Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Лимфаденит какой антибиотик

Содержание

Антибиотики при воспалении лимфоузлов подмышками

Подмышечный лимфаденит — это воспаление лимфоузлов подмышкой, которое возникает вследствие попадания в него патологической микрофлоры. Лимфатическая система – это совокупность сосудов, капилляров и узлов, которые выполняют ключевую роль в обмене веществ, тканевом и клеточном очищении, а также в иммунной защите. Однако, высокая вирулентность, большое количество микроорганизмов и ослабленный иммунитет не позволяют самостоятельно справиться с инфекцией. Антибиотики при лимфадените подмышечном назначаются как раз в таком случае.

Что такое подмышечный лимфаденит

Подмышечный лимфаденит – это инфекционно-воспалительное заболевание лимфатических узлов, расположенных в подмышечной (аксилярной) области. Представленная патология делится на:

  • Первичную.
  • Вторичную.

В первом случае, лимфаденит рассматривается, как самостоятельное заболевание, так как первоначально патологический очаг сформировался именно в лимфоузле. Вторичная форма возникает, как следствие заноса микроорганизмов из других пораженных частей тела.

Также лимфаденит делится на две формы в зависимости от типа воспаления:

  • Катаральную, или серозную, которая характеризуется следующими элементами воспаления: увеличением и болью. Эта фаза отличается массивным выбросом в лимфоузел гистамина, брадикинина, простагландинов и других медиаторов альтерации.
  • Гнойную. Этот вариант более тяжелый: кроме воздействия воспалительных факторов, присоединяются продукты распада лейкоцитов и микроорганизмов. Сформировавшаяся жидкость оказывает негативное действие в самом лимфатическом узле и на близлежащие структуры, вызывая в них некроз.

Катаральная форма, сама по себе, не вызывает серьезных осложнений, угрожающих жизни и здоровью пациента, однако если не произвести ее лечение, она перейдет либо в гнойную форму, либо произойдет хронизация процесса.

Гнойный лимфаденит опасен такими осложнениями, как:

  • Сепсис – возникает из-за лимфогенного и гематогенного распространения микрофлоры по всему организму, создавая новые очаги.
  • Абсцесс – выход и капсулирование патогенного содержимого лимфоузла.
  • Флегмона – массивное распространение гноя в окружающие ткани с затеканием его в другие части тела.

Таким образом, гнойный лимфаденит является тяжелым заболеванием, которое угрожает здоровью и жизни больного.

Причины воспаления подмышечных лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов подмышками редко бывает самостоятельным заболеванием. Чаще всего, причиной первичного лимфаденита является открытая травма в области аксилярной области. При этом у инфекции появляется открытый доступ к лимфоузлам в подмышечной зоне.

Более распространенными причинами аксилярного лимфаденита является:

  • Фелиноз – болезнь кошачьих царапин, инфекция, расположенная под когтями, попадает в кровь, лимфу и заносится в подмышечную группу лимфоузлов, где возникает воспаление.
  • Панариций и паронихий – заболевания, характеризующиеся инфекционными процессами в области пальца и ногтя по такому же механизму, создают лимфаденит.
  • Гидраденит – воспаление потовых желез, которые расположены в непосредственной близости с аксилярными лимфоузлами. Представленное заболевание нередко осложняется гнойным лимфаденитом.
  • Туберкулез – характеризуется увеличением и воспалением над- и подключичных, грудных и подмышечных лимфоузлов.
  • СПИД – нарушение общего иммунитета при этом заболевании, проявляется снижением барьерной функции лимфатических узлов, и как следствие воспаление в них.
  • Мастит – в 96% случаев болеют женщины. Близкое расположение молочной железы к подмышечной впадине, объясняет туда отток лимфы.

К неспецифическим причинам, вызывающим воспалительный процесс в подмышечных лимфоузлах относят кожные заболевания (атопический дерматит, экзема, псориаз и др.).

Клиническая картина болезни

Воспалившиеся лимфоузлы имеют разные симптомы в зависимости от причины, формы и тяжести основного заболевания.

  • Катаральный лимфаденит – характеризуется незначительным повышением (до 38) или нормальной температурой тела, слабости, вялости и снижения работоспособности, как правило, не наблюдается. Локально, в подмышечной впадине, пальпируются или визуализируются увеличенный узел или группа лимфоузлов. При нажатии на них возникает или усиливается боль, которая может иррадиировать.
  • Гнойная форма проявляется тяжелым общим состоянием больного. Температура тела больше 38, а при возникновении осложнений достигает 40 градусов по Цельсию. Пациенты отмечают слабость, вялость, сонливость, головные боли, тошноту, которая может сопровождаться рвотой. В подмышечной впадине отмечаются шарикообразные выпячивания на гиперемированном фоне. При пальпации: повышенная температура в области лимфоузла, флюктуация, размягчение и сильная боль. Лечение представленной формы всегда включает в себя прием антибиотиков.

Целесообразность использования антибиотиков в лечении лимфаденита

ФОТО 2. Антибиотики – основной компонент комплексного лечения лимфаденита (фото: www.mosmedpreparaty.ru)

Антибиотики при воспалении лимфоузлов — это важнейшее звено в комплексном лечении подмышечного лимфаденита. В основе развития заболевания лежит патологическая микрофлора, попавшая и разнесшаяся лимфатической системой по организму. При первичном лимфадените, бактериальная микрофлора попадает извне сразу в лимфоузлы, и как следствие они воспаляются. Этиологический фактор в таком случае – бактериальная инфекция (стрепто-, стафилококк и др.).

Вторичный лимфаденит возникает, как следствие попадания патогенной микрофлоры из первичного очага инфекции. Целесообразность лечения антибиотиками в таком случае достигается за счет действия препарата сразу на два негативных фактора. Показания для антибактериальной терапии при вторичном лимфадените следующие: воспалительные осложнения ран на руке, груди, панариций, паронихий, гидраденит, мастит. В комплексе с другими специфическими препаратами в лечении туберкулеза используют антибиотики.

Вирусные заболевания нередко накладывают на себя вторичную бактериальную микрофлору. Если лимфоузел воспалился в гнойной форме, или имеются осложнения, то это является абсолютным показанием для назначения антибактериальных препаратов.

Основные антибактериальные средства, назначаемые докторами

Терапия лимфаденита, в частности антибиотикотерапия, должна назначаться исключительно лечащим врачом, так как представленные препараты имеют противопоказания и побочные действия. Самолечение, может не только не дать положительного результата, но и осложнить течение заболевания.

При подмышечном лимфадените, после постановки диагноза, врач направляет больного на биопсию и назначает антибиотики широкого спектра действия. Полученный материал лимфатического узла отправляется в лабораторию для бактериологического посева и определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. Представленная процедура, в среднем, занимает 3-5 дней. Антибактериальные препараты, назначаемые в самом начале, имеют широкий спектр действия и начинают бороться с инфекцией с первых дней. Нередко, представленные препараты показывают хорошие результаты с первых дней лечения, тогда больного не переводят на другой антибиотик.

Врачи в случае лимфаденита, чаще всего выписывают следующие антибактериальные препараты:

  • Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефипим, Цефикс, Цефотаксим) – препараты разного поколения с широким спектром действия. Имеют хороший эффект в лечении бактериальных заболеваний.
  • Пенициллины, защищенные от бета-лактамаз (Амоксицилин, Аугментин и т.д.) – препараты, обладающие высокой чувствительностью к грамположительным и некоторым грамотрицательным бактериям (гонококк, менингококк).
  • Фторхинолоны – мощные антибиотики с широким спектром действия.
  • Макролиды – антибиотики резерва, обладающие чувствительностью к большому количеству возбудителей.

Назначение антибиотиков детям и беременным женщинам

Во время беременности, в организме женщины наблюдаются изменения в эндокринной, иммунной системе, что нередко приводит к тому, что лимфоузлы начинают воспаляться. Однако любое медикаментозное лечение в данный период стараются сократить до минимума или совсем убрать. Это связано с тем, что большинство препаратов, в том числе и антибактериальных, обладают тератогенным (негативно влияющим на плод) свойством. Под запрет, особенно в первом триместре попадает целый список лекарств, полностью исключают применение антибиотиков. В последующие периоды беременности, показанием к их назначению являются экстренные ситуации, угрожающие жизни женщины.

Во время кормления ребенка грудью, использование антибиотиков также запрещено. В противном случае, необходимо перевести малыша на искусственное вскармливание. Назначать детям антибактериальные препараты нужно с особой осторожностью, так как они имеют большое количество побочных действий. Некоторые из них (фторхинолоны) противопоказаны до 12 лет, а в других от возраста и массы меняется дозировка.

Профилактика подмышечного лимфаденита

Профилактика заключается в соблюдении режима труда и отдыха, рациональном и сбалансированном питании, закаливании, отказе от курения, употребления алкоголя и т.д. Большую роль в предупреждении инфекций играет личная гигиена. Следует воздержаться от применения дезодорантов на грязную, потную кожу.

Кроме того, своевременно начатое лечение основного заболевания снижает риск развития лимфаденита и его осложнений в десятки раз.

Какие антибиотики чаще назначают при воспалении лимфоузлов

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) довольно частое заболевания в хирургической практике. Особую сложность оно имеет в плане дифференциальной диагностики, поскольку существует целый ряд признаков, которые ее маскируют среди различной острой патологии (аппендицита, перитонита).

Поэтому наиболее важно быстро верно диагностировать болезнь и назначить антибиотики при воспалении лимфоузлов. Наиболее часто эта патология клинически проявляется выраженным болевым синдромом. Кроме того к ее развитию может приводить огромное количество возбудителей, как бактериальных, так и вирусных.

Кроме того лимфаденит возникает и при ряде соматических патологиях (особенно при онкологических процессах). Именно поэтому антибактериальные препараты занимают одно с ключевых мест в терапии воспаления лимфатических узлов.

при воспалении лимфоузлов.

Роль антибиотиков в лечении лимфаденита

Антибактериальные препараты — мощные медикаментозные средства, которые имеют большой терапевтический потенциал. Их действие направлено против бактериальных возбудителей, при вирусных патологиях или онкологических процессах они бесполезны. Антибиотики за их механизмом действия принято делить на две группы.

Первая — медикаменты с бактерицидным эффектом. Данные антибактериальные средства способны разрушать клеточную стенку микробов, что приводит к их лизису и гибели. Вторая группа препаратов ингибирует синтез белков, что делает невозможным дальнейшее размножение патогенной микрофлоры, а также повышает ее чувствительность к защитным механизмам иммунной системы.

Важный показатель, который влияет на использования антибиотиков при лимфадените — биодоступность.

Он говорит о том, какой процент препарата при его использовании попадает в плазму крови.

Клиническая картина лимфаденита

Любая бактериальная патология проявляется различными клиническими симптомами. Острое или хроническое воспаления лимфатических узлов проявляется в первую очередь локальными их изменениями:

  • увеличением в размерах;
  • покраснением кожи над лимфатическими узлами;
  • болезненностью;
  • повышением локальной температуры над областью, где развился лимфаденит.

Клиническая симптоматика часто зависит и от локализации пораженного лимфатического узла. Если он находится в брюшной полости, то возможно появление напряжения мышц передней стенки живота, позитивные перитонеальные симптомы. Если лимфаденит развился в области шеи, то часто наблюдают затруднение глотания.

При пораженных паховых лимфузлах нередко развиваются проблемы с мочеиспусканием и половой функцией. Если у пациента лимфаденит в грудной полости, то могут наблюдаться болевые ощущения в области сердца, которые симулируют различные патологии данного органа.

Кроме того наблюдаются общие неспецифические симптомы. В первую очередь — повышение температуры к фебрильным показателям (38,0˚С). Постепенно нарастают симптомы общей интоксикации — усталость, головокружение, диспепсические расстройства (тошнота, диарея).

В такой ситуации антибиотики при воспалении лимфузлов назначают немедленно.

В дальнейшем при отсутствии адекватного лечения процесс переходит в гнойное воспаление. При этом может наблюдаться флюктуация пораженных лимфатических узлов, когда происходит накапливание воспалительного экссудата.

Лабораторное и инструментальное подтверждение бактериального лимфаденита
Поскольку лимфаденит бывает не только бактериального генеза, но и вирусного, то нужно верифицировать этиологический фактор. С этой целью врач должен провести ряд лабораторных исследований. В первую очередь он назначает общий анализ крови. При бактериальном процессе в нем наблюдается повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов и появление их юных форм, увеличение СОЭ.

Точно верифицировать возбудитель дает возможность бактериологическое исследование. Для его проведения нужно сделать пункцию пораженного лимфатического узла. Через несколько дней врач получает информацию о патогенном возбудителе, а также о его чувствительности к различным антибактериальным препаратам.

Дополнительно назначают проведение инструментальных методов диагностики. Они позволяют визуализировать лимфатические узлы и отличить лимфаденит от остальных патологий. В первую очередь проводят:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерную томографию (КТ);
  • магниторезонансную томографию (МРТ).

Правила приема антибактериальных препаратов

Антибиотики относятся к препаратам, перед использованием которых обязательно необходимо получить консультацию лечащего врача. Самолечение довольно часто приводит к развитию побочных эффектов.

Также пациенты часто не могут выбрать оптимальный препарат для конкретной патологии, поэтому терапия во многих случаях не приводит к излечению.

Только квалифицированный врач может точно оценить общее состояние больного, провести весь необходимый комплекс диагностических мероприятий и поставить диагноз воспаления лимфатических узлов.

Антибиотики при воспалении лимфузлов назначаются курсом. Длительность терапии при этой патологии длится не менее 5 дней. Максимально она может составлять 3-4 недели. Самостоятельно отменять антибиотики нельзя, поскольку это может привести к прогрессированию заболевания и развитию септических осложнений.

Если пациент по какой-то причине пропустил прием антибактериального препарата, то ему необходимо принять новую дозу медикамента как можно быстрее, а в дальнейшем продолжить терапию в обычном режиме. Запивать антибиотики можно только водой. Использовать с этой целью другие напитки — газировки, молочные продукты, крепкий чай или кофе запрещается, поскольку они влияют на процессы всасывания препарата в организм человека при пероральном приеме.

Часто при лимфаденитах используется ступенчатая методика применения препарата. Очень часто пациенты с этой патологией госпитализируются в хирургические стационары. Поэтому терапию антибиотиками им назначают в парентеральной форме для внутривенного или внутримышечного введения. В дальнейшем после выписки им назначают этот же антибактериальный препарат, но уже в форме таблеток или капсул.

Выбор антибиотика при лимфадените

На выбор антибактериального препарата при той или иной патологии влияет несколько факторов. В первую очередь нужно сказать о типе бактериальной флоры, которая наиболее часто вызывает заболевание. В случае с лимфатическими узлами это стрептококки и стафилококки. Поэтому подбираются антибиотики, которые показывают наилучшую эффективность именно против данной микрофлоры.

Второй компонент — это тяжесть заболевания. Лимфаденит обычно дает яркую клиническую картину, но у разных пациентов ее течение отличается. У пожилых людей, детей раннего возраста, у больных с декомпенсированными патологиями намного чаще встречаются септические осложнения, которые нередко стают причиной летального исхода. Поэтому в таких случаях выбираются более мощные антибиотики или комбинация из нескольких препаратов.

Различные группы антибиотиков имеют различные характеристики накапливания в органах человека.

Преимущество дается препаратам, которые имеют хорошую концентрацию в лимфатической системе пациента.

На стартовый выбор антибиотика также влияет история приема медикаментов. Если пациент несколько месяцев назад принимал цефалоспорины для лечения пневмонии, а сейчас заболел лимфаденитом, то необходимо дать предпочтение другой группе антибактериальных средств.

Острой проблемой в последние годы стала возрастающая антибиотикорезистентность микрофлоры. Она начала возникать с момента активного использования антибактериальных препаратов, но особо остро развилась в начале нового тысячелетия. Препараты, которые изначально использовались для терапии и показывали превосходные результаты, постепенно утратили свою эффективность. Вместо них начали использовать другие антибиотики, но их список пока достаточно ограничен.

В современных рекомендациях по лечению лимфаденита существует раздел на препараты первой и второй линии. Начальная терапия включает в себя антибиотики, которые являются наиболее безопасными и действуют в подавляющем большинстве случаев. При их неэффективности или при наличии у пациента аллергии к препаратам первого ряда используются медикаменты «резерва».

Пенициллины являются исторически первыми антибиотиками, которые начали активно использоваться в клинической практике. Их бесспорное преимущество было в широком спектре бактерицидного действия, которое оказывала данная группа препаратов.

Но из-за активного длинного их применения у многих бактериальных возбудителей развилась стойкость к пенициллинам. Тем не менее, некоторые их представители активно продолжают использоваться в клинической практике для лечения лимфаденита. Пенициллины выпускаются в форме инъекций и таблеток. Наиболее часто используются из этой группы следующие препараты:

  • Амоксициллин;
  • «Аугментин» (комбинация амоксициллина с клавулановой кислоты).

Терапия пенициллинами при лимфаденитах длится не менее пяти дней. Среди их преимуществ — низкая токсичность и возможность использовать при беременности и сразу после рождения ребенка.

Главный недостаток — в многих пациентов наблюдается аллергические реакции к препаратам.

Препаратами первого ряда, которые активно назначаются при бактериальном лимфадените, или подозрении на эту патологию являются цефалоспорины. Они относятся к группе бета-лактамных медикаментов, названных так из-за своей структурной молекулы. Они имеют выраженных бактерицидный эффект, а также низку токсичность, что позволяет их назначать пациентам любого возраста.

Большинство цефалоспоринов существуют только в инъекционной форме, поэтому их преимущественно используют в стационарах.

Сейчас существует пять поколений этой группы антибиотиков. Для лечения лимфаденита преимущественно используются третья (в первой линии) и четвертая (в второй). Наиболее часто используются следующие препараты:

  • цефтриаксон;
  • цефиксим;
  • цефоперазон;
  • цефтазидим;
  • цефепим;
  • цефпиром.

Среди главных недостатков цефалоспоринов — довольно частое развитие к ним реакций гиперчувствительности различной степени тяжести (от обычного покраснения кожи до анафилактического шока).

Также их нельзя назначать при наличии непереносимости любого другого препарата из бета-лактамов (пенициллинов, карбапенемов или монобактоамов).

Иногда наблюдается транзиторное повышения количества креатинина и мочевины в плазме крови.

  • Антибиотики при ларингите – обзор;
  • какие антибиотики назначают после удаления зуба;
  • Антибиотики при тонзиллите – рекомендации: https://med-antibiotiks.com/lechenie/primenyaemye-dlya-lecheniya-tonzillita-antibiotiki/.

При наличии у пациента гиперчувствительности к бета-лактамам в первую очередь назначаются макролиды. Они относятся к бактериостатическим препаратам, которые способны угнетать синтез белка клетками микробов. Макролиды являются наименее токсическими препаратами с антибиотиков.

Также их существенным преимуществом есть способность накапливаться в лимфатической ткани организме, поэтому их использование отличается высокой эффективностью. Дополнительно они хорошо переносятся пациентом. Макролиды преимущественно назначаются при отсутствии серьезных осложнений. Наиболее часто назначаются:

  • азитромицин;
  • кларитромицин.

Среди побочных эффектов, которые используются при воспалении лимфузлов на шее, нужно отметить развитие диспепсических расстройств (тошноты, рвоты и диареи), транзиторное повышение количества печеночных ферментов и развитие сердечных аритмий у пациентов с органичными патологиями сердца.

Антибиотик при лимфадените подмышечном

Какие антибиотики чаще назначают при воспалении лимфоузлов

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) довольно частое заболевания в хирургической практике. Особую сложность оно имеет в плане дифференциальной диагностики, поскольку существует целый ряд признаков, которые ее маскируют среди различной острой патологии (аппендицита, перитонита).

Поэтому наиболее важно быстро верно диагностировать болезнь и назначить антибиотики при воспалении лимфоузлов. Наиболее часто эта патология клинически проявляется выраженным болевым синдромом. Кроме того к ее развитию может приводить огромное количество возбудителей, как бактериальных, так и вирусных.

Кроме того лимфаденит возникает и при ряде соматических патологиях (особенно при онкологических процессах). Именно поэтому антибактериальные препараты занимают одно с ключевых мест в терапии воспаления лимфатических узлов.

Здесь список антибиотиков при воспалении лимфоузлов.

Роль антибиотиков в лечении лимфаденита

Антибактериальные препараты — мощные медикаментозные средства, которые имеют большой терапевтический потенциал. Их действие направлено против бактериальных возбудителей, при вирусных патологиях или онкологических процессах они бесполезны. Антибиотики за их механизмом действия принято делить на две группы.

Первая — медикаменты с бактерицидным эффектом. Данные антибактериальные средства способны разрушать клеточную стенку микробов, что приводит к их лизису и гибели. Вторая группа препаратов ингибирует синтез белков, что делает невозможным дальнейшее размножение патогенной микрофлоры, а также повышает ее чувствительность к защитным механизмам иммунной системы.

Важный показатель, который влияет на использования антибиотиков при лимфадените — биодоступность.

Он говорит о том, какой процент препарата при его использовании попадает в плазму крови.

Клиническая картина лимфаденита

Любая бактериальная патология проявляется различными клиническими симптомами. Острое или хроническое воспаления лимфатических узлов проявляется в первую очередь локальными их изменениями:

  • увеличением в размерах;
  • покраснением кожи над лимфатическими узлами;
  • болезненностью;
  • повышением локальной температуры над областью, где развился лимфаденит.

Клиническая симптоматика часто зависит и от локализации пораженного лимфатического узла. Если он находится в брюшной полости, то возможно появление напряжения мышц передней стенки живота, позитивные перитонеальные симптомы. Если лимфаденит развился в области шеи, то часто наблюдают затруднение глотания.

При пораженных паховых лимфузлах нередко развиваются проблемы с мочеиспусканием и половой функцией. Если у пациента лимфаденит в грудной полости, то могут наблюдаться болевые ощущения в области сердца, которые симулируют различные патологии данного органа.

Кроме того наблюдаются общие неспецифические симптомы. В первую очередь — повышение температуры к фебрильным показателям (38,0˚С). Постепенно нарастают симптомы общей интоксикации — усталость, головокружение, диспепсические расстройства (тошнота, диарея).

В такой ситуации антибиотики при воспалении лимфузлов назначают немедленно.

В дальнейшем при отсутствии адекватного лечения процесс переходит в гнойное воспаление. При этом может наблюдаться флюктуация пораженных лимфатических узлов, когда происходит накапливание воспалительного экссудата.

Лабораторное и инструментальное подтверждение бактериального лимфаденита
Поскольку лимфаденит бывает не только бактериального генеза, но и вирусного, то нужно верифицировать этиологический фактор.

С этой целью врач должен провести ряд лабораторных исследований. В первую очередь он назначает общий анализ крови.

При бактериальном процессе в нем наблюдается повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов и появление их юных форм, увеличение СОЭ.

Точно верифицировать возбудитель дает возможность бактериологическое исследование. Для его проведения нужно сделать пункцию пораженного лимфатического узла. Через несколько дней врач получает информацию о патогенном возбудителе, а также о его чувствительности к различным антибактериальным препаратам.

Дополнительно назначают проведение инструментальных методов диагностики. Они позволяют визуализировать лимфатические узлы и отличить лимфаденит от остальных патологий. В первую очередь проводят:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерную томографию (КТ);
  • магниторезонансную томографию (МРТ).

Правила приема антибактериальных препаратов

Антибиотики относятся к препаратам, перед использованием которых обязательно необходимо получить консультацию лечащего врача. Самолечение довольно часто приводит к развитию побочных эффектов.

Также пациенты часто не могут выбрать оптимальный препарат для конкретной патологии, поэтому терапия во многих случаях не приводит к излечению.

Только квалифицированный врач может точно оценить общее состояние больного, провести весь необходимый комплекс диагностических мероприятий и поставить диагноз воспаления лимфатических узлов.

Антибиотики при воспалении лимфузлов назначаются курсом. Длительность терапии при этой патологии длится не менее 5 дней. Максимально она может составлять 3-4 недели. Самостоятельно отменять антибиотики нельзя, поскольку это может привести к прогрессированию заболевания и развитию септических осложнений.

Если пациент по какой-то причине пропустил прием антибактериального препарата, то ему необходимо принять новую дозу медикамента как можно быстрее, а в дальнейшем продолжить терапию в обычном режиме.

Запивать антибиотики можно только водой.

Использовать с этой целью другие напитки — газировки, молочные продукты, крепкий чай или кофе запрещается, поскольку они влияют на процессы всасывания препарата в организм человека при пероральном приеме.

Часто при лимфаденитах используется ступенчатая методика применения препарата. Очень часто пациенты с этой патологией госпитализируются в хирургические стационары. Поэтому терапию антибиотиками им назначают в парентеральной форме для внутривенного или внутримышечного введения. В дальнейшем после выписки им назначают этот же антибактериальный препарат, но уже в форме таблеток или капсул.

Выбор антибиотика при лимфадените

На выбор антибактериального препарата при той или иной патологии влияет несколько факторов. В первую очередь нужно сказать о типе бактериальной флоры, которая наиболее часто вызывает заболевание. В случае с лимфатическими узлами это стрептококки и стафилококки. Поэтому подбираются антибиотики, которые показывают наилучшую эффективность именно против данной микрофлоры.

Второй компонент — это тяжесть заболевания. Лимфаденит обычно дает яркую клиническую картину, но у разных пациентов ее течение отличается.

У пожилых людей, детей раннего возраста, у больных с декомпенсированными патологиями намного чаще встречаются септические осложнения, которые нередко стают причиной летального исхода.

Поэтому в таких случаях выбираются более мощные антибиотики или комбинация из нескольких препаратов.

Различные группы антибиотиков имеют различные характеристики накапливания в органах человека.

Преимущество дается препаратам, которые имеют хорошую концентрацию в лимфатической системе пациента.

На стартовый выбор антибиотика также влияет история приема медикаментов. Если пациент несколько месяцев назад принимал цефалоспорины для лечения пневмонии, а сейчас заболел лимфаденитом, то необходимо дать предпочтение другой группе антибактериальных средств.

Острой проблемой в последние годы стала возрастающая антибиотикорезистентность микрофлоры.

Она начала возникать с момента активного использования антибактериальных препаратов, но особо остро развилась в начале нового тысячелетия.

Препараты, которые изначально использовались для терапии и показывали превосходные результаты, постепенно утратили свою эффективность. Вместо них начали использовать другие антибиотики, но их список пока достаточно ограничен.

В современных рекомендациях по лечению лимфаденита существует раздел на препараты первой и второй линии. Начальная терапия включает в себя антибиотики, которые являются наиболее безопасными и действуют в подавляющем большинстве случаев. При их неэффективности или при наличии у пациента аллергии к препаратам первого ряда используются медикаменты «резерва».

Пенициллины

Пенициллины являются исторически первыми антибиотиками, которые начали активно использоваться в клинической практике. Их бесспорное преимущество было в широком спектре бактерицидного действия, которое оказывала данная группа препаратов.

Но из-за активного длинного их применения у многих бактериальных возбудителей развилась стойкость к пенициллинам. Тем не менее, некоторые их представители активно продолжают использоваться в клинической практике для лечения лимфаденита. Пенициллины выпускаются в форме инъекций и таблеток. Наиболее часто используются из этой группы следующие препараты:

  • Амоксициллин;
  • «Аугментин» (комбинация амоксициллина с клавулановой кислоты).

Терапия пенициллинами при лимфаденитах длится не менее пяти дней. Среди их преимуществ — низкая токсичность и возможность использовать при беременности и сразу после рождения ребенка.

Главный недостаток — в многих пациентов наблюдается аллергические реакции к препаратам.

Цефалоспорины

Препаратами первого ряда, которые активно назначаются при бактериальном лимфадените, или подозрении на эту патологию являются цефалоспорины. Они относятся к группе бета-лактамных медикаментов, названных так из-за своей структурной молекулы. Они имеют выраженных бактерицидный эффект, а также низку токсичность, что позволяет их назначать пациентам любого возраста.

Большинство цефалоспоринов существуют только в инъекционной форме, поэтому их преимущественно используют в стационарах.

Сейчас существует пять поколений этой группы антибиотиков. Для лечения лимфаденита преимущественно используются третья (в первой линии) и четвертая (в второй). Наиболее часто используются следующие препараты:

  • цефтриаксон;
  • цефиксим;
  • цефоперазон;
  • цефтазидим;
  • цефепим;
  • цефпиром.

Среди главных недостатков цефалоспоринов — довольно частое развитие к ним реакций гиперчувствительности различной степени тяжести (от обычного покраснения кожи до анафилактического шока).

Также их нельзя назначать при наличии непереносимости любого другого препарата из бета-лактамов (пенициллинов, карбапенемов или монобактоамов).

Иногда наблюдается транзиторное повышения количества креатинина и мочевины в плазме крови.

Макролиды

При наличии у пациента гиперчувствительности к бета-лактамам в первую очередь назначаются макролиды. Они относятся к бактериостатическим препаратам, которые способны угнетать синтез белка клетками микробов. Макролиды являются наименее токсическими препаратами с антибиотиков.

Также их существенным преимуществом есть способность накапливаться в лимфатической ткани организме, поэтому их использование отличается высокой эффективностью. Дополнительно они хорошо переносятся пациентом. Макролиды преимущественно назначаются при отсутствии серьезных осложнений. Наиболее часто назначаются:

  • азитромицин;
  • кларитромицин.

Среди побочных эффектов, которые используются при воспалении лимфузлов на шее, нужно отметить развитие диспепсических расстройств (тошноты, рвоты и диареи), транзиторное повышение количества печеночных ферментов и развитие сердечных аритмий у пациентов с органичными патологиями сердца.

Антибиотики при подмышечном лимфадените – Антибиотики

Подмышечный лимфаденит — это воспаление лимфоузлов подмышкой, которое возникает вследствие попадания в него патологической микрофлоры.

Лимфатическая система – это совокупность сосудов, капилляров и узлов, которые выполняют ключевую роль в обмене веществ, тканевом и клеточном очищении, а также в иммунной защите.

Однако, высокая вирулентность, большое количество микроорганизмов и ослабленный иммунитет не позволяют самостоятельно справиться с инфекцией. Антибиотики при лимфадените подмышечном назначаются как раз в таком случае.

Антибиотики при лимфадените: особенности приема медикаментов

Лимфаденит — это воспалительный процесс, протекающий в лимфатических узлах в различных формах. При ранней диагностике и эффективной терапии избавиться от такого заболевания удается довольно быстро.

При борьбе с такой патологией обязательно назначаются антибиотики при лимфадените, которые подбирает специалист.

При образовании гнойного экссудата антибактериальная терапия дополняется назначением других лекарственных средств.

Характеристика патологии

Чаще всего лимфаденит развивается как результат инфекционных и неинфекционных патологий, протекающих в организме. При возникновении первых симптомом такого заболевания необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, что позволит избежать развития многих осложнений.

лимфа

Главным проявлением такой патологии, как лимфаденит, считается увеличение лимфаузлов. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в этой зоне и головные боли. Кроме этого, у пациента может резко подниматься температура тела и появляться сыпь, которая вызывает зуд.

Часто лимфаденит развивается под воздействием различных факторов и сопровождается появлением целого комплекса симптомов. Причиной возникновения такой патологии могут становиться как простудные заболевания, так и СПИД, туберкулез и сифилис.

Для того чтобы подобрать правильное лечение при лимфаденопатии необходимо провести некоторые исследования, а также выполнить пробу крови и анализ гнойного содержимого воспаленного узла.

Это дает возможность выявить точное происхождение воспалительного процесса и возбудителя, который его спровоцировал. Пациенту назначаются антибактериальные препараты, воздействующие непосредственно против определенной инфекции.

При отсутствии эффективной терапии состояние больного может еще больше ухудшиться и привести к неприятным последствиям.

Антибиотики при болезни

При лимфадените инфекция передвигается по всей кровеносной системе, а не скапливается в одной области. С учетом такой особенности болезни не рекомендуется проводить лечение лишь одними местными препаратами, поскольку ликвидировать возбудителя таким образом не получиться.

При лечении лимфаденита принято назначать антибактериальные препараты, которые подбирает врач с учетом запущенности патологии и причины ее появления. Обязательно учитывается возраст пациента, поскольку прием некоторых антибактериальных препаратов запрещен в детском возрасте.

Для лечения лимфаденита у взрослых могут применяться сильнодействующие медикаменты таких групп, как пенициллины, цефалоспорины и другие. Выбор антибиотика зависит от наличия у человека аллергии на медикамент, а также от его активности по отношению к той группе микроорганизмов, которая спровоцировала воспалительный процесс.

При выявлении у больного слабой либо средней формы патологического процесса антибактериальные препараты разрешается принимать перорально. В том случае, если лимфаденит сопровождается другим основным заболеванием либо в лимфатических узлах скопился гной, то назначаются антибиотики в виде инъекций. Такая форма лекарства помогает ускорить действие препарата и усилить его эффективность.

При отсутствии положительного эффекта лечения, ухудшении состояния больного либо появление аллергических реакций необходимо заменить антибиотик другим средством из такой же группы. Со временем сильнодействующие препараты могут становиться неэффективными по причине адаптации патогенных микроорганизмов, поэтому лучше всего проводить лечение с применением препаратов последнего поколения.

Медикаменты широкого спектра действия при патологии

Основным назначением всех антибактериальных препаратов является купирование воспалительного процесса. Выбор того или иного сильнодействующего средства определяется степенью запущенности патологии и индивидуальными особенностями организма.

Эффективным антибактериальным препаратом широкого спектра действия считается Цефтазидим, который часто назначается при воспалении паховых лимфоузлов.

Перед применением такого медикамента выполняется проверка чувствительности микрофлоры, под воздействием которой развился патологический процесс.

Дозировку препарата и продолжительность терапии определяет специалист в зависимости от очага локализации инфекции и запущенности лимфаденита.

Еще одним эффективным антибактериальным препаратом, которым можно лечить воспаление лимфатических узлов, считается Флемоксин. Такой медикамент относится к цефалоспориновой группе и обычно к его помощи прибегают в том случае, если возбудитель устойчив к Амоксициллину и Ампициллину.

Антибиотик при лимфадените и другие методы лечения болезни

Вы простыли, «подхватили» грипп, вас поцарапала кошка, а через какое-то время вы заметили, как в разных местах тела появились увеличенные и болезненные образования в месте локализации лимфатических узлов. Состояние может сопровождаться лихорадкой и ухудшением самочувствия, но иногда и проходит в «смазанной» форме. Наличие таких признаков говорит, что вы познакомились с лимфаденитом — воспалением лимфатических узлов.

Причины появления лимфаденита

Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов, вызванное стафилококками или стрептококками

Лимфатическая система человека — это еще один рубеж обороны организма против разнообразных инфекций, проникающих как извне, так и пытающихся навредить изнутри. Кроме патогенной и условно-патогенной микрофлоры свою роль в возникновении заболевания могут сыграть токсины и скопившиеся в организме шлаки, продукты обмена и распада. Они отравляют весь организм, а их переизбыток часто становится причиной сбоя в функционировании лимфатической системы и возникновения заболевания.

В нормальном состоянии лимфатическая система человека не только служит фильтром на пути проникновения различных вредоносных микроорганизмов, но и сама выполняет защитные функции. Однако при ослаблении иммунитета и слишком активной, массовой атаке патогенов она не справляется и может пасть их жертвой.

Попадая в лимфатический узел, микроорганизм получает питательную теплую и влажную среду для обитания, начинает быстро и эффективно размножаться.

Развивается воспаление и человек заболевает лимфаденитом. Обычно это заболевание является вторичным, то есть процесс инфицирования лимфоузла происходит путем переноса инфекции из уже имеющегося очага, например, воспаления среднего уха, нарыва на десне, ангины и множества других заболеваний. Первичный лимфаденит в гнойной форме встречается крайне редко.

Особым видом болезни можно считать лимфоретикулез, или фелиноз, который еще называют «синдромом кошачьей царапины». Возникает заболевание из-за попадания в кровь специфической бактерии, которая постоянно обитает под когтями наших любимых усатых и полосатых. Коварство болезни состоит в том, что проявляется оно не сразу. Может пройти какое-то время и пострадавший давно забывает о царапине, да и она уже бесследно исчезает. Но бродящая в крови инфекция достигает лимфатического узла, где начинает бурно размножаться и вызывает сильное его воспаление с болью, значительным увеличением образования и проявлениями высокой температуры и лихорадки. Чаще всего увеличивается всего один узел, на шее или подмышкой.

Больше информации о причинах воспаления лифаузлов можно узнать из видео:

Обычный лимфаденит часто провоцируют стафилококки и стрептококки — возбудители большинства заболеваний, которые мы называем «простудными». Они сами или вырабатываемые ими токсины проникают в лимфатические узлы и вызывают сильное воспаление. Разные виды заболевания получили свои названия из-за размещения лимфоузлов: шейный, паховый, подмышечный, подчелюстной лимфаденит и так далее.

Если вовремя не начать лечение и по назначению врача не принимать антибиотик при лимфадените, болезнь может принять гнойную форму, что грозит очень опасными последствиями для здоровья больного.

Признаки заболевания

Лимфаденит у детей

Наиболее часто заболевание начинается с роста температуры и быстро нарастающей слабости. Человек ощущает, что заболевает, но ни кашля, ни насморка может и не быть. Если же лимфаденит протекает на фоне простудного заболевания, часть его симптомов может оказаться незамеченной. Они маскируются основным заболеванием.

Заметным же болезнь становится после проявления воспаленных узлов. Они могут возникнуть в любом месте, где имеется лимфатический узел, так как инфекция переносится по кровеносной и лимфатической системе, которая проникает во все «уголки» человеческого тела. Больной ощущает воспаленный узел как плотное болезненное образование, ткани вокруг него могут быть воспаленными и покрасневшими, боль появляется не только при прикосновениях, но и при малейшем движении пациента. В остальном симптомы и признаки этого заболевания точно такие же как при ОРВИ и ОРЗ — слабость, температура, нарушения сна и аппетита, головные боли, озноб, боли в суставах и месте дислокации лимфатического узла с распространением на окружающие мышцы.

При прикосновении к воспаленному лимфатическому узлу ощущается не только боль разной степени интенсивности, но и чувство горячей кожи на участке образования.

Боль может быть разлитой, острой при движении или прикосновении, пульсирующей или нарастающей. Она снижается, когда больной находит самое удобное положение в постели, которое не травмирует больное место.

Особенную опасность представляет такая форма болезни, как реактивный лимфаденит. Он назван так за то, что развивается очень быстро, стремительно, и может быстрее других перейти в гнойную форму. В этом случае назначать антибиотик при лимфадените нужно обязательно, но выбрать препарат и дозу должен только врач.

Намного реже причиной возникновения поражения лимфатических узлов являются другие опасные и сложные заболевания — сифилис, туберкулез, СПИД и некоторые другие. Чтобы правильно выбрать и назначить лечение, необходимо провести обследования и сдать анализы, в частности, пробу крови и анализ гнойного содержимого воспаленного узла. Это позволит точно установить происхождение заболевания и выявить возбудителя. В этом случае врач может точно подобрать антибиотик, который будет действовать направленно против конкретной инфекции.

Виды и описания используемых антибиотиков

Так как причина возникновения лимфаденита бактериальная инфекция, то основное лечение заключается в применение антибиотиков

Так как инфекция при этом заболевании курсирует по всей лимфатической и кровеносной системе, а не сосредоточена в одном месте, уничтожить ее местным воздействием практически невозможно. Поэтому очень часто действенным является только антибиотик при лимфадените. Его подбирает и назначает врач, исходя из тяжести и причины заболевания, наличия других проблем и состояния пациента. В расчет обязательно берется и возраст больного, ведь далеко не все антибиотики разрешено использовать детям, особенно младшего возраста.

Для лечения лимфаденита используются антибиотики из различных групп: пенициллины, цефалоспорины, бета-лактамные препараты и многие другие. Во многом их выбор зависит от того, есть у больного аллергия на лекарство или нет, а также их активность против той группы микроорганизмов, которые стали причиной болезни.

К самым распространенным и часть применяемым при воспалении лимфатических узлов антибиотиками являются следующие:

  • Ампициллин
  • Клафоран
  • Амоксициллин
  • Амоксиклав
  • Цефтриаксон
  • Цефазолин

При слабой и средней форме заболевания антибиотики можно принимать перорально, но, если имеется еще и серьезное основное заболевание или лимфатические узлы нагноились, лучше применять препараты в виде инъекций. Это ускоряет их действие и усиливает эффективность.

Если во время лечения препарат не оказывает нужного эффекта или провоцирует разного рода аллергические заболевания, его необходимо заменить на средство из другой группы. Так как антибиотики могут переставать быть эффективными из-за адаптации к ним болезнетворных микроорганизмов, то лучше всего прибегнуть к препаратам последнего поколения. Замену средства, как и назначение его, может выполнять только опытный специалист-медик, знакомый с историей болезни пациента.

Медикаментозные и народные средства

Антибиотики назначаются как основное лечение, другие препараты — для устранения симптомов

При вторичном и гнойном заболевании рассчитывать только на антибиотик при лимфадените опасно. Больному необходимо принимать и другие препараты.

Важно принимать в расчет и вторичность лимфаденита, то есть лечить необходимо не только следствие основного заболевания, но и его самого. В большинстве случаев для этого применяют комплексную терапию, в состав которой входят следующие средства и препараты:

  • Выбранные врачом антибиотики.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Антигистаминные средства.
  • Обезболивающие лекарства.
  • Общеукрепляющие, витаминные и иммуномодулирующие препараты. Часто назначается ударная доза витамина С.
  • Препараты местного действия, в основном противовоспалительные мази и средства, содержащие антибиотики местного действия.
  • После затихания основного заболевания и уменьшения симптомов лимфаденита врач может назначить дополнительное лечение, например, УФЧ, инфракрасное облучение, электрофорез.

При комплексном лечении основного заболевания и сопутствующего лимфаденита важную роль играет постельный режим, правильное, калорийное и сбалансированное питание, обильное питье для «вымывания» токсинов и покой. При таком подходе от болезни не остается ни следа.

Народная медицина знает много различных рецептов лечения заболевания, но это не исключает антибиотик при лимфадените. Применять народные рецепты нужно с осторожностью и только вместе с теми медикаментозными препаратами, которые выписал врач, в качестве вспомогательных средств.

Нужно помнить, что гнойные узлы ни в коем случае нельзя греть — это способствует распространению инфекции по организму.

Если же имеет место только воспаление на начальной стадии, тепло отлично помогает ускорить процесс выздоровления.

Из простых народных средств можно назвать прикладывание капустного листа и разрезанной печеной луковицы, смазывание больного места рыбьим жиром, прополисовой мазью и настойкой чистотела, разведенной пополам в воде.

Возможные осложнения болезни

Запущенный лимфаденит может вызвать серьезные осложнения

Лимфаденит может осложниться сам, перейдя в гнойную стадию. В этом случае может потребоваться даже хирургическое вмешательство для удаления гноя из узлов и облегчения состояния больного.

Но и кроме этого у болезни есть потенциальная опасность. Инфекция током крови и лимфы может оказаться в любом месте человеческого тела, поразив любое слабое место или став причиной общего заражения крови.

Оказавшись в ослабленном органе, она может стать причиной развития опасного заболевания, которое долгое время может протекать скрыто, без выраженных симптомов. Это могут оказаться легкие, почки, гинекология, даже мозг не защищен от массированной инфекции. А это уже несет риск смертельно опасного заболевания — менингита. В такой ситуации применение антибиотиков просто необходимо.

Как использовать Амоксициллин при увеличении лимфоузлов?

Лимфаденит – неприятное и неэстетичное заболевание, сопровождающееся увеличением полостей, содержащих лимфу. В зависимости от природы происхождения и места поражения пациенту назначаются индивидуальные схемы лечения. Зачастую назначается Амоксициллин при воспалении лимфоузлов. Необходимость применения антибиотиков при таких симптомах возникает почти всегда.

Показания

Препарат Амоксициллин рекомендуется принимать, если лимфатический узел воспалился по причине поражения следующими микроорганизмами:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • нейссерия;
  • шигелла;
  • эшерихия;
  • клебсиелла;
  • сальмонелла;
  • хламидия;
  • гемофильная палочка;
  • кампилобактерия;
  • протей.

Действие Амоксициллина направлено на разрушение стенок этих патогенных микроорганизмов. В результате правильного использования симптомы воспалительного процесса постепенно сходят на нет. Уменьшение размеров воспаленных узлов, снижение их отечности происходит не сразу, а в течение нескольких месяцев. На протяжении длительного времени еще можно будет прощупать небольшие шишки в области шеи, уха, паха или в подмышечной впадине. Однако лимфоузлы остаются безболезненными.

При лимфадените появляются такие симптомы, как повышение температуры тела, появление шишек в области расположения лимфоузлов. Воспаленные участки становятся болезненными, а кожа над ними может краснеть. В запущенных случаях возникает гнойный процесс. Применение Амоксициллина при нем может оказаться неэффективным.

Противопоказания и альтернативные меры

Амоксициллин от воспаления лимфоузлов на шее и в других зонах не применяется, если у пациента есть повышенная чувствительность к этому антибиотику. Лечить маленьких детей этим препаратом врачи не рекомендуют.

В педиатрической практике чаще назначается Флемоксин Солютаб, активным веществом в котором является амоксициллин. На усмотрение врача для лечения воспаленных лимфоузлов может рекомендоваться Ампициллин. Этот антибиотик является аналогом Амоксициллина. Оба препарата относятся к пенициллиновой группе.

Нередко воспаление и увеличение шейных лимфоузлов происходит при инфекционном мононуклеозе. В этом случае также поражаются глоточные миндалины и аденоиды. В процессе лечения воспаления лимфоузлов Амоксициллином может произойти серьезная аллергическая реакция. По этой причине при инфекционном мононуклеозе, осложненном бактериальной патологией, применяют антибиотики третьего поколения: Цефотаксим, Цефтриаксон или Цефтазидим.

Схема использования

Если врачом было принято решение лечить воспаленные лимфоузлы Амоксициллином, то его назначают на срок от 5 до 12 дней. Чаще терапевтический курс продолжается 7 суток. Дозировка и форма выпуска антибиотика выбираются в соответствии с возрастом пациента:

  • детям рекомендуют давать суспензию и производить расчет суточной порции препарата в соответствии с массой тела (20 мг активного вещества на каждый кг, разделить на 3 использования);
  • взрослым рекомендуют принимать таблетки по 500 мг трижды в сутки, а при запущенном заболевании – по 1 гр.

После завершения приема антибиотика Амоксициллин при увеличении лимфоузлов рекомендуется иммуномодулирующая терапия, курс витаминов, пробиотиков и физиопроцедуры.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх