Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Где находится сердце у мужчины?

Все знают, с какой стороны сердце у человека. В норме его большая часть (две трети) расположена слева, немного захватывая пространство справа. Местоположение может зависеть от телосложения, возраста и анатомических особенностей организма.

Большая часть сердца располагается с левой стороны

Форма, размеры и границы сердца

Сердце – это главный орган кровоснабжения, который имеет вид мускульного мешка. Его форма определяется состоянием краеобразующих дуг.

В зависимости от особенностей и размера основных частей органа, силуэт может быть:

  • обычным;
  • аортальным;
  • митральным;
  • треугольным;
  • шаровидным.

Особенности аортальной формы сердца

Чаще всего мускульный мешок человека похож на приплюснутый конус.

Расположение органа в грудной клетке ассиметричное, оно находится с левой стороны и косо сдвинуто вниз. Небольшая часть выпячена вправо. Боковые стороны и верх прикрыты участками лёгких, низ – диафрагмой. Спереди сердце защищено грудной клеткой, сзади – комплексом органов между пространством левой и правой плевры (средостение). Левый край органа округлый (за счёт утолщённой стенки левого желудочка), а правый – заострённый.

Размеры мускульного мешка у каждого человека индивидуальны.

Исходя из статистических данных, выведены средние значения:

  • длинник (разница от самой дальней точки контура до верхушки правого угла) – 12–13 см;
  • поперечник (сумма размеров правого и левого) – от 9–9,5 до 10,5 см;
  • переднезадний размер (ширина сосудистого пучка) – 6–7 см.

На величину сердца влияет пол, возраст и физиологические особенности (развитость мускулатуру). У мужчин сердце больше (в среднем 300 г), чем у женщин (около 250 г).

Как выглядит сердце в норме показано на фото.

Здоровое человеческое сердце

Границы сердца

Чтобы определить правую, левую, нижнюю и верхнюю границы, используется метод перкуссии (простукивание пальцами области рёбер от края грудины к центру). При такой манипуляции в зоне мускульного мешка образуется тупой звук (простукивание лёгких провоцирует ясный звук), что даёт возможность зафиксировать края местонахождения жизненно важного органа.

Таблица » Границы сердца»

Границы Расположение
Верхняя По верхнему краю третьего ребра
Правая Между рёбрами (от края 3-го по 5-е ребро). Граница смещена на 1–2 см от правого края грудины
Левая От 3-го ребра до вершины мускульного мешка
Нижняя Справа от 5-го ребра до вершины органа

В 5 межреберье находится сама верхушка мышечного мешка. Она смещена больше внутрь на 1,5–2 см среднеключичной линии (левой).

Расположение сердца: слева или справа

Живой мотор находится в верхней части человеческого тела. В норме он расположен в полости грудной клетки слева.

Нюансы его размещения зависят от анатомии (сложения тела), возраста и пола, и отличаются по трём основным положениям:

  1. Горизонтальное или поперечное размещение – почти лежачее положение тени сердца. В этом случае поперечник немного больше средних значений, а длинник – меньше. Угол наклона сердечной оси – 36–47 градусов. «Талия» имеет ярко выраженное очертание. Форма сердца шарообразная.
  2. Вертикальное – практически стоячее расположение сердца в груди. Длинник больше обычного, а поперечник – меньше. Ось сердечный силуэт наклонена на 48–58 градусов. «Талия» – сглажена.
  3. Косое – наиболее распространённое положение человеческого «мотора». Форма сердечного силуэта в этом случае близка к треугольнику. Очертание тени прослеживается слабо. Ось мускульного мешка наклонена на 44–48 градусов.

Наиболее распространенное расположение сердца человека

Положение, а также форму человеческого мотора можно определить и по физиологическому строению тела. У людей, имеющих широкую и короткую грудную клетку, сердце поднимается высокой диафрагмой и почти ложиться на неё, что обуславливает его горизонтальное положение.

А вот у обладателей зауженной и удлинённой грудной клетки диафрагма имеет низкое стояние, и способствует вытягиванию мускульного мешка, перемещая его в вертикальное положение. Чаще всего встречаются люди, имеющие признаки и первого и второго типа – это косое размещение.

Важно!Независимо от положения сердца здоровым людям лучше и полезнее спать на левом боку. Это снимет напряжение в органе и улучшит циркуляцию крови. А вот пациентам с серьёзными нарушениями сердечной деятельности и перенёсшим инфаркт миокарда рекомендуется отдыхать на правом боку.

Бывает ли сердце с правой стороны?

В редких случаях бывает правосторонне расположение сердца . Неправильное формирование органа может произойти ещё во внутриутробном периоде, и вопреки обычному расположению слева, оказаться справа. Такая аномалия называется декстрокардией или транспозицией, то есть наблюдается зеркальная проекция сердечного силуэта.

Таблица «Виды декстрокардии»

Виды Описание
Простая В зеркальном положении размещены только сосуды магистральные и сам главный орган. Очень редкий случай
С зеркальным расположением Зеркально размещены части некоторых органов пищеварения и дыхательной системы и сердце
С полной транспозицией Все органы имеют зеркальное расположение

Люди, у которых сердце с правой стороны ведут обычный образ жизни, качество и продолжительность которой не зависит от аномального расположения жизненно важного органа. Главное, чтобы не было патологий (неправильное развитие клапанов, перегородок, сосудов), которые иногда присутствуют при декстрокардии.

У четверти пациентов с зеркальной аномалией встречается сидром Картагенера-Зиверта. Заболевание сопровождается не только отклонениями в сердечном строении, но и патологиями верхних дыхательных путей. Подобная болезнь у мужчин делает их бесплодными (жгутики у сперматозоидов отсутствуют).

Нормальное местоположение сердца – в грудной клетке слева. Орган может размещаться там горизонтально, вертикально или косо, в зависимости от особенностей строения тела человека. Незначительные отклонения не являются патологией. Явной аномалией считается зеркальное размещение сердечного силуэта в верхней части тела – декстрокардия. Такая особенность не влияет на качество и продолжительность жизни, если не сопровождается сопутствующими заболеваниями (врождёнными пороками) сердца.

В каком месте и как болит сердце

Боль в области сердца часто пугает человека, заставляя обращаться к врачу-кардиологу. Однако боли в груди бывают разного происхождения, и важно уметь отличить настоящее заболевание сердца от похожих на него состояний.

Признаки заболеваний сердца

Диагностика кардиологического заболевания сложна для человека, далекого от медицины. Иногда сердечные болезни протекают незаметно для заболевшего. Напротив, отдельные сбои в организме — остеохондроз, невралгии, заболевания легких, желудочно-кишечного тракта — могут причинять острый болевой спазм. Необходимо знать, как болит сердце, признаки, в каком месте она возникает.

Следует помнить, что болезни сердца появляются не вдруг. Острому состоянию за несколько месяцев, иногда лет, предшествуют сигнальные симптомы. Вот перечень первых признаков, появление которых заставляет предположить кардиологическую патологию:

  1. давящие, сжимающие болевые ощущения за грудиной;
  2. иррадиация в левую руку, шею, лопатку, челюсть;
  3. боль возникает и усиливается в моменты физической активности, во время отдыха проходит;
  4. неровное сердцебиение, неустойчивый пульс;
  5. сопутствующие состояния: усталость, одышка, тошнота, потливость;
  6. появление отеков ступней и рук;
  7. бессонница, нарушения сна;
  8. апноэ, храп во время сна.

Данные симптомы должны насторожить вас и побудить обследоваться, не дожидаясь угрожающего здоровью состояния.

Болевые симптомы при ИБС

Ишемическая болезнь сердца — патология, вызванная нарушением кровоснабжения миокарда. Наиболее частая причина ИБС — атеросклероз коронарных артерий. Выделяют две острые клинические формы болезни: стенокардию и инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда и приступ стенокардии — жизнеугрожающие состояния, требующие неотложного вмешательства!

Как распознать стенокардию

Стенокардия — наиболее распространенная причина сердечных болей. В основном проявляется у пожилых, однако болезнь молодеет, все чаще затрагивая людей среднего возраста и младше.

Проявления стенокардии характеризуются признаками:

  • усиливающиеся и затихающие приступы;
  • сдавливающие, реже жгучие боли;
  • загрудинная локализация, а также область лопатки, надплечье, шея, челюсть;
  • провоцируется двигательной нагрузкой, эмоциональным напряжением;
  • нет связи с моментами вдоха — выдоха;
  • часто возникает ночью, в лежачем положении;
  • сопутствует одышка, испарина;
  • повышается АД;
  • после таблетки нитроглицерина спазм купируется через 1-3 минуты.

Где болит при инфаркте

Инфаркт миокарда — опасное заболевание, приводящее к частичному некрозу мышцы сердца. Коварство патологии в том, что симптомы инфаркта разнообразны. Боль при инфаркте бывает загрудинной (ангинозная форма), выражается в удушье (астматическая) или отдает в подложечную область (гастралгическая форма).

Проявления инфаркта у мужчин и у женщин носят различный характер.

Симптомы инфаркта у мужчин:

  • острые, жгучие боли в грудной клетке;
  • усиливаются в связи с движением;
  • удушье, чувство сдавливания;
  • паника, боязнь смерти.

Болевой спазм при инфаркте не устраняется после приема нитроглицерина.

Симптоматика инфаркта у женщин:

  • загрудинные боли (при классической форме);
  • головокружение, болит затылок;
  • одышка, бронхоспазм;
  • боли в абдоминальной области, тошнота, изжога.

Проявления инфаркта у женщин иногда выражаются в стертой форме. Заболевшая может долго испытывать дискомфорт, и лишь при обследовании узнает о наличии постинфарктных рубцов.

Воспалительные процессы в сердце

Болевой синдром иногда вызывается воспалительными процессами. К воспалительным патологиям относят перикардит и миокардит.

Отличие воспалительных болей от приступов ИБС:

  • длительные, ноющие однообразные боли;
  • часто возникают после перенесенной инфекции, например, гриппа;
  • субфебрильная (немного повышенная) температура;
  • иногда сочетаются с воспалением суставов;
  • не поддаются купированию нитроглицерином.

При перикардите боли сосредотачиваются по центру груди, иррадиируют в руку, шею, спину. Интенсивность нарастает при вдохе, кашле, а также лежа. Сидячее положение тела с наклоном вперед облегчает состояние.

Воспалительные процессы в сердца нередко диагностируются у детей и подростков.

Миокардит вызывает ноющую, сдавливающую, иногда колющую боль, не зависящую от положения тела. Дискомфорт усиливается на следующий день после физической нагрузки.

Артериальные патологии сердца

Болевые ощущения при поражениях аорты характеризуются такими признаками:

  • локализуются вверху груди;
  • непрерывные, не прекращающиеся несколько суток;
  • усиливаются от нагрузки;
  • при разрыве аорты — резкая невыносимая боль, потеря сознания.

Признаки поражения легочной артерии:

  • острая боль при попытке вдоха, сосредоточена в одном месте;
  • затрудненное дыхание;
  • тахикардия;
  • резкое снижение АД;
  • посинение кожи.

Артериальные патологии требуют неотложного лечения в больнице. Срочно обращайтесь к врачу при наличии указанных симптомов.

Некардиологические патологии

При некоторых заболеваниях у человека возникает боли в груди разного происхождения. Например, сдавливание межпозвонковых нервов при остеохондрозе вызывает рефлекторную болевую реакцию.

Возможные причины:

  1. межреберная невралгия;
  2. проявления шейного и грудного остеохондроза позвоночника;
  3. болезни желудочно-кишечного тракта (острый панкреатит, спазм желчевыводящих протоков печени, язва желудка);
  4. заболевания нервной системы;
  5. патологии органов дыхания (плеврит, пневмония).

Болевые спазмы при несердечных заболеваниях, в отличие от приступа стенокардии, не уменьшаются от нитроглицерина.

Заболевания, вызывающие спазмы в груди

Характеристики Межреберная невралгия Остеохондроз Заболевания ЖКТ Неврозы Плеврит, пневмония
Характер боли колющая, острая ноющая, тупая, иногда опоясывающая продолжительная разнообразные острая
Где болит четко локализуется (между ребер слева или справа) отдает в спину, область лопаток, руку, шею, верх живота подложечная область, желудок Нет четкой локализации в области воспаления
От чего зависит усиливается при вдохе и выдохе, резких движениях усиливается при вдохе, напряжении, поворотах, наклоне связана с приемом пищи не зависит от движения усиливается при вдохе, кашле
Сопутствующие симптомы онемение руки, головная боль, головокружение тошнота, рвота, вздутие живота, расстройство стула тревожность, нарушения сна, потливость или зябкость, головная боль легочные симптомы, повышение температуры
Чем снимается обезболивающие препараты: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен лежачая поза, пероральные и местные обезболивающие спазмолитики антидепрессанты

Итак, вы предполагаете несердечную патологию. Разумеется, причина вашего дискомфорта должна быть диагностирована и устранена: некоторые болезни угрожают вашей жизни.

Что делать, когда болит

Вы подозреваете у себя заболевание сердца или уже имеете соответствующий диагноз? Если вы ощутили сильную боль в груди, предпримите следующие действия.

  1. Не паникуйте, примите сидячее положение.
  2. Расстегните тесную одежду, воротник рубашки.
  3. Попросите открыть окно для притока свежего воздуха.
  4. Аккуратно поменяйте положение тела. Если боль отступает, скорее всего, причина кроется в несердечном заболевании.
  5. Если интенсивность нарастает, сдавливает, возможная причина — стенокардия.
  6. Рассасывайте под языком таблетку нитроглицерина. Стенокардический приступ затихает через несколько минут.
  7. Если в течение 15 минут спазм не прекращается, примите вторую таблетку и вызовите «скорую» — есть вероятность инфаркта.

Даже если вам удалось снять боль самостоятельно, не расслабляйтесь. Вам необходимо обследоваться у врачей-специалистов.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Где находится сердце у человека: с какой стороны расположено в грудной клетке в норме и возможные отклонения

Правильное физиологическое расположение сердца у человека предполагает его нахождение в грудной клетке ассиметрично, чуть слева от центра.

Это общепринятая выкладка, которая используется как теоретиками, так и практиками в рамках проведения эхокардиографии (УЗИ) или МРТ-диагностики.

Положение сердца в грудной клетке и его границы

На деле же встречается масса отклонений от описанной нормы. Точно сказать, как должен быть расположен орган, под каким углом невозможно.

Встречается масса вариантов, потому все представления относительно эталона считаются в европейской и американской медицинской практике устаревшими.

В норме сердце у человека находится с левой стороны в нижней части грудной клетки, верхушкой вниз, а основанием вверх.

Продольная ось мышечного органа направлена справа налево под углом 40-45 градусов, относительно оси тела.

В зависимости от размера органа, индивидуальных особенностей, пола, врожденных физиологических моментов, от этого правила могут быть незначительные изменения, которые не считаются патологией.

Таким образом, можно говорить только об условной норме, но не об эталоне.

Аномалии расположения

В типичных клинических случаях, которых подавляющее большинство, сердце находится с левой стороны. Но известно как минимум два состояния, когда это не так.

Декстрокардия

Встречается исключительно редко. Является врожденной аномалией. Суть отклонения (заболеванием в полном смысле слова она не считается) заключается в обратном, зеркальном расположении сердца.

В норме оно слева, у пациентов с подобным расстройством справа. Далее возможны варианты относительно локализации прочих органов.

При изолированной декстрокардии непарные органы остаются на положенных им местах. Смещается только сердце. При системной наблюдается комплексная транспозиция. Все органы зеркально двигаются в противоположную сторону.

Как правило, такое отклонение не доставляет дискомфорта пациенту. Это нормально и физиологично в 85-90% случаев. К сожалению, в оставшихся 10-15% ситуаций обнаруживаются выраженные проблемы.

Обычно это врожденные же пороки кардиальных структур, которые требуют хирургической помощи.

В отсутствии таковой обнаруживается типичная клиническая картина физического и умственного отставания в развитии.

Среди возможных симптомов:

  • Недостаточно быстрый набор веса в ранние периоды жизни.
  • Сонливость. Ребенок недостаточно активен, мало интересуется окружающим миром. Почти не плачет и не капризничает даже при наличии раздражающего фактора.
  • Бледность кожных покровов.
  • Цианоз (писинение) носогубного треугольника, ногтей, конечностей, слизистых оболочек (особенно хорошо видно изменение на примере десен).

По мере взросления выявляются признаки физического, умственного отставания в развитии или сразу обоих явлений.

  • Заторможенность мышления. Инфантильность, недостаточная скорость взросления.
  • Проблемы с усвоением информации, ее воспроизведением. Потому обязательно обнаруживаются сложности в школе.
  • Малая масса тела. Болезненная худоба.
  • Бледность кожи.
  • Одышка. Непереносимость физической нагрузки или существенное снижение толерантности к таковой.
  • Тахикардия, брадикардия. Разные виды аритмий.
  • Во взрослые годы, недостаточно скорректированные нарушения могут привести к снижению потенции, либидо, бесплодию.

К счастью, необратимые изменения происходят сравнительно редко. Есть возможность устранить органические дефекты и функциональные расстройства, обычно хирургическими методами.

Затем назначается курс медикаментозного лечения с применением кардиопротекторов, по необходимости противогипертензивных, антиаритмических короткими приемами.

Выявить декстрокардию не трудно. Положение сердце левостороннее. Уже при выслушивании, аускультации, не говоря про эхокардиографию становится очевиден факт транспозиции.

Далее нужно определить, есть ли патологические изменения тканей, кардиальных структур, функциональные нарушения.

В подавляющем же большинстве случаев каких-либо проблем с самочувствием нет. Человек растет и развивается в рамках нормы, не ощущает дискомфорта.

Отклонение в такой ситуации считается скорее особенностью, чем врожденным пороком.

Декстропозиция

В отличие от предыдущего состояния это почти не встречается у здоровых людей. Суть здесь не в транспозиции органов.

Речь идет о смещение кардиальных структур относительно нормального анатомического положения. Врожденной такая аномалия также быть не может, не считая крайне редких случаев.

В процесс вовлекается сердце и орган, ставший виновником смещения.

Причины в большинстве своем легочные. Связаны с аномальным разрастанием тканей, изменением их объема, деформацией диафрагмы, опухолями, патологиями мускулатуры.

Симптомы присутствуют всегда и они достаточно четкие:

  • Боли в грудной клетке неясного происхождения. При существенной транспозиции обнаруживаются правее, что обусловлено изменением положения. Возможны отраженные ощущения.
  • Аритмия. По типу ускорения кардиальной активности, снижения частоты сокращений или же изменения интервала между ударами. Все варианты опасны и могут стать причиной фатальных осложнений.
  • Одышка. Снижение толерантности к физической нагрузке. Интенсивность симптома нарастает по мере прогрессирования основного заболевания и самой декстропозиции.
  • Бледность кожных покровов. Также десен, ногтевых пластин.
  • Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта.
  • Коллаптоидные состояния. Встречаются относительно редко. Предшествуют неотложным расстройствам вроде инсульта или инфаркта.
  • Нестабильность уровня артериального давления. Рост или падение. Также изменение скачками в течение нескольких часов и так на протяжении длительного времени.

Диагностировать расстройство можно по результатам эхокардиографии, с применением ультразвуковой методики. Также в наиболее сложных и спорных ситуациях назначается МРТ.

При подозрениях на опухолевый процесс (неоплазии могут скрываться, их не всегда видно), с контрастным усилением препаратами гадолиния.

Сердце расположено неправильно, смещено относительно прочих структур, возможны деформации органа при компрессии.

Лечение оперативное в большинстве случаев. Суть его заключается в восстановлении анатомической целостности тканей, нормализации положения сердца.

Консервативная (медикаментозная) методика применяется в качестве вспомогательной. Без медикаментов не удастся скорректировать функциональные нарушения.

Декстропозиция представляет большую опасность для здоровья и жизни. Проблема не только в самом отклонении, но и в причине такового.

Внимание:

Следующее состояние также относится к аномалиям и ведет себя в большинстве случаев непредсказуемо, потому требует тщательного контроля со стороны докторов.

Декстроверсия

Суть расстройства заключается в инвертированном расположении кардиальных структур при нормальном положении других органов.

Верхушка сердца расположена в обратном направлении, орган повернут на собственной оси в противоположную сторону, на 180 градусов.

Формально, это также не заболевание. А так называемая малая аномалия. Обнаруживается по результатам эхокардиографии или ЭКГ.

Симптомов практически не дает, как и нарушений самочувствия. Опасности обычно также не несет.

В заключение

Сердце у человека расположено с левой стороны грудной клетки. В зависимости от индивидуальных особенностей, внутриутробных процессов развития и других факторов, возможно изменение нормального положения органа. Его формы и прочих физических характеристик.

Каждое такое отклонение оценивается отдельно, врачи должны исходить из потенциальной опасности изменений. Принимать их за условно патологические, и только когда будет доказано обратное, прекращать диагностику.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх