Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Кардиомагнил для профилактики без врача

Как пить Кардиомагнил для профилактики?

Для того, чтобы применять любое лекарство, необходимо убедиться в отсутствии у больного противопоказаний к веществам, входящим в его состав. В противном случае могут возникать негативные проявления, приносящие вред здоровью пациента. Не менее важным является наличие показаний, для использования препарата. Эти два важных показателя определяет лечащий врач, поэтому использовать Кардиомагнил для профилактики без рекомендации специалиста не следует.

Показания

Кардиомагнил применяется для профилактики таких тяжелых патологий сердечно-сосудистой деятельности, как ишемия, инфаркт, инсульт, тромбоэмболия и тромбоз. Он не может вылечить заболевани сердца и сосудов, которые уже имеются в анамнезе у пациента. Однако блокируя производство тромбоксана, Кардиомагнил препятствует склеиванию тромбоцитов (агрегации) и не дает образовываться тромбам, которые могут закупорить сосуды и препятствовать кровоснабжению органов.

Для профилактики Кардиомагнил назначается в следующих ситуациях:

  • при ишемическом заболевании сердца (острый и хронический характер);
  • профилактика первичного образования тромбов при наличии у пациента нарушений, повышающих риск тромбозов (например, при увеличенной массе тела, диабете, повышенном холестерине, гипертензии и других болезнях);
  • профилактическая терапия повторного тромбообразования;
  • предупреждение развития тромбоза и тромбоэмболии у больных, находящихся в длительном периоде иммобилизации или после проведения сосудистых операций.

Противопоказания

Профилактика тромбов с помощью Кардиомагнила запрещена при наличии следующих противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость веществ, включенных в состав лекарства;
  • астматические патологии, обусловленные применением производных салициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных веществ;
  • язвы и эрозии на слизистой пищеварительных путей;
  • повышенная склонность к кровотечениям или кровоизлияниям (геморрагический диатез);
  • тяжелая стадия нарушений активности почек, печени и сердца;
  • терапия метотрексатом в дозировке, более чем 15 мг в сутки;
  • беременность (первые и последние три месяца) и грудное кормление;
  • возраст пациента до 16 лет.

Побочные эффекты

В некоторых ситуациях использование лекарства для профилактики может вызывать негативные проявления. Поэтому принимать Кардиомагнил без назначения врача рискованно.

Побочное действие лекарства, во время проведения профилактики, может выражаться следующими проявлениями:

  • головокружение и повышенная сонливость;
  • боли в области головы, ощущение шума в ушах и расстройства сна;
  • аллергические реакции, бронхоспазмы; анафилаксия, вплоть до отека Квинке;
  • ощущение тошноты, рвотные позывы, болезненность в эпигастральной области живота, язвенные повреждения слизистой оболочки пищеварительных путей, кровотечения из пищеварительного тракта;
  • повышение активности печеночных ферментов, снижение уровня тромбоцитов, эозинофилия, агранулоцитоз и апластическая анемия.

Как мы видим, побочные проявления во время терапии Кардиомагнилом могут возникать достаточно тяжелые. Поэтому профилактика тромбозов должна проводиться по назначению врача и в соответствии с предложенной им схемой лечения.

Дозировка и способ использования

Кардиомагнил для профилактики следует принимать одноразово в сутки перорально (внутрь) и запивать большим количеством воды. Если необходим быстрый эффект — таблетку следует разжевать или измельчить и растворить в жидкости. Прием лекарственного средства проводится во второй половине дня, перед ужином.

Дозировка Кардиомагнила для профилактики образования тромбов (первично), обусловленного наличием сердечно-сосудистых нарушений и других факторов риска (диабет, возраст, старше 50 лет, повышенная масса тела и другие) — 150 мг медикамента единоразово в первые сутки. Далее доза снижается до 75 мг в день.

Для профилактики инфарктов и закупорки кровеносных сосудов (тромбоз) пациенту следует принимать от 75 до 100 мг Кардиомагнила в течение суток.

Профилактика проявлений тромбоэмболии (закупорки легочных артерий) после проведения оперативных мероприятий на сосуды назначается от 75 до 150 мг Кардиомагнила в в тесение дня.

Длительность терапевтического курса определяет врач-специалист, индивидуально для каждого больного.

При наличии у пациента в анамнезе нарушения, связанных с активностью почек и печени, необходима коррекция дозировки.

Использование Кардиомагнила для профилактики тромбозов у больных, старше 60 лет проводится с повышенной осторожностью, поскольку терапия может вызвать кровотечения из пищеварительного пути.

Передозировка

Профилактика Кардиомагнилом обязательно должна проводиться в дозировке, назначенной специалистом. При превышении максимального терапевтического количества препарата в сутки могут развиваться негативные проявления передозировки:

  • ощущение шума в ушах;
  • расстройства слуховых функций, вплоть до глухоты;
  • тошнота, рвота, головные боли и головокружения;
  • нарушение функций ЦНС.

Для терапии этих состояний проводится промывание желудка, назначаются абсорбирующие вещества и средства, восстанавливающие водно-электролитный баланс.

Если у пациента развивается передозировка тяжелой степени, ему необходима срочная госпитализация в медучреждение, контроль жизненных показателей и проведение гемодиализа.

Особенности использования

Медицинский препарат Кардиомагнил полезен для профилактики агрегации тромбоцитов, которая приводит к образованию тромбов. Лекарство следует употреблять один раз в сутки вечером перед приемом пищи. Желательно, чтобы это было в одно и то же время.

На консультации у врача больному необходимо рассказать обо всех медикаментах, которые он принимает в данный момент. Это очень важно, поскольку Кардиомагнил имеет лекарственную несовместимость со многими веществами, и такая комбинация может привести к развитию негативных эффектов во время терапии.

Совместное использование вместе с препаратами, относящимися к группам антикоагулянтов или нестероидных противовоспалительных средств, должно проводиться с повышенной осторожностью, поскольку при таком комплексе значительно повышается риск возникновения кровотечений.

Пациентам с ишемическими заболеваниями, а также больным пожилого возраста достаточно часто Кардиомагнил для профилактики назначается длительным курсом. В этой ситуации очень важно придерживаться схемы лечения, назначенной лечащим врачом.

Инструкция четко описывает, с какого возраста можно принимать Кардиомагнил для профилактики тромбозов. Прием препарата у детей, не достигших 15 лет, может вызывать тяжелые нарушения организма. В частности есть информация о развитии синдрома Рея, который сопровождается постоянной рвотой.

Беременным пациенткам медицинское средство для профилактики назначается только в случае крайней необходимости во второй триметр. Использование Кардиомагнила в период первых и последних трех месяцев беременности может вызывать тяжелые патологии у плода и нарушать родовую деятельность у будущей матери.

Если лекарство используется во время лактации, кормление грудью на период терапии, следует прервать.

Если у пациента имеются противопоказания к медикаменту или в период лечения развиваются побочные проявления, врач подберет подходящую замену средством-аналогом.

Принимая Кардиомагнил для профилактики важно знать

Препарат не излечивает сердечно-сосудистые патологии, а является средством для профилактики возникновения тромбов и предотвращения закупорки сосудов. Он не может заменить кардиологические или сосудорасширяющие лекарства. Именно поэтому надо принимать Кардиомагнил в комплексной терапии, совместно с другими медикаментами, назначенными врачом.

В составе Кардиомагнила содержится ацетилсалициловая кислота и гидрооксид магния. Несмотря на множество информации в интернете о том, что медицинское средство является источником магния — это не так. Гидрооксид служит для защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта от агрессивного воздействия производных салициловой кислоты и не имеет других свойств.

Средство не является диуретическим веществом и не выводит жидкость из организма, поэтому если больному назначены мочегонные средства, Кардиомагнил не сможет их заменить.

Кардиомагнил — препарат, использующийся для профилактики тромбозов и тромбоэмболий. Многочисленные клинические испытания, а также положительные отзывы врачей-специалистов и пациентов, подтверждают его эффективность.

Кардиомагнил нужен для профилактики и предотвращения склеивания (агрегации) тромбоцитов, из которых и образуются тромбы. Этот медикамент назначается для того, чтобы сделать кровь более жидкой пациентам, у которых повышен риск тромбообразования. Однако, как и любое лекарственное средство, он имеет свои противопоказания и может вызывать во время терапии негативные побочные эффекты. При развитии таких симптомов необходимо прервать терапию и обратиться за консультацией к лечащему врачу, который изменит схему профилактики Кардиомагнилом или рекомендует замену на другое средство.

С какого возраста нужно принимать кардиомагнил для профилактики

Кардиомагнил: инструкция по применению, показания, состав, побочные действия

Образование тромбов является одним из самых опасных явлений в сосудах и вызывает такие серьезные заболевания, как инфаркт миокарда, стенокардия, инсульт. От этих болезней во всем мире ежегодно умирают миллионы людей. И всех их могли бы спасти средства, предотвращающие появление тромбов.

Принцип действия

Уже давно известны многие полезные свойства ацетилсалициловой кислоты – всем знакомого аспирина. Если раньше это касалось лишь жаропонижающих и противовоспалительных способностей вещества, то в последнее время стала известна та важная роль, которую играет ацетилсалициловая кислота в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, постоянный прием этого вещества полезен для профилактики тромбобразования.

В этом плане мало средств может сравниться с ацетилсалициловой кислотой по эффективности. Более того, это вещество является единственным препаратом с клинически доказанной эффективностью блокирования образования тромбов.

Однако у аспирина есть один большой недостаток. При постоянном применении он склонен вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта и провоцировать кровотечения. И поэтому использование ацетилсалициловой кислоты может привести вместе с предотвращением одной болезни к появлению других осложнений, таких как гастрит и язва. Разумеется, подобная ситуация не устраивала врачей. И фармацевтами было найдено решение. А что, если аспирин соединить со слабым основанием, которое бы защитило желудок и кишечник от негативного действия ацетилсалициловой кислоты?

Такое вспомогательное вещество было найдено. Им стал гидроксид магния. И в результате его союза с ацетилсалициловой кислотой родился препарат Кардиомагнил.

Каков же механизм его действия? Он очень прост. Ацетилсалициловая кислота проникает в кровь и блокирует выработку особого фермента – тромбоксана. Этот фермент отвечает за склеивание тромбоцитов – кровяных телец, отвечающих за процесс свертывания крови. Таким образом не происходит образования тромбов в сосудах. А ведь образование тромбов – основная причина таких болезней, как инфаркт и инсульт.

Вообще говоря, недостатки аспирина напрямую вытекают из его достоинств. Ведь риск кровотечений при приеме препарата повышается как раз из-за подавления им синтеза тромбоксанов. Кроме того, ацетилсалициловая кислота обладает антивоспалительными и обезболивающими свойствами, снижая выработку простагландинов – активных веществ, участвующих в процессах повышения температуры и появления болевых ощущений.

Дополнительным компонентом, входящим в состав Кардиомагнила, является гидроксид магния. Это вещество относится к классу антацидов, то есть, средств, понижающих кислотность желудочной среды. При приеме одновременно с ацетилсалициловой кислотой гидроксид магния не дает ей проявить свой вредный характер и сохраняет в целостности и сохранности слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. При этом гидрооксид магния не взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой и позволяет ей беспрепятственно впитываться в кровь.

Абсорбция ацетилсалициловой кислоты в желудочно-кишечном тракте и процесс ее превращения в салициловую происходят очень быстро – в течение 15 минут. Биодоступность салициловой кислоты довольно высока – 80-100%. Процесс терапевтического воздействия препарата и блокирование синтеза тромбоксана продолжаются еще некоторое время спустя окончания курса лечения препаратом.

Неверные представления о препарате

Следует отметить, что среди пациентов, принимающих Кардиомагнил, распространено несколько заблуждений.

Во-первых, Кардиомагнил, не является средством, излечивающим сердечно-сосудистые недуги – стенокардию, аритмию, гипертонию и т.д. Кардиомагнил является средством профилактики сосудистых катастроф, таких, как тромбозы и последующих за ними поражений участков сердечной мышцы. Поэтому он не может заменить кардиопрепараты, напрямую воздействующие на сердце и гормоны, регулирующие его работу, а также препараты, расширяющие сосуды.

Во-вторых, Кардиомагнил не является источником необходимых для работы сердца микроэлементов, в частности, магния, как можно было бы подумать, исходя из названия.

И, в-третьих, он не содержит мочегонных средств, необходимых людям, страдающих повышенным давлением. Поэтому если вам нужны диуретики, то их необходимо получать, принимая какой-то другой препарат.

Показания к применению

В каких случаях назначается Кардиомагнил? Прежде всего, Кардиомагнил показан пациентам из группы риска, у которых велик риск образования тромбов. Это пациенты с сахарным диабетом, пожилые люди, пациенты, перенесшие инфаркт, болеющие стенокардией, гипертонической болезнью, страдающие ожирением, острой сердечной недостаточностью, курящие.

Также кардиомагнил назначается пациентам, перенесшим операции на сердце, такие, как аортокоронарное шунтирование – в том случае, если у них есть повышенный риск тромбообразования.

Противопоказания и побочные эффекты

Кардиомагнил имеет несколько противопоказаний. К людям, которым запрещен прием препарата, относятся пациенты, страдающие кровотечениями и низкой степенью свертываемости крови (например, из-за недостатка витамина К, геморрагического диатеза), имеющие недостаток калия, перенесшие кровоизлияние, страдающие язвой. Также противопоказан препарат страдающим бронхиальной астмой. Это обусловлено тем, что ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм.

Нельзя принимать препарат пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности. Ну и, разумеется, к этой категории следует отнести пациентов, не переносящих ацетилсалициловую кислоту.

Есть еще две категории пациентов, которым запрещен прием Кардиомагнила:

  • дети до 18 лет
  • беременные на 1 и 3 триместре

Первый триместр беременности опасен по той причине, что в этот период происходит формирование всех органов плода. Между тем салицилаты отрицательно влияют на этот процесс. В третьем триместре повышается риск кровоизлияний у матери и плода.

Принимать препарат при кормлении грудью можно лишь непродолжительное время, поскольку салицилаты частично проникают в материнское молоко.

Побочные действия

Кардиомагнил имеет простой состав и поэтому побочные эффекты таблеток немногочисленны. Изредка может встречаться тошнота, рвота, боль в животе, диарея, шум в ушах, поражение слизистой оболочки желудка.

Описание препарата

Кардиомагнил выпускается лишь в таблетках. Существует две дозировки – 75 мг и 150 мг. Таблетки 75 мг изготовлены в виде небольших сердечек, 150 мг – в виде круглых таблеток. Таблетки находятся во флаконе из темного стекла.

В таблетках Кардиомагнила 75 мг содержится, помимо ацетилсалициловой кислоты, 15 мг гидроксида магния, в таблетках 150 мг – 30 мг. Также в каждой таблетке содержатся вспомогательные вещества:

  • крахмал кукурузный
  • крахмал картофельный
  • целлюлоза микрокристаллическая
  • магния стеарат
  • гипромеллоза
  • пропиленгликоль
  • тальк

Инструкция по применению

Прежде чем начать лечение Кардиомагнилом, следует прочитать инструкцию по применению и следовать ее указаниям.

Таблетки можно принимать целиком или в измельченном виде. Как правило, назначается одна таблетка в сутки. Ее рекомендуется принимать во второй половине дня, перед ужином.

Ни в коем случае не следует превышать установленную врачом дозу кардиомагнила, поскольку это ведет к риску возникновения желудочного кровотечения.

Длительность курса лечения устанавливается врачом. В некоторых случаях (пожилой возраст, ишемия) препарат необходимо принимать на постоянной основе пожизненно.

Взаимодействие с другими препаратами

Кардиомагнил с осторожностью назначают пациентам, принимающими тромболитики и антикоагулянты, поскольку это усиливает их действие и увеличивает риск возникновения кровотечений.

Не рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты одновременно метатрексатом. Также ацетилсалициловая кислота увеличивает риск возникновения подагры среди людей, входящих в группу риска (с пониженной экскрецией мочевой кислоты).

Кардиомагнил обладает умеренным гипогликемическим эффектом, что следует учитывать при одновременном приеме его с гипогликемическими препаратами.

Ибупрофен снижает эффективность ацетилсалициловой кислоты. Антациды замедляют всасывание кислоты в плазму крови.

Аналоги кардиомагнила

Существует еще несколько препаратов со схожим действием, в том числе, препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту и другие компоненты, например, Тромбо АСС. Однако полного структурного аналога лекарства на данный момент нет. Заменить препарат обычным аспирином вряд ли возможно, поскольку гидроксид магния блокирует проявление множественных побочных эффектов ацетилсалициловой кислоты, проявляющихся при постоянном приеме.

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кардиомагнил

Состав

Одна таблетка содержит

Действующие вещества:
Ацетилсалициловая кислота — 75 мг / 150 мг
Магния гидроксид — 15,2 мг / 30,39 мг

Вспомогательные вещества:
Крахмал кукурузный — 9,5 мг / 19,0 мг
Целлюлоза микрокристаллическая — 12,5 мг / 25,0 мг
Магния стеарат — 150 мкг / 305 мкг
Крахмал картофельный — 2,0 мг / 4,0 мг

Оболочка
Гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) — 460 мкг / 1,2 мг
Пропиленгликоль — 90 мкг / 240 мкг
Тальк — 280 мкг / 720 мкг

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 75 мг/15,2 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердца».

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 150 мг/30,39 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.

Фармакологические свойства

Фармакотерапевтическая группа: Антиагрегантное средство

КОД АТХ: В01AC30

Фармакодинамика

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом. Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

АСК всасывается из желудочно-кишечного тракта практически полностью. Период полувыведения АСК составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения СК составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3,0 г) в результате насыщения ферментных систем.

Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочно-кишечного тракта, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80-100%.

Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).

Нестабильная стенокардия.

Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП, кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез); бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.); беременность (I и III триместры); период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю); детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

При подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учётом строгой оценки риска и пользы.

В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей.

Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Способ применения и дозы

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Нестабильная стенокардия
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему:

  • очень часто ≥ 1/10;
  • часто > 1/100, <1/10;
  • иногда > 1/1000, <1/100;
  • редко > 1/10 000, <1/1000;
  • очень редко < 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Аллергические реакции: крапивница (часто), отек Квинке (часто).

Иммунная система: анафилактические реакции (иногда).

Дыхательная система: бронхоспазм (часто)

Симптомы передозировки средней степени тяжести

тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: промыть желудок, принять активированный уголь. Лечение симптоматическое.

Симптомы передозировки тяжелой степени

лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами (см. также раздел «Особые указания»)

При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

  • метотрексата за счёт снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками
  • гепарина и непрямых антикоагулянтов за счёт нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками
  • тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина)
  • дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции
  • гипогликемических средств для приёма внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина за счёт гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови
  • вальпроевой кислоты за счёт вытеснения ее из связи с белками

Одновременное применение АСК с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротективных эффектов АСК.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приёме АСК с этанолом (алкоголем).

АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.

Антациды и колестирамин снижают всавывание препарата.

Особые указания

Препарат следует применять после назначения врача.

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

АСК может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств. За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства должен быть оценён риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы АСК. Если риск развития кровотечения значительный, приём АСК должен быть временно прекращен.

Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении её пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приёма внутрь и инсулина.

При сочетанном применении системных глюкокортикостероидов (ГКС) и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных глюкокортикостероидов (ГКС) возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно- сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегатного действия АСК в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов АСК.

Превышение дозы АСК свыше рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При длительном приеме низких доз АСК в качестве агрегантной терапии необходимо соблюдать осторожность у пожилых пациентов в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном приеме АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами.
В период лечения препаратами АСК необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг +15,2 мг и 150 мг + 30.39 мг
По 30 или 100 таблеток в стеклянные флаконы коричневого цвета, укупоренные навинчивающейся крышкой белого цвета (из полиэтилена), с вмонтированной съемной капсулой с силикагелем и кольцом, обеспечивающим контроль первого вскрытия. На каждый флакон наклеивают этикетку. Один флакон с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

В защищённом от света месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в не доступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

ООО «Такеда Фармасьютикалс», Россия, 119048, г. Москва, ул. Усачева, д.2, стр. 1

Производитель
Такеда ГмбХ, Германия
Takeda GmbH, Germany
Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Germany

или
Такеда Фарма А/С, Дания
Takeda Pharma A/S, Denmark
Apotekerstein 8, 9500 Hobro, Denmark
Фасовщик/ Упаковщик/ Выпускающий контроль качества

Производитель
Такеда ГмбХ, Германия
Takeda GmbH, Germany
Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Germany

или
ООО «Такеда Фармасьютикалс», Россия, 150066, г. Ярославль, ул. Технопарковая, д. 9
Тел.: (495) 933-55-11
Факс: (495) 502-16-25

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх