Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Кровь в глазу как убрать

Эффективные глазные капли при кровоизлиянии в глаз

Кровоизлияние в глаз – это патологическое явление, характеризующееся скоплением в глазных тканях небольшого количества крови, вытекающей из поврежденных стенок мелких кровеносных сосудов. Чаще всего офтальмологическая геморрагия диагностируется у молодых парней в результате травмы. Глазные кровоизлияния в большинстве случаев лечатся глазными каплями. Однако для эффективного и безопасного устранения проблемы нужно подобрать правильный препарат и знать особенности его применения.

Причины кровоизлияния

Кровоизлияние в глаз возникает вследствие повреждения небольших кровеносных сосудов органов зрения. Нарушение целостности сосудистой стенки может возникнуть под действием ряда факторов. Чаще всего данная патология носит травматический характер, развиваясь в результате травмы органов зрения, головы и даже грудной клетки или торса. Офтальмологическая геморрагия способна возникнуть даже при незначительном повреждении (контузии).

Помимо травматических повреждений, спровоцировать кровоизлияние внутрь глазной структуры могут следующие факторы:

  • онкологические процессы;
  • нарушение свертываемости крови;
  • вирусное воспаление слизистой глаза;
  • прием медикаментов, способствующих разжижению крови;
  • нехватка в организме витамина К;
  • диабетическая ретинопатия;
  • атеросклероз;
  • микроаневризмы;
  • гипертония;
  • эндартериит;
  • дефекты сетчатки;
  • анемия и другие заболевания крови;
  • миопия;
  • патологии соединительной ткани.

Причиной внутриглазного кровоизлияния могут быть чрезмерные физические нагрузки, к которым можно отнести не только повышенные силовые нагрузки, но и потуги во время родов, сильный кашель и обильная рвота при некоторых заболеваниях. Громкий крик также способен стать причиной скопления крови в полости глаза.

Иногда патология является осложнением после хирургического вмешательства.

Особенности лечения

Капли глазные при кровоизлиянии применяются при легких формах патологии, когда повреждения кровеносных сосудов незначительные. Терапия подбирается только после детального обследования, выявления причины и особенностей развития патологического явления. В подборе медикаментов важную роль играет место локализации офтальмологической геморрагии. Выделяют следующие формы внутриглазного кровоизлияния:

  1. Гифема. Скопление крови наблюдается по всей полости передней камеры глаза. Чаще всего возникает в результате контузии и проявляется выраженными болевыми ощущениями, затуманенностью зрения. Кровяное образование в глазу имеет однородную консистенцию красного цвета с ровными контурами. Существует 4 стадии развития гифемы. Небольшие кровяные сгустки быстро рассасываются с помощью глазных капель, а крупные гифемы, закрывающие почти весь зрачок, нуждаются в оперативном вмешательстве.
  2. Гемофтальм. Кровоизлияние происходит внутрь стекловидного тела, характеризуется формированием однородного бурого образования прямо за хрусталиком. С учетом степени поражения выделяют частичный (ухудшение зрения на фоне осложнений) и полный (полная потеря зрения) гемофтальм. Заболевание проявляется такими симптомами: вспышки света, скотомы, затуманенность зрения, снижение остроты зрения. Данная форма геморрагии является самой опасной и при отсутствии лечения может стать причиной отслойки сетчатки или атрофии глазного яблока, что в итоге приводит к полной потере зрения. Назначаются капли при кровоизлиянии в глаза, в тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.
  3. Экстравазат в сетчатку глаза. В случае поражения сосудов сетчатки в белке глаза образуется кровянистое пятно. Патология проявляется такими симптомами: размытость изображения, мелькание “мушек” перед глазами, образование сетки, ухудшение качества зрения. Обширные кровоизлияния приводят к потере зрения и могут стать причиной развития ретинопатии. Умеренные поражения лечатся при помощи глазных капель, обширные геморрагии устраняются оперативным путем.
  4. Экстравазат в полость глазницы. Патология возникает в результате контузии орбиты глаза, на фоне патологий крови или вследствие васкулитов. Кровоизлияния дополнительно наблюдаются в конъюнктиве и коже век. Глазные геморрагии сопровождаются такими симптомами: диплопия, ограничение подвижности зрачка, ухудшение зрения, выраженное пучеглазие. Лечение такой формы осуществляется путем системного воздействия и применения глазных капель.

При любой форме заболевания глазной белок краснеет. Степень покраснения зависит от тяжести кровоизлияния. При появлении первых признаков офтальмологической геморрагии необходимо обратиться к окулисту. Быстрая диагностика обнаружить причину и подобрать эффективное лечение. Помимо постельного режима, холодных компрессов и повязок с антисептиком назначается медикаментозная терапия, включающая в себя ряд лекарств, направленных на укрепление сосудов и приостановление крови.

При незначительных повреждениях назначаются капли для глаз, в более серьезных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Лучшие капли при кровоизлиянии

Кровоизлияние в глаз обычно не представляет серьезной опасности для зрения и проходит самостоятельно, после устранения провоцирующего фактора. Для скорейшего устранения неприятного явления могут назначаться местные средства. Что капать при таком явлении? Специальных эффективных средств от внутриглазной геморрагии не существует, однако при незначительных поражениях рекомендуются следующие офтальмологические капли.

Эмоксипин

В состав препарата входит активное вещество метилэтилпиридинол, благодаря которому капли обладают следующими действиями:

  • антиоксидантный эффект;
  • укрепление сосудистых стенок;
  • улучшение свертываемости крови;
  • уменьшение риска образования тромбов.

Эмоксипин эффективно устраняет кровоизлияния, однако может вызвать аллергическую реакцию, жжение и зуд, гиперемию конъюнктивы. Применять лекарство нужно в течение 30 дней, закапывая в конъюнктивальный мешок по 1 капле 4 раза в день. Если раствор совмещается с другими местными средствами, то его нужно применять в последнюю очередь.

Тауфон

Основным действующим веществом препарата является аминокислота таурина, способствующая регенерации поврежденных тканей глазного яблока и нормализации функций клеточных мембран. Лекарство также нормализирует метаболизм и улучшает проводимость нервных волокон, устраняя кровоизлияния. Часто назначается при повреждениях от удара. Может вызвать аллергическую реакцию. Способ применения: закапывание в конъюнктивальный мешок по 1 капле 2-3 раза в день в течение месяца.

Виксипин

По составу препарат похож на Эмоксипин, поэтому позволяет достичь таких фармакологических действий, как укрепление сосудов и профилактика тромбоза, за счет чего устраняется кровоизлияние. Лекарство не подходит при наличии индивидуальной непереносимости, во время беременности и лактации. Виксипин следует закапывать по 1 капле до 4 раз за день на протяжении 30 дней. Иногда курс лечения продлевается до полугода.

Альбуцид

Антибактериальные капли с противовоспалительным действием, обладающие бактериостатической активностью. Применяются при воспалительных процессах, конъюнктивах и бактериальных поражениях, для рассасывания кровоизлияний в глазу. Для лечения патологии у детей применяется 20% раствор, а у взрослых – 30%. Закапывать Альбуцид нужно по 2 капли до 5 раз до исчезновения симптомов. Лекарство хорошо переносится.

Калия Йодид

В состав препарата входит противомикробное вещество калия йодид, которое способствует рассасыванию кровяных сгустков и инфильтратов, а также обладает антисептическим и антиатеросклеротическим свойством. Закапывается по 1 капле до 2 раз в сутки на протяжении 14 дней.

Калия Йодид не подходит людям с дисфункцией щитовидки, нефрозом и нефритом.

Диклофенак

Действующим веществом препарата является НПВС натрия диклофенак, которое эффективно устраняет кровоизлияния, снижает отечность и гиперемию, купирует болевой синдром. В процессе лечения могут возникнуть побочные действия в виде жжения, слезоточивости, гиперемии и аллергической реакции. Не сочетается с лекарствами на основе ацетилсалициловой кислоты. Применяется по 1 капле до 4 раз в день на протяжении 2 недель.

Дефислез

спомогательное средство, активным веществом которого является гидроксипропилметилцеллюлоза, обеспечивающая увлажнение и защиту тканей. В комплексе с другими каплями Дефислез способствует скорейшему рассасыванию кровоподтеков и регенерации пораженных тканей. Закапывать лекарство нужно по 1-2 капли 4-8 раз в сутки через равные промежутки времени.

Визин

Визин способствует уменьшению кровяного пятна в глазу за счет тетризолина, который содержится в составе этих глазных капель. Сосудосужающий эффект может длиться до 8 часов. Препарат разрешено применять взрослым и детям с двух лет после согласования с лечащим врачом.

Правила использования глазных капель

Для того чтобы лечение было как можно более эффективным, во время закапывания глазных капель от кровоизлияния необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • не использовать растворы с истекшим сроком годности;
  • перед процедурой закапывания хорошо мыть руки с мылом;
  • не допускать прикосновения кончика капельницы к глазу;
  • не капать в один глаз более 2-х капель за раз;
  • закапывать раствор в конъюнктивальный мешок, как можно ближе к внешнему углу глаза;
  • проводить процедуру лежа или сидя, хорошо откинув голову назад;
  • при использовании нескольких местных средств, делать между ними перерыв в 10-15 минут.

Как правильно использовать глазные капли При лечении кровоизлияний в глаз необходимо использовать только медикаменты, выписанные врачом, строго соблюдая назначенную дозировку и режим введения лекарства.

Видео про кровоизлияние в глаз

6 причин глазных кровоизлияний

Кровоизлияние в глаз может иметь разные причины, это могут быть травмы и очень серьёзные функциональные нарушения жизненно-важных систем организма. В материале будет дана классификация глазных кровоизлияний и пояснение причин, по которым они происходят.

Виды и отличия кровоизлияний в глаз

У молодых людей любое кровоизлияние в глаз ассоциируется со случайным ударом или дракой. Люди постарше, скорее всего, подумают о скачке артериального давления и начнут настоятельно советовать срочно идти к терапевту или, по крайней мере, воспользоваться тонометром.

Гипосфагма

Это попадание крови из сосудов под конъюнктиву. В диагнозе, поставленном врачом в истории болезни, такое разлитие крови в склере обозначается и как «субконъюнктивальное кровоизлияние в глаз». Народ же поставит диагноз «сосуд лопнул», что также будет правильным, ведь такое скопление крови вызывается разрывами капилляров, откуда кровь попадает в ту часть белка глаза, которая расположена вокруг радужки.

Возможные причины

  1. Травматическое ударное воздействие на глаз; его долгое и сильное трение; резкий скачок атмосферного давления (работа в цистернах, барокамерах, герметичных замкнутых помещениях и т. д.), удар по роговице посторонним объектом (крупное насекомое на большой скорости), воздействие агрессивных химических реагентов.
  2. Плохая свёртываемость крови, вызванная врождённой либо приобретённой гемофилией, бесконтрольное и чрезмерное использование лекарств для разжижения крови в виде аспирина, дипиридамола, гепарина, тиклида и пр.
  3. Скачок давления при сосудистых спазмах, роды с их потугами, запоры, резкое, «от души», чиханье, сморкание сильно заложенного носа, попытка поднятия неподъёмной тяжести, удушье, рвота, судорожный кашель.
  4. Глазные инфекции.
  5. Последствия хирургии на глазах.
  6. Ломкость сосудов, вызванная авитаминозом с дефицитом витаминов К и С; диабетом, атеросклерозом, системными соединительнотканными поражениями (васкулит, волчанка).

Гипосфагма при её рассмотрении как косметического дефекта, считается самым безобидным и быстро проходящим заболеванием. По сравнению с подкожными гематомами (синяками) она не меняется в цвете, а просто бледнеет, постепенно рассасываясь. Чувство же помехи в глазу при наличии такого кровоизлияния можно отнести, скорее, к психологическому неудобству, как помеха оно воспринимается больше на уровне самовнушения. Таким образом, исчезновение кровяного пятна внутри склеры случается без медикаментозного вмешательства.

Советуем прочитать: Как образуется бельмо на глазу у человека и как лечить.

Хотя рассасывание красного пятна можно ускорить глазными каплями калия йода. А если вы зафиксировали начало образования кровоподтёка в склере, и он продолжает расширяться, то остановите этот процесс, закапав популярные капельные средства «Визин», «Нафтизин для глаз», «Октилия» и др.

Гифема

Раположение кровоизлияния – отсек между радужкой (которая придаёт нашим глазам их неповторимый цвет), и выпуклой внешней линзой прозрачной роговицы. Это место называется передняя камера глаза.

В нормальном состоянии камера заполнена прозрачным субстратом сложного состава. Гифема же – просачивание крови в эту камеру. Скопление такой крови смотрится как сегмент в нижней части радужной оболочки, и чем крупнее кровоизлияние, тем большую площадь занимает этот сегмент. Передняя камера в результате обширного кровоизлияния может быть даже заполнена полностью, придавая радужной оболочке, какого бы цвета она ни была раньше, чистый кровавый цвет.

Читайте также: Почему краснеют глаза, и как предупредить заболевания органов зрения?

Причиной патологии всегда является разрыв сосуда. Какие самые частые причины разрывов?

Травмы

Виды травм:

  • Проникающие – с повреждениями глаз, начинающимися от роговицы и далее внутрь, образуя сквозной канал между внутренней полостью глазного яблока и внешней средой. Наиболее часто ранения бывают колющими острыми предметами. Реже – от ударов тупых, но тогда удар должен быть сильным.
  • Непроникающие. При таком воздействии глаз может оставаться целым, но от удара получаются последствия, напоминающие контузию, вплоть до динамического разрушения внутренних структур глаза. Такой вид травмы почти всегда бывает от воздействия ударом тупым предметом. Может сопровождаться сотрясением мозга.
  • К травмам относятся и все хирургические манипуляции с глазами.

Заболевания глазных яблок

Заболевания глазных яблок, связанные с появлением и ростом неполноценных кровеносных сосудов в глазу (неоваскуляризация). У новых сосудов всегда есть некие структурные дефекты, из-за чего их стенки более хрупкие, чем у обычных. При разрывах этих стенок при минимальном воздействии происходит кровоизлияние в полость между роговицей и радужной оболочкой.

Неоваскуляризация бывает от:

  • Диабетической ангиопатии при диабете
  • Пороков венозной сети в сетчатке и начавшейся её отслойке
  • Опухолей в глазу и воспалений внутриглазных структур.

Диагностика

Очевидность признаков болезни сомнений в диагнозе не вызывает, и врачу остаётся, основываясь на самом факте гематозаполнения передней камеры и количества крови в ней, назначить лечение. Диагноз ставится на основе простых действий:

  1. Осмотр глаза с гифемой
  2. Замер давления внутри глаз специальным тонометром
  3. Определение процентов остроты зрения
  4. Исследование глаза аппаратным методом (применяется офтальмологический микроскоп).

Перед лечением гифемы нужна точная установка причин её появления и устранение вызвавших такую патологию внешних факторов, как-то:

  • Отмена гематоразжижающих препаратов (если их назначение имело место)
  • Витаминная недостаточность, если она имеет место
  • Офтальмологические инфекции
  • Дурные привычки, особенно интенсивное курение

Впрочем, если гифема занимает до 1/3 сегмента радужной оболочки, её рассасывание только вопрос времени. Для ускорения этого процесса применяют 3% капли калия йодида и лекарства, призванные снизить внутриглазное давление («Азопт», «Тимолол», «Латанопрост»).

Если течение гифемы осложнено, показано оперативное вмешательство.

Гемофтальм

Стекловидное тело в норме – это идеальной прозрачности гель, в котором световой поток, прошедший через апертуру зрачка и сфокусированный хрусталиком, должен беспрепятственно дойти до сетчатки на задней полусфере глаза. Любые посторонние включения, и кровяные в том числе, мешают прохождению света, вызывая ощущения препятствия той или иной степени плотности и непрозрачности перед глазами.

Случаи кровоизлияния в стекловидное тело, или гемофтальм, связаны чаще всего с болезненными воспалениями сетчатки. А точнее, с разрывами микрососудов, устилающих эту внутреннюю полусферу под светочувствительными элементами.

Разрывы сосудов возможны от:

  • Контузионного воздействия (сильный удар в голову с симптомами сотрясения мозга) на фоне вызванного таким воздействием внутричерепного давления, выходящего далеко за пределы нормы.
  • Разрыв оболочек глаза от проникающего ранения
  • Тромбы в сосудах сетчатки
  • Аномалии сосудов сетчатки
  • Гематопатологии, связанные с низкой свёртываемостью
  • гипертонические кризы
  • Сахарный диабет
  • Онкологические проблемы глаза.
  • Скачкообразный рост давления в грудине от кашля, родовых потуг, при сильных рвотных спазмах, запредельных силовых нагрузках, чиханье).

Читайте также: Применение йодистого калия приводит к быстрым результатам в лечении бактериальных и грибковых инфекций и полученных механических повреждений глаза, устраняя гемофтальм.

В стекловидном геле нервных рецепторов нет, поэтому боль человек с гемофтальмом не испытывает. Гемофтальм может проявить себя только в виде падения зрения, иногда до полной слепоты.

Виды

Эти кровоизлияния бывают:

  • Тотальными, при заполнении кровью внутреннего объёма глаза более чем на ¾ . Бывают почти всегда в результате травматического воздействия на глаз. Характерны слепотой с наличием светоощущения, но без различения деталей окружающего мира.
  • Субтотальными, с объёмом заполнения кровью от 1/3 до ¾. Самая частая причина – диабетическое поражение сосудов. Зрение при этом – различение силуэтов и общих контуров предметов.
  • Частичными, с объёмом поражения менее 1/3. Наблюдается в случаях начала отслаивания сетчатки, при артериальной гипертензии либо прогресирующем диабете. Проявления – чёрные точки, красная полоса или красная пелена в глазах.

Тактика лечения, за исключением острых случаев, обычно выжидательная, ибо гемофтальм в нетяжёлой форме рассасывается без проведения сколько-нибудь заметного лечения при постоянном наблюдении врача для возможности вмешательства в случае осложнений. Лучше просто ускорить процесс рассасывания крови назначением соответствующих препаратов. Но во избежание частых осложнения обращение за медпомощью обязательно.

В критические моменты, при безрезультатности традиционных методов лечения, требуется хирургическое вмешательство. Чаще всего оно проводится в виде витрэктомии, когда стекловидное тело удаляется частично или полностью. Операция показана при:

  1. Гемофтальме, когда уже произошла или началась отслойка сетчатки, и невозможно ни исследовать этот процесс, ни установить причину его начала.
  2. Нет улучшений в течение 2-3 недель после получения травмы
  3. В нетравматическом случае нет регресса кровоизлияния на протяжении 2-3 недель
  4. Гемофтальм произошёл из-за раны с повреждением внешней оболочки глаза.

Кровоизлияния в сетчатку

Их можно рассматривать как локальные случаи гемофтальма – без кровяного заполнения того объёма глаза, который занимает стекловидное тело. Но есть и отличия, характеризуемые форойе кровоизлияний и их действий на зрение.

Виды поражений в зависимости от места разрывов и места, занимаемого разлитой кровью:

  1. Штрихообразные кровоизлияния. Локализация – толща сетчатки. Выглядят как извилистые чёткие полоски. Обширных разрывов сосудов при таком кровоизлиянии не наблюдается.
  2. Округлые. Расположены зачастую глубже штрихообразных, выглядят как чётко очерченные окружности.
  3. Преретинальные. Локализация расположения – нижние слои стекловидного геля, находящиеся вплотную у сетчатки. Чётко делятся на форменные элементы и плазму крови, закрывают собою от обзора расположенные ниже сосуды, питающие сетчатку.
  4. Субретинальные. Располагаются ниже уровня сетчатки. Их контуры всегда размыты из-за того, сосуды располагаются выше мест разрыва.

Симптоматика характеризуется внезапным падением остроты зрения, и, зачастую, в определённом секторе зрительного поля, там, где есть локальное пятно поражения сосудов. Боль или иные дискомфортные ощущения отсутствуют.

Диагностика простая и недорогостоящая, проводится офтальмологом в поликлинике стандартной аппаратурой для таких случаев. Определяется чёткость зрения, его поля по секторам, снимается (при возможности и наличии аппаратуры) компьютерная томограмма. Для оценки состояния сосудов можно провести ангиографию – использовать для диагностики вещества-флюоресценты.

Для исключения рисков потери зрения лечат болезнь в стационаре. Лечение проводят двумя возможными методами:

  1. консервативным
  2. при помощи лазерной коагуляции.

Первый метод, с применением:

  • Кортикостероидных средств
  • Ангиопротекторов
  • Антиоксидантов
  • Нестероидных противовоспалительных средств
  • Мочегонных средств
  • Препаратов, контролирующих давление внутри глаза

Лазерная коагуляция применяется во время обширных кровоизлияний в сетчатку, когда традиционные терапевтические методы не дают должного эффекта или есть вероятность того, что будут осложнения.

Профилактика кровоизлияний в глазу

Из-за непредсказуемости описанных патологий, полностью защититься от этого заболевания не получится. Но можно существенно снизить риски, в первую очередь отказавшись от курения и употребления спиртного, а также исключив запредельные нагрузки на глаза. Вторым фактором риска обычно являются чрезмерные физические нагрузки при выявленных признаках хрупкости сосудов. Затем идёт слабая иммунная система и сахарный диабет с инсулинозависимостью. При возникновении первых же признаков патологий должно быть взято за правило обязательное, хотя бы раз в год, посещение кабинета офтальмолога.

Прохождение врачебных осмотров должно стать правилом – особенно если есть предпосылки к возникновению патологий, связанных с глазными кровоизлияниями всех видов. Особенно это касается людей в возрасте, у которых начинаются деградационные изменения глазного белка, связанного оптической проводимостью света в глазу. Продлить период творческой и физической активности можно, только следя за своим здоровьем и вовремя обращаясь к профильным специалистам-офтальмологам.

Что делать при кровоизлиянии в глаз

Повреждение мелких кровеносных сосудов глаза вызывает появление покраснение глаза или кровоизлияние.

В зависимости от локализации поврежденного сосуда выделяют:

— субконъюнктивальное кровоизлияние. Повреждаются сосуды слизистой оболочки глаза. Как правило являются спонтанными и развиваются без очевидной причины.

— Гифема. Гифема — это скопления крови в передней камере глаза ( между роговицей и радужкой). Как правило, результат тупой травмы глаза. Сопровождается выраженным болевым симптомом и затуманенностью зрения. Такое кровоизлияние в глаз требует оказания неотложной помощи.

— Гемофтальм. Кровоизлияние в стекловидное тело внутри глаза. Иными словами внутреннее кровоизлияние в глаз. При гемофтальме — появляется выраженный туман перед глазом. В случае полного гемофтальма -происходит потеря зрения. Гемофтальм — тяжелое поражение глаза. Без лечения возможна необратимая потеря зрения.

— Кровоизлияние в сетчатку. Кровоизлияние в сетчатку развивается в результате кровотечения из сосудов сетчатки. Ткань сетчатки очень чувствительная и тонкая. Поэтому даже маленькие кровоизлияния могут привести к значительной потере зрения и развитию ретинопатии.

Симптомы кровоизлияния в глаз

Субконъюнктивальное кровоизлияние. Обычно, помимо сильного локального покраснения глаз, других симптомов нет. Очень редко, в случае повреждения крупного сосуда возможно появление болевого ощущения. При обширном кровоизлиянии возможно появление чувство давления в глазу.

Сам участок кровоизлияния в глаз — имеет ярко-красную окраску, четкие границы. В случае обширных кровоизлияний в глаз кровь распространяется на всю белочную оболочку.

Причины кровоизлияния в глаз

Различают следующие причины появления этого симптома:

— Травмы глаза.

— Воспаление слизистой оболочки глаза вызванное вирусами.

— Внезапное и быстрое повышение артериального давления.

— Сильный кашель, рвота.

— Прием лекарственных препаратов разжижающих кровь ( аспирин, салицилаты, антикоагулянты).

— Дефицит витамина К.

— Нарушение свертываемости крови.

— Общие заболевания : Сахарный диабет, Гипертоническая болезнь, системные васкулиты.

— После глазных операций.

Когда следует срочно обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу незамедлительно:

— кровоизлияние случилось одновременно на 2-х глазах сразу

— внезапная потеря зрения на одном или двух глазах

— сильный туман пред глазом

— кровоизлияние сопровождается болью и снижением зрения

— кровоизлияние в глаз случилось в результате травмы глаза

— вы принимаете препараты разжижающие кровь

Как лечить кровоизлияние в глаз

Субконъюнктивальное кровоизлияние в большинстве случаев не требуют лечения и проходит самостоятельно.

В случае если вы испытываете боль и дискомфорт, врач может назначить противоотечные и противовоспалительные капли. При сопутствующей глазной инфекции назначают антибактериальные или противовирусные препараты. Как правило субконъюнктивальное кровоизлияние проходит за 2 недели, без осложнений.

В остальных случаях кровоизлияний в глаз необходимо незамедлительное лечение в условиях глазного стационара.

Чего не следует категорически делать?

При появлении кровоизлияния в глаз не следует :

— тереть глаза, это способствует усилению кровоизлияния

— закапывать глазные капли без назначения врача

— надевать контактные линзы

— не следует самостоятельно отменять прием лекарств, если вы принимаете препараты разжижающие кровь, сообщите своему терапевту о появлении кровоизлияния.

Что случится, если не лечить симптом?

Самостоятельно без последствий для Вашего зрения и здоровья может пройти только субконъюнктивальное кровоизлияние.

В остальных случаях, если не лечить, то возможна полная и необратимая потеря зрения. Появление такого симптома указывает на серьезную проблему глаз или всего организма.

Профилактика кровоизлияния в глаз

Специфических мер профилактики развития кровоизлияния в глаз нет. Если у вас возникают частые кровоизлияния обязательно пройдите обследование у терапевта для выяснения причины.

Лечение основного заболевания, таких как сахарный диабет или гипертоническая болезнь, может предотвратить развитие осложнений в виде кровоизлияний в глаз.

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Кровоизлияние в глаз, основная причина которого является повреждение локальных кровеносных сосудов, может свидетельствовать о заболеваниях офтальмологического характера или механических повреждениях слизистых оболочек глаза.

Кровоизлияние в глаз: что это

Кровоизлияние характеризуется повреждением стенок сосудов и излитием крови в пространство между оболочками глазного яблока. Это явление вызывает покраснение, уровень опасности которого зависит от локализации повреждения и обильности внутреннего кровотечения.

Признаки кровоизлияния глазного яблока могут свидетельствовать о заболеваниях офтальмологического характера или механических повреждениях слизистых оболочек глаза.

Проявляется нарушения кровяными скоплениями, в виде одиночных пятен или обширных покраснений, распространенных по всему глазному яблоку. Скопление крови может происходить во всех оболочках глаз и между ними.

Кровоизлияние в глаз: классификация и симптомы

Существует как легкие, так и тяжелые формы геморрагических образований в глазу. Следовательно, внутриглазные кровоизлияния, классифицируются различными видами.

Субконъюнктивальное кровоизлияние или гипосфагма – это наиболее легкая форма глазного кровоизлияния. Нарушение зачастую возникает спорадически и связано с повреждением стенок сосудов и как следствие излиянием крови в склеру – белочную оболочку глаза.

Основными причинами подобного расстройства являются:

  • травмы, влекущие повреждение сосудов (трение, удары, попадание постороннего предмета, химическое воздействие);
  • врожденная либо приобретенная коагулопатия (плохая свертываемость крови);
  • заболевания, вызывающие кашель или чихание;
  • болезни, поражающие капилляры (Лептоспироз и прочие);
  • высокое артериальное давление.

Кровоизлияние в склере влечет появление красного визуально отталкивающего пятна на белой оболочке глаза. Зачастую это явление легкого геморрагического характера, и если цвет пятна не меняется, оно со временем исчезает. Симптоматика при этом либо отсутствует или слабо выражена: незначительным зудом, дискомфортным ощущением постороннего предмета в глазу.

Кровоизлияние в глаз, причина которого носит субконъюнктивальный однократный характер, в большинстве случаев безопасно и проходит без медикаментозного лечения само по себе. Частые рецидивы, боли, появившиеся мушки, прочая подобная симптоматика, сигнализирует о необходимости в срочном обращении к офтальмологу.

Кровоизлияние в глаз, причина которого обусловлена перфорацией сосудов с сопутствующей геморрагией во фронтальной камере глазного яблока, носит название «гифема». Передняя камера глаза находится между роговицей (выпуклая наружу оболочка глаза) и радужкой (круглый радужный диск со зрачком по центру).

Существует 4 степени гифемы:

  • Наполненность кровью передней камеры глаза на треть или меньше.
  • Заполнение кровью до половины передней камеры.
  • Заполнение фронтальной камеры кровью более чем на половину с задеванием зрачка.
  • Полное заполнение передней камеры и зрачка кровью.

Наиболее тяжелые – 3-4 степени гифемы. На этих стадиях заполненный кровью зрачок теряет способность передавать отбрасываемый от объектов свет к сетчатке. Следовательно, сильно снижается визуальная четкость окружающих предметов, остается лишь ощущение света.

Кровоизлияние в глаз, причина которого – это разрыв сосуда и заполнение кровью среды между радужкой и роговицей, зачастую связано с травматическими повреждениями этих оболочек. После полученных травм регенерация и заживление тканей замедленна. Поэтому своевременное обращение к врачу ускорит процесс заживления травм, органов зрительного аппарата.

Гемофтальм, характеризуется образованием кровяного сгустка в стекловидном теле глаза. Стекловидное тело глаза образованно кристально-прозрачным гелеобразным веществом.

Его важнейшая функция в зрительном аппарате – это преломление поступающего света на сетчатку глаза. Для нормального функционирования необходима полная прозрачность этого вещества. Следовательно, излияние крови в этом отделе глаза, приводит к сильному ухудшению зрения.

Излияние крови через поврежденное сосудистое русло в стекловидное тело глаза бывает обусловлено рядом следующих причин:

  • сахарным диабетом с сопутствующими поражениями сосудов и сетчатки;
  • тромбозом локальных сосудов глаза;
  • генерализированным в область сетчатки атеросклерозом.

Последнее в списке нарушение часто приводит к опасной дисфункции зрения, а без своевременной терапии, необратимой слепоте.

Ретинальное

Локализация ретинального кровоизлияния – сетчатка глаза. Сетчатка расположена на задней части стекловидного тела глаза.

Причинами повреждения сосудов в этой области являются болезни:

  • гипертония;
  • закупорка вены;
  • сахарный диабет.

Сетчатая оболочка – это периферический отдел зрительно анализаторной системы, снабженный фоторецепторными клетками. Эти клетки обеспечивают восприятие и преобразование света в нервные импульсы. Кровоизлияние этого сегмента глаза, обладает высоким уровнем опасности, поскольку даже небольшое скопление крови в сетчатке, влечет сильное падение остроты зрения.

Симптомы кровоизлияния различные и отличаются с учетом места повреждения сосуда. Клиническая картина расстройства проявляется представленной в таблице характерной симптоматикой зависящей от формы и локализации кровообразования.

Тип кровоизлияния Локализация кровообразования Симптомы Последствия
Гипосфагма Между внешней соединительной и белковой оболочками Красное пятно на белой оболочке глаза. Боли отсутствуют, редко ощущение инородного тела в глазу. Благоприятные с самостоятельным рассасыванием кровообразования.
Гифема Передняя камера глаза (Между роговицей и радужкой) Покраснение радужки, боли, ухудшение зрения. При адекватно своевременном лечении, полное выздоровление, запущенная форма влечет потерю зрения.
Гемофтальм Стекловидное тело глаза образование однородно окрашенного бурым цветом пятна на глазу, падение зрения. Частичная или полная потеря зрения, необратимая слепота при отсутствии лечения.
Кровоизлияние в сетчатку Сетчатая оболочка, расположенная за стекловидным телом Плывущие черные точки и мушки перед глазами, расплывчатость предметов, резкое снижение остроты зрения. Без срочной терапии, самый высокий риск полной потери зрения.

Кровоизлияние в глаз

Встречаются кровоизлияния, не требующие лечения. Если диаметр покраснения не увеличивается, а симптоматика не усугубляется, явление проходит само по себе.

Все же, рекомендуется обратиться к врачу даже при малейших признаках наблюдаемого покраснения. Особенно срочно обращения к офтальмологу, при кровоизлияниях, генерализированных по всему глазу.

Опасные симптомы

Отдельные симптомы кровоизлияния в глаз, сигнализируют о срочном обращении к врачу.

Такие признаки характеризуются:

  • одновременным покраснением обоих глаз. Опасный симптом, возникающий при тяжелом нарушении кровообращения;
  • обильным излиянием крови в оболочки глаза с сильным покраснением и ухудшением зрения;
  • сопутствующему кровоизлиянию туману в глазах, постепенно исчезающему при моргании;
  • кровообразованием, сопровождающимся болью с последующей зрительной дисфункцией;
  • причиной повреждения сосудов стала травма. При травматическом кровоизлиянии самостоятельно сложно, точно определить обуславливающий нарушение фактор. Поэтому лучше сразу обратится к врачу.
  • внутриглазному кровоизлиянию предшествовал прием антикоагулянтов.

Отсутствие упомянутых признаков при кровоизлиянии, свидетельствует о субконъюктивновиальном характере нарушения. Этот тип повреждения сосудов лечится без врачебного вмешательства. Офтальмолог посещается лишь при стойком, покраснении в течение нескольких дней.

Кровоизлияние в глаз причины

Прободение сосудов глаза и кровоизлияние во внутренние среды глазного яблока, возникает по конкретным причинам.

Наиболее распространенными этиологическими факторами этого расстройства являются:

  • перепады кровяного давления. Нестабильная гемодинамика, оказывает давление на сосуды, влекущее разрыв сосудистых стенок и вытек крови за пределы кровеносного русла, в область глаза. Подобные образования локализуются в любых участках глазного яблока;
  • инфекционные патологии. Заболевания инфекционного характера вызывают лихорадку, повышение температуры тела. Такие факторы оказывают сильное давление на сосуды. В этих случаях разрыв сосудов и кровоизлияние происходит в самых слабых участках глаза;
  • сахарный диабет. Повышенный уровень сахара в крови обуславливает атрофию и хрупкость сосудов. В результате сосудистые стенки лопаются при малейшем перенапряжении. При этом часто возникает генерализированное по всему глазу кровоизлияние. Это чревато сильным ухудшением зрения вплоть до полной слепоты;
  • нарушение свертываемости крови. Образуется на фоне патологических нарушений конъюнктивы, кореатитов и других офтальмологических заболеваний. Помимо сосудов, упомянутые патологии действуют раздражающе, на слезные железы. Следовательно, характерной симптоматикой, помимо покраснения, является повышенная слезоточивость;
  • повреждения глазного яблока механического характера. Часто сосуды повреждаются в ходе операции для корректировки зрения;
  • опухолевые образования. Опухоли оказывают сильное давление на капиллярно сосудистый аппарат. Следовательно, провоцируется повреждение кровяных протоков с последующим внутриглазным кровоизлиянием;
  • низкая эластичность сосудистых стенок. Стенки сосудов теряют прочность и эластичность при недостатке в организме витаминов А — С;
  • вредные привычки. Регулярное потребление алкогольной и табачной продукции, вызывает чрезмерное сокращение гладкомышечных тканей стенок сосудов, влекущее прободение кровеносных сосудов.

Дополнительно, напряжение сосудов глаза провоцируется длительным воздействие излучения от монитора компьютера или чтением текстов с мелким шрифтом. Поэтому для профилактики нарушений вызванных этими факторами, рекомендуется давать отдых глазам. Все же при слабых сосудах, мелкие кровоизлияния неизбежны.

Особенности кровоизлияние у детей

Часто кровоизлияние возникает у новорожденных младенцев, проявляясь красным пятнышком на глазу. Причиной этому также служит разрыв капилляров, спровоцированный патогенными либо не патогенными факторами.

Разрыв сосуда у новорожденного относится к распространенным послеродовым нарушениям. Сложность проблемы заключается в невозможности младенцем озвучить ощущаемые им симптомы. Следовательно, затрудняется своевременное диагностирование, в случае тяжелых расстройств.

Поэтому при малейших, визуально наблюдаемых кровоизлияниях в глазу младенца, нужно обязательное врачебное консультирование. Детский офтальмолог оценит ситуацию, поставит диагноз, при необходимости разработает адекватную стратегию лечения.

В отдельных случаях выход крови за пределы русла возможен при механических повреждениях обусловленных проведением родов, в плохих условиях. Чтобы минимизировать риск получения механических травм глаза малыша, роды должны проводиться в клинических условиях, опытным акушером при помощи современного вспомогательного оборудования.

Кровоизлияние в глазу новорожденного возникает по ряду следующих причин:

  • затяжные роды;
  • повреждения медицинскими щипцами, используемыми для содействия извлечения младенца из лона роженицы;
  • нарушение дыхательных функций рожающей пациентки;
  • применение стимулирующих родовспомогательных препаратов (Динопростан, Окситоцин и прочие);
  • использование в качестве родовспоможения вакуумного оборудования.
  • применение медикаментов, вызывающих ритмичные сокращения матки при родах;
  • проведение родов с использованием вакуум-экстрактора;
  • диагностика частей плода до родов, посредством компьютерной томографии.

Упомянутые факторы сильно влияют на сосудистую систему малыша. На стадии формирования организма, сосуды ребенка хрупки, недоразвиты и при малейшем давлении перфорируются, выбрасывая кровь внутрь глазного яблока.

Кровоизлияние в сетчатке глаза, также может произойти у младенца, по причине тряски. Подобное случается при синдроме детского сотрясения обусловленного плохой фиксацией головки новорожденного, болтание которой влечет повреждение хрупких детских сосудов.

Как правило, мелкие кровоизлияния в виде пятен на склере глаз у новорожденных, не требуют серьезного лечения и постепенно рассасываются самостоятельно. Опасность представляют кровоподтеки, от механических повреждений.

Классическое лечение подразумевает использование глазных капель, устраняющих покраснения вызванные кровоизлиянием. Лекарства подбираются с ориентацией на характер заболевания и масштабность кровяного образования. Наличие глаукомы и катаракты требует исключительно хирургического вмешательства.

Лечение гипосфагмы

При обнаружении кровоизлияния в склеру, проблема устраняется посредством глазных капель сосудосуживающего действия.

Для остановки излияния крови, из поврежденного кровеносного русла, эффективно применяются капли:

  • Визин. Глазные сосудосуживающие капли, эффект которых обусловлен вазоконстрикторным действием их активного компонента тетризолина, на сосуды. Средство эффективно снимает отек конъюнктивы, покраснение, повышенную слезоточивость. Применяется путем закапывания -2-2 капель в конъюнктивный мешок. Суточная кратность применения до 3 раз.
  • Нафтизин. Известное средство в виде капель. Препарат оказывает, сосудосуживающий эффект посредством главного действующего вещества нафазолина. Для снятия последствий кровоизлияния, нужно капать средство по 2-3 капли в глаз 3 раза в день, с интервалом 4 часа между каждым применением. Лекарство не рекомендуется использовать более 5 дней, поскольку оно вызывает привыкание и как следствие снижение эффекта медикамента.
  • Октилия. Капли сосудосуживающего действия, содержащие основной компонент – Тетризолина гидрохлорид. Лекарство снимает симптомы кровоизлияния в виде гиперемии слизистых оболочек и покраснения. Применяется средство конъюнктивально по -2–2 капле, 2–3 раза в день.

Эти препараты помогут предотвратить распространение вышедшей из сосуда крови по внутренним средам глаза.

При мелких образованиях в конъюнктиве, лечение не требуется. Если они сопровождаются болезненной симптоматикой, посещается офтальмолог, которым назначаются препараты для снятия болезненных симптомов.

Безболезненные кровоизлияния купируются применением глазных капель, устраняющих сопутствующие покраснения. Прием подобных препаратов следует начинать в случаях без самостоятельного рассасывания кровоизлияния более 2 недель.

Лечение гифемы

Лечение гифемы направляется на устранение этиологических патологий, инфекционных заболеваний. В срочном порядке отменяется прием препаратов улучшающих реологию крови. Из потребления исключаются вредные компоненты в виде табачной и алкогольной продукции, оказывающей отрицательное влияние на прочность стенок сосудов.

Кровоизлияния в глаз, причина которого связана с лопнувшим сосудом и излиянием крови в передней камеры глаза (гифема) исключает прием конкретных групп лекарственных средств. Например, противопоказано использование нестероидных противовоспалительных препаратов, апиина.

Рассасывание мелких кровяных образований локализующихся за роговицей, самостоятельное. Ускоряется при содействии капель 3% раствора калия йодида с вовлечением медикаментов снижающих внутреннее давление глаза.

Небольшие кровяные скопления между роговицей и радужкой, устраняются посредством применения офтальмологических капель. Обширное заполнение этой области глаза удаляется хирургическим методом с применением лазерной коагуляции.

Как лечить гемофтальм

Современная офтальмология не располагает методами консервативной терапии гемофтальма. На сегодня, справится с нарушением, помогут профилактические меры и рекомендации, содействующие предотвращению повторного кровоизлияния и рассасыванию уже имеющегося образования:

  • отказ от физических нагрузок;
  • соблюдение постельного режима с расположением головы выше туловища;
  • прием витаминов С, PP, К, В и сосудоукрепляющих препаратов;
  • закапывание глаз каплями – йодид калия.

Отдельные случаи обуславливают отсутствие результативности консервативной терапии. Например, при таких патологиях как отслойка сетчатки требуется проведение витрэктомии – хирургической операции по частичному либо полному удалению сетчатой оболочки.

Терапия кровоизлияния в сетчатке

Учитывая опасность полной потери зрения при кровоизлиянии в сетчатку, лечение этого расстройства проводится стационарно.

Пациенту, находящемуся в кинических условиях, врач офтальмолог назначает прием медицинских препаратов различных групп:

При обширном кровоизлиянии, наряду с консервативной терапией, в борьбу вовлекается оперативное лечение в виде лазерной коагуляции сетчатки.

Первая помощь при кровоизлиянии от удара

В рамках первой помощи от внутренней гематомы глаза, спровоцированной травмой от удара, хорошо помогает холодный компресс. Для этого несколько кусочков льда нужно завернуть в стерильную повязку и приложить к поврежденному глазу.

Длительность держания компресса – 2 часа. Дело в том, что холод сужает сосуды, поэтому этот метод содействует снятию отечности и приостановлению излияния крови из поврежденного сосуда.

Народные методы лечения

Кроме консервативной терапии кровоизлияние в глаз, различной этиологии и генеза, лечится народными методами. Далее представлены несколько приготовляемых в домашних условиях рецептов, содействующих рассасыванию кровяных внутриглазных образований.

Отвар из цикория

Чтобы приготовить отвар из цикория, нужно залить 3 ст. л. корней растения 0,5 л воды и вскипятить. Вскипяченный отвар процедить, остудить и принимать по пол стакана трижды в сутки. Дополнительно нужно применять отвар в качестве примочки на пораженный глаз.

Чайная заварка

Вначале заваривается обычный чай (можно зеленый). Далее смоченные в чае ватные диски нужно приложить к векам и подержать чайный компресс 3 минуты. Процедура проводится кратностью до 6 раз в день до полного рассасывания кровяного образования.

Контрастный компресс

Суть процедуры заключается в воздействии разных температур на больной глаз. Для этого, нужно в отдельные емкости налить горячую и холодную воду. Далее смачивая поочередно в разных водах тампон или марлю, прикладывать компресс к векам. Контрастные примочки содействуют снятию воспалений и покраснений.

Рекомендации и предостережения

Минимизировать риски возникновения глазной геморрагии помогут следующие рекомендации:

  • отказ от употребления алкоголя и табачных изделий;
  • обогащение рациона питания продуктами, богатыми витаминными веществами и полезными микроэлементами;
  • воздержание от резких движений, чрезмерных физических нагрузок (особенно люди со слабыми сосудами);
  • при сахарном диабете, регулярный мониторинг уровня глюкозы в плазме крови;
  • своевременная нормализация давления при гипертонии;
  • систематическое обследование у офтальмолога.

Наблюдая у себя последствия кровоизлияния в виде покраснения, важно знать моменты, соблюдение которых поможет избежать осложнений.

При кровоизлиянии запрещается:

  • трение глаз. Интенсивное трение глаз, спровоцирует раздражение, увеличение покраснения. Вдобавок возможно усиление кровоизлияния;
  • применение глазных лекарств. Перед использованием препаратов для глаз, при кровоизлиянии, нужно обязательно посоветоваться с офтальмологом;
  • ношение контактных линз. Контактные средства коррекции зрения могут усугубить внутриглазное кровотечение. Поэтому на время лечения стоит воздержаться от их применения.

Если наблюдаются малейшие признаки кровоизлияния, обязательно обеспечивается отдых зрительным органам в виде полного расслабления, отказа от сильных физических нагрузок до наступления улучшения.

Кровоизлияние в глаз, может стать причиной, как частичной, так и полной потери зрения. Это зависит от характера причинной патологии либо травмы. Часто кровообразования не требуют лечения.

Если диаметр покраснения не увеличивается, а симптоматика не усугубляется, явление проходит само по себе. Все же, рекомендуется обратиться к врачу даже при малейших признаках наблюдаемого покраснения. Особенно срочно обращение к офтальмологу, при обширных кровоизлияниях, генерализированных по всему глазу.

Виды, причины и лечение кровоизлияний в глаз:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх