Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Когда лучше принимать статины утром или вечером?

Когда лучше принимать статины – утром или вечером?

Статины – это препараты, снижающие выработку холестерина организмом. Их назначают для профилактики сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза: коронарной, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта. Для максимальной эффективности важно соблюдать правила приема препаратов. Итак, когда лучше принимать статины утром или вечером, нужно согласовывать время приема с едой или нет?

Фармакология статинов

Прежде чем отвечать на вопрос как, когда лучше принимать статины, нужно понимать механизм их действия. Другое название группы, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, очень хорошо отражает их принцип действия. Эти лекарства обладают способностью блокировать один из ферментов, без которого синтез холестерина невозможен. Вопреки плохой репутации, этот стерол необходим организму. Он обязательный компонент всех клеточных мембран, основное сырье для синтеза витамина D, стероидных гормонов.

Организму приходится находить резервные источники холестерина. Например, расщеплять липопротеины низкой плотности ЛПНП – один из основных факторов развития атеросклероза. Кроме снижения холестерина, прием статинов повышает концентрацию «полезных» липопротеидов высокой плотности ЛПВП, улучшает состояние сосудистой стенки, препятствует тромбообразованию.

В какое время лучше принимать статины: утром или вечером?

Если вы когда-нибудь искали в интернете ответы на вопрос как лучше принимать статины, то столкнулись с различными мнениями на этот счет. Инструкции к препаратам содержат четкий ответ на вопрос как пить статины утром или вечером.

Максимальное количество холестерина синтезируется ночью. К этому моменту концентрация статина в крови должна быть еще высока. Тогда препарат заблокирует наибольшее количество реакций образования холестерина, а значит более эффективно снизит его концентрацию.

Каждый препарат имеет различный период полувыведения:

  • ловастатин – 3 часа;
  • симвастатин – 2 часа;
  • флувастатин – 7 часов;
  • аторвастатин – 14 часов;
  • розувастатин – 19 часов;
  • питавастатин – 9 часов.

Соответственно принимать статины, которые имеют короткий период выведения (ловастатин, симвастатин, флувастатин) необходимо вечером. Иначе к моменту активного синтеза холестерина в крови останутся следовые количества препарата. Аторвастатин, розувастатин выводятся довольно медленно, их можно принимать в любое время суток. Питавастатин занимает промежуточное положение. Инструкция рекомендует, выпивать таблетку перед сном, но это необязательное условие.

Как правильно принимать статины до еды или после

На всасывание, эффективность снижения холестерина практически всех статинов еда не оказывает существенного влияния. Исключение – препарат ловастатин, который нужно принимать во время ужина. И хоть прием большинства таблеток можно не согласовывать с пищей, очень важно, что именно вы едите.

Эффективность статинов свести на нет очень просто. Достаточно потреблять большое количество продуктов, содержащих холестерин, сахар, насыщенные жиры, транс жиры. Препараты никак не влияют на усвоение пищевого стерола. Если потребление холестерина не сокращается, организм компенсирует недостаток синтеза за счет продуктов питания. Естественно, уровень стерола не понижается. Также стоит ограничить употребление алкоголя, бросить курить. Первое – повреждает печень, медикаментозная нагрузка на которую повышена, второе – сосуды.

Если вы начали принимать статины 1-3-го поколений, вам запрещено употребление грейпфрутового сока. Он содержит натуральные компоненты, которые блокируют фермент-переносчик, необходимый для выведения препарата из организма. Концентрация лекарства в крови растет, риск развития побочных эффектов тоже. К примеру, употребление всего одного стакана сока вдень повышает AUC аторвастатина на 37%.

Другие правила приема

Существуют еще несколько простых правил, которые сделают лекарства максимально эффективными:

  • принимать статины необходимо целиком, что повышает усвояемость препарата. Это не касается таблеток, имеющие насечки для деления. Их состав подобран таким образом, что допускает дробный прием лекарства;
  • запивайте таблетку несколькими глотками воды. Не нужно использовать для этих целей чай, кофе, молоко, сок или другие напитки;
  • если вы принимаете ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, которые не имеют суточной привязки, выберете четкое время приема. Нарушение режима нежелательно. При соблюдении графика концентрация лекарства в крови стабильна, что позволяет эффективно снижать холестерин. Этого не происходит, если она постоянно скачет;
  • если прием таблетки пропущен, но до следующего осталось более 12 часов – выпейте ее как можно быстрее. Дождитесь стандартного времени, если вспомнили о лекарстве слишком поздно. Дозу препарата увеличивать не нужно.

Литература

Ирина Костылева Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Статины и холестерин

Статины — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые помогают снизить уровень холестерина. Они специально нацелены на холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Это плохо.

Когда у вас слишком много холестерина ЛПНП, он может накапливаться в стенах ваших артерий. Это может привести к снижению кровотока. Высокий уровень холестерина ЛПНП связан с повышенным риском заболевания коронарной артерии.

Статины работают по-разному:

  • Они ингибируют фермент, необходимый вашему организму для производства холестерина.
  • Они также могут помочь уменьшить налет, который застроен в ваших артериях. Эта мемориальная доска состоит из холестерина.

В результате статины могут помочь снизить риск сердечного приступа или инсульта.

Доступные рецепты

Разнообразие статинов доступно в фирменном наименовании и общей форме. Некоторые общие статины:

Большинство статинов следует принимать один раз каждые 24 часа. В зависимости от конкретного лекарства и дозировки, вам может понадобиться принимать ваш статин два раза в день.

Некоторые статины лучше работают при еде. Другие работают лучше всего, когда их снимают ночью. Это связано с тем, что холестерин-фермент более активен ночью. Кроме того, период полураспада, или количество времени, которое требуется на половину дозы, чтобы покинуть ваше тело, некоторых статинов является коротким.

Статины, которые вы должны принимать ночью

Некоторые статины имеют период полураспада менее шести часов. Эти статины лучше всего принимать ночью.

Симвастатин — пример статина, который работает лучше, если принимать его вечером. Исследования показывают, что при приеме симвастатина в ночное время наблюдается большее снижение холестерина ЛПНП, чем при уходе утром.

Ловастатин следует принимать с обедом. Тем не менее, расширенная версия ловастатина Altoprev должна быть взята перед сном.

Флювастатин имеет период полураспада около трех часов, поэтому его также следует принимать ночью.

Статины, которые вы можете принять утром

Исследования показывают, что некоторые из новых статинов могут быть столь же эффективными, как и утром. Ингибиторы HMG-CoA-редуктазы, такие как аторвастатин и розувастатин, более эффективны, чем статины. У них период полураспада не менее 14 часов.

Флувастатин с расширенным высвобождением, или Lescol XL, можно принимать в любое время суток.

Что вам нужно знать о принятии статинов

Самое важное, что вам нужно знать, это то, что статины не все одинаковы.Вот почему вы должны тщательно прочитать материалы, которые поставляются с вашим рецептом. Для максимальной эффективности следуйте инструкциям.

Ваш врач знает ваши личные медицинские проблемы и является вашим лучшим источником информации. Всегда спрашивайте, должен ли ваш статин приниматься с пищей или в определенное время суток.

Вопросы согласованности

Если время вашего дня не является проблемой с вашим статином, выберите время, которое вы, скорее всего, не заберете. Статины лучше всего работают в то же время каждый день. Как только он станет частью вашей рутины, вы с меньшей вероятностью забудете.

Некоторые вещества могут взаимодействовать со статинами

С некоторыми статинами, употреблением грейпфрутового сока или употреблением грейпфрута, это плохая идея. Сок грейпфрута может привести к тому, что статин останется в вашем теле намного дольше, и препарат может расти. Это может увеличить риск разрушения мышц, повреждения печени и даже почечной недостаточности. Если ваш лейбл по рецепту не упоминает грейпфрутовый сок, обязательно спросите своего врача об этом.

Статины также могут взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это включает добавки, внебиржевые лекарства и отпускаемые по рецепту лекарства.

У вас могут быть побочные эффекты

Статины могут быть эффективными в борьбе с холестерином, но они сопряжены с рисками. Некоторые общие побочные эффекты включают мышечные и суставные боли, тошноту и головную боль.

Серьезные риски включают повреждение мышц, почек и печени. Если у вас диабет типа 2, статины могут увеличить уровень сахара в крови.

Если у вас возникли побочные эффекты, важно, чтобы вы сказали своему врачу. Иногда может помочь переход на другой статин.

Другие способы помочь снизить уровень холестерина

Хотя статины могут быть очень эффективными в снижении уровня холестерина ЛПНП, вы также можете управлять холестерином, используя альтернативные методы лечения или изменения образа жизни.

Диета играет важную роль в уровнях холестерина в крови. Ваша диета должна быть упакована с фруктами, овощами, целыми зернами и рыбой. Попытайтесь уменьшить потребление насыщенных и транс-жиров и увеличить потребление омега-3 жирных кислот. Вы также должны легко ходить на соль и рафинированные углеводы.

Сделайте упражнение частью своей повседневной жизни и постарайтесь меньше сидеть. Вы также можете снизить риск сердечных заболеваний, не куря и не поддерживая здоровый вес.

Хотя статины часто назначают, когда ваш холестерин нельзя контролировать с помощью диеты и упражнений в одиночку, он никогда не болит хорошо питаться и больше тренироваться.

Лучшее время суток для приема статинов: когда и почему

Статины — это препараты, призванные снижать риск сердечных заболеваний (в первую очередь за счет снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)). Определенные статины работают лучше всего вечером, в то время как другие — утром. Лучшее время для приема статинов зависит от конкретного препарата. Эту особенность важно учитывать, чтобы получить максимальную пользу от них.

Как работают статины?

Статины также называют гиполипидемическими препаратами, или ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Они снижают уровень холестерина ЛПНП, который известен также как плохой холестерин. ЛПНП может накапливаться в артериях, образовывая налет на стенках сосудов. В результате этих процессов блокируется кровоток в артериях — это приводит к сердечному приступу и инсульту.

Статины снижают риск образования бляшек, а также могут помочь организму избавиться от холестерина, который начал накапливаться в артериях.

А вот липопротеины высокой плотности (ЛПВП), или хороший холестерин, способен снизить риск сердечного приступа и инсульта. Принято считать, что холестерин ЛПВП полезен: он может транспортировать другие формы холестерина из крови в печень, что помогает организму избавляться от плохого холестерина.

Результаты исследований

Крупномасштабное исследование 2017 года показало, что статины могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний на 27% за счет снижения уровня ЛПНП

Результаты мета-анализа 2010 свидетельствуют о том, что статины могут повышать уровень ЛПВП — это может дополнительно защитить организм от сердечно-сосудистых заболеваний

В исследовании 2015 года эксперты сообщают, что эффекты статинов варьируются в зависимости от генетического фактора риска человека. Эти препараты снижали риск сердечно-сосудистых заболеваний на 13% у людей с низким риском, на 29% — у людей со средним риском, на 48% — у участников с высоким риском.

Лучшее время для приема разных статинов

Важно: человек, принимающий статины, должен следовать предписаниям своего доктора. Оптимальное время приема медикаментов должно быть оговорено пациентом с лечащим врачом, и зависит оно от типа статина:

Статины короткого действия

Систематический обзор показал, что статины короткого действия работали лучше всего, когда люди принимали их вечером. Прием таких статинов ближе к концу дня обеспечивал более низкие уровни общего холестерина и холестерина ЛПНП по сравнению с приемом утром.

Статины короткого действия работают лучше в ночное время, так как фермент печени более активен именно в это время. Большинство статинов короткого действия имеют период полураспада 6 часов (то есть это время, которое требуется организму для обработки и удаления половины количества лекарства).

Статины длительного действия

Для обработки статинов длительного действия организму требуется больше времени. В этом случае период полураспада может составить 19 часов.

Известно, что статины длительного действия одинаково хорошо действуют независимо от времени их приема (утром или вечером). Поэтому люди, принимающие статины длительного действия, имеют возможность выбора.

Пациентам, использующим статины длительного действия, эксперты рекомендуют принимать лекарства в наиболее удобное для запоминания время суток: важно соблюдать сроки приема предписанных доз. Если человек выбирает утро для приема статинов, он должен строго придерживаться выбранного расписания.

Зачастую, когда назначены статины, их приходится принимать всю жизнь: если человек прекращает принимать статины, уровень холестерина может снова увеличиться. Ни в коем случае нельзя прекращать прием статинов без разрешения врача.

Прекратить прием статинов или уменьшить их дозировку (ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультировавшись со своим доктором) можно в том случае, если риск сердечных заболеваний значительно снижен. Это возможно, когда пациенту удалось существенно снизить вес, бросить курить или достичь других важных изменений в образе жизни, которые самым положительным образом сказываются на состоянии его здоровья.

Еще раз акцентируем внимание: даже в этих случаях человеку следует поговорить с врачом, прежде чем прекратить принимать статины или любые другие лекарства.

Какие статины лучше

Есть разные типы статинов, а также различные их дозировки. Человек должен обсудить с врачом: какой тип лекарства выбрать, что будет работать лучше. При этом рекомендации врача будут зависеть от многих факторов, в том числе от состояния здоровья самого человека:

  • текущие уровни холестерина
  • факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний
  • другие состояния, такие как диабет
  • семейная история заболеваний сердца
  • прием других лекарств.

Если у человека повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, врач может назначить более высокую дозировку препарата, или статин длительного действия. И наоборот, человек с меньшим риском сердечно-сосудистых заболеваний может начать с более низкой дозы, или статинов короткого действия.

Цель статьи — образовательно-информационная.

Публикация не может заменить личную консультацию специалиста.

Если у вас возникают вопросы, связанные со здоровьем,

проконсультируйтесь со своим доктором.

Около 80% холестерина образуется печенью и кишечником, а не поступает с пищей. Поэтому основная роль в терапии, направленной на уменьшение холестерина, отводиться медикаментам. Лекарства группы статинов наиболее популярны в таком лечении.

Актуальность статинов

Статины понижают уровень холестерина в крови

Статины блокируют функционирование печеночных ферментов, которые необходимы для синтеза печенью холестерина. Для максимальной эффективности лекарств, человек, принимающий статины, должен придерживаться специальной безхолестериновой диеты. Чтобы холестерин из пищи не сводил на нет «старания» этих препаратов.
Статины также обладают противоспалительным эффектом. Поэтому они купируют локальное воспаление в холестериновый атеросклеротической бляшке в просвете сосуда, тормозя атерогенез.

Препарат Крестор

Препарат Крестор относится к группе статинов – лекарственных средств, широко применяющихся при повышенном холестерине. Он оказывает комплексное действие на организм, нормализуя не только показатели крови, но и убирая возникшие осложнения. Препараты этой группы назначаются строго лечащим врачом, дозировка и схема применения определяется индивидуально.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество Крестора – розувастатин. В состав препарата также входят вспомогательные компоненты: лактоза, целлюлоза, стеарат магния, кальция фосфат, другие. Выпускается Крестор в форме таблеток розового цвета, округлой форма, предназначенных для перорального приема. Согласно справочнику РЛС, рецепт на латинском выглядит так: Rp.: Rosuvastatini 0,01 D.t.d.N.10 in tab.obd. S. 1–1.

Препарат выпускается в нескольких дозировках:

  • Крестор 5 мг;
  • Крестор 10 мг;
  • Крестор 20 мг;
  • Крестор 40 мг.

В зависимости от дозировки, на одной стороне таблетки имеется гравировка. Например, при дозировке 10 мг на ней имеется надпись «ZD4522 10». Таблетки помещены в блистере по 7 штук. В одной картонной упаковке может быть 1, 4, 14 блистеров.

Чаще покупается дозировка 10 мг – 98 таблеток, то есть в упаковке находится 14 блистеров. Учитывая то, что статины назначаются для длительного приема, многие считают выгодным покупать сразу большую упаковку.

Показания к применению

Основным показанием к применению препарата является повышенный уровень холестерина в крови. Обычно такое состояние наблюдается при ряде заболеваний:

  • гиперхолестеринемии (первичной, семейной, любых других формах);
  • атеросклерозе;
  • для профилактики инфаркта и других болезней сердечно-сосудистой системы.

Крестор может назначаться при повышении уровня холестерина на разные показатели. Обычно, если норма превышена незначительно, лечащий врач сначала назначает пациенту диету, дает другие рекомендации по нормализации образа жизни. Если они не помогают нормализовать показатели или пациент обратился в больницу слишком поздно, так что состояние критичное, необходимо принимать статины – Крестор является одним из самых эффективных.

Что касается использования препарата для профилактики, такое назначение врача может быть связано с повышенным риском развития сердечно-сосудистых осложнений (инсульта, инфаркта, других). Чем больше превышена норма холестерина, тем больше вероятность этих осложнений.

Благодаря обширному действию статинов, они способны решить большинство проблем, связанных с повышением уровня холестерина и его последствиями

Принцип действия

Крестор является гиполипидемическим средством, то есть липидснижающим. Основное его действие направлено на уменьшение числа липопротеинов разной плотности в организме. Проникая к печени – органу, который отвечает за выработку холестерола, розувастатин, действующее вещество препарата, оказывает угнетающее действие на выработку ряда ферментов.

Однако, холестерин проникает в кровоток не только вырабатываясь печенью. Часть этого вещества проникает в организм с продуктами, особенно с жирной, вредной пищей. Действие препарата способствует очищению сосудов от липопротеинов низкой плотности, которые уже успели накопиться. Такое состояние называется ранней стадией атеросклероза.

Если же атеросклероз уже начал развиваться, сосуды и артерии поражены холестериновыми отложениями или бляшками, Крестор оказывает благотворное действие и на них. Он проникает внутрь сосудов, очищая их от отложений. Благодаря этому просвет в сосудах и артериях увеличивается, кровоток на пораженных участках нормализовывается.

Одним из осложнений атеросклеротических бляшек является тромбообразование, которое грозит разрывом сосуда или артерии. Статины предотвращают это, увеличивая просвет в них за счет уменьшения размера бляшек.

Крестор относится к статинам четвертого поколения, эта группа считается самой эффективной. Кроме того, что ее препараты способствуют уменьшению количества «плохого» холестерина в крови, они также увеличивают выработку «хорошего». «Хороший» же холестерин является необходимым элементом для нормальной работы многих внутренних органов, выработки гормонов, укрепления клеточных мембран и других процессов.

Роль «хорошего» холестерина в организме трудно переоценить, поэтому нарушения в количестве и функциональности этого вещества требуют неотложного лечения

Инструкция по применению

Инструкция по применению препарата содержится в каждой упаковке, пациентам важно ознакомиться с ней до начала приема таблеток. Дозировку и порядок приема назначает лечащий врач в индивидуальном порядке. Время приема обычно назначается свободное, главное – принимать препарат ежедневно в одно и то же время.

По мнению многих специалистов, наиболее подходящим для приема статинов является вечернее время, так как к концу дня количество холестерина в крови больше чем утром.

Еще советуем почитать:Ливазо и отзывы о препарате

Средство предназначено для приема внутрь, запивается небольшим количеством воды. Разжевывать таблетку не нужно. Перед тем как определить дозировку, пациенту назначают комплексную диагностику, чтобы оценить состояние сосудов, показатели крови, органов сердечно-сосудистой системы.

Обычно начальная дозировка составляет 10 мг. Через месяц после начала лечения пациент должен сдать анализ крови, и, если препарат оказался эффективным, побочных явлений не возникает, дозировка может быть увеличена до 20–40 мг в сутки. Затем на протяжении всего периода лечения необходимо регулярно сдавать анализ, чтобы оценивать результат и корректировать дозировку.

Если препарат назначается в целях профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, начальная дозировка обычно составляет 5 мг. Со временем по назначению лечащего врача ее также можно увеличить.

Обычно статины назначаются пожизненно, если нет, то длительность их приема составляет не менее 3–4 месяцев. Резко бросать принимать таблетки нельзя, лечащий врач назначает схему, по которой суточная дозировка будет уменьшаться, и лишь потом лечение можно прекратить.

Противопоказания

Любой препарат группы статинов имеет ряд противопоказаний к применению, так как они считаются сильнодействующими. Крестор нельзя употреблять при таких показаниях:

  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и грудного кормления;
  • индивидуальная непереносимость розувастатина или любого другого компонента, входящего в состав;
  • хронические заболевания печени в период обострения;
  • миопатия.

Пациентам, имеющим риск к развитию миопатии, дозировка 40 мг в сутки противопоказана. Обычно им назначается Крестор 20 мг или сначала 10 мг.

И также препарат противопоказан пациентам, принимающим чрезмерное количество алкоголя. Так как действие статинов направлено в первую очередь на печень, если она страдает от токсинов спиртных напитков, она не выдержит такого давления. Если пациент, страдающий алкоголизмом, прекращает пить, проходит курс реабилитации и восстановления, лечение может быть назначено, но должно начинаться с минимальных дозировок.

Побочные явления

Среди пациентов, принимавших Крестор, побочные явления возникали обычно у тех, кто не соблюдает рекомендации врача, превышая дозировку или игнорируя правила противопоказаний. К возможным побочным эффектам относятся:

  • диспепсические расстройства, боль в животе;
  • головная боль, головокружения;
  • нарушения координации;
  • кожные высыпания, зуд;
  • миалгия;
  • астения;
  • появление отечности.


При обнаружении любого нежелательного эффекта необходимо прекратить прием таблеток, обратиться к лечащему врачу либо за корректировкой дозы, либо за отменой средства

Особые указания

Существует ряд указаний, которые нужно соблюдать для достижения максимального эффекта от лечения Крестором:

  • Пациентам, которая назначена дозировка препарата в 40 мг каждые сутки, необходимо регулярно проверять показатели функции почек на протяжении всего лечения.
  • Одним из вспомогательных компонентов, входящих в состав, является лактоза. Людям, страдающим непереносимостью лактозы, лактозной недостаточностью принимать розувастатин нельзя.
  • Не рекомендуется одновременное применение Крестора с ингибиторами, угнетающими транспортные белки. В противном случае увеличивается риск развития побочного действия в виде миопатии.
  • На протяжении всего периода лечения пациентом должна соблюдаться диета. Ее основными принципами являются сведение к минимуму жирной, вредной пищи, замену жиров животного происхождения растительными.
  • При передозировке специфическое лечение не назначается, если возникли побочные явления со стороны органов ЖКТ можно промыть желудок, принять сорбенты.

Аналоги

В аптеках Москвы цена на препарат дозировкой 20 мг (28 штук) составляет от 3500 рублей. Из-за высокой стоимости некоторые решают заменить Крестор более дешевым средством. Это может быть статин на основе розувастатина или других статинов. И также существуют дженерики Крестора – незапатентованные препараты, обладающие схожим действием.

К аналогам препарата на основе того же действующего компонента, Крестора, относятся:

  • Гленраз;
  • Кардиолип;
  • Кливас;
  • Мертенил;
  • Озалекс;
  • Ровамед и другие.

Самым бюджетным дженериком Крестора считается Акорта, его стоимость за 30 таблеток по 10 мг розувастатина в каждой составляет около 500 рублей.

Среди заменителей Крестора некоторым назначают средства на основе других статинов. Например, на основе аторвастатина – Актастатин, Атокор, Модлип, другие.


Существует большое разнообразие препаратов, относящихся к группе статинов. Чтобы подобрать наиболее подходящий, необходимо провести диагностику, самостоятельно выбирать средство опасно

Что лучше Крестор или Розувастатин

Средняя стоимость Розувастатина 20 мг 28 шт. составляет около 550 рублей, в то время как стоимость Крестора больше почти в шесть раз. Именно по этой причине многие пациенты предпочитают выбирать более дешевый вариант. Чем отличаются препараты, кроме такой разницы в цене?

Крестор относится к статинам последнего четвертого поколения, и это основное преимущество препарата. Он является эффективным, безопасным средством. По мнению многих врачей, если уж начинать принимать статины, а делать это придется долго, возможно пожизненно, то это должен быть качественный оригинал. Именно таким препаратом и является Крестор.

К преимуществам Крестора, которые в отличие от его дженериков и заменителей являются официально доказанными, относятся:

  • быстрый эффект;
  • возможное назначение минимальных дозировок;
  • пониженный риск возникновения побочных явлений.

Принять решение, что лучше принимать при повышенном холестерине, поможет лечащий врач, видя общую картину состояния пациента.

Отзывы пациентов

Инна:
«Крестор прописали врачи моей маме после того, как она перенесла инфаркт. Врач объяснил, что одной из причин инфаркта стал повышенный уровень холестерина, поэтому его нужно уменьшать. Мама принимает таблетки ежедневно по одной штуке вечером, перед сном. Прошло уже три месяца, недавно снова сдала анализ крови, и врач отметил положительную тенденцию. Будем лечиться дальше».

Игорь:
«Повышенный холестерин появился у меня в результате неправильного образа жизни, который я вел в молодости. Питался только фастфудом, много курил и пил. Оказалось, что холестериновые бляшки могут первое время появляться абсолютно бессимптомно. Сейчас сижу на строгой диете, занимаюсь понемногу спортом, принимаю препараты, основным является Крестор. Врач сказал, что лечение займет годы, чтобы нормализовался холестерин и устранились осложнения».

Ирина:
«Когда в 40 лет у мужа случился инфаркт миокарда, я была в ужасе. Раньше думала, что проблемами с сердцем страдают только пожилые люди, а оказывается, задатки к развитию проблем с сердцем появляются в молодости. Теперь муж следит за здоровьем, восстанавливается, занимается разрешенным спортом, принимает Крестор. Врач назначил сначала по 10 мг в день, потом по 20. Надеемся, это поможет нормализовать холестерин и другие проблемы с сосудами».

Отзывы врачей

Ольга Николаевна:
«Как врач-эндокринолог, я всегда призываю пациентов не дожидаться серьезных проблем со здоровьем, обращать внимание на первые признаки повышенного холестерина. К сожалению, часто пациенты обращаются уже с осложнениями, так что без назначения статинов не обойтись. Наиболее эффективным считаю Крестор – безопасный препарат, который можно назначить в минимальной дозировке. Конечно, если есть противопоказания, подбираем другое средство».

Олег Владимирович
«Работаю в кардиологическом отделении много лет и заметил, что все чаще инфаркт и инсульт встречается у молодых людей, которые не следили за здоровьем. При обследовании оказывается, что сосуды у 40-летнего пациента выглядят, как у стариков. При гиперхолестеринемии, атеросклерозе и их осложнениях назначаю Крестор. Из всех статинов он наиболее безопасный, единственный минус – высокая стоимость».

Статины – это препараты, снижающие выработку холестерина организмом. Их назначают для профилактики сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза: коронарной, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта. Для максимальной эффективности важно соблюдать правила приема препаратов. Итак, когда лучше принимать статины утром или вечером, нужно согласовывать время приема с едой или нет?

Существуют еще несколько простых правил, которые сделают лекарства максимально эффективными:

  • принимать статины необходимо целиком, что повышает усвояемость препарата. Это не касается таблеток, имеющие насечки для деления. Их состав подобран таким образом, что допускает дробный прием лекарства;
  • запивайте таблетку несколькими глотками воды. Не нужно использовать для этих целей чай, кофе, молоко, сок или другие напитки;
  • если вы принимаете ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, которые не имеют суточной привязки, выберете четкое время приема. Нарушение режима нежелательно. При соблюдении графика концентрация лекарства в крови стабильна, что позволяет эффективно снижать холестерин. Этого не происходит, если она постоянно скачет;
  • если прием таблетки пропущен, но до следующего осталось более 12 часов – выпейте ее как можно быстрее. Дождитесь стандартного времени, если вспомнили о лекарстве слишком поздно. Дозу препарата увеличивать не нужно.

Наверняка всем известно, что повышенный холестерин в крови – это очень опасное явление для всего организма человека. Если содержание этого вещества превышает норму, то это может стать поводом для повреждения сосудистых стенок сердца, внутри которых впоследствии образуются жировые бляшки. Из-за них значительно сужается просвет сосудов, и появляется тромб.

Сердечные тромбы могут понести за собой последствия в виде разных болезней или же вовсе привести больного к летальному исходу.

Повышенный холестерин в крови может спровоцировать появление различных заболеваний всего организма, таких как: атеросклероз, диабет, инсульты и инфаркты, остеопороз, ожирение, стенокардия, а также может быть причиной снижения либидо или даже бесплодия.

Если вовремя обратиться к врачу и установить повышение холестерина у себя в крови, то можно предотвратить развитие вышеперечисленных патологий, а также диагностировать заболевание на ранних стадиях.

Для того, чтобы уменьшить содержание холестерина в крови человека, врач сначала рекомендует пациенту наладить свой образ жизни: скорректировать питание, заняться спортом и бросить все вредные привычки.

Если же это не оказывает должного эффекта, то врач назначает пациенту принимать статины от холестерина.

Как работают препараты статины

Статины – это специальные медицинские препараты, которые вместе с другими группами препаратов помогают снизить содержание холестерина в крови. Компоненты статинов действуют в первую очередь на печень, а именно на фермент печени, отвечающий за выработку как полезного, так и вредного холестерина.

Этот фермент имеет название: «3-гидрокси-3-метил-глютарил-кофермент А редуктаза». Статины оказывают блокирующее действие на фермент HGM-CoA, отвечающий за выработку холестерина. После применения этих препаратов одновременно снижаются риски развития стенокардии, а также возникновения инсульта или инфаркта.

Кроме того, статины имеют противовоспалительный эффект – это означает, что уже сформированная бляшка будет намного устойчивее и вряд ли вызовет тромбоз (сгусток крови в просвете сосуда сердца или в его полости, являющийся основной причиной инфарктов и инсультов).

Результаты лечения статинами, как правило, видны уже на второй месяц применения. Они проявляются главным образом в расширении артерий, усиления кровотока к мышце сердца и снижения риска возникновения тромбоза.

Также восстанавливается сердечный ритм, и бляшки атеросклероза поддерживаются в нормальном состоянии.

Показания к назначению

Такие препараты, как статины, следует принимать пациентам, страдающим от ряда следующих проблем:

  • Стенокардия, которая появилась после перенесенного инфаркта;
  • Усиленная выработка гормонов щитовидной железы;
  • Высокое содержание холестерина (если вещество превышает отметку в 5,7 ммоль/л и корректировка образа жизни уже не помогает);
  • Перенесенный инсульт;
  • Атеросклероз (особенно для людей пожилого возраста);
  • Диабет;
  • Сердечная ишемия.

Статины также назначаются тем пациентам, у которых высок риск сердечных заболеваний:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Лишний вес и ожирение;
  • Пожилой возраст;
  • Гипертония;
  • Диабет;
  • Мужской пол.

Препараты статинов

Конечно, выбирать подходящее именно вам лекарственное средство должен только ваш лечащий врач после сдачи всех необходимых анализов и проведения обследования. Это даст более точную картину заболевания, поможет установить дозировку лекарства или вовсе исключит его применение.

Классификация статинов и дозы

Статины – это большой класс медикаментов, которые были впервые изобретены в 1970-х годах. Первый статин поступил в продажу в 1987 году.

Статины относятся к гиполипидемическим препаратам. Используются для того, чтобы уменьшить заболеваемость от сердечно-сосудистых заболеваний, а также понизить смертность от патологий сердца.

Выделяют три разновидности препаратов:

  1. Статины высокой дозировки. В таких препаратах содержится более 40 мг активного вещества. К этой категории можно отнести такие лекарства, как: «Аторвастатин», «Ловастатин», и «Флувастатин». К ним относятся такие таблетки, как: «Аторис», «Липримар», «Торвакард», «Визатор», «Тулип», «Атомакс».
  2. Статины средней дозировки. В таких медикаментах содержится около 10-40 мг активного вещества. К ним относятся: «Правастатин», «Симвастатин» и «Розувастатин». К ним относятся такие таблетки, как: «Липостат», «Симвастол», «Симвалимит», «Кардиолип», «Розукард».
  3. Статины низкой дозировки. Среднее значение обычно 8 мг, и к этой категории относят только одно лекарство: «Питавастатин». К ним относятся такие таблетки, как: «Ливазо».

Наиболее популярны и лучше всего изучены в России такие препараты как Аторвастатин, Симвастатин и Розувастатин. Они в настоящее время используются в лечении чаще всего.

В настоящее время все чаще звучат громкие заявления о том, что врачи недостаточно учитывают побочные явления после приема статитов. Некоторые ученые уверены в том, что эти медикаменты плохо влияют на «полезный» жир, необходимый нашему организму.

Однако это не должно стать причиной отказа от применения статинов для уменьшения уровня холестерина. Разве что, нужно будет выяснить, какие пациенты страдают от составляющих веществ статинов больше всего и предлагать им альтернативные методы лечения.

Природные статины от повышенного холестерина

Существует ряд природных средств для того, чтобы снизить уровень холестерина в крови человека. Перечень продуктов, которые помогают в лечении, достаточно широк и доступен каждому пациенту, ведь в нем нет каких-либо особенных экзотических элементов.

Например, употребление в пищу грибов вешенок способствует уменьшению холестерина в крови, а также не дает бляшкам разрастаться. Также грибы богаты растительными белками, которые дают чувство насыщения.

Продукты, богатые пектином (такие как: яблоки, цитрусовые, свекла) помогают очищать кровеносные сосуды от лишнего холестерина. Регулярное потребление этих продуктов улучшает пищеварение и защищает кровеносные сосуды от образования вредных бляшек.

Льняное масло регулирует содержание холестерина в крови, а также обладает выраженным желчегонным эффектом.

Грубые волокна петрушки помогают вывести лишний холестерин из крови человека. Петрушка выводит вредные липопротеиды и повышает уровень полезных липопротеидов высокой плотности.

Употребление кинзы также способствует снижению холестерина в крови. Если Вы хотите найти замену синтетическим статинам, ешьте зелень каждый день.

Употребление лимона ежедневно 50 г в свежем виде заставляет вещество холестерин распадаться на производные от него простые вещества, если у пациента нет противопоказаний к кислой среде пищи.

Люди, регулярно употребляющие лимоны и другие цитрусовые, помогают своему организму с легкостью избавляться от токсинов и опасных ЛПНП.

Как правильно принимать

Конечно, к каждому лекарственному препарату есть своя инструкция к применению, в которой будет обозначена правильная дозировка медикамента. Но существуют и общие правила приема статинов:

  • Статины следует принимать только в вечернее время один раз в день, а лучше за 2-3 часа до сна, ведь эти препараты хорошо усваиваются только в состоянии покоя. Однако такие препараты как Аторвастатин и Розувостатин можно принимать в течение всего дня.
  • Прием этих медикаментов должен проводиться с некоторыми перерывами.
  • При патологических болезнях печени назначается Розувастатин в малых количествах. Его дозировка наносит организму наименьший вред.
  • Во время приема статинов нужно следить за своим рационом питания и отказаться от вредных привычек: употребления алкоголя и курения.

В основном пациенты принимают статины в дозах: 10, 20, 40, 60 и 80 мг/сутки, и при этом доза в 80 мг – максимальная.

Рекомендованная начальная дозировка статинов – 10-20 мг один раз в день в вечернее время. В это время как раз и происходит синтез холестерина.

К противопоказаниям приема статинов можно отнести следующие факторы:

  1. Нарушения в работе печени;
  2. Нарушения в работе почек;
  3. Беременность, а также период лактации;
  4. Повышенная чувствительность к препарату или его составляющим.

Если же анализ крови показал повышенные ферменты АТЛ и АСТ более чем в 3 раза, а уровень КФК более чем в 5 раз, то пить статины от холестерина также противопоказано.

А также нежелательно принимать статины женщинам детородного возраста, которые не используют средства контрацепции и допускают высокую вероятность беременности.

Относительные противопоказания

С осторожностью нужно принимать статины следующим группам людей:

  • Женщинам старше 65 лет, которые уже принимают множество препаратов;
  • Больным сахарным диабетом 2-го типа, когда уровень сахара не контролируется;
  • Больным жировым гепатозом с повышенным уровнем ферментов;
  • Людям, когда-либо перенесшим заболевания печени.

Однако, можно назначать статины вышеперечисленным группам, но в индивидуальных дозировках.

Польза статинов от холестерина в том, что они защищают человека от развития таких патологий как инфаркт миокарда, нарушения ритма (которые могут вызвать остановку сердца) инсульт головного мозга, а также тромбозы.

Эти патологии ежедневно приводят к смерти тысячи людей и считаются одной из главных причин смертности на всей планете. В то время как риск погибнуть от жирового гепатоза крайне минимален.

Сочетание с другими лекарствами

Перед началом приема статинов необходимо закончить прием антибиотиков, имунных препаратов, противозачаточных. Если принимать статины вместе с вышеперечисленными препаратами, то высок риск развития осложнений в работе почек и печени.

Вред от приема статинов увеличивается при сочетании их с такими лекарствами как: тиазидные диуретики (гипотиазиды), макролиды (азитромицины), а также антагонисты кальция (амлодипины). Именно поэтому нельзя назначать себе лечение статинами самостоятельно.

Побочные эффекты статинов

В основном пациенты хорошо переносят прием статинов, но действие этих препаратов на организм человека все же не проходит без последствий. В основном серьезное побочное действие статинов отражается на мышечной массе человека. В большинстве случаев оно проявляется в виде миопии, болезненностью мышц и их ослабеванием.

Также существует ряд побочных явлений при применении статинов:

  • Почечная недостаточность;
  • Головная боль;
  • Расстройства кишечника;
  • Аллергия;
  • Сыпь на поверхности кожи;
  • Бессонница;
  • Запор или диарея;
  • Слабость в мышцах.

Есть ряд более редких побочных явлений при применении статинов:

  1. Ринит;
  2. Гепатит;
  3. Ухудшение памяти;
  4. Патология Госпела.

Если пациент является зависим от употребления алкоголя, то высока вероятность процесса массового увеличения ферментов печени. Однако после прекращения отказа от спиртных напитков, этот процесс останавливается. Именно поэтому важно избавиться от всех вредных привычек во время лечения и приема статинов.

Важно отметить, что побочные явления после приема статинов могут проявиться не сразу, а после двух-трех месяцев применения препаратов. Поэтому необходимо соблюдать дозировку, назначенную врачом, а также отслеживать длительность приема.

Передозировка

При превышении дозировки статинов возможно развитие рабдомиолизма (разрушение мышечной ткани), а также нарушений в работе печени.

Если произошла передозировка препаратом, необходимо осуществить промывание желудка, принять абсорбенты и при необходимости провести симптоматическую и поддерживающую терапию.

Как долго нужно принимать статины

Дело в том, что длительность курса приема статинов (как и дозировка) всегда индивидуален для каждого пациента. Это зависит от многих факторов, в том числе: возраст, вес пациента, а также сложность заболевания.

Длительность курса приема препаратов назначает непосредственно лечащий врач. Некоторые пациенты принимают статины до двух-трех месяце, другие принимают лекарства от полугода до года, а кому-то необходимо пить статины всю жизнь. Все индивидуально.

Врачи-кардиологи рекомендуют принимать статины пожизненно по той причине, что в этом случае жировые бляшки не смогут оседать на стенках сосудов и повреждать их.

Что нужно контролировать, если пьешь статины

Во время приема статинов нужно быть предельно внимательным по отношению к своему здоровья и постоянно контролировать содержание уровень разных веществ в крови. Важно постоянно измерять уровень липидов, а именно общего холестерина, триглицеридов и липидов высокой и низкой плотностей.

Также важно постоянно сдавать биохимический анализ крови, который поможет понять, насколько сильно состав статинов влияет на организм пациента, и особенно – на уровень ферментов в печени.

Необходимо сдать анализ крови на аспартатаминотрансферазу (АСТ), аланинаминотрансферазу (АЛТ), креатинкиназу (КФК) до начала приема статинов.

Через четыре-шесть недель после начала приема статинов необходимо сдать кровь на АСТ и АЛТ. Если нормы АСТ и АЛТ превышены более чем в три раза, тогда анализ крови повторяется. Если повторный анализ крови показывает все те же результаты, то прием статинов отменяются до тех пор, пока уровень не станет прежним.

Таким образом, инфаркты и инсульты – это достаточно серьезные заболевания, которые являются причиной смерти около 70 процентов людей во всем мире. Наиболее пугающим является тот факт, что в большинстве случаев люди даже не подозревают о том, что у них гипертония.

Ниже представлен ряд симптомов повышенного давления:

  • Головная боль;
  • Учащение сердцебиения;
  • Апатия, раздражительность и сонливость;
  • Патливость;
  • Отечность лица;
  • Хроническая усталость;
  • Озноб.

Если вам были назначены статины для снижения уровня холестерина в крови, не стоит забывать о правильном образе жизни, иначе эти медикаменты просто не подействуют на Ваше состояние.

Диета во время приема статинов должна быть сбалансированной, необходимо отказаться от алкоголя и сигарет, а также свести к минимуму количество потребляемой соли в рационе.

Еда должна быть разнообразной, а также содержать минимум две порции рыбы в неделю и 400 г овощей или фруктов в день. В целях профилактики сердечно-сосудистых заболеваний из рациона лучше исключить жареную пищу, крепкий кофе и чай.

Необходимо также ввести физические нагрузки на свежем воздухе, ведь они улучшают общее самочувствие пациента и приводят в норму работу сердечно-сосудистой системы. Необходимо гулять не менее получаса каждый день, особенно лучше вечером, перед самым сном.

Статины – это специальные лекарственные препараты, понижающие содержание холестерина. Повышенная концентрация данного вещества приводит к развитию атеросклероза и тяжелым поражениям сосудов. Именно поэтому запускать проблему нельзя. О том, когда лучше принимать статины утром или вечером и как действует препарат, вы узнаете далее.

Розувастатин — инструкция по применению таблеток, показания, дозировка, побочные эффекты, аналоги и цена

Заболевания сосудов, связанные с отложениями жировых бляшек, на сегодняшний день входят в тройку самых распространенных в мире. Справиться с ними можно, принимая гиполипидемические препараты. Одним из известных медикаментов данной группы является Розувастатин. Ознакомьтесь с его способом применения, особенностями приема, аналогами, ценой.

Инструкция по применению Розувастатина

Препарат Розувастатин (Rosuvastatin) обладает гиполипидемическим действием, содержит одноименное активное вещество. Медикамент выпускается многими компаниями – российской Канон и Северная звезда, израильской Тева. Применение лекарства оправдано при повышенном уровне липидов и холестерина в крови. Средство нормализует концентрацию данных веществ, возвращая здоровье человеку.

Розувастатин выпускается только в формате таблеток, других форм выпуска не существует. Особенности состава:

Описание

Круглые светло-розовые таблетки, внутри белые

Концентрация розувастатина в форме кальциевой соли, мг на шт.

5, 10 или 20

Вспомогательный состав

Красный краситель кармин, микрокристаллическая целлюлоза, триацетин, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, диоксид титана, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, моногидрат лактозы

Упаковка

Упаковки по 10 шт., по 3 или 6 в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гиполипидемический препарат Розувастатин является селективным ингибитором фермента гамма-глутамилтранспептидазы, который способствует появлению мевалоната – предшественника холестерина. Активное вещество средства работает в печени, там происходит синтез холестерина и катаболизм липопротеинов никой плотности. Препарат повышает число рецепторов к последним на поверхности клеток печени, повышает их захват и катаболизм, что ингибирует синтез липопротеинов очень низкой плотности.

Попадая в кровь, ингибитор и эффлюксный транспортер Розувастатин достигает максимума концентрации через пять часов, Его метаболизм с участием изоферментов цитохрома происходит в печени, он связывается с альбумином на 90%. После элиминации в печени образуются метаболиты, которые минимально активны, не влияют на транспорт органических анионов и полипептидов, клиренс креатинина и креатинфосфокиназы, биосинтез холестерина.

Почти вся доза препарата выходит при помощи кишечника в неизменном виде, остаток – почками с мочой. Период полувыведения равен 19 часам. На фармакокинетику активного вещества состава не влияют пол, возраст, но есть отличия в достижении максимальной концентрации у представителей других рас (вдвое больше у монголоидов и индийцев, чем у европеоидов и негроидов).

Действующее вещество Розувастатина

Активный компонент состава ингибитора снижает повышенные уровни холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности, аполипопротеина, повышает сниженную концентрацию липопротеинов высокой плотности. В результате у пациентов с гиперхолестеринемией улучшается липидный профиль и снижается индекс атерогенности. Лечебный эффект от средства развивается в течение недели, максимума достигает к месяцу терапии. Препарат показан взрослым с гиперхолестеринемией с или без триглицеридемии, со склонностью к инсульту или инфаркту.

Основными факторами использования препарата Розувастатин являются заболевания, связанные с повышенным уровнем липидов. Показания:

  • первичная гиперхолестеринемия, включая семейный гетерозиготный тип, или смешанная гиперхолестеринемия в комплексе с диетой, физическими упражнениями;
  • семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в сочетании с диетой и липидоснижающей терапией;
  • гипертриглицеридемия;
  • замедление прогрессирования атеросклероза;
  • первичная профилактика инсульта, инфаркта, артериальной реваскуляризации без признаков ишемической болезни сердца, но с риском ее развития (пожилой возраст, артериальная гипертензия, курение, семейный анамнез).

Как принимать Розувастатин

Таблетки принимаются внутрь, запиваются водой. Их нельзя разжевывать или измельчать. Препарат принимается в любое время суток, не имеет привязки к пище. Перед началом лечения пациент должен соблюдать диету с ограничением продуктов, содержащих вредные жиры. Начальной дозой для пациентов является 5 или 10 мг розувастатина раз/сутки. Через 4 недели дозировка может увеличиваться.

Розувастатин в дозе 40 мг назначается с осторожностью, за такими пациентами требуется особый контроль. Каждые 2-4 недели терапии больные сдают кровь на определение показателей липидов. Для пожилых пациентов доза не корректируется, при почечной недостаточности тяжелой степени прием таблеток противопоказан. При умеренных нарушениях функции печени доза не может превышать 5 мг.

Розувастатин активно влияет на работу печени и почек, других систем организма, поэтому его терапия сопровождается особыми указаниями. Правила приема таблеток:

  1. Высокие дозы препарата могут вызвать канальцевую протеинурию транзиторного типа. Во время лечения следует контролировать показатели работы почек.
  2. Дозы, превышающие 20 мг/сутки, могут вызывать миалгию, миопатию, рабдомиолиз, прочие отклонения в работе опорно-двигательного аппарата. Если у пациентов есть факторы риска развития таких патологий, препарат назначается с осторожностью.
  3. Если во время лечения у пациента резко появились мышечные боли, слабость или спазмы на фоне недомогания или лихорадки, нужно срочно посетить врача. Редко проявляются случаи иммуноопосредованной миопатии (слабость мышц, повышение активности ферментов). Для устранения негативных признаков после серологического анализа проводится терапия иммунодепрессивными средствами.
  4. Прием таблеток Розувастатин не влияет на увеличение воздействия на скелетную мускулатуру.
  5. Если гиперхолестеринемия вызвана гипотиреозом или нефротическим синдромом, то сначала надо устранить основное заболевание, а потом принимать Розувастатин.
  6. Прием медикамента отменяется при увеличении активности печеночных трансаминаз втрое.
  7. Лекарство содержит лактозу, поэтому его прием противопоказан при непереносимости лактозы, недостаточности лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  8. Длительная терапия статинами может вызывать интерстициальную болезнь легких, которая проявляется одышкой, кашлем, слабостью, снижением веса и лихорадкой. Если эти признаки обнаружены, терапия отменяется.
  9. Во время лечения медикаментом могут возникать головокружение и слабость, поэтому рекомендуется воздерживаться от управления механизмами и транспортными средствами.
  10. При назначении препарата следует учитывать генетический полиморфизм.

При беременности

Применение Розувастатина противопоказано при беременности. Если женщина детородного возраста принимает таблетки, то ей следует применять надежные методы контрацепции. При диагностировании беременности прием препарата следует немедленно отменить. Неизвестно, выделяется ли активное вещество в грудное молоко, но на период кормления грудью (лактации) применение таблеток отменяется.

В детском возрасте

Применение таблеток Розувастатина детям и подросткам в возрасте до 18 лет противопоказано. Такой запрет связан с активным влиянием работы препарата на печень, что может вызвать необратимые или серьезные сбои в работе данного органа или всего организма. Назначение медикамента после 18 лет должно предваряться консультацией врача и полным обследованием.

При нарушениях функций почек и печени

Пациентам с тяжелой формой нарушения функции почек противопоказано применение препарата в любой дозировке. Суточная доза Розувастатина 40 мг запрещена для приема пациентам с умеренно выраженной почечной недостаточностью, с осторожностью применяются дозировки 5, 10 и 20 мг. При слабой почечной недостаточности следует с осторожностью применять 40 мг вещества.

Лекарственное взаимодействие

Розувастатин отличается активным влиянием на работу прочих лекарственных средств. Возможные комбинация и взаимодействия:

  1. Запрещена комбинация препарата с Циклоспорином, ингибиторами протеазы вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), фибратами в дозе 40 мг, индукторами цитохрома субстрата.
  2. Разрешены сочетания медикамента в дозе 5 мг с Гемфиброзилом, гиполипидемическими средствами, Фенофибратом, никотиновой кислотой, Флуконазолом, Дигоксином, антибиотиками.
  3. Следует с осторожностью сочетать Розувастатин и Эзетимиб.
  4. Между приемом таблеток и суспензий антацидов на основе гидроксида алюминия или магния должно проходить два часа, иначе эффективность первых снижается вдвое.
  5. Сочетание средства с Эритромицином повышает концентрацию розувастатина в сыворотке крови на треть.
  6. Комбинация лекарства с фузидовой кислотой может приводить к развитию рабдомиолиза.
  7. Доза Розувастатина корректируется при сочетании с Ритонавиром, Атазанавиром, Симепревиром, Лопинавиром, Клопидогрелом, Элтромбопагом, Дарунавиром, Кетоконазолом. Аналогичного действия требуют комбинации с Типранавиром, Дронедароном, Итраконазолом, Фосампренавиром, Алеглитазаром, Силимарином, Рифампицином, Байкалином.
  8. Препарат увеличивает экскрецию пероральных контрацептивов на основе гормонов этинилэстрадиола и норгестрела.

Побочные действия

Во время лечения таблетками побочные эффекты выражены слабо, часто проходят самостоятельно. Распространенными негативными действиями со стороны препарата Розувастатина являются:

  • сахарный диабет;
  • головная боль, головокружение, снижение памяти, периферическая нейропатия;
  • запор, панкреатит, тошнота, боль в животе, гепатит, диарея;
  • кожный зуд, крапивница, сыпь, синдром Стивенса-Джонсона;
  • миалгия, рабдомиолиз, миопатия, миозит, артралгия;
  • астенический синдром;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • иммунные отклонения;
  • протеинурия, гематурия;
  • повышение печеночных трансаминаз, концентрации глюкозы, билирубина (желтуха);
  • тромбоцитопения;
  • кашель, одышка;
  • гинекомастия;
  • периферические отеки;
  • депрессия, бессонница, кошмарные сновидения;
  • нарушение работы щитовидной железы, сексуальной функции, работы сердечно-сосудистой системы;
  • повышение концентрации гемоглобина.

Если принять несколько суточных доз Розувастатина одновременно, фармакокинетика не изменится. Симптомами возможной передозировки служат усиленные побочные эффекты. Антидота при интоксикации нет. Рекомендуется промыть желудок, назначить симптоматическое лечение с поддержкой печени и прочих жизненно важных органов. Гемодилаиз не показывает эффективности.

Для разных доз препарата существуют свои противопоказания и случаи, при которых их надо принимать с осторожностью. Отличия:

Противопоказания

Случаи, требующие осторожности применения

Доза 5, 10 или 20 мг

  • повышенная чувствительность к компонентам состава;
  • непереносимость лактозы;
  • возраст до 18 лет;
  • активные заболевания печени, тяжелые нарушения функции почек;
  • миопатия;
  • гипергликемия;
  • сочетание с Циклоспорином;
  • беременность, лактация.
  • риск развития миопатии, рабдомиолиза;
  • чрезмерное потребление этанола;
  • возраст старше 65 лет;
  • расовая принадлежность к монголоидам;
  • заболевания печени в анамнезе;
  • сепсис;
  • артериальная гипертензия;
  • обширные операции;
  • травмы;
  • гипотензия;
  • метаболические, эндокринные, водно-электролитные нарушения, судороги.

40 мг

Вышеперечисленное, плюс:

  • почечная недостаточность умеренной степени тяжести;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • миотоксичность на фоне приема фибратов в анамнезе;
  • личный или семейный анамнез мышечных заболеваний;
  • гипотиреоз;
  • сочетание с фибратами;
  • применение у монголоидов.
  • слабая почечная недостаточность;
  • травмы.

Условия продажи и хранения

Розувастатин отпускается по рецепту, хранится в темном недоступном для детей месте в течение двух лет при температуре не выше 25 градусов.

Аналоги Розувастатина

Заменить таблетки Розувастатина можно препаратами, содержащими то же или аналогичное по действию активное вещество. К аналогам препарата относятся:

  • Крестор – гиполипидемические таблетки с тем же активным компонентом;
  • Розарт – таблетки с аналогичным составом, для лечения сердечно-сосудистых заболеваний;
  • Роксера – таблетки из группы статинов;
  • Тевастор – таблетки на основе того же действующего вещества, снижают уровень холестерина в крови.

Розувастатин и Аторвастатин – в чем разница

Аналог Розувастатина – Аторвастатин, входит в ту же медикаментозную группу статинов и выпускается в формате таблеток с гиполипидемическим свойством. В отличие от рассматриваемого вещества, аторвастатин больше растворяется в жирах, а не в плазме крови или других жидкостях, поэтому влияет на структуры головного мозга, а не на клетки печени (гепатоциты).

Лекарство Розувастатин по сравнению с Аторвастатином на 10% эффективнее, что позволяет использовать его в лечении больных с повышенным уровнем холестерина. Также рассматриваемое средство более эффективно в плане блокировки редуктазы в клетках печени и отличается выраженным терапевтическим эффектом. Побочные эффекты у препаратов одинаковы, поэтому выбор лекарства полностью лежит на враче.

Цена Розувастатина

В аптеках России можно встретить препараты, производимые разными фирмами. От этого зависит стоимость лекарств, на нее дополнительно влияет концентрация активного вещества и количество таблеток в упаковке. Примерные цены по Москве:

Производитель

Дозировка, мг на шт.

Количество таблеток в пачке, шт.

Интернет-ценник, рублей

Аптечная стоимость, рублей

Северная звезда

Вертекс

Канон

Видео

По-быстрому о лекарствах. Розувастатин Смотреть видео

Отзывы

Марина, 45 лет Я принимаю таблетки Розувастатин для понижения уровня холестерина, который повысился у меня пару лет назад. Врачи сказали, что без лекарства не обойтись, потому что иначе возрастает риск развития атеросклероза. Таблетки мне нравятся, они не вызывают побочных эффектов, легко переносятся, и, судя по анализам, справляются с работой. Федор, 59 лет Препарат Розувастатин-Тева мне прописал врач, потому что у меня есть предрасположенность к ишемической болезни сердца. Принимая таблетки, я защищаю организм и снижают риск развития инсульта и инфаркта миокарда. Я доволен эффектом, средство дополнительно понижает давление и улучшает мое самочувствие. Да и цена приятно радует. Андрей, 37 лет У моего отца наследственная гиперхолестеринемия, поэтому ему прописали таблетки, содержащие розувастатин кальция. Он принимает их с неохотой, говорит, что не хочет лечиться, но я убеждаю его в обратном. Врач, наблюдающий папу, говорит, что анализы в норме, поэтому не стоит волноваться за его здоровье – все под контролем. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх