Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Экхимоз

Хемозом называется сильный воспалительный отек конъюнктивы.

Конъюнктивальная оболочка является защитным слоем роговицы, из-за чего часто подвергается максимальной нагрузке и негативному влиянию.

По этой причине часто развивается инфекционное воспаление глаз. Если такие процессы вовремя не лечить, они способны перерастать в заболевания с тяжелыми формами и, как результат, провоцировать развитие хемоза.

Причины

Оболочка конъюнктивы состоит из слоев, в которые входит тарзальная и бульбарная часть. Первая часть тканей характеризуется плотным примыканием к главному яблоку. Бульбарная часть отличается тем, что не прилегает к глазу. При этом обе части соединяются друг с другом единой переходной складкой.

Между бульбарной тканью и глазным яблоком есть отделение, которое способно приподниматься. При инфекционном или другом воспалении повреждение протекает в складочке, соединяющей две части тканей, поскольку медикаменты туда проникают редко. Таким образом, инфекция имеет возможность развиваться и поражать большие части тканей.

При запущенной форме патологии в области между глазом и конъюнктивальной оболочкой заполняется гноем, который выделяется бактериальными возбудителями. В результате могут появляться роговичные язвенные образования. Лечить запущенный хемоз конъюнктивы – процесс длительный и трудоемкий.

Защита от коронавируса

Как поднять иммунитет и защитить близких

Как правило, глаз отекает так, что закрыть его невозможно, это опасно для здоровья. Наиболее распространенным считается поражение одного глаза, но известны случаи двухстороннего заболевания, что значительно увеличивает сложность лечения.

Конъюнктивит часто является первопричиной развития хемоза. При этом на протяжении длительного периода держится отек, ощущается резь в глазах и дискомфорт. Также возбудителями заболевания являются бактерии и грибковая инфекция, в таком случае нарушение проходит с накоплением гнойных выделений. При этом на утро воспаленный глаз может не открываться самостоятельно. В отдельных случаях развитие хемоза моет быть сигналом о наличии в организме серьезных проблем, таких как:

  • заболевание эндокринной системы;
  • наличие опухолей;
  • смещение глаза, имеющее различную природу;
  • заболевания головного мозга;
  • проблемы с сосудистой системой, особенно если существует застой крови в венах;
  • развитие туберкулеза кожных покровов.

В этом случае местное использование медикаментов будет недейственным и достаточно продолжительным, пока не устранится первопричина.

Группа риска

В группе риска находятся люди, которые:

  • применяют медикаментозные препараты без консультации специалиста;
  • страдают от отекания века, которое может провоцировать хемоз конъюнктивальных тканей;
  • часто страдают от развития ячменя;
  • имеют воспаление конъюнктивной оболочки;
  • страдают от бытовой аллергии на шерсть, запахи, пыль и т.д.;
  • имеют флегмону глаз;
  • страдают от застойных процессов в глазах;
  • плохо переносят сухой воздух и пыль на улице и в помещении;
  • имеют повреждения глаз различной сложности;
  • подвергают слизистые воздействию химических составляющих чистящих и моющих средств;
  • имеют опухоли в бульбарной области различного характера;
  • выполняют работы с вредными условиями.

Классификация

Специалисты классифицируют хемоз конъюнктивы в зависимости от уровня поражения. Так патология может затронуть один или два глаза сразу. Воспалительный процесс развивается на поверхности всей слизистой или отдельном участке.

Как отдельный вид патологии выделяют хемоз поверхности бульбарной конъюнктивы. Чаще всего заболевание возникает после проведенной блефаропластики в области нижнего века. Также для хемоза характерно полное исчезновение спустя несколько месяцев даже без необходимой лечебной терапии. Ориентируясь на различные провоцирующие факторы патологии, специалисты также выделяют хемоз аллергический, вирусный и травматический.

Симптомы хемоза конъюнктивы

Как правило, на протяжении нескольких дней хемоз развивается бессимптомно, а имеющийся гной, накапливается в полости между конъюнктивой и глазом. Накопления в этом случае не видно, и проявляются они только после некоторого периода. В дальнейшем патология проявляется следующими симптомами:

  • появляется жжение, зуд и резь от света и без него;
  • из больного глаза выделяется гной;
  • отек поражает конъюнктивальную оболочку и веко;
  • при закрытии пораженного глаза может возникать боль;
  • перед глазами появляется пелена и затуманенность.

Также следует отметить, что развитие хемоза снижает остроту зрения, но ее можно вернуть, начав правильное лечение. Если же игнорировать заболевание, оно способно запустить разрушение тканей глаз, вследствие чего могут возникать проблемы с восстановлением остроты зрения. В случае повреждения клеток конъюнктивы зрение может вернуться лишь частично или не вернутся вообще.

Диагностика

Первым делом, при появлении первых незначительных проявлений следует обратиться за консультацией к специалисту. До начала лечения врач проведет обследование, установит диагноз и определит причину развития патологии. Обязательными методами диагностирования являются:

  • тонометрия;
  • определение показателей внутриглазного давления;
  • сбор крови для общего анализа;
  • бактериологический соскоб, сделанный со слизистой пораженного глаза;
  • офтальмоскопия;
  • проведение осмотра дна глаза с целью оценки структуры клеток;
  • исследование ультразвуком;
  • рентгенография;
  • биомикроскопия;
  • анализирование переднего и заднего отсека глаза.

Параллельно проводится исключение наличия у пациента таких заболеваний, как туберкулез, наличие образований доброкачественных или злокачественных. Хемоз конъюнктивы может поразить людей независимо от возраста, но чаще всего заболевание характерно для взрослых. Патология в детском возрасте переносится крайне тяжело, поскольку она соединяется с инфекцией.

Лечение

Следующим этапом после диагностирования является непосредственно лечебная терапия. Методы лечения выбирает специалист исходя из сложности течения патологии. Есть 3 метода борьбы с хемозом – медикаментозный, хирургический и применение народной медицины.

Медикаментозный метод

В первую очередь врач прописывает медикаментозную терапию, которая основывается на применении различной группы препаратов для местного использования. Если хемоз возник из-за аллергии, назначаются антигистаминные и сосудосуживающие средства, которые оказывают действие только при исключении контакта с аллергенами.

При вирусном возбудителе эффективно использовать противовирусные капли вроде:

  • Ацикловира;
  • Интерферона;
  • Полудана;
  • Идоксуридина.

Могут также использоваться антибиотики – Гентамицин, Тобрамицин и Флоксал. Все эти препараты являются наиболее эффективными первые 24 часа лечебной терапии.

Хирургическое вмешательство

Данный метод борьбы с хемозом применяют при осложнениях и средней степени развития, если медикаменты не дают ожидаемых результатов на протяжении длительного периода. Следует учитывать, что хирургическое вмешательство показано в случаях развития патологии на фоне:

  • абсцесса век;
  • орбитальных опухолей;
  • развития ячменя на внутренней части века;
  • экзофтальма.

Народная медицина

Народные средства офтальмолог рекомендует совмещать вместе с медикаментозным лечением. Наилучшим методом считается использование примочек с настойкой корня алтеи. Для ее приготовления: нужно 3 ст.л. залить горячей водой (200 мл) и оставить на 8 часов, чтобы настоялся. В полученном настое смочить ватный диск и накладывать на пораженный глаз не менее 3 раз в день.

Еще эффективен следующий рецепт: ложечку любого вида меда нужно развести в 0,5 литрах очищенной воды. Готовой смесью капают глаза дважды в сутки по 1 капле.

Осложнения

В случае применения неправильного лечения или вообще игнорирование нарушения воспаление и отек могут поражать оболочку роговицы. В таком случае есть риск развития кератита. Сравнивая конъюнктивальную и пограничную ткани, первая обладает большей выносливостью и способна восстанавливаться. При этом оболочка роговицы не способна регенерироваться.

Ткани роговицы не способны самостоятельно восстанавливаться и не имеют собственных защитных механизмов. Все это говорит о том, что отсутствие своевременного лечения может провоцировать развитие тяжелой формы заболевания, вследствие которой больной может потерять зрение частично или полностью.

Прогноз

Хемоз конъюнктивы — одно из наиболее опасных заболеваний глаз. Такое нарушение следует лечить в кратчайшие сроки после диагностирования. При появлении первых симптомов заболевания не следует их игнорировать, поскольку воспаление может приобретать хроническую форму. Также возможно развитие злокачественной опухоли, проблемы со зрением вплоть до полной потери его.

Следует учесть, что осложнения вызванные патологией очень сложно вылечить. Как правило, они проявляются потерей остроты зрения. В таких ситуациях офтальмолог может склоняться к хирургическому оперированию по иссечению глазных тканей.

Профилактика

Существуют правила, помогающие предотвратить хемоз глаза или хотя бы минимизировать риск его развития. Важно соблюдать следующие советы:

  • Беречь глаза от пыли, мелкого мусора и инородных предметов.
  • Защищать глаза от открытых солнечных лучей. Выходя на улицу, нужно надевать очки от солнца.
  • Избегать сильного напряжения глаз.
  • Следует сокращать время нахождения перед компьютером и телевизором. Периодически нужно делать перерывы, зарядку для глаз. Продолжительность перерыва должна быть минимум 5 минут.
  • Необходимо полноценно спать. Во время ночного сна конъюнктивальная оболочка регенерируется. Ночное восстановление способствует нормальной и полноценной защите глаз на протяжении дня.
  • Важно обеспечить правильное питание. Для глаз нужен черный шоколад, черника, морковь и лук.
  • Следует периодически делать профилактику для организма, принимая комплекс витаминов и минералов.
  • Регулярно проходить обследование у офтальмолога.

Полезное видео

Экхимозы – это кровоизлияния под кожу или в слизистые оболочки, которые отличаются большим размером, неправильной формой и имеют диаметр более 3-4 мм.

Кожа – один из главных инструментов иммунной системы. Она обеспечивает мощную защиту всего организма. Для поддержания функционирования в коже расположено большое количество кровеносных сосудов. При развитии любой патологии это сказывается и на состоянии кожного покрова.

Почему и как у некоторых людей образуются большие синяки точно не изучено.

Одной из наиболее частых причин появления экхимозов на коже является механическая травма. При воздействии на ткани, капилляры повреждаются, кровь попадает под кожу или в оболочки эпителия. Такие случаи называют простым словом синяк. Если они появляются без особой причины или при минимальном воздействии, это свидетельствует о патологиях системы кровообращения или внутренних органов.

Также, важное значение имеет количество тромбоцитов в крови. Если их недостаточно, кровь сворачивается плохо, что приводит к образованию больших кровоизлияний, в том числе и под кожей.

Часто вместе с экхимозами на коже образуются петехии. Это точечные крошечные кровоизлияния, которые по размеру достигают максимум 2 мм.

Оба эти проявления относятся к виду геморрагических пятен и образуются по одному и тому же принципу. Отличаются они только формой и размером.

Эти проявления характерны для пурпуры. Пурпура представляет собой болезнь, возникающую при нарушении работы звеньев гемостаза. В этом случае пятна в основном образуются на ногах.

Также причиной образования экхимозов могут стать:

  • ряд заболеваний инфекционной природы;
  • патологии органов брюшной полости;
  • гинекологические заболевания;
  • нарушения кровеносной системы;
  • от лучевой терапии;
  • приема стероидов, гепарина, ацетилсалициловой кислоты и других лекарств;
  • другие патологии, например, дефицит витаминов, амилоидоз, сепсис и т.п.

О причине образования можно судить по месторасположению пятен. На слизистых экхимозы часто образуются при цинге и лейкозе и т.п.

Препараты, влияющие на состав крови, необходимо принимать очень осторожно, так как они могут привести к нежелательным последствиям, в том числе и к образованию экхимозов.

Симптомы

Эксхимозы появляются в виде пятен, которые не имеют четких очертаний и границ. Они могут распространиться в несколько сантиметров. Цвет может быть разным от пурпурного до сине-черного. Цвет меняется в процессе распада гемоглобина. Пятна не возвышаются над уровнем кожи и не чувствуются при пальпации. Постепенно экхимозы проходят сами по себе, когда удаляются продукты распада клеток крови.

Когда у человека сильно проявляются экхимозы, врач должен определить изначальную причину. Для этого оценивают сопутствующие симптомы и делают ряд анализов. Подробную картину могут дать: УЗИ, биопсия костного мозга, анализы крови, гемограмма, коагулограмма и т.д.

Лечение не направлено на сами экхимозы – оно должно убрать основную патологию в организме.

Если человек принимает тромболитические лекарства, их отменяют. Также используют разные медикаменты, которые способствуют укреплению стенок сосудов и капилляров.

Чтобы избежать образования пятен нужно стараться максимально избегать травм и следить за общим состоянием организма, количеством тромбоцитов и профилактикой заболеваний.

Экхимозы у детей

На коже могут часто проявляться внешние образования гнойного, кровянистого и другого типа. Одним из видов таких явлений выступают экхимозы, фото которых будут рассмотрены в статье. Дело в том, что подобные образования могут проявлять себя нередко по различным обстоятельствам, поэтому для полноценной и грамотной диагностики необходимо сделать своевременное обращение к лечащему специалисту. По незнанию многие люди, заметив образования на разных телесных участках, списывают явления на другие болезни, однако впоследствии это сопровождается комплексом осложнений по состоянию здоровья. Для устранения данного комплекса недугов стоит своевременно обращать внимание на симптомы.

Экхимозы представляют собой особые высыпания, являющиеся кровоизлияниями в кожные покровы и слизистые оболочки. Диаметр этих болячек начинается от 3 мм и заканчивается 5-ю мм, в зависимости от глубины поражения. В бытовых условиях данные образования зачастую именуются синяками. Цветовые характеристики экхимозы (фото свидетельствует об этом) могут меняться на протяжении их существования на кожном покрове. Вначале цвет пурпурный, а затем он меняется и приобретает голубой оттенок, переходя в черный. С течением времени происходит изменение цвета до коричневого тона, но границы, которые имеют повреждения, носят размытый характер и редко могут быть различимы.

Происходит сбор тромбоцитов совместно, чтобы кровь могла свернуться. Группы элементов входят в реакционные отношения с факторами, ответственными за работу свертывающей системы крови, в ходе чего происходит застаивание жидкости в месте поражения. Возникает тромб. Если лица не имеют в организме нарушений, то все оканчивается хорошо, если трудности присутствуют, работа кровеносной функции осуществляется не столь эффективно, поэтому проявляются кровоподтеки.

  • Первичные образования представлены точками мелкого типа с разнящейся окраской. Постепенно они обретают более размытые очертания и тусклый цвет.
  • Вторичные петехии образуются по механизму просачивания клеток в область смежных тканей. Геморрагии не могут исчезнуть сами по себе, нужна операция.

Сыпь у ребенка – часто встречающееся явление. Это связано с инфекционными процессами, а у детей они встречаются наиболее часто по причине неокрепшего иммунитета. Если у малыша наблюдается синдром инфекционного плана, ситуация усугубляется ощущением жара, образованием тахикардии, одышки. Патогенными существами происходит выработка токсинов, поражающих сосудистые стенки. Если имеет место быть кровоизлияние под кожей, это свидетельствует о наличии сепсиса, при особо тяжелых ситуациях наблюдается оперативное распространение сыпи по телу, что приводит к состоянию бреда.

Наиболее распространенная причина, по которой возникает заболевание на телесных элементах, кроется в действии механических факторов. Ткани начинают повреждаться, вовлекая в этот процесс капилляры, в ходе чего происходит проникновение крови в эпителий или в кожу. Иногда образования возникают без воздействия внешних характеристик или при минимальном влиянии, что может указывать на патологии или кроветворные перемены. У людей, страдающих от данного недуга, совместно с подобными подтеками могут формироваться петехии, представленные излияниями точечного типа, имеющими красный цвет и меньший диаметр – всего до 2 мм. Эти образования имеют отношение к геморрагическим элементам и образуются по одинаковому механизму.

Экхимозы и петехии характерны для следующих заболеваний:

  • Пурпуры, в ходе которых нарушается функционирование определенных элементов гемостаза. Пятна чаще всего попадают на нижние окончания.
  • Болезни инфекционной природы в виде дифтерии и тифа, а также другие бактериальные воздействия на внутренности и кожные покровы.
  • Проблемы с нормализацией работы брюшной полости, сюда может относиться ущемление и некроз кишечных петель, перитонит, грыжа пупка.
  • Комплекс гинекологических патологических процессов, представленных внематочной беременностью, сальпингитом, разрывом яичников.
  • Проблемы с полноценным функционированием системы кровеносного плана. При этом может развиваться гемофилия, тромбоцитопения и другие состояния.
  • Прочие явления, связанные с авитаминозом, кожными высыпаниями на коже при сепсисе, дефицитом в организме питательных веществ и так далее.
  • Аутоиммунные болезни – спондилоартрит, СКВ. В ходе явлений происходит изменение кроветворной функции, и организм принимает новые функции.
  • Дисфункция, связанная с работой гормональной системы организма. Изменение данного фона является серьезным препятствием для нормального здоровья.
  • Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей в теле в любых внутренних органах.
  • Бесконтрольное употребление наркотиков, злоупотребление алкогольными напитками и табаком.
  • Продолжительность применения ряда препаратов лекарственного назначения.
  • Неправильное питание, влекущее недостаток в организме определенных видов полезных и питательных веществ.

Геморрагические пятна возникают в ходе проявления лучевой терапии, как результат употребления стероидов, аспирина и прочих антибиотических и других средств, оказывающих значительное влияние на кроветворную функцию. Исходя из локализации, многие процессы могут иметь персональные причины. Например, они нередко возникают в области слизистой оболочки полости рта, мягкого неба, при лейкозе, асфиксии и прочих явлениях.

Сыпь у взрослых или малышей имеет внешний вид пятен без границ, обладающих неровными и неброскими очертаниями. Диаметр этих образований может разниться, обычно составляет по несколько сантиметров. В конечной форме заболевания образования обретают желтый цвет, такие изменения происходят за счет того, что постепенно распадается гемоглобин. Образования нельзя определить методом пальпации из-за его опасности, а также они не могут быть возвышены над телесной поверхностью. По мере того как происходит восстановление целостности капилляров, продукты распада кровяных телец устраняются, и образования исчезают.

Стоит знать, что только своевременное обращение к медикам – гарант успешного прогноза в плане лечебных мероприятий, поэтому есть большая вероятность быстрого улучшения ситуации и предотвращения риска развивающихся осложнений. Диагностический комплекс традиционно нацелен на то, чтобы можно было выявить главное заболевание. Суть этого метода заключается в учете определенной симптоматики, которая устанавливается при сборе анамнеза и осмотра у врача. Помимо выслушивания жалоб от больного человека, врач может назначить проведение дополнительного комплекса обследований.

  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ брюшной полости;
  • биопсия мозга;
  • биохимический анализ крови;
  • аналитика на содержание тромбоцитов;
  • гемограмма.

Сыпь, фото которой представлено в статье, может быть запросто устранена простейшими действиями, если сделано своевременное обращение в центр или клинику.

Тактические действия по устранению недуга имеют зависимость от того, каковы особенности ведущего патологического процесса. Могут использоваться различные препарата для внутреннего приема (гранулематоз Вегенера), при устранении заболевания Шейнлейна-Геноха обычно назначают средства-коагулянты. Если имеет место быть геморрагический васкулит, назначается комплекс мероприятий по избавлению от заболевания. Есть формы болезней, при которых показано оперативное вмешательство срочного плана. Экхимозы, фото которых можно посмотреть в статье, могут быть вылечены достаточно легко, если сделать своевременное обращение к знающему специалисту.

Нередко назначается лечение в условиях стационара с последующим оздоровлением в домашних условиях. Используется массаж, народные травы и отвары для внутреннего/наружного приема, другие методики, позволяющие оперативно устранить беспокоящие боли и симптоматику болезни. Некоторые формы недугов вылечить в домашних условиях весьма проблематично, поэтому приходится обращать внимание на более радикальные меры.

Прогнозирование заболевания определяется тем, какой недуг выступает в качестве причины новообразований. Обычно прогнозные данные вполне успокаивающие, если лечение начато своевременно и правильно. В некоторых случаях ситуация усугубляется сложностью протекания основной болезни, что вызывает дополнительные сложности в лечебном процессе. Немаловажную роль играет профилактика заболевания геморрагическими пятнами. Данная мера состоит в том, чтобы не допускать травмы и предупреждать различные заболевания, которые сопровождаются возникновением данной картины. Еще один действенный метод профилактики – обращение к медику, когда были обнаружены первые изменения в плане кожного покрова. При выполнении этих действий можно избежать патологических явлений и неприятных последствий болезни.

Если имеют место быть патологии системы гемостаза, проводится щипок. В ходе этого исследования специалист собирает кожный покров в небольшую складку на ключице или предплечье и сильно сжимает кожу. Если появились петехии, можно считать, что проба выполнена успешно. Экхимозы, фото которых представлены в этом пункте, являются серьезными препятствиями для повседневной привычной жизни.

Если появились петехии при выполнении приведенных выше действий, можно утверждать о том, что микро сосуды повреждены. При отсутствии результата проба повторяется через 40 минут и спустя сутки. Если все осталось пустым, то есть ничего не образовалось, пробу можно считать отрицательной. О положительном исходе проведенной пробы можно судить при образовании синяка. Если возник экхимоз (фото найдете ниже), это свидетельствует о резко положительном результате проведенного анализа. Образование, характерное для щипка, имеет несколько другой внешний вид, он представлен на приведенных картинках.

Сыпь на теле представлена на фотографиях. Она может образовываться в различных областях и при этом мешать нормальному ритму и темпу жизнедеятельности. Локализация сыпи имеет зависимость от вида недуга, который вызвал явление.

  • Сыпь на руках – явный признак изменений в функции кровеносной системы.
  • Сыпь в конъюнктиве век – редко встречающееся явление, возникшее по причине плача и соответствующих заболеваний.
  • Сыпь на ногах может встречаться у детей и взрослых и свидетельствует об определенных изменениях в организме.
  • Также может образовываться сыпь на деснах у ребенка. Это страшное явление, которое требует немедленной терапии.
  • Сыпь на лице также встречается достаточно часто и может быть спутана с другими явлениями, а не с петехиями. Поэтому при обнаружении изменений стоит обратиться к специалисту.

На лице заболевания проявляются аналогичным образом, что и по всему телу. Они могут встречаться у детей и взрослых. Особенности внешнего вида образований можно рассмотреть на фотографиях.

Экхимозы фото свидетельствуют о том, что границы сыпи не определены и могут менять оттенки, в зависимости от причинного фактора, вызвавшего образование данного явления. При грамотном подходе к устранению болезни можно добиться потрясающего результата и получить прекрасное здоровье.

А вы знаете, что такое экхимозы? Фото смотрели? Сталкивались с данным явлением?

Когда человек ударяется какой-то частью тела, то обычно на месте ушиба возникает синяк. Однако, это не единственная причина появления таких пятен. Специалисты их называют экхимозы, и они могут быть следствием некоторых заболеваний.

Кожа является самым большим органом. Она имеет, в числе других функций, защитную нагрузку и реагирует очень быстро на появление болезней разного характера.

Экхимозы случаются в результате травмирования сосуда (капилляра), и кровь попадает в соседние ткани. Часто подкожные кровоизлияния происходят в связи с гематологическими проблемами или это могут быть другого рода болезни.

Экхимозы могут появляться одновременно с петехиями. Так называют кровоизлияния красного цвета, которые имеют одинаковую природу с экхимозами, но размер такого пятна до двух миллиметров в диаметре.

Петехии и экхимозы на коже (фото)

Экхимозы различаются причиной, которая их инициировала. Эта же причина и определяет место дислокации проблемы, например:

  • при кровотечениях во внутрибрюшинное пространство экхимозы появляются на боковых поверхностях живота и вокруг пупка,
  • если причина болезни – цинга, то экхимозы возникают на слизистой рта.

Какой-то специальной классификации по объединяющим признакам не существует, потому что экхимозы не имеют друг от друга принципиального различия.

Обычно такими факторами выступают:

  • проблемы в области гинекологии:
    • аднексит,
    • внематочная беременность в момент, когда случилось ее прерывание;
    • нарушение целостности яичника,
    • сальпингит;
  • патология может возникнуть в результате лечения каких-либо заболеваний:
    • приема препаратов:
      • ацетилсалициловой кислоты,
      • стероидов,
      • гепарина,
      • варфарина;
    • проведения лучевой терапии,
    • экхимозы могут возникать в местах, где производился укол; это связано с тем, что происходит повреждение иглой сосуда; у человека может быть предрасположенность к таким явлениям, если сосуды находятся близко к поверхности или их стенки тонкие и недостаточно эластичные;
  • заболевания инфекционного характера:
    • тиф,
    • цинга,
    • дифтерия,
    • менингит,
    • лейкоз;
  • патологии, связанные с кровеносной системой:
    • васкулит,
    • гемофилия,
    • тромбоцитопения,
    • болезнь Виллебранда;
  • поражение органов, расположенных в брюшной полости:
    • панкреатит,
    • повреждение желчного пузыря,
    • перитонит,
    • пупочная грыжа (ущемление),
    • прободение язвы,
    • некроз стенок кишечника.

Единственным признаком экхимоз является наличие на кожной или слизистой поверхности характерных пятен (синяков, как принято их называть). Они имеют основные признаки:

  • пятна не выступают над поверхностью, их нельзя определить пальпированием;
  • объекты имеют разный цвет, это зависит от давности появления экхимоз; гемоглобин постепенно распадается, и это обстоятельство окрашивает пятно, демонстрируя стадию процесса:
    • если только образовалась экхимоза, то ее цвет черный или синий;
    • со временем пятно желтеет, может быть зеленоватым;
    • после становится еще более бледного цвета и исчезает;
  • экхимозы имеют неправильную форму с нечеткими краями,
  • размер пятна в диаметре более трех миллиметров.

В некотором смысле появление экхимоз в определенных областях тела (если не было травматического влияния) может быть подсказкой для поиска основной причины проблемы, например:

  • у малыша грудного возраста синяки в области живота могут свидетельствовать о пупочной грыже,
  • та же проблема у женщин дает подсказку проверить состояние органов в зоне малого таза и так далее.

Если причина появления экхимоз не понятна, то перед специалистами стоит задача провести диагностику больного, чтобы выявить заболевание, инициирующее проблему.

Проводится ряд действий:

  • специалист собирает анамнез болезни,
  • по необходимости больному назначают комплексное исследование или часть из этих процедур:
    • биохимический анализ крови,
    • ультразвуковое исследование области малого таза и брюшной полости,
    • берется биологический материал (костный мозг) для исследования методом биопсии,
    • проводят гемограмму, коагулограмму;
    • выявляют количество тромбоцитов.

Однозначной методики лечения экхимоз не существует. Это связано с тем, что причиной проблемы могут быть самые различные заболевания. Лечебный процесс нацеливают на преодоление патологии, которая инициировала экхимозы.

Если, например, у заболевшего человека пурпура, то назначают плазмофорез.

В зависимости от болезни, которая стала причиной появления экхимоз, специалисты прописывают прием препаратов. Часто рекомендуют пропить лекарства, регулирующие проблемы крови, в том числе, исключить возможность появления тромбов.

Если у больного выявлено, что стенки сосудов слабые, то для их укрепления назначают препараты этого направления. Например, рекомендуется прием аскорутина на протяжении трех недель (таблетка три раза в день).

В случае если проблему вызвали разрывы органов в области брюшного пресса, то необходимо оперативное вмешательство. Такое же решение принимается, когда причиной синяков становятся острые гинекологические проблемы:

  • разрыв трубы из-за внематочной беременности,
  • нарушение целостности яичника.

Чтобы избежать появления синяков, природа которых происходит от травматического влияния, разумеется, необходимо остерегаться травм. Поскольку экхимозы в большом количестве случаев являются последствием других болезней, то чтобы синяки не появились, необходимо делать профилактику болезней (первопричины).

Само по себе заболевание не несет последствий. Все внимание следует обращать на причину этого явления. Патология, которая инициировала экхимозы, может быть и чревата осложнениями.

Успех от лечебных мероприятий зависит от сложности проблемы, которая стала причиной появления экхимоз.

Экхимозы – крупные кровоизлияния в кожу или слизистую оболочку, которые характеризуются неправильной формой и диаметром более 3-5 мм.

Причины

Самой распространенной причиной экхимозов на ногах и других участках тела является механическое травмирование тканей: капилляры повреждаются, и кровь попадает в кожу или эпителиальные оболочки. В быту такие кровоизлияния называют «синяками». Если они появляются без воздействия внешних факторов (спонтанно) или при минимальном надавливании на кожу, это может указывать на наличие патологий внутренних органов или системы кроветворения.

Зачастую наряду с кровоподтеками на коже обнаруживаются петехии – точечные кровоизлияния красного цвета диаметром до 2 мм. Петехии и экхимозы относятся к геморрагическим пятнам и имеют одинаковый механизм образования. Отличаются они размерами и формой.

Экхимозы и петехии характерны для пурпуры – заболевания, которое сопровождается нарушением работы одного или нескольких звеньев гемостаза. Локализуются пятна чаще всего на нижних конечностях.

Другие врожденные и приобретенные патологии, приводящие к появлению спонтанных экхимозов:

  • инфекционные заболевания – менингококковая инфекция, дифтерия, тиф;
  • болезни органов брюшной полости – перитонит, ущемление или некроз петель кишечника, панкреатит, прободение язвы, разрыв желчного пузыря, ущемление пупочной грыжи;
  • гинекологическая патологии – самопроизвольно прерванная внематочная беременность, сальпингит, аднексит, разрыв яичника;
  • нарушения в работе кровеносной системы – гемофилия, болезнь Виллебранда, васкулит, тромбоцитопения;
  • прочие состояния – дефицит витаминов К и С, амилоидоз, сепсис, ДВС-синдром и так далее.

Кроме того, геморрагические пятна могут появиться в результате лучевой терапии, приема стероидов, варфарина, гепарина, ацетилсалициловой кислоты и других препаратов, влияющих на систему кроветворения.

В зависимости от расположения кровоизлияния могут иметь специфические причины. Например, экхимозы на слизистой оболочке мягкого неба и других участках полости рта появляются при цинге и лейкозе. Субконъюнктивальные экхимозы, как правило, возникают вследствие резкого повышения артериального давления при асфиксии или в результате оперативного вмешательства (блефаропластики).

Экхимозы выглядят как пятна без четких границ с неровными очертаниями. Их диаметр может достигать нескольких сантиметров. Цвет изменяется от пурпурного или синевато-черного в начале до зеленовато-желтого в конце. Смена оттенка происходит из-за постепенного распада гемоглобина.

Кровоизлияния не возвышаются над поверхностью тела и не пальпируются. По мере восстановления целостности капилляров и удаления продуктов распада кровяных клеток из организма экхимозы исчезают.

При возникновении геморрагических пятен диагностика направлена на выявление основного заболевания. Ее суть определяется сопутствующими симптомами, которые устанавливаются в процессе сбора анамнеза и физикального осмотра.

Комплекс диагностических мероприятий может включать:

  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • биопсию костного мозга;
  • анализ крови на количество тромбоцитов;
  • биохимическое исследование крови;
  • коагулограмму, гемограмму и так далее.

Тактика лечения экхимозов зависит от особенностей ведущей патологии. Например, при пурпуре используются гемостатические препараты и аминокапроновая кислота, а также плазмаферез. Разрывы, кровотечения и ущемления органов брюшной полости лечатся оперативным путем.

Прогноз определяется причиной экхимозов.

Профилактика появления геморрагических пятен состоит в недопущении травм и предупреждении заболеваний, для которых характерно их возникновение.

Экхимозами называют крупные кровоизлияния в слизистые оболочки и кожные покровы. Такие кровоизлияния имеют неправильную форму и довольно большие размеры, диаметр их составляет более 3 мм.

Причин появления экхимозов может быть много. Так, такие кровоизлияния возникают в области живота и пупка при внутрибрюшинных и забрюшинных кровотечениях. Данные симптомы носят имена врачей, которые первыми их описали – Куллена и Грея Тернера.

Одной из причин появления экхимозов является острый панкреатит. При этом заболевании примерно у 3% пациентов в первые пару дней отмечается появление подобных кровоизлияний на коже и слизистых. В некоторых случаях такой симптом встречается у женщин при прерывании внематочной беременности.

Петехии – это мелкие точечные геморрагии. В отличие, от экхимозов они имеют круглую форму и небольшой размер (примерно 1-2 мм). Появляются петехии в результате повреждения мелких подкожных сосудов. Они могут иметь пурпурный, красный или фиолетовый цвет. Механизм возникновения петехий и экхимозов связан с выходом крови из сосуда в межтканевое пространство.

При пальпации на месте петехий изменений не выявляется. Они, как и экхимозы, не выступают над поверхностью тела. Возможны как единичные, так и множественные кровоизлияния, при этом могут наблюдаться одновременно и петехии, и экхимозы. Их появление может свидетельствовать о наличии некоторых патологий, таких как заболевания крови, аутоиммунные болезни, ряд инфекций.

Самой частой причиной возникновения экхимозов на любых участка кожи становится механическая травма. При этом мелкие сосуды повреждаются, и кровь выходит из них в кожу или слизистые. Бытовое название экхимозов – «синяки».

Если же такие кровоизлияния появляются на коже и слизистых без видимых причин, спонтанно или при легких надавливаниях и ударах, это свидетельствует о серьезных нарушениях в кроветворной системе или внутренних патологиях. В таких случаях экхимозы могут возникать вместе с петехиями. И те, и другие относятся к геморрагическим пятнам и схожи по механизму образования.

Такие высыпания свойственны пурпуре, при которой нарушается нормальный процесс гемостаза. Характерной локализацией пятен для этого заболевания являются нижние конечности.

К другим патологиям, которые могут привести к возникновению экхимозов и петехий, относятся:

  • инфекции, такие как дифтерия, заражение менингококками, тиф;
  • заболевания внутренних органов: прободная язва, панкреатит, перитонит, некроз или защемление петель кишечника и другие;
  • гинекологические болезни, например, разрыв яичника, аднексит, сальпингит;
  • патологии кровеносной системы – тромбоцитопения, гемофилия и прочие;
  • другие причины, к ним относят сепсис, амилоидоз, нехватка в организме аскорбиновой кислоты и т.д.

Помимо прочего, различные геморрагические высыпания могут стать следствием проведения лучевой терапии, а также приема некоторых препаратов, таких как гепарин, стероиды, варфарин и прочие.

Внешне экхимоз выглядит как пятно с нечеткими очертаниями и неровными границами. Размер его может значительно различаться. Первоначальный цвет может быть от лилово-черного до пурпурного, в дальнейшем он постепенно меняется, приобретая в конце желтовато-зеленоватый оттенок. Такая смена цвета происходит в результате распада гемоглобина. При пальпации не ощущается изменений в тканях, но может чувствовать болезненность пораженного участка. Экхимозы постепенно становятся бледнее, уменьшаются в размерах и исчезают совсем.

Обращаться за помощью к специалистам следует при обширных поражениях или при самопроизвольном, спонтанном появлении синяков. Диагностика в таких случаях заключается в определении причин такого состояния. Она включает сбор анамнеза и осмотр. Также врач в рамках диагностических мероприятий может назначить анализ крови, в процессе которого определяется уровень тромбоцитов, гемограмму, биопсию, УЗИ малого таза и брюшной полости, коагулограмму и другие виды обследования.

Лечение экхимозов состоит в определении и терапии основной патологии. Так, при травмах, разрывах и кровотечениях проводится операция по их устранению, а при пурпуре назначается курс лечения, включающий прием аминокапроновой кислоты и гемостатических средств.

Экхимозы на коже являются множественными кровоизлияниями в подкожный слой эпителиальных тканей, которые имеют внешний вид багровых или синих пятен неправильной формы. Возникает данное заболевание в связи с тем, что мельчайший сосуды капилляры разрушаются и открывается внутреннее кровотечение, происходящее в эпидермальных тканях. В среднем диаметр одного экхимоза находится в пределах 3-5 мм. Причины развития данной патологии кровеносной системы скрываются, как во внешних, так и во внутренних факторах, имеющих непосредственное отношение к жизни больного человека.

Что это такое экхимозы?

экхимозы на фото

Экхимозы — это крупные кровоподтеки, распространяющиеся под эпителиальной поверхностью кожного покрова и слизистых оболочек, находящихся в любой части человеческого тела. В бытовом общении подобное явление принято называть обычным синяком. В большинстве случаев экхимозы возникают в результате механического воздействия на кожный покров человека, который столкнулся с обильным кровоизлиянием в подкожный слой. Кроме этого существуют еще и определенные заболевания, влияющие на степень свертываемости крови и прочность сосудов.

Сам механизм появления экхимозов в подкожном слое заключается в том, что в силу наличия тех или иных обстоятельств, происходит полное разрушения мельчайших сосудов капилляров на конкретном участке тела. В дальнейшем кровь распространяется в подкожном слое до тех пор, пока не произойдет естественный процесс ее свертывания. После этого формируются четкие границы синяка, а сам экхимоз приобретает характерный оттенок, который может иметь багровый, синюшний или зеленоватый цвет. Все зависит от глубины кровоизлияния в эпидермальные ткани, а также от того, какой объем крови был потерян.

Причины экхимоз на коже и при каких заболеваниях бывают?

Факторы, влияющие на появление у человека множественных кровоизлияний в подкожный слой эпителия, имеют непосредственное отношение к образу жизни больного, условий его труда и проживания, питания, наличия вредных привычек и уровня активности в течении дня. В целом же с медицинской точки зрения выделяют следующие причины появления экхимоза:

Хронические инфекции

Паразитирование в организме человека таких инфекционных возбудителей болезней, как золотистый стафилококк, менингококк, а также стрептококк, приводит к тому, что клетки крови подвергаются ежедневной атаке со стороны болезнетворных микроорганизмов. В связи с этим страдают мельчайшие сосуды капилляры. Они становятся ломкими, теряют свою эластичность и под воздействием даже незначительного механического столкновения тела с твердым предметом, происходит подкожное кровоизлияние.

В большинстве случаев локализация указанной бактериальной микрофлоры находится в тканях, страдающих от вялотекущего воспалительного процесса (горло, миндалины, не леченные зубы, инфекционные заболевания внутренних органов).

Некроз петлевидных тканей кишечника

Ученые пока не могут дать точное обоснование в чем именно заключается причинно-следственная связь между разрушением тканей кишечника в результате некроза и одновременным возникновение экхимозов на различных частях тела. Существует теория, что некротические процессы в данном органе пищеварительной системы берут свое начало после того, как происходит тромбоз верхней брыжеечной артерии, кишечник не получает кровеносного питания и начинается планомерное отмирание его сегментов.

Из-за блокировки одной из самых крупных артерий, возникает нарушение кровообращения по всему организму и в результате происходит кровоизлияние в подкожном слое.

Гинекологические патологии

Наличие таких исключительно женских заболеваний, как разрыв яичника, внематочное развитие плода, андексит, сальпинг, досрочное прерывание беременности, проведенное в кустарных условиях с нарушением терапевтической процедуры и обильной кровопотерей, также являются причинными факторами, которые провоцируют экхимоз различной локализации и плотности образования.

Болезни системы кровообращения

Люди, страдающие от таких сердечно-сосудистых заболеваний, как тромбоцитопения, гемофилия, васкулит, болезнь Виллебранда, в 87% случаев сталкиваются с появлением у них подкожных кровоизлияний. Суть возникновения патологии заключается в том, что у таких больных качество крови находится на низком уровне в связи с существенным дисбалансом их основных компонентов. Чем более ярко выражены патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, тем плотнее на теле больного расположение экхимозов.

Дефицит витаминов

Мало кто задумывался об этом, но длительная нехватка в организме витамина С приводит не только к тому, что слабнет иммунная системы человека, но и нарушается свертываемость крови, количество тромбоцитов падает и развивается риск возникновения внутренних кровотечений в эпителиальном слое слизистой оболочки и кожного покрова. Поэтому у людей, злоупотребляющих различными диетами, либо у тех, кто не употребляет в пищу свежие фрукты, овощи, зелень, со временем развивается острый дефицит витамина С и незамедлительно появляются экхимозы. Больше всего страдает не только подкожный слой любой части тела, но и слизистая оболочка ротовой полости. В наиболее осложненных случаях возможно даже выделение крови в полость рта из десен и эпителиальных тканей, обладающих низкой структурной плотностью.

Механические травмы

Столкновение тела с твердыми предметами и прочими объектами, находящимися в окружающей среде, приводит к тому, что происходит травматическое разрушение сосудов. При этом существует прямая зависимость от того, чем сильнее удар, тем большая степень повреждения сосудистой сетки с обильной подкожной кровопотерей.

Кроме того, в некоторых случаях экхимозы могут появляться на теле в связи с продолжительным приемом анаболических стероидов и лекарственных препаратов, которые обладают побочными свойствами влиять на уровень свертываемости крови. При появлении признаков экхимоза в виде кровоподтеков, образование которых не имеет логического обоснования, следует незамедлительно обратиться к врачу терапевту и параллельно самостоятельно проанализировать, что могло послужить причиной внезапного разрушения мельчайших кровеносных сосудов капилляров.

Диагностика экхимозов

При возникновении у больного множественных или единичных кровоизлияний в подкожный слой и слизистую оболочку внутренних органов, врачи ставят перед собой задачу установить причину болезненного состояния капилляров. Поэтому в отношении пациента проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • ультразвуковое исследование всех органов, находящихся в брюшной полости, а также в области малого таза (необходимо для того, чтобы установить наличие или отсутствие патологических изменений их кровеносных сосудах и своевременно предотвратить возможное внутреннее кровотечение);
  • забор тканей костного мозга для проведения гистологического анализа на предмет возможного начала развития у пациента рака крови с нарушением деления ее компонентов, что в итоге стало причиной экхимозов;
  • биохимический анализ крови на наличие инфекционных агентов, провоцирующих хронические очаги воспаления в тканях различных частей организма систематически разрушающих кровеносные сосуды изнутри;
  • клинических анализ крови на установление количества тромбоцитов;
  • проведение развернутой гемограммы с полным раскладом по всем ключевым компонентам крови, а также изменение их качественного состава на протяжении определенного промежутка времени.

Это базовые анализы, которые требуется сдать пациенту, у которого при первичном осмотре кожной поверхности были обнаружены признаки экхимоза. Если потребуется, то лечащий врач может назначить проведение дополнительных лабораторных исследований и сдачи других анализов. Процесс диагностики, как и терапия данного заболевания, носят индивидуальный характер. Важно использовать все методы обследования, дабы в кратчайшие сроки установить причину подкожных кровоизлияний.

Лечение — как и чем проводят?

Терапия экхимозов зависит от того, какой причинный фактор послужил их возникновению. Симптоматическое лечение, направленное на устранение исключительно внешних проявлений экхимозов, проводится с использованием ангиопротекторных мазей и кремов, которые укрепляют кровеносные сосуды, не допускают их тромбирование и ускоряют процесс выведение сгустков крови из подкожной поверхности. В большинстве случаев используют такие лекарственные препараты наружного спектра применения, как:

  • Троксевазин в форме мази и таблеток (мазь 1-2 раза в день наносится на место локализации экхимоза, а таблетки принимаются исходя из дозировки — 1-2 таблетки 3 раза в день);
  • Лиотон гель (содержит в своем составе натриевые соли, которые укрепляют капилляры и создают им дополнительную защиту от травматизации и разрушения);
  • Спасатель (универсальный крем-гель, который снимает подкожное воспаление, убирает отечность и способствует рассасыванию синяка).

Для внутреннего приема показано принимать витаминные и минеральные комплексы, чтобы эпидермальные ткани и сердечно-сосудистая система больного получала в полном объеме все питательные вещества, необходимые для их стабильного функционирования. Кровоизлияния, происходящие под поверхностью слизистой оболочки внутренних органов, устраняются исключительно путем оперативного вмешательства в условиях хирургического зала.

Поэтому наибольшую опасность для здоровья больного представляют не те экхимозы, которые можно наблюдать на коже в виде синяков неправильной формы, а разрывы капилляров в тканях жизненно важных внутренних органов. Без проведения хирургической санации тканей, в которых произошло кровоизлияние, невозможно нормальное функционирование органа и продолжение дальнейшей жизни. Каждая минута потерянного времени грозит больному возможным наступлением летального исхода. Все зависит от того, в каком именно внутреннем органе произошло образование экхимоза.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх