Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Горит грудная клетка

Жжение в грудине посередине: что это может быть, причины

Рассмотрим, почему возникает жжение в грудной клетке, когда это становится опасным, как диагностировать жжение в груди, что делать, если в районе сердца становится горячо.

Физиологическая боль в груди

Когда горит в области груди – это всегда повод для волнения, тем более что в силу анатомического расположения возникшие боли чаще всего связывают с сердечными патологиями. Отсутствие гендерной, возрастной окраски способствует панике: ощущение жжения в грудной клетке может возникнуть в любом возрасте. Но отличить кардиальный дискомфорт от любого другого можно, опираясь на несколько достоверных критериев:

  • неприятные ощущения, связанные с сердцем стабильны, не зависят от положения тела;
  • они не коррелируются глубиной вдоха, временем суток;
  • пальпация грудины не влияет на них;
  • Нитроглицерин снимает остроту проявлений, а вот обезболивающие – бесполезны.

Это не абсолютная истина, поскольку из любого правила есть исключения. Жжение в области сердца может быть спровоцировано другими причинами, что это, может сказать только врач после полного клинико-лабораторного обследования. Однако достоверно известно, что гореть сердце начинает после переедания вредной, чересчур острой пищи, когда содержимое желудка ретроградно забрасывается в пищевод, вызывая сильную боль за грудиной. Помимо этого, если обжорство предшествовало сну, у человека возникает:

  • кашель;
  • подташнивание;
  • вздутие живота;
  • одышка.

Такую же реакцию может вызвать курение или спиртные напитки. Но такой дискомфорт – физиологичен. Сбалансированный рацион купирует ситуацию. Если же сердце жжет часто, а видимых причин этому нет, то проблема становится опасной.

Когда жгучая боль становится опасной

Патологических причин жжения в грудной клетке множество. Например, невроз, депрессия, респираторное заболевание, соматические патологии. Каждая из них требует особого подхода.

Боль и жжение в груди справа

Если жжет в грудной клетке справа, то таким образом дают о себе знать следующие болезни:

Заболевания Характеристика ощущений
Печень, желчевыводящие пути, билиарная система Неприятные ощущения притупленные, возникают приступами, не связаны с движением, иррадиируют под лопатку, правую руку, правую половину шеи, усиливаются при приеме пищи, на языке – желтоватый налет, во рту – горечь.

Камень или опухоль билиарной системы вызывают нарушение оттока желчи с желтухой, кал светлеет, моча темнеет.

Болезни системы пищеварения Это могут быть: язва, гастрит, кишечная колика, проявляются болью справа довольно редко, но при этом всегда связаны с приемом пищи.
Межреберная невралгия По сути – это реакция межреберных нервов на их сдавливание воспалением или ущемлением, например, при герпесе, ветрянке, опоясывающем лишае.

Возникает сильное жжение где-то в области сердца, но строго локализованное, которое можно нащупать. Боль усиливается при любом движении, вдохе, кашле.

Остеохондроз демонстрирует еще и прострелы в правую руку, правую половину шеи.

ПМС Печет в области сердца и при нагрубании молочных желез перед месячными, но то, что это признак мастопатии знают далеко не все.

Отличительным признаком является очевидная связь с женским циклом, формирование нескольких узелков в железе.

Пневмония Правостороннее воспаление легких с плевральным выпотом сопровождается жжением в груди, при этом обязательны специфические симптомы пневмонии:

  • слабость;
  • гипертермия;
  • кашель;
  • отсутствие аппетита;
  • симптомы интоксикации.

Непосредственно перед тем, как начинает печь сердце, появляется одышка.

Сколиоз Грудной сколиоз крайне редок, но если развивается, то имеет С или S-образную конфигурацию, выпуклостью обращенную вправо.

Любая заинтересованность межреберных нервов дает боль четкой локализации, с симптомами интоксикации, усиливающуюся при покашливании и дыхании (кашля нет!).

Межреберный миозит Воспаление межреберных мышц тоже имеет четкую локализацию, в покое никаких неприятных ощущений человек не испытывает, но при движении, кашле, вдохе появляется чувство жжения в грудной клетке.
Кардионевроз, другие болезни нервной системы Кардионевроз имитирует серьезные сердечные патологии по типу боли и ее интенсивности, при этом не имеет объективного подтверждения органического поражения сердца, купируется лечением неврологической патологии.

Жжение в области сердца – может быть симптомом ВСД с перепадами артериального давления, нарушением сердечного ритма, непереносимостью душных помещений, мигренью

Психосоматика Основным проявлением является патологическая одышка, при отсутствии температуры, кашля, связи с дыханием, едой.

Может присоединяться зуд, причина – сильное эмоциональное потрясение. Полное обследование не выявляет соматической органики. Требуется консультация психиатра.

Эндокринологические проблемы Чаще всего загрудинный дискомфорт сопровождает гипертиреоз, тогда он сочетается с одышкой, раздражительностью, снижением либидо у мужчин и женщин, приливами. Аналогичная симптоматика при климаксе.

Жжение с левой стороны в области сердца или по центру грудины

Внутренние органы, расположенные слева и по центру грудины, иннервируются одними нервами, поэтому причины сердечного жжения здесь общие.

Заболевания Характеристика ощущений
Заболевания системы дыхания: пневмония, бронхит, грипп, сопровождающиеся кашлем Именно кашель вызывает дискомфорт за грудиной:

  • при пневмонии с плевральным выпотом локализация боли – слева, но неточно за грудиной, а на уровне 3-5 межреберья, она усиливается при дыхании, сопровождается слабостью, температурой, иногда — диспепсией;
  • туберкулез имеет аналогичные проявления;
  • бронхит дает жжение в груди именно за грудиной, по центру, там, где располагаются трахея и бронхи, присоединяется температура, отсутствует аппетит;
  • грипп – васкулит, в основе загрудинного жжения геморрагическое пропитывание слизистой трахеи, он тоже проявляется температурой, артралгиями, насморком.
Переутомление Неприятные ощущения за грудиной – признак ВСД, особенность – приливы, частая смена настроения, но полное отсутствие симптомов интоксикации и простуды.
Физические гипернагрузки Боль слева при перетренированности или физической гипернагрузке – симптом сердечной патологии или физиологического перенапряжения миокарда.
Острые патологии: стенокардия, инфаркт, миокардит Их несколько:

  • стенокардия напряжения – боль отдает влево вплоть до мизинца, тупая по характеру, усиливается при нагрузке, волнении, проходит после отдыха, снимается Нитроглицерином;
  • инфаркту миокарда стенокардия предшествует, боль резкая, не купируется отдыхом, нитратами, отдает в левую руку, лопатку, челюсть, часто – холодный пот, нарушения ритма сердца, головокружение, одышка;
  • миокардит – следствие воспаления, интоксикации, отличается одышкой, сердечным дискомфортом, отеками.

Другие причины, когда печет в области груди

Их несколько, среди них – значимые для жизни пациента.

Состояния Характеристика ощущений
Процесс приема пищи Так горит сердце при эзофагите, инородных телах в пищеводе, раке пищевода, гастрите, язвенной болезни, панкреатите, кишечной колике, грыже диафрагмы.

Каждое заболевание имеет свою симптоматику, но всегда связано с приемом пищи, глотанием.

Горизонтальное положение Это гастроэзофагальный рефлюкс, изжога при забросе пищи в пищевод из желудка.
Дыхание: перикардит, плеврит, герпетическое поражение верхних дыхательных путей Суть – контакт оболочки органа с внутренней стороной ребер, что вызывает при воспалении наличие воздуха или выпота. Всегда есть одышка и симптомы дыхательной недостаточности.
ТЭЛА Сильная боль в груди с ржавой мокротой, одышкой, не снимающаяся Нитроглицерином, причина – тромбоз из-за нарушения системы свертываемости крови
Ревматизм, травмы, остеохондроз Здесь человек встречается с отраженной болью, то есть с иррадиирущей от пораженных суставов, травмированных ребер или грудины, позвоночника

Идиопатическое жжение за грудиной

Это боль за грудиной или в левой части груди, которая ни с чем не связана.

Заболевания Характеристика ощущений
Пролапс митрального клапана, мерцательная аритмия Загрудинный дискомфорт может быть одним из симптомов этих заболеваний, ощущения стертые, ни с чем не связанные: МА – опасна для жизни
Патология магистральных сосудов: аорта, легочная артерия Расслоение или разрыв аневризмы аорты характеризуется сильнейшей болью за грудиной со сдвигом влево, требует неотложной помощи
Опухоли средостения Жжение тупое, нарастающее, ничем не контролируемое
Рак молочной железы Дает загрудинные боли при метастазах в область средостения (сама железа изменена)

Жжение в груди при беременности

Загрудинный дискомфорт при беременности имеет свои особенности:

  • растущий плод давит на диафрагму, грудь, что даже в состояние покоя вызывает неприятные ощущения;
  • стрессовая ситуация, связанная с беременностью, провоцирует неприятные ощущения в области сердца;
  • увеличение молочных желез затрудняет дыхание и может спровоцировать боль в грудной клетке;
  • расширение грудного отдела, связанного с нагрузками во время вынашивания плода, вызывает одышку и дискомфорт в области сердца.

Все это требует постоянного контроля врача.

Диагностика

Алгоритм жгучих ощущений в области сердца имеет свой алгоритм:

  1. Сбор, анализ анамнеза, физикальный осмотр.
  2. Выслушивание легких стетоскопом;
  3. ОАК, ОАМ, биохимия крови;
  4. Рентген органов грудной клетки.
  5. Туберкулиновые пробы, диаскин-тест.
  6. ЭКГ, ЭхоКГ.

Дополнительные исследования на усмотрение врача.

Что делать когда «горит за грудиной»

Поскольку причин, вызывающих жжение в грудной клетке достаточно, то и устранение каждой из них индивидуально. Заниматься этим обязан врач. Но есть ситуации, когда самопомощь необходима.

Правила простые, но коррелируются локализацией, характером неприятных ощущений:

  • жжение слева за грудиной предполагает поиск удобного положения, отдыха, таблетки Нитронга под язык. Резкая боль – повод для экстренного вызова Скорой;
  • кашель с загрудинным дискомфортом требует рентгеновского снимка легких, консультации пульмонолога;
  • астения после перенесенной инфекции или тяжелого заболевания с болями в области сердца делает обязательным посещение врача-кардиолога;
  • жжение за грудиной при ходьбе – признак остеохондроза, повод для обращения к мануальному терапевту;
  • если начинает печь сердце во время еды – признак эзофагита или гастрита, нужно посещение гастроэнтеролога (быстро снимет боль слабый раствор пищевой соды);
  • тахикардия с загрудинными болями – симптом ВСД, нужна консультация специалиста по здоровому образу жизни;
  • зудящая грудина – симптом аллергии;
  • резкие кашлевые движения – бронхиальная астма в начале приступа.

Обычно такие явления наступают периодически, поэтому пациенты уже имеют схему медикаментозной терапии, способной купировать приступ.

Принципы терапии, коррелирующиеся локализацией боли

Чтобы снять горение за грудиной нужно вылечить первопричину. Тогда жжение не будет вас беспокоить:

  • ишемическая болезнь сердца, стенокардия требует нормализации уровня холестерина крови, препаратов, улучшающих работу сердца;
  • неврозы – седативной терапии;
  • гипертиреоз – нормализации функции щитовидной железы;

Чтобы адекватно пролечить пациента, нужен точный диагноз, который иногда ставится целым консилиумом врачей (настолько разнообразен характер жгущих ощущений, их локализация). Считается, что если:

  • болит слева или посередине грудной клетки – это «говорит» сердце, нужно остановиться, отдохнуть, принять Нитроглицерин, открыть окно для притока воздуха, при повторных приступах – визит к кардиологу обязателен;
  • если жжение разлитое, трудно дышать – срочно вызывайте Скорую, до ее приезда примите пару таблеток аспирина для профилактики инфаркта;
  • если болит молочная железа, это связано с месячными, сопровождается выделениями из сосков – нужна консультация маммолога, чтобы не прозевать мастопатию с трансформацией в рак;
  • кашель всегда предполагает рентгеновское обследование органов грудной клетки, что делать дальше – решает врач;
  • длительный период восстановления после тяжелого соматического заболевания с периодическим горением в груди предполагает обращение к кардиологу, полное кардиологическое обследование (возможно речь идет о декомпенсации сердечно-сосудистой системы);
  • внезапное, интенсивное, распирающее грудь жжение предполагает вызов Скорой (подозрение на расслоение аорты).

Как бы ни складывалась ситуация, прием анальгетиков запрещен до приезда врача.

Профилактика

Правила хорошо знакомы:

  • санация всех очагов хронической инфекции в организме;
  • строго дозированная и согласованная с врачом физическая нагрузка;
  • сбалансированный рацион;
  • крепкий, полноценный, восьмичасовой сон, отсутствие стрессов;
  • круглогодичный прием витаминно-минеральных комплексов в дополнение к свежим овощам, фруктам;
  • диспансеризация.

Соблюдение этих рекомендаций – гарант вашего активного долголетия.

Литература

Людмила Жаворонкова Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Почему жжет в грудной клетке слева в области сердца

Жжение в груди сложно оставить без внимания – болевые ощущения достаточно сильны и неприятны, заставляя резко менять образ жизни и чаще отдыхать. Однако в некоторых случаях данный симптом не просто служит признаком переутомления, но и указывает на серьезное заболевание внутренних органов. Если пациент заботится о своем здоровье и вовремя обращается к врачу, существует реальная возможность справиться с проблемой без последствий и вернуть человеку отличное самочувствие.

Причины жжения под левой грудью

Причиной жжения может стать язва двенадцатиперстной кишки

Причины жжения в грудной клетке слева или справа могут быть различны – от болезней сердца до нарушений в работе органов пищеварения и даже психологических проблем. В любом случае поставить предварительный диагноз позволяют жалобы пациента с указанием на характер боли и ее локализацию. Только затем врач может назначить соответствующую диагностику, направленную на подтверждение или опровержение собственных предположений.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Чаще всего поражают желудок и двенадцатиперстную кишку. Болевые ощущения в виде жжения вызывают эзофагит, колики, попадание инородных тел в пищевод, панкреатит или гастрит. Желудочный сок с кислотным содержимым обжигает пищевод, вызывая чувство жара в области груди. Дополнительные симптомы заболеваний ЖКТ – изжога и отрыжка, ухудшающие и без того сложное состояние пациента. Обращение к врачу-гастроэнтерологу позволит быстро избавиться от болезненных ощущений и избежать развития более серьезных заболеваний, буквально разрушающих систему пищеварения.

Возникает после приема пищи, особенно если в рационе пациента преобладают тяжелые жареные и жирные блюда. Жжение наступает приступообразно, постепенно сходя на нет. Болевые ощущения тупые, без четкой локализации, не зависящие от движений тела и положения пациента. Как правило, жжение отмечается с правой стороны, отдавая в лопатку или руку. В числе дополнительных симптомов – желтый налет на языке, горечь во рту, пожелтение кожи и белков глаз, связанное с нарушением желчного обмена. Моча пациента приобретает более темный оттенок. Перечисленные признаки – верное указание на цирроз, гепатоз или гепатит. До момента обращения к врачу важно уменьшить физическую нагрузку на организм и отказаться от самолечения.

Воспаление и ущемление нервных окончаний межреберных мышц может стать причиной сильной боли в грудине. Жжение под левой или правой грудью значительно усиливается при вдохах, наклонах и поворотах тела, а также – при кашле.

Межреберная невралгия часто становится побочным симптомом ветряной оспы или остеохондроза. Для последнего характерны боли в области грудины справа, а также в правой руке и шее с правой стороны.

Пневмония и прочие заболевания дыхательной системы

Пневмония сопровождается болью в грудине

Сопровождаются характерным признаком «зуда» в легких, что явно указывает на проблемы в дыхательных путях. Воспалительный процесс неизменно сопровождает боль в грудине. Также значительные неудобства доставляют чувство усталости, отсутствие аппетита и тошнота, болезненность костно-мышечной системы, кашель с кровью и повышение температуры тела. Жжение в груди при прочих перечисленных признаках требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Искривление позвоночника – «опорного столба» организма – крайне негативно сказывается на состоянии внутренних органов и тканей, вызывая их ущемление или растяжение. Все перечисленное может вызвать серьезную боль в области груди. При патологии позвоночника происходит защемление нервов, усиливающее неприятные ощущения и не позволяющее свободно двигаться. Практический опыт доказывает эффективность плавания, снимающего напряжение в грудном отделе позвоночника и уменьшающего болевые ощущения.

Психологический фактор

Пациент, обратившийся к врачу по поводу резкого жжения в грудине слева, немедленно направляется на комплексное обследование. Бывают случаи, когда результаты анализов не показывают каких-либо негативных процессов или патологий в организме. На основании проведенных исследований врачи делают вывод о психологической природе болей. Ощущение может возникнуть после сильных потрясений или длительного стресса, заставляя пациента немедленно бежать в поликлинику. В этом случае какое-либо консервативное лечение неэффективно. Разбираться с проблемой должен психотерапевт, усилия которого направляются на снятие причин ложного ощущения боли.

По своим признакам данное заболевание напоминает межреберную невралгию, но имеет несколько иной характер и симптоматику. Воспаление мышечной ткани в промежутках между ребрами вызывает жжение в левой или правой стороне грудной клетки и боль по всему межреберному пространству. Особенно сильно они ощущаются в области позвоночника, грудной клетки и боковых поверхностей тела, словно опоясывая человека.

На миозит точно указывают такие дополнительные симптомы, как отечность и покраснение кожи, повышение температуры тела, воспаление горла с сильным кашлем, головная боль.

Заболевание, имеющее второе название «грудная жаба», дает четкое представление о характере боли. Возникает у пациентов среднего и пожилого возраста, характеризуется ощущением сдавливания и жжения в груди. Неприятный симптом становится еще более выраженным после еды, при увеличении физической нагрузки или стрессовом состоянии. Боль локализуется в грудине слева и носит приступообразный характер, проходя без лекарств в течение нескольких минут.

Болевые ощущения при этом заболевании имеют давящий характер. Дискомфорт ощущается за грудиной в ее центральной части, отдает в левую лопатку и руку. Ее сопровождает слабость, головокружение, холодный пот, учащение пульса и неравномерное дыхание. Состояние может длиться около 15 минут. Чаще наблюдается у пациентов старшего возраста, когда кровеносные сосуды сужаются и теряют природную гибкость, становясь более хрупкими.

Заболевание вызывает вирусная инфекция или аллергическая реакция. Неприятные ощущения обычно отмечаются в глубине грудины, ближе к ее задней поверхности.

Другие факторы, провоцирующие жжение в области груди

В современной медицине зарегистрированы случаи, когда боль и жжение в грудине вызывают следующие заболевания:

  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • ревматизм;
  • грыжа диафрагмы;
  • кардионевроз;
  • травма или сильный ушиб ребер;
  • опоясывающий герпес.

Болевые ощущения могут быть вызваны растяжением мышц после продолжительной физической нагрузки или спортивной тренировки, если пациент находится в плохой физической форме.

Связь с конкретными заболеваниями внутренних органов

Если немедленное обращение за медицинской помощью невозможно, пациент может попытаться самостоятельно определить причину дискомфорта в грудине:

  • неприятные ощущения в центральной или левой части грудины указывают на заболевания сердца;
  • приступы волнообразного характера – болезни сердца;
  • жжение в правой части груди – проблемы с органами ЖКТ, реже – с печенью или легкими;
  • жжение, сопровождающееся нарушениями дыхания, — пневмония или сосудистая дистония;
  • жгучая боль с кашлем – бронхит или пневмония;
  • неприятные ощущения при ходьбе – развитие остеохондроза.

В любом из перечисленных случаев пациенту стоит отказаться от самолечения и обратиться к врачу. Точный диагноз можно поставить только после комплексного обследования организма.

Диагностика болей

Процедура туберкулиновой пробы

После первичного осмотра пациента и прослушивания легких лечащий врач может назначить ряд анализов и обследований. Обычно в их перечень входят общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, рентген области грудины, туберкулиновые пробы, электрокардиограмма и ЭхоКГ. После постановки первичного диагноза к ведению пациента может привлекаться узкопрофильный специалист: гастроэнтеролог, невропатолог, хирург, пульмонолог, психиатр. Он назначает дополнительные исследования и на основании их результатов ставит точный диагноз. При успешном лечении боль в грудине становится менее выраженной и со временем полностью исчезает.

Перед посещением врача стоит отказаться от приема обезболивающих препаратов. Они притупляют неприятные ощущения, но не устраняют причину и не позволяют быстро поставить правильный диагноз.

Как лечится жжение в груди

При подозрении на воспалительный процесс, врач назначает курс антибиотиков

Большинство заболеваний, вызывающих жжение и боль в груди, можно вылечить комплексным приемом лекарственных средств. В зависимости от стадии развития заболевания, лечение может быть достаточно продолжительным и иметь среднюю или высокую эффективность. При воспалительных процессах вирусного характера пациент должен пройти курс антибиотиков, уничтожающих возбудителей заболевания. При наличии серьезных дефектов, с которыми не справиться только консервативным лечением, назначается оперативное вмешательство.

Большое значение имеет профилактика патологий, связанных с болевыми ощущениями в груди. Важно своевременно и полностью вылечивать любые простудные и вирусные заболевания, употреблять в пищу витамины, отказаться от вредных привычек. Кроме того, значение имеет продолжительный полноценный сон, умеренные физические нагрузки и избегание стрессовых ситуаций. Пациентам, находящимся в группе риска, стоит регулярно проходить профильные медицинские осмотры.

Жжение в грудине посередине: причины со стороны сердца и других органов, дополнительные симптомы и необходимые обследования

Нарушения работы сердца — это сложные заболевания. Как с точки зрения диагностики, так и с позиций лечения, прогноза. В течение короткого срока такие состояния вполне могут унести жизнь человека. Подавляющее большинство подобных патологий крайне опасны.

Жжение в грудной клетке — это типичное проявление заболевания сердца. Какого именно — нужно выяснять. Доля опасных заболеваний примерно 75% ситуаций.

С другой же стороны, нередко под кардиальные расстройства маскируются другие отклонения. Потому важно выявить первичное нарушение и работать именно с ним.

Что же нужно знать о причинах жжения в груди, какие возможные диагнозы стоит рассмотреть?

Межреберная невралгия

Наиболее частая причина дискомфорта. По крайней мере, одна из таковых. Представляет собой поражение особых окончаний, расположенных в грудине.

Патология сопровождается группой симптомов:

  • Дискомфорт в области живота, чуть выше надчревной зоны.
  • Болевые ощущения. Могут быть крайне интенсивными, но не обязательно жгучими. Часто встречается стреляющая, и даже кинжальная невралгия.
  • Неприятные симптомы усиливаются при ходьбе, наклонах и любых изменениях положения тела, что говорит о их внекаридиальном происхождении. Подробнее о том, как отличить сердечную боль от другой читайте .
  • Возможна тошнота, слабость.
  • При выраженном патологическом процессе поднимается температура тела. До субфебрильных отметок или чуть выше.
  • Межреберная невралгия сопровождается нарушением двигательной активности. Невозможно нормально дышать. Поскольку усиливается болевой синдром.

Лечение не представляет больших трудностей, но требует много времени. Врачи применяют препараты нескольких фармацевтических групп:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Чтобы снять воспалительный процесс (как и следует из названия), также болевые ощущения.
  • При неэффективности, что бывает часто, назначают глюкокортикоиды. Преднизолон и аналогичные. Небольшими дозами, коротким курсом. Только чтобы устранить поражение нервных окончаний.
  • Бывает, что и этого недостаточно. В таком случае при интенсивном дискомфорте показаны новокаиновые блокады.

Межреберная невралгия не представляет никакой опасности для жизни, но создает крайне дискомфортные ощущения. Потому ее необходимо лечить. Поскольку без этого качество жизни существенно снижается. Пациент не может ни есть, ни нормально отдыхать.

Стенокардия

Разновидность коронарной недостаточности. Стоит довольно близко к инфаркту миокарда, но в отличие от него, не провоцирует деструкцию, отмирание сердечных структур. Суть отклонения заключается в резком или постепенном нарушении питания мышечного слоя органа. Собственно миокарда. Почему так происходит?

На то есть несколько причин:

  • Курение.
  • Артериальная гипертензия в анамнезе.
  • Нарушения состояния крови — черезмерная густота. (Причины повышенной густоты крови описаны в этой статье.)
  • То же самое, как ни парадоксально, наблюдается и при обратном явлении. Когда жидкая ткань теряет нормальные реологические свойства и становится слишком текучей.
  • Спровоцировать приступ могут физические нагрузки, перегрев или переохлаждение, нервные стрессы и прочие расстройства вплоть до перемены погоды.

Симптоматика довольно типичная:

  • Резкие жгучие и давящие боли в грудной клетке при стенокардии обнаруживаются сразу же и локализация не обязательно слева, в области сердца, могут отдавать в руки, шею, плечи.
  • Слабость, сонливость.
  • Тахикардия. В результате недостаточного кровообращения. Так организм пытается компенсировать нарушение и восстановить трофику, нормальный газообмен. И обеспечить себя.
  • Паническая атака. Ощущение беспричинного страха. Без видимых источников угрозы.
  • Также возникает сильная одышка. Она сопровождает даже состояние полного покоя. Не говоря и физической нагрузке.

Примечательно, что проявляется психомоторное возбуждение. Больной не спокоен.
Стенокардия протекает приступами.

Внимание:

Каждый такой эпизод — это тревожный звонок, говорит он о близости инфаркта миокарда.

Лечение. В острую фазу применяют органические нитраты. Например, нитроглицерин. Это препараты, которые искусственным образом расширяют сосуды сердца и восстанавливают нормальный кровоток.

В подострую и хроническую стадии назначают кардиопротекторы. Рибоксин или Милдронат. Средства на основе калия и магния, чтобы поддержать мышечный орган.

В течение всего периода коррекции важно соблюдать предписанный режим. Не перетруждаться, не переохлаждаться, ограничить физические нагрузки. Вопрос решает врач-кардиолог.

Если печет в грудной клетке, почти наверняка речь идет о сердечно-сосудистых проблемах, то же самое касается ощущения распирания, давления.

А вот резкие прострелы редко указывают на серьезные проблемы, как и кинжальные боли. Это визитная карточка межреберной невралгии.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Хроническая коронарная недостаточность. Сопровождается выраженными нарушениями работы мышечного органа. При длительном расстройстве питания миокарда развиваются дистрофические процессы.

Сократительная способность структуры падает, что приводит к массивному расстройству работы всего тела.

Причин довольно много:

  • Перенесенный ранее инфаркт.
  • Пороки. Всевозможные нарушения органической структуры.
  • Бесконтрольный прием препаратов от давления, мочегонных, оральных контрацептивов.
  • Поражения легких. Например, гипертензия одноименной артерии.
  • Болезни печени. Как ни странно. Поскольку они влияют на текучесть крови.

Возможны и прочие варианты.

Симптоматика также довольно специфическая:

  • Слабость и сонливость.
  • Снижение переносимости физических нагрузок. По мере прогрессирования проявление становится все более интенсивным. Если на ранней стадии невозможно взобраться по лестнице, на поздней проблемы создает даже простая ходьба.
  • Одышка.
  • Тахикардия. Увеличение частоты сокращений сердца.
  • Жжение и боли в сердце при ИБС появляются эпизодически, пациент ощущает их как приливы жара и давления длительностью 5-20 минут, не более.

Лечение проводится с применением нескольких препаратов:

  • Кардиопротекторы. Защищают мышечный орган от поражения. Рибоксин или Милдронат.
  • Органические нитраты. Нитроглицерин.
  • Вазодилататоры. Вроде Нифедипина. Чтобы принудительно расширить стенозированные сосуды.

Необходима перемена образа жизни. Меньше сладкого, соленого. Никаких консервов и полуфабрикатов. Также показаны умеренные физические нагрузки, исключаются курение и алкоголь.

Подробнее о видах и причинах ишемической болезни сердца и методах лечения читайте в этой статье.

Пороки сердца

Многообразны по своему характеру (подробнее о врожденных и приобретенных пороках сердца читайте ).

Причиной жжения посередине груди в основном становятся нарушения работы клапанов. Их анатомической структуры. Возможны поражения митрального, трикуспидального, аортального клапанов. Сопровождаются они обратным током крови или регургитацией.

В таком случае выброс в большой круг становится меньше. Органы и ткани недополучают питания и кислорода. В первую очередь страдает само сердце. Поскольку по коронарным артериям поступает мало веществ.

Заболевания сопровождаются тяжелыми симптомами:

  • Головные боли. Результат скудного питания церебральных структур. Возникает спонтанно и долго не проходит. Возможно пароксизмальное течение. В виде приступов длиной в несколько часов, а то и более того.
  • Головокружения. Сказанное касается и этого симптома. Нервные ткани крайне требовательны к трофике и газообмену. Без кислорода сразу начинаются расстройства работы центральной нервной системы. Появляются очаговые и генерализованные симптомы.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Тахикардия. Ускорение ЧСС до 120-150 ударов в минуту.
  • Возможны и другие типы аритмий. Крайне опасные. Без лечения вероятен летальный исход от асистолии. Остановки работы мышечного органа.

Проявления сопровождают пациента постоянно.

Лечение. Сравнительно легкие пороки можно устранить пластикой. Врачи хирургически придают клапанам нужную форму.

Если проблема более глобальная и структура не приспособлена для самостоятельной работы, назначают протезирование.

В период после терапии и до нее применяют специальные препараты-кардиопротекторы. По потребности и другие. Если не то есть основания.

Инфаркт

Острая коронарная недостаточность. Смертельно опасное состояние. Характеризуется стремительным отмиранием тканей мышечного органа.

Разрушенные части уже не в силах работать. Функциональные структуры замещаются рубцами. Отсюда снижение сократительной способности органа.

Чем это заканчивается — уже понятно. Страдают все системы. От мозга до самого сердца. Необходимо как можно быстрее скорректировать состояние.

Инфаркт — частая причина жжения в грудине посередине. Проявление средней интенсивности, болевые ощущения сильные. Прострелы и кинжальный дискомфорт не встречаются.

Лечение нужно начинать как можно быстрее. Терапия острой коронарной недостаточности проводится в стационаре. Амбулаторно справиться проблемой нельзя.

Назначают группу препаратов:

  • Мочегонные. Чтобы снизить нагрузку на сердца.
  • Вливание раствора сульфата магния и глюкозы.
  • Обязательно применяют кардиопротекторы, чтобы прикрыть мышечный орган от повторного поражения. К слову, рецидив может случиться прямо в больнице.
  • Не обойтись и без антиагрегантов. Специальных средств, которые снижают риск тромбообразования.
  • При их неэффективности используют более мощные медикаменты — антикоагулянты (Варфарин и аналогичные).

Реабилитация сложная и длительная. До года и даже более. Причем с курсом пожизненного лечения. Чтобы не допустить повторения расстройства.

Подробнее о симптомах предынфаркта читайте , а процесс реабилитации описан .

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы. Может быть двух видов:

  • Инфекционный. Ткани поражаются бактериями или вирусами. Встречается сравнительно редко. Не более 1 случая на 300 таковых. Тех, что зафиксированы документально.

В основном заболевание развивается, как осложнение перенесенных ранее инфекций. Также возможно формирование на фоне очага хронической инфекции: кариозные зубы, больное горло — причиной может стать что угодно.

  • Аутоиммунный. Встречается чаще. Сопровождается разрушением тканей на фоне гиперсенсибилизации организма. Когда тело начинает атаковать собственные клетки.

Миокардит сопровождается тяжелой клинической картиной: пациент ощущает сильную тахикардию, нарушается ритм, наблюдаются боли в груди, жгучие или давящие. Происходит рост температуры тела до фебрильных отметок в 38-39 градусов и даже выше.

Лечение. Обязательно проводится в стационаре.

Врачи применяют группу препаратов:

  • Антибиотики. По назначению. Как правило, широкого спектра действия вроде фторхинолонов или цефалоспоринов.
  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. При инфекционной форме. Например, Кеторолак, Кетопрофен и аналогичные. Задача понятна из названия группы препаратов.
  • Глюкокортикоиды. При поражении бактериями и вирусами практически не применяется. Поскольку замедляет действие защитных сил организма. При аутоиммунных патологических процессах все наоборот. Как раз глюкокортикоидами и лечат расстройство. При неэффективности добавляют еще и цитостатики. Но это крайняя мера.

Все время терапии пациент находится в стационаре. В качестве симптоматической коррекции применяют бета-блокаторы. Они снимают мучительное сердцебиение.

Также показаны поддерживающие методики. Например, назначают кардиопротекторы, витаминно-минеральные комплексы, магний, калий в таблетированной форме.

Перикардит

Воспаление сердечной сумки. Это специальная структура, которая заключает в себя мышечный орган и не позволяет ему смещаться относительно нормального анатомического положения.

Заболевание имеет инфекционное или травматическое происхождение. Реже сопровождает аутоиммунные патологии. Это результат чрезмерной чувствительности организма.

Перикардит ассоциируется с тяжелыми симптомами:

  • Выраженные боли и сильное жжение в грудине, ощущение блуждающее, может быть слева или посередине, спереди, либо сзади, иррадировать (отдавать) в живот, конечности.
  • Нарушение ритма. По типу пароксизмальной или иной тахикардии.
  • Ощущение слабости, сонливости.
  • Одышка.

Состояние несет огромную опасность. Воспаление с течением времени приводит к образованию выпота. Жидкости, которая скапливается внутри околосердечной сумки.

Она компрессирует сам мышечный орган. Как только давление в перикарде сравнится с показателем такового внутри кардиальных структур — сердце остановится. Наступит летальный исход. Потому так важно начать терапию как можно раньше.

Лечение. Проводится в стационаре. Назначают группу препаратов. В том числе антибиотики, противовоспалительные, глюкокортикоиды. При образовании выпота показана пункция и откачивание жидкости. Чтобы не допустить непоправимых последствий.

Собственно сердечно-сосудистые причины жжения в груди на этом заканчиваются. Но есть и другие заболевания, которые дают примерно те же симптомы.

Рефлюкс-эзофагит

Хроническое расстройство работы пищеварительного тракта. Характерная черта этого состояния — слабость наружного сфинктера желудка.

Как итог — при минимальной нагрузке или перемене положения тела кислота и частички пищи попадают обратно начальные отделы ЖКТ, что провоцирует изжогу и вызывает ложное ощущение болей и горения в грудной клетке.

Заболевание сопровождается рядом признаков:

  • Отрыжка. Обычно кислая, с привкусом.
  • Нарушения процессов пищеварения. Тяжесть в желудке и эпигастральной области. Связана с ферментативной недостаточностью. Заболевания тракта редко проявляют себя поодиночке.
  • Рвота.
  • Возможно вздутие. Повышенная продукция кишечного газа или метеоризм — верный признак нарушений работы ЖКТ.

Лечение стандартное. Назначаются специальные препараты для снижения кислотности желудка. Так называемые антациды. Обязательно применяют ферменты: Креон, Мезим, Панкреатин для быстрого пищеварения. Так удается облегчить работу ЖКТ.

При неэффективности этих мер, показана операция по укреплению, пластике сфинктера.

Состояние опасно, поскольку повышает риск рака желудка и пищевода. К тому же, проблемы есть и во время сна. Поскольку существует вероятность ночного рефлюкса.

Кислота может попасть в дыхательные пути. Спровоцировать асфиксию и смерть от удушья. Лечение начинают при обнаружении патологического процесса.

Гастрит

Воспаление желудка. Долгое время изучалось, где причины заболевания. Проблема оказалась проще. Всему виной небольшая патогенная структура под названием хеликобактер.

Заболеванию присущи определенные симптомы:

  • Боли в надчревной области. Обычно сильные или средней интенсивности.
  • Изжога. Вызывает сильнейшее жжение в грудной клетке, но не такое, как при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  • Отрыжка с кислым привкусом.
  • Метеоризм.
  • Рвота без видимых причин. Порой даже вне связи с питанием, приемами пищи.

Лечение. Проводится с помощью антацидных средств. Тех, которые снижают кислотность в желудке. Также показан щадящий рацион без продуктов-раздражителей.

При обострении первые 2 дня не рекомендуют есть вообще. Вопрос лечения лучше уточнить у гастроэнтеролога.

Язва желудка

Схожее состояние. Однако, суть его в другом. Если при гастрите слизистая воспаляется, то при язве она истончается и разрушается. Образуются дефекты.

Симптомы довольно типичные:

  • Невыносимые боли и жар в надчревной области, но после приема пищи дискомфорт сходит на нет.
  • Понос.
  • Изжога.
  • Отрыжка.

Без специальной коррекции возможно прободение стенки желудка, кровотечение, перитонит. Медлить с терапией не стоит.

Лечение примерно такое же, как при гастрите. Основной упор делают на правильное питание.

Пневмония и прочие болезни дыхательной системы

Патологии пульмонологического профиля. Необходимо как можно раньше начинать коррекцию. Боли обусловлены воспалительным процессом и кашлем. Точно сказать, сердце это или нет трудно. Нужна диагностика. Как минимум — рентгенография.

Лечение заключается в применении группы препаратов:

  • Бронходилататоры расширяют просвет дыхательных путей.
  • Ингаляции кислорода помогают справиться с гипоксией.
  • Антибиотики и противовоспалительные действуют на первопричину.

Терапия проводится в стационаре.

Остеохондроз

Заболевание опорно-двигательного аппарата. Суть заключается в разрушении тканей позвоночника. Это медленный дегенеративный процесс, который сопровождается давлением и жжением в груди, особенно если поражена шея или одноименный сегмент позвоночного столба.

Лечение довольно трудное и длительное. Необходимы противовоспалительные, глюкокортикоиды, хондропротекторы.

Вопрос, какие именно препараты применять, стоит адресовать врачу-ортопед и неврологу, если он принимает участие в коррекции.

Психогенные боли

Встречается так называемый идиопатический дискомфорт. Во время стрессовой ситуации у таких пациентов буквально горит и печет в груди.

Специальной терапии не требуется, дискомфорт не несет опасности для здоровья или жизни. Достаточно время от времени принимать таблетированные пустырник и валериану.

Что нужно обследовать?

Диагностика проходит под контролем группы специалистов. Начиная с кардиолога.

Перечень мер будет примерно таким:

  • Устный опрос и сбор анамнеза.
  • Исследование крови общее, биохимическое. Чтобы оценить инфекционные и аутоиммунные факторы.
  • УЗИ печени, органов пищеварительного тракта.
  • Электрокардиография. В деталях указывает на функциональные нарушения со стороны сердца.
  • Эхокардиография. УЗИ-методика. Направлена на выявление анатомических изменений в кардиальных структурах.
  • ФГДС. Эндоскопия, призванная визуализировать ткани пищеварительного тракта. Выявляет большинство расстройств работы желудка.
  • Рентгенография грудной клетки. По потребности, если есть подозрения на болезни легких или дыхательной системы.
  • Бронхоскопия. Инвазивный способ. По показаниям.

Список может быть расширен по усмотрению докторов.

Причина жжения в грудной клетке посередине часто кроется в самом сердце, но примерно в 30-40% случаев имеет место сторонний процесс. Потому необходима комплексная диагностика.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх