Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Дротаверин при кашле

Зачем Но-шпу применяют при кашле

Но-шпа – препарат, способный быстро снять боль и спазмы, имеется, пожалуй, в каждом доме. Однако не всем известно, что иногда назначается Но-шпа при кашле. В каких случаях используется средство и как оно может помочь?

Как действует

Но-шпа – спазмолитическое лекарство, применяемое при спазмах гладкой мускулатуры, действие которого направлено на расслабление мышц, восстановление мышечного тонуса, нормализацию подачи кислорода к тканям, а также стабилизацию кровоснабжения.

В составе медикамента содержится вещество дротаверина гидрохлорид, способствующее снижению возбудимости и расширяющее сосуды. Препарат назначается при различных заболеваниях, сопровождающихся спазмами:

  • мочекаменная болезнь;
  • патологии ЖКТ;
  • запор;
  • головные и менструальные боли и пр.

В некоторых случаях дротаверин применяют при кашлянии. Благодаря своему спазмалитическому эффекту, лекарство расслабляюще действует на мышечные стенки дыхательных органов, расширяет сосуды, активирует поступление кислорода в ткани, за считаные минуты облегчая функцию дыхания.

Зачем Но-шпу назначают при кашле

Дротаверин не способен купировать приступы покашливания и активировать выведение вязкой слизи из бронхо-лёгочных путей. Однако, воздействуя на мускулатуру ЛОР-органов, вещество поможет предупредить появление спазма и облегчить дыхательную функцию.

Но-шпа при кашле применяется при непродуктивных сухих спазмах на раннем этапе заболевания, пока не наблюдается выработка мокроты.

Кашель – это естественный рефлекс организма, способствующий очищению дыхательной системы от бронхиальной слизи и аллергенов. Однако при непродуктивных приступах кашляния этого не происходит. Сухие кашлевые позывы и першение провоцируют интенсивное раздражение слизистых и отёчность, что нередко заканчивается удушьем, особенно у маленьких детей.

Задачей препарата является предотвратить сужение гладкой мускулатуры лор-органов и наладить кровоснабжение тканей.

Для взрослых

Дротаверин считается отличным болеутоляющим средством при головных болях и спазмах мышц. В некоторых случаях его применяют при заболеваниях дыхательных путей – ларингите или бронхите.

Медикамент может быть назначен при интенсивном покашливании пациентам любых возрастных категорий, за исключением новорождённых. Однако во взрослом возрасте его приём может стать бесполезным: препарат имеет слабое воздействие, и лишь на некоторое время облегчает самочувствие.

Чаще всего спазмолитик при простуде и кашле назначают в составе комплексной терапии. Как самостоятельное средство он не покажет результата.

В сутки допускается принимать 3 таблетки спазмолитика. Длительность лечения – не более трёх дней.

С осторожностью используют средство при пониженном артериальном давлении, а также во время беременности и вскармливания грудью.

Для детей

Но-шпа от кашля ребёнку назначается в следующих случаях:

  • При повышенной температуре. Простудные заболевания с лихорадкой и кашлевыми рефлексами в детском возрасте часто сопровождаются нарушением кровообращения. Это приводит к побледнению кожи, посинению носогубного треугольника, ознобу, а также холодным конечностям. В этом случае приём средства сочетают с Парацетамолом или Анальгином.
  • При сильном кашле. Препарат назначают во время интенсивного удушающего приступа откашливания, когда малыш начинает задыхаться. В таких ситуациях таблетки целесообразно совмещать с отхаркивающими и противокашлевыми веществами.
  • Кроме того, средство применяют во время запора: он успешно устраняет спазмы кишечника и нормализует процесс дефекации.

Таким образом, Но-шпа при кашле у ребёнка способствует не только облегчению приступов, но и снимает болезненные ощущения. Однако давать её следует только после консультации со специалистом: лекарство имеет ряд противопоказаний.

Но-шпа детям раннего возраста

Период младенчества – самый уязвимый возраст, когда многие лекарства запрещены к приёму. Дротаверин грудничкам может быть назначен при кишечных коликах. В этом случае таблетку должна выпить женщина, кормящая грудью. Медикамент, проникнув в материнское молоко, окажет лёгкое спазмолитическое воздействие на организм младенца.

Малышам раннего возраста лекарство показано в других формах, например, суппозиториях.

Дротаверин в инъекциях запрещён детям младше двух лет, однако в исключительных ситуациях, например, при высоком жаре, допускается сделать укол с 20 мл вещества (1/2 ампулы).

Но-шпа и другие лекарства

Но-шпа – не основное лекарство при кашле: его всегда применяют совместно с другими средствами.

Чаще всего сильный кашель, как проявление простуды, возникает совместно с высокой температурой, ринитом и другими симптомами. В этом случае пациентам назначают не только жаропонижающие, но и спазмолитические препараты.

Облегчить состояние и снять жар может приём дротаверина с Парацетамолом. Сочетать лекарство можно также с антигистаминными средствами, например, Супрастином. Данный противоаллергический медикамент отлично уменьшает отёчность носоглотки и восстанавливает дыхание, а в сочетании с Но-шпой он поможет предотвратить приступ удушья, наблюдающийся при длительном сухом кашле.

Совместно с другими средствами дротаверин способен увеличить их эффективность и облегчить самочувствие. Однако если после употребления наблюдаются какие-либо побочные эффекты (тошнота или сыпь), от лекарства лучше отказаться.

Дозировка

Согласно инструкции по применению, Но-шпа не назначается детям младше 1 года. Однако в исключительных случаях для снятия жара препарат применяется внутримышечно, в дозировке 0,05 мл/кг или по 1/5 таблетки внутрь, совместно с другими противовоспалительными и сосудорасширяющими средствами.

В зависимости от возраста вещество назначается в следующей дозировке:

  • малыши от 1 до 6 лет применяют дозу 40 мг, разделённую на несколько приёмов;
  • от 6 до 12 лет назначают по 80-200 мг в сутки;
  • подросткам от 12 лет за один приём допускается 2 таблетки, максимальная доза – 160 мг.

Лекарство измельчают в порошок, разбавляя небольшим количеством воды, и принимают независимо от приёма пищи.

Противопоказания

Ограничениями к применению препарата являются:

  • тяжёлые заболевания почек и печени. Средство метаболизируется в печени, поэтому не должно применяться при нарушении функции выделительной системы;
  • возраст младше 6 лет. В настоящее время действие дротаверина на пациентов данной возрастной группы изучено не до конца;
  • индивидуальная чувствительность к основным или дополнительным компонентам, входящим в состав;
  • расстройство всасывания глюкозы;
  • дефицит лактазы или галактоземия;
  • атеросклероз.

Но-шпа в детском возрасте до 6 лет используется в исключительных случаях: когда воспаление в нижних дыхательных путях провоцирует сильный спазм гладкой мускулатуры и угрожает жизни ребёнка.

У маленьких пациентов нередко наблюдается аллергия на препарат, поэтому его самостоятельное назначение недопустимо, особенно при первых признаках простуды. В этом случае необходимо вызвать на дом врача для оценки состояния ребёнка.

Побочные действия

Приём дротаверина может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • рвотные рефлексы;
  • запор;
  • усиленное потоотделение;
  • расстройство сна;
  • боль в голове;
  • головокружение;
  • тахикардию;
  • аллергические высыпания на коже, зуд, крапивницу;
  • ощущение жара.

При возникновении нежелательной симптоматики следует отменить терапию и обратиться к специалисту. Однако чаще всего дети неплохо переносят лекарство.

Как отдельный препарат Но-шпа при покашливании может стать бесполезной, так как не обладает муколитическими и противокашлевыми свойствами. Однако при интенсивных приступах кашля, сопровождающихся удушьем и сильным воспалительным процессом, спазмолитик поможет облегчить самочувствие, особенно если назначается совместно с другими медикаментами.

Форма выпуска и состав

Активным компонентом любой формы препарата выступает гидрохлорид дротаверина. Одна таблетка обычно содержит 40 мг такого соединения, но также выпускается «Дротаверин Форте» с дозировкой 80 мг на 1 таблетку. Один миллилитр инъекционной формы может включать как 10, так и 20 мг действующего ингредиента.

Среди вспомогательных веществ в таблетированной форме можно увидеть тальк, крахмал из картофеля, повидон, моногидрат лактозы и другие компоненты (в зависимости от производителя). Помимо дротаверина и стерильной воды в составе раствора для уколов может присутствовать дисульфит натрия, а также этиловый спирт, уксусная кислота, метабисульфит натрия или тригидрат ацетата натрия.

Базовым элементом препарата выступает Дротаверина гидрохолорид. Это спазмолитическое вещество, обладающее миотропным действием.

Кроме сокращения раздражения гладких мышц желчевыводящей и мочеполовой систем, а также органов ЖКТ, Дротаверина гидрохлорид содействует притоку кислорода в органы.

Терапевтическое действие Дротаверина и химический состав сходны с Папаверином, но при этом по длительности действия он отличается в лучшую сторону. Препарат считается синонимом (абсолютным аналогом) известного лекарственного средства Но-шпа.

Дротаверина гидрохлорид производят в форме округлых таблеток с фаской и риской, желто-зеленого цвета, содержащих 40 или 80 мг активного вещества. Как второстепенные компоненты в состав включаются:

  • Тальк.
  • Повидон.
  • Стеарат магния.
  • Моногидрат лактозы.

Другой формой лекарства является раствор для внутривенных и внутримышечных уколов, в которых объем Дротаверина гидрохлорида составляет 20 или 40 мг.

Структурно в состав элементов препарата входят:

  • Дисульфит натрия.
  • Этанол.
  • Инъекционная вода.

Раствор и таблетки Дротаверина не вредят вегетативной нервной системе, не провоцируют седативного эффекта, не пробивают гематоэнцефалический барьер. Обычно назначаются при невозможности применения м-холинблокаторов.

Препарат, введенный внутривенно, начинает действовать через 4 минуты, а максимума достигает через полчаса. Выводится из организма преимущественно почками, а также с желчью.

Фармакологическое действие

Действующее вещество – Дротаверина гидрохлорид. Относится к спазмолитическим препаратам миотропного действия. Расширяет кровеносные сосуды и снижает тонус гладких мышц мочеполовой и желчевыводящей системы, органов желудочно-кишечного тракта и перистальтику кишечника. Улучшает поступление кислорода в органы и ткани.

Имеет большую эффективность и продолжительность действия по сравнению с папаверином, с которым схож по фармакологическому действию и химической структуре. Равномерно распределяется в тканях и оказывает вазодилатирующее действие.

При пероральном применении Дротаверин максимальной концентрации достигает в течение 45-60 минут.

Принцип действия

У «Дротаверина» есть свойство расслаблять гладкую мускулатуру, которая находится в стенках сосудов и во внутренних органах, поэтому медикамент устраняет спазмы (что также способствует избавлению от вызванных спазмами болей) и расширяет сосуды, одновременно понижая давление крови.

Лекарство наиболее эффективно действует на гладкие мышцы в желудочно-кишечном тракте, мочеполовых органах и желчевыводящих путях. Это приводит к уменьшению болезненных ощущений и дискомфорта, причиной которых является повышенный тонус или спазм в таких органах. «Дротаверин» считается действенным обезболивающим средством при разных функциональных расстройствах и болезнях ЖКТ, желчного пузыря, мочевого пузыря и почек.

Вследствие сосудорасширяющего эффекта препарата микроциркуляция улучшается, то есть в ткани поступает больше питательных веществ и кислорода. Так как «Дротаверин» не обладает седативным действием, он может использоваться в ситуациях, когда нельзя давать М-холиноблокаторы (к примеру, при глаукоме в закрытоугольной форме).

Показания к применению Дротаверина

Таблетки

Препарат в этой форме принимается после приема пищи. Медикамент следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая в порошок. Чтобы запить лекарство, используют чистую воду в небольшом объеме.

Доза такого средства зависит от возраста маленького пациента:

  • Ребенку 3-6 лет (например, в 4 года) дают по 1/4-1/2 таблетки (10-20 мг «Дротаверина»). Прием препарата в такой дозировке назначают дважды или трижды в день, а максимальная доза для ребенка 5 лет и других малышей этого возраста составляет 3 таблетки (120 мг активного соединения).
  • Ребенку 6-12 лет на один прием назначают от 20 до 40 мг «Дротаверина», что соответствует половинке или целой таблетке. Препарат дают от двух до пяти раз в день, а допустимым максимумом называют 5 таблеток (200 мг «Дротаверина»).
  • Подростку в возрасте старше 12 лет на 1 прием дают 40-80 мг «Дротаверина» (1-2 таблетки). Препарат принимают 2-3 раза в день, а максимальная доза в таком возрасте – 6 таблеток (240 мг действующего компонента).

Длительность лечения таблетками обычно не превышает 1-2 недель и определяется врачом индивидуально.

Инъекции

«Дротаверин» в уколах можно вводить в мышцу, в вену или под кожу. При коликах раствор чаще всего вводится внутривенно. Если у пациента выявлен спазм периферических сосудов, введение лекарства возможно и в артерию. В других случаях используются подкожные и внутримышечные инъекции.

Препарат вводят 1-3 раза в день. Дозу медикамента, как и для таблеток, определяют по возрасту:

  • Ребенку в 1 год, 2 года и старше (до 6-летнего возраста) на один укол берут 0,5-1 мл лекарства, поскольку разовая доза для такого возраста составляет 10-20 мг «Дротаверина».
  • Детям 6-12 лет назначают по 20 мг активного соединения на прием, что соответствует 1 мл раствора.
  • Ребенку старше 12 лет для одного укола берут 1-2 ампулы препарата.

Максимальные суточные дозировки препарата такие же, как и для таблетированной формы. При внутривенной инъекции ребенок обязательно должен лежать, чтобы укол не стал причиной коллапса. Ампулу для таких инъекций разводят глюкозой или физраствором (10-20 мл), а само введение выполняют очень медленно. Для уколов под кожу или в мышечную ткань разбавлять «Дротаверин» не нужно.

Если превысить дозу медикамента, это отрицательно скажется на работе сердца и может нарушить дыхание. В такой ситуации следует сразу же обратиться к врачу.

Применение Дротаверина показано для уменьшения боли и купирования спазм гладких мышц желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих и желчевыводящих органов при:

  • Пилороспазме;
  • Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Гастродуодените;
  • Спастических запорах и почечных колитах;
  • Проктите;
  • Пиелите;
  • Тенезмах;
  • Желчных или кишечных коликах;
  • Расстройстве желчевыводящей системы и желчного пузыря по гиперкинетическому типу;
  • Холецистите;
  • Постхолецистэктомическом синдроме.

При лечении спазмов желудочно-кишечного тракта Дротаверин применяют в составе комбинированной терапии.

Также по инструкции Дротаверин эффективен:

  • В гинекологии при дисменорее (болезненных месячных), угрозе выкидыша и преждевременных родов, послеродовых схватках;
  • Для снятия спазмов сосудов при тензорной головной боли;
  • При проведении некоторых диагностических манипуляций и инструментальных исследований, холецистографии.

Таблетки Дротаверин принимают перорально, не измельчая и не разжевывая. Время приема препарата не зависит от времени приема пищи. Длительность курса определяется индивидуально в каждом случае врачом.Доза препарата зависит от возраста:

  • От 2 до 6 лет – 10-20 мг до двух раз в сутки;
  • От 6 до 12 лет – 20 мг до двух раз в сутки;
  • Детям старше 12 лет и взрослым – 40-80 мг 2-3 раза в сутки. Обычно максимальная суточная доза не должна превышать 240 мг.

Раствор для инъекций Дротаверина гидрохлорида вводят внутримышечно. Длительность и доза также рассчитывается индивидуально.

Обычная доза для взрослых составляет 2-4 мл от 1 до 3 раз в сутки.

При печеночных или почечных коликах возможно медленное внутривенное введение. Для этого 2-4 мл предварительно разводят 0,9% раствором натрия хлорида.

В редких случаях при нарушениях периферического кровообращения препарат вводят медленно внутриартериально.

Подросткам старше 12 лет обычно назначают по 1-2 мл препарата 1-3 раза в сутки.

При физиологических родах женщинам обычно назначают 2 мл препарата внутримышечно в начале периода раскрытия шейки матки. При необходимости повторно вводят еще 2 мл спустя 2 часа.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки Дротаверин назначают в комплексе с другими противоязвенными лекарственными средствами.

Дротаверин таблетки употребляются перорально, дробить и разжевывать их не нужно. Момент приема пищи можно не учитывать.

Курс длится в течение времени, назначенного врачом, и зависит от индивидуальных особенностей пациента. Дозу рассчитывают с учетом возраста:

  • детям от 3 до 6 лет – 10-20 мг (четверть или половинка таблетки) – 2-3 раза в день. Максимальная доза – 120 мг в сутки;
  • от 6 до 12 лет – 20-40 мг от 2 до 5 раз (половинка или целая таблетка) в сутки. Обычная доза, применяемая в этом возрасте – 200 мг (5 таблеток);
  • подросткам от 12 лет и взрослым – 40-80 мг (1-2 таблетки) – 2-3 раза в день. Не допускается превышение оптимальной суточной доли в 240 мг.

Курс для маленьких и взрослых лиц одинаков и длится около 1-2 недель. При необходимости более длительного приема нужно посоветоваться со специалистом.

Жидкость для уколов преимущественно вводится внутримышечно. Время и доза выбираются персонально.

Печеночные либо почечные колики купируются введением раствора посредством капельницы, внутривенно. Заблаговременно 2-4 мл средства разводят 0,9 мл раствором натрия хлорида.

Если у больного нарушена гемодинамика, уколы Дротаверина делаются в артерию. В процессе физиологических родов мамочкам показан Дротаверин, уколы которого делаются в мышцу при раскрытой шейке матки. По прошествии 2 часов процедуру возможно повторить.

С учетом состояния взрослых больных и детей от 12 лет рассчитана и дозировка инъекций. Им вводится раствор в объеме 40-80 мг (1-2 ампулы) 1-3 раза в день.

Метод введения выбирается врачом. Предельная суточная дозировка не может превышать 240 мг (равно 6 ампулам).

Детей, исходя из их возраста, лечат Дротаверина гидрохлоридом, инструкцией которого рекомендуется вводить раствор в такой дозировке:

  • от 1 до 6 лет – 10-20 мг по 1-3 раза в день. Разрешается вводить не больше 3 ампул (120 мг);
  • от 6 до 12 дней – 20 мг до 3 раз в день. Доза – 200 мг раствора (5 ампул).

Когда еще применяется Дротаверин, от чего он излечивает? Медикамент эффективен для исцеления язвенной патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, но при этом терапия должна осуществляться в комплексе, с привлечением иных противоязвенных средств.

Хотя лекарство и не считается болеутоляющим, но во многих случаях оно, устраняя причину появления боли, ослабляет и сами болевые ощущения.

Так, использование Дротаверина при головных болях гарантированно ведет к облегчению состояния пациента. Особенно эффективно лекарство во время головных болей, вызванных стрессами, недосыпанием, повышенным давлением. В большинстве случаев используют таблетки.

Для того чтобы выбрать, чем лечиться, Папаверином или Дротаверином, следует иметь в виду, что последний мягче влияет на артериальное давление. Помимо этого, применять Дротаверин от головной боли полезно еще и тем, что он способствует насыщению организма кислородом.

Однако при появлении побочных эффектов в виде головокружения, потоотделения, бессонницы прием препарата должен быть прекращен.

Дополнительная информация. Дротаверин, показания которого распространяются на терапию головной боли, купирует не только болезненные ощущения, но и избавляет от спазма сосудов, устраняет звон в ушах, повышает работоспособность.

Вводить препарат внутривенно лучше всего в лежачем положении во избежание появления коллапса. Для разведения ампулы берут физиологический раствор, примерно 10-20 мг, или 5% раствор глюкозы.

Для подкожной и внутримышечной инъекции лекарство не разводят.

По инструкции Дротаверин противопоказан при:

  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • Врожденной непереносимости лактозы и лактазной недостаточности (из-за наличия в составе Дротаверина лактозы моногидара);
  • Тяжелой сердечной недостаточности;
  • Выраженной печеночной и почечной недостаточности.

Дротаверин не назначают детям до 2 лет и в период лактации.

С осторожностью применяют препарат при пониженном артериальном давлении, выраженном атеросклерозе коронарных артерий, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, в период беременности.

Лекарство не назначают:

  • При индивидуальной чувствительности к любому компоненту раствора или таблеток.
  • При тяжелой почечной недостаточности.
  • При сердечной недостаточности.
  • При серьезных патологиях печени.
  • При гипотензии.
  • При атриовентрикулярной блокаде.

Если у ребенка закрытоугольная глаукома, применение должно контролироваться врачом. Взрослым лекарство не назначают при кормлении грудью и в первом триместре беременности.

При лечении «Дротаверином» возможно появление бессонницы, головокружений, тошноты, аритмии, усиленного потоотделения, снижения давления крови, рвоты, аллергической реакции, чувства жара, запора и других отрицательных симптомов. При их появлении следует сразу же рассказать о таких реакциях лечащему врачу.

Дротаверин обычно переносится хорошо. В редких случаях возможно развитие некоторых побочных эффектов:

  • Рвота или тошнота;
  • Обморок, нарушение режима сна и бодрствования, развитие повышенной потливости, головная боль;
  • Аритмия, тахикардия, снижение артериального давления или чувство жара;
  • Бронхоспазм и незначительная отечность слизистой оболочки носа;
  • Зуд, отек Квинке, кожная сыпь, аллергический дерматит.

При внутривенном введении Дротаверина иногда наблюдается снижение артериального давления и угнетения дыхания.

Дротаверин усиливает действие бендазола, папаверина и других спазмолитиков, а также уменьшает спазмогенную активность морфина. При одновременном применении с леводопой ослабляет действие последнего. В сочетании с фенобарбиталом повышается спазмолитическое действие Дротаверина.

Данных по передозировке препаратом нет.

Взаимодействие с другими препаратами

У «Дротаверина» есть способность усиливать лечебное воздействие других спазмолитических средств и ослаблять эффект от леводопы. При использовании вместе с «Фенобарбиталом» спазмолитическое действие «Дротаверина» усиливается.

При повышенной температуре «Дротаверин» нередко включают в состав литической смеси, в которую входят «Анальгин» (его может заменять «Парацетамол») и «Димедрол» (или «Супрастин»). В такой комбинации препараты эффективно борются с «белой» лихорадкой.

Аналоги

Наиболее известным аналогом «Дротаверина» является препарат «Но-Шпа». Поскольку это оригинальное лекарство, изготовление которого контролируется более тщательно, в результате чего оно лучше очищается от примесей, у «Но-Шпы» отмечают более сильный лечебный эффект и минимум побочных действий. Однако цена такого препарата более высокая, чем у «Дротаверина».

К аналогам «Дротаверина» и «Но-Шпы» относят другие препараты (на основе того же активного соединения), среди которых «Спазмол», «НОШ-БРА», «Спазмонет», «Дроверин», «Спазоверин», «Пле-Спа», «Спаковин» и другие. Кроме того, «Дротаверин» могут заменять другие спазмолитические средства – например, «Дюспаталин» или «Папаверин».

В нижеследующем видео доктор Комаровский расскажет, как оказать ребенку первую неотложную помощь при различных болевых ощущениях.

Дротаверин

Действующее вещество:

Дротаверин* (Drotaverine*)

Фармгруппа:

Вазодилататоры

Средняя цена в аптеках

Аналоги по действующему веществу:

Инструкция:

Клинико-фармакологические группы

01.070 (Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение)
03.012 (Спазмоанальгетик)
11.028 (Миотропный спазмолитик)

Спазмолитик миотропного действия. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, однако превосходит его по эффективности и продолжительности действия. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность. Оказывает вазодилатирующее действие.

Фармакокинетика

После приема внутрь дротаверин быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — около 100%. Не проникает через ГЭБ.

При спазмах периферических артерий дротаверин можно вводить в/а.

Для детей в возрасте до 6 лет при приеме внутрь разовая доза составляет 10-20 мг, 6-12 лет — 20 мг, частота применения 1-2 раза/сут.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, хинидином, прокаинамидом усиливается снижение АД, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

При одновременном применении уменьшается спазмогенная активность морфина.

При одновременном применении с леводопой возможно уменьшение антипаркинсонического эффекта леводопы.

При одновременном применении усиливается действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов).

При одновременном применении с фенобарбиталом повышается выраженность спазмолитического действия дротаверина.

Применение при беременности и лактации

С осторожностью применяют при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, чувство жара; при в/в введении отмечены случаи снижения АД (вплоть до коллапса), развития AV-блокады, появления аритмий.

Со стороны дыхательной системы: при в/в введении отмечены случаи угнетения дыхательного центра.

Прочие: головокружение, усиление потоотделения.

Показания

Профилактика и лечение функциональных нарушений и болевого синдрома, вызванных спазмом гладкой мускулатуры (в т.ч. спазмы ЖКТ, мочевыводящих путей, связанные с холелитиазом, холециститом, язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки; спазм пилорического и кардиального отдела желудка; спастические запоры, спастический колит; проктит, тенезмы; послеоперационные колики вследствие задержки газов; в связи с нефролитиазом, пиелитом); при проведении инструментальных исследований; спазмы периферических артерий, сосудов головного мозга; альгодисменорея.

Для снижения возбудимости матки при беременности; при спазме зева матки в родах, затяжном раскрытии зева, послеродовых схватках, угрожающем аборте.

Повышенная чувствительность к дротаверину.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с выраженным атеросклерозом коронарных артерий.

Дротаверин может быть использован в составе комбинированной терапии для купирования гипертонического криза.

Препараты, содержащие ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE)

• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• ДРОТАВЕРИН ФОРТЕ (DROTAVERINE FORTE) ◊ таб. 80 мг: 5, 10, 14 или 20 шт.
• СПАЗОВЕРИН (SPAZOVERIN) р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 5, 10 или 25 шт.
• ДРОТАВЕРИН ФОРТЕ (DROTAVERINE FORTE) ◊ таб. 80 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 10, 20 или 50 шт.
• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ВЕРО-ДРОТАВЕРИН (VERO-DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 20 или 50 шт.
• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• СПАЗОВЕРИН (SPAZOVERIN) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 200 или 300 шт.
• ДРОТАВЕРИН МС (DROTAVERINE MS) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• НО-ШПАЛГИН® (NO-SPALGIN®) ◊ таб. 500 мг+40 мг+8 мг: 12 шт.
• СПАЗМОЛ® (SPASMOL) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100, 150, 250, 5000, 10000 или 25000 шт.
• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИН-ЭЛЛАРА (DROTAVERINE-ALLARA) р-р д/в/в и в/м введения 40 мг/2 мл: амп. 10 шт.
• СПАКОВИН (SPACOVIN) ◊ таб. 80 мг: 20 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 20 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• СПАЗОВЕРИН (SPAZOVERIN) ◊ таб. 80 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 200 или 300 шт.

• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 20 или 40 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 50 или 200 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 5 или10 шт.
• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 20, 40 или 60 шт.
• СПАЗМОНЕТ ФОРТЕ (SPASMONET FORTE) ◊ таб. 80 мг: 20 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• НО-ШПА® (NO-SPA®) р-р д/в/в и в/м введения 20 мг/1 мл: амп. 2 мл 5 или 25 шт.
• НОШ-БРА (NOS-BRA) таб. 40 мг: 10. 20. 30, 40 или 50 шт.
• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 20 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.
• ДРОТАВЕРИН-СТИ (DROTAVERINE-STI) р-р д/инъекц. 2% (40 мг/2 мл): амп. 5 или 10 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 5 или 10 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊таб., покр. оболочкой, 80 мг: 10 или 20 шт.
• ДРОТАВЕРИН-ФПО (DROTAVERINE-FPO) ◊ таб. 40 мг: 20 шт.
• ДРОТАВЕРИН ФОРТЕ (DROTAVERINE FORTE) ◊ таб. 80 мг: 20 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 20 или 50 шт.
• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 10 или 20 шт.
• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊таб., покр. оболочкой, 40 мг: 10 или 20 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30 или 50 шт.
• НИКОШПАН (NICOSPAN) таб. 22 мг+78 мг: 50 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 5 или 10 шт.
• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 20 или 50 шт.
• НО-ШПА® ФОРТЕ (NO-SPA® FORTE) ◊ таб. 80 мг: 20 шт.
• СПАЗМОНЕТ (SPASMONET) ◊ таб. 40 мг: 20 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 5, 10 или 25 шт.
• СПАЗОВЕРИН (SPAZOVERIN) р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 5, 10 или 25 шт.
• ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИДА таблетки 0.04 г (DROTAVERINE HYDROCHLORIDE tablets 0.04) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80 или 100 шт.

• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.
• НОШ-БРА (NOS-BRA) р-р д/инъекц. 2% (40 мг/2 мл): амп. 5 или 10 шт.
• ПЕНТАЛГИН® (PENTALGIN) ◊ таб., покр. пленочной оболочкой: 12 шт.
• ЮНИСПАЗ® Н (UNISPAZ® N) ◊ таб. 500 мг+40 мг+8 мг: 6 или 12 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.
• СПАКОВИН (SPACOVIN) р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 5, 20 или 25 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 10 или 20 шт.
• ДРОТАВЕРИН-ЭЛЛАРА (DROTAVERINE-ALLARA) р-р д/в/в и в/м введения 100 мг/5 мл: амп. 10 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.
• СПАЗМОЛ® (SPASMOL) р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 5, 10, 150 или 200 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 20 или 100 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт.
• ЮНИСПАЗ® (UNISPAZ®) ◊ таб. 500 мг+40 мг+8 мг: 12 шт.
• СПАКОВИН (SPACOVIN) р-р д/инъекц. 20 мг/1 мл: амп. 25 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 10 шт.
• СПАКОВИН (SPACOVIN) ◊ таб. 40 мг: 20 шт.
• ДРОТАВЕРИН-Н.С. (DROTAVERINE-N.S.) р-р д/инъекц. 2% (40 мг/2 мл): амп. 5 или 10 шт.
• ДРОТАВЕРИН-УБФ (DROTAVERINE-UBF) ◊ таб. 40 мг: 10, 20, 25, 30, 40 или 50 шт.
• ДРОВЕРИН (DROVERINE) р-р д/инъекц. 40 мг/2 мл: амп. 5 или 10 шт.
• ДРОТАВЕРИН (DROTAVERINE) ◊ таб. 40 мг: 20, 30, 50 или 100 шт.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх