Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Этоксидол уколы инструкция по применению

Этоксидол раствор — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

ЛСР- 008593/10-070814

Торговое название препарата:

Этоксидол

Группировочное название:

этилметилгидроксипиридина малат&

Химическое название:

2-этил-6-метил-3-гидроксипиридиния гидроксибутанодиоат

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения;

Состав на 1 мл:

Активное вещество: этилметилгидроксипиридина малат (этоксидол) — 50 мг.
Вспомогательные вещества: кислота N-ацетил-L-глутаминовая — 34 мг, деаиол (2-(диметиламино)этанол) — 16 мг, глицин — 0,1 мг, динатрия эдетат (соль динатриевая этилендиамин-N,N,N’,N’-тетрауксусной кислоты 2-водная ) — 0,5 мг, вода для инъекций — до 1,0 мл.

Описание:
Бесцветная или желтовато-коричневатая прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Антиоксидантное средство

Код ATX:

Фармакодинамика
Этоксидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, оказывает мембранопротекторное, антигипоксическое, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Этоксидол обладает антиишемическими свойствами, улучшает кровоток в зоне ишемии, ограничивает зону ишемического повреждения, обнаруживает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия, ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)). Этоксидол способен модулировать функционально-метаболическое состояние эритроцитов, корректировать функциональный статус печени и почек.
Восстанавливая активность синтеза макроэргического метаболита 2,3-дифосфоглицерата, препарат повышает диссоциацию оксигемоглобина и восстанавливает напряжение кислорода.
Эффективность этого препарата при энцефалопатиях обусловлена повышением кислорода в артериальной крови; проникновением этоксидола через гематоцефалический барьер.
Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе.
Механизм действия препарата обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, снижает содержание общих органических перекисей, чем способствует ускорению метаболизма альдостерона (путем нормализации активности изофермента CYP3A4), повышает соотношение липидбелок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Путем подавления перекисей и активности оксидантов он блокирует окисление β-липопротеидов (липопротеиды низкой плотности), которые являются основным субстратом для образования атеросклеротических бляшек в сосудах. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшает синаптические передачи.

Фармакокинетика
При внутримышечном введении этилметилгидроксипиридина малат определяется в плазме крови на протяжении 4-х часов после введения. Время достижения максимальной концентрации составляет 0,25 часа. Максимальная концентрация при дозе 100 мг — 0,3-1,06 мкг/мл. Этилметилгидроксипиридина малат быстро переходит из кровеносного русла в органы и ткани и быстро элиминируется из организма. Время удерживания этилметилгидроксипиридина малата (MRT) составляет 1,84-2,38 часа. Период полувыведения составляет 1,15-1,75 ч. Этилметилгидроксипиридина малат выводится из организма почками, в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизменённом виде.

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
  • острая интоксикация антипсихотическими средствами;
  • Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам. Острая печёночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

    С осторожностью.
    Аллергические заболевания и реакции в анамнезе.

    Применение при беременности и в период лактации

    Этоксидол противопоказан при беременности и в период лактации, так как строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата при беременности и в период лактации не проводилось.

    Способ применения и дозы

    Этоксидол назначают внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида. Дозы подбирают индивидуально. Начинают терапию с дозы 50-100 мг 1-3 раза в сутки, постепенно повышая до получения терапевтического эффекта. Струйно Этоксидол вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно — со скоростью 40-60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг.
    При острых нарушениях мозгового кровообращения Этоксидол назначают в комплексной терапии в первые 2-4 дня внутривенно (капельно) в дозе 200-300 мг, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в день. Продолжительность лечения 10-14 дней.
    При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации и синдроме вегетативной дистонии Этоксидол назначают внутривенно струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней. Затем — внутримышечно по 10.0- мг 2 раза в сутки в течение 14 дней.
    Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят внутримышечно в дозе 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
    При легких когнитивных расстройствах атеросклеротического генеза и при тревожных расстройствах при невротических и неврозоподобных состояниях препарат применяют внутримышечно в суточной дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.
    При купировании абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств Этоксидол вводят внутримышечно в дозе 100-200 мг 2-3 раза в сутки или внутривенно капельно 1 -2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

    При острой интоксикации антипсихотическими, средствами Этоксидол вводят внутривенно в дозе 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.

    Побочное действие

    Сухость, «металлический» привкус во рту, ощущения «разливающегося тепла» во всем теле, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило, связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер); при длительном применении — тошнота, метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания). Симптомы: нарушения сна (бессонница, в некоторых случаях сонливость); при внутривенном введении — незначительное и кратковременное (до 1,5-2 ч) повышение артериального давления.
    Лечение: как правило, не требуется — симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице — нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг. При повышении артериального давления — гипотензивные лекарственные средства под контролем артериального давления.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа). Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл.
    По 2 мл или 5 мл в ампулы нейтрального стекла марки НС-1 или НС-3 или светозащитного стекла СНС-1 или СНС-3.
    10 ампул помещают в коробку из картона.
    5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной или без фольги.
    1, 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
    В каждую пачку, коробку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный.
    При использовании ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой скарификатор ампульный не вкладывают.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
    Хранить в местах, недоступных для детей.

    Срок годности

    3 года. Не использовать после истечения срока годности.

    Условия отпуска

    По рецепту.

    Производитель / организация, принимающая претензии:

    Открытое акционерное общество «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез» (ОАО «Синтез»). 640008, Россия, г. Курган, пр. Конституции, 7.

    Этоксидол: таблетки и уколы

    Лекарством с анксиолитическим, противосудорожным, антитоксическим эффектом является Этоксидол. Инструкция по применению сообщает, что таблетки обладают также мембранопротекторным, ноотропным действием. Отзывы невропатологов объясняют, что этот медикамент помогает в терапии энцефалопатий различного генеза, черепно-мозговых травм, астенических состояний и множества других мозговых нарушений.

    От чего помогает Этоксидол? Независимо от формы выпуска препарат применяют для лечения дисциркуляторной энцефалопатии.

    Таблетки назначают при легких и умеренных когнитивных расстройствах, а также в комплексе с другими препаратами при ИБС и ишемическом инсульте.

    Уколы препарата делают, если у пациента наблюдаются:

    • синдром «отмены» при алкоголизме;
    • острый инсульт;
    • тревожные расстройства, возникающие на фоне невротических и неврозоподобных состояний;
    • легкие когнитивные расстройства, спровоцированные атеросклерозом;
    • вегетативная дистония;
    • острое отравление антипсихотиками.

    Инструкция по применению

    Этоксидол жевательные таблетки принимаются перорально, парентеральный раствор вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка отличается в зависимости от тяжести проблемы.

    Таблетки Этоксидол

    Препарат в виде таблеток принимается внутрь, разжевывается, запивается водой. При комплексной терапии ишемии назначают по 100 мг трижды в сутки. Максимум за один раз можно принять 200 мг, за сутки – 800 мг. Курс лечения длится 2 месяца, повторяются по рекомендации врача. При терапии когнитивных расстройств назначается по 100 мг 3-4 раза ежесуточно продолжительным курсом.

    Раствор

    Для внутримышечного или внутривенного ввода предназначен раствор Этоксидол. При инфузионном способе препарат разводят в физрастворе. Начальная доза равна 50-100 мг 1-3 раза ежедневно. Раствор вводится струйно медленно на протяжении 6 минут. Максимум за день можно вводить 800 мг средства.

    При алкогольном синдроме назначаются внутримышечные уколы по 100-200 мг 2-3 раза ежедневно или внутривенно 1-2 раза ежедневно курсом 5-7 суток.

    При остром отравлении антипсихотиками внутривенно вводят 50-300 мг ежесуточно курсом 1-2 недели.

    При острых нарушениях кровообращения головного мозга Этоксидол используется комплексно: первые 2-4 дня внутривенно по 200-300 мг, затем внутримышечно по 100 мг трижды ежедневно курсом 10-14 суток.

    При курсовой профилактике энцефалопатии средство вводится внутримышечно по 100 мг дважды ежесуточно курсом 10-14 дней.

    При легких когнитивных расстройствах у пожилых или при тревожных расстройствах назначается внутримышечный ввод в дозе 100-300 мг ежесуточно курсом 14-30 дней.

    При дисциркуляторной энцефалопатии при декомпенсации раствор вводится внутривенно по 100 мг 2-3 раза ежесуточно двухнедельным курсом, затем по 100 мг дважды ежесуточно внутримышечно двухнедельным курсом.

    Фармакологическое действие

    Этоксидол выступает как ингибитор свободных радикалов кислорода, оказывая мембранопротекторное, легкое ноотропное, антигипоксическое, некоторое противосудорожное действие. Способен увеличивать устойчивость организма человека к стрессу.

    В ишемизированных зонах тканей Этоксидол улучшает кровоток, ограничивая зону ишемического поражения, также доказаны гиполидемические эффекты, препарат снижает содержание общего холестерина за счет низкоплотностных его фракций. Увеличивает устойчивость к стрессогенным факторам (в том числе воздействие алкоголя). Обладает способностью снижать пагубное влияние антипсихотиков (нейролептиков) при их применении и отравлении.

    Этоксидол улучшает метаболизм тканей мозга, улучшает микроциркуляцию, уменьшает вязкость крови. Приводит к стабилизации мембран клеток крови при гемолизе.

    Этоксидол способен изменять активность мембраносвязанных ферментативных систем (фосфодиэстераза, рецепторных комплексов к АХ, ГАМК, бензодиазепинов), что способствует сохранению структуры мембраны, улучшает транспорт нейромедиаторов в синаптических связях.

    Использовать Этоксидол нельзя, если:

    • у больного наблюдается острая печеночная или почечная недостаточность;
    • у больного наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
    • больной не переносит лактозу или испытывает недостаток лактазы.

    Побочные явления

    При лечении препаратом могут развиться побочные действия. Они указаны в инструкции:

    • засыпание, сонливость;
    • тепло в теле;
    • диарея, метеоризм;
    • кратковременное ощущение нехватки воздуха;
    • дискомфорт в груди.

    Симптомами передозировки становятся нарушения сна, дефицит ферментов печени, гипертензия. Лечение не требуется – признаки уходят самостоятельно в течение суток. Если бессонница протекает тяжело, назначают 5 мг Диазепама или 10 мг Оксазепама. При повышении давлении прописывают гипотензивные лекарства.

    Детям, при беременности и кормлении грудью

    Согласно инструкции, Этоксидол женщинам в период беременности/лактации не назначается.

    Пациентам в возрасте до 18 лет проводить терапию противопоказано. При нарушениях функции почек Таблетки жевательные пациентам с острой почечной недостаточностью не назначают.

    Есть ряд особых указаний при использовании Этоксидола:

    • Уменьшает эффекты этилового спирта.
    • Следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности (в том числе автовождение). Может вызывать сонливость.
    • Следует помнить о том, что Этоксидол усиливает действие анксиолитиков бензодиазепинового ряда, карбамазепина (и других противосудорожных средств), противопаркинсонических препаратов, содержащих леводопу.

    При применении Этоксидола в комбинации с другими средствами оно может значительно усилить воздействие:

    • препаратов от болезни Паркинсона;
    • медикаментов против эпилепсии;
    • транквилизаторов.

    Кроме того, Этоксидол может увеличить активность ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, и значительно понизить воздействие этилового спирта на организм.

    Применение этого препарата вместе с Доксициклином дает более стойкий лечебный эффект, действие обоих препаратов значительно усиливается. Назначить такое средство может только специалист. Не стоит заниматься самолечением, поскольку в этом случае могут возникнуть побочные явления, характерные для передозировки.

    Аналоги лекарства Этоксидол

    К группе антигипоксанты и антиоксиданты относят аналоги:

    Этоксидол и Мексидол – в чем разница

    Между двумя препаратами, выпускаемыми в форме парентерального раствора, существует разница в составе. Мексидол включает этилметилгидроксипиридина сукцинат – соль янтарной кислоты, а Этоксидол – малат (соль яблочной кислоты). Мексидол был выпущен раньше. У препаратов сходные побочные эффекты, показания и противопоказания.

    Условия отпуска и цена

    Средняя стоимость Этоксидол (р-р для в/вен. и в/мыш. введ 50 мг/мл 2 мл ампулы 10 шт.) в Москве составляет 695 рублей. Препарат отпускается по рецепту.

    Этоксидол инструкция по применению рекомендует хранить в сухом темном месте при температуре не выше 25 градусов, срок годности 2 года.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Наверх