Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Кал на дисбактериоз у грудничка

Как правильно сдать кал на анализ дисбактериоза у грудничка

Когда у малыша возникают проблемы с животиком, педиатр назначает анализ на дисбактериоз. И хотя мнения о информативности расходятся среди специалистов, по его результатам проводится успешное лечение малышей.

В статье мы подробно разберем, как называется, как сдается и самое главное — как расшифровать анализ кала на дисбактериоз у грудничка.

Общая информация

Анализ на дисбактериоз — микробиологическое исследование. Его суть — исследование кала, при котором определяют число бактерий, образующих нормальную микрофлору кишечника (бифидобактерии, лактобациллы, кишечная палочка E.coli), микроорганизмов условно-патогенной и патогенной флоры.

Во многих лабораториях за дополнительную плату при обнаружении патогенных микробов определяют их чувствительность к антибиотикам.

Анализ кала на дисбактериоз у грудничка простой и недорогой. Его назначают для определения диагноза и контроля лечения.

Время исследования составляет около 5-7 дней. Вопрос, где сдать анализ кала на дисбактериоз у грудничка, не стоит: лаборатории есть практически в каждом медицинском учреждении.

Показания: когда необходимо сдавать

Поскольку у детей до года животики часто работают с перебоями, именно им часто назначают микробиологическое исследование кала.

При отсутствии клинической картины анализ кала новорожденного на дисбактериоз сдавать нет смысла, как нет смысла «лечить анализы».

Показания к сдаче кала на дисбактериоз:

  • запоры и поносы;
  • неустойчивый стул;
  • заболевания органов пищеварения;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • боли в животе;
  • кожные высыпания;
  • диатез;
  • кишечные инфекции;
  • прием антибиотиков.

Ниже мы подробно рассмотрим, как правильно собрать кал на анализ у грудничка на дисбактериоз.

Воспаление аппендикса у детей грозит оперативным вмешательством. Какие основные признаки аппендицита у детей и как их не пропустить, можно узнать в нашей статье.

Педикулез — довольно неприятное заболевание, которое грозит проблемами со здоровьем, если его не лечить. Что делать, если у ребенка вши, читайте в этой статье.

Пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании может говорить о ряде проблем с ЖКТ. Как разобраться, в чем причина, узнайте .

Как собрать материал у новорожденного

  • Необходимо примерно за две недели до сдачи анализа прекратить давать малышу про- и пребиотики, чтобы восстановился естественный баланс микрофлоры, и анализ стал более информативным.

    То же самое относится к антибиотикам и противомикробным препаратам.

  • За 3-5 дней нужно прекратить прием любых лекарственных средств и БАДов, например, Плантекса, Смекты, витаминов.
  • Не рекомендуется вводить новый прикорм или смесь, так как организм может неправильно отреагировать на продукт, что отразится на детском анализе кала на дисбактериоз.
  • За 2-3 дня отменить использование ректальных свечей и клизм.

Правила сбора

Как сдавать кал грудничка на анализ на дисбактериоз? Вот основные правила:

  • Сдавать кал необходимо только свежий – нельзя замораживать или оставлять на ночь в холодильнике. Максимально допустимое время доставки биоматериала в лабораторию – не больше часа.
  • Нужно следить, чтобы в кал не попала моча.
  • Собирают в чистую сухую баночку и плотно закрывают крышкой. Многие лаборатории требуют, чтобы биоматериал привозили только в аптечных пластиковых баночках, внутри которых есть специальная ложка.
  • Для анализа требуется 10-15 граммов биоматериала.
  • Если в кале содержится кровь или слизь, нужно их положить в контейнер.
  • Дефекация малыша должна пройти естественным образом, без стимуляции клизмой или свечой.

Если у ребенка понос

С этой проблемой сталкиваются многие мамы, так как жидкий стул легко впитывается в проницаемые поверхности. Хорошо помогает полиэтиленовый мочесборник, который прикрепляют к попе.

Сверху можно надеть свободные трусики или марлевый подгузник. Лучше, если ребенок в это время спит, чтобы поменьше двигался и не сорвал мочесборник.

Другой вариант – положить младенца на клеенку (не пеленку). Тогда кал точно не впитается и его будет легко собрать. А чтобы малыш не застыл, ему лучше надеть кофточку и носочки.

Некоторые мамы делают специальный подгузник из плотной ткани, которая плохо впитывает в себя влагу. Но придется все время находиться рядом с малышом, чтобы вовремя успеть собрать биоматериал.

Как вызвать дефекацию у младенца

Поскольку грудничок не всегда ходит «по-большому» в нужное маме время, а клизмы и слабительные недопустимы, можно попробовать вызвать дефекацию естественным образом. Для этого достаточно младенца приложить к груди.

Сосательный рефлекс запускает моторику кишечника, и малыш свободно какает. Нужно подложить под попу клеенку, тогда можно будет свободно собрать кал.

Чтобы вызвать дефекацию, некоторые мамы используют пипетку или газоотводную трубочку. Для этого малыша укладывают на левый бочок, вставляют трубочку в попу примерно на 1 см и крутят ее по часовой стрелке. Главное – не забыть подстелить клеенку.

Что показывают результаты

Анализ позволяет определить, действительно ли у пациента имеет место нарушение баланса кишечной микрофлоры. Для этого собирается кал, который затем отправляется в лабораторию.

Специалисты лаборатории делают посев кала, помещая его в специальную питательную среду, благоприятную для жизни бактерий.

Через несколько дней оценивается полученный результат — количество микроорганизмов на 1 грамм кала – КОЕ/г (колониеобразующая единица на 1 грамм препарата).

Получив результаты анализа кала на дисбактериоз у ребенка, врач по расшифровке делает выводы о состоянии микрофлоры и назначает лечение.

Нормальные показатели здоровой микрофлоры кишечника

Однозначно, у деток первых месяцев жизни показатели микрофлоры отличаются, чем у детей более старшего возраста. Подробно рассмотрим, что такое норма в расшифровке результатов анализа на дисбактериоз у грудничка.

Ниже — таблица нормальных показателей лаборатории одной из инфекционных больниц:

Микрофлора Норма (кое)
1 Патогенные энтеробактерии 0
2 Бифидобактерии 108 и выше

(для детей до года – 1010 и выше)

3 Лактобациллы 108 и выше

(для детей до года – 106 и выше)

4 Общее количество кишечной палочки 107 — 108
5 Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами До 10%
6 Гемолизирующая флора 0
7 Стафилококк До 104
8 Грибы рода кандида До 103
9 Протей, клебсиелла, цитробактер, клостридии и др. До 104 — 105

О чем говорит наличие клостридий в анализе на дисбактериоз у ребенка-грудничка, вам расскажет врач. А мы сейчас рассмотрим подробную расшифровку анализа кала на дисбактериоз у детей.

Диатез у новорожденного ребенка на грудном вскармливании. Какие меры принять, как лечить, читайте в этой статье.

Как избавить ребенка от запора при грудном вскармливании? О причинах и лечении читайте .

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании, что его вызывает, и чем можно лечить, узнайте из нашего материала.

Расшифровка: отклонения от нормы

О чем может рассказать кал при дисбактериозе у грудничка:

  • Патогенные энтеробактерии. Их присутствие в кале говорит о начале тяжелого заболевания — острой кишечной инфекции.

    Это шигеллы и сальмонеллы, вызывающие дизентерию и сальмонеллез. При обнаружении в результатах анализа данных бактерий нужно немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

  • Бифидобактерии. Являются главными бактериями в организме грудничка, причем у детей первых месяцев жизни их количество достигает 95% от общего числа бактерий.

    Поскольку бифидобактерии — главный инструмент в борьбе с болезнетворными микробами, снижение их общего числа говорит о факторе, провоцирующем развитие воспалительных процессов. Причиной нарушения их баланса может быть ранний прикорм, стрессы, проникновение инфекции.

  • Лактобациллы. Вторая по значимости группа полезных бактерий. Их основная роль заключается в расщеплении лактозы – молочного сахара, в поддержании нормальной кислотности в толстом кишечнике (PH 5,5), в запуске фагоцитоза. В значительном количестве лактобациллы содержатся в грудном молоке. Их недостаток снижает защитные функции организма и вызывается теми же причинами, что и у бифидобактерий.
  • Общее количество кишечной палочки. E.Coli, или эшерихия, – условно-патогенная бактерия. Является составляющей нормальной микрофлоры кишечника. Ее задача состоит в подавлении болезнетворных микробов, повышении иммунитета, синтезе витаминов.

    Недостаток эшерихий может свидетельствовать о наличии паразитов в кишечнике. Другие причины снижения числа кишечной палочки — неправильное питание и антибиотикотерапия. У младенцев такое встречается редко.

  • Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами — это ослабленная эшерихия, не способная функционировать.

    Она не приносит вреда микрофлоре и сигнализирует о дисбактериозе кишечника.

  • Гемолизирующая флора. Ее образует гемолизирующая (гемолитическая) кишечная палочка, выделяющая токсины в процессе своей жизнедеятельности.

    Даже небольшое ее количество вызывает сбои в пищеварении в виде аллергических реакций, вздутий живота, кишечных колик, доставляющих беспокойство малышу.

    Основная причина появления гемолизирующей кишечной палочки у грудничка — употребление мамой зараженных продуктов животного происхождения.

  • Стафилококк. Стафилококки являются частью нормальной микрофлоры, если они не гемолизирующие. Наиболее опасен для грудничков золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).

    Его попадание в организм младенца вызывает серьезные нарушения обменных процессов в кишечнике. Наблюдается вздутие живота, колики. Может подняться температура. Дефекация учащается до 8-10 раз в день. На щеках могут появиться шелушащиеся пятна с дальнейшим их мокнутием.

    При сдаче ОАК выявляется повышение СОЭ и лейкоцитов. Заражение золотистым стафилококком чаще всего происходит в роддомах. Но он может проникнуть внутрь через пищу или воздушно-капельным путем. Малыш может заразиться через мамино молоко.

  • Грибы рода Кандида. Чаще всего размножаются после антибиотикотерапии. Их рост подавляет нормальную микрофлору кишечника.

    Кандидоз может проявляться не только в кишечнике, но и на всех слизистых поверхностях. У малышей часто проявляется молочница в полости рта. Основные симптомы кандидоза — вздутие живота, боли в области пупка, неустойчивый стул.

  • Лактозонегативные энтеробактерии (протей, клебсиеллы, цитробактеры и т. д.). Размножаясь в кишечнике выше допустимого уровня, вызывают диспепсию кишечника грудничка, отрыжку, срыгивания. Температура не повышается.
  • Точную расшифровку анализа кала на дисбактериоз кишечника у грудничка может дать только квалифицированный врач. Задача мамы – следить за состоянием малыша и соблюдать все медицинские предписания.

    Вконтакте Facebook Twitter Одноклассники Мой мир

Что такое дисбактериоз и чем он опасен

Дисбактериоз – состояние, означающее отсутствие баланса микробиотов в кишечнике. Такое явление встречается у людей разного возраста, но груднички сталкиваются с ним намного чаще.
В утробе матери кишечник ребенка стерилен. При нормальном течении родов и послеродовом периоде, кишечник грудничка наполняется полезными бактериями во время прохождения по родовым путям. Последующее закрепление микрофлоры обеспечивает материнское молозиво и грудное молоко.

Причиной дисбактериоза у новорожденных бывает:

  • прием медикаментозных сильнодействующих препаратов;
  • нарушения пищеварения у кормящей матери;
  • отсутствие вскармливания молозивом и материнским молоком;
  • патологии развития кишечника;
  • рождение путем кесарева сечения.

Опасность дисбактериоза обоснована его проявлениями – поносом, рвотой, запором, болями в животе, тревожностью. Малыш отказывается нормально кушать, возникают проблемы с набором веса и развитием внутренних органов. Своевременное выявление нарушений позволяет быстро предпринять необходимые терапевтические меры.

ЗАЧЕМ НУЖНО СДАТЬ ДЕТЯМ БАК ПОСЕВ?

Сдать детям бак посев необходимо для выявления возбудителей заболеваний и оценки эффективности лечения. Для исследования используются различные биологические материалы: кровь, моча, кал, отделяемое носоглотки и другие. Взятые определенным образом материалы помещаются на питательную среду. Это приводит к размножению возбудителя и позволяет определить его тип и вид. Кроме того, такой анализ дает возможность оценить чувствительность микробов к антибиотикам и назначить необходимое лечение. Чтобы получить наиболее достоверные результаты, сдать бак посев необходимо до начала антибиотикотерапии.

Бакпосев может назначить детский лор. гастроэнтеролог или другой специалист. Чаще всего бактериологическому исследованию подвергаются кровь, моча, кал, мазок из носа, горла.

Показанием к диагностике у детей являются:

  • повышение температуры,
  • подозрение на инфекционное заболевание, сепсис.

Рекомендуется сдавать кровь при максимальном показателе температуры тела. В этом случае количество микробов особенно велико и результат будет достоверным. Забор проводят до начала лечения или через 10-14 после его окончания, чтобы установить эффективность терапии.

Бактериологический анализ мочи на стерильность назначается при подозрении на заболевания почек, уретры, мочевого пузыря, а также для выявления отдельных инфекций. Для исследования желательно предоставить утреннюю порцию мочи. У грудных детей — любую, какую удастся собрать.

Бак посев кала необходимо сдать при подозрении на кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию и др.). Анализ выявляет острые, хронические формы патологии и стадии носительства. На его основе составляется программа терапии, проводится контроль ее результатов.

При инфекционных болезнях верхних дыхательных путей (например, ангине, коклюше, скарлатине) показан посев из носа или горла. Это обследование также проводится перед поступлением ребенка в детский сад или школу. Проводить процедуру лучше утром, перед чисткой зубов, натощак.

Сдать детям бак посев предлагает детский медицинский центр Здоровое поколение . Мы осуществляем все виды анализов в короткие сроки. На основе достоверных данных диагностики лечащий врач сможет назначить подходящую терапию.

Показания

Чтобы результаты анализов были правильными, необходимо правильно собирать кал младенца, придерживаясь определенных правил и рекомендаций. Работа с испражнениями носит название микробиологического исследования.

Суть подобного анализа заключается в том, чтобы определить количество бактерий, которые образуют здоровую кишечную микрофлору, а именно кишечных палочек, лактобацилл, бифидобактерий. Определяется также объем микроорганизмов, которые принадлежат патогенной и условно-патогенной флоре.

Если клиническая картина патологического состояния отсутствует, то нет смысла сдавать кал на анализ. В качестве показаний к проведению обследования у грудного ребенка считаются следующие проявления:

  • неустойчивость стула;
  • инфекции кишечного характера;
  • применение антибактериальных препаратов;
  • болезненные ощущения в животе;
  • диатез и метеоризм, сильное вздутие живота;
  • кожные высыпания, сыпь;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • применение антибактериальных препаратов.

У грудного ребенка к расстройству кишечника зачастую приводит измененный рацион, когда кроха кушал только грудное молоко, и ему впервые дали, к примеру, смесь или различное овощное пюре. Нередко при этом меняется консистенция стула и частота. Но спустя некоторое время все должно нормализоваться. Однако, если состояние не улучшается, нужно обратиться к специалисту.

Понять, что у ребенка дисбактериоз, можно по следующим симптомам:

  • расстройство стула (диарея, запор, наличие слизи в нем, несвойственный внешний вид);
  • вздутие живота, метеоризм;
  • диатез;
  • снижение или потеря аппетита;
  • недобор веса;
  • зловонный запах из рта, увеличенное слюноотделение;
  • боль в животе;
  • наличие крови либо слизи в фекалиях;
  • тошнота, рвота, срыгивания;
  • на животе сыпь аллергического происхождения;
  • стоматит, молочница во рту;
  • шелушение кожи;
  • увеличение температуры;
  • слабость, капризность.

Совет 1: Расшифровка бактериального анализа кала

Кал (стул) – это содержимое дистального отдела толстого кишечника, которое выделяется во время акта дефекации. Он состоит из остатков переваренной пищи, остатков пищеварительных соков, микроорганизмов (95% которых уже мертвы), воды. Для исследования бактериального состава кала существует бактериальный анализ кала (анализ кала на дизгруппу, бакпосев). Направлено это исследование на обнаружение возбудителей кишечных инфекций.

Бактериальный анализ кала: понятие, показания для проведения

Микрофлора кишечника богата на различные микроорганизмы. Они подразделяются на облигатную группу бактерий (лакто- и бифидобактерии, кишечная палочка и др.), добавочную (стафилококки, грибы) и транзиторную (условно-патогенные микроорганизмы). Облигатная группа составляет 95% — 98% от всей микрофлоры. В ее функции входит синтез витаминов группы В и витамина К, обмен жиров, водно-солевой обмен, тепловой обмен, выведение токсинов, формирование иммунитета и др. При нарушении баланса микрофлоры проявляется дизбактериоз. При попадании в кишечник патогенных микроорганизмов (например, сальмонеллы) разовьется инфекционное заболевание. Для того, чтобы определить характер дизбактериоза или наличие заболевания, назначается бактериальный посев кала (баканализ).

Нормы показателей бакпосева отличаются у детей младшего возраста, старшего возраста и взрослых. Одна бактриальная клетка — КОЕ (колониеобразующая единица), в этих единицах измеряется концентрация или количество микроорганизмов в исследуемой среде. Считают КОЕ разными способами: подсчет под микроскопом в определенном количестве образца, разделение твердой среды на сектора и подсчет количества микробов в одном секторе и др. Записываются в степенях (10*10, 10*8 и т.п.), обозначаются как КОЕ/мл, КОЕ/см.кв. и т.д.

Источник

Способы исследования биоматериала

Перед этим следует приготовить все необходимое для сбора кала:

  • стерильную пластмассовую баночку из аптеки с ложечкой;
  • стерильную пеленку или клеенку;
  • вымытый детским мылом горшок — для детей старшего возраста.

Готовыми к сбору каловых масс нужно быть с утра, но не стоит забывать о такой вероятности и в дневные часы, ведь процесс рефлекторный и не регулируется волевым решением «потерпеть», когда мама будет готова. Понаблюдав за грудничком можно заметить у ребенка позывы к дефекации – детки затихают, становятся сосредоточенными, при тугом кале можно заметить покрасневшее личико и капель пота на лбу, когда малыш тужится.

Сбор биоматериала необходимо делать сразу же после дефекации в чистую сухую посуду. В крайнем случае допускается сбор каловых масс в домашнюю посуду. Необходимо взять стеклянную посуду, предварительно вымытую и высушенную. Емкость необходимо закупорить плотно и подписать ФИО и возраст ребенка.

Если началась дефекация.

  1. Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку. Подойти может любая чистая клеенка или обратная сторона памперсной пеленки – они тоже имеет слой из полиэтилена. В этом случае можно быть уверенным, что в каловые массы не попадет ворс или ниточки от памперса.
  2. Густой кал собирают ложечкой для сбора кала, прикрепленной к крышке контейнера.
  3. Жидкий кал переливают с клеенки, подложенной под попу малыша.
  4. Затем контейнер плотно укупоривают и передают в лабораторию. Анализ собранный накануне вечером, допускается хранить в холодильнике.

Если дефекации долго нет.

  1. Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку.
  2. Сделать массаж животика, поглаживая с легким нажимом ладонью по часовой стрелке. Затем прижмите ножки младенца, согнутые в коленях, к животику. Выполняйте поглаживания и упражнения поочередно.
  3. Далее можно попробовать простимулировать анус газоотводной трубочкой, кончик которой смазан вазелином.
  4. В случае необходимости повторите последовательно п. 2 и п. 3.

Сколько нужно кала грудничка для анализа? В среднем для проведения любых анализов необходимо собрать объем, эквивалентный 1-2 чайным ложкам – этого вполне хватит, чтобы оценить нужные показатели.

  1. Специальной подготовки в виде подмывания не требуется, если соблюдаются обычные ежедневные гигиенические процедуры.
  2. Если малыш принимает антибактериальные препараты, об этом необходимо уведомить врача. Для некоторых анализов прием антибактериальных средств может быть недопустимым, поэтому врач может перенести срок сдачи кала.
  3. При проведении копрограммы однозначно исключен прием антибиотиков и ферментных препаратов.
  4. При проведении анализа на скрытую кровь необходимо за трое суток до сбора биоматериала исключить из рациона ребенка помидоры, рыбные продукты и мясные, чтобы не получился ложноположительный результат.
  5. При анализе кала на пищеварительные ферменты запрещено за трое суток давать ферментные препараты, иначе можно получить неправильные данные.

Каловые массы нельзя сдавать в некоторых случаях:

  • если ребенку давались слабительные препараты или ставились суппозитории;
  • если делалась клизма;
  • при смешивании кала с мочой.

Если каловые массы собраны с утра, то их нужно доставить в лабораторию в ближайшие два часа после сбора. Лучше всего собирать кал с утра, но если это невозможно, тогда его сохраняют до утра в холодильнике. Для большинства родителей становится не вполне понятным вопрос, сколько можно хранить кал для анализа в холодильнике.

Отметим, что собранные каловые массы в плотно закупоренной таре необходимо хранить на нижней полке не более двенадцати часов. Поэтому при сборе каловых масс нужно учесть, когда они будут доставлены в лабораторию, чтобы не получить неправильных результатов. Зная, как хранить кал для анализа с вечера до утра правильно, можно без проблем собрать биоматериал на исследование.

Однако следует исключить:

  • лекарственные препараты, содержащие железо;
  • сорбенты;
  • слабительное;
  • вещества, оказывающие красящий эффект;
  • свечи.

Биоматериал должен быть свежим, иначе некоторые микроорганизмы не сохранятся, и доставлен в течение двух часов после сбора. Если нет возможности немедленно отправиться в лабораторный центр, где проводится исследование, можно сохранить материал в холодильнике, но помните, что долго он храниться не может. Проследите, чтобы в кал не попала моча. Для этого дождитесь опорожнения мочевого пузыря и подмойте грудничка.

Для исследования хватит 5-10 г кала. Поместить его можно в небольшую чистую баночку или специальный контейнер, купленный в аптеке. Если у малыша проблемы с дефекацией или необходимо ускорить процесс, помогает легкий массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке. При жидком стуле лучше собрать кал в мочеприемник. Не рекомендуется перед анализом использовать грелки и клизмы.

Для анализа на дисбактериоз очень важна подготовка, нужно правильно собрать каловые массы. Существуют правила подготовки и сбора материала, которые в обязательном порядке необходимо соблюдать, чтобы результаты обследования были достоверными.

Собранные каловые массы нужно в течение 1-3 ч. отнести в лабораторию. Сдать анализ на дисбактериоз можно в государственной или частной клинике. В лабораториях принимается утренний кал, поэтому каловые массы нужно собирать утром, но не ранее 4:00.

На достоверность результатов может повлиять питание, поэтому за 3 дня до того, как сдавать анализ, в рацион малыша нельзя включать новые продукты.

За 2 суток до предполагаемой даты обследования исключаются препараты от колик, активированный уголь, слабительные средства, любые ректальные суппозитории, БАДы, витамины. Делать очистительные клизмы также нельзя.

Для анализа нужно собрать 10 мл утреннего кала. Сбор материала осуществляется после гигиенических процедур в стерильную емкость. В аптеке продается специальная пластмассовая баночка с ложечкой.

Горшок следует предварительно вымыть. Весь кал забрать в емкость не получится. Для анализа следует брать содержимое из разных участков. Если в собранных каловых массах есть какие-либо частички, слизь, то их обязательно нужно забрать в емкость для обследования.

Желательно, чтобы младенец перед актом дефекации помочился, иначе моча попадет в каловые массы, что отрицательно отразится на результатах.

Собрать кал у новорожденного при поносе проблематично. Жидкие испражнения моментально впитываются в памперс, поэтому стоит отказаться от него на момент сбора. Лучше использовать тканевый подгузник или положить кроху на клеенку.

После испражнения материал нужно быстро собрать в стерильный контейнер, затем ребенку можно надеть памперс.

Очень важно, чтобы в назначенный день малыш сходил по большому. Но что делать, если у крохи проблемы со стулом? Делать клизму и пользоваться слабительными средствами нельзя. Можно помочь ребенку сходить в туалет естественным способом:

  • Покормить ребенка грудью. Сосательный рефлекс у младенцев стимулирует моторику кишечника, поэтому после кормления высока вероятность того, что кроха испражнится. Можно погладить животик по часовой стрелке, чтобы ускорить переваривание пищи.
  • Вставить в задний проход пипетку или газоотводную трубку.Предварительно стоит положить ребенка на клеенку, поджать колени к животу и ввести в анальное отверстие трубку на глубину до 1 см. Затем сделать несколько вращательных движений. Это стимулирует процесс дефекации. Через 2-3 мин. можно собирать материал на анализ.

Для определения флоры кишечника и выявления дисбактериоза сдается кал на исследование. Оно может проводиться несколькими способами. Комплексное рассмотрение анализов позволяет установить полную картину всех нарушений кишечника.

Используются такие методы:

  1. Биохимический анализ – устанавливает соотношение полезных, патогенных и болезнетворных микроорганизмов. Указывает на то место, где находится проблема.
  2. Копрограмма – предполагает изучение химических, физических свойств испражнений, его веществ. Определяет наличие паразитов, кровяных, слизистых вкраплений, число переваренной или напротив пищи.
  3. Бактериологический посев – выявляет степень размножения, развития патогенной микрофлоры.

Посев на дисбактериоз является самым действенным методом определения дисбаланса кишечника. Точность анализов будет зависеть от правильного сбора кала.

Следует приблизительно за 2 недели до исследования не давать ребенку пре-, пробиотики, чтобы наладить натуральный баланс микрофлоры, тогда анализ будет более точным. Это касается и антимикробных средств.

Примерно за 5 дней ограничиться в приеме различных медикаментов, антибиотиков, сорбентов, включая БАДы (Смекту, Плантекс). За 2 дня до сбора анализа не применять клизмы и свечи.

Нежелательно давать новую смесь, прикорм, поскольку организм способен неблагоприятно ответить на продукт, исследование может быть недостоверным.

Как собирать

Правильно собрать кал у грудного малыша можно следующим образом:

  • доставить фекалии в лаборатории следует только свежие, запрещено сдавать вечерние либо замороженные. Допустимое время составляет 2-3 часа;
  • перед процедурой нужно опустошить мочевой, чтобы моча не попала в испражнения;
  • тщательно подмыть кроху;
  • собирают на анализ кал в стерильный контейнер, купленный в аптеке, в середине баночки имеется специальная ложечка. После чего плотно прикрывают крышкой;
  • понадобится примерно 10-15 г материала. При наличии слизи или крови, их также положить в емкость;
  • для анализа необходимо взять биоматериал со всех частей фекалий;
  • опорожнение кишечника должно случиться естественным путем, без клизм, слабительных свечей.

Бакпосев мочи у детей

Бактериологический анализ мочи помогает не только выявить инфекцию и определить подходящие антибиотики, но и определить эффективность лечения

Особенности

Исследование, выявляющее бактерии в моче, довольно длительное и сильно зависит от условий сбора материала. Правильно собранную мочу привозят в лабораторию, где она соединяется с питательной средой. Через некоторое время на такой среде появляются колонии бактерий, которые подсчитываются.

Как собрать анализ?

Для данного исследования лучше всего подойдет первая утренняя моча, поскольку в ней концентрация микроорганизмов при наличии инфекции будет выше.

Собирается средняя порция, то есть первые пару секунд ребенок должен помочиться в унитаз, затем – в стерильный контейнер, а в заключение – опять в унитаз. Важно не забыть тщательно помыть половые органы ребенка, чтобы результаты анализа были достоверными.

У новорожденных и грудных малышей мочу для посева собирают с использованием специальных полиэтиленовых мочеприемников. Доставить собранную у ребенка мочу в лабораторию следует не позже, чем через 2 часа после мочеиспускания.

Специальная подготовка к бакпосеву не нужна, но если ребенок принимает антибиотики, об этом следует предупредить врача, который будет расшифровывать анализ.

Нормальные значения

В норме в мочу ребенка могут попасть лишь единичные бактерии из уретры и половых органов, поэтому роста микроорганизмов на питательной среде образец мочи зачастую не дает. При выявлении в 1 мл мочи менее 1000 бактерий делают выводы о неправильном сборе. В этом случае анализ также считается отрицательным.

Причины отклонений

Появление бактерий в моче называют бактериурией. Это признак инфицирования мочевыводящих путей, характерный для цистита, уретрита или пиелонефрита.

Что делать, есл

Источник

Расшифровка кала на дисбактериоз у ребенка проводится специалистами лаборатории. Если диагноз подтверждается, то малышу назначается диета, лечение пробиотиками и прочими медикаментами. Как правило, назначается Бифидумбактерин. Диета — важная часть терапии, без которой невозможно полностью избавиться от дисбаланса кишечной микрофлоры.

Каждая бактерия выполняет определенную роль в организме. Одни способствуют правильному процессу пищеварения, другие — при активном росте могут стать причиной развития патологии. Наличие в каловых массах сальмонелл или шигелл свидетельствует о заболевании кишечника.

Бифидобактерии представляют собой полезные микроскопические организмы. Они выполняют ряд важных функций в организме. В основном, они занимаются продуцированием витаминов, помогают всасываться всем полезным веществам из пищевой продукции, оказывают пагубное воздействие на токсины. Кроме этого, бифидобактерии принимают непосредственное участие в процессах расщепления, всасывания компонентов пищи.

Лактобактерии обеспечивают защиту от аллергии, продуцируют молочную кислоту и лактазу. При снижении их численности развивается аллергия и запор. Обязательно должны присутствовать эшерихии, а именно кишечная палочка, необходимая для здоровья желудка, кишечника. Когда численность кишечных палочек сокращается, можно заподозрить глистную инвазию или дисбактериоз.

Для лечения патологии у новорожденных детей используется Линекс, Макропен, Дифлюкан, Бификол, Лактобактерин, Энтерол. Бифидумбактерин считается наиболее оптимальным, эффективным и безопасным препаратом. Нельзя самостоятельно выбирать препараты для лечения детей. При первых признаках патологии необходимо срочно обратиться к доктору.

Если вашего грудного ребенка тревожат колики, боль и расстройство стула, важно обратиться к доктору и сдать соответствующие анализы на дисбактериоз. С помощью лабораторного исследования можно определить причину дискомфорта в желудочно-кишечном тракте и своевременно приступить к эффективной терапии.

Анализ на дисбактериоз – исследование, в процессе которого определяется наличие и количество микроорганизмов в кале младенца. Как правило, в первый год жизни ребенка желудочно-кишечный тракт не справляется со своей функцией в полной мере. Именно поэтому в этот период грудничкам делают анализ на дисбактериоз чаще. Этим объясняются и основные симптомы, при которых назначают исследование:

  • Запоры. Проблемы с дефекацией доставляют хлопоты не только взрослым, но и грудным малюткам, которые переживают это еще труднее.
  • Поносы. Жидкий стул является тревожным звоночком. Желательно отправиться на прием к врачу-педиатру. В зависимости от продолжительности состояния, можно определить, вызван понос дисбактериозом или это единичная реакция организма на что-либо.
  • Боль в области живота. Боль в животе у малышей — очень распространенный симптом, который, тем не менее, может быть признаком другого, гораздо более серьезного заболевания, например, аппендицита.
  • Метеоризм. Излишнее накопление организмом газа — не столько болезненный, сколько неприятный повод отправиться на обследование. Не стоит его игнорировать. Чаще всего этот процесс — не самостоятельная болезнь, а реакция на нарушение работы какой-то из систем организма.
  • Сыпь. У маленьких деток довольно часто появляется сыпь непонятного происхождения, для выяснения причины которой необходимо обследование. Оно помогает выявить, на какие именно продукты организм малыша так реагирует. По результатам обследования можно составить безопасный рацион питания.
  • Ухудшение аппетита. Именно анализ поможет определить, болен ваш малыш или это исключительно свойство его организма — потреблять мало пищи.
  • Наличие кровянистых выделений или слизи зеленого цвета в кале.

Лечение антибиотиками также может стать причиной направления на анализ для выявления дисбактериоза. Диагностика поможет отследить результаты терапии.

Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника? Правила сбора кала на бакпосев

Лабораторная диагностика дисбактериоза кишечника – это микробиологическое исследование кала (бактериологическое или биохимическое), которое выявляет изменения нормального количества и качества микроорганизмов в составе ЖКТ.

Роль микрофлоры

Микрофлора организма в целом, и в частности микробиота кишечника, является сложнейшей экологической системой. Одним из определяющих факторов поддержания динамичного равновесия между организмом человека и микробами, которые его заселяют, то есть эубиоза, является сопротивляемость кишечника к колонизации бактериями. Вместе с этим, флора ЖКТ представляет высокочувствительную систему индикации, которая начинает остро реагировать на любые сдвиги в балансе своей экосистемы.

Нижний отдел ЖКТ человека заселяют около 500 представителей микрофлоры кишечника. Все они связаны между собой сложными взаимоотношениями. Их состав качественно и количественно сбалансирован. Эубиоз является важнейшей составляющей как нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, так и здоровья в целом, поскольку выполняет определяющую задачу в иммунной системе организма.

Факультативные, способные жить как в кислородной, так и в бескислородной среде, и индигенные, то есть постоянно встречающиеся (кишечная палочка).

Аллохтонная, то есть случайная микробиота – или, как еще называет ее, условно-патогенная (к ней относятся неферментирующие бактерии и много видов энтеробактерий).

Все эти микробы выполняют очень важные функции. Известно, что кишечные палочки – это главные защитники организма, которые предотвращают размножение патогенных бактерий и некоторых штаммов вирусов. Кислая среда и антибиотические вещества, которые продуцирует нормальная микрофлора, содействуют хорошей перистальтике, а также препятствуют образованию колоний

Источник

Что влияет на результат

При оценке расшифровки лабораторных исследований врачу необходимо иметь сведения об анамнезе пациента. На единичное количество бактерий в организме грудничка влияют определенные составляющие:

  1. Способ рождения (естественный или путем кесарева сечения).
  2. Метод кормления новорожденного (грудное вскармливание или использование смеси).
  3. На каком сроке родился ребенок (доношенный или нет).
  4. Прием препаратов (пробиотиков, пребиотиков, сорбентов, анальгетиков, антибиотиков, слабительных средств).
  5. Введение прикорма.
  6. Введение в рацион нового продукта.
  7. Отсутствие стерильности в емкости для сбора биоматериала;.
  8. Время от дефекации до проведения анализа (чем дольше кал находится на воздухе, тем больше бактерий в нем погибает).

Родителям младенца важно понимать, что правильность заключения анализа во многом зависит от соблюдения всех правил забора биологического материала. Игнорирование этих правил может показывать искаженные результаты, что приведет к неправильному лечению. Этап подготовки считается наиболее важным компонентом всего мероприятия.

Подобное исследование является достаточно информативным, тем не менее, для получения более точных сведений врач может назначить гемотест.

Подготовка

Готовиться к сдаче анализов кала на дисбактериоз у детей необходимо начать за несколько дней до даты планируемого проведения.

Меры, которые позволят получить правильные результаты, такие:

  • За неделю до проведения анализа отменяют употребление слабительных лекарств, активированного угля, железосодержащих препаратов, исключают клизмы. Сдают кал через 2 недели после завершения антибактериальной терапии. О препаратах, которые продолжает принимать ребенок, нужно сообщить врачу.
  • Грудничку за 3-4 дня перестают вводить новые продукты.
  • За сутки стоит отказаться от употребления красящих продуктов, например, моркови, свеклы, ягод.
  • Заранее приобрести либо взять в поликлинике специальный контейнер для сбора каловых масс. Он должен быть с ложечкой и крышкой, которая плотно прилегает к емкости.

Кому и когда назначают анализ

Анализ кала на дисбактериоз у ребенка назначается педиатром, или же родители могут провести данную процедуру по собственному желанию в частных учреждениях.

Показанием к исследованию микрофлоры кишечника у грудничка является:

  • жидкий стул сроком более 3 дней;
  • сыпь на кожном покрове;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • налет на языке;
  • обильное слюноотделение;
  • интенсивное срыгивание;
  • недостаточная масса тела;
  • кандидоз ротовой полости;
  • отсутствие аппетита;
  • вздутие, метеоризм, боли в животике;
  • капризность или вялость;
  • пенные, кровяные, слизистые примеси в какашках;
  • зеленый или жидкий кал.

Подобный анализ могут назначить малышу при выраженных проблемах с пищеварением. Если малыш отказывается от еды или прием пищи вызывает беспокойство, существует вероятность бактериального дисбаланса. Показанием к исследованию является длительное медикаментозное лечение с применением антибиотиков, которые подавляют патогенные и полезные бактерии.

Загрузка …

Какие показатели считаются нормой для грудничка

Основными показателями нормы в анализе на дисбактериоз у малыша первого года жизни является количественное соответствие бактериологических представителей. В ходе того, как будут расшифровываться полученные показатели, специалист сможет сравнить результаты и дать оценку текущему состоянию пациента.

Количество полезных бактерий – бифидобактерий, лактобактерий и эшерихий не должно быть заниженным. Соответственно их наличие может колебаться в пределах 1010 (крайняя нижняя цифра) — 1011 для первых, 106 – 107 для вторых, 107 -108 для третьих. Заниженные показатели говорят о малой концентрации полезных обитателей кишечника, что в итоге сказывается на его функциональности.

Условно-патогенные возбудители присутствуют в каждом человеческом организме. Нормальным принято считать, если популяция данных представителей не превышает заданного в таблице описания. В среднем она составляет <=104. Увеличенное количество условно патогенных бактерий чаще всего становится причиной дисбактериоза. У больного отмечается расстройство пищеварения, понос, рвота, метеоризм. Разрастание в кишках грибов Кандида приводит к кандидозу половых органов или ротовой полости, и, соответственно — воспалениям.

При нормальном состоянии микрофлоры патогенные микроорганизмы должны полностью отсутствовать. Даже незначительное количество таких бактерий приводит к интоксикации организма, вызывая тяжелые симптомы. Для грудничков патогенное инфицирование опасно, может привести к необратимым последствиям. Анализ помогает вовремя распознать подобное заболевание.

Когда необходимо сдавать анализ кала на дисбактериоз у грудничка и как его расшифровать

Дисбактериоз – это нарушение нормальной работы кишечника и всей пищеварительной системы в результате разрушения естественной микрофлоры. Остро проблема проявляется у новорожденных детей. Анализ на дисбактериоз у грудничка позволяет выявить возможные нарушения в работе желудочного и кишечного тракта.

Как правильно собрать анализ у грудничка

Чтобы диагностировать дисбактериоз, необходимо получить результаты лабораторного исследования. Биоматериалом для проведения анализа выступает кал ребенка.

За несколько дней до предполагаемой процедуры сдачи анализа из рациона исключают мясные продукты, бульоны. Отменяется введение новой пищи. На протяжении 3 дней, накануне забора кала, не используют лекарственные средства, нормализующие микрофлору. Противопоказано применение ректальных свеч, спринцовочной груши.

Сбор кала желательно провести утром, после пробуждения ребенка. Лучше, если перед испражнением произойдет мочеиспускание, после которого малыша подмоют.

Не рекомендуется собирать фекалии с подгузника. Желательно подстелить под малыша чистую стерилизованную пеленку или марлевый отрез. Биоматериал собирают в стерильную емкость. Это может быть стеклянная баночка, предварительно прошедшая обработку максимально высокими температурами, специальный контейнер с ложечкой и герметичной крышкой (можно приобрести в аптеке). Идеально, если удастся собрать 10 миллилитров фекалий.

Отправить собранный биоматериал на анализ в лабораторию необходимо на протяжении 3 часов после испражнения. Если по каким-либо причинам сделать это в короткие сроки не получается, емкость с калом можно отправить в холодильную камеру с учетом температуры +2° С или +4°С. Хранить материал можно еще 4–5 часов. После данного периода кал, взятый для анализа на дисбактериоз у грудничка, становится непригодным для исследования.

Если родителям не удается самостоятельно собрать кал у грудничка на дисбактериоз в домашних условиях, они могут обратиться за помощью к специалистам медучреждения клиники. Врачи помогут взять материал и быстро отправят его на обработку.

Оценка результата, расшифровка

Результат проведенного лабораторного исследования рассматривают, пользуясь специальной таблицей с занесенными в нее показателями нормальной микрофлоры кишечника. Расшифровка анализа на дисбактериоз проводится на основе сравнения со следующими данными.

Бактериальные представители Количество

у детей до 12 месяцев

Количество

у детей старше 12 месяцев

Суммарное количество кишечных палочек 300 – 400 миллионов на грамм фекалий 400 млн – 1 млрд

Патогенные возбудители. В норме отсутствуют.

Сюда относится сальмонелла, шигелла, кишечная палочка гемолизирующая, золотистый стафилококк. Бактерии вызывают острое отравление организма. Провоцируют проблемы с кишечником, аллергию, губительно влияют на нервную систему ребенка. При определении данных бактериальных представителей, ребенку нужно экстренное лечение.
Полезные бактерии
Бифидобактерии. Называются основными бактериями кишечника человека. Отвечают за пищеварительный процесс, защищают организм от болезнетворных возбудителей. Их дефицит негативно сказывается на работе всего организма. 1010 — 1011 109 — 1010
Лактобактерии. Второй основной тип бактерий микрофлоры. Создают в кишечнике соответствующую среду, препятствуют появлению непереносимости лактозы, принимают участие в естественной защите организма. Содержатся в молоке кормящей женщины. 106 – 107 107 – 108
Эшерихии (непатогенные ферментные кишечные палочки). Можно определять после достижения 3 месячного возраста. Являются естественной составляющей частью микрофлоры. Вырабатывают витамин В, способствуют усвоению железа, препятствуют размножению патогенных бактерий. Если показатель эшерехии ниже нормы возникает подозрение о наличии паразитов. 107 -108 107 -108

Условно-патогенные.

Их наличие допустимо, но переизбыток вызывает явные расстройства.

Энтеробактерии лактозонегативные. Чрезмерное количество данных бактерий вызывает отрыжку, изжогу, вздутие живота. <=5% <=5%
Бактероиды

Энтерококки

Эубактерии

Пептострептококки

Клостридии

Другие стафилококки

Грибы рода Кандида

107 – 108 109 – 1010
105– 107 105– 108
106– 107 109– 1010
<105 109– 1010
<=103 <=105
<=104 <=104
<=103 <=104
Клебсиеллы

Энтеробактеры

Графнии

Серрации

Протеи

Морганеллы

Провидесии

Цитробактеры

<=104 <=104
Псевдомонады

Ацинетобактерии

<=103 <=104

Бактерии не несущие какого-либо влияния

Палочка со слабой активностью. Ее наличие в кишечнике считается нормой. Данный тип палочки является пассивным, но увеличенное количество может стать причиной дисбактериоза. <=10% <=10%

Расшифровав полученные данные анализа, специалист может определить наличие дисбактериоза или склонности к его развитию. Узнать результаты исследования можно по истечении 5–7 дней.

Рекомендации родителям

Родителям новорожденных следует быть особенно внимательными к состоянию здоровья детей. Чтобы не допустить развития дисбактериоза, необходимо следить за гигиеной малыша, правильным и своевременным прикормом, разнообразием рациона.

Важную роль в формировании правильной микрофлоры играет вскармливание материнским молоком. При отсутствии проблем с лактацией, не нужно отказываться от кормления.

Во время лечения с применением антибиотиков малышу обязательно необходим прием пробиотиков. Какое именно лекарство подобрать ребенку, нужно решить с лечащим врачом.

При появлении каких-либо отклонений в поведении ребенка и его пищеварении, необходимо сообщать об этом детскому доктору. Лечить новорожденного младенца народными средствами строго запрещено.

Исследование на дисбактериоз — относительно новая, но информативная процедура оценки состояния новорожденного. При возможности такой анализ рекомендуется сдавать каждому малышу, чтобы вовремя обнаружить проблему и предотвратить развитие заболевания.

Статья была одобрена редакцией

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх