительное повышение температуры, вплоть до лихорадящего состояния.
  • Наблюдается общая слабость и усталость
  • В некоторых случаях появляется хромота.
  • Двигательная способность ограничена, что говорит о тяжести патпроцесса.

Хроническое течение патологии коленного артрсоединения иногда даже заканчивается развитием атрофического явления в артикулярных мышечных группах и полной потерей двигательной способности конечности. В этом случае пациент инвалидизируется.

Описанная симптоматическая картина бывает и при иных заболеваниях коленного сустава, поэтому специалист проводит после наружного осмотра пациента и изучения анамнестических данных разных методов инструментального исследования.

Терапевтическая тактика

Лечебный курс может затянуться на более, чем 15 дней. Основной целью на его первой стадии развития выступает снятие воспалительного явления и болезненного симптомокомплекса. В этом случае показан полный покой и фиксирование артрсоединения посредством эластичных бандажей (ортезов), наколенниковых фиксаторов либо эластичного бинта.

Лекарственное лечение в стадии активности начинают с антивоспалительных препаратов с анальгетической направленностью.

К этой группе следует отнести препараты негормональной природы в таблетированной форме либо в инъекционных растворах — Ортофен, Ибупрофен, Мовалис, Диклоберл, Диклофенак и пр.

В случае сильно выраженного болевого ощущения рекомендованы анальгетики — Анальгин, Атеролак и прочие.

Для наружного использования назначают препараты в мазевой и гелевой форме — Финалгель, Долобене, Кетонал (мазь и гель), Фастум и пр. Если представители НПВС, все же, не оказывают нужного воздействия, применяют гормонсодержащие средства (на основе преднизолона). Они принимаются как перорально, так и инъекционным введением в поврежденные мягкие ткани.

Терапевтическую схему дополняют витаминными комплексами, особенно группы В.

Терапевтический эффект от физиотерапевтических процедур

После купирования острой воспалительной фазы успешно показана физиотерапия. При помощи электрофореза достаточно быстро, неболезненно и непосредственно в воспалительный очаг сквозь кожные покровы проникают НПВС. Фонофорез оказывает аналогичное действие, как и электрофорез.

Лазеротерапия активирует подавление воспалительного явления и купирование болевого ощущения, усиливает регенерационные процессы. Спустя 7 – 10 суток рекомендуется использование аппликаций либо компрессов с парафином, нафталаном либо озокеритом. Либо последние два средства допускаются к комбинированию с парафином.

Такое сочетание активирует регенерирующие процессы.

В некоторых вариантах назначаются иглоукалывания и гирудотерапия. В реабилитационный период необходима ЛФК под контролем специалиста с целью полного восстановления функциональной способности артрсоединения.

В случае отрицательного эффекта от проведенного лечения, а также при прогрессировании процесса, показано оперативное лечение, которое предусматривает рассечение поврежденных и трансформированных околосуставных тканей с целью восстановления их функционирования.

Периартрит сустава мкб

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее «

В начале развития патпроцесс имеет скудную симптоматику, потому его трудно выявить без специальных способов исследования. Симптоматика имеет большую зависимость от формы и степени тяжести болезни. Она имеет две формы — острую и хроническую.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Базисные проявления:

  • Болезненное ощущение, которое локализуется лишь в некоторых точках, зависит от места размещения воспалительного явления в мягкотканевой структуре. Ему свойственен ноющий характер. В случае пальпирования боль интенсифицируется. В покое же не отмечается, однако, появляется при смене позиции ноги. Развивается в начале двигательного акта при небольшой нагрузке и с течением может регрессировать. Протекает в сопровождении некоторого сокращения мышечных волокон, увеличивающегося во время движения. Несвоевременная диагностика и лечение может привести к интенсификации болезненного синдрома, который становится постоянным, не зависящим от совершения двигательных актов и физнагрузок.
  • Отек медиальной стороны колена.
  • Гиперемия кожного покрова с внутренней стороны суставного соединения. Определяется незначительное повышение температуры, вплоть до лихорадящего состояния.
  • Наблюдается общая слабость и усталость
  • В некоторых случаях появляется хромота.
  • Двигательная способность ограничена, что говорит о тяжести патпроцесса.

Хроническое течение патологии коленного артрсоединения иногда даже заканчивается развитием атрофического явления в артикулярных мышечных группах и полной потерей двигательной способности конечности. В этом случае пациент инвалидизируется.

Описанная симптоматическая картина бывает и при иных заболеваниях коленного сустава, поэтому специалист проводит после наружного осмотра пациента и изучения анамнестических данных разных методов инструментального исследования.

Периартрит коленного сустава развивается под влиянием неблагоприятных факторов, оказывающих влияние длительное время. Основные причины развития заболевания:

  • переохлаждение при низких температурах воздуха или повышенной влажности на улице;
  • излишние физические нагрузки;
  • негативные последствия полученных травм;
  • недостаточно активный образ жизни;
  • продолжительное пребывание в стоячем положении по вынужденным причинам;
  • эндокринные нарушения, приводящие к сахарному диабету и лишнему весу;
  • сбои на гормональном уровне;
  • сердечная недостаточность и нарушения, связанные с сосудами;
  • артриты и артрозы, которые могут привести к периартрозу.

Симптомы периартрита проявляют себя по-разному, так как многое зависит от стадии заболевания.

На начальных этапах заболевание протекает без симптомов. Ярко выраженная клиническая картина отсутствует длительное время, поэтому изначально требуется проведение специальных диагностических мероприятий. Симптомы зависят от формы и тяжести течения заболевания. Периартрит может проходить в острой и хронической форме, причем всегда требуется определение возможного лечения.

Основные симптомы периартрита:

  • точечное проявление болевых ощущений, зависящих от воспалительных процессов в мягкой ткани;
  • ноющий болевой синдром;
  • усиление дискомфорта при прощупывании;
  • болезненность утихает в состоянии покоя, но при изменении положения неприятные ощущения усиливаются;
  • намеки на болевой синдром возникают в начале движения, но если нагрузка незначительная, неприятные ощущения проходят;
  • мышцы напрягаются, причем это в наибольшей степени проявлено при активной деятельности;
  • внутренняя сторона колена отекает.

Периартрит требует своевременной постановки диагноза для последующего проведения лечения. В противном случае состояние пациента ухудшаются и появляются дополнительные жалобы:

  • ярко выраженный и постоянный болевой синдром, проявляющийся, вне зависимости от движения и нагрузок;
  • постоянная отечность коленного сустава;
  • гиперемия кожного покрова;
  • повышение температуры тела до 37,5 градуса;
  • общая слабость и сильная усталость;
  • нарушение походки и хромота.

Начальные нарушения двигательных функций свидетельствуют об активном развитии периартрита. Если лечение отсутствует и воспалительный процесс продолжает развиваться, возникает атрофия мышц, которая приводит к полной утрате двигательных функций ног. Больной получает группу инвалидности.

Длительность лечебного курса составляет, по крайней мере, две недели. Основной задачей лечения является устранение признаков воспаления, поэтому требуется соблюдение постельного положения и фиксация ног с применением специальных бандажей или простого бинта с эластичным свойством.

Первоначальная задача – это проведение медикаментозной терапии с обязательным использованием противовоспалительных обезболивающих средств. Негормональные таблетки и инъекции устраняют нежелательную симптоматику. Кроме этого, предусматривается возможность использования анальгетиков для устранения болевого синдрома и улучшения общего состояния здоровья.

Плечелопаточный периартрит является патологией воспалительного характера, поражающей структуры, расположенные вблизи плечевых суставов.

Это касается мышц, сухожилий, связок и суставной капсулы. При этом непосредственно сами суставы и хрящи воспаление не затрагивает. Этим периартрит и отличается от артроза плеча.

С проявлениями плечелопаточного периартрита сталкивается в своей жизни около четверти человечества. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины. Однако чаще всего оно наблюдается у представительниц женского пола после 55 лет.

Вызвать периартрит плечевого сустава могут разные причины. Все они провоцируют воспаление в тканях, негативные трансформации в сухожилиях, мышцах и суставной капсуле. Какие бы причины ни вызывали периартрит, он не приводит к разрушениям в суставе. В этом состоит его отличие от артрозов или артритов.

Различные травмы плеча, падения на него или руку, удары по нему чаще всего провоцируют появление болезни. Иногда она может быть результатом непомерной физической нагрузки.

Другие причины — патологии внутренних органов и систем. Например, периартрит левого плеча может вызвать инфаркт миокарда, а правого — сбой в работе печени.

Кроме того, вызывать периартрит могут болезни дыхательной и эндокринной системы, гормональные сбои, нарушения кровообращения мозга, сахарный диабет, послеоперационные состояния, появление воспалений в шее и плече.

Усложнить течение заболевания могут:

  • постоянные переохлаждения;
  • высокая влажность;
  • стрессовые ситуации.

Симптомы и лечение зависят от того, какие причины его вызвали.

инструкции

Периартрит коленного сустава развивается под влиянием неблагоприятных факторов, оказывающих влияние длительное время. Основные причины развития заболевания:

  • переохлаждение при низких температурах воздуха или повышенной влажности на улице;
  • излишние физические нагрузки;
  • негативные последствия полученных травм;
  • недостаточно активный образ жизни;
  • продолжительное пребывание в стоячем положении по вынужденным причинам;
  • эндокринные нарушения, приводящие к сахарному диабету и лишнему весу;
  • сбои на гормональном уровне;
  • сердечная недостаточность и нарушения, связанные с сосудами;
  • артриты и артрозы, которые могут привести к периартрозу.

Вышеперечисленные причины являются наиболее распространенными, но при этом патологические процессы могут развиваться во время реабилитации после операции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх