Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Ксарелто с алкоголем

Ксарелто и алкоголь: взаимодействие антикоагулянта и спиртного

Заболевания сердечно-сосудистой системы распространены очень широко. Лечение этих патологий требуется длительного периода времени и корректировки образа жизни.

  • Содержание

Пациенты, проходящие терапию, должны знать, можно ли совмещать Ксарелто и алкоголь. Взаимодействие антикоагулянта и спиртного может произвести на организм нежелательное действие, о котором лучше узнать заранее.

Краткая справка о препарате Ксарелто

Большинству пациентов известно, что любые лекарственные препараты не рекомендуется совмещать со спиртными напитками. Чтобы понять, совместимы ли Ксарелто и алкоголь, стоит рассмотреть механизм его действия.

Ксарелто является препаратом-коагулянтом обладающий антитромботическими свойствами

Ксарелто – медицинское средство из группы антикоагулянтов. В зависимости от состояния здоровья и показаний, его применяют как для профилактики, так и для лечения.

Действие медикамента направлено на предотвращение развития инсультов, инфарктов и закупорок сосудов. Его применяют для купирования и профилактики приступов фибрилляции предсердий. Ксарелто применяют пациентам, у которых в анамнезе хирургические вмешательства на нижних конечностях.

Длительность применения Ксарелто бывает разной. Все зависит от показаний, при которых назначается медикамент и от клинической картины крови.

Совместимость Ксарелто и алкоголя сомнительна, так как медикамент оказывает сильное действие. В процессе лечения задействованы жизненно важные органы. Усиление или ослабление эффекта от проводимой терапии может стоить пациенту жизни.

Действующие компоненты лекарственного средства

Решая, можно ли употреблять алкоголь при приеме Ксарелто, стоит учесть состав медикамента. Главное действующее вещество препарата – ривароксабан. Лекарство отпускается в таблетках по 15 и 20 мг активного компонента. В составе присутствуют и другие составляющие, которые не оказывают терапевтического эффекта.

Медикаментозное средство отличается высокой биодоступностью. В процессе приема препарата происходит блокировка формирования тромбина. Действующее вещество не оказывает влияния непосредственно на клетки тромбоциты.

Ривароксабан — структурная формула действующего вещества препарата Ксарелто

Препарат быстро всасывается через стенки пищеварительного тракта. Уже через 2-4 часа в крови наступает максимальная концентрация активного вещества. Этот показатель не зависит от времени приема пищи.

Активные вещества связываются с белками крови и равномерно распределяются по организму. Выводится почками, лишь небольшая часть препарата покидает организм в неизмененном виде вместе с калом.

В процессе лечения не проводится корректировка дозы для пациентов старшего возраста и лиц с увеличенной или сниженной массой тела. Препарат разрешен тем, у кого наблюдается почечная и печеночная недостаточность.

Нет достоверной информации, подтверждающей, что медикамент эффективен и безопасен при использовании пациентами до 18 лет. Для детей совместимость Ксарелто и алкоголя не представляет важности.

Медицинские показания для назначения средства

Совмещать Ксарелто и алкоголь крайне нежелательно, особенно при заболеваниях сердечнососудистой системы.

Данное лекарственное средство назначают при наличии следующих состояний и заболеваний:

  1. ишемическая атака;
  2. фибрилляция предсердий;
  3. системная эмболия;
  4. профилактика инсульта;
  5. артериальная гипертензия;
  6. диабет;
  7. сердечная недостаточность;
  8. тромбоз глубоких вен;
  9. тромбоэмболия легочной артерии.

Лекарственный препарат назначают пациентам в возрасте старше 75 лет для профилактики обострения сердечно-сосудистых заболеваний.

Ксарелто применяют для лечения и профилактики ряда сердечно-сосудистых заболеваний

Запрещается не только сочетание Ксарелто с алкоголем, но и прием медикамента в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного препарата;
  • активное кровотечение;
  • патологии с риском открытия кровотечения;
  • недавнее хирургическое вмешательство;
  • перенесенное внутричерепное кровоизлияние;
  • варикоз пищевода.

Запрещается принимать Ксарелто и алкоголь в малых дозах при одновременном употреблении других препаратов группы антикоагулянтов. Противопоказанием считаются патологии печени, связанные с повышенным риском кровотечений. Лекарство не применяют при беременности и грудном вскармливании.

Взаимодействие Ксарелто и алкогольных напитков

Взаимодействие Ксарелто и алкоголя отрицательное. Одновременное употребление этих веществ противопоказано. Могут быть тяжелые последствия для организма пациента.

Думая, можно ли совмещать Ксарелто и алкоголь, стоит подумать о следующих факторах:

  1. негативное влияние на печень;
  2. изменение эффективности проводимой терапии;
  3. риск развития негативных симптомов.

Если возникает взаимодействие Ксарелто и алкоголя, страдает печень. Этот орган должен справиться с токсическим действием этанола и одновременно обработать медицинское средство.

Врачи рекомендуют исключить приём алкоголя на время лечения препаратом Ксарелто

Спиртной напиток может полностью нейтрализовать действие лекарства. На фоне употребления алкоголя изменяется частота сердечных сокращений, а при патологиях сердца это нередко приводит к опасным осложнениям.

Возможные последствия для организма человека от сочетания веществ

Если совместить Ксарелто и алкоголь, последствия не будут смертельными. Но внутренние органы перенапрягаются, а побочные эффекты становятся более выраженным.

Могут появиться следующие явления:

  • анемия;
  • аллергия;
  • дерматит;
  • кровоизлияния;
  • тахикардия;
  • сухость во рту;
  • носовое кровотечение;
  • кровохарканье;
  • гематомы;
  • гематурия.

Заключение

Уменьшить вероятность развития побочных эффектов можно, если следовать инструкции по применению препарата и не совмещать со спиртным и другими лекарствами. Так от лечения удастся извлечь максимальную пользу. О том, как организм реагирует на сочетание Ксарелто и алкоголя, отзывы свидетельствуют яснее всего.

При многих заболеваниях кровеносной системы, сопровождающихся патологией свертываемости крови, врачи назначают препарат Варфарин. Его фармакологическое действие направлено на угнетение синтеза некоторых белков, принимающих участие в кальциево-фосфорном обмене и влияющих на свертываемость крови.

Фармакокинетика этого препарата также проявляется воздействием на альфа-аминокислоты и остеокальцин. Подвергаясь целому ряду химических и биологических реакций в организме после приема, Варфарин способствует уменьшению доступности витамина К, вследствие чего процесс свертывания компонентов крови становится неактивным.

Этот препарат полностью усваивается организмом и потому выводится из него длительное время. В этот период создается нагрузка на печень и почки. Вследствие этой тенденции может возникнуть вопрос — насколько совместимы Варфарин и алкоголь? Кроме того, пациентов могут беспокоить их взаимодействие в организме и продолжительность действия.

В каких случаях рекомендован Варфарин

Это медикаментозное средство считается универсальным препаратом, демонстрирующим свою результативность при многих заболеваниях сердечнососудистой системы. Их существует целая классификация, но всех их объединяет один общий симптом — компоненты крови сгущаются. При этом изменяются процессы свертываемости всех их — лейкоцитов, эритроцитов, элементов плазмы.

Вследствие этого в кровеносных сосудах образуются тромбы, присутствие которых чревато тем, что сердце начинает утрачивать свою функциональность, а сами сосуды перестают обеспечивать циркуляцию крови в обратном направлении — к сердцу. Естественно, такие симптомы ослабляют физиологию всей сердечнососудистой системы.

Врачи — кардиологи и флебологи — в таких обстоятельствах назначают комбинированный курс лечения, в рамках которого рекомендовано употребление Варфарина. Без этого средства практически невозможно вести полноценную жизнь тем, у кого была проведена операция по имплантации искусственных сердечных клапанов.

Кроме того, прием препарата целесообразен в таких случаях:

  • при тромбозе глубоко залегающих вен для расширения их просвета и обеспечения физиологически нормальной циркуляции крови;
  • при наличии анифосволипидного синдрома;
  • при тромбозе коронарных артерий;
  • при фибрилляции, необходимой для восстановления физиологии предсердий.

Также Варфарин прописывается пациентам, перенесшим инфаркт миокарда. Даже однократный прием Варфарина после нескольких дней курса лечения обеспечивает стабильную физиологически нормальную циркуляцию крови. Но главное — препарат не только предупреждает заболевания сердечнососудистой системы, но и успешно борется с ними.

Показаниями для приема Варфарина служат прогрессирующие патологии всего сердца или его отдельных анатомических элементов. Препарат содействует профилактике такого опасного заболевания, как варикозное расширение вен. Некоторые болезни, в том числе и варикоз, способны привести к летальному исходу, если вовремя не стабилизировать показатели крови. В том числе — и ее свертываемость.

Побочные эффекты приема Варфарина

Прием этого препарата может представлять опасность в том случае, если пациент получил травму. При таких обстоятельствах пониженный процесс свертываемости может негативно сказаться на попытках остановить кровотечение при травмах. Тем более, что это средство имеет пролонгированное действие и проявляет свой лечебный эффект еще несколько дней после последнего приема таблеток.

Одновременно с тем больного могут ожидать и другие нежелательные последствия лечения этим медикаментозным средством. В частности, — может возникнуть диарея, существует вероятность возникновения воспалительного процесса кожного покрова на любом участке тела.

Еще один нежелательный результат использования этого медикамента — это высокая степень вероятности в отношении омертвения и некроза верхнего слоя эпидермиса. На фоне этих побочных эффектов иногда возникает выпадение волос у больного.

Совместимость алкоголя и Варфарина

Традиционно многие медикаменты и биологические средства утрачивают свой результат, если их применять совместно с алкоголем. Результат такого лечения может оказаться минимальным или вообще отсутствует.

Этот вопрос важен не потому, что некоторые пациенты хотели бы употребить алкоголь во время лечения. Но в некоторых случаях, особенно, когда проводится комплексное лечение варикоза вен и других патологий кроветворной системы, пациенту приходится применять лекарства, содержащие алкоголь, а точнее — медицинский спирт. И их опасения не напрасны — любой медикамент утрачивает свой результат.

Однако Варфарин и алкоголь при совместном пребывании в организме демонстрируют чудеса взаимодействия. Они не только не конфликтуют, работая в органах и тканях, но даже иногда усиливают влияние друг друга. Более того, при совместном приеме они мотивируют вырабатывание специфических белков, способствующих расщеплению и рассасыванию тромбов в кровеносных сосудах.

Еще один практический момент при совместном приеме этих двух компонентов во время лечения — это влияние алкоголя на физиологию почек, вследствие чего повышается диуретический эффект. Частые акты мочеиспускания способствуют выведению из организма излишков солей и жидкости. Это обстоятельство положительно сказывается на способности крови свертываться.

Почему не стоит увлекаться совместным приемом Варфарина и алкоголя

Ответ здесь кажется очевидным — действие алкоголя в превышенных дозах сказывается на печени. На этот орган создается внушительная нагрузка, вследствие которой существует риск переутомления печени и возникновения одного из заболеваний этого органа.

Повышенные нагрузки могут вызвать дополнительные патологии в организме. При одновременном приеме этого препарата и алкогольных напитков свертываемость крови стабилизируется с большей интенсивностью. Это также может создать дополнительную нагрузку, но уже для всего организма в целом и для органов сердечнососудистой системы — в частности.

Несмотря на антикоагулянтное действие двух препаратов, их совместный прием может оказаться обременительным для организма, учитывая тот факт, что Варфарин и алкоголь медленно выводятся из организма.

Препарат Варфарин оказывает свое лечебное действие лишь спустя 3-5 дней. Такой же период ему необходим для выхода из организма уже в разложенном состоянии. Примерно столько же необходимо для удаления из организма компонентов алкогольной продукции.

Дозы и условия приема алкоголя и Варфарина

Врачи, назначающие лечение, — флебологи и кардиологи — не запрещают пациентам принимать алкоголь в период лечения Варфарином в небольших дозах. Так как их взаимодействие носит положительный характер и способствует нормализации метаболических процессов, то для большей эффективности следует контролировать процесс употребления алкогольной продукции и самого препарата.

В соответствии с рекомендациями врачей, пациент может позволить себе до 200 мл свежего пива. Также допускается употребление более крепких напитков. Однако их дозировку тоже нужно четко соблюдать. Так, сухое вино может употребляться в объеме до 200 мл в течение суток.

Аналогично существует и дозировка для спиртных напитков с большей концентрацией спирта в их структуре. В частности, пациент может выпить до 50 мл водки, виски или коньяка. Эта доза может быть чуть большей или меньшей, в зависимости от крепости алкогольных продуктов.

При превышении этих установленных норм больной рискует обзавестись помимо основного заболевания, еще и проблемами кровотечения, так как кровь после повышенного объема употребляемого алкоголя становится менее густой и насыщенной сторонними компонентами.

В то же время не следует слишком усердно лечить проблемы с кровью и венами, злоупотребляя алкогольной продукцией и таблетками Варфарин. Рекомендуемая доза для больных на разных стадиях и с разным течением недуга — одна таблетка на сутки.

Желательно, чтобы прием препарата и алкогольных средств и напитков не совпадали. Если отказаться от спиртных напитков нет возможности, то лучше чередовать их употребление с приемом Варфарина.

Важно также помнить о том, что при употреблении спиртных продуктов во время лечения Варфарином нельзя запивать водой или другой жидкостью. Некоторые напитки негативно влияют на свертываемость крови, а в сочетании с алкогольными средствами их отрицательное действие усиливается, нарушая свертываемость крови.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Варфарин это препарат, который снижает свертываемость крови.
Можно ли сочетать прием варфарина и употребление алкоголя? Варфарин и алкоголь – насколько это может быть опасным?
Ответы на эти вопросы медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поможет Вам получить чуть ниже.

Несмотря на то, что большинство производителей лекарственных средств предупреждают о том, что алкоголь и лекарства не совместимы, к варфарину это высказывание относится лишь частично. Конечно же, алкоголь влияет на действие варфарина. Причем не подавляет, а наоборот, усиливает. Поэтому количество алкоголя в период лечения варфарином должно быть строго дозировано.

Что же будет, если Вы превысите дозировку спиртного?

Возможно, у Вас начнутся мелкие кровотечения разной локализации.

Как понять, что варфарин и алкоголь негативно повлияли на состав Вашей крови?

У Вас появятся мелкие кровотечения во время чистки зубов (при условии, что этого не было раньше). Часто будет идти кровь носом. Даже малейший толчок будет оставлять после себя синяк. При мелкой ссадине количество выделившейся крови Вас неприятно удивит. Во время менструаций крови будет выделяться больше, и менструации будут протекать дольше обычного. Это первые симптомы того, что Вы превысили дозировку спиртного при лечении варфарином.

Если таковые Вами замечены, обязательно обратитесь к врачу. Вам будут сделаны анализы крови и откорректирован курс приема варфарина.

А что будет, если эти первые симптомы не будут Вами замечены?

Моча может изменить свой цвет на темно-бурый или красный. В кале появятся примеси крови, он станет красноватого оттенка, если Вас будет тошнить, то рвотные массы будут с примесью крови. Часто будет беспокоить мигренеподобная боль, а также боль в области желудка. Синяки теперь будут появляться сами собой, без какого-либо ушиба. Из носа кровь будет идти также чаще. Вот теперь уже срочно нужно идти к врачу. Тянуть нельзя. Эта ситуация опасна для здоровья. И прекратите пить одновременно варфарин и алкоголь. Кстати, такие же симптомы появляются при передозировке варфарина.

Рекомендации

Если во время лечения варфарином Вам понадобилось произвести какие-либо медицинские процедуры, например, внутримышечные уколы или удаление зуба, лучше предупредить лечащего врача о том, что Вы лечитесь варфарином. Скорее всего, он решит изменить вид терапии. А во время удаления зубов в таких случаях используют специальные кровоостанавливающие препараты и тампоны.

Постоянно проверяйте свое артериальное давление. Употребления варфарина может способствовать его повышению. Поэтому уровень 13080 это максимум, выше которого допускать нельзя.

Если Вы занимаетесь спортом или физкультурой, то на время лечения варфарином постарайтесь избегать травмоопасных ситуаций. Даже легкие ушибы Вам сейчас противопоказаны.

Употребление некоторых витаминов может негативно сказаться на эффективности варфарина. Поэтому, принимайте только те витаминно-минеральные БАД (биологически активные добавки), которые Вам рекомендует врач. Совершенно безопасной является Спирулина от Тяньши. Спирулина содержит практически все необходимые для нормальной работы организма витамины и множество микроэлементов.

Не переживайте, подобные виды терапии сейчас совсем не редкое дело. Многие пациенты успешно вылечились благодаря варфарину. Необходимо тщательно соблюдать все предписания врача и беречь себя. Тогда лечение пройдет без проблем.

Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Для профилактики тромбозов, инфарктов и инсультов врачами назначается прием антикоагулянтов – препаратов, разжижающих кровь и препятствующих образованию тромбов. Медикаменты такого уровня требуют грамотного и ответственного подхода. Во избежание опасных для здоровья последствий при прохождении курса терапии пациентам необходимо регулярно контролировать уровень свертываемости крови.

Но при назначении препаратов-антикоагулянтов третьего поколения, например, Ксарелто, этот контроль сводится к минимуму. Правда, у пациентов возникают иные вопросы, например, имеют ли Ксарелто и алкоголь совместимость, можно ли на фоне проводимого лечения расслабляться со спиртными напитками?

Подробнее о препарате

Ксарелто – антикоагулянт прямого действия, он создан усилиями специалистов компании Bayer (Германия). Данный препарат прошел многочисленные медицинские исследования, которые подтвердили и доказали его эффективность, а также и безопасность. Активным компонентом медикамента является ривароксабан (ингибитор активатора протромбина). Для улучшения биодоступности в состав препарата включена лактоза.

Ксарелто направлен на понижение тромбоэмболических эффектов, данный препарат прошел все клинические испытания и официально зарегистрирован в странах СНГ, Америки и Европы.

Показания к использованию

Ксарелто достаточно хорошо переносится больными и назначается медиками в следующих ситуациях:

  • тромбоз глубоких вен (ТГВ);
  • профилактика и лечение системной тромбоэмболии;
  • предупреждение развития фибрилляции предсердий;
  • профилактика инсульта, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) и ТГВ;
  • после проведенных хирургических вмешательствах ортопедического направления (для предупреждения сосудистой закупорки).

Ксарелто выпускается в таблетированной форме и употребляется раз в сутки в дозировке 10 мг. Чаще всего этот препарат назначается больным после перенесенных операций на нижних конечностях. Курс лечения (и точную дозировку) определяет врач исходя из состояния пациента и сложности текущего заболевания. В среднем препарат принимается 14–35 дней.

При лечении с помощью Ксарелто категорически запрещается самовольно превышать назначенную дозу лекарства, даже в случае, когда пациент забыл принять очередную таблетку.

Противопоказания

Ксарелт сложно отнести к абсолютно безобидным препаратам. Если нарушить какое-либо противопоказание, то данное лекарство спровоцирует у больного резкое ухудшение самочувствия и осложнение текущего заболевания. К явным запретам на использование этого лекарства относят такие ситуации, как:

  • бронхоэктазы;
  • язвы органов ЖКТ;
  • возраст до 18-ти лет;
  • гипертония тяжелой степени;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • беременность и лактационный период;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость лактозы;
  • сосудистые заболевания мозговых отделов (аневризмы).

По данным исследований, наиболее часто при приеме Ксарелто пациенты сталкивались с такими побочными эффектами, как:

  • сонливость;
  • падение АД;
  • тахикардия и аритмия;
  • повышенная усталость;
  • усиление кровотечений;
  • повышение температуры;
  • анемия и тромбоцитемия;
  • мигрени и головокружения;
  • сухость ротовой слизистой;
  • болезненность в области грудины и живота;
  • метеоризм, подташнивание и обострения патологий ЖКТ;
  • аллергические проявления местного характера (кожные высыпания, зуд).

Установлено, что наиболее негативное воздействие Ксарелто наносит печени, так как именно этот орган отвечает за расщепление и переработку лекарственных метаболитов.

Чтобы снять появившиеся последствия, необходимо прекратить прием препарата и провести детоксикацию организма. Можно воспользоваться помощью сорбента (например, активированного угля). Продолжать или нет курс лечения, будет определять лечащий врач.

Ксарелто и спиртное

Для некоторых больных, которым назначен прием данного препарата, вопрос, можно ли принимать Ксарелто с алкоголем, становится довольно актуальным. В целом спиртосодержащие жидкости запрещается совмещать с употреблением лекарственных средств. Такое объединение приводит к развитию ряда опасных, а порой и угрожающих для человека последствий.

Что касается именно данного препарата, то взаимодействие Ксарелто с алкоголем нельзя отнести к смертельно опасным сочетаниям. Но медики не рекомендуют допускать взаимодействие этих двух соединений. Данный запрет прописан в аннотации к медикаменту и предупреждает о возможном развитии в этом случае ряда опасных последствий.

Последствия сочетания

Даже в малых дозах принятое спиртное на фоне лечения Ксарелто способно полностью обнулить лекарственное воздействие средства. Такая ситуация приводит к резкому ухудшению состояния больного и усугублению текущей патологии. Но это еще не самое опасное, что может произойти с пациентом при легкомысленном отношении к собственному здоровью.

Проблемы с сердцем

Сочетание антикоагулянта и алкоголя непосредственно влияет на состоянии работы сердечно-сосудистой системы. Этанол сам по себе обладает крайне негативным влиянием на сердце, а в объединении его с лекарством может подвести больного и к стремительному развитию инфаркта.

Многочисленные исследования подтверждают тот факт, что этанол провоцирует внезапные скачки давления – это связано с его действием на сосуды. В случае когда у пациента уже имеются некие проблемы с сердцем, такой тандем ему абсолютно противопоказан и приводит к крайне тяжелым последствиям.

Сочетание Ксарелто и спиртного чрезвычайно опасно в случае имеющихся сердечных недугов. Даже если инфаркт или инсульт и обойдут в такой ситуации больного стороной, то с сердечной недостаточностью ему точно придется столкнуться.

К возможным последствиям сочетания антикоагулянта и спиртного медики при имеющейся сердечной недостаточности относят развитие таких патологий, как:

  • тахикардия;
  • брадикардия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • сердечная недостаточность острого типа.

Разрушение печени

Печеночный орган страдает первым в результате выпивки на фоне приема антикоагулянта. Следует учитывать, что главной задачей печени становится нейтрализация и расщепления лекарственных метаболитов. При увеличении нагрузки в виде поступающего алкоголя, печень может не справиться, что приведет к общей тяжелой интоксикации организма.

Усиление побочных проявлений

Попытка расслабиться на фоне приема Ксарелто даже маленькими дозами горячительного зачастую провоцирует возникновение присущих лекарству побочных эффектов. В частности, медики отмечают наиболее частое появление таких синдромов, как:

  • малокровие;
  • головокружения;
  • сильные мигрени;
  • сухость слизистых;
  • образование гематом;
  • внутренние кровотечения;
  • кровотечения из носа, десен;
  • болезненность в области брюшины;
  • развитие аллергических проявлений;
  • гипертермия (перегревание организма);
  • почечная недостаточность в острой форме;
  • высокая степень утомляемости и общая слабость;
  • резкое падение АД вплоть до критических отметок;
  • диспепсические расстройства (проблемы с пищеварением);
  • различные нарушения работы миокарда (сердечная мышца);
  • тромбоцитемия (усиление выработки в костном мозгу тромбоцитов).

Предсказать, какое именно побочное проявление возникнет у пациента, крайне сложно. Негативные последствия напрямую зависят от исходного состояния организма человека и его индивидуальной восприимчивости.

Выводы

Все больные, которые проходили курс лечения Ксарелто, отзываются об этом препарате, как о высокоэффективном и надежном средстве. Но данный антикоагулянт невозможно отнести к безопасным медикаментам. Его категорически запрещается прописывать себе самостоятельно, а медик перед назначением Ксарелто, обязательно проведет больному ряд необходимых обследований.

Что касается алкоголя, то о нем придется забыть на все прохождении курса лекарственной терапии. Необходимо относиться к своему здоровью ответственно, а к назначаемому лечению крайне серьезно. Поэтому лучше временно отказаться от сомнительного удовольствия, чтобы не нанести своему организму непоправимый вред.

Для профилактики тромбозов, инфарктов и инсультов врачами назначается прием антикоагулянтов – препаратов, разжижающих кровь и препятствующих образованию тромбов. Медикаменты такого уровня требуют грамотного и ответственного подхода. Во избежание опасных для здоровья последствий при прохождении курса терапии пациентам необходимо регулярно контролировать уровень свертываемости крови.

Но при назначении препаратов-антикоагулянтов третьего поколения, например, Ксарелто, этот контроль сводится к минимуму. Правда, у пациентов возникают иные вопросы, например, имеют ли Ксарелто и алкоголь совместимость, можно ли на фоне проводимого лечения расслабляться со спиртными напитками?

Состав

Таблетка препарата содержит: ривароксабан микронизированный в количестве 10, 15 или 20 мг, и вспомогательные компоненты: целлюлозу микрокристаллическую, кроскармеллозу натрия, гипромеллозу 5cP, лактозу моногидрат, магния стеарат и натрия лаурилсульфат.

Плёночное покрытие оболочки таблетки состоит из: красителя железа оксид красный, гипромеллоза 15cP, титана диоксид и макрогол 3350.

Форма выпуска

Ксарелто выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой с различным содержанием действующего вещества. Они имеют круглую двояковыпуклую форму, розово- или красно-коричневый цвет, двустороннюю гравировку – с одной стороны – треугольник и обозначение дозировки, а с другой нанесён фирменный байеровский крест. В продаже предлагаются упаковки от 5 до 100 штук.

Фармакологическое действие

Препарат, ингибирующий фактор Ха, антикоагулянт прямого действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для активного вещества данного лекарства – ривароксабана, характерно быстрое воздействие, предсказуемый дозозависимый ответ и высокая биодоступность. При этом не требуется мониторинг параметров коагуляции, практически отсутствует риск несовместимости с другими продуктами питания или лекарственными средствами.

Лекарство применяется как профилактическое средство от инсульта у пациентов, страдающих мерцательной аритмией, проявляя при этом хорошую эффективность и переносимость. Данный антикоагулянт можно принимать раз в сутки, соблюдая фиксированную дозу.

Ривароксабан обладает высокой абсолютной биодоступностью, составляющей 80–100%. Основной компонент быстро всасывается с наступлением максимальной концентрации спустя 2-4 часа. Попадая в организм, происходит значительная связь основной части ривароксабана с белками плазмы крови, а именно плазменного альбумина. Выведение препарата осуществляется преимущественно в виде метаболитов.

Показания к применению лекарства Ксарелто

Основными показаниями являются:

  • профилактикавенозной тромбоэмболии, после проведения масштабных ортопедических операций в области нижних конечностей;
  • профилактика инсульта и системной тромбоэмболии при фибрилляции предсердий неклапанного происхождения и так далее.

Противопоказания к применению

  • активные кровотечения, затрагивающие особенно важные органы, например, ЖКТ, внутричерепную область и прочее;
  • заболевания печени, сопровождаемые коагулопатией, обуславливающей риск кровотечений;
  • лактация, беременность;
  • возраст пациентов, менее 18 лет;
  • врожденная недостаточность или непереносимость лактазы,глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • высокая чувствительность к ривароксабану и прочим вспомогательным веществам.

Побочные эффекты

Лечение Ксарелто (Xarelto) может вызвать различные нежелательные явления, затрагивающие практически все органы и системы. При этом часто они проявляются в умеренной степени.

К наиболее распространённым побочным эффектам относятся:

  • анемия;
  • тошнота,трансаминаз,повышение активности ГГТ;
  • кровоизлияния после процедур, в том числе послеоперационная анемия и кровотечение из ран.

Несколько реже возникают:

  • тромбоцитемия, повышение содержания тромбоцитов;
  • тахикардия, артериальная гипотензия;
  • запор, диарея, боли и дискомфорт в области живота, диспепсия, сухость ротовой полости;
  • головокружение, головная боль, краткосрочная потеря сознания;
  • кровотечения из ЖКТ, носа, гематурия, кровоизлияние из половых путей;
  • локальная отечность, ухудшение общего самочувствие, лихорадка, аллергические реакции и так далее.

Инструкция на Ксарелто (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция по применению Ксарелто, в период профилактики ВТЭ после значительных ортопедических операций пациентам назначают суточный приём 10 мг лекарства. Длительность терапии составляет 2-5 недель, в зависимости от масштаба и сложности вмешательства.

Данный препарат допускается принимать в любое время, независимо от употребления пищи. Начинать лечение Xarelto нужно спустя 6-10 часов после проведения операции, если достичь гемостаза. В случае пропуска дозировки необходимо немедленно принять лекарство Ксарелто, а на следующие сутки нужно продолжить терапию как обычно.

Передозировка

При передозировке ривароксабаном обычно развиваются геморрагические осложнения, связанные с фармакодинамическими особенностями препарата. В настоящее время специфический антидот ривароксабана не разработан.

Для снижения всасывания ривароксабана рекомендуют в течение 8 часов принять активированный уголь.

Взаимодействие

Одновременное использование Ксарелто с сильнейшими ингибиторами изофермента CYP3A4 и P-gp способно вызвать понижение почечного и печеночного клиренса, что приводит к значительному увеличению системного воздействия и фармакодинамического действия препарата.

Установлено, что Кларитромицин, Эритромицин и Флуконазол могут привести к различным изменениям концентрации ривароксабана, но это считается порядком нормальной изменчивости и клинически незначимым.

Следует воздержаться от совместного применения ривароксабана и дронедарона, так как клинические данные о такой комбинации отсутствуют.

Приём Ксарелто и рифампицина, который относится к сильным индукторам CYP3A4 иP-gp, приводит к понижению фармакодинамических эффектов препарата. Поэтому лечение этим препаратом с другими сильными индукторами нужно проводить с осторожностью.

Условия продажи

Лекарство реализуют только по рецепту.

Условия хранения

Следует хранить таблетки в месте, защищённом от детей, при температуре менее 30 °C.

Срок годности

Если соблюдать условия хранения, то препарат можно использовать 3 года.

Аналоги препарата Ксарелто

Как известно, аналоги Ксарелто представлены только его действующим веществом или МНН Ривароксабан – антикоагулянтом прямого действия. Поэтому считается, что это его основной заменитель. При этом цена аналога за упаковку в 14 штук составляет 1956-2000 рублей.

Ксарелто или Прадакса – что лучше?

Этот вопрос задают многие пациенты, которых беспокоит проблема возможного тромбообразования. Как показали последние исследования, Ксарелто и Прадакса обладают практически одинаковой эффективностью в предотвращении образования тромбов и риска кровотечений при мерцательной аритмии. Приём каждого из этих препаратов не требует постоянного контроля МНО. При этом и стоимость данных лекарственных средств достаточно высокая, по сравнению с другими антикоагулянтами.

Алкоголь и Ксарелто

Клинические исследования показали, что лечение данным препаратом категорически не совместимо с употреблением алкоголя, так как это может привести к развитию нежелательных последствий.

Отзывы о Ксарелто

В основном отзывы о Ксарелто содержат обсуждения риска активного или скрытого кровотечения, затрагивающего любые ткани или органы, что часто приводит к анемии постгеморрагического характера. При этом отзывы пациентов о Ксарелто, которые принимали препарат, содержат информацию о нередких геморрагических осложнениях в виде: слабости, головокружения, бледности, одышки, отечности и так далее.

Также отзывы на форумах представляют собой яркие дискуссии по поводу высокой стоимости, которая оказывается доступной не для всех пациентов.

Цена Ксарелто, где купить

Данное лекарство предлагается в таблетках, покрытых оболочкой, с различным содержанием действующего вещества. Купить Ксарелто в Москве можно в любой аптеке по рецепту врача. При этом цена Ксарелто 10 мг по 10 штук в упаковке составляет от 1226 рублей, стоимость xarelto 20 mg за 14 штук — от 1564 рублей, а препарата 15 мг за 28 штук варьируется от 2857 до 3020 рублей.

Если нужно купить в СПб эти таблетки, то следует заметить, что цена Ксарелто 20 мг значительно выше, чем препарат меньшей дозировки. Аптеки в Киеве предлагают данное лекарство по цене от 188 грн.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх