Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Кавернозная ангиома, что это?

Кавернома головного мозга: что это такое и как лечить

Кавернозная ангиома – это такое доброкачественное новообразование в головном мозге, которое состоит из паталогически развитых кровеносных сосудов, что определяет характер течения заболевания. В большинстве случаев является врожденным пороком системы кровотока. В отличие от сосудистых мальформаций (неправильное соединение артерий и вен) другого плана, патология обычно протекает бессимптомно. Кавернозная ангиома часто обнаруживается случайно во время МРТ или КТ исследования, назначенного по другой причине.

Особенности патологии

Кавернома – это такая патология головного мозга, которая проявляется разнообразными, неспецифичными симптомами, что затрудняет диагностику и дифференцирование. Клинические проявления наблюдаются в 4-5% случаев. У большинства пациентов клиническая картина отсутствует. Люди живут с кавернозной ангиомой всю жизнь и не подозревают о ее наличии.

Структура новообразования преимущественно плотная, реже пещеристая, характеризуется отложением солей кальция в стенках, признаками тромбоза, отсутствием или малым наличием эластических волокон и мышечной ткани. Характеризуется истонченными, слаборазвитыми сосудистыми стенками. В результате отсутствия в стенках типичных для нормальных сосудов слоев, они отличаются высокой проницаемостью.

Сквозь стенки в окружающее мозговое вещество проникают эритроциты, что приводит к образованию вокруг каверномы характерной патологически измененной мозговой ткани, отчетливо просматриваемой в ходе исследования МРТ. В целом выявляется морфологическая неоднородность структуры новообразования. Может состоять из лимфатических или кровеносных сосудов.

В первом случае называется лимфагиома, во втором – кавернозная гемангиома, обе развиваются в головном мозге и других частях тела. Доброкачественная опухоль состоит преимущественно из одной полости, реже – из нескольких полостей. Внутреннее пространство полости разделено перегородками и наполнено кровью. Приток крови к новообразованию осуществляется через мелкие артериолы, отток – через мелкие венулы.

Из-за мелкого калибра питающих сосудов, показатели кровеносного давления в полости каверномы небольшие. Кавернозные ангиомы недостаточно отчетливо видны при обследовании методами селективной КТ и МРТ, что затрудняет диагностику и обнаружение на ранней стадии. В 15% случаев опухолевидные уплотнения расположены множественно, чаще – единично.

Разновидности заболевания

Патология классифицируется по гистологической структуре и в зависимости от локализации. Месторасположение опухолевидного уплотнения определяет неврологическую симптоматику. Наиболее часто встречаются:

  1. Кавернозные ангиомы, сформировавшиеся в правой височной или в левой височной доле. Осложнения – гемианопсия (выпадение полей зрительного обзора), слуховые галлюцинации.
  2. Каверномы мозжечка. Составляют около 10% всех видов. Осложнения при ангиоме мозжечка – расстройство двигательной координации и моторной функции в целом.
  3. Кавернозные ангиомы, возникшие в левой или правой лобной доле. Осложнения – психические расстройства, утрата обретенных ранее практических навыков, в том числе трудовых, умственных, физических.
  4. Кавернозные ангиомы, образовавшиеся в левой или правой теменной доле. Осложнения – афазия (нарушение речи), проблемы при чтении и выполнении простых арифметических действий.

Опухолевидное уплотнение в области коры полушарий встречается часто, провоцирует эпилептические приступы. При любой локализации возможно развитие психического состояния делирия, которое сопровождается нарушением сознания, расстройством функций восприятия, внимания, мышления.

Симптомы

Каверномы, сформировавшиеся в головном мозге, редко сопровождаются неврологической симптоматикой. Неврологический дефицит (гемипарезы, нарушение сознания) обычно возникает как следствие кровоизлияний. Пациент может жить с диагностированной доброкачественной опухолью долгое время, не испытывая дискомфортных ощущений. Признаки патологии:

  • Эпилептические и судорожные припадки.
  • Очаговые кровоизлияния в субарахноидальное пространство или в полость черепа, нередко рецидивирующие.
  • Окклюзионная гидроцефалия, которая характеризуется нарушением оттока цереброспинальной жидкости.
  • Церебральная гипертензия на фоне скопления ликвора.

Из-за неспецифичности признаков возникают затруднения при постановке диагноза ангиома кавернозная. Очаговые поражения тканей, которые наблюдаются на снимках МРТ или КТ, часто ошибочно расцениваются, как внутримозговые опухоли (глиомы). Если новообразование локализуется в глубоких тканях мозга, его признают неоперабельным.

Причины образования

Причины возникновения патологии не установлены. Считается, что врожденные формы, которые встречаются чаще, развиваются на фоне перенесенных внутриутробных инфекций, хронических и острых интоксикаций матери. Наследственный фактор играет роль в процессе формирования новообразований. Другие вероятные причины:

  • Родовые травмы плода.
  • Беременность в возрасте старше 40 лет.
  • Травмы в области головы.
  • Воспалительные болезни мозга.

На развитие патологии могут повлиять факторы: вредные привычки, снижение собственной иммунной защиты организма, проживание в неблагоприятной экологической зоне.

Лечение

Для постановки точного диагноза проводится комплексное обследование, которое включает МРТ, КТ, ангиографию (менее информативна) и гамма-топографию. На снимке МРТ четко виден ободок вокруг опухоли, состоящий из гемосидерина – пигмента, образующегося вследствие распада эритроцитов.

Снимки КТ позволяют дифференцировать кавернозные ангиомы от других видов опухолей. У первых отсутствует перифокальный отек и наблюдается стабильность срединных структур мозга без признаков смещения. КТ-диагностика эффективна при наличии очагов кровоизлияния, которые хорошо просматриваются на снимке в течение нескольких дней.

Лечение кавернозной ангиомы подбирается индивидуально в зависимости от размеров и локализации новообразования в головном мозге. Патология, протекающая бессимптомно, подлежит наблюдению. Классическую операцию при доступной локализации проводят, если наблюдается неврологическая симптоматика, влияющая на качество жизни.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая резекция ангиомы – приоритетный метод лечения. После операции по удалению каверномы из области головного мозга, негативные последствия обычно не возникают. В ходе операции в легкодоступной зоне не возникает затруднений благодаря четко обозначенной границе новообразования.

Почти в 50% случаев удается выполнить тотальную эктомию. Опухолевые образования легко отделяются от мозгового вещества. После оперативного вмешательства неврологическая симптоматика обычно не нарастает, что связано с отсутствием в структуре опухоли нервных клеток.

Сложности при проведении операции часто связаны с повышенной плотностью структуры опухоли вследствие большого числа кальцинатов – участков с отложениями солей кальция. Риск осложнений после оперативного вмешательства повышается, если новообразование локализуется в глубоких структурах мозга.

Радиохирургический метод

Стереотаксическая радиохирургия – альтернатива обычной операции. Процедура показана при локализации кавернозных полостей в труднодоступных местах и функционально важных отделах, к примеру, в области ствола мозга. Под воздействием точно направленного ионизирующего излучения разрушаются клетки новообразования, что приводит к формированию рубцовой ткани и последующей облитерации (заращиванию) полости.

Радиохирургическое лечение направлено на предотвращение повторных кровоизлияний и эпилептических припадков. По данным статистики, после радиохирургического лечения количество эпилептических приступов сокращается в 73% случаев. Повторные кровоизлияния в следующие 2 года после процедуры наблюдаются в 8-9% случаев, затем показатель сокращается до 3-4% случаев.

Профилактика

С целью профилактики рекомендуется отказаться от вредных привычек (злоупотребление спиртными напитками, курение), организовать правильное питание, регулярно выполнять упражнения для тренировки физической и умственной деятельности. Полноценная диета включает овощи, фрукты, полиненасыщенные жирные кислоты.

Прогноз

Прогноз преимущественно благоприятный. Исключение составляют случаи локализации каверномы в глубине тканей головного мозга или в области ствола, когда требуется оперативное вмешательство из-за высокого риска развития внезапных кровоизлияний, опасных для жизни.

Кавернозная ангиома – опухоль доброкачественной природы, состоящая из аномальных элементов кровеносной системы. При малых размерах и отсутствии кровоизлияний не представляет угрозы для жизни. Нередко пациенты с выявленной каверномой проживают многие годы, не испытывая дискомфорта из-за диагноза.

Просмотров: 1 128

Кавернозная ангиома

Кавернозная ангиома – это васкулярные возникновения, представляющие собой пространства, переполненные плазмой и обособленные сосудистой перегородкой. Подобные возникновения бывают всевозможных величин. Крупнейшие достигают пары сантиметров. Дефект замечается в любом возрасте ненамеренно либо проявляется явными психоневрологическими недомоганиями. Заболевание имеет код по МКБ-10 – D18.0, а также G93.

Происхождение кавернозной ангиомы

Называют два вида данного заболевания: наследственное или спорадическое.

  • Более исследуемым принято считать механизм врождённый вид заболевания, но также существуют подтверждения аутосомно-доминантного характера наследования, выявлены и установлены характерные гены седьмой хромосомы, которые сказываются на формировании патологических сосудистых связок
  • Причины спорадических опухолей всё ещё не обнаружены. Имеют место три научные теории: результат облучения, воспаление иммунитета, инфекция.

Локализация ангиом:

  • 80% ангиом находятся в верхних долях центрального мозга. 65% их составляющей приходятся на фронтальную, височную и заднюю части. 15% на сосудистые возникновения оптической выпуклости.
  • 8% это гемангиома неоцеребеллума.
  • 2,5% сосудистые комплектации в дорсальном мозге.

Сигналы гемангиомы

Выявление обуславливается расположением новообразования. Первыми звоночками становятся: мигрень, не устраняемая препаратами; конвульсии; звуки в ушах; дезорганизация координации; подступы рвоты и тошноты; ослабленность конечностей; деградация слуха и зрения; искажение памяти; разлад в речи. Случается, ангиома «молчит». Люди даже не подозревают о болезни. Опухоль обнаруживается при проверке на другие заболевания либо при проявлении у иных членов семьи.

Формы

Ангиома передней гемисферы способна дополняться повреждением в нормализации психического функционирования. Передние части головного мозга регулируют мотивирование, способны представлять и осуществлять задачи. Их функция – управление собственными действиями и осмысление результата. Запускается процесс ухудшения памяти, неконтролируемость движений.

Кавернозная опухоль левой лобной доли несёт последствия – алексию и нарушение упорядочения риторики. У человека также отсутствует желание разговаривать и проявлять инициативу.

Кавернозная ангиома правой лобной доли противоположна предыдущей: человек активен в беседе. Больной способен временно находиться в состоянии аффекта, увеличивается порой эмоциональная чувствительность. Чаще всего люди показывают оптимистический настрой, ведь в большинстве случаев не предполагают о подобном недуге.

Кавернозное новообразование левой височной части протекает с расстройством речевого и слухового аппарата. У больного слабо развита память, восприятие чужой речи почти отсутствует. В диалоге человек способен многократно употреблять одинаковые слова.

Гемангиома правой темпоральной доли сопровождается симптомами: неспособность определить на слух образование того либо иного звука. Вдобавок известный голос может показаться для больного чужим.

Кавернозную опухоль теменной доли возможно охарактеризовать интеллектуальными нарушениями: потеря способности в решении простых задач на счёт, логики и возможности технически размышлять.

Гемангиома мозжечка способна проходить с демонстративными явлениями – неясность в ходьбе, неадекватное размещение туловища, периодические судороги и конвульсии. В данном случае более задействована функция средней ножки мозжечка, отвечающей за корково-мосто-мозжечковый путь.

Тромбозная кавернозная сосудистая опухоль в основном порождается инфекцией, областью распространения становится носовая полость. Первые признаки: увеличение температуры, упадок сил, гипергидроз, лихорадочное состояние. Происходит одновременно с основными симптомами ангиомы. В значительной части случаев у пациентов присутствуют сомнения насчёт видов ангиом – кавернозная ангиома с преобладанием гемосидерофагов.

Венозная ангиома – так может называться доброкачественный сосудистый нарост. Признана одним из наиболее распространённых видом ангиом. Суть состоит в поражении крови, что приносит не слишком большой вред пострадавшему. Случаев перехода из гемангиомы в рак экспертами не обнаружено.

Ангиома печени – соединение доброкачественных опухолей небольшой величины, состоящих из плотной решетки кровеносных сосудов. Терапия требует исключительно возникновения больших величин.

Трудности

Сложности обуславливаются частью головного мозга, в которой находится патология, увеличением и скоростью роста, а также от иных содействий. Если сосудистую каверному выявить через продолжительный срок после её появления, развивается воспалительное протекание. Возможно возникновение сложностей: разрывы сосудистой перегородки, кровоизлияния, перебои в кровообращении головного мозга и смертельный исход. Встречаются ситуации, когда человек способен жить с опухолью и не знать о её наличии.

Кавернома – непредсказуемая болезнь, невозможно сказать, чем она обернётся в будущем. Врачи рекомендуют: несмотря на отсутствие клинических симптомов, стоит постоянно следить за эволюцией и здоровьем сосудистого кавернозного возникновения.

Распознавание кавернозной ангиомы

Лечение каверномы должно вступать в силу с комплексной диагностики по прописанной врачами схеме, которую создают лично пациенту.

Единая диагностическая система включает образы исследований: подробные биоанализы крови (на присутствие анемии), спинномозговой эмульсии (на наличие кровоизлияний).

Распознавание с помощью инструментов:

  1. Метод ангиографии – рентгенологическое исследование капилляров с эксплуатированием контрастного раствора. Сделанное изображение даст возможность нахождения уровня сжатия или разложения сосудов мозга, исходя из реформации в капиллярной перегородке, расположения проблемных мест. Данная распознавательная структура направлена на определение дефекта перфузии в мозге. Чёткое определение местоположения, количества и образов ангиомы, а также обнаружение нарушенных целостности сосудов. Для проведения данной диагностики необходим специализированно благоустроенный кабинет. Для начала проводится местная анестезия, а затем проникновение гибкой трубки в сосуд, продвижение её к зараженной части. Контрастный состав, размещенный в структуру кровообращения, быстро размещается по сосудистой сетке, затем делается пара изображений, по которым и назначается точное заключение.
  2. Метод томографии – не причиняет неудобств, процедура информативная. Разрешается проводить с эксплуатированием контрастного состава либо с отсутствием. По итогу полученные точнейшие послойные рентгеновские снимки позволяют более точно изучить и рассмотреть патологию. Операция проходит в специализированных помещениях при использовании необходимого оборудования томографа.
  3. Методика магниторезонансной томографии (мрт) относительно затрагивает предыдущий метод. На мрт снимки выходят детальными, трёхмерными. Процесс даёт ещё больший объём информации о болезни, но процедура считается достаточно дорогостоящей.
  4. Метод электроэнцефалографии помогает изучить биологические возможности головного центра, выявить расположение ангиомы, её величину. При присутствии опухоли врач различает разности сигнала, посылаемого мозговыми процессами.
  5. Радиотерапия – кавернозная ангиома головного мозга излечима данной техникой. Является очень длительным процессом, способным содержать в себе около 30-40 процедур. Радиохимия же наоборот. Для разрушения новообразования достаточно лишь одной процедуры – гамма нож. Сильнейшее излучение способно привести к эрозии ДНК болезнетворных клеток. Кровеносный капилляр после гамма-фонирования в перегородках может быть поврежден, как и внутренние слои кровеносного сосуда.

Терапия кавернозной ангиомы

Немедленное лечение – благополучный способ избавления от каверномы. Универсального препарата, способного излечить опухоль, не существует. Назначение курса терапии обуславливается тем, что большинству больных кавернозная ангиома не приносит дискомфорта, а прочная инвалидность замечается в большинстве случаев при рецидивных гаматоцелиях из глубоко размещенных ангиом либо из опухолей мозгового ствола – частей, сложно доступных для хирургического изменения.

Даже доброкачественное протекание болезни не может обещать отсутствия проблем в будущем, а оперативно совершённая операция может избавиться от опасности отрицательных последствий.

Эксперты советуют предпринимать немедленное излечение в случаях: при кавернозной ангиоме кожи, проявляющихся экстравазатах, либо конвульсивными синдромами. Лечение требуется при мальформациях, размещённых в энергичных мозговых частях и обусловленных гематомиелиями, неврологическим подступом и эпиприступом при опасных величинах ангиомы.

При каверноме, ровно, как и при иных дефектах, соприкасающихся с капиллярами, для пациентов запрещено принимать некоторые препараты и процедуры. Кавернома центрального мозга, под запретом для которой растирание, распаривание, физиотерапевтические сеансы в месте нахождения мальформации, не разрешается заниматься самолечением. Неверный и опасный подход к процедурам усложнит ситуацию и способен спровоцировать капиллярный разрыв с кровоизлиянием. Больным обязуется постоянное отслеживание новообразований, чтобы не упустить эволюционирование и предупреждение возможных ухудшений.

Нельзя забывать о сохранении собственного здоровья, ведь в присутствии современных экологических проблем неизвестно, что ждёт впереди. Наука не поспевает за развитием вирусов, стоит быть предусмотрительным.

Ангиома — доброкачественное образование, состоящее из кровеносных или лимфатических сосудов. Кавернозная ангиома (гемангиома) — сосудистая патология, чаще образующаяся врожденно либо проявляющаяся на протяжении жизни. Основа образования ангиом — патологическое разрастание кровяных и лимфатических сосудов. Чаще диагностируется заболевание у детей. Характерное отличие кавернозных патологий — интенсивный рост и расширение. Появляются образования на поверхностном эпидермальном слое и на слизистых мембранах внутренних органов. Диагностируют отклонение при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Лечением в зависимости от локализации занимается нейрохирург или онколог. Опасное осложнение — кровотечение образования.

Кавернозная ангиома – заболевание на сосудах, вследствие их расширения и скопления жидкости.

Что это такое?

Кавернозная гемангиома — сосудистое новообразование, которое носит доброкачественный характер. Патология состоит из кровеносных или лимфатических сосудов (лимфангиома). Чаще заболеванию подвержены дети, у которых сосудистая опухоль формируется внутриутробно в результате переплетения вен, артерий и капилляров. По характеру кавернозная опухоль — патологическая концентрация извилистых сосудов, которые аномально расширены, вследствие чего внутри происходит застой крови. Присутствие 3—4-х опухолей называют ангиоматоз. Ангиома головного мозга образуется у детей из-за недоразвитости кровеносной системы.

Размер патологических новообразований варьируется от миллиметра до 2—3-х сантиметров и более. В редких случаях поражаются обширные области. Состоит кавернозная патология из каверн (микрополостей), поверхность которых покрыта специфическими эндотелиальными клетками, а внутри застаивается плазма. Диагностируют отклонение у 1—2 человек из 200, и в 40% случаев протекает бессимптомно. В четверти случаев кавернома носит наследственный характер. Когда на поверхности кожи обнаруживают более 4-х образований, то назначается исследование, чтобы исключить наличие кавернозных образований на внутренних органах.

Кавернозную ангиому чаще диагностируют в печени, мозге, позвоночнике, кожных покровах.

Типы и локализация

Клиническая картина заболевания зависит от локализации и размера формирования. Обнаруживают патологию на первом году жизни ребенка, а внутренние образования случайно находят в любом возрасте при плановых осмотрах. Проявляются симптомы тогда, когда сплетение сосудов сдавливает окружающие ткани и соседние органы. Формы заболевания и описание в зависимости от локализации представлены ниже в таблице.

Вид Характеристика
Кавернома печени Образуется патологическое образование на любом участке в печени, иссекается только хирургическим путем. Опасность состоит в том, что образование препятствует функционированию печени и окружающих органов. Представляет собой клубок собранных сосудов и чаще передается по наследству.
Кавернома позвоночника Доброкачественный тип кавернозной ангиомы, развитие которой сдавливает позвоночник. Иногда становится причиной перелома позвонков. Чаще формирование проходит бессимптомно до тех пор, пока не увеличится в объеме.
Кожная кавернома Врожденное образование, формирующееся внутриутробно. Проявляется на протяжении первого года жизни, реже сразу после родов. Представляет собой поверхностное скопление пульсирующих сосудов, заполненных кровью.
Каверномы головного мозга Патологические опухоли, представляющие собой сосудистые каверны внутри серого вещества. Делятся на каверномы ствола головного мозга, лобной доли и мозжечка. Кавернозные ангиомы, образующиеся в голове, склонны к росту и кровоизлиянию.

Зарождение кавернозной ангиомы мозга сопровождается проблемами с психикой, речью, памятью, моторикой.

Формирования в головном мозге и симптомы проявления

Симптоматика кавернозных ангиом в головном мозге сведена в таблицу:

Локализация кавернозных ангиом в головном мозге Проявления
Лобная доля На поражение лобной доли приходится 25% от числа всех кавернозных образований. Формирование патологической опухоли сопровождается психическими отклонениями. У больного появляются проблемы с памятью и возникают самопроизвольные внезапные движения конечностей.
Правая лобная доля Главный симптом – избыток речевой активности. Больной периодически впадает в состояние аффекта и становится слишком эмоциональным. Возможны приступы неадекватности.
Левая лобная доля Формирование опухоли сопровождается нарушениями речи и проблемами с кратковременной памятью. Человек становится апатичным.
Левая височная доля Кавернома левой височной доли возникает в 10% случаев. Характеризуется ухудшением слуха и провалами в памяти, больной повторяет сказанные им предложения.
Правая височная доля Поражение правой височной доли проявляется дезориентацией. Пациент может не распознавать принадлежность знакомых звуков и голосов.
Теменная доля Отличительная черта кавернозной ангиомы теменной области – интеллектуальные нарушения, когда пациент не может решить простые математические расчеты и выстроить логические связи. На такие формирования приходится 20% патологий.
Ангиома мозжечка Около 8% образований формируются в мозжечке, поражение которого сопровождается самопроизвольными и внезапными движениями конечностей. Больной не способен уверенно перемещаться и правильно сидеть. Появляются судороги и нарушения речи.

Этиология и патогенез

Кавернозная ангиома может возникнуть по причине гормонального или генетического сбоя, вследствие онкотерапии.

Точный механизм появления кавернозных ангиом медицинская наука все еще не изучила. Главная внешняя причина возникновения патологических новообразований — терапия ионным излучением для иссечения онкологических опухолей. Также одной из предположительных причин считают генную мутацию, которая случается еще внутриутробно при формировании плода. Но большинство врачей к основной причине формирования кавернозных опухолей относит нарушения формирования сосудистой системы плода, вирусные либо бактериальные заболевания матери в период беременности. Опасные последствия — закупорка сосудов из-за роста образования и сильное кровотечение вследствие нарушения целостности опухоли. Другие факторы, провоцирующие образование ангиом:

  • Беременность и периоды гормональных перестроек. Врачи описывают кавернозные образования в печени беременных, формирующиеся в результате избыточной выработки прогестерона.
  • Наследственный фактор. В случае формирования кавернозных ангиом у родителей существует 50% вероятности, что у ребенка обнаружат такие же опухоли.

Диагностические процедуры кавернозной ангиомы

При кавернозной ангиоме больной сдаёт анализы крови и проходит аппаратное обследование.

  • Развернутый анализ крови. Обязательно присутствие таких параметров — содержание в крови спинномозговой жидкости, содержание лейкоцитов и уровень гемоглобина.
  • Компьютерная томография. Информативный метод диагностики, который дает двухмерные снимки сформированной внутри патологии.
  • Магнитно-резонансная томография. Метод визуализирует патологию в трехмерном изображении, при помощи магнитного и радиоволнового излучения.
  • Ангиография. Метод включает использование рентгена с введением контрастной жидкости, позволяющее оценить степень инвазии патологии во внутренние органы и увидеть характер поражений.
  • Электроэнцефалография. Метод диагностики кавернозных ангиом в головном мозге, оценивающий размер и расположение сосудистой опухоли.
  • Дифференциальная диагностика. Проводится, чтобы исключить формирование злокачественной опухли либо аневризмы.

Лечение патологии

Описаны случаи саморассасывания кавернозных формирований, происходящего из-за закупорки сосудов, из которых опухоль получает кровь. Из-за отсутствия поступления крови патология бледнеет и со временем исчезает. Маленьким каверномам также свойственно самоустранение. Рекомендуют удалять такие кавернозные ангиомы, которые стремительно увеличиваются, изъявляются, кровоточат и нарушают функционирование пораженного органа. Методы удаления:

  • лазерный;
  • диатермокоагуляционный;
  • склерозирующая терапия;
  • гормональный;
  • криодеструкционный;
  • хирургический.

Для вспомогательного лечения кавернозной ангиомы применяют гомеопатические средства.

Медикаментозная терапия

Гомеопаты предлагают альтернативные методы лечения кавернозных ангиом при помощи гомеопатических препаратов, которые не характеризуются побочными эффектами и противопоказаниями. К гомеопатическим препаратам относят — «Ангиосан», «Церебралик» и «Аурум +». Прием препаратов согласовывается с врачом после проведения инструментальной диагностики. Следует отметить, что традиционная медицина скептически относится к гомеопатическим методам лечения.

Операция, как метод удаления

  • Хирургическое вмешательство. Операция по удалению патологии проводится под общим либо местным наркозом в зависимости от локализации. Хирург полностью удаляет аномальные сосудистые образования. Противопоказания к операции — возраст старше 70-ти лет и множественные формирования.
  • Радиохирургический метод. Операция проводится с применением кибер-ножа, который воздействует нацеленным лучом на опухоль. Назначается в случае труднодоступного образования.

Возможные осложнения

Благоприятный исход при кавернозной патологии возможен при вовремя диагностированном заболевании до момента разрыва сосуда. Кровоизлияние — опасное осложнение, особенно при локализации ангиомы в стволе головного мозга. Также формирование на внутренних органах провоцирует дисфункцию органа и иногда провоцирует состояние комы. После проведения операции по удалению образования человек избавляется от симптомов и ведет нормальный образ жизни.

Причины появления кавернозной ангиомы и способы лечения

Кавернозная ангиома является доброкачественным новообразованием, которое формируется из лимфатических, либо кровеносных сосудов. Патология может быть врождённой, либо приобретённой, но в любом случае она опасна для жизни.

Наиболее часто заболевание выявляется у детей. Нередко наблюдается активный рост кавернозной ангиомы, из-за которого возникают осложнение. Новообразование может кровоточить, и такое состояние приводит к опасным последствиям. Важно своевременно провести диагностику, чтобы можно было начать лечение.

Что это

Уже говорилось о том, что кавернозная ангиома головного мозга – это сосудистое новообразование, которое отличается доброкачественным характером. В состав патологии входят лимфатические, либо кровеносные сосуды. У детей патология чаще диагностируется, потому как у них в период внутриутробного развития могут переплестись капилляры, вены и артерии.

Размер новообразований может быть в среднем от миллиметра до нескольких сантиметров и больше. Обширные области достаточно редко поражаются. Патология состоит из каверн, их поверхность усыпана эндотелиальными клетками, внутри имеется плазма. Нередко патология не имеет ярких симптомов, из-за чего её трудно выявить.

Если человек замечает признаки каверномы головного мозга, тогда важно незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист сможет поставить диагноз и решить, какое лечение назначить в конкретном случае. Бездействие, либо неправильная терапия могут привести к осложнениям.

Основные признаки

Основная опасность кавернозной ангиомы заключается в том, что только у 40% пациентов присутствуют яркие симптомы. Если же признаки появляются, то их можно спутать со многими другими неврологическими заболеваниями. Только при обследовании можно будет однозначно сказать, чем именно страдает человек. По этой причине не стоит откладывать визит к врачу, если были замечены изменения в состоянии здоровья.

Кавернома головного мозга имеет следующие симптомы:

  • Человека часто тревожат головные боли, которые постепенно нарастают и не лечатся с помощью лекарств.
  • Могут наблюдаться припадки эпилепсии, при них судорожно сокращаются мышцы.
  • Имеется звон и шум в ушах.
  • Пациент страдает из-за неспособности сконцентрироваться, у него возникают проблемы с памятью.
  • Присутствует онемение конечностей, может даже возникнуть полный паралич.
  • Можно наблюдать нарушение речи, больной не в силах выговорить некоторые буквы, либо не способен выстраивать целые предложения.
  • Изменяется походка, потому как человек страдает от нарушения координации.

Кавернозная ангиома чаще всего обнаруживается на профилактическом осмотре, либо при подозрениях на другую патологию. Если же человек не ходит к врачам и не испытывает негативных симптомов, он может до конца жизни не знать о наличии проблемы. Учитывая тот факт, что заболевание считается непредсказуемым, нельзя однозначно сказать, будет ли человек долго жить, либо у него возникнут осложнения.

Происхождение кавернозной ангиомы чаще всего имеет врождённый характер, поэтому патология появляется ещё внутри утробы матери. Специалисты подозревают, что большую роль играет генная мутация, которая происходит ещё в период беременности. В остальном достаточно сложно точно сказать, что именно провоцирует появление недуга. Дело в том, что мозг ещё недостаточно изучен. В частности специалисты не могут однозначно сказать, что приводит к каверноме головного мозга.

Отмечается, что повышает риск возникновения патологии наличие онкологического процесса. Также способствуют развитию болезни такое серьёзное состояние, как цирроз печени. Даже здоровому человеку рекомендуется обследоваться для того, чтобы исключить вероятность развития заболевания. Как уже говорилось, симптомы проявляются не во всех случаях, поэтому крайне важно проходить осмотр не только тогда, когда появляются негативные признаки.

Разновидности

Кавернозные ангиомы бывают разных типов, классифицируются они в зависимости от того, какой участок затронула патология. От этого будут зависеть симптомы, которые может наблюдать пациент. Определить точный вид важно по той причине, что локализация влияет на последующее лечение. Виды кавернозных ангиом:

  • Лобная доля. Именно на неё приходится около 25% случаев кавернозных новообразований. Может вызывать психические расстройства. Пациент страдает от потери памяти, а также от непроизвольных движений конечностей.
  • Левая лобная доля. В этом случае можно наблюдать проблемы речью, а также с кратковременной памятью. По мере прогрессирования болезни человек становится апатичным и отрешённым.
  • Правая лобная доля. Главным симптомом выступает чрезмерная речевая активность. Человек временами становится слишком эмоциональным, нередко он ведёт себя неадекватно.
  • Правая височная доля. При поражении данной области возникает дезориентация. Человек может не узнавать привычные звуки и голоса знакомых людей.
  • Левая височная доля. У человека становится хуже слух, наблюдаются провалы в памяти, а также пациент может несколько раз повторять уже произнесённые предложения.
  • Теменная доля. Происходят нарушения интеллектуальной функции, из-за чего человек утрачивает способность выстраивать логические связи, а также выполнять математические расчеты.
  • Каверномы мозжечка. У больного происходят неожиданные и неконтролируемые движения конечностями. Человек не может правильно сидеть и самостоятельно перемещаться в пространстве. Могут быть судороги, а также проблемы с речью.

При диагностике кавернозной ангиомы часто учитывают наличие наследственного фактора. Если хотя бы у одного из родителей была данная болезнь, тогда есть 50% вероятность, что у детей тоже найдут новообразование. Людям, которые входят в группу риска, рекомендуется регулярно наблюдаться у врачей.

Кавернозная ангиома не может быть выявлена без проведения определённых обследований. Врачам важно убедиться в наличии опухоли слева, справа лобной доли, либо в других местах. Также нужно определить, насколько быстро происходит развитие кавернозной ангиомы, потому как от этого зависит вероятность осложнений. Исследования проводятся с помощью следующих процедур.

МРТ. Это один из наиболее эффективных способов диагностики, благодаря которому можно выявить кавернозную ангиомуголовного мозга. Данная процедура позволит точно определить, имеется ли у человека патология, а также какого она размера. Если имеется кровотечение, тогда оно тоже будет обнаружено.

Компьютерная томография. С помощью неё можно выявить возникновение новообразований, но постановка однозначного диагноза будет затруднена. Такой метод хорошо подходит для обнаружения кровоточивости кавернозной ангиомы.

Трактография. Она нужна в ситуациях, когда патология находится глубоко, и необходимо распланировать операцию, а также определить дозировку радиоактивного вещества при стереотаксическом способе терапии.

Также могут понадобиться общие анализы, такие как исследование крови, мочи. Они способны рассказать о состоянии организма, а также о наличии других отклонений. Если будет выявлена кавернома головного мозга, тогда потребуется начать правильное лечение.

Способы лечения патологии

Доброкачественные новообразования не во всех случаях нуждаются в оперативном вмешательстве. Кавернома головного мозга может оставаться у человека всю жизнь, если она не мешает пациенту. Однако существует риск осложнений, по этой причине врач может принять решение об удалении патологии.

Варианты терапии:

  • Стероидные средства. Их могут прописать в виде таблеток, либо ввести прямо в кавернозную ангиому. Преимущество данных препаратов в том, что они способствуют замедлению роста патологии.
  • Склеротерапия. Её суть в том, что в область опухоли вводят особые средства, которые понижают приток крови к проблемному месту. За счёт этого кавернома головного мозга уменьшается в размерах.
  • Оперативное вмешательство. Если кавернозная ангиома левой височной доли или иной локализации стремительно растёт и расширяется, тогда может потребоваться операция. Многое будет зависеть от того, где именно располагается патология. Не во всех случаях возможно хирургическое удаление кавернозной ангиомы.

Только специалист после проведения диагностики может решить, какой вариант лечения подойдёт конкретному пациенту. Гемангиома хоть и не является злокачественной, но способна привести к негативным последствиям. Заниматься самолечением нет смысла, потому как оно не эффективно.

Возможные последствия

После выявления кавернозной ангиомы люди переживают о возможных осложнениях. Не так страшна сама болезнь, как её последствия. Именно поэтому пациенты должны регулярно наблюдаться у специалиста, чтобы можно было отслеживать состояние.

Одно из наиболее опасных осложнений – кровотечение. Опухоли способы разрываться, из-за чего начинает идти кровь в мозге. Данное явление сложно остановить, и из-за него может появиться неврологический дефицит. В худшем случае человек может впасть в кому, поэтому важно своевременно лечить заболевание.

Статистика показывает, что больше всего риск появления осложнений у женщин, которым не исполнилось 40 лет. Также кровотечение может открыться у тех, у кого оно уже было. Им особенно важно следить за изменением размеров опухоли.

Нельзя однозначно сказать, сколько проживёт человек с данной патологией. Многое будет зависеть от его образа жизни, а также от наличия лечения. Однозначно не следует пускать патологию на самотёк и надеяться, что ничего не случится. Следует прислушиваться к рекомендациям врача, потому как ангиома считается опасным заболеванием, которое способно привести к неожиданным последствиям.

Ангиома головного мозга

Ангиому может составлять разросшийся лимфатический или кровеносный сосуд. Ангиома головного мозга представляет доброкачественный процесс формирования опухоли. Новообразование выглядит как сосудистый клубок.

В большинстве случаев доброкачественная опухоль имеет латентный характер. Когда ангиома начинает стремительно расти, возникает опасность для человеческой жизни: капсула опухоли давит на мозговую ткань и жизненно важные центры. Для опухоли характерны кровоизлияния. При кровотечении в области ствола угроза жизни пациента максимальна.

Патология формируется в эмбриональном периоде. Выделяют 3 вида заболевания:

  1. Венозная опухоль представлена сплетением бесконтрольно делящихся вен.
  2. Капиллярные новообразования формируются из-за чрезмерного разрастания капилляров.
  3. Кавернозный узел будет состоять из артерий, переходящих в венулы без промежуточных элементов (артериол и капилляров). При этом происходит расширение венул, которые образуют каверны. Форма ангиомы считается наиболее опасной.

Кавернозные формы новообразований на вид как полости с кровью. Их стенки истончены и в любой момент могут лопнуть. В зависимости от области поражения произойдет внутримозговое или субарахноидальное кровоизлияние. Внутримозговое кровоизлияние является предшественником геморрагического инсульта, от которого больной может скончаться.

По МКБ-10 патология представлена доброкачественным новообразованием головного мозга и отделов ЦНС под кодом D33.

Ангиома головного мозга

Этиология заболевания

Среди медиков ангиому головного мозга принято считать врождённым заболеванием или наследственной патологией. Однако врачи выделяют ряд причин, способных провоцировать возникновение болезни:

  • Открытые и закрытые травмы черепа;
  • Мозговые инфекции;
  • Патологические изменения сосудистой системы;
  • Аномальное развитие внутренних органов;
  • Угнетённый иммунитет;
  • Беременность с отягощённым анамнезом.

Ангиому могут представлять единичные и множественные очаги. Опухоль сосудов возникает в любой области головного мозга.

Наиболее часто доброкачественное образование ангиомы наблюдается в мозжечке, лобных, височных и теменных долях.

Клиническая картина

Главный симптом мозговых патологий – боль в голове, которая не реагирует на обезболивающие и спазмолитические препараты. Заболевание проявляется одинаково у взрослых и у детей.

Когда повреждается кровеносный сосуд головного мозга, развиваются следующие общие признаки болезни:

  • Боли различного характера;
  • Ощущение распирания головы;
  • Частые судороги;
  • Приступы эпилепсии;
  • Тошнота от боли;
  • Рвота, не связанная с проблемами органов желудочно-кишечного тракта;
  • Больной слышит посторонний шум;
  • Снижается зрительная функция;
  • Речь становится невнятной;
  • Человек не контролирует движения;
  • Наблюдается парез конечностей;
  • Происходит расстройство сознания: больной путается в словах, не осознаёт происходящего, видит галлюцинации.

Если хотя бы один признак носит стабильный характер, необходимо показаться врачу.

Для капиллярной ангиомы характерно бессимптомное течение.

При венозной патологии больной испытывает боль, приступы тошноты и рвоты, некоторые участки кожи немеют, возникают судороги, редко отмечаются приступы эпилепсии.

Наиболее опасный вид ангиомы – кавернозный. Симптомы схожи с другими формами болезни, однако для опухоли характерно оказывать давление на ткани мозга, лопаться и провоцировать инсульты. Последствия для больного печальны, поскольку в мозге происходят непоправимые нарушения.

В зависимости от месторасположения возникают следующие симптомы:

  • При поражении правой лобной доли человек перестает ощущать запахи, нарушается поведение, больной не контролирует поступки. Характерно плохое настроение и ухудшение мышления.
  • Новообразование левой лобной доли проявляется нарушениями речи, внимания, мышления и самооценки. Развивается абсолютная апатия к происходящему вокруг.
  • Повреждённая теменная область лишает человека ощущений боли и разницы температур. Больной не осознает, что ему говорят, не воспринимает тексты. Повреждается центр речи.
  • Для ангиомы мозжечка характерны частые головокружения, у человека возникают спонтанные движения телом, тремор конечностей.
  • На качество слуха и зрения влияет поражение ангиомой височной доли. Также развиваются судороги, галлюцинации, речевые отклонения.
  • Когда ангиома развивается в затылочных долях, эпилептические припадки сопровождаются световыми вспышками и дефектами зрительных полей.

Методы диагностики

Случайное выявление ангиомы происходит при обнаружении других заболеваний. Пациент обращается с жалобами, когда узел достигает большого размера. Для исследования головного мозга назначают:

  • Магнитно-резонансную томографию. Метод направлен на изучение состояния мягких тканей. Получается наиболее точная картина органа и сосудов, что позволяет составить план лечения. МРТ не подвергает пациента радиационному облучению.
  • Проведение компьютерной томографии с введением контрастного вещества основано на просвечивании органа с помощью радиации. Контрастное вещество вводится по усмотрению врача. КТ и МРТ послойно сканируют орган и обнаруживают малейшие изменения и новообразования в тканях и сосудах.
  • Ангиография с внутриартериальным контрастом позволяет определить локализацию опухоли, её тип и размер.

Определение ангиомы в мозге

Лечебная тактика

Лечение ангиомы мозга зависит от вида новообразования, места расположения, объёма и сопровождающих симптомов:

  • Если кавернозный узел маленького размера, рост не прогрессирует, и не возникают негативные симптомы, опухоль не нуждается в удалении.
  • Основной способ устранения доброкачественного узла – операция. Он подразумевает вскрытие черепной коробки и иссечение сосудистого скопления.
  • Если опухоль расположена поверхностно, удаление проводят с помощью гамма-ножа. Инновационный метод позволяет не травмировать кожу и не проводить трепанацию черепа. Во время процедуры пациент находится под седативными препаратами. Больного помещают в специальную установку и проводят радиологическую операцию в полном сознании. Способ работает по принципу скальпеля, только хирургический инструмент заменяет ионизирующее излучение.
  • При использовании кибер-ножа новообразование оказывается под влиянием радиационных пучков.
  • Тело опухоли умерщвляют склерозирующими веществами. Через катетер вводится препарат, способный спаивать сосуды и оставлять ангиому без питания. Метод применяется при поражении височных долей и расположении новообразования в глубоких структурах.
  • Ангиому можно уничтожить, закупорив сосуды и перекрыв доступ крови. При этом врач через катетер вводит эмболизирующее вещество в опухолевые сосуды.
  • Если кровообращение в органе нарушено, применяют метод ангиопластики.

Современные хирурги предпочитают использовать малоинвазивные методы. При этом снижается риск послеоперационных осложнений.

В случае нерезультативного лечения и серьёзных мозговых нарушений больному предлагается оформить инвалидность.

Широкое хирургическое вмешательство опасно инфицированием мозговых оболочек и поражением участков мозга, которые делают человеческую жизнь полноценной. Когда опухоль расположена в глубоких слоях, операция нецелесообразна. Возникает риск, при котором может быть задет зрительный, речевой и другие нервы, и человек лишится привычных возможностей.

Прогноз жизни зависит от особенностей ангиомы. Наличие новообразования в головном мозге всегда опасно для жизни. Ангиома имеет непредсказуемый характер, невозможно предугадать, когда произойдет разрыв стенки аномальных сосудов.

Профилактические меры

Предупредить врождённое заболевание можно, ведя здоровый образ жизни. Огромное влияние на мозг будущего потомства имеет алкоголь в жизни беременной женщины. При планировании беременности важно выявить все заболевания будущих родителей и пролечиться до момента зачатия. Здоровые дети преимущественно рождаются у родителей без пагубных привычек, проживающих в благоприятной экологической обстановке.

Если диагноз уже установлен, больному важно минимизировать риски развития осложнений:

  • В расписание дня включается измерение артериального давления. Если в анамнезе пациента присутствует гипертония, обязательно применение корректирующих препаратов.
  • Из жизни исключаются спиртосодержащие напитки и никотиновые изделия.
  • Употребление аспирина сводится к минимуму или прекращается. Входящая в состав ацетилсалициловая кислота разжижает кровь и способствует мозговым кровоизлияниям.
  • Психологические расстройства и стрессовые ситуации влияют на скачки адреналина. При его выбросе скачок артериального давления способен разорвать стенку ангиомы.
  • С особой осторожностью принимаются оральные противозачаточные средства, поскольку они влияют на консистенцию крови в организме.
  • Для предотвращения проблем с головным мозгом важно соблюдать режим сна, не перетруждаться умственно и физически, планировать распорядок дня с перерывами на отдых.
  • Пациенту с ангиомой мозга необходимо проходить регулярные медосмотры и исследования мозговых структур. Важно следить за размером новообразования и при обнаружении увеличения объёма незамедлительно проводить лечение.

От заболевания страдают люди по всей планете, но только меньшинство узнаёт о наличии патологии. Соблюдение профилактических мер сохраняет здоровье и жизнь пациентов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх