Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Дешевый аналог мотилиума

Мотилиум – это эффективный и быстродействующий противорвотный препарат. Активным веществом является домперидон, способный подавлять и другие симптомы расстройств пищеварения.

В быстрые сроки медикамент рассасывается по стенкам желудка. Оригинальные таблетки выпускаются в Бельгии, а поэтому стоимость на них высока. Основная форма выпуска – это таблетки в серебристом блистере по 10 штук в каждом.

Всего в упаковке 3 блистера, и 30 пилюль. Стоимость лекарства высока, а поэтому часто врач прописывает аналоги Мотилиума дешевле.

Комплексное средство от геморроя Rectyn

Свечи и капсулы для быстрого устранения кровотечения, боли и зуда. Возвращает эластичность венам, предотвращает повторное появление геморроя!

Читать полностью>>>

Состав и описание медикамента

Положительные свойства препарата достигаются за счет «богатого» состава:

  • крахмал;
  • растительное масло;
  • стеарат магния;
  • лаурилсульфат натрия;
  • поливидон;
  • гипромелоза.

Мотилиум выпускается в нескольких формах:

  • суспензия;
  • таблетки для приема внутрь;
  • пилюли для рассасывания.

Ниже в таблице перечислим компоненты, входящие в состав других форм медикамента:

Суспензия Таблетки для рассасывания Таблетки для приема внутрь
сахарин натрия эссенция мяты лактоза
гидроксид натрия маннитол целлюлоза
сорбидол желатин
карбоксиметилцеллюлоза натрия аспартам
пропилпарагидроксибензоат полаксамер

Многие люди суспензию называют сиропом или детским Мотилиумом, так как он назначается педиатрами для лечения малышей. Таблетки для рассасывания бурого оттенка и округлой формы, на сторонах имеют надпись.

Пилюли в оболочке тоже округлой формы, окрашенной в белый цвет. На разломе таблетка однородного оттенка без вкраплений.

Суспензия светлого оттенка по консистенции напоминает кисель. Выпускается средство объемом 100 мл в банке из темного стекла. Если пилюли разрешено принимать детям от 12 лет, то суспензия допустима и малышам до года для предотвращения колик, так как в ней содержится меньше число активного препарата.

Мотилиум суспензия Мотилиум таблетки для рассасывания

Показания к применению

Мотилиум в основном принимают для подавления рвоты, но у него есть и другие показания:

  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • боль в желудке;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • тяжесть в животе.

Мотилиум показан взрослым во время диеты, за счет его удается нормализовать диетическое питание. Его разрешено пить с другими медикаментами, он устраняет побочные явления от иного лекарства.

Средство имеет другие назначения:

  • повышает давление пищевода;
  • подавляет рвотные рефлексы в головном мозгу;
  • повышает длительность сокращений желудка;
  • позволяет пищевому комку быстрее передвигаться из желудка до 12-перстной кишки.

Мотилиум нацелен на предотвращение симптомов, связанных с нарушением пищеварения.

Его назначают взрослым и детям при разных заболеваниях и состояниях, например, рвоте и отрыжке, спровоцированными такими явлениями:

  • пищевое отравление;
  • побочный эффект от медикаментов;
  • укачивание;
  • инфекционные заболевания;
  • переедание;
  • нарушение диеты;
  • побочный эффект от химиотерапии;
  • нарушение моторики желудка.

Мотилиум разрешено принимать при управлении транспортным средством, он не влияет на способность вождения автомобиля.

Способ применения для взрослых и детей

Принимая Мотилиум для предотвращения рвоты, его стоит пить трижды в день по одной пилюле. Дозировку должны выдерживать дети и взрослые старше 12 лет, весящие более 35 килограмм. В течение 24 часов не допускается пить более 30 мг (3 таблеток).

Если эффективности от медикамента не наступает, дозировку увеличивают вдвое. Для скорейшего усвоения препарат пьется перед едой. Если вы принимаете лекарство в другое время, то длительность всасывания увеличивается.

Максимальная ежедневная дозировка определяется от возраста пациента:

  • для детей 5-12 лет это ¼ пилюли на килограмм веса (не более 8 таблеток за сутки);
  • детям до 5 лет — 2,4 мл на 1 кг массы тела.
  • взрослым 80 мг.

Мотилиум при сильных болях принимается перед сном. Саму таблетку не рекомендуется разламывать, раскусывать или жевать, она пьется целиком и запивается большим количеством воды.

Если принимаются пилюли для рассасывания, их кладут под язык, и ждут, пока таблетка распадется на мелкие частички.

После того, как она превратится в кашицу, таблетку стоит проглотить и запить водой при необходимости. Курс лечения не должен длиться более недели.

Для детей младше 5 лет и весящих менее 35 килограмм, доктор прописывает средство в виде суспензии. Так как Мотилиум — сильнейший препарат, принимать его можно после консультации с лечащим врачом.

Время приема лекарства аналогично, как и таблеток:

  • за полчаса до принятия пищи;
  • перед сном.

На вкус суспензия не противна, а поэтому многие дети ее не запивают. Вместе с бутыльком идет мерный шприц, с помощью которого измеряется количество лекарства. Принимать его можно прямо из него или выдавливая в ложку.

Дозировка лекарства не зависит от показаний к применению, на это влияет вес маленького пациента. На килограмм массы тела необходимо 2,5 мг средства. В день стоит принимать лекарство 3-4 раза, в зависимости от выраженности симптомов.

На шприце удобные обозначения, а поэтому перед приемом лекарства не обязательно высчитывать его количество. Если суспензию принимают дети старше 5 лет, то дозировка увеличивается до 20 мл за раз.

При лечении суспензией выполняется ряд простых действий:

  1. Встряхнуть флакон.
  2. Надавить на крышку и одновременно поворачивать ее по стрелке, нарисованной на крышке (против часов).
  3. Снять крышку.
  4. Взять шприц.
  5. Вставить его во флакон так, чтобы он на 1-2 сантиметра проникал внутрь.
  6. Набрать нужное количество лекарства.
  7. Удерживая нижнее кольцо банки изъять шприц.
  8. Дать средство ребенку.
  9. Хорошо промыть и высушить шприц.

Применение препарата в период беременности и кормления грудью

Данных о лечении медикаментом в период беременности и грудного вскармливания недостаточно.

Доктора назначают его в тех случаях, если угроза для ребенка и будущей матери превышает риск от приема Мотилиума.

В грудном молоке препарат может сохраняться от 10 до 50%, а поэтому вскармливание на время лечения нужно приостановить.

Хотя неизвестно оказывает ли вещество на ребенка негативное воздействие.

«Медовый Спас» от паразитов и глистов

Я раньше всё время была как сонная муха: голова болит, слабость, вечером не могла заснуть. а утром проснуться. Странно, но попробовать Медовый Спас мне посоветовала моя гинеколог, заподозрив заражение паразитами из-за постоянных воспалительных “по-женски”. Пропила 2 курса, и теперь энергия из меня так и прёт! И гинекологические проблемы тоже прошли!
Анна,
26 лет, PR-менеджер, г. Москва

Читать полностью>>>

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что Мотилиум эффективный, его относят к числу сильнодействующих, а поэтому он имеет противопоказания:

  • вес больного до 35 килограмм;
  • кишечная непроходимость;
  • аллергия на компоненты;
  • опухоль гипофиза.

Не допускается совместный прием медикамента с гормональными препаратами. Доктора прописывают Мотилиум и детям, но необходимо принимать медикамент осторожно, наблюдая за состоянием пациента.

Еще одним относительным противопоказанием можно назвать почечную и печеночную недостаточность. Но если состояние пациента тяжелое, доктор выписывает медикамент с соблюдением особых указаний.

Чаще всего дозировка не уменьшается, а время между приемами лекарства увеличивается, чтобы нагрузка на почки была минимальной.

Если доктор назначает пациенту длительное применение Мотилиума, то прописывает применение лекарства всего два раза в сутки. Если работа почек нарушается, врач подбирает аналог.

В некоторых случаях у взрослых и детей появляются побочные эффекты от применения медикамента:

  • судороги;
  • повышенная нервозность;
  • высыпания на теле;
  • отечность;
  • повышение в крови пролактина;
  • гиперактивность (часто наблюдается у детей);
  • аллергия;
  • сбои при мочеиспускании.

Самым опасным последствием можно назвать неожиданную смерть, что встречается на практике редко. Мотилиум и его аналоги не оказывают воздействие на нервную систему, а поэтому после применения допустимо управлять транспортным средством.

Передозировка

Передозировка Мотилиумом в большинстве случаев встречается у младенцев и детей школьного возраста.

Ее симптомы:

  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • ажитация;
  • дезориентация.

При передозировке у младенца нужно обратиться к доктору. При появлении симптомов у взрослого человека, следует промыть желудок и принять активированный уголь.

Необходимо наблюдать за состоянием пациента.

Комплексное средство от геморроя Rectyn

Свечи и капсулы для быстрого устранения кровотечения, боли и зуда. Возвращает эластичность венам, предотвращает повторное появление геморроя!

Читать полностью>>>

Взаимодействие с другими препаратами

Мотилиум сочетается с препаратами разных групп, однако антихолинергические средства могут снижать эффективность от лечения противорвотного медикамента.

Не стоит вместе с ним принимать такие группы лекарств и отдельные средства:

  • антисекреторные;
  • противогрибковые;
  • азольные;
  • антацидные;
  • антибиотики макролиды;
  • Циметидин;
  • Бикорбанат натрия.

Стоимость Мотилиума

Стоимость Мотилиума зависит от формы и его количества, так, суспензия для детей 100 мл стоит примерно 850 рублей.

Стоимость пилюль зависит от количества блистеров, если в упаковке он один, то препарат стоит около 500 рублей, а средство, где 30 таблеток обойдется в 800 рублей.

Аналоги Мотилиума

Мотилиум – это дорогостоящий препарат, многие доктора пациентам прописывают аналоги, по более низкой стоимости. Приобрести как оригинал, так и его аналоги можно в любой аптеке.

Ниже в таблице приведем наименование медикаментов-аналогов и их среднюю стоимость:

Наименование Стоимость, руб.
Мотилиум 500-680
Мотилак 210-230
Домидон От 240
Мотинол От 10
Ганатон От 320 до 1000

Глядя на последний аналог в таблице, можно подумать, что он дороже Мотилиума, однако, его стоимость зависит от числа пилюль. И такая цена за 1000 таблеток, которых хватит на долгое время.

Все препараты, представленные в таблице, имеют разное производство и делятся на две группы:

  1. Средства, имеющие похожий состав с Мотилиумом (Домидон, Мотилак, Мотинол).
  2. Медикаменты, обладающие тем же действием, что и Мотилиум, они имеют отличный состав (Ганатон).

Работа желудочно-кишечного тракта – это одна из важных систем организма, и если появились неполадки со здоровьем необходимо лечиться в первую очередь медикаментами.

Но позволить дорогостоящие препараты под силу не каждому человеку, а поэтому аналоги Мотилиума имеют большую популярность, нежели оригинал.

Ганатон, так же как и Мотилиум назначается при расстройствах ЖКТ.

Применяется он в следующих случаях:

  • рвота;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • анорексия;
  • колики;
  • вздутие живота.

Но в отличие от Мотилиума медикамент имеет больше противопоказаний и побочных эффектов, так как в составе другие компоненты.

Он недопустим в следующих случаях:

  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 16 лет;
  • внутренние кровотечения;
  • непереносимость компонентов.

Стоимость 10 пилюль обойдется примерно в 300 рублей, когда такое количество Мотилиума выйдет не мене 500 рублей.

Еще отличием аналога от оригинала можно назвать то, что он запрещен маленьким детям, а поэтому при коликах у новорожденного лучше принять Мотилиум, не нарушая работы, еще не сформированного ЖКТ.

Брюлиум Лингватабс

Брюлиум Лингватабс – это быстродействующий и эффективный аналог Мотилиума, борющийся с тошнотой и рвотой.

Это сильнодействующий медикамент и принимать его стоит в минимальных дозировках, чтобы не спровоцировать побочных явлений.

Пьется он перед принятием пищи, если же сделать это после, то скорость действия препарата увеличится.

Брюлиум выбирают многие люди из-за удобства лечения. Пилюлю стоит положить под язык и рассасывать до полного растворения.

На вкус средство приятно, а поэтому его можно не запивать. Аналог принимается строго по часам, и если пропущен один прием, его не стоит возобновлять.

Многие пациенты удваивают следующую дозу – этого делать не стоит, чтобы не допустить передозировки. Длительность лечения не должна превышать недели.

Брюлиум противопоказан к лечению детьми, весящими менее 35 килограмм. Другие пациенты должны принимать по одной пилюле не более 3 раз в сутки.

Одним из распространенных побочных эффектов после приема средства можно назвать сухость во рту. Пациенты с заболеваниями печени должны с осторожностью пить его, из-за высокой концентрации активных компонентов.

Мотилак – это один из распространенных аналогов Мотилиума, имеющий в составе аналогичные компоненты.

Препарат выпускается в двух формах:

  • таблетки для приема внутрь;
  • пилюли для рассасывания.

Противопоказания, показания и побочные эффекты у медикаментов одинаковые. Различия между ними в том, что аналог нельзя принимать детям, весящим менее 20 килограмм.

Основным преимуществом Мотилака можно назвать низкую стоимость – около 250 рублей.

К недостаткам относятся недостаточные формы лекарства, а поэтому он не допускается к приему детьми.

Это один из дешевых аналогов оригинального средства, позволить который смогут многие пациенты.

Его действующее вещество – метоклопрамида гидрохлорид. Выпускается он в форме пилюль и раствора для внутривенного или внутримышечного введения.

Показания с Мотилиумом совпадают полностью, а вот список противопоказаний шире:

  • бронхиальная астма;
  • беременность;
  • возраст до 3 лет;
  • лактация.

Цена медикамента не превышает 150 рублей, а если вам нужен препарат для снятия спазма, то можно приобрести его в небольшом количестве по цене, не более 50 рублей.

Еще один из аналогов Мотилиума, имеющий похожий спектр действий и показаний к применению. Действующее вещество медикамента другое – метоклопрамид.

Церукал имеет разные формы применения:

  • раствор для внутримышечного введения;
  • жидкость для внутривенного введения;
  • таблетки.

Недостатком Церукала можно назвать то, что у него больше противопоказаний.

Помимо тех, которые есть у Мотилиума, выявляются такие:

  • болезнь Паркинсона;
  • лактация;
  • эпилепсия;
  • феохромцитома;
  • дискинезия.

Сочетается медикамент не со всеми лекарственными средствами, а поэтому его применение назначает лечащий врач. Побочных эффектов от приема медикамента больше, чем от оригинального лекарства.

Дополнительными нежелательными реакциями можно назвать такие:

  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • лекйкоперия;
  • синдром Паркинсонизма.

Как и другие аналоги, главным преимуществом является низкая стоимость. Препарат можно купить в любой аптеке по цене от 30 до 250 рублей в зависимости от формы и количества таблеток.

Домперидон – это один из препаратов, отлично выступающий в роли аналога Мотилиума.

Он бывает нескольких видов:

  • Домперидон Гексан;
  • Домперидон Тева.

Благодаря аналогам удастся улучшить работу ЖКТ, избавиться от изжоги, колик и рвоты.

Дополнительными показаниями применения можно назвать следующие:

  • послеоперационный период;
  • холецистит;
  • икота;
  • негативное воздействие на желудок медикаментами.

Его основным преимуществом можно назвать разные формы выпуска:

  • свечи;
  • таблетки;
  • суспензии;
  • средство для перорального использования.

Домперидон оказывает на организм человека сильное воздействие, а поэтому имеет ряд противопоказаний:

  • детский возраст до года;
  • кишечная непроходимость;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • внутренние кровотечения.

Его противопоказанием можно назвать аллергическую реакцию на компоненты препарата. Выпускается медикамент в форме таблеток и суспензии и стоит от 100 рублей.

Его основным веществом, как и Мотилиума является домперидон, а разница в цене практически в три раза. Это один из безопасных медикаментов-аналогов, который чаще всего выбирают пациенты.

Есть еще один аналог Мотилума – Домперидон Гексан, показанный для скорейшего предотвращения симптомов расстройств желудка.

Домперидон Тева – не менее распространенный аналог для лечения ЖКТ, обладающий теми же показаниями, противопоказаниями и способами приема.

Стоит знать, что в составе имеется лактоза, а поэтому его должны принимать с осторожностью люди с заболеванием сахарный диабет и непереносимостью компонента.

На сегодняшний день данных о применении одного из этих трех аналогов при беременности недостаточно, а поэтому врачи нередко назначают его женщинам при вынашивании ребенка, когда они мучаются от токсикоза.

Но самостоятельно принимать лекарство не стоит, так как на разных неделях беременности оно опасно для будущего ребенка.

А если врач прописывает лекарство при грудном вскармливании, то на период лечения процесс следует приостановить. Концентрация вещества препарата в молоко достигает до 50%.

Маалокс

Еще одним аналогом, который борется со рвотными позывами, является Маалокс, эффективный при борьбе с такими заболеваниями и состояниями человека:

  • язва 12-перстной кишки и желудка;
  • гастрит;
  • метеоризм;
  • повышенная кислотность;
  • вздутие живота;
  • гастродуоденит.

Маалокс, как и другие аналоги имеет противопоказания.

Они совпадают с теми, которые мы указывали выше и есть другие:

  • недостаток фосфора в крови;
  • синдром Альцгеймер.

Еще есть и возрастное ограничение, принимать Маалокс можно людям старше 15 лет. Если прием требуется в тяжелых случаях, врач прописывает его и ребенку, снизив дозировку лекарства. В таких случаях доктор назначает прием суспензии, а не таблеток.

Стоимость медикамента зависит от формы выпуска:

  • пилюли – от 180 рублей за 20 штук;
  • суспензия во флаконе по цене 400 рублей;
  • 6 мини-пакетиков суспензии — 120 рублей;
  • 30 пакетиков суспензии — 520 рублей.

Маалокс — основной конкурент Мотилиума. Оригинальному препарату он уступает в числе показаний. Если врач прописывает лекарство маленькому пациенту, то он должен находиться под опытным присмотром.

Мотижект

Выпускается аналог в двух формах:

  • таблетки в ячейке по 10 штук – 3 блистера;
  • пилюли по 15 штук – 2 ячейки.

В остальном схож с Мотилиумом, но его не допускается принимать детям до 5 лет и тем, чей вес менее 20 килограмм.

Принимается лекарство 3-4 раза в сутки. Если эффективность от лечения не наступает, дозировка увеличивается до 6 таблеток.

Но дозировку в 60 мг превышать не стоит, даже в тяжелых случаях. Дозировка для лечения детей и подростков рассчитывается исходя из веса пациента. Для острого лечения за раз принимается по 2 пилюли.

Для скорейшего воздействия на ЖКТ, медикамент принимается не раньше, чем за 15 минут до еды. Если его пить после еды, то абсорбция за счет кислотного сока уменьшится.

Симптомы передозировки:

  • повышенная сонливость;
  • аритмия;
  • снижения АД.

При появлении таких признаков пациенту необходимо принять активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 килограмм веса и антигистаминное средство при явных симптомах аллергической реакции.

Дамелиум

Качественный аналог Мотилиума, предотвращающий икону, рвоту и тошноту. Действие препарата оказывается за счет блокировки дофаминовых рецепторов.

При длительном приеме медикамента желудок растет быстрее и повышается активность. Дамелиум пьется после консультации с доктором, так как он имеет ряд побочных эффектов, угрожающих жизни ребенка и взрослого.

К ним относятся такие:

  • со стороны ЖКТ: жажда, изжога, стоматит, нарушение стула, сухость во рту, снижение аппетита;
  • аллергическая реакция: отечность, зуд, сыпь;
  • со стороны нервной системы: нервозность, головная боль, сонливость, судороги, конъюнктивит;
  • другие: дизурия, сбои менструального цикла, понос, повышенное сердцебиение.

Аналог не назначается для лечения детям до 5 лет, из-за того, что может наступить удушье.

Средство пьется с осторожностью при заболеваниях печени и почек.

Его нельзя использовать для профилактики, препарат показан для лечения рвоты и других неприятных симптомов.

Домет

Основным преимуществом Домета можно назвать приемлемую стоимость и разные формы лекарства:

  • таблетки для рассасывания;
  • жевательные таблетки;
  • суспензия;
  • пилюли для приема внутрь;
  • таблетки в оболочке.

Отличием форм можно назвать разное количество действующего вещества.

Способ применения и дозировка препарата аналогичны Мотилиуму. Лечиться им могут как взрослые, так и дети, так как большой выбор форм.

Но новорожденным деткам до года препарат не назначается, а такая лекарственная форма, как таблетки допустима только с пяти лет.

В каждом блистере содержится по 10 пилюль, в картонной упаковке их может быть разное количество.

Аналог Мотилиума можно пить вместе с другими лекарственными средствами. Некоторые лекарства лучше пить после принятия пищи, чтобы они не снижали эффективности противорвотного медикамента.

Чтобы не навредить здоровью, лечение должен назначать лечащий врач, который укажет не только дозировку, но и желаемое время приема лекарства.

Мотинорм и Пассажикс

Основным действием аналогов можно назвать предотвращение икоты и рвоты, но некоторые доктора назначают их для лечения расстройств желудка.

Средство показано для лечения и профилактики тошноты, вызванной разными явлениями:

  • некачественная пища;
  • укачивание;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение режима питания;
  • прием антибиотика и других препаратов, оказывающих негативное воздействие на желудок.

Действие аналогов оказывается за счет того, что моторная функция желудка активизируется, а дофаминовые рецепторы блокируются. После приема медикамента пищевые массы быстрее двигаются по тонкому кишечнику.

Пассажикс показан людям при вздутии живота и рвотных позывах, его назначают после «плотного» застолья для предотвращения изжоги отрыжки. Каждая таблетка жевательная по 10 мг и выпускается в разном количестве.

В зависимости от числа пилюль в картонной упаковке может быть от 1 до 5 контурных ячеек. Принимать таблетки лучше за 10 минут до принятия пищи, именно так аналог Мотилиума усваивается быстрее.

Способ применения взрослых и детей при лечении хронических заболеваний отличается:

  • дети — по 2,5 мг на каждой килограмм веса;
  • взрослые — по 1 таблетки три раза в сутки.

Если аналог назначается при острых состояниях, то дозировка увеличивается:

  • взрослые — по 2 пилюли до 4 раз в день;
  • дети — по 5 мг на каждый килограмм тела до 4 раз в день;
  • пациенты с заболеваниями печени – число приема не более 2 раз в день.

Максимальная суточная доза аналога для взрослых не должна превышать 8 штук в день, а для детей не более 1 таблетки на каждые 10 килограмм в день.

Аналог выпускается в форме сиропа и имеет мятный привкус. Уникальностью препарата можно назвать то, что он быстро всасывается и предотвращает неприятные симптомы практически сразу после принятия лекарства.

Максимальное время действия медикамента час. Способ применения и дозировка аналогична, как и у Пассажикса, но лекарство удобно для лечения детей.

Выпускается во флаконе из темного стекла с разным количеством средства:

  • 30 мл;
  • 60 мл;
  • 100 мл.

Если необходимо длительное лечение, оно проходит под наблюдением лечащего врача, особенно когда речь идет о маленьких пациентах. В составе аналога Мотилиума есть сахароза, а поэтому нужно принимать его после консультации доктора.

Проблемы с пищеварением волнуют каждого второго человека. И чтобы предотвратить развитие язвы желудка или гастрита необходимо своевременно лечить безобидные симптомы. Если доктор назначает Мотилиум, но у вас не хватает средств для покупки, присмотритесь к аналогам.

Мы привели список разных аналогов по низкой и средней стоимости. Помните, что самолечением заниматься не стоит: оздоровительную терапию должен назначать доктор. Каждый медикамент имеет противопоказания и побочные эффекты.

Как мы видим, то аналоги, так же как и оригинальный препарат, имеют разные формы выпуска – для взрослых удобнее пить таблетки, детям разводятся суспензии, а для тяжелобольных используется раствор для внутримышечного или внутривенного введения.

В разных формах препарата представлено отличное количество действующего вещества.

На практике не раз доказывали, что порой дешевые препараты-аналоги помогают быстрее, чем дорогостоящие лекарства и не вызывают побочных эффектов.

Так чем же обусловлена высокая стоимость оригинального медикамента, если состав средств зачастую идентичен? Дело в том, что препараты-аналоги более известны пациентам, и они принимают их без опаски.

Лекарства проверены не только людьми, но и многочисленными опытами перед тем, как поступить в продажу. У оригинального медикамента меньше противопоказаний и побочных эффектов, поэтому он безопасен для взрослых и детей.

Список наиболее дешевых аналогов Мотилиума с ценами по России

Цены на лекарственные средства играют немалую роль в выборе нужного препарата, соблюдении дозировки и курса. Поэтому врачей информируют аптеки о поступлении препаратов и их ценах. Предлагая пациенту, доктор должен владеть ситуацией и предложить больному разные варианты похожих лекарств.
Список дешевых заменителей Мотилиума представлен в таблице.

Торговое название препарата Цена упаковки в рублях
Домперидон 100-110
Диметпрамид 140-170
Перинорм 140-190
Церукал 120-168
Домет Около 100
Пассажикс 90-130
Церуглан 50
Мотилак 80-180
Мотониум 100

Речь не идет о том, чтобы пациент «диктовал» врачу свой выбор, но ценовая политика фармацевтической промышленности не дает пока устойчивых сведений по стоимости лекарств. Значит, врачам приходится приспосабливаться и искать заменители подешевле. Иначе люди бросают лечение из-за невозможности приобрести импортный препарат по высокой цене.

Основным активным компонентом Мотилиума является домперидон, обеспечивающий противорвотное действие.

Препарат устраняет икоту и избавляет от изжоги, нормализует пищеварительную деятельность, избавляет от метеоризма и вздутия, тошнотно-рвотных реакций и пр.

Препарат производится в нескольких фармацевтических формах: таблетки для внутреннего приема, для рассасывания, а также суспензия или сироп.

  1. Сироп или суспензия Мотилиума стоит порядка 480-535 рублей;
  2. Таблетки лингвальные для рассасывания 10 шт. стоят порядка 300 рублей, а 30 шт. – 500-569 рублей;
  3. Таблетки для внутреннего приема 30 шт. около 550 рублей.

Препарат помимо терапевтического эффекта помогает устранить побочные реакции вследствие приема других медикаментозных средств, нормализует пищеварительные процессы при диетотерапии и пр.

Церукал

Церукал – это дешевый заменитель (аналог) Мотилиума, выпускаемый в Хорватской Республике. Показания к применению отличаются (действие Церукала направлено исключительно на устранение рвоты и тошноты различного происхождения). Действующее вещество – метоклопрамид.

Выпускается в двух формах: таблетки и раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Противопоказаний к применению у аналога больше. Помимо тех, что упоминаются в инструкции к препарату Мотилиум, указаны следующие: феохромоцитома, дискинезия, эпилепсия, одновременное применение с леводопой и агонистами дофаминовых рецепторов, болезнь Паркинсона и период лактации.

Список побочных реакций у Церукала больше (в процессе применения этого аналога, дополнительно существует риск возникновения таких побочных эффектов: метгемоглобинемии, сульфгемоглобинемии, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоза, синдрома паркинсонизма, спутаности сознания и галлюцинаций и др.).

Средняя цена ~ от 25 до 230 руб., отзывы о данном дешевом аналоге чаще всего положительные.

Главное преимущество – цена (во много раз дешевле, чем на Мотилиум); к недостаткам можно отнести ограниченное количество форм выпуска и более обширный список противопоказаний. Если выбирать: Мотилиум или Церукал, то, несмотря на преимущество в цене, выбор был бы остановлен на первом варианте (при отсутствии непереносимости компонентов).

Преимущества Мотилиума над похожими препаратами

Препараты считаются аналогами, если похожи по составу, выпускаются как дженерики другими фармацевтическими фирмами. Часть из них имеет российское производство, поэтому отличается сравнительной дешевизной. Другие поступают за счет импорта, в цену включается транспортировка, валютная стоимость на рынке.

К любому лекарственному средству прикладывается инструкция для ознакомления потребителя с качествами и правилами приема. Химический состав обычно мало понятен неспециалистам. Но при возникновении негативного действия препарата среди заменителей Мотилиума следует исключить содержащие как главное действующее вещество домперидон.

В таблице приведены примеры заменяющих средств.

Полные аналоги Мотилиума по домперидону Возможные заменители, имеющие значительные отличительные признаки
  • Дамелиум;
  • Домстал;
  • Домперидон;
  • Мотинорм;
  • Домет;
  • Пассажикс;
  • Мотилак;
  • Мотижект;
  • Мотониум.
  • Итопра;
  • Ганатон;
  • Диметпрамид;
  • Метоклопрамид;
  • Итомед;
  • Меломида;
  • Церукал;
  • Церуглан;
  • Перинорм.

Основное преимущество Мотилиума в своей группе — доступность применения для взрослых пациентов и малышей с года в суспензии, с пяти лет — в таблетках. По сравнению с приблизительными аналогами препарат имеет менее выраженное влияние на центры головного мозга, поскольку с трудом проникает из кровотока под мозговые оболочки. Поэтому неврологическая симптоматика при лечении проявляется реже.

Мотилак или Тримедат

Производитель: Дэ Хан Нью Фарм Ко, Сеул, Корея
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: тримебутин

Тримедат – это спазмолитическое средство. Оказывает расширяющее действие на сосуды, снимает спазм.

Показания для применения:

  • гастро-эзофагальная рефлюксная болезнь,
  • расстройства, сопровождающиеся диспепсией,
  • колики и запор у детей,
  • послеоперационная непроходимость.

Противопоказания для применения Тримедата:

  • детский возраст до трех лет;
  • аллергические реакции на компоненты препарата;
  • беременность (первая половина);
  • лактазная недостаточность.

Сравнивать, что эффективнее при лечении Мотилак или Тримедат невозможно. Аналоги относятся к разным фармакологическим группам, в основе различное действующее вещество. Единственный объединяющий пункт – назначение при тошноте и рвоте, в остальном аналоги различны по сферам применения.

Описание препарата и его цена

Среди дешевых заменителей Мотилиума можно назвать препараты вроде:

Среди российских аналогов Мотилиума можно выделить Домперидон и Диметпрамид, Итопра и Мотижект, Меломида или Мотилак, Пассажикс и Метоклопрамид, Мотониум и пр.

Домперидон

Домперидон – это российский дешевый аналог (дженерик) Мотилиума, имеющий в своем составе то же действующее вещество (домперидон). Показан для устранения тех же симптомов (исключение: атония ЖКТ в списке показаний к лекарству Домперидон).

Препарат Домперидон выпускают в таких формах:

  • таблетки;
  • раствор для перорального применения;
  • свечи;
  • Домперидон в форме суспензии.

Противопоказания и побочные реакции у Домперидона и основного лекарства одинаковы (исключение: ограничение по возрасту для разных форм выпуска).

Средняя цена на Домперидон ~ от 97 до 224 руб., отзывы об этом дешевом аналоге чаще всего положительные.

Преимущества Домперидона – разнообразие форм выпуска и цена. Явные недостатки у Домперидона отсутствуют, поэтому можно считать, что он хорош для замены.

Аналоги с другим действующим веществом

В список средств с другим составом, но аналогичным эффектом, входят следующие препараты: Ацеклидина, Ганатон, Итомед, Диметпрамид, Итопра, Метоклопрамид, Меломида гидрохлорид, Перинорм, Церуглан, Церукал.

Ганатон или Мотилиум — что лучше? Этот вопрос волнует многих пациентов, которые ищут идеальное средство от побочных реакций при пищеварительном процессе.

Чтобы сравнить Мотилиум с другими средствами, вспомним его состав и механизм действия. Основа — домперидон, обладает способностью блокировать дофаминовые D2- рецепторы мышечного слоя пищевода, сфинктеров, желудка, двенадцатиперстной кишки. Это позволяет подавить сигналы, идущие в центр рвоты. Препарат действует быстро при приеме через рот.

Его назначают даже для устранения нежелательного рвотного рефлекса у чувствительных людей при медицинских манипуляциях (введении в полость желудка зонда, фиброгастроскопии). Для этого достаточно выпить или рассосать таблетку за 30 минут до исследования.

Препарат восстанавливает нарушенную моторику желудка и кишечника, герметичность сфинктеров, помогает избавиться от рефлюксного заброса пищи в пищевод, навязчивой икоты, изжоги, вздутия живота.

Для взрослых и детей старше 5 лет его можно принимать в таблетках (пить, покрытые оболочкой, оставить во рту для рассасывания лингвальную форму) и сиропе. Новорожденным в лечении срыгивания, циклической рвоты педиатры назначают строгую дозу суспензии под контролем врача. Средство для детей подбирается по весу.

Для оценки разницы приводим стоимость разных форм Мотилиума:

  • сироп-суспензия — 480-535 руб. за флакон в 100 мл;
  • таблетки для рассасывания в упаковке по 10 шт. — около 300 руб., 30 шт. — до 570 руб.;
  • таблетки для приема внутрь — 30 шт. — 550 руб.

Тошнота и рвота вследствие нарушения всасывания могут быть сопутствующим симптомом при отравлении, инфекционных заболеваниях. Кроме прокинетиков, в лечении диспепсии применяются другие лекарственные средства. Они не относятся к аналогам Мотилиума, но способны заменить его в разных ситуациях. Среди подобных препаратов наиболее популярны:

  • энтеросорбенты — на свою поверхность притягивают токсины, патогенные бактерии, шлаки и выводят их с каловыми массами (активированный уголь, Смекта, Полисорб);
  • ферменты панкреатического сока, обрабатывающие пищу до более приемлемого для всасывания вида (Креон, Мезим, Фестал, Панзинорм);
  • спазмолитики для снятия спазмов мускулатуры сфинктеров, кишечника, обезболивания (Но-шпа, Платифиллин, Тримедат, Необутин);
  • ветрогонные средства, обладающие пеногасящим воздействием при метеоризме (Эспумизан, Боботик);
  • препараты, снижающие кислотность в желудке, подавляющие изжогу (Маалокс, Гастрофарм, Ренни);
  • антибактериальные средства для лечения кишечных инфекций (Энтерофурил).

Каждый препарат, претендующий на звание аналога, имеет свои свойства, характеристики, особенности, указанные в аннотации. Применять их следует только по строгим показаниям. Некоторые средства заслуживают отдельного внимания.

Мотилак — препарат из одной группы с Мотилиумом с действующим веществом домперидоном (10 мг в таблетке). Поскольку средство отечественного производства, купить его можно дешево. Показания и противопоказания одинаковы. От Мотилиума отличается большей вероятностью негативного действия, меньшей суточной дозой (60 мг против 80 мг).

Форма выпуска только таблетки в оболочке и для рассасывания. Поэтому для маленького ребенка препарат не подходит, лучше выбрать Мотилиум в сиропе. Детям при достижении веса более 20 кг можно применить ½ таблетки дважды в день, при массе в 30 кг — по целой таблетке, если они умеют глотать лекарства.

Ганатон тоже прокинетик, но по активному веществу отличается от Мотилиума: вместо домперидона содержит гидрохлорид итоприда по 50 мг в каждой таблетке, покрытой оболочкой. Поставляется Японией. Улучшает моторику желудка, ускоряет эвакуацию содержимого, снимает неприятные ощущения тяжести, вздутия, изжогу, отрыжку.

Врачи считают, что препарат эффективен при изжоге, болях в верхней части брюшной полости, отрыжке, метеоризме, но для устранения рвоты, вызванной рефлюксной болезнью, пищевой интоксикацией, лучше принять Мотилиум.

Домперидон — российский дженерик Мотилиума, является полным аналогом по составу. Выпускается в оболочечных таблетках, содержащих по 10 мг действующего вещества.

В отличие от Мотилиума, не применяют в терапии детей до 5 лет и при весе до 20 кг.

По другим показаниям и противопоказаниям разницы нет, поэтому в решении, что лучше выбрать, поможет только врач и конкретные условия пациента.

Тримедат

Препарат только частично похож на Мотилиум. Входит в группу миотропных спазмолитиков. Активное вещество — малеата тримебутин. Целенаправленно нормализует перистальтику кишечника: при усилении — снижает, при гипокинезах и атонии — усиливает. Четкого противорвотного эффекта не дает. Выпускается в РФ таблетками по 100 и 200 мг.

Показан при синдроме раздраженного кишечника, послеоперационной и другой атонии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гастритических диспепсиях. Разрешен для лечения детей с трех лет. Среди негативных влияний кроме гиперчувствительности к компонентам: снижение слуха, прекращение менструаций у женщин, повышенная нервозность и возбудимость.

Церукал относится к прокинетикам первого поколения. Поступает в аптечную сеть РФ из Израиля и Германии. Активным веществом служит метоклопрамида моногидрат. Препарат выпускается в таблетках и ампулах. Блокирует не только дофаминовые, но и серотониновые рецепторы. При необходимости вводится внутримышечно или внутривенно. Соответственно действие начинается спустя 1-3 минуты или 10-15 минут.

Максимально за сутки можно ввести 60 мг препарата. Детей разрешено лечить инъекциями с двух лет. Дозировку рассчитывают по 0,1 мг на кг массы тела. Опубликованные исследования показали, что Церукал значительно сильнее воздействует на головной мозг, его проникающая способность сквозь оболочки оценивается лучше, чем у Мотилиума.

Из-за этого свойства препарат оказывает гораздо более мощное негативное действие в виде:

  • спазма мускулатуры лица (тиков);
  • тризма жевательных мышц;
  • затрудненного движения языка с нарушением речи;
  • спастической кривошеи;
  • различного гипертонуса (ног, рук);
  • симптомов паркинсонизма.

Также отличается общими явлениями:

  • сонливостью;
  • жалобами на утомляемость, усталость, слабость;
  • головными болями;
  • возникновением чувства тревожности;
  • шума в ушах.

Эспумизан

Средство Эспумизан нельзя считать аналогом Мотилиума ни по активному веществу, ни по показаниям. Препарат имеет четкое назначение — снятие повышенного газообразования в кишечнике и метеоризма. Создан на основе симекотина, выпускается в капсулах. Обладает свойством пеногасителя, поскольку разрушает стенку пузырьков.

Применяется при кишечных диспепсиях, для подготовки к рентгеновскому и ультразвуковому исследованию, как симптоматическое средство при непроходимости кишечника, атонии. Противорвотным влиянием не обладает. Может использоваться одновременно с Мотилиумом. Капли Эспумизан Бэби применяют по 5-10 для снятия колик у грудничков, дают при каждом кормлении, но не более пяти раз в день.

Итомед считается полным аналогом Ганатона, в составе оба препарата имеют одно активное вещество — итоприд. Как все прокинетики блокирует D2-дофаминовые рецепторы органов пищеварения. Активизирует продвижение содержимого из желудка в кишечник и далее, оказывает противорвотное действие.

Препарат выпускается только в форме покрытых пленкой таблеток. Помогает при изжоге, анорексии. По показаниям не отличается от Мотилиума. Разрешен только с 16 лет. Из возможных негативных явлений врачи и пациенты отмечают:

  • усиление тошноты;
  • распирающие боли в эпигастрии;
  • понос или запор;
  • усиление выделения слюны;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • подавление активности функций печени, определяемое по ферментам;
  • снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Показания к применению Мотилака

Главные показания для приема препарата:

  • диспепсические проявления, совместно с замедленным очищением желудка, гастроэзофагеальный рефлюксом, эзофагитом;
  • тошнота, рвота центрального генеза на фоне радиотерапии, лекарственной терапии, нарушении системы питания, функционального, инфекционного или органического влияния.

Другие симптомы, при которых рекомендован прием лекарства:

  • Постоянное ощущение тяжести в области желудка, верхней половине живота.
  • Метеоризм.
  • Изжога, может быть с забросом желудочного содержимого в ротовую полость.
  • Отрыжка.

Отдельно следует упомянуть пациентов с болезнью Паркинсона, принимающих препараты-агонисты дофаминовых рецепторов: L-допа, бромокриптин. Это относительное показание для назначения мотилака и аналогов, только в случае появления тошноты или рвоты.

Чем заменить Мотилиум: варианты для детей

Для использования противорвотных средств в педиатрической практике препараты должны обладать максимальной безопасностью, не проникать в головной мозг, не оказывать негативных влияний на развитие ребенка. Из-за токсичного эффекта или отсутствия убедительных данных в клинических испытаниях не все прокинетики разрешены в терапии детей и подростков.

Мотилиум имеет преимущества благодаря удобной для ребенка формы приема, а для врача способа дозирования. Для замены должны предлагаться препараты в жидкой форме или таблетки для старших детей.

Домрид — аналог Мотилиума по домперидону, выпускается в суспензии, поэтому применим для малышей начиная с грудничкового возраста для устранения частого срыгивания, подавления рвоты.

Риабал — в структуре прифиния бромид, для детей подходит форма раствора. В упаковке имеется пипетка с меткой в 2 мг. Назначается по 1 мг/кг внутрь до еды.

Бромоприд — препарат имеет противорвотное и ветрогонное действие, жидкую форму. Малышам достаточно 5-10 капель/кг выпить дважды в день перед кормлением.

Мотониум в таблетках, показан в лечении детей с пяти лет. Дозировку рассчитывают по массе домперидона 2,5 мг на каждые 10 кг веса на однократный прием.

Перинорм — производное метоклопромида в таблетках, при лечении ребенок нуждается в наблюдении и контроле. Не исключаются побочные реакции. Применяется трижды в день, если ребенку нет 6 лет, то дозировка определяют по 1 мг/кг веса, если больше — назначают по 5 мг 2-3 раза.

Церукал в инъекциях используют для малышей в условиях стационара, если рвоту невозможно подавить снятием интоксикации, а ребенку угрожает обезвоживание.

Фармакологическое действие

Аннотация препарата указывает на то, что это противорвотноесредство, активизирующее моторику ЖКТ.

Негативные эффекты отмечаются лишь в крайне редких случаях.

Антихолинергическиесредства могут блокировать действие Мотилиума. Противогрибковыелекарства группы азолов, ингибиторы ВИЧ-протеазы и антибиотики, относящиеся к группе макролидов, могут ингибировать биотрансформацию домперидона и повышать его содержание в плазме крови, поэтому такое сочетание нужно назначать с осторожностью.

Противопоказано одновременное применение Мотилиума и Кетоконазола в пероральнойформе, а также Эритромицина и сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, которые вызывают удлинение интервала QT.

Аналогичные препараты, их отличие и стоимость

Аналоги и синонимы Мотилиума часто могут вполне достойно заменить оригинал, но только варианты замены должен подбирать лечащий врач, особенно в случае с пациентами грудного и детского возраста.

Ганатон относится к средствам прокинетической группы, которые улучшают моторику желудочных стенок и ускоряют эвакуацию пищи, устраняя тяжелую симптоматику, обусловленную задержкой пищи. Мотилиум же помимо этих состояний, способен обеспечивать еще и противорвотное действие.

То есть фактически спектр действия Мотилиума несколько шире, нежели у Ганатона, но эффективность последнего в плане тягостной пищеварительной симптоматики несколько выше.

Что это значит:

  1. Для устранения изжоги и отрыжки, тошноты и ощущения переполненности, болей в эпигастрии, желудочных или пищеводных патологий можно принимать и Мотилиум, и Ганатон, причем последний даже будет несколько эффективнее.
  2. Но для лечения тошнотно-рвотных реакций, спровоцированных медикаментами, ЖКТ патологиями или кишечными инфекциями, пищеварительными расстройствами, нужно использовать Мотилиум, а Ганатон будет в данной ситуации бесполезен.

Мотилак и Мотилиум считаются синонимами, поскольку у обоих препаратов одинаковое активное вещество – домперидон.

Фактически Мотилиум и Мотилак имеют одинаковый терапевтический эффект, но только Мотилиум реже вызывает побочные реакции. Если пациент склонен к разнообразным побочкам, то лучше выбирать для лечения Мотилиум.

Мало того, Мотилак производится только в таблетированной форме, а Мотилиум специально для грудных деток выпускается в суспензорной форме. Поэтому в педиатрии используется только Мотилиум.

Препарат относится к миотропным спазмолитикам, регулирующим пищеварительную моторику и перистальтику.

Назначается при расстройствах моторики ЖКТ, гастроэзофагеальном рефлюксе или диспепсии, непроходимости либо синдроме раздраженного кишечника. У детей Тримедат может применяться с 3-летнего возраста.

Тримедат относится к несколько иной фармацевтической группе, нежели Мотилиум, который более эффективен в качестве противорвотного средства и прочих нарушениях в деятельности верхних структур ЖКТ. Поэтому и сравнивать их сложно.

Препарат Церукал оказывает противоикотное и противорвотное действие, подавляя рефлексы на нервносистемном уровне.

  • Препарат блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы.
  • Кроме того, Церукал назначается пациентам при гипотонии или атонии кишечных структур, диабетическом гастропарезе, пищеварительных нарушениях и пр.
  • Церукал в таблетках противопоказан для приема детям, тогда как Мотилиум в виде сиропа могут принимать даже груднички.

В целом и Мотилиум, и Церукал обладают аналогичным терапевтическим действием, поэтому возможность замены допускается, но только с учетом особенностей конкретного пациента, возрастной группы и противопоказаний.

Медикамент Эспумизан предназначен для устранения избыточного газообразования. Выпускают его в форме суспензии и в каплях. Фактически препарат относится к пеногасителям, устраняя пузырьки и упрощая выведение газов из кишечника.

Назначается Эспумизан пациентам любого возраста, даже грудничкам. Особенно актуально его применение в случаях, когда у крохи колики из-за прикорма или мама, кормящая грудью, съела что-то не то, что послужило причиной расстройства кишечника у грудничка.

Мотилиум эффективен против рвоты и метеоризма, его действие направлено на улучшение пищеварения и устранение застоев пищи в кишечнике. Т. е. при избыточном газообразовании деткам лучше давать Эспумизан, а при рвоте и пищеварительных расстройствах – Мотилиум.

Основное действующее вещество Мотилиума – домперидон. Препарат Домперидон является синонимом Мотилиума, имеет аналогичное терапевтическое действие.

Домперидон назначается при тошнотно-рвотных реакциях, изжоге, вздутия и тяжести. Он нормализует ЖКТ моторику и восстанавливает общую работу желудочно-кишечных структур.

Также Домперидон показан при холецистите, устраняет икоту у пациентов детского возраста. В отличие от Мотилиума Домперидон не назначается деткам до года, беременным и лактирующим женщинам.

Мотижект также относится к противорвотным средствам с активным веществом в виде домперидона. Фактически препарат считается синонимом Мотилиума и назначается при рвотных реакциях любого происхождения, к примеру, при химиотерапии или облучении, применении наркоза и пр. Препарат не назначается детям до 5-летнего возраста.

Мотижект выпускается российской фармкомпанией, назначается при диспепсии и изжоге, отрыжке и метеоризме. Но в отличие от Мотилиума его не назначают маленьким деткам грудного и младшего детского возраста.

Пассажикс

Препарат Пассажикс тоже является синонимом Мотилиума, потому как имеет аналогичное действующее вещество – домперидон.

  • Препарат назначается при тошнотно-рвотных реакциях, если они не имеют интоксикационного происхождения, т. е. возникли не на фоне отравления.
  • Препарат также не назначают при беременности и грудном вскармливании.
  • Мотилиум же разрешен детям и кормящим женщинам, беременным, что и отличает его от Пассажикса.

Механизм действия у Пассажикса аналогичен, поэтому допускается замена Мотилиума данным препаратом, но только у взрослых пациентов и по назначению специалиста.

Мотониум

Мотониум тоже имеет в качестве активного вещества домперидон, поэтому считается синонимом Мотилиума. Сфера назначения препарата такая же, как и у Мотилиума, т. е. тошнотно-рвотные реакции и диспепсия.

Только вот детям до 5 лет Мотониум противопоказан, а кормящим и беременным назначение допускается только в особенно крайних случаях, когда терапевтический эффект будет выше, нежели вероятные негативные реакции.

При пищеварительных проблемах или погрешностях в рационе иногда возникает необходимость в применении пищеварительных ферментов, которые стимулируют функции поджелудочной, ускоряя расщепление липидов и углеводов, улучшая усваиваемость протеинов.

Основным компонентом таких ферментных средств обычно выступает панкреатин, а самым распространенным препаратом подобной группы считается Мезим. Именно его применяют для нормализации процессов пищеварения.

Мотилиум также помогает справиться с диспепсией и вздутием, тошнотно-рвотными реакциями, циклической рвотой и отрыжкой. В целом аналог вполне достойный и иногда можно заменить Мотилиум Мезимом, но в случае с рвотой лучше все же выбрать оригинал. Да и маленьким детям младше 3 лет Мезим противопоказан, как и беременным.

Смекта

Смекта относится к препаратам энтеросорбентной группы и применяется для устранения болей при диарее, уничтожения патогенных микроорганизмов, нормализации ЖКТ деятельности, выведения токсических веществ из организма и нормализации кишечной микрофлоры.

Мотилиум обладает лишь симптоматическим воздействием, устранить токсины он не способен, как и ускорить их выведение, поэтому при необходимости энтеросорбентного действия нужно принимать Смекту, а для противорвотного сгодится и Мотилиум.

Не стоит самостоятельно заменять Мотилиум какими-либо аналогами, сделать это может только доктор в соответствии с диагнозом и возрастом пациента.

Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам. В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием.

Ганатон

Ганатон – это японский аналог Мотилиума, который имеет такие же показания к применению, но другое действующее вещество в составе (итоприда гидрохлорид).

Выпускается Ганатон исключительно в таблетках, поэтому противопоказан к применению детям. Помимо ограничений по возрасту, в отличие от Мотилиума (который хоть и под строгим контролем, но разрешен в период беременности и лактации), Ганатон категорически запрещен при таких состояниях женского организма.

В списке побочных действий данного дешевого аналога (помимо схожих с Мотилиумом побочных явлений) в инструкции к Ганатону указана также возможность развития лейкопении и (или) тромбоцитопении.

Средняя цена на Ганатон ~ 637 руб., отзывы об этом аналоге чаще всего положительные.

Преимущество препарата Ганатон – высокий уровень биодоступности (практически полностью всасывается в ЖКТ). Недостатки Ганатона – ограниченное количество форм выпуска, наличие большего количества противопоказаний и побочных явлений, цена.

Ганатон или Мотилиум (что лучше), решать может только врач, но по цене, разнообразию форм выпуска и соотношению количества противопоказаний, Ганатон уступает Мотилиуму.

Метоклопрамид

Метоклопрамид – это дешевый препарат-аналог, содержащий в своем составе действующее вещество метоклопрамида гидрохлорид. Лекарственное средство с таким названием производится в разных странах (Украина, Россия, Польша) и имеет две формы выпуска: раствор для внутримышечного и внутривенного введения и таблетки.

Показания к применению совпадают, а вот противопоказания немного разнятся (Метоклопрамид запрещено принимать при феохромоцитоме, бронхиальной астме экстрапирамидных нарушениях, беременности, детям до 3-х лет, в период лактации).

Количество побочных реакций у Метоклопрамида немного больше. В инструкции, помимо тех побочных эффектов, которые указаны к препарату Мотилиум, представлены: возможность проявления экстрапирамидных симптомов, спазма лицевой мускулатуры, гиперкинезов, спастической кривошеи и агранулоцитоза.

Средняя цена на препарат ~ от 40 до 120 руб., отзывы об этом дешевом аналоге преимущественно положительные.

Главное преимущество – цена, недостатки – ограниченный выбор форм выпуска и большее количество противопоказаний.

Аналоги Мотилиума: каким препаратом можно заменить лекарство?

Препарат Мотилиум известен своими эффективными противорвотными свойствами, он отлично справляется с пищеварительными проблемами. Но препарат известен еще и высокой ценой, а у некоторых он может спровоцировать побочные или аллергические реакции. В подобной ситуации решением проблемы может стать применение аналогов Мотилиума.

Основным активным компонентом Мотилиума является домперидон, обеспечивающий противорвотное действие.

Препарат устраняет икоту и избавляет от изжоги, нормализует пищеварительную деятельность, избавляет от метеоризма и вздутия, тошнотно-рвотных реакций и пр.

Препарат производится в нескольких фармацевтических формах: таблетки для внутреннего приема, для рассасывания, а также суспензия или сироп.

  1. Сироп или суспензия Мотилиума стоит порядка 480-535 рублей;
  2. Таблетки лингвальные для рассасывания 10 шт. стоят порядка 300 рублей, а 30 шт. – 500-569 рублей;
  3. Таблетки для внутреннего приема 30 шт. около 550 рублей.

Препарат помимо терапевтического эффекта помогает устранить побочные реакции вследствие приема других медикаментозных средств, нормализует пищеварительные процессы при диетотерапии и пр.

Мотилиум имеет немало препаратов аналогичного действия или синонимов, которые имеют такое же действующее вещество. К синонимам, т. е. препаратам с домперидоном в качестве активного компонента относят медикаментозные средства вроде:

  • Домперидон;
  • Дамелиум;
  • Домстал;
  • Мотинорм;
  • Пассажикс;
  • Домет;
  • Мотижект;
  • Мотилак;
  • Мотониум и пр.

К препаратам аналогичного действия относят:

  • Ганатон;
  • Итопра;
  • Диметпрамид;
  • Итомед;
  • Метоклопрамид;
  • Меломида;
  • Церукал;
  • Перинорм;
  • Церуглан.

Дешевые заменители

Среди дешевых заменителей Мотилиума можно назвать препараты вроде:

Заменители на российском рынке

Среди российских аналогов Мотилиума можно выделить Домперидон и Диметпрамид, Итопра и Мотижект, Меломида или Мотилак, Пассажикс и Метоклопрамид, Мотониум и пр.

Фармакологические свойства и состав

Основное вещество рассматриваемого медпрепарата – домперидон. Он выступает в качестве стимулятора и положительно воздействует на естественные колебания в кишечнике. Также данное активное вещество эффективно противостоит позывам к рвоте.

Когда показан прием Мотилиума

Средство применяют от:

  • Расстройств желудочно-кишечного тракта, метеоризма, и болей в эпигастральной области;
  • Позывов к рвоте, вызванных инфекционными недугами, а также сопутствующими эффектами других медикаментов;
  • Возникновения отрыжки, изжоги;
  • Иных различных расстройств системы пищеварения, имеющих хронический характер.

Противопоказания

  • Проблемы с нормальной переносимостью активного компонента;
  • Непроходимость кишечника;
  • Кровотечения в брюшной полости;
  • Повышенный уровень пролактина в крови.

Осторожным следует быть тем, кто переносит тяжелые болезни печени и почек. Кроме того, прием женщинами, которые ждут ребенка и кормящим грудью матерям, также не рекомендуется. В перечисленных случаях необходима обязательная консультация врача. Он может установить особую схему терапии, в частности прием лекарства с большими временными промежутками, а также сокращенную дозу в день.

Какие возможны побочные проявления

Данный медикамент достаточно безопасный. В ходе лечения параллельные вредные реакции бывают крайне редко. Опыт использования показал, что в единичных случаях встречались эмоциональное перевозбуждение, усиление расстройства системы пищеварения, незначительная аллергия.

Стоит отметить, что повышение рекомендованной дозы может вызвать слабость в организме, тягу ко сну и вестибулярные сбои.

Как принимать Мотилиум – инструкция по применению

Взрослым врачи рекомендуют пить 10 мг этого фармпродукта не более 3-х раз в сутки до приема пищи. В особых ситуациях, не исключается увеличение дозировки. При этом, она не должна превышать 80 мг в день.

Стоит упомянуть, что для преодоления выброса чрезмерного количества сока желудка, медицинский продукт нужно принимать после трапезы.

В случае возникновения рвоты у детей от 5-12 лет лекарство пьют 4 раза в сутки. Тем, кто старше 12 лет, включая совершеннолетних, пьют не менее 20 мг медикамента, также рассчитанные на 4 приема за день.

Прием Мотилиума в виде суспензии рассчитывается по весу пациента – 5 мл на 10 кг не больше 4 раз.

Лекарственная совместимость

  • Действие медикамента может быть уменьшено ввиду параллельного приема средств, снижающих кислотность желудка;
  • Употребление пищевой соды снизит эффективность медикамента;
  • Средства, понижающие адреналин в крови, не дают должного эффекта.

Сколько стоит Мотилиум – цена в аптеке

Данное средство можно приобрести в каждой фармацевтической лавке. Также оно продается и в интернете. К примеру, на сайте apteka.ru (город – Москва), препарат в форме таблеток реализуется за 601 рубль, а в виде суспензии – 621 рубль. Стоимость в регионах может отличаться, однако несущественно.

Список недорогих аналогов способных заменить Мотилиум

Таблица ниже была составлена после анализа известных российских интернет-аптек. В ней указаны дешевые заменители изучаемого лекарственного средства и их цена.

Аналоги подешевле препарата Мотилиум Apteka.ru цена в руб. Piluli.ru цена в руб.
Москва СПб Москва СПб
Омез Д (капсулированная форма) 326 338 326 282
Домстал (таблетированная форма) 305 317
Мотилак (таблетки) 283 280 251 226
Пассажикс (табл.) 254 266 224 205
Мотониум (табл.) 218 229 194 164
Домперидон-Тева (табл.) 200 213 216 161
Домперидон (табл.) 111 122 92 65

Омез Д – (Индия)

Благоприятно справляется с различными проблемами, возникшими с кишечником и желудком, в том числе диспепсией и рефлюкс-эзофагитом.

Не назначают Омез Д тем, кто не переносит входящие в состав компоненты, имеет кровотечение в брюшной полости, проблемы с проходимостью каловых масс, пролактиному. Также запрет распространяется на несовершеннолетних и женщин в лактационном периоде. Беременные женщины и люди, которые имеют серьезные печеночные либо почечные заболевания, перед приемом должны в обязательном порядке проконсультироваться с доктором.

Ход лечения может сопровождаться некоторыми вредными реакциями. Однако они возникают нечасто. У больного бывают спазмы в животе, его вздутие, понос либо запор, тошнота, нарушения вкусовых ощущений, а также незначительная аллергия.

Домстал – (Индия)

Эффективен в преодолении рвоты, изжоги, а также икоты. Кроме того, Домстал способен снять воспаление пищевода.

К противопоказаниям относятся индивидуальная непереносимость состава препарата, проблемы с прохождением содержимого кишечника, кровоизлияния в животе. Стоит отметить, что ключевое отличие от Мотилиума это категорический запрет приема беременными и находящимся в периоде кормления грудью.

Сопутствующими негативными явлениями у пациентов могут быть боли в эпигастральной области и высыпания на кожном покрове.

Мотилак – (российский дешевый аналог)

Показан против тошноты, выброса желудочного сока в пищевод, икоты, рвоты различного генеза, болей в животе и ощущения его переполнения, а также повышенном газообразовании.

Не выпишут Мотилак тем, кто имеет диагноз пролактинома и детям не достигшим 5 летнего возраста.

Побочные эффекты у заболевшего возможны в редких случаях. Обычно это временные спазмы в брюшной полости или аллергия.

Пассажикс – (производитель – Россия)

Этот отечественный заменитель рекомендован для преодоления рвотных рефлексов, гастралгических проявлений, вздутия живота, изжоги.

Пассажикс не следует принимать детям до 5 лет, вес которых не достиг 20 кг, а также тем, кто имеет нарушения обмена аминокислот, а именно фенилаланина.

Побочные действия полностью соответствуют вышеописанным медикаментам.

Мотониум – (Россия)

Хорошо демонстрирует себя в борьбе с усложнением опорожнения, рефлюксом-эзофагитом, чувством вздутия в брюшной полости, отрыжкой и изжогой. Кроме того, в компетенцию этого дженерика включена рвота, которая была вызвана разными факторами.

Прием Мотониума запрещается детям до 5 лет, пациентам с внутренним кровотечением, кишечной непроходимостью и доброкачественной опухолью гипофиза. Тем, кто имеет почечную или печеночную недостаточность, назначение препарата и установление необходимой дозы строго входит в компетенцию врача.

Негативные вредные воздействия на организм пациента допускаются лишь в редких случаях. Обычно это периодические боли в животе или крапивница и сыпь на коже тела.

Домперидон-Тева – (Венгрия)

Не менее эффективен против тошноты, рвоты, икоты, которые были вызваны любыми факторами. Кроме того, его применяют после оперативных вмешательств на этапе реабилитации для повышения тонуса органов пищеварения, а также при нарушении моторики желчевыводящих путей. Еще одно отличие данного европейского аналога – способность терапии холецистита и холангита.

Противопоказания отличаются наличием возрастного ограничения до 1 года, беременность и период грудного вскармливания. Пациентам, имеющим проблемы с усвоением активного компонента, венгерский фармпродукт не выпишут.

Те, кто лечится этим средством могут столкнуться с некоторыми побочными эффектами, не ведущих к тяжелым последствиям – циклический болевой синдром в эпигастрии и аллергические реакции в виде сыпи.

Домперидон – (Россия)

Несмотря на низкую цену, данный медицинский препарат обладает такими же свойствами, как и все рассматриваемые в статье средства. Данное средство может быть выходом для тех, кто не имеет больших финансовых средств, но имеет такие недуги, как тяга к рвоте разного генеза, изжога, воспаление желчного пузыря и диспепсия.

Список противопоказаний полностью соответствует медикаментам, рассмотренным выше. Стоит только подчеркнуть, что пить этот дешевый заменитель не стоит женщинам, ждущим ребенка либо тем, кто кормит младенцев грудным молоком.

Параллельно у заболевшего при лечении не исключается, незначительное усиление имеющихся недугов, а именно спазмов в брюшной полости, а также реакции на коже.

Выводы по недорогим аналогам препарата Мотилиум

Изученный противорвотный препарат имеет немалое количество заменителей по более доступной цене. Подобные медикаменты можно без проблем подобрать в любой аптеке. Существуют не только импортные средства, но и отечественные. Последние обладают более привлекательным ценником, а также подобным составом. Но ключевым моментом при подборе медпрепарата является индивидуальная переносимость. Установить это сможет квалифицированный врач.

Мотилиум аналоги

Фармакологическое действие
Противорвотное средство, центральный блокатор допаминовых рецепторов. Домперидон — антагонист допамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов. Исследования на животных и низкие концентрации препарата, найденные в мозге, свидетельствуют о центральном действии домперидона на допаминовые рецепторы.
При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, повышает давление в пищеводе и ускоряет опорожнение желудка у здоровых людей.
Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Действующее вещество
домперидон 10 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, прежелатинизированный крахмал, повидон К-90, магния стеарат, хлопка семян масло гидрогенизированное, натрия лаурилсульфат.
Показания к применению препарата МОТИЛИУМ®
Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с
замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:
— чувство переполнения в эпигастрии, ранняя насыщаемость, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;
— отрыжка, метеоризм;
— тошнота, рвота;
— изжога, отрыжка желудочным содержимым или без него.
Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).
Режим дозирования
Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум® до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона может замедляться.
Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1-2 таблетки 3 или 4, максимальная суточная доза — 80 мг.
Детям назначают по 1 таблетки 3-4 В случае отсутствия желаемого эффекта указанную дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза — 80 мг.
Таблетки Мотилиум® показаны только для взрослых и детей с массой тела более 35 кг, в педиатрической практике следует использовать суспензию Мотилиум®.
При почечной недостаточности коррекция разовой дозы не требуется. При повторном назначении частота приема должна быть снижена до 1 или 2 раз/, в зависимости от тяжести недостаточности, а также может возникнуть необходимость снижения дозы. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Побочное действие
Побочные эффекты приведены с распределением по частотам и системам органов. Частоту побочных эффектов классифицировали следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10) и нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000) и очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).
Со стороны пищеварительной системы: редко – желудочно-кишечные расстройства; очень редко — преходящие спазмы кишечника, нарушение функциональных проб печени.
Со стороны нервной системы: очень редко — экстрапирамидный синдром, судороги, сонливость, головная боль. Экстрапирамидные явления очень редко возникают у детей и в единичных случаях у взрослых, они полностью обратимы и исчезают сразу после прекращения приема препарата.
Психические расстройства: очень редко — ажитация, нервозность. Такие побочные явления как судороги, сонливость и ажитация очень редки и встречаются главным образом у детей и новорожденных.
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, аллергические реакции, крапивница.
Со стороны эндокринной системы: редко — повышение уровня пролактина в плазме, обусловленное тем, что гипофиз находится вне гематоэнцефалического барьера, в редких случаях та гиперпролактинемия может стимулировать появление нейро-эндокринных явлений, таких как галакторея, гинекомастия и аменорея.
Со стороны кожных покровов: очень редко — зуд, сыпь.

Противопоказания к применению препарата МОТИЛИУМ®
— пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
— одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QTc, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин;
— желудочно-кишечное кровотечение, механическая непроходимость или перфорация отделов ЖКТ , при которых стимуляция двигательной функции желудка может представлять опасность;
— масса тела менее 35 кг;
— установленная непереносимость препарата и его компонентов.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной и печеночной недостаточности, а также детям.

Применение препарата МОТИЛИУМ® при беременности и кормлении грудью
Данных о применении домперидона при беременности недостаточно.
К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. Тем не менее, Мотилиум® следует назначать при беременности только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.
У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10 до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко – менее 7 мкг/ при применении максимально допустимых доз. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на грудных детей. Поэтому при применении препарата Мотилиум® в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания
При сочетанном применении препарата Мотилиум® с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с препаратом Мотилиум®.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержат лактозу, поэтому их не следует использовать у пациентов с непереносимостью лактозы, галактоземией и нарушением всасывания глюкозы и галактозы.
Учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилиум® при печеночной недостаточности.
Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью не требуется. Однако при повторном назначении частота введения должна быть снижена до 1 или 2 раз/, в зависимости от тяжести недостаточности, а также может возникнуть необходимость снижения дозы.
При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.
Использование в педиатрии
Мотилиум® в редких случаях может вызывать неврологические побочные эффекты. В связи с этим следует строго придерживаться рекомендованной дозы. Неврологические нежелательные эффекты могут быть вызваны у детей передозировкой препарата, но необходимо принимать во внимание и другие возможные причины таких эффектов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Мотилиум® не оказывает или оказывает ничтожно малое воздействие на способность к управлению автомобилем и работе с техникой.

Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C.

Мотилиум

Действующее вещество:

Домперидон* (Domperidone*)

Фармгруппа:

Противорвотные средства

Средняя цена в аптеках

Название Производитель Средняя цена
Мотилиум 0,001/мл 100мл сусп Джонсон & Джонсон 650.00
Мотилиум 0,01 n30 табл п/плен/оболоч Джонсон & Джонсон 591.00
Мотилиум экспресс 0,01 n30 табл д/рассас Джонсон & Джонсон 653.00

Аналоги по действующему веществу:

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

11.024 (Противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы)

Форма выпуска, состав и упаковка

Суспензия для приема внутрь однородная, белого цвета.

1 мл
домперидон 1 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия, сорбитол жидкий некристаллизованный 70%, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахаринат, полисорбат 20, натрия гидроксид, вода.

100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозирующим шприцем — пачки картонные.

Противорвотное средство, центральный блокатор допаминовых рецепторов. Домперидон — антагонист допамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов.

При приеме внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, повышает давление в пищеводе и ускоряет опорожнение желудка у здоровых людей.

Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь натощак домперидон быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается примерно в течение 30-60 мин. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) обусловлена экстенсивным первичным метаболизмом в стенке кишечника и печени.

Хотя у здоровых людей биодоступность домперидона увеличивается при приеме после еды, пациентам с жалобами со стороны ЖКТ следует принимать домперидон за 15-30 минут до еды. Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона.

При приеме препарата после еды для достижения Cmax требуется больше времени, а AUC несколько увеличивается.

Распределение

При приеме внутрь домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм. После приема домперидона в течение 2 недель в дозе 30 мг/сут Cmax в плазме крови через 90 мин после последнего приема была равна 21 нг/мл и была почти такой же, как после приема первой дозы (18 нг/мл).

Связывание с белками плазмы — 91-93%.

Метаболизм

Препарат метаболизируется в печени путем гидроксилирования и N-дезалкилирования. При исследованиях метаболизма препарата in vitro с использованием диагностических ингибиторов было обнаружено, что CYP3A4 является основным изоферментом системы цитохрома 450, участвующим в процессе N-дезалкилирования домперидона, тогда как CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в процессе ароматического гидроксилирования домперидона.

Выведение

Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от принятой дозы соответственно.

Выводится в неизмененном виде с калом (10%) и с мочой (приблизительно 1%).

T1/2 из плазмы крови после приема разовой дозы у здоровых добровольцев составляет 7-9 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени T1/2 домперидона увеличивается.

Дозировка

Рекомендуется принимать препарат Мотилиум® до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона может замедляться.

Взрослым и подросткам старше 12 лет и с массой тела более 35 кг назначают по 10-20 мл суспензии 3 или 4 раза/сут, максимальная суточная доза — 80 мл.

При почечной недостаточности коррекция разовой дозы не требуется. При повторном назначении частота приема должна быть снижена до 1 или 2 раз/сут, в зависимости от тяжести недостаточности, а также может возникнуть необходимость снижения дозы. При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Правила применения суспензии

Перед употреблением флакон с суспензией следует встряхнуть. Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом: надавить сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки; снять отвинченную крышку.

Затем следует поместить шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднять верхнее до отметки, соответствующей массе тела ребенка (кг). Придерживая за нижнее кольцо, вытащить наполненный шприц из флакона. Опустошить шприц. Закрыть флакон. Промыть шприц водой.

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции, особенно у детей.

Лечение: специфического антидота домперидона не существует. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка и применение активированного угля. Рекомендуется внимательно следить за состоянием пациента и проводить поддерживающую терапию. Антихолинергические средства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при возникновении экстрапирамидных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилиума.

Биодоступность Мотилиума при приеме внутрь уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия бикарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Мотилиумом, т.к. они снижают его биодоступность.

Главную роль в метаболизме домперидона играет изофермент CYP3A4. Результаты исследований in vitro и клинический опыт показывают, что одновременное применение препаратов, которые значительно ингибируют этот изофермент, может вызывать повышение концентраций домперидона в плазме. К числу сильных ингибиторов CYP3A4 относятся: азольные противогрибковые препараты, такие как флуконазол*, итраконазол, кетоконазол* и вориконазол*; антибиотики-макролиды, например кларитромицин* и эритромицин*; ингибиторы протеазы ВИЧ, например ампренавир, атазанавир, фосампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир и саквинавир; антагонисты кальция, такие, как дилтиазем и верапамил; амиодарон*; апрепитант; нефазодон. (Препараты, помеченные звездочкой, кроме того, удлиняют интервал QTc).

В ряде исследований фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий домперидона с пероральным кетоконазолом и пероральным эритромицином у здоровых добровольцев было показано, что эти препараты значительно ингибируют первичный метаболизм домперидона, осуществляемый изоферментом CYP3A4.

При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза/сут и 200 мг кетоконазола 2 раза/сут отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9.8 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1.2 до 17.5 мс. При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза/сут и 500 мг эритромицина 3 раза/сут отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9.9 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1.6 до 14.3 мс. В каждом из этих исследований Cmax и AUC домперидона были увеличены примерно в 3 раза.

В настоящее время не известно, какой вклад в изменение интервала QTc вносят повышенные концентрации домперидона в плазме.

В этих исследованиях монотерапия домперидоном (10 мг 4 раза/сут) привела к удлинению интервала QTc на 1.6 мс (исследование кетоконазола) и на 2.5 мс (исследование эритромицина), тогда как монотерапия кетоконазолом (200 мг 2 раза/сут) и монотерапия эритромицином (500 мг 3 раза/сут) привели к удлинению интервала QTc на 3.8 и 4.9 мс соответственно в течение всего периода наблюдения.

В другом исследовании с применением многократных доз у здоровых добровольцев, не было обнаружено значимого удлинения интервала QTc во время стационарной монотерапии домперидоном (40 мг 4 раза/сут, общая суточная доза 160 мг, что в 2 раза превышает рекомендуемую максимальную суточную дозу). При этом концентрации домперидона в плазме были сходны с таковыми в исследованиях взаимодействия домперидона с другими препаратами.

Теоретически (т.к. препарат обладает гастрокинетическим действием) Мотилиум® мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяемых пероральных препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или подобранной терапии дигоксином не влияло на уровень этих препаратов в крови.

Мотилиум® можно принимать одновременно с нейролептиками, действие которых он не усиливает; агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптином, леводопой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не влияя при этом на их центральные эффекты.

Применение при беременности и лактации

Данных о применении препарата Мотилиум® при беременности недостаточно.

К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. Тем не менее, Мотилиум® следует назначать при беременности только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет 10-50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко – менее 7 мкг/сут при применении максимально допустимых доз. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому при необходимости применения препарата Мотилиум® в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко – желудочно-кишечные расстройства; очень редко — преходящие спазмы кишечника.

Со стороны нервной системы: очень редко — экстрапирамидный синдром, судороги, сонливость, головная боль. Экстрапирамидные явления очень редко возникают у детей и в единичных случаях у взрослых, они полностью обратимы и исчезают сразу после прекращения приема препарата.

Психические расстройства: очень редко — ажитация, нервозность. Такие побочные явления как судороги, сонливость и ажитация очень редки и встречаются главным образом у детей и новорожденных.

Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, аллергические реакции, крапивница.

Со стороны эндокринной системы: редко — повышение уровня пролактина в плазме, обусловленное тем, что гипофиз находится вне гематоэнцефалического барьера, в редких случаях эта гиперпролактинемия может стимулировать появление нейро-эндокринных явлений, таких как галакторея, гинекомастия и аменорея.

Со стороны кожных покровов: очень редко — зуд, сыпь.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности – 3 года.

Показания

Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся сзамедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:

— чувство переполнения в эпигастрии, ранняя насыщаемость, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;

— отрыжка, метеоризм;

— тошнота, рвота;

— изжога, отрыжка желудочным содержимым или без него.

Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).

— пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);

— одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QTc, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин;

— желудочно-кишечное кровотечение;

— механическая непроходимость или перфорация, при которых стимуляция двигательной функции желудка может представлять опасность;

— установленная непереносимость препарата и его компонентов.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной и печеночной недостаточности, а также детям.

Особые указания

При сочетанном применении препарата Мотилиум® с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с Мотилиумом.

Суспензия Мотилиум® содержит сорбитол, поэтому ее не следует принимать пациентам с непереносимостью сорбитола.

Учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилиум® при печеночной недостаточности.

У больных с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0.6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивался с 7.4 до 20.8 ч, но конентрация препарата в плазме была ниже, чем у здоровых добровольцев. Т.к. очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью не требуется. Однако при повторном назначении частота введения должна быть снижена до 1 или 2 раз/сут, в зависимости от тяжести недостаточности, а также может возникнуть необходимость снижения дозы.

При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.

Использование в педиатрии

Мотилиум® в редких случаях может вызывать неврологические побочные эффекты. У детей первых месяцев жизни метаболические функции и ГЭБ развиты не полностью, и поэтому у них повышен риск возникновения нежелательных неврологических эффектов. В связи с этим следует очень точно рассчитывать дозу Мотилиума для новорожденных, младенцев, детей старше 1 года и детей раннего дошкольного возраста и строго придерживаться этой дозы. Неврологические нежелательные эффекты могут быть вызваны у детей передозировкой препарата, но необходимо принимать во внимание и другие возможные причины таких эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мотилиум® не оказывает или оказывает ничтожно малое воздействие на способность к управлению автомобилем и работе с техникой.

Применение при нарушении функции почек

При почечной недостаточности рекомендуется увеличение интервала между приемом препарата. Т.к. очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то вряд ли есть необходимость коррекции разовой дозы у больных с почечной недостаточностью. Однако при повторном назначении частоту приема следует уменьшить до 1-2 раз/сут в зависимости от тяжести почечной недостаточности, также может потребоваться снижение дозы.

Применение при нарушении функции печени

С осторожностью следует назначать Мотилиум® больным с печеночной недостаточностью, учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

• сусп. д/приема внутрь 1 мг/мл: фл. 100 мл в компл. с дозир. шприцем П N014062/01 (2019-11-08 – 2019-11-13)

Если в клиническом течении заболеваний преобладает тошнота и рвота, то независимо от причины могут помочь препараты из группы прокинетиков. Они нормализуют тонус мышц полых органов пищеварения и не дают формировать обратную перистальтическую волну. Представителем является Мотилиум. Аналоги дешевле основного препарата могут потребоваться при возникновении негативных реакций, когда у пациента проблемы в семейном бюджете.

Лекарство хорошо помогает при переедании непривычной пищи, отрыжке, навязчивой икоте, изжоге. Его безопасность для детей до 5 лет доказана исследованиями. Из существующих форм можно выбрать наиболее удобную для конкретного человека. В сравнении по качествам заменители не всегда соответствуют уровню Мотилиума, поэтому назначать их должен врач.

Разговорчивый фармацевт за аптечным прилавком не имеет подробных данных о больном и диагнозе. Предоставляя информацию из лучших побуждений, иногда значительно мешает терапии, заранее настраивая человека против оптимального препарата.

Цены на лекарственные средства играют немалую роль в выборе нужного препарата, соблюдении дозировки и курса. Поэтому врачей информируют аптеки о поступлении препаратов и их ценах. Предлагая пациенту, доктор должен владеть ситуацией и предложить больному разные варианты похожих лекарств.

Список дешевых заменителей Мотилиума представлен в таблице.

Торговое название препарата Цена упаковки в рублях Домперидон 100-110 Диметпрамид 140-170 Перинорм 140-190 Церукал 120-168 Домет Около 100 Пассажикс 90-130 Церуглан 50 Мотилак 80-180 Мотониум 100

Наиболее благоприятными ценами отличаются российские заменители: Домперидон, Диметпрамид, Мотижект, Мотилак, Пассажикс, Мотониум.

Речь не идет о том, чтобы пациент «диктовал» врачу свой выбор, но ценовая политика фармацевтической промышленности не дает пока устойчивых сведений по стоимости лекарств. Значит, врачам приходится приспосабливаться и искать заменители подешевле. Иначе люди бросают лечение из-за невозможности приобрести импортный препарат по высокой цене.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх