Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Критический показатель сахара в крови

Какой уровень сахара в крови считается критическим?

Многие люди наслышаны о сахарном диабете, но очень мало тех, кто воспринимает это заболевание всерьез и знает о его последствиях.

Сахарный диабет – очень коварная болезнь, почти всегда его признаки не относят именно к этому заболеванию, а думают, что просто переутомились, недоспали или отравились.

Тысячи людей даже не подозревают, что больны этим недугом.

Что значит «критический уровень» сахара?

Возрастание глюкозы в крови — исключительный и главный объективный симптом начальной стадии заболевания. Медицинские исследования показали, что половина людей больных диабетом узнают о патологии лишь тогда, когда она начинает прогрессировать и приобретает тяжелую форму.

Уровень сахара в организме необходимо постоянно контролировать людям, страдающим этой болезнью (измерять и сравнивать показатели).

Такой гормон поджелудочной железы, как инсулин, координирует степень глюкозы в организме. Инсулина при диабете вырабатывается либо малое количество, либо клетки не отвечают на него соответствующим образом. Повышенное и сниженное количество глюкозы в крови эквивалентно вредно для организма.

Но если нехватку глюкозы во многих случаях можно легко исключить, то высокий уровень углеводов более серьезен. На начальном этапе болезни симптомы можно устранить с помощью согласованного с доктором питания и правильно подобранных физических занятий.

Базовая задача глюкозы в организме – обеспечить клетки и ткани энергией для жизненно необходимых процессов. Организм постоянно налаживает кумуляцию глюкозы, поддерживая баланс, но это получается не всегда. Гипергликемия – это состояние, при повышении сахара в организме, а пониженное количество глюкозы называется гипогликемией. Многие задаются вопросом: «А нормальный сахар — это сколько?»

Требуемые показания сахара в крови для здоровых людей:

Возраст Норма глюкозы (ммоль/л)
1 месяц – 14 лет 3,33-5,55
14 – 60 лет 3,89-5,83
60+ до 6,38
Беременные 3,33-6,6

Но при диабете эти значения разительно могут отличаться как в сторону понижения, так и в сторону повышения показателей. Критической отметкой считается уровень сахара выше 7,6 ммоль/л и ниже 2,3 ммоль/л, так как при такой отметке начинают запускаться необратимые разрушающие механизмы.

Но это лишь условные значения, так как у людей, имеющих постоянно высокий уровень сахара, значение отметки гипогликемии возрастает. Изначально он может составлять 3,4-4 ммоль/л, а лет через 15 может повыситься до 8-14 ммоль/л. Именно поэтому для каждого человека существует свой порог тревожности.

Какой показатель считается смертельным?

Нет такого значения, которое с уверенностью можно назвать смертельным. У одних диабетиков уровень сахара поднимается до 15-17 ммоль/л и это может привести к гипергликемической коме, а другие и с более высоким значением чувствуют себя превосходно. Это же касается и понижения сахара в крови.

Все очень индивидуально и, чтобы определить смертельные и критические границы для определенного человека, следует регулярно контролировать изменения уровня глюкозы.

Реактивная гипогликемия считается смертельно опасной, так как развивается в считаные минуты (чаще всего в течение 2-5 минут). Если не будет оказана моментально скорая помощь, то исход заведомо плачевный.

Кома на фоне диабета – опаснейшее и тяжелейшее явление, выводящее из строя все процессы жизнедеятельности.

Разновидности ком:

Название Происхождение Симптоматика Что делать
Гиперосмолярная Осложнения на фоне диабета 2 типа в результате высокого содержания сахара при тяжелой форме дегидратации жажда
слабость
избыточное образование мочи
значительное обезвоживание,
вялость
гиперсомния
невнятная речь
конвульсии
отсутствие некоторых рефлексов
набрать 103, уложить больного на бок или живот, очистить дыхательные пути,
контролировать язык, чтобы он не запал,
привести в норму давление
Кетоацидотическая Осложнения при диабете 1 типа из-за накопления вредных кислот – кетонов, которые формируются при остром дефиците инсулина резкие колики
тошнота
полость рта пахнет ацетоном
громкое редкое дыхание
пассивность
расстройство сознания
срочно обратиться в медицинское учреждение, контролировать дыхание, проверить пульс, сердечный ритм,
проверить давление,
при необходимости делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание
Лактоацидотическая Очень тяжелое последствие, вызванное диабетом, которое моментально возникает из-за ряда заболеваний печени, сердца, почек, легких, при хронической форме алкоголизма постоянное бессилие
колики в брюшине
ощущение тошноты
приступы рвоты
бред
отключение сознания
обратиться в срочном порядке к специалистам, контролировать дыхание, проверить сердцебиение,
проверить давление,
при необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца,
внутривенно ввести глюкозу с инсулином (40 мл глюкозы)
Гипогликемическая Состояние при внезапном падении уровня сахара в крови, вследствие голодания и нарушения приема питания или слишком большой порции инсулина гипергидроз всего тела
значительная общая слабость
возникает непреодолимый голод
тремор
головные боли головокружение
смятение
панические атаки
немедленно отвезти в больницу, отследить, в сознании ли находится пострадавший, если человек в сознании, дать 2-3 таблетки глюкозы или 4 кубика рафинада или 2 сиропа, меда или дать выпить сладкий чай

Опасный уровень глюкозы при гипогликемии

Гипогликемия – критическое для жизни состояние, представляющее собой резкое или плавное падение сахара в крови. Люди, принимающие инсулин, склонны к риску развития гипогликемической комы гораздо больше чем другие. Все потому, что приобретенный извне инсулин напрямую влияет на содержание сахара в крови, чего не делают пероральные сахароснижающие средств, продукты питания или травы.

Основной удар гипогликемическая кома наносит головному мозгу. Мозговая ткань – невероятно сложный механизм, ведь именно благодаря мозгу человек мыслит и делает сознательные реакции, а также управляет всем организмом на подсознательном уровне.

В преддверии комы (обычно при показателе сахара менее 3 ммоль) человек погружается в неясное состояние, из-за чего теряет контроль над своими действиями и четкими мыслями. Затем он теряет сознание и впадает в кому.

От продолжительности пребывания в этом состоянии зависит, насколько серьезными будут нарушения в дальнейшем (наступят лишь функциональные изменения или будут развиваться более серьезные непоправимые нарушения).

Точной критической нижней границы нет, но признаки болезни следует своевременно лечить, а не пренебрегать ими. Лучше перехватить их еще в начальной стадии, чтобы уберечь себя от серьезных последствий.

Этапы течения гипогликемии:

  1. Фаза ноль – появляется непринужденное чувство голода. Сразу стоит зафиксировать и подтвердить падение сахара глюкометром.
  2. Фаза один – возникает сильное чувство голода, кожа становится влажной, постоянно клонит в сон, возникает нарастающая слабость. Начинает болеть голова, ускоряется сердцебиение, возникает чувство страха, бледность кожи. Движения становятся хаотичными, неуправляемыми, появляется дрожь в коленях и руках.
  3. Фаза два – состояние осложняется. Возникает раздвоение в глазах, онемение языка, усиливается потливость кожи. Человек проявляет враждебность и ведет себя ненормально.
  4. Фаза три – заключительная фаза. Больной не может контролировать свои действия и отключается – наступает гипогликемическая кома. Нужна немедленная первая помощь (парентерально вводится концентрированный раствор глюкозы или препарат Глюкагон в дозировке 1 мг для взрослого и 0,5 мг для ребенка).

Что делать при начинающейся гипергликемической коме?

Гипергликемия – состояние, когда содержание глюкозы в плазме крови сильно увеличивается. Чаще всего заболевание развивается при неправильном или недостаточном контроле заболевания у диабетиков. Несмотря на то что симптомы могут развиваться не сразу, нарушение работы внутренних органов наступает при отметке выше 7 ммоль/л сахара в крови.

К первым симптомам недуга относят появление чувства жажды, сухость слизистых оболочек и кожи, повышенная усталость. Позже ухудшается зрение, снижается вес, появляется тошнота и раздражительность. У больных сахарным диабетом гипергликемия приводит к сильному обезвоживанию, что может повлечь за собой состояние комы.

Если больной ощущает симптомы гипергликемии, то ему необходимо проконтролировать прием инсулина и пероральных медикаментов. Если нет улучшений, нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

В медицинском учреждении внутривенно вводят инсулин с постоянным контролем уровня глюкозы в крови (каждый час он должен понижаться на 3-4 ммоль/л).

Далее проводится восстановление объема циркулирующей крови – в первые часы вводится от 1 до 2 л жидкости, в следующие 2-3 часа вводится по 500 мл, а далее по 250 мл. В итоге должно получиться 4-5 л жидкости.

С этой целью вводятся жидкости содержащие калий и другие элементы, и питательные вещества, способствующие восстановлению нормального осмотического состояния.

Видео от эксперта:

Профилактика гипо- и гипергликемии

Для предотвращения тяжелых состояний при диабете стоит соблюдать следующее:

  1. В первую очередь оповестить всех родственников и коллег о вашей проблеме, чтобы в случае критической ситуации они могли оказать должную помощь.
  2. Регулярно проводить контроль сахара в крови.
  3. При себе всегда иметь продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы – сахар, мед, фруктовый сок. Отлично подойдут аптечные таблетки глюкозы. Все это понадобится, если неожиданно резко начнется гипогликемия.
  4. Соблюдать режим питания. Отдавать предпочтения фруктам и овощам, бобовым, орехам, цельнозерновым культурам.
  5. Корректировать физические нагрузки.
  6. Следить за весом. Он должен быть в норме – это улучшит способность организма использовать инсулин.
  7. Соблюдать режим труда и отдыха.
  8. Следить за артериальным давлением.
  9. Отказаться от спиртного и сигарет.
  10. Контролировать стресс. Он крайне негативно сказывается на организме в целом, а также неуклонно заставляет расти цифры на глюкометре.
  11. Уменьшить потребление соли – это приведет кровяное давление в норму и уменьшит нагрузку на почки.
  12. Минимизировать травматизацию, так как при диабете раны медленно заживают, и увеличивается риск подцепить инфекцию.
  13. Регулярно проводить профилактику витаминными комплексами. При диабете стоит выбирать комплексы без содержания сахара и сахарозаменяющих компонентов.
  14. Посещать врача минимум 3 раза в год. Если вы принимаете инсулин, то минимум 4 раза в год.
  15. Не менее, чем единожды в год полностью обследоваться.

Диабет не приговор, с ним можно научиться жить качественно. Стоит больше внимания и заботы уделять своему организму, и он ответит вам тем же.

Норма содержания сахара в крови у мужчин

Уровень сахара в крови, иначе гликемия, определяется в ходе биохимического анализа из вены или по капиллярной крови (из пальца). Разница показателей составляет 12%, что учитывается при оценке результатов анализа. Расшифровка результатов проводится методом сравнения полученных показателей с нормативными значениями, принятыми в лабораторной микроскопии.

Норма сахара в крови у мужчин дифференцируется по возрасту. На женские показатели оказывает влияние возрастная категория, и периоды изменения гормонального статуса (беременность, менопауза). После поступление пищи в организм, под воздействием ферментов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) происходит ее расщепление.

Образованная из аминокислот съеденных белков и углеводов глюкоза, всасывается в системный кровоток. Гормон, вырабатываемый клетками поджелудочной железы – инсулин, подхватывает часть глюкозы и доставляет ее в ткани организма, обеспечивая их необходимым питанием и энергией. Остаток глюкозы печень перерабатывает в гликоген – запас углеводов.

У здорового человека фиксируется стабильная концентрация глюкозы, относительно гомеостаза (постоянства внутренней среды организма). Незначительное физиологическое увеличение глюкозного уровня в крови происходит после принятия любой пищи, в стрессовом состоянии, вечером после трудового дня.

К диабетическим патологиям это не имеет отношения. Нестабильная гликемия является клиническим признаком органических нарушений, связанных с обменом веществ и дисбалансом гормонального фона. Гипергликемией называется повышенная концентрация глюкозы в плазме, гипогликемией – сниженное содержание глюкозы.

Методы исследования крови на сахар

Определение уровня глюкозы в крови в лабораторной диагностике производится следующими методами:

  • базовый анализ венозной или капиллярной биожидкости (крови);
  • ГТТ (глюкозотолерантный тест);
  • анализ на HbA1C (гликозилированный, иначе гликированный гемоглобин).

Подготовка к исследованиям включает несколько несложных правил. Пациенту необходимо:

  • за пару дней до исследования воздержаться от жирной пищи;
  • за 2–3 дня исключить алкогольсодержащие напитки;
  • временно (на 2–3 дня) устранить медикаменты;
  • накануне анализа ограничить физические нагрузки, и употребление простых углеводов (сладостей);
  • в течение 8–10 часов перед процедурой соблюдать режим голодания (сдача крови натощак является основным условием получения информативных результатов исследования).

Утром в день анализа не рекомендуется проводить гигиенические процедуры полости рта, поскольку зубная паста может содержать в составе сахар. И также следует отказаться от никотина, минимум за час до исследования. Перед анализом запрещается проходить рентгенологическое обследование, сеансы физиотерапии.


Процедура занимает пять минут. Сколько делается сама микроскопия, зависит от качества работы лаборатории. Обычно срок исполнения составляет не более суток

При неудовлетворительных результатах микроскопии (повышенные или сниженные показатели относительно референсных значений), направление на анализ выдается повторно. Сдать кровь необходимо с недельным интервалом.

Важно! Однократное отклонение значений сахара от нормативов не является основанием для диагностики диабета.

На объективность результатов влияет:

  • физическая гиперактивность накануне процедуры;
  • несоблюдение условий питания и голодания перед анализом;
  • состояние стресса;
  • лечение гормональными медикаментами;
  • употребление спиртного.

Отклонение результатов от нормы поле двукратного исследования является поводом к проведению расширенной микроскопии.

ГТТ

Глюкозотолерантный тест – это лабораторное исследование на основе двухэтапного забора крови:

  • первично — на голодный желудок;
  • повторно – через два часа после «глюкозной нагрузки» (пациент выпивает водный раствор глюкозы, из расчета 75 гр. вещества на 200 мл воды).

ГТТ определяет толерантность к глюкозе, то есть степень усвоения организмом углеводов. Это дает основания для диагностирования сахарного диабета или преддиабетического состояния. Преддиабет – пограничное состояние организма, когда показатели сахара превышены, но не соответствуют истинному диабету. В отличие от сахарного диабета, преддиабет является обратимым.

Анализ на HbA1C

Гликированный гемоглобин представляет собой соединение белковой части эритроцитов (гемоглобина) с глюкозой, не изменяющее свою структуру в течение 120 дней. Анализ на HbA1C дает объективную оценку уровню сахара в крови за это время. Исследование проводится аналогично базовому анализу крови на сахар. При повышенных показателях трех анализов, мужчине назначается консультация эндокринолога.

Дополнительно

При биохимической микроскопии, параллельно оцениваются остальные параметры, в том числе холестериновый уровень. Это исследование является не менее важным, поскольку в большинстве случаев, гипергликемии сопутствуют атеросклеротические изменение сосудов. Показатели общего холестерина не должны быть выше 6,9 ммоль/л (ЛПНП – от 2,25 до 4,82 ммоль/л, ЛПВП – от 0,70 до 1,73ммоль/л).

Нормативные значения

Милимоль на литр (ммоль/л) – принятая в РФ лабораторная величина измерения гликемии. Нижняя граница нормального содержание сахара у взрослых мужчин фертильного возраста составляет 3,5 ммоль/л, верхняя – 5,5 ммоль/л. У детей мужского пола и подростков норма немного ниже.

У пожилых мужчин (старше 60 лет), нормы гликемии незначительно сдвигаются в сторону увеличения. Это обусловлено возрастными особенностями организма (снижением восприимчивости тканей к инсулину). Норма глюкозы в крови у мужчин по возрастным категориям (в ммоль/л):

Младенцы Мальчики и юноши в пубертатный период Мужчины Пожилые люди
от 2,7 до 4,4 от 3,3 до 5,5 от 4,1 до 5,5 от 4,6 до 6,4

Реальное количество сахара в крови определяется строго натощак! Идеальными результатами исследования считаются 4,2–4,6 ммоль/л. Предельно допустимая норма нижней границы глюкозного уровня составляет 3,3 ммоль/л. Физиологическая гипергликемия после принятия пищи, также имеет нормативные рамки.

Максимальная концентрация сахара фиксируются через один час после еды, затем количество ммоль/л идет на спад, и через три часа сахар возвращается к исходным значениям. Гликемия после еды не должна подниматься более, чем на 2,2 ммоль/л (то есть, общий результат укладывается в рамки до 7,7 ммоль/л).

Нормативные значения тестирования на толерантность представлены в таблице:

Показания к проведению анализа крови на сахар

Для своевременной диагностики сахарного диабета и преддиабетного состояния, мужчинам после 50 лет рекомендуется сдавать анализ крови на глюкозу ежегодно. Направление на исследование выписывается врачом при плановой диспансеризации, и по симптоматическим жалобам пациента.

Основными признаками гипергликемии являются:

  • постоянная жажда (полидипсия);
  • гипоактивность, быстрая усталость, сниженная трудоспособность, сонливость;
  • учащенное мочеиспускание (поллакиурия);
  • нарушение регенеративных свойств кожи;
  • повышенный аппетит (полифагия);
  • стабильно высокий показатель артериального давления;
  • угнетение либидо (полового влечения) и эректильной функции.

Гипогликемия характеризуется:

  • головокружением и цефалгическим синдромом (головной болью);
  • тошнотой после принятия пищи;
  • неконтролируемыми приступами голода;
  • судорожным синдромом и тремором (дрожанием) рук;
  • нервно-психологической слабостью (астенией);
  • нарушением терморегуляции (озноб, замерзание конечностей);
  • учащенным сердечным ритмом (тахикардией).

При дефиците сахара в крови слабеет способность к концентрации внимания, нарушается память и другие когнитивные функции.


Нормальное содержание гликозилированного гемоглобина у мужчин (согласно возрасту) и отклонения

Причины нестабильной гликемии у мужчин

Избыток или недостаток сахара в организме может быть обусловлен наличием недиагностированных заболеваний, воздействием внешних факторов, нездоровым питанием и вредными пристрастиями. Завышенное содержание глюкозы, прежде всего, указывает на возможное развитие инсулиннезависимого диабета второго типа либо преддиабетного состояния.

Патологию провоцирует:

  • систематическое некорректное употребление спиртного (алкоголизм);
  • висцеральное ожирение;
  • неблагополучная наследственность.

Гипергликемия может возникать на фоне:

  • хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы);
  • раковых заболеваний (независимо от того, какая система организма подверглась онкологическому поражению);
  • гипертиреоза (повышенного синтеза гормонов щитовидной железы);
  • гормональной терапии;
  • сердечно-сосудистых патологий (в частности, инфарктов и инсультов, перенесенных ранее).

Сниженное количество сахара в кровотоке указывает на патологическое состояние здоровья:

  • дефицит витаминно-минеральной составляющей в организме, вследствие неправильного питания (несбалансированный рацион);
  • постоянный нервно-психологический дискомфорт (дистресс);
  • физические нагрузки, превышающие потенциальные возможности мужчины (нерациональный расход гликогена);
  • злоупотребление сладостями (переизбыток простых углеводов вызывает резкий подъем, затем, резкий спад показателей глюкозы);
  • интоксикация алкоголем, лекарствами, химическими веществами.

Резкое падение глюкозных показателей (ниже 3,3 ммоль/л) угрожает развитием гипогликемического криза. Пациенту требуется неотложная врачебная помощь.

Последствия гипергликемии для мужского организма

Стабильное превышение нормального уровня сахара в крови у мужчин угрожает развитием СД второго типа, а также следующими осложнениями:

  • нарушение кровоснабжения сердца, как следствие – инфаркт;
  • недостаточное кровоснабжение головного мозга, риск инсульта;
  • образование тромбов, вследствие затрудненной циркуляции крови и ее измененного состава;
  • снижение эректильных возможностей;
  • снижение остроты зрения;
  • дисфункция почек.

Важно! При проявлении первичной симптоматики необходимо сдать кровь на сахар. Это поможет своевременно диагностировать изменение толерантности к глюкозе, и избежать опасных последствий гипергликемии.

Итоги

Нарушение стабильного уровня глюкозы в крови является одним из клинических симптомов развития сахарного диабета. Патология эндокринной системы организма относится к неизлечимым заболеваниям, сопровождаемым тяжелыми деструктивными осложнениями. Чтобы своевременно выявить отклонения, необходимо регулярно проверять кровь на сахар.

Особенно важно, пройти исследование при появлении характерных симптомов сахарного диабета (полигафия, полидипсия, поллакиурия, слабость, нарушение регенерации кожи, высокое артериальное давление). Диагностика диабета проводится только по лабораторным показателям анализов крови:

  • базовое исследование капиллярной или венозной крови;
  • тестирование на толерантность к глюкозе;
  • анализ на уровень гликозилированного гемоглобина.

Предельная норма глюкозы в крови на голодный желудок для мужчин репродуктивного возраста составляет 5,5 ммоль/. Допускается незначительное превышение показателей (не более 0,8 ммоль/л) у мужчин старше 60 лет, в связи с возрастными изменениями восприимчивости тканей и клеток к инсулину.

Превентивными мерами по поддержанию нормальной гликемии у мужчин являются:

  • соблюдение здорового рациона: максимальное ограничение пищи, богатой животными жирами, и введение в ежедневное меню продуктов с обильным содержанием клетчатки, минералов и витаминов (свежие овощи и фрукты, орехи, блюда из бобовых и злаковых культур);
  • систематический прием витаминно-минеральных комплексов;
  • воздержание от чрезмерного употребления сладостей и алкоголя;
  • регулярные спортивные тренировки.

При проявлении симптомов недомогания, следует обратиться за врачебной помощью.

Что такое сахар в крови

Сахар – важная составляющая химического состава крови, которая корректируется поджелудочной железой. Эта структурная единица эндокринной системы отвечает за выработку гормонов инсулин и глюкагон.

Очень важно поддерживать гормональный баланс. Например, инсулин отвечает за доставку глюкозы к клеткам, тогда как глюкагон отличается своими гипергликемическими свойствами.

Если концентрация гормонов нарушена, норма сахара в крови человека не отмечается по результатам выполненных анализов. Требуется подробная диагностика и незамедлительное консервативное лечение.

Прежде всего следует отметить, что правильнее было бы говорить «уровень глюкозы в крови», поскольку понятие «сахар» включает целую группу веществ, а определяют в крови именно глюкозу. Однако термин «уровень сахара в крови» настолько прижился, что употребляется как в разговорной речи, так и в медицинской литературе.

Уровень сахара в крови (уровень глюкозы в крови) – одна из важнейших биологических констант, свидетельствующих о постоянстве внутренней среды организма.

Данный показатель, в первую очередь, отражает состояние углеводного обмена. Глюкоза является своего рода топливом (энергетическим материалом) для клеток всех органов и тканей.

Она поступает в организм человека в основном в составе сложных углеводов, которые впоследствии расщепляются в пищеварительном тракте, и поступают в кровь. Таким образом, уровень сахара в крови может нарушаться при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при которых снижается всасывание глюкозы в кровь.

Поступившая из желудочно-кишечного тракта глюкоза лишь частично используется клетками организма, большая же ее часть откладывается в виде гликогена в печени.

Затем, в случае необходимости (повышенные физические или эмоциональные нагрузки, недостаток поступления глюкозы из желудочно-кишечного тракта), гликоген расщепляется, и глюкоза поступает в кровь.

Таким образом, печень является депо глюкозы в организме, так что при ее тяжелых заболеваниях также возможны нарушения уровня сахара в крови.

Следует отметить, что поступление глюкозы из капиллярного русла внутрь клетки – достаточно сложный процесс, который при некоторых заболеваниях может нарушаться. Это еще одна причина патологического изменения уровня сахара в крови.

Гипогликемия свидетельствует о том, что показатель сахара в крови низок. Такой уровень сахара опасный, если он является критическим.

Если питание органов ввиду низкого содержания глюкозы не происходит, страдает мозг человека. Как следствие, возможна кома.

1,5 ммоль/л. В таком случае при отсутствии адекватных действий возможна смерть.

Важно знать не только, от чего повышается этот показатель, но и причины, по которым глюкоза может резко снизиться. Почему происходит так, что проба свидетельствует о том, что в организме здорового человека глюкоза понижена?

Прежде всего, это может быть связано с ограниченным приемом пищи. При строгой диете в организме постепенно истощаются внутренние резервы. Так, если на протяжении большого количества времени (сколько – зависит от особенностей организма) человек воздерживается от приема еды, сахар в плазме крови снижается.

Снизить сахар могут и активные физические нагрузки. В связи с очень сильной нагрузкой даже при нормальном питании сахар может снизиться.

При чрезмерном потреблении сладостей уровень глюкозы очень сильно растет. Но в течение небольшого периода времени сахар стремительно снижается. Газировка и алкоголь тоже могут повысить, а потом резко снизить глюкозу в крови.

Если сахара в крови мало, особенно по утрам, человек чувствует себя слабым, его одолевает сонливость, раздражительность. В таком случае измерение глюкометром, скорее всего, покажет, что допустимое значение понижено – меньше 3,3 ммоль/л. Значение может быть 2,2; 2,4; 2,5; 2,6 и т. д. Но здоровый человек, как правило, должен только нормально позавтракать, чтобы сахар плазмы крови нормализовался.

Но если развивается ответная гипогликемия, когда показания глюкометра свидетельствуют, что концентрация сахара в крови уменьшается, когда человек поел, это может быть свидетельством того, что у больного развивается диабет.

При выборе продуктов нужно обязательно обращать внимание на содержание в них углеводов и их гликемический индекс (ГИ). При частом злоупотреблении продуктами с высоким ГИ повышается риск развития осложнений сахарного диабета (поражения органов зрения, почек, конечностей).

Этот показатель отражает скорость прироста уровня сахара в крови после еды, который сравнивается с таким же приростом после употребления 50 г глюкозы. Реакция организма на чистую глюкозу принята за эталон. У остальных продуктов это значение относительное. Чем выше ГИ, тем прирост больше.

Пища с высоким уровнем ГИ отличается большим количеством простых углеводов в составе. Именно эти продукты повышают уровень сахара в крови:

  • зерновые —хлеб, сдобная выпечка, макароны;
  • некоторые овощи — картофель, кукуруза, свекла;
  • фрукты — бананы, хурма, груши, виноград, спелые персики и абрикосы;
  • сладости — торты, мороженое, конфеты, шоколад.

Углеводы — обязательный компонент сбалансированного рациона человека, поэтому полностью отказываться от них нельзя даже больным с сахарным диабетом. Однако таким пациентам следует рассчитывать свой рацион так, чтобы основную его часть составляли продукты, содержащие сложные углеводы (крупы), лактозу (молоко, кефир, сливки) белковые и другие продукты со средним или низким гликемическим индексом.

Глюкоза (сахар) – простой углевод, который поступает в организм человека с пищей. Он необходим для того, чтобы жизнедеятельность человека протекала в полной мере.

Большинство людей, не разбирающихся в тонкостях физиологии, считают, что глюкоза только вызывает набор патологической массы тела, однако это не так. Медицина подтверждает, что сахар является незаменимым веществом, обеспечивающим клетки энергией.

После того как пища поступила в организм, сложные углеводы (сахариды) расщепляются до простых углеводов (например, до фруктозы и галактозы). Сахар поступает в кровеносное русло и разносится по организму.

Часть используется для энергетических потребностей, а остальное количество откладывается в клетках мышц и жировой ткани про запас. После того как процесс переваривания пищи закончен, начинаются обратные реакции, во время которых липиды и гликоген превращаются в глюкозу. Таким образом, у человека постоянно удерживается норма сахара в крови.

Основные функции глюкозы:

  • принимает участие в обмене веществ;
  • поддерживает способность организма работать на должном уровне;
  • обеспечивает энергией клетки и ткани головного мозга, что необходимо для поддержки хорошей памяти, внимания, когнитивных функций;
  • стимулирует функциональность сердечной мышцы;
  • обеспечивает быстрое насыщение;
  • поддерживает психоэмоциональное состояние, устраняет негативное влияние стрессовых ситуаций;
  • участвует в регенеративных процессах мышечного аппарата;
  • помогает печени инактивировать токсические и ядовитые вещества.

Кроме положительного действия, глюкоза может оказывать и отрицательное влияние на работу органов и систем организма. Это связывают с патологическими длительными изменениями количества сахара в крови.

Причины повышения глюкозы

Сниженное содержание обычно может указывать на:

  1. сильное чувство голода;
  2. сильное алкогольное отравление;
  3. болезни органов желудочно-кишечного тракта (острый или хронический панкреатит, энтерит, побочные эффекты, развивающиеся иногда после оперативного вмешательства на желудке);
  4. сильное нарушение метаболических процессов в организме человека;
  5. болезни печени (ожирение, цирроз);
  6. явная форма ожирения;
  7. опухолевидные новообразования в области поджелудочной железы;
  8. нарушения в деятельности сосудов;
  9. болезни центральной и периферической нервной системы, инсульт;
  10. саркоидоз;
  11. острое отравление крысиным ядом или хлороформом;
  12. при наличии гипергликемии гипогликемия развивается после передозировки экзогенного инсулина или сахаропонижающих лекарств. Также у диабетика наступит гипогликемия при рвоте после еды или по причине пропуска приема пищи.

Высокий сахар в крови вызывает неправильно составленное меню. Избыток поступаемых углеводов может повысить цифры глюкозы в кровеносном русле, однако, такое состояние считается физиологическим.

Если поджелудочная железа справляется с поставленными задачами, признаки гипергликемии будут минимально выраженными и временными, поскольку инсулин вернет показатели в норму. Следует задуматься, что часть сахара отложиться в жировых тканях, а значит, масса тела человека будет расти.

Кроме того, могут появиться проблемы:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы – высокие цифры артериального давления и высокий риск инфарктов;
  • со стороны липидного обмена – количество «плохого» холестерина и триглицеридов резко увеличивается, что провоцирует развитие атеросклеротического процесса;
  • со стороны чувствительности рецепторов клеток к гормону инсулину – со временем клетки и ткани «хуже видят» гормон.

Лекарственные средства

На причину того, что норма глюкозы в крови у женщин не совпадает с реальными данными (результаты могут быть завышены, как и занижены), влияет ряд обстоятельств. Повышение сахара у женщин могут спровоцировать факторы, основными из которых являются следующие:

  • Злоупотребление алкоголем и курением приводит к увеличению уровня сахара.

    частое употребление спиртного;

  • курение;
  • сбой в обмене веществ;
  • заболевания печени (гепатит и цирроз);
  • сахарный диабет;
  • отсутствие физических нагрузок.

У людей с повышенным уровнем сахара характерны следующие симптомы, что не просто доставляют дискомфорт, а существенно ухудшают жизнь человека:

  • жажда, постоянная сухость во рту;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • обильная потливость;
  • усталость, сонливость и слабость;
  • высыпания на теле и зуд;
  • частая тошнота.

Гипергликемия – патологическое состояние, при котором наблюдается стойкое повышение уровня сахара. Гипергликемия диагностируется в случае, если уровень глюкозы натощак превышает отметку в 6,6 ммоль/л.

Как правило, данное состояние наблюдается при сахарном диабете 1 и 2 типа. При инсулинозависимом СД (1 тип) существует высокая вероятность развития гипергликемической комы, так как клетки поджелудочной железы теряют способность к выработке достаточного количества инсулина.

Помимо диабета, спровоцировать гипергликемию способны:

  1. Стрессы.
  2. Период вынашивания ребенка. При гестационном диабете стойкое повышение уровня сахара может наблюдаться и во время кормления грудью.
  3. Употребление глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, бета-блокаторов, Глюкагона.
  4. Болезни сердечно-сосудистой системы. Пожилые пациенты могут испытывать гипергликемию после перенесенного инсульта или инфаркта.
  5. Употребление большого количества высокоуглеводной пищи. Кстати, еда с высоким ГИ (гликемическим индексом) может привести к развитию ожирения и СД 2 типа.
  6. Болезни гепатобилиарной системы.
  7. Онкологические патологии.
  8. Болезни поджелудочной железы. Уровень гликемии может возрастать при остром течении панкреатита.
  9. Синдром Кушинга.
  10. Инфекционные патологии.

У диабетиков гипергликемия часто развивается в случаях, когда лечащий эндокринолог подбирает неправильную дозировку инсулина или гипогликемического средства. В таком случае купировать повышенный уровень сахара в крови возможно посредством коррекции схемы лечения.

Также может быть произведена замена инсулина. Желательно применять человеческий инсулин, так как он значительно лучше усваивается и хорошо переносится пациентами.

Если уровень гликемии повышается, подросток или взрослый испытывают такие симптомы:

  • Частые позывы к мочеиспусканию. В моче появляется глюкоза.
  • Сильная жажда.
  • Запах ацетона изо рта.
  • Головная боль.
  • Помутнение сознания.
  • Ухудшение зрительного восприятия.
  • Нарушения в работе органов ЖКТ.
  • Онемение конечностей.
  • Обморок.
  • Звон в ушах.
  • Кожный зуд.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Чувство тревоги, агрессия, раздражительность.
  • Снижение артериального давления.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует вызвать скорую помощь. До приезда медиков больному нужно давать много воды и протирать кожу мокрым полотенцем.

Есть ли отличия в нормах у взрослых пациентов и детей?

Нормы показателей сахара в крови у взрослых и детей немного отличаются. Это связано с незрелостью эндокринной системы, которая по мере роста ребенка все время развивается и совершенствуется.

Например, то, что для взрослого человека считается гипогликемией, для новорожденного – вполне нормальное физиологическое значение. Возрастные особенности важно учитывать для оценки состояния маленького пациента. Анализ крови на сахар в младенческом возрасте может понадобиться, если у мамы был диагностирован гестационный диабет во время беременности или роды были осложненными.

У детей дошкольного возраста подростков нормы глюкозы очень близки к аналогичным показателям взрослых мужчин и женщин. Отличия есть, но они небольшие, а отклонения от них могут стать причиной более детального обследования ребенка на предмет оценки состояния здоровья эндокринной системы.

Усредненные показатели нормального уровня сахара в крови отображены в таблице 1.

Таблица 1. Средние показатели уровня глюкозы в крови для людей разного возраста

Степень сахарного диабета

Вышеназванные критерии используются для определения тяжести заболевания. Врач выявляет степень сахарного диабета на основании уровня гликемии. Также значительную роль играют сопутствующие осложнения.

  • При сахарном диабете первой степени показатели сахара в крови не превышают 6-7 ммоль/литр. Также у диабетика гликозилированный гемоглобин и протеинурия находятся в норме. Сахар в моче при этом не обнаруживается. Эта стадия считается начальной, заболевание полностью компенсируется, лечится при помощи лечебной диеты и лекарственных средств. Осложнения у пациента не выявляются.
  • При сахарном диабете второй степени наблюдается частичная компенсация. У пациента врач выявляет нарушение работы почек, сердца, зрительного аппарата, кровеносных сосудов, нижних конечностей и иные осложнения. Показатели глюкозы в крови составляют от 7 до 10 ммоль/литр, при этом сахар в крови не выявляется. Гликозилированный гемоглобин находится в норме или может быть слегка повышен. Тяжелых нарушений работоспособности внутренних органов не обнаруживается.
  • При сахарном диабете третьей степени заболевание прогрессирует. Показатели сахара в крови составляют от 13 до 14 ммоль/литр. В моче в больших количествах выявляется белок и глюкоза. Врач выявляет значительное поражение внутренних органов. У пациента резко понижается зрение, повышено артериальное давление, немеют конечности и диабетик теряет чувствительность к сильным болям. Гликозилированный гемоглобин держится на высоком уровне.
  • При сахарном диабете четвертой степени у пациента наблюдаются сильнейшие осложнения. При этом показатели глюкозы в крови достигает критического предела от 15-25 ммоль/литр и выше. Сахароснижающие препараты и инсулин не могут полностью компенсировать болезнь. У диабетика нередко развивается почечная недостаточность, диабетическая язва, гангрена конечностей. В таком состоянии пациент склонен к частым диабетическим комам.

Симптоматика развития гипергликемии второго типа

Сахар 5.5 в крови является нормальным и для детского организма. Принимается, что однократное повышение глюкозы не расценивается как патологическое, так как многие дети любят сладкое. Если же в результате перенесенного инфекционного заболевания у ребенка наблюдается картина гипергликемии в крови, то следует заподозрить развитие диабета первого типа.

Сахар 5,5 в крови у детей, страдающих диабетом 1 типа, встречается довольно редко. Минимальные цифры при данной патологии составляют 20-30 г/л.

Заболевание опасно тем, что развивается оно молниеносно, однако такому его течению обычно предшествует продромальный период, в течение которого наблюдается нарушение пищеварения, изменение каловых масс. Обязательно наличие перенесенной инфекции в недавнем времени.

Опасность диабета у детей заключается в его течении, резком ухудшении состояния и нарушении развития. В тяжелых случаях, особенно при развитии комы, возможен летальный исход.

Терапия проводится под контролем эндокринолога и сопровождается обязательной сдачей анализов. Такой показатель, как сахар 5.5 в крови ребенка, свидетельствует о правильном подборе препаратов и о положительной реакции на проводимую терапию.

Нормы сахара в крови у мужчин

Взрослый мужчина с безупречным состоянием здоровья может не беспокоиться, показатель остается в допустимых пределах. Однако систематически контролировать это значение не будет лишним.

Допустимая норма уровня сахара в крови у мужчин определена, как 3,3 – 5,5 ммоль/л, а ее изменение обусловлено возрастными особенностями мужского организма, общим состоянием здоровья и эндокринной системы.

На исследование берется венозная биологическая жидкость, что одинаково для маленьких и взрослых пациентов. При высокой глюкозе речь идет уже о патологии, которую требуется лечить.

Указано, что в пожилом возрасте глюкоза в организме повышается, поэтому допустимые пределы несколько расширяются по сравнению с нормой для молодого человека. Однако такое повышение не всегда связано с обширными патологиями, среди причин опасного скачка глюкозы врачи выделяют специфику пищи, физическую активность с колебанием тестостерона, наличие вредных привычек, перенесенный стресс.

Если норма содержания сахара в крови у мужчин отсутствует, первым делом требуется выяснить этиологию патологического процесса.

Натощак

Отдельно стоит акцентировать внимание на общем состоянии организма, которое влияет на уровень глюкозы. Чтобы показание было максимально точным, лабораторный метод исследования проводить только утром и обязательно натощак.

Предварительное употребление сладких продуктов и сахаросодержащих блюд с большим количеством глюкозы дает ложный результат. Отклонения от нормы не должно превышать 6,1 ммоль/л, но допускается более низкое значение – не менее 3,5 ммоль/л.

Из вены

Для проверки глюкозы необходимо использовать венозную биологическую жидкость, но предварительно провести сбор данных анамнеза. Например, пациент не должен сутра употреблять пищу, при этом накануне важно ограничить использование ряда медицинских препаратов, чтобы снизить риск ошибочного ответа.

Даже зубы чистить утром нежелательно, поскольку зубная паста с содержанием ароматизаторов может спровоцировать превышение допустимого предела. Норма сахара в крови из вены оговаривается пределами 3,3 – 6,0 ммоль/л.

Из пальца

Это менее распространенное, но тоже информативное лабораторное исследование для своевременного выявления сахарного диабета и предотвращения диабетической комы. Чаще такой анализ проводится в детском возрасте при появлении симптомов повышенной глюкозы в биологической жидкости.

Для педиатрии предусмотрены свои допустимые пределы. Что же касается взрослых мужчин, если взять кровь из пальца, результат должен соответствовать значениям 3,3-5,6 ммоль/л.

При превышении допустимой нормы врач направляет на повторный анализ, как вариант – требуется специальная проверка на толерантность. Первый раз капиллярная жидкость берется натощак, желательно в утреннее время; а второй – спустя пару часов после дополнительного приема 75 грамм раствора глюкозы. Норма сахара у мужчин возраста 30-55 лет составляет 3,4 – 6,5 ммоль/л.

С нагрузкой

При пониженной физической нагрузке уровень сахара биологической жидкости организма соответствует допустимой норме, но при ее повышении может неожиданно подскочить до критического предела. Механизм действия такого патологического процесса сходный с эмоциональным состоянием, когда повышению глюкозы крови предшествует нервное перенапряжение, сильнейший стресс, повышенная нервозность.

С целью эффективного лечения рекомендуется устранить чрезмерную физическую нагрузку, при этом разрешается дополнительно использовать медикаментозные методы лечения, но без передозировки медицинских препаратов. В противном случае развивается гипогликемии. Такая патология, развиваясь у взрослых мужчин, негативно сказывается на половой функции, снижает эрекцию.

При диабете

Сахар повышен, причем такой показатель сложно стабилизировать на допустимом значении. Пациенту с сахарным диабетом приходится все время контролировать состав биологической жидкости, специально для этого был приобретен домашний глюкометр. Опасным считается показатель от 11 ммоль/л, когда требуется незамедлительный прием медикаментов, врачебный контроль.

Разрешены следующие цифры – 4 – 7 ммоль/л, но все зависит от особенностей конкретной клинической картины. Среди потенциальных осложнений врачи выделяют диабетическую кому, летальный исход клинического больного.

Поясним, что для более точной характеристики, нужно делать не один, а два анализа на сахар. Один из них проводится утром, натощак. После этого пациенту дают глюкозу и заново измеряют её уровень через некоторое время. Сочетание этих двух анализов позволит сделать выводы с большей надёжностью.

Сразу подчеркнём:

  • Нормальный уровень сахара в крови у мужчин и нормальный уровень сахара в крови у женщин являются одинаковыми.
  • От пола пациента норма не зависит.
  • Однако, у детей и у взрослых такая норма различна (у детей уровень несколько ниже).
  • Ещё заметим, что при нормальных показателях обычно второй тест не проводится. Его делают при пограничных результатах для того, чтобы достигнуть большей определённости.

О том, обязательно ли сдавать кровь натощак мы подробно рассматривали здесь.

Кровь для анализа можно брать:

  1. Из вены;
  2. Из пальца.

В первом случае показатель будет немного выше. Второй способ проведения анализа является более распространённым.

Дальнейшие цифры мы приведём, подразумевая, что анализ берётся именно из пальца:

  • Если брать анализ натощак, то нормой является 3,3-5,5 ммоль на литр.
  • Если показатель превышает 5,6, но не превосходит 6,6, то речь идёт о гипергликемии. Это пограничное значение, которое внушает определённые опасения, но это ещё не диабет. В этом случае пациенту дают немного глюкозы и измеряют нужный показатель через несколько часов. В этом случае уровень нормы немного повышается.
  • Если показатель равен 6,7 ммоль на литр или больше, то определённо речь идёт о заболевании диабетом.

Хотя в целом норма содержания сахара в крови соответствует приведённым выше цифрам, с возрастом понятие нормы может несколько отличаться. В преклонном возрасте обмен веществ меняется и норма содержания уже другая.

Прежде, чем разобраться с нормальными показателями гликемии, нужно обозначить, чем отличается анализ крови из «вены» и из «пальца». Основное отличие состоит в том, что медики при заборе из вены получают венозную кровь, а при заборе из пальца – капиллярную.

По сути, норма гликемии для любого анализа одинакова. Но при заборе биоматериала из вены медики могут получить более достоверные данные. Чтобы получить точные результаты, пациенту нужно пройти подготовку. Во-первых, сдавать кровь нужно исключительно натощак. Разрешено только пить очищенную воду без газа. Желательно перед забором даже не чистить зубы, так как в пасте может содержаться сахар.

Также накануне теста нежелательно прибегать к интенсивным физическим нагрузкам или употреблять много высокоуглеводной пищи. Также исказить результаты исследований может алкоголь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх