Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Лимфатический сосуд строение

Лимфатические капилляры: строение и функции

Лимфатическая система – это одна из структур человеческого тела с разветвленной сетью сосудов, которые проходят в тканях и органах. Слово “лимфа” в переводе означает “чистая вода” или “влага”, а сама субстанция является разновидностью межтканевой жидкости, прозрачной и бесцветной. Система лимфотока является важнейшей частью иммунитета. Её лимфатические капилляры и сосуды проходят через специальные узлы, которые выступают в качестве фильтров и защищают организм от чужеродных агентов.

Что такое лимфатические капилляры?

Основная функция капилляров – всасывание коллоидных растворов белков, всасывание воды с растворенными в ней кристаллоидами, удаление ненужных частиц клеток и микроорганизмов

Капилляры являются стартовым звеном лимфосистемы, а их функции соответствуют их строению и расположению в теле.

Определение понятия и строение капилляров

Лимфатические капилляры – это разветвленные системы сплющенных тончайших трубок, которые состоят из эндотелиальных клеток и неразрывно связаны между собой. Они имеют закрытое начало (что в биологии называется “слепым”), что обуславливает однонаправленное движение лимфы: от периферии к центру. Потому этот процесс называется оттоком, а не циркуляцией.

Диаметр капиллярной трубки варьируется от 60-200 мкм. С внутренней стороны её стенки покрыты эндотелиоцитами в один слой. Ромбовидная форма клеток эндотелия обуславливает их определенное расположение друг относительно друга. Это дает начало формированию своеобразных клапанов, которые обеспечивают отток лимфатической жидкости в просветы лимфокапилляров.

Тонкие стенки капилляров имеют высокую проницаемость для жидкости и веществ, которые в ней находятся. Также через них могут проникать некоторые микроорганизмы и клетки.

Эндотелиоциты имеют соединение с фиброзной тканью, в которой есть коллаген. Это соединение обеспечивается якорными филаментами (тонкие волокнистые пучки).

Сливаясь, лимфатические капилляры переходят в сосуды, имеющие уже более крупный диаметр и несколько иное строение. Клапаны сосудов предотвращают ретроградный лимфоток, чтобы жидкость направлялась исключительно к лимфатическим узлам. Сосудистая лимфатическая система располагается вблизи всех органов, а также внутри них.

Следует сказать об основных отличиях лимфатических и кровеносных капилляров:

  1. Движение крови по капиллярам кровеносной системы не одностороннее.
  2. Лимфатические капилляры отличаются меньшими размерами в диаметре.
  3. Базальная мембрана в лимфокапиллярах отсутствует, но клетки эндотелия больше.

Расположение и функции

В отличие от кровеносных капилляров, лимфатические капилляры имеют больший диаметр

Лимфокапиллярные сети могут располагаться в одной плоскости, а именно параллельно поверхности органа, если говорить о плоских структурах. В отдельных органах капиллярная сеть представлена длинными слепыми выпячиваниями пальцеобразного вида (например, в ворсинках тонкой кишки лимфатические синусы имеют слепые окончания).

Полностью отсутствуют лимфатические капилляры в:

  • центральной нервной системе;
  • поверхностных эпителиальных слоях кожного покрова;
  • красной костной ткани мозга;
  • твердых и мягких тканях ротовой полости;
  • оболочке и веществе головного мозга;
  • хрящах;
  • слизистых оболочках;
  • глазах;
  • плаценте;
  • внутренней части ушного канала.

Структуры лимфатических капиллярных сетей зависят от следующих факторов:

  1. От периодических изменений в органах. Данный пункт касается женщин, их половой системы и молочных желез.
  2. От возраста. У детей количество и диаметр капиллярных трубок значительно больше, чем у взрослых.
  3. От построения некоторых органов. К примеру, в брюшине и плевральных тканях сети располагаются в один слой, а в печени или в легких – в три слоя.

Функциональные возможности лимфатических капилляров обусловлены их расположением. Из тканей и внутренних органов к ним поступают белки, жиры, инородные частицы и растворенные вещества.

Исходя из этого, можно заключить, что ЛК выполняют 3 функции:

  • очистная: происходит дренаж различных тканей и органов;
  • транспортная/защитная;
  • лимфообразующая.

В условиях патологической среды лимфоносные капилляры становятся транспортными путями для атипичных, мутировавших клеток и инфекционных агентов, по которым они попадают в общий кровоток.

Особенности изменений в капиллярных сетях

Отдельно следует сказать об изменениях, вызванных менструальным циклом и периодом беременности у женщин. Перед началом менструации увеличивается диаметр лимфатических капилляров в эндометрии матки и молочных железах. Пропорционально изменяется и диаметр их петель. Во время созревания фолликулов в толще яичников происходит перестройка сети капилляров из однослойной в двуслойную.

На первых этапах формирования желтого тела капилляры прорастают к его центру, а на пике данного процесса происходит формирование лимфатического синуса. Соответственно ЛК в желтом теле постепенно исчезают, когда оно находится на этапе инволюции.

Во время беременности активно развиваются новые лимфокапилляры в молочных железах и полости матки, их структура становится сложнее.

Заболевания лимфатических капилляров

При гипоплазии развивается отечность, вследствие плохого оттока лимфы

Среди пороков развития лимфокапилляров и более крупных сосудов следует выделить:

  1. Аплазия – образование патологических соустий.
  2. Гипоплазия. Характеризуется недоразвитостью сосудистой системы. Также при гипоплазии сосуды и капилляры лимфосистемы могут присутствовать в недостаточном количестве в некоторых органах или частях тела (к примеру, в руке развился только один лимфососуд). Симптомы такого заболевания практически отсутствуют на начальных стадиях развития. Но с возрастом отток лимфы будет ухудшаться. Способствуют этому и тяжелые физические нагрузки. Результатом гипоплазии является отечность или так называемая слоновость.
  3. Лимфангиоэктазия. Врожденный порок развития капилляров или сосудов, при котором слишком расширен просвет.
  4. Кисты врожденного типа. Представлены крупными выпячиваниями в стенках лимфососудов или капилляров. Полость кистозных образований наполнена белёсой жидкостью, которая состоит из холестерина, жиров и белков. Если киста образовалась в крупном лимфатическом сосуде и значительно разрослась, то она может оказывать давление на соседние ткани (к примеру, на стенку кишечника, создавая кишечную непроходимость). Кистозное образование может разорваться, а его ножка перекрутиться, что опасно для человека.

Если лимфатические капилляры не могут выполнять дренажную функцию, то это отражается и на более крупных лимфососудах, что приводит к нарушению оттока лимфы. Причинами этого могут становиться: воспалительные процессы и тромбы в сосудах, спазмы и сужение просвета, сдавливающие внешние факторы, травмы, заражение глистами и прочее.

Как развиваются нарушения лимфотока и чем это опасно?

Когда отток лимфы затрудняется, то в сосудах происходит компенсаторное расширение, которое и замедляет движение жидкости по ним. В работу подключаются коллатерали (обходные пути лимфотока), но со временем они истощаются и развивается лимфедема. Это приводит к разрастанию соединительной ткани в этой области.

В результате таких процессов:

  • застаивается лимфа;
  • изменяется состав интерстициальной жидкости;
  • развивается кислородное голодание органа;
  • происходит склерозирование сосудов, замещение основной ткани рубцовой.

Происходит патологическое расширение и деформация капилляров при злокачественных новообразованиях. Так, капиллярные сети разрастаются, формируя новые сосуды, но их правильная структура и ориентация петель меняется, всасывающая поверхность увеличивается. Такие изменения происходят по причине нарушения метаболических процессов в тканях, которые находятся вблизи опухоли.

Среди лимфатических сосудов различают лимфатические капилляры, интра- и экстраорганные лимфатические сосуды, отводящие лимфу от органов, и главные лимфатические стволы тела — грудной проток и правый лимфатический проток, впадающие в крупные вены шеи.

Лимфатические капилляры — начальные отделы лимфатической системы, в которые из тканей поступает тканевая жидкость вместе с продуктами обмена веществ, а в патологических случаях — инородные частицы и микроорганизмы. Т.е. основная их функция — дренажная. По лимфатическому руслу могут распространяться и клетки злокачественных опухолей.

Лимфатические капилляры представляют собой систему замкнутых с одного конца, уплощенных эндотелиальных трубок, анастомозирующих друг с другом. Диаметр лимфатических капилляров в несколько раз больше, чем кровеносных. В лимфатической системе, как и в кровеносной, почти всегда имеются резервные капилляры, наполняющиеся лишь при усилении лимфообразования.

Стенка лимфатических капилляров состоит из эндотелиальных клеток, которые в 3-4 раза крупнее эндотелиоцитов кровеносных капилляров. Базальная мембрана и перициты в лимфатических капиллярах отсутствуют. Эндотелиальная выстилка лимфатического капилляра тесно связана с окружающей соединительной тканью с помощью так называемых стропных, или фиксирующих, якорных, филаментов, которые вплетаются в коллагеновые волокна, расположенные вдоль лимфатических капилляров.

Отводящие лимфатические сосуды. Основной отличительной особенностью строения лимфатических сосудов является наличие в них большого количества клапанов и хорошо развитой наружной оболочки. В местах расположения клапанов лимфатические сосуды колбовидно расширяются. В строении стенок лимфатические сосуды имеют много общего с венами. Это объясняется сходством лимфо- и гемодинамических условий этих сосудов: наличием низкого давления и направлением тока жидкости от органов к сердцу.

Лимфатические сосуды в зависимости от диаметра подразделяются на мелкие, средние и крупные. Как и вены, эти сосуды по своему строению могут быть безмышечными и мышечными. В мелких сосудах диаметром 30-40 мкм, которые являются главным образом внутриорганными лимфатическими сосудами, мышечные элементы отсутствуют и их стенка состоит из эндотелия и соединительнотканной оболочки, кроме клапанов.

Средние и крупные лимфатические сосуды имеют три хорошо развитые оболочки: внутреннюю, среднюю и наружную.

Во внутренней оболочке, покрытой эндотелием, находятся продольно и косо направленные пучки коллагеновых и эластических волокон. Дупликатура внутренней оболочки формирует многочисленные клапаны. Участки, расположенные между двумя соседними клапанами, называются клапанным сегментом, или лимфангионом. На границе внутренней и средней оболочек лежит не всегда четко выраженная внутренняя эластическая мембрана.

Средняя оболочка лимфатических сосудов слабо развита в сосудах головы, верхней части туловища и верхних конечностей. В лимфатических сосудах нижних конечностей она, наоборот, выражена отчетливо. В стенке этих сосудов находятся пучки гладких мышечных клеток, имеющие циркулярное и косое направление.

Наружная оболочка лимфатических сосудов образована рыхлой волокнистой неоформленной соединительной тканью, которая без резких границ переходит в окружающую соединительную ткань. Иногда в наружной оболочке встречаются отдельные продольно направленные гладкие мышечные клетки.

В качестве примера строения крупного лимфатического сосуда рассмотрим один из главных лимфатических стволов — грудной лимфатический проток. Его стенка имеет неодинаковое строение на различных уровнях. Наиболее сильного развития она достигает на уровне диафрагмы. На этом месте в стенке сосуда четко выделяются три оболочки, напоминающие по своему строению оболочки нижней полой вены. Внутренняя и средняя оболочки выражены относительно слабо. Цитоплазма эндотелиальных клеток богата пиноцитозными пузырьками. Это указывает на активный трансэндотелиальный транспорт жидкости. Базальная поверхность клеток неровная. Сплошной базальной мембраны нет.

В подэндотелиальном слое рыхло залегают пучки коллагеновых фибрилл. Несколько глубже находятся единичные гладкие мышечные клетки, имеющие во внутренней оболочке продольное, а в средней — косое и циркулярное направление. На границе внутренней и средней оболочек иногда встречается плотное сплетение тонких эластических волокон, которое сравнивают с внутренней эластической мембраной. Как и в кровеносных сосудах, эти эластические волокна связаны с подобными элементами других оболочек грудного протока в единый эластический каркас.

В средней оболочке расположение эластических волокон в основном совпадает с циркулярным и косым направлением пучков гладких мышечных клеток. Наружная оболочка грудного лимфатического протока в 3-4 раза толще двух других оболочек и содержит мощные продольно лежащие пучки гладких мышечных клеток, разделенные прослойками соединительной ткани. Толщина мышечных слоев грудного лимфатического протока, особенно в наружной его оболочке, уменьшается в направлении тока лимфы. При этом стенка лимфатического протока в его устье оказывается в 2-3 раза тоньше, чем на уровне диафрагмы.

Клапаны. На протяжении трудного протока встречается до 9 полулунных клапанов. Створки клапанов состоят из тех же элементов, что и внутренняя оболочка протока. У основания клапана в стенке протока наблюдается утолщение, образованное скоплением соединительной ткани и гладких мышечных клеток, направленных циркулярно. В створкахклапановимеютсяединичныемышечныеклетки, расположенныепоперечно.

Сердце

Сердце — это мышечный орган, который приводит в движение кровь, благодаря своим ритмическим сокращениям. Мышечная ткань сердца представлена особыми клетками — кардиомицитами.

Как в любом трубчатом органе, в стенке сердца выделяют оболочки:

— внутренняя оболочка, или эндокард,

— средняя оболочка, или миокард,

— наружная оболочка, или эпикард.

Развивается сердце из нескольких источников. Эндокард, соединительная ткань сердца, включая сосуды — мезенхимного происхождения. Миокард и эпикард развиваются из мезодермы, точнее — из висцерального листка спланхнотома, — т.н. миоэпикардиальных пластинок.

Строение лимфатических сосудов

  • Главная
  • Избранное
  • Популярное
  • Новые добавления
  • Случайная статья

12

Рекомендации к практическому занятию №

Тема: «Лимфатическая система»

Вопросы к практическому занятию:

·Органы лимфатической системы. Функции лимфатической системы.

·Образование и состав лимфы.

·Лимфатические сосуды. Движение лимфы по сосудам.

·Строение и функции лимфатических узлов.

·Расположение лимфатических узлов в теле человека.

·Селезёнка.

Рекомендуемая литература:

·Учебное пособие: Сапин М.Р., Сивоглазов В.И. Анатомия и физиология человека. С. 331-336; 326-331.

·Атлас анатомии человека: Липченко В.Я., Самусев Р.П.С. 244-255, рис. 164-171, с. 259-263, рис. 173-174.

Органы лимфатической системы

(С.,рис. 88 на цветной вкладке)

Лимфатическая система – это часть сердечно-сосудистой и иммунной системы. Лимфатическая система представлена:

·Лимфатическими сосудами, по которым лимфа движется от органов в вены

·Лимфатическими узлами, которые лежат на пути следования лимфатических сосудов и очищают лимфу.

Функции лимфатической системы:

·Является частью сердечно-сосудистой системы, выполняет дренажную функцию: обеспечивает отток избытка межклеточной жидкости из органов в вены (при нарушении оттока межклеточной жидкости развивается местный отёк);

·Является частью иммунной системы. В лимфатических узлах межклеточная жидкость очищается от антигенов: продуктов обмена, токсинов, патогенных микробов, раковых клеток;

·Обеспечивает транспорт жиров, которые всасались в лимфу в тонком кишечнике.

Образование и состав лимфы

Лимфа – это межклеточная жидкость, всасавшаяся в лимфатические капилляры. В организме человека около 1,5 литров лимфы.

Состав лимфы

Лимфа представляет собой бесцветную жидкость, близкую по составу к плазме крови. В её состав входят лимфоциты, а также продукты обмена, токсины, патогенные микробы и клетки злокачественных опухолей (метастазирование в первую очередь происходит по путям оттока лимфы).

Лимфа, оттекающая от тонкого кишечника, имеет молочно-белый цвет, т.к. после приема пищи в неё всасываются капельки жира.

Лимфатические сосуды. Движение лимфы по сосудам

Лимфатическая система начинается лимфатическими капиллярами, которые сливаясь, переходят в лимфатические сосуды. Лимфа по сосудам движется всегда в одном направлении: от органов к крупным венам шеи и здесь вливается в кровяное русло. Скорость течения лимфы составляет 0,3 мм/с. Ее продвижению способствуют сокращения скелетных мышц, а также внешнее давление, в частности, массаж.

Строение лимфатических сосудов

Стенки лимфатических капилляров образованы одним слоем клеток эндотелия. Между клетками эндотелия имеются просветы, что способствует легкому проникновению межклеточной жидкости и содержащихся в ней чужеродных веществ, в просвет лимфатических капилляров.

Стенки лимфатических сосудов сходны по строению со стенками вен (вспомните строение вен!), в них также имеются клапаны, препятствующие обратному току лимфы в органы. В местах расположения клапанов образуются сужения, что придает лимфатическим сосудам чёткообразный вид.

Виды лимфатических сосудов:

(С.,рис. 88; Л.,рис. 164-166, 169-171)

Лимфатические капилляры лимфатические сосуды лимфатические стволы лимфатические протоки вены

·Лимфатические капилляры – начало лимфатических путей. Формируют сети внутриорганов и выполняют функцию всасывания межклеточной жидкости с находящимися в ней чужеродными веществами;

·Лимфатические сосуды – образуются при слиянии капилляров. Обеспечивают отток лимфы от органов. По сосудам лимфа течет к лимфатическим узлам. (Лимфатические капилляры и мелкие лимфатические сосуды составляют лимфомикроциркуляторное русло);

·Лимфатические стволы – образуются при слиянии лимфатических сосудов, обеспечивают отток лимфы от частей тела: нижних и верхних конечностей, таза, живота, грудной полости, головы и шеи;

(Виды стволов: —поясничные стволы – собирают лимфу от нижних конечностей и таза;

—кишечные стволы – собирают лимфу от органов и стенок брюшной полости;

—яремные стволы – собирают лимфу от органов головы и шеи;

—подключичные стволы – собирают лимфу от верхних конечностей;

—бронхосредостенные стволы – собирают лимфу от органов и стенок грудной полости);

·Лимфатические протоки – самые крупные лимфатические сосуды, по которым лимфа оттекает в вены. В протоки вливается лимфа из стволов. В организме человека два протока:

·Грудной лимфатический проток, который собирает лимфу от трех четвертей тела: от нижних конечностей, таза, брюшной полости, левой верхней конечности, левых половин головы, шеи и грудной полости.

Грудной проток (С.,рис. 88/6; Л.,рис. 164) – берет свое начало в брюшной полости, через аортальное отверстие диафрагмы проходит в грудную полость, поднимается в заднем средостении в область шеи и впадает в левый венозный угол (Л.,рис. 169/2), образованный слиянием левых подключичной и внутренней яремной вен. В начальный участок грудного протока по стволам оттекает лимфа от нижних конечностей, органов и стенок таза и брюшной полости (С.,рис. 88/14,9; Л.,рис. 164). Непосредственно перед впадением в левый венозный угол, в грудной проток вливаются стволы, собирающие лимфу от левой верхней конечности, левых половин головы, шеи и грудной полости (С.,рис. 88/4,5,6).

·Правый лимфатический проток (Л.,рис. 169/9) – собирает лимфу от правой верхней конечности, правых половин головы, шеи и грудной клетки. Он впадает в правый венозный угол.

Лимфатические капилляры – это важная часть лимфатической системы. Они имеют свои специальные функции, особое строение и расположение.

Понятие лимфатической системы, её основные функции

Лимфатическая система является важной структурой сосудистой системы, с учётом морфологии и выполняемых функций, служит дополнением к венозным сосудам. В её состав входят следующие образования:

  • Лимфатические капилляры и посткапилляры.
  • Лимфососуды.
  • Собирательные стволы и грудной проток.
  • Лимфоузлы и островки лимфоидной ткани во многих органах.

Лимфатическая система способствует образованию специальной жидкости — лимфы и транспортировки её в венозное русло. Обеспечивает барьерную и иммунную функции, оказывает прямое влияние на лимфопоэз, способствует поддержанию гомеостаза (постоянство внутренней среды организма).

Лимфососуды и капилляры содержат лимфу, которая представлена прозрачной жидкостью, состоящей из лимфоплазмы и лимфоцитов. Лимфоплазма в своём составе очень близка к крови, однако, концентрация белковых фракций в ней несколько меньше. Лимфоциты являются форменными элементами крови и выполняют иммунную функцию. Из лимфы, которая находится в тканях, в кровеносную систему транспортируются белки, вода, некоторые электролиты (Na, K и т.д.), расщепленные жиры.

Лимфа подразделяется на периферическую (перед лимфоузлом), промежуточную (между узлами и главным лимфопротоком) и центральную (после поступления в грудной лимфопроток).

Лимфатические капилляры, их структура и функциональные особенности

Лимфатический капилляр считается первоначальным звеном в системе лимфатических органов. Он имеет закрытое, или «слепое» начало, в следствие чего лимфа передвигается только по одному направлению – из периферических отделов к центральным. Соответственно, движение лимфатической жидкости является оттоком, а не циркуляцией.

Диаметр данных сосудов составляет примерно 60-200 мкм. Стенка самого капилляра изнутри выстлана только одним слоем эндотелиоцитов, отросчатые клетки (перициты) и базальная мембрана отсутствуют. Клетки эндотелия лимфокапилляров имеют форму, напоминающую ромб. Поэтому они ложатся друг на друга своими концами и формируют клапаны, которые пропускают межклеточную жидкость исключительно в просвет лимфокапилляров.

Также эндотелиоциты в стенке лимфокапилляра соединятся с волокнами фиброзной ткани, содержащими коллаген, с помощью стропных филаментов (тоненькие пучки волокон). При развитии отёка в соединительной ткани связывающие волоконца могут натягиваться и расширять просвет сосудов, что в итоге будет препятствовать их спаданию.

Функциональные особенности лимфокапилляров:

Из внутренних органов и тканей в лимфатические капилляры поступают различные растворенные вещества, инородные частицы, жиры, белковые растворы. Соответственно, ответом на вопрос – какие функции выполняют капилляры, будет:

  • Лимфообразование.
  • Дренаж различных органных и тканевых структур.

В патологической среде по лимфоносным путям инфекционные агенты и атипичные клетки (то есть раковые) могут попадать в общий кровоток.

Во внутренних органах и системах данные сосуды формируют сети, структура которых будет зависеть:

  • от архитектоники органов (к примеру, в плевральных листках или брюшине сети имеют один слой, а в паренхиматозных органах (печень, легкие) – три слоя);
  • циклической изменчивости органов (матка и её придатки, молочные железы);
  • количества лет (дети имеют большее количество и диаметр капиллярных сетей, чем взрослые или пожилые люди).

Как происходит изменение капиллярных сетей?

Более подробно о перестройке сетей капилляров в зависимости от циклических изменений в функциях органов: перед началом менструаций в молочных железах и эндометрии матки диаметр лимфокапилляров увеличивается, как и диаметр их петель. При созревании фолликулов в толще яичников, капиллярная сеть из однослойной перестраивается в двуслойную.

В начальных этапах формирования жёлтого тела капилляры начинают прорастать к его центральной части, в периоде расцвета происходит образование центрального лимфатического синуса, а на этапе инволюции – сосуды в желтом теле постепенно исчезают. При беременности в молочных железах, полости матки происходит развитие новых лимфокапилляров и усложнение их структуры.

Практически каждый орган и ткань человека содержат в себе эти сосуды. Лимфатические капилляры отсутствуют в:

  • структурах внутренней части уха;
  • оболочках глаза;
  • хрящевой ткани;
  • паренхиматозной части селезёнки;
  • красном костном мозге;
  • оболочках и веществе головного и спинного мозга;
  • эпителиальной оболочке, выстилающей кожные покровы и слизистые поверхности тела;
  • твердых и мягких структурах зубов;
  • плаценте.

Отличие кровеносных капилляров от лимфатических заключается в:

  • Движение жидкости по гемокапиллярам не одностороннее.
  • Гемокапилляры имеют сравнительно меньший диаметр (4,5-7 мкм).
  • Также отличие лимфатических капилляров от кровеносных в том, что у последних базальная мембрана есть, а эндотелиальные клетки в 3-4 раза меньше по своим размерам.

Пороки развития и заболевания лимфососудов, в том числе и капилляров

К порокам развития лимфокапилляров и более крупных сосудов относят:

  • Аплазия сосудов.
  • Гипоплазия. При данном пороке сами сосуды недостаточно развиты и в разных частях тела или внутренних органах могут находиться в недостаточном количестве. К примеру, на какой-либо конечности может присутствовать всего один лимфососуд. В начале, из-за развитой сети коллатералей, симптомы будут отсутствовать, но при тяжелых физических нагрузках или с возрастом отток лимфы будет значительно ухудшаться, что в последующем приведёт к отёку конечности (так называемая, слоновость).
  • Лимфангиоэктазии. Под этим термином понимается врожденное расширение просвета лимфокапилляра или более крупного лимфатического сосуда.
  • Врожденные кисты. Являют собой крупные выпячивания в стенке лимфососудов (например, забрюшинных или брыжеечных). Данные кистозные образования в своей полости содержат беловатую жидкость, в составе которой есть жир, белок, глюкоза и холестерин. Кисты крупных лимфатических сосудов могут сдавить участок кишки, вызвав странгуляционную непроходимость кишечника. Также может произойти разрыв кистозного образования, перекручивание его ножки или кровоизлияние.

Нарушение лимфооттока развивается в том случае, когда лимфатическая система не в состоянии обеспечивать дренажную функцию. Причины разнообразны: воспаление или образование тромбов в сосудах. А также резкий спазм или сужение их просвета, сдавление извне опухолью, удаление некоторых структур лимфатической системы при радикальных операциях, глистная инвазия, травмы.

Механизм развития нарушения лимфооттока

При затрудненном токе лимфы происходит компенсаторное расширение сосудов, что приводит к медленному продвижению в них жидкости. Включается сеть коллатералей, которые со временем истощаются, развивается лимфедема. С последующем разрастанием в этой области соединительной ткани.

Последствия данных расстройств: застой лимфы приводит к разобщению основного вещества и соединительнотканных перемычек (содержат сосуды) в органе. В итоге, нарушается состав интерстициальной жидкости, прогрессирует кислородное голодание органа, с последующим его склерозом (основная ткань замещается рубцовой) и значительным нарушением функций.

Воспаление и изменение структуры лимфатических капилляров происходит при туберкулёзе, сифилисе, системных заболеваниях и злокачественных новообразованиях.

При злокачественных опухолях, расположенные вокруг капилляры, начинают патологически расширяться и деформироваться. Со временем происходит образование новых сосудов, капиллярные сети разрастаются, теряют правильную структуру и ориентацию петель, увеличивается всасывающая поверхность. Данные изменения происходят вследствие изменения метаболизма в окружающих опухоль тканях.

Таким образом, лимфокапилляры являются неотъемлемым звеном лимфатической системы. Выполняют резорбционную, дренажную и защитно-барьерную функции, осуществляют лимфопоэз. По своему строению значительно отличаются от гемокапиллияров. При их врождённых аномалиях или приобретенных заболеваниях могут развиваться серьёзные осложнения, способные нарушить важные функции в органах и системах.

Лимфатические сосуды и капилляры

С первыми сведениями об анатомических образованиях, содержащих бесцветную жидкость, можно ознакомиться в работах Гиппократа и Аристотеля. Однако эти данные были преданы забвению, и история современной лимфологии берет начало с работы известного итальянского хирурга Гаспаро Азелли (1581-1626), описавшего строение «млечных сосудов» — vasa lactea — и высказавшего первые соображения об их функциях.

Развитие лимфатических сосудов

Лимфатические сосуды формируются на ранних сроках внутриутробного развития и играют гуморально-транспортную роль в системе «плод-мать». У новорожденного ребенка чрезвычайно развита лимфатическая система во всех внутренних органах, а его кожа снабжена множеством концевых лимфатических сосудов и не сразу теряет свою исключительную способность к всасыванию. На этом удивительном факте основана специальная лимфотропная терапия новорожденных по С.В. Грачевой. А нам надо помнить о том, что подход к гигиене кожи и используемым для этого средствам в младенческом возрасте должен быть самым строгим.

Функции лимфатических сосудов

Лимфатические сосуды служат только для оттока лимфы, то есть выполняют функции дренажной системы, удаляющей избыток тканевой жидкости. Чтобы избежать обратного (ретроградного) тока жидкости, в лимфатических сосудах имеются специальные клапаны.

Лимфатические капилляры

Из межклеточного вещества отработанные продукты попадают в лимфатические капилляры или щели, которые заканчиваются в тканях слепо, как пальцы перчатки. Лимфатические капилляры имеют диаметр 10-100 мкм. Их стенка образована достаточно крупными клетками, промежутки между которыми функционируют наподобие ворот: когда они открываются, в капилляры поступают компоненты интерстициальной жидкости.

Строение стенки сосуда

Капилляры переходят в посткапилляры с более сложно устроенной стенкой, а затем и в лимфатические сосуды. В их стенке имеется соединительная ткань и гладкомышечные клетки, они содержат клапаны, препятствующие обратному току лимфы. В больших лимфатических сосудах клапаны расположены через каждые несколько миллиметров.

Лимфатические протоки

Далее лимфа поступает в крупные сосуды, которые впадают в лимфатические узлы. Выйдя из узлов, сосуды продолжают укрупняться, формируя коллекторы, которые, соединяясь, образуют стволы, а те — лимфатические протоки, впадающие в венозное русло в области венозных узлов (в месте слияния подключичных и внутренних яремных вен).

Подобно паутине лимфатические сосуды пронизывают внутренние органы, выполняя роль непрерывно работающего «пылесоса». Однако их представительство в различных органах неодинаково. Они отсутствуют в головном и спинном мозге, глазном яблоке, костях, гиалиновом хряще, эпидермисе, плаценте. Мало их в связках, сухожилиях, скелетных мышцах. Много – в подкожной жировой клетчатке, внутренних органах, капсулах суставов, серозных оболочках. Особенно богаты лимфатическими сосудами кишечник, желудок, поджелудочная железа, почки и сердце, которое даже называют «лимфатической губкой».

Автор статьи Команда профессионалов АЮНА Professional

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх