Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Код МКБ 10 лимфаденит

Симптомы и лечение лимфаденита

Лимфаденит, лечение которого осуществляется узкими специалистами, возникает на фоне основного заболевания. Представляет собой воспалительный процесс лимфатических узлов, часто обусловленный патогенными микробами.

Что такое и почему возникает лимфаденит

Лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов, которое нередко носит гнойный характер. В отличие от лимфаденопатии, характеризующейся только увеличением образований, лимфаденит сопровождается признаками общей интоксикации (у больного повышается температура тела, возникают слабость, утомляемость, головные боли).

Воспаление лимфоузлов — это барьерная реакция лимфатической системы, благодаря которой удается предотвратить расхождение инфекции по организму. Вовремя не пролеченный лимфаденит чреват опасными осложнениями. Лечение гнойного процесса относится к компетенции хирургов.

Международная классификация относит воспаление иммунных звеньев к различным рубрикам. Лимфаденит по МКБ-10 имеет следующие коды:

Область, в которой наблюдается

Код по МКБ-10
Лицо, голова, шея

L04.0

Туловище

L04.1
Плечи, подмышечные ямки

L04.2

Др. места

L04.8

Неутонченный лимфаденит

L04.9

Классификация неспецифического воспаления лимфоузлов:

Вид заболевания

Номер по МКБ-10

Брыжеечный

I88.0

Хроническое течение (кроме брыжеечного)

I88.1

Др. тип неспецифического характера

I88.8

Виды и причины возникновения

Лимфаденит провоцируют различные причины. Чаще всего виновником поражения лимфоузлов является инфекция, которая проникает в них из других патологических очагов. Вредоносные микроорганизмы расходятся по иммунным звеньям.

Существуют следующие инфекционные причины лимфаденита:

  • активность стрептококка или стафилококка;
  • туберкулез;
  • ВИЧ-инфекция;
  • деятельность внутриклеточных паразитов;
  • грибковое поражение организма.

Неинфекционный вид патологии развивается при проникновении в лимфоузлы атипичных клеток из других частей тела (в большинстве случаев наблюдается у лиц преклонного возраста).

Каждый вид лимфаденита имеет свою причину появления, выделяют:

  1. Исходя из выраженности воспаления:
  • острый, который развивается на фоне заболевания, после операции или при попадании в ранку вредоносных микроорганизмов;
  • хронический, провоцируемый онкологической патологией или обусловленный наличием в организме нелеченного патологического очага.
  1. По происхождению:
  • неспецифический, который появляется под влиянием бактерий или грибков, как правило, населяющих кожу и слизистые оболочки человека;
  • специфический, возникающий на фоне таких инфекций, как туберкулез, сифилис, бруцеллез и др.
  1. По характеру:
  • серозный (имеет сглаженное течение);
  • гнойный, представляющий опасность для здоровья человека и протекающий с выраженной клинической картиной.

    Нажмите для увеличения

  1. По месту локализации патологического процесса:
  • подчелюстной;
  • шейный;
  • паховый;
  • подмышечный;
  • др. формы.

Какие симптомы имеет лимфаденит

Признаки патологии, в зависимости от особенностей течения и места локализации процесса, представлены в таблице:

Вид лимфаденита

Особенности течения Вероятный исход

Катаральный

  • проявления имеют умеренный характер;
  • пациент жалуется на увеличение и припухание образований;
  • во время пальпации лимфоузлы болезненны, но подвижны;
  • в некоторых случаях ткани, соседствующие с иммунными звеньями, отекают и приобретают красный цвет;
  • возникают субфебрильная лихорадка и ухудшение самочувствия.

Возможно самоизлечение после устранения провоцирующего фактора

Острый гнойный

  • тяжелая форма воспаления, при которой в структурах образований появляется гнойный экссудат, провоцирующий расплавление тканей;
  • пораженная железа перестает нормально функционировать, а бактерии, проникшие в нее, с током крови и лимфы расходятся по организму человека;
  • наблюдаются: тяжелое состояние пациента, тошнота, рвота, выраженная лихорадка, сильное покраснение кожи в пораженной области

Не исключено самопроизвольное вскрытие гнойника, которое особенно опасно при проникновении инфекции внутрь организма

Хронический

  • возникает на фоне вялотекущих или хронических заболеваний;
  • наблюдается разрастание лимфоидной ткани в одной области (например, под мышками);
  • лимфоузлы немного болят, сохраняют прежнюю подвижность;
  • образования увеличиваются время от времени, но никогда не возвращаются к нормальному состоянию.

После устранения причины патологии состояние иммунных звеньев, как правило, нормализуется

Хронический лимфаденоз проявляется увеличением периферических образований, ухудшением самочувствия пациента (слабостью, потливостью, головными болями) и изменениями в анализе крови. Патология чаще встречается в возрасте от 35 до 70 лет.

Особенности клинической картины лимфаденита, в зависимости от его формы, представлены ниже:

Вид лимфаденита

Частая причина

Особенности

Подчелюстной

Заболевания полости рта

  • лимфатические узлы увеличиваются в несколько раз;
  • возникает болезненность, а иногда — нагноение образований;
  • дискомфорт усиливается при движении нижней челюстью, мигрирует в область ушных раковин;
  • наблюдаются лихорадка и признаки общей интоксикации.

Шейный

Туберкулез, отит, бактериальный тонзиллит, респираторные заболевания

  • при острой форме образований могут гноиться;
  • хроническая форма обычно развивается в результате ОРВИ и не сопровождается ухудшением состояния пациента.

Подмышечный

Повреждения кожи (например, при удалении нежелательных волос бритвенным станком)

  • острая форма: разрастание лимфоидной ткани, боли в иммунных звеньях, признаки интоксикации;
  • при хронической форме вероятно спаивание неболезненных образований друг с другом

Паховый

Деятельность патогенных микробов, сифилис, венерические заболевания, рожа ног, опухоли тазовой области

  • лимфатические узлы болезненны;
  • в результате нагноения образований не исключено развитие тромбофлебита, свищей, флегмоны
Околоушный (заушной) лимфаденит

Острые респираторные вирусные инфекции, туберкулез, корь

  • болезненные ощущения при пальпации образований;
  • незначительное ухудшение самочувствия пациента;
  • увеличение одного или нескольких лимфатических узлов;
  • присоединение других симптомов при развитии гнойного лимфаденита

Заушной (околоушной) лимфаденит у детей и взрослых встречается довольно часто. Причиной его возникновения в большинстве случаев являются ОРВИ и грипп. После выздоровления состояние иммунных звеньев постепенно приходит в норму.

Диагностика

Картина УЗИ. Узел пониженной эхогенности, кора утолщена

В первую очередь, при лимфадените выполняется осмотр пациента и пальпация лимфатических узлов. Далее проводятся следующие лабораторные и инструментальные методы:

  • серологические тесты на инфекционные заболевания;
  • КТ и МРТ;
  • УЗИ лимфатических узлов и различных органов;
  • пробы на выявление аллергенов;
  • ОАК и ОАМ;
  • биохимический анализ крови;
  • реакция манту и рентген грудной клетки;
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
  • биопсия образований;
  • посев на чувствительность к антибиотикам.

Первичные диагностические мероприятия, как правило, осуществляет терапевт, который по необходимости направляет к узкому специалисту (инфекционисту, ЛОР-врачу, дерматовенерологу и т. д.).

Чтобы выяснить причину лимфаденита, специалист рекомендует пациенту сдать анализы, на основании которых затем назначает лечение. При этом обязательно оценивается история болезни и учитывается тип патологии (околоушный, паховый, подмышечный лимфаденит и т. д.)

Необходимое лечение

Терапию лимфаденита у взрослых осуществляют врачи узкой специальности (инфекционист, онколог и т д.). Лечение носит комплексный характер и сводится к устранению причины возникновения.

Принципы лечения:

  1. На начальных стадиях воспалительного процесса обычно применяются консервативные средства. Пациенту рекомендуется максимально ограничить физическую активность и обеспечить покой пораженному участку.
  2. Дополнительно используются вспомогательные методы (рецепты народной медицины, физиотерапевтические процедуры, в т. ч. гальванизация, электрофорез).
  3. Антибиотики назначаются при бактериальном происхождении лимфаденита или, если он сопровождается гнойным процессом. В последнем случае проводится хирургическое вмешательство, во время которого пораженная полость вскрывается, а затем проводится ее дренирование.
  4. Химиотерапия и облучение показаны при злокачественном лимфадените. Такое лечение проводится под контролем врача-онколога.

Для борьбы с заболеванием применяются следующие препараты:

  • противовоспалительные;
  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • общеукрепляющие;
  • повышающие иммунитет;
  • противотуберкулезные;
  • симптоматические (при высокой температуре тела и т. д.);
  • местные;
  • противогрибковые;
  • обезболивающие.

Чаще всего встречается катаральный лимфаденит, имеющий острое течение. Поддается консервативному лечению путем применения антибиотиков, витаминно-минеральных комплексов, физиотерапевтических процедур.

Хроническое течение заболевания неспецифического происхождения устраняется путем ликвидации первичного инфекционного очага (сифилиса, гонореи, туберкулеза, грибкового поражения и т. д.).

Длительность терапии определяется врачом. Он же объясняет пациенту, как лечить лимфаденит и назначает правильную дозировку препаратов. Важно помнить, что самостоятельное применение средств чревато развитием осложнений.

Обработка пораженных образований кремом и мазью

Существуют следующие средства для наружного применения:

  1. Гепариновая мазь при лимфадените снимает отечность пораженных тканей и купирует воспалительный процесс.
  2. Препараты на основе нестероидных компонентов (Найз, Диклофенак) снижают интенсивность воспаления и болевого синдрома.
  3. Мазь Вишневского, Левомеколь. Обладают антибактериальным эффектом, восстанавливают пораженные ткани, уменьшают выраженность патологического процесса.
  4. Ихтиоловая мазь обладает противовоспалительными свойствами.

Использование кремов, обработка кожи мазями при лимфадените допускается только после консультации врача. Можно прикладывать к пораженным участкам компресс, назначенный специалистом. Прогревать лимфоузлы на свое усмотрение нельзя, т. к. это может привести к распространению патологического процесса по организму.

Как проводится операция

Существует несколько видов хирургических вмешательств:

  1. Лимфаденэктомия, во время которой образования иссекают, а затем выполняется исследование полученного биологического материала на наличие раковых клеток. При ограниченном виде манипуляций ликвидируют несколько иммунных звеньев, окружающих опухоль. В случае полной лимфаденэктомии иссекают все лимфатические узлы пораженной области.
  2. Если лимфаденит у детей и взрослых осложняется развитием абсцесса и аденофлегмоны, то под местным обезболиванием проводится вскрытие гнойного образования с последующим удалением экссудата и расплавленных тканей. Далее оценивается интенсивность поражения, проводится промывание раны антисептиками, ее ушивание и дренирование (в полость вводится специальная трубка, через которую, по необходимости, вводятся обеззараживающие растворы).

Лечение лимфаденита сводится к устранению причины, его спровоцировавшей и обычно предполагает применение антибиотиков. Чем раньше будет выявлена проблема, тем быстрее удастся с ней справиться.

Шейный лимфаденит код по мкб 10 у взрослых

Воспаления лимфатических узлов, или лимфаденит – одна из самых распространённых патологий, протекающих в человеческом организме. Это не самостоятельное заболевание: оно возникает в результате инфекций различного генеза, провоцируется вирусами, бактериями и грибком.

Лимфаденит — распространенное заболевание

Виды лимфаденита

В зависимости от характера и длительности течения болезни, все лимфадениты можно разделить на подтипы:

  • хронические;
  • острые.

Также лимфаденит может быть:

  1. Изолированным – воспален 1 лимфоузел.
  2. Регионарным – воспалительный процесс затрагивает группу соседних лимоузлов.
  3. Тотальным – лимфадениты распространены по всему телу.

Протекание болезни делят на специфическое и неспецифическое: к первому типу относят воспаления в результате туберкулёза, СПИДа, токсоплазмоза или опухолей, ко второму – все остальные виды лимфаденитов.

По «Международному классификатору болезней», больше известному как МКБ-10, лимфадениты разделяются на группы по месту локализации. Они относятся к болезням кожи и подкожной клетчатки (код МКБ-10 – L04), а также к заболеваниям системы кровообращения (код – I88).

Острый лимфаденит шеи, головы и лица (L04.0)

Около трети лимфоузлов в организме человека локализируется в области головы и шеи, которые относятся к группе L04.0:

  • подчелюстной;
  • затылочный;
  • шейный;
  • преаурикулярный.

Воспаления этих лимфоузлов происходят после ангины и других бактериальных заболеваний ДП, при герпесе, гриппе и ОРВИ, из-за болезней зуба и воспалительных процессов во рту. Также лимфадениты могут возникать из-за необработанных ран в области шеи, на лице и щеках. Ещё одна причина – инфекционные заболеваний кожи.

К симптомам лимфаденита этой группы относятся боли и дискомфорт в области поражения, неудобство при глотании, повышение температуры у детей. Лимфаденит на затылке, за ушами и под подбородком также заметен визуально: небольшие шарообразные уплотнения выделяются на коже и болят при прикосновении. Как выглядит болезнь под кодом L04.0, можно увидеть на фото.

Воспаление лимфотического узла на шее

Воспаление лимфоузлов за ушами

Воспаленный лимфоузел за ухом

Острый лимфаденит туловища (L04.1)

В эту группу включены воспаления лимфоузлов туловища, которые находятся в брюшной и грудной области.

К ним относятся:

  • брюшные, или мезентеральные лимфоузлы;
  • ретрокруральные лимфоузлы;
  • параортальные, паракавальные лимфоузлы;
  • надключичные и подключичные лимфоузлы.

Воспаление лимфоузла в грудной области

Такое расположение лимфаденита может свидетельствовать о вирусных и бактериальных инфекциях, а также о специфическом типе заболевания, возникающем в результате туберкулёза, ВИЧ-инфекции, онкологии брюшной и грудной области.

Среди симптомов заболевания отмечается сильная боль в груди или животе, повышение температуры тела, вялость, потеря аппетита.

Острый лимфаденит верхней конечности (L04.2)

К лимфаденитам верхней конечности относится воспаление лимфоузлов локтя и подмышечной впадины. Чаще всего лимфоузел увеличен с одной стороны, и визуально представляет собой набухшую шишку красноватого цвета.

Подмышечный и локтевой лимфаденит возникают из-за инфекций различной этиологии:

  • ангины, тонзиллита, ларингита и других бактериальных болезней;
  • гриппа и герпеса, ОРВИ;
  • воспалительных заболеваний ротовой полости;
  • инфицированных ран и ссадин в области подмышки, груди и рук.

Воспаление лимфоузла локтя

Также воспаление лимфоузлов подмышечной области может говорить о мастопатии и мастите, возникающих после родов и во время кормления. В таком случае симптом проявляет себя перед месячными, за 2-3 дня до начала менструации, и самостоятельно проходит спустя неделю.

К признакам болезни, помимо заметного набухания лимфоузла, относятся боль и дискомфортные ощущения в этой области, возможный зуд, повышение температуры.

Острый лимфаденит нижней конечности (L04.3)

К лимфаденитам нижней конечности относятся воспаления пахового и подколенного лимфатических узлов. Они могут развиваться в результате воспаления мягких тканей ног, от переохлаждения, из-за ран и ссадин, инфицированных мозолей и неудобной обуви.

Также к причинам паховых лимфаденитов относят заболевания половых органов:

  • уретрит;
  • простатит;
  • вагинит;
  • гонорея;
  • хламидиоз.

Воспаление пахового лимфотического узла

Чаще всего воспаления лимфоузлов этой группы встречаются у взрослых людей.

Острые лимфадениты нижних конечностей сопровождаются сильной болью в месте воспаления, дискомфортом, заметным уплотнением и набуханием лимфоузла.

Неспецифический брыжеечный лимфаденит (I88.0)

Неспецифический брыжеечный лимфаденит – это воспаление мезентеральных лимфоузлов, возникающее в результате бактериальной или вирусной инфекции.

К возбудителям мезаденита относятся:

  • стрептококки и стафилококки;
  • энтеровирусы;
  • сальмонелла;
  • мононуклеоз.

При неспецифическом брыжеечном лимфадените сильно болит живот

Заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом в животе, повышением температуры, рвотой и тошнотой. Также часто наблюдаются нарушения стула и функционирования ЖКТ: диарея, запоры, икота.

Хронические лимфадениты (I88.1)

Хронический лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов, протекающее в течение долгого времени. Оно может быть односторонним и двухсторонним, специфическим или неспецифическим, локализоваться в разных частях тела.

Хроническое течение болезни может быть обусловлено:

  • осложнениями ангины, бронхита и тонзиллита;
  • гнойными фурункулами и язвами на теле;
  • инфекциями ротовой полости;
  • грибковыми инфекциями;
  • туберкулёзом;
  • СПИДом и ВИЧ-инфекцией.

При хроническом лимфадените болевые ощущения уменьшаются

Как и в случае с острым лимфаденитом, заболевание сопровождается уплотнением и увеличением лимфоузлов. Вместе с тем, набухший и твердый лимфоузел практически не болит и остаётся подвижным. Другие симптомы, такие как повышение температуры, покраснения, боли и слабость, тоже меньше выражены.

К какому врачу обратиться?

При воспалительных процессах в лимфатических узлах необходимо обратиться к врачу-терапевту. Он осмотрит и опросит пациента, возьмёт анализы, а после поставит предварительный диагноз и направит к специалистам узкого профиля, если это необходимо.

В зависимости от расположения лимфаденита, это могут быть:

  • отоларинголог – воспаления шейных, околоушных, подъязычных лимфоузлов;
  • стоматолог – воспаления лимфоузлов под челюстью;
  • уролог – паховый лимфаденит при заболеваниях половых органов;
  • маммолог – подмышечный и надключичный лимфаденит;
  • хирург – гнойный процесс при лимфадените.

Если воспаление лимфоузлов произошло у ребёнка, следует обратиться к врачу-педиатру или к семейному доктору.

Диагностика лимфаденита

Чтобы установить причину и тип лимфаденита, специалисту необходимо произвести диагностические манипуляции.

К ним относятся:

  1. Осмотр и опрос пациента, изучение анамнеза.
  2. Общий и биохимический анализы крови.
  3. Рентгенологическое исследование.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Биопсия воспалённого лимфоузла.

Для выявления причин воспаления лимфоузлов применяется УЗИ

Рентген и ультразвук применяются при брюшных и грудных лимфаденитах, когда узнать их размеры и количество во время осмотра не представляется возможным. Биопсия используется в редких случаях и только при подозрении на специфический тип болезни.

Лечение воспаления лимфатических узлов

Устранить симптомы патологии можно при помощи медикаментов, народных способов лечения и физиотерапии.

Лекарства

Название группы Воздействие на лимфаденит Представители
Антибактериальные препараты Антибиотики разрушают клеточную мембрану бактерий, что приводит к их гибели. Применяются при бактериальном типе инфекции. Амоксиклав, Клиндамицин, Азитромицин
Противовирусные препараты Угнетают развитие вируса, подавляя репликацию ДНК или ингибируя нейраминидазу. Применяются при вирусных лимфаденитах. Амантандин, Ремантандин, Тамифлю
Противогрибковые препараты Препараты, повышающие проницаемость мембраны грибка, что мешает их размножению и разрушает грибок изнутри. Флуконазол, Амфотерицин В
Антисептические средства Предупреждают развитие инфекции, возникающее при травмировании кожных покровов. Мазь Вишневского,
Нестероидные противовоспалительные препараты Лекарственные средства, подавляющие образование простагландинов и обладающие сильным противовоспалительным действием. Ибупрофен, Кеторол, Нимесил
Спазмолитики Применяются при мезентеральных лимфаденитах вирусного, бактериального или туберкулезного происхождения. Снимают болевой синдром. Но-Шпа, Дротаверин
Антигистаминные препараты Сужают сосуды в очаге воспаления, уменьшают проницаемость капилляров, ослабляют и сводят на нет воспалительный процесс. Цетиризин

Как лечить народными средствами в домашних условиях

Если точный диагноз не установлен, и лекарств под рукой нет, можно воспользоваться народными способами лечения. Они включают в себя компрессы и напитки из овощей, трав и зелени, а также настойку эхинацеи.

Применение эхинацеи

Чтобы избавиться от лимфаденита, из эхинацеи делают компресс – эффективное средство, рассасывающее воспаление:

  1. 50 мл настойки смешивается со 100 мл воды. Смесь настаивается в течение получаса.
  2. Марля или салфетка смачивается раствором и накладывается на воспалённый участок.
  3. Сверху выкладывается небольшой слой ваты или мягкая ткань.
  4. Компресс закрепляется на области при помощи бинта, держится до высыхания.

Компрессы с настойкой эхинацеи помогают избавиться от лимфаденита

Свекольный сок

Свекольный сок, полученный из овоща или его ботвы, обладает сильным очищающим эффектом, а также улучшает работу лимфатической системы.

Чтобы вылечить лимфаденит, его нужно употреблять так:

  1. Выдавить из свёклы сок при помощи соковыжималки. Желательно предварительно нарезать её на части.
  2. Дайте соку настояться в течение полудня.
  3. Пейте по 100 мл напитка натощак, утром и вечером.

Свекольный сок полезен при лимфадените

Если средство даётся ребёнку, объём сока нужно сократить вполовину. Также желательно добавить немного морковного сока, чтобы напиток стал более приятным на вкус.

Противовоспалительный сбор

Травяные сборы, снимающие воспаления – можно использовать как готовые аптечные, так и смешать самостоятельно следующие ингредиенты:

  • мяту перечную;
  • листья и ягоды малины;
  • корень одуванчика;
  • липовый цвет;
  • траву полыни.

Компоненты нужно высушить и смешать в одинаковых пропорциях. 4 ст. л. полученного сбора заливают 1 литром кипятка, дают настою настояться в течение полудня, а после выпивают по полстакана 3-4 раза в сутки.

Травяной сбор помогает снять воспаление

Компресс из чистотела

Чистотел – эффективное обеззараживающее и противовоспалительное средство. Для борьбы с лимфаденитом он можно применять в свежие листья, их необходимо ошпарить кипятком, немного остудить и наложить на поражённую зону на 30-40 минут.

Компресс из чистотела делается так:

  1. 25 мл чистотела разводится в 100 мл воды. Смесь настаивается полчаса.
  2. Марля пропитывается раствором и прикладывается к лимфоузлу.
  3. Компресс накрывается ватой или мягкой тряпкой, фиксируется бинтом и держится час.

Прикладывайте компрессы с чистотелом на воспаленные лимфоузлы

Настой из хвоща полевого

Полевой хвощ – кровоочистительное средство, улучшающее работу лимфатической системы.

Настой из него принимается внутрь и готовится так:

  1. Столовая ложка либо 1 аптечный пакетик травы заваривается в 250-300 мл кипятка.
  2. Смесь настаивается в течение 20-30 минут, после процеживается.
  3. Принимается 3 раза в сутки, за полчаса перед приёмом пищи.

Настой из хвоща полевого улучшает работу лимфотической системы

Чтобы усилить эффект, стоит делать по тому же рецепту отвар из травы спорыша. Приём настоев следует чередовать с интервалом в 2 дня.

Физиотерапия

Физиотерапия – это воздействие на организм физическими факторами для лечения болезни. Применение метода при лимфаденитах уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию тканей, а также облегчает общее состояние пациента.

Физиотерапевтические методы, используемые при воспалениях лимфоузлов:

  1. Ультравысокочастотная, или УВЧ-терапия. Воздействует на организм электромагнитным полем с высокой частотой, повышая температуру и расширяя сосуды. Это помогает лейкоцитам быстрее попасть в очаг воспаления, что ускоряет выздоровление.
  2. Лазеротерапия. Воздействует на ткани организма световыми волнами, улучшая микроциркуляцию, обезболивая и снимая воспаление в лимфоузле. Ускоряет регенерацию, помогает при всех типах лимфаденитов.
  3. Гальванизация. Воздействует на организм слабым электрическим тонок низкого напряжения, обезболивая, восстанавливая ткани и нервные волокна, стимулируя микроциркуляцию внутри лимфоузла.

УВЧ-терапия ускоряет процесс выздоровления

При использовании этих методов лимфаденит проходит быстрее, но они не могут полностью заменить медикаментозную терапию. Физиотерапия должна применяться в качестве вспомогательного средства и только под контролем врача, чтобы избежать осложнений.

Чем опасен лимфаденит?

Если инфекцию не лечить, она продолжит распространяться по организму. Длительное воспаление лимфоузлов может привести к некрозу ткани, разрушению лимфатических узлов, сепсису и к серозным гнойным патологиям.

Осложнения, возникающие при лимфаденитах:

  • тромбофлебит;
  • лимфостаз;
  • остеомиелит;
  • энцефалит и менингит;
  • абсцессы.

Важно!

Серьёзными последствиями болезни могут стать: гнойные патологии, инвалидность и даже летальный исход.

Если не лечить лимфаденит, то может развиться тромбофлебит

Профилактика

Чтобы предупредить воспаление лимфоузлов, следует соблюдать профилактические меры.

К ним относятся:

  1. Своевременное лечение бактериальных и вирусных заболеваний.
  2. Лечение гнойных поражений кожи любого генеза.
  3. Уход за ротовой полостью: плановые консультации стоматолога, гигиена.
  4. Гигиена молочных желез, особенно при грудном вскармливании.
  5. Предохранение при половом акте для избегания ЗППП.
  6. Антисептическая обработка порезов, ссадин и ран.
  7. Коррекция иммунитета витаминами, диетой и специальными препаратами.

Для укрепления иммунитета принимайте витамины

Воспаление лимфатических узлов – не полноценное заболевание, а неприятный симптом, говорящей о серьёзной патологии в организме. Если его не лечить вовремя, лимфаденит может привести к тяжелым осложнениям и последствиям.

Паховый лимфаденит у детей код по мкб

Паховый лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов в паху. Болезнь характеризуется яркой симптоматикой, сопровождается болью и представляет серьезную опасность для здоровья, поэтому требует своевременной диагностики и лечения. Проявления и причины болезни одинаковы для мужчин и женщин, чаще всего патологию связывают с воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы и инфекциями, передающимися половым путем.

Что такое лимфаденит?

Паховые лимфоузлы расположены подкожно в области паховой связки, они собирают всю лимфу от ног, промежности, половых органов

Лимфаденитом называется воспаление лимфатических узлов. Патология может поражать лимфатические узлы любой группы. Паховый лимфаденит относится к распространенным патологиям лимфатической системы.

Развитие заболевания обусловлено проникновением инфекции в лимфатические узлы. Как правило, локальное воспаление лимфоузлов связано с заболеваниями органов, расположенных в этой же зоне. Это объясняется функцией лимфоузлов. Они выполняют роль фильтра, очищая лимфу от токсинов и инфекционных микроорганизмов. При инфицировании органов лимфа переносит болезнетворные агенты в лимфатические узлы для дальнейшей фильтрации. В случае ослабления иммунной системы организм не может справиться с болезнетворными агентами своими силами. Лимфатические узлы поглощают патогены из лимфы, однако из-за ослабления иммунитета не могут “очиститься”. Токсины и патогенные микроорганизмы оседают в лимфоузлах, что провоцирует начало воспалительного процесса.

Особенностью пахового лимфаденита у женщин и мужчин является яркая симптоматика, позволяющая своевременно обнаружить болезнь, обратиться к врачу и начать терапию.

Классификация лимфаденитов

Согласно международному классификатору болезней МКБ-10, паховый лимфаденит обозначается кодом L04.8. Как правило, эта болезнь протекает в острой форме, что характеризуется внезапным началом и быстрым нарастанием симптомов.

По характеру течения также выделяют хроническую форму воспалительного процесса. Она развивается на фоне скрыто протекающих инфекционных заболеваний, либо вследствие невылеченного острого воспаления лимфоузлов.

Хроническая форма лимфаденита отличается более сглаженными симптомами, однако сопровождается выраженным дискомфортом, поэтому без внимания со стороны пациента не остается.

По локализации паховый лимфаденит относится к поверхностным воспалительным процессам, что объясняется особенностями расположения этой группы лимфоузлов.

По вовлечению лимфатических узлов паховые лимфадениты у мужчин и женщин бывают односторонними, двусторонними и обширными.

Обратите внимание! В подавляющем большинстве случаев лимфаденит поражает один лимфатический узел.

Односторонним называется воспаление лимфоузла с одной стороны паховой области. Соответственно, при двустороннем лимфадените воспаляются лимфатические узлы слева и справа. Как правило, болезнь относится к локальным воспалениям, то есть поражается по одному узлу с каждой стороны. Тяжелой формой патологии является обширный, или распространенный, паховый лимфаденит, при котором воспаляется вся регионарная группа лимфатических узлов в паху. Эта форма болезни является скорее осложнением локализованного воспалительного процесса, чем самостоятельным заболеванием. Воспаление всей группы обусловлено распространением инфекции с одного лимфатического узла на соседние.

По природе воспаления лимфадениты в паху разделяют на серозные и гнойные. Серозным называется асептическое воспаление, то есть бактериальных агентов в лимфатических узлах нет. Гнойный воспалительный процесс сопровождается образованием нагноения, а при прогрессировании – абсцесса. Абсцессом называется крупная воспаленная полость в органе, наполненная гноем. Гнойное воспаление опасно развитием некроза тканей. Как правило, гнойный лимфаденит в паху у женщин и мужчин развивается из-за отсутствия своевременного лечения серозной формы болезни.

В зависимости от причины развития паховый лимфаденит делят на специфический и неспецифический. Специфический воспалительный процесс связан с развитием сифилиса, гонореи, туберкулеза и др. Неспецифический лимфаденит в паху у мужчин и женщин развивается на фоне воспалительных процессов в органах таза, вызванных условно-патогенными микроорганизмами – стрептококком, стафилококком, кишечной или синегнойной палочкой и т.д. Неспецифический паховый лимфаденит в международной классификации имеет код по МКБ-10 I88.

Симптомы заболевания

Паховый лимфаденит вызывает дискомфорт и боль в паху при движении (в норме лимфоузлы паховой области не прощупываются и внешне не визуализируются)

Лимфаденит в паховой области проявляется одинаково у мужчин и женщин. Основной симптом – значительное увеличение размеров лимфатического узла. В зависимости от локализации воспаления может появляться крупный бугорок в верхней части паха, в середине паховой складки, либо в нижней части лобка.

Признаки и симптомы пахового лимфаденита:

  • сильный отек и увеличение лимфоузла;
  • покраснение кожи в пораженной зоне;
  • боль при пальпации и резких движениях;
  • повышение температуры тела свыше 38 градусов;
  • симптомы общей интоксикации;
  • ночная потливость;
  • упадок сил и слабость.

Воспаленный лимфатический узел сильно увеличивается в размерах и заметно выделяется на фоне паховой области. Появившийся бугорок может достигать 5-7 см в диаметре. Специфическим симптомом воспаления лимфоузла является боль. В случае серозного воспаления болевой синдром чувствуется при пальпации, усиливается при ходьбе из-за трения лимфоузла об одежду. В случае гнойного воспалительного процесса боль присутствует постоянно. В состоянии покоя она пульсирующая и постоянная, а при пальпации усиливается, проявляется резко.

Паховый лимфаденит сопровождается выраженным дискомфортом, так как лимфоузлы этой области постоянно прикрыты одеждой. Ношение тугого белья приводит к еще большему отеку лимфоузла и сильной боли.

К симптомам общей интоксикации относят головную боль, упадок сил, тошноту и слабость. При нагрузках и резких движениях боль может иррадиировать в нижнюю часть живота и поясницу.

При паховом лимфадените лечение следует начинать как можно скорее. Заметив увеличение лимфоузла и появление хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Причины заболевания

Как уже упоминалось, паховый лимфаденит может быть вызван специфическими и неспецифическими патогенами. При этом заболевание не первично, а развивается на фоне патологических процессов в органах мочеполовой системы. К специфическим причинам развития лимфаденита у мужчин и женщин относят заболевания, передающиеся половым путем:

  • сифилис;
  • гонорею;
  • трихомониаз;
  • хламидиоз.

Среди специфических болезней, сопровождающихся развитием пахового лимфаденита, также выделяют туберкулез. При заражении палочкой Коха обычно поражаются лимфоузлы грудной клетки и шеи, однако в 10% случаев скрытого туберкулеза могут инфицироваться паховые лимфатические узлы.

Неспецифические причины развития заболевания:

  • кандидоз половых органов;
  • бактериальный уретрит;
  • инфекционный простатит у мужчин;
  • воспалительные заболевания яичников;
  • острый эпидидимит;
  • фурункулез;
  • трофические язвы и абсцессы нижних конечностей.

Инфекция проникает в лимфатические узлы с током лимфы. Воспаление паховых лимфоузлов всегда связано с заболеваниями органов таза или нижних конечностей. Гнойная форма болезни обусловлена действием стрептококка и стафилококка и нередко развивается на фоне образования фурункулов в паху – крупных кожных очагов воспаления, наполненных гноем (нарывы).

Чем опасно заболевание?

Запущенное и не вовремя выявленное заболевание может привести к заражению крови

Паховый лимфаденит сильно подрывает женское и мужское здоровье. Помимо того, что патология вызывает дискомфорт и ухудшает качество жизни, воспаление этой группы лимфоузлов может иметь негативные последствия для всего организма. В первую очередь следует учесть, что заболевание вызывают инфекции, передающиеся половым путем. Некоторые заболевания могут протекать бессимптомно, например, гонорея, поэтому воспаление лимфоузлов может долгое время оставаться единственным видимым нарушением в работе организма. В этом случае необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы выявить опасную инфекцию и пройти лечение.

Обратите внимание! Само по себе наличие очага инфекции в организме очень опасно. При паховом лимфадените важно воздействовать на причину воспаления лимфоузлов, выявить которую можно только путем комплексного обследования.

Гнойное воспаление потенциально опасно образованием абсцесса. Он может прорываться при механическом повреждении, тогда гнойное содержимое проникает в лимфосистему, а затем и в общий кровоток. Это вызывает сепсис – заражение крови. Кроме того, при нагноении в лимфоузлах формируются очаги некроза, что может приводить к появлению гранулем, потенциально опасных риском перерождения клеток в злокачественные, и к образованию свищей.

В первую очередь для диагностики пахового лимфаденита проводят наружный осмотр паха и лимфатических узлов

Для постановки диагноза необходимо пройти обследование у уролога, гинеколога или дерматовенеролога. Сама по себе диагностика лимфаденита не вызывает проблем, однако болезнь важно дифференцировать с лимфомой – злокачественным заболеванием лимфатической системы.

Необходимые анализы и исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • урогенитальный мазок;
  • УЗИ лимфоузлов;
  • анализ ПЦР;
  • УЗИ органов малого таза.

При лимфадените выявляются изменения в анализе крови. В первую очередь это проявляется снижением количества лимфоцитов – основных иммунных клеток. Кроме того, по характеру изменений в крови можно исключить лимфому.

Микроскопия урогенитального мазка позволяет исключить наиболее распространенные инфекции половых органов. Для получения более полной картины делается бактериальный посев и анализ ПЦР. На основании этих обследований удается выявить заболевания, передающиеся половым путем.

УЗИ органов таза для женщин и мужчин, а также обследование предстательной железы для мужчин – это необходимые исследования, позволяющие исключить наличие воспалительных заболеваний, которые могут привести к увеличению лимфоузлов.

Как самому определить лимфаденит?

Существует не так много заболеваний лимфоузлов, и самым опасным из них является лимфаденит. При самообследовании его необходимо дифференцировать с лимфаденопатией и лимфомой. Лимфаденопатия не всегда является патологией, это нарушение проявляется увеличением лимфоузлов без воспаления. Главное отличие лимфаденопатии от лимфаденита – отсутствие выраженного болевого синдрома в первом случае.

Отличить болезнь от лимфомы также можно по характеру болевого синдрома и по локализации воспаления. Как правило, при лимфоме заметное увеличение лимфоузлов наблюдается при прогрессировании болезни, однако при этом поражается не одна, а сразу несколько групп лимфатических узлов.

Важно! Ни лимфома, ни лимфаденопатия не сопровождаются высокой температурой и острой болью, в отличие от лимфаденита.

Лечение

Амоксиклав принимают внутрь в начале еды, глотая целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды (длительность терапии составляет от 5 до 14 дней)

Лечение лимфаденита в паху направлено на устранение инфекционного воспаления. Для этого назначаются антибиотики при лимфадените паховой зоны. Как правило, применяют фторхинолоны или макролиды. В случае сифилиса и гонореи назначаются комбинированные препараты пенициллиновой группы, например, Амоксиклав.

Лечить паховый лимфаденит следует комплексно. В терапии лимфаденита в паху у женщин и мужчин также используют препараты для уменьшения симптоматики – нестероидные противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты, мази и кремы для наружного применения.

Так как основным методом лечения является антибактериальная терапия, лечить болезнь своими силами нельзя. Важно проконсультироваться с врачом, который составит оптимальную схему терапии на основании анализов и после определения чувствительности возбудителя болезни к выбранному препарату.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх