Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Де нол кал

Кал при приеме Де-Нола приобретает черный цвет, что вызывает беспокойство и озабоченность у пациента. Тревога в этом случае обоснована, поскольку изменение окраски стула может быть проявлением опасных осложнений язвенной болезни — желудочного или кишечного кровотечения. Чтобы не пропустить такие состояния, применение препарата должно происходить только по назначению врача. Не рекомендуется заниматься самолечением и пить соединения висмута без предварительного обследования и уточнения диагноза.

Цвет кала при лечении Де-Нолом

Лечение Де-Нолом окрашивает стул не только в черный цвет. В процессе терапии каловые массы могут приобретать зеленоватые и темно-коричневые оттенки. Это объясняется индивидуальными особенностями и реакциями организма. Немаловажным является характер питания (некоторые продукты изменяют цвет кала), другие лекарственные средства, которые принимаются одновременно и также влияют на окрашивание каловых масс.

Де-Нол — современный гастропротекторный препарат, хорошо излечивающий язвы и эрозии в желудке и луковице ДПК. Такие незначительные явления, как изменение цвета стула, по сравнению с эффективностью лекарства – не повод его отмены.

Состав препарата

Единственным действующим веществом Де-Нола является висмут в виде субцитрата. Это главный компонент, который создает коллоидную пленку в месте локализации дефектов слизистой. Каждая таблетка содержит 304,6 мг активного вещества. В перерасчете на оксид висмута это соответствует 120 мг.

В препарате присутствует ряд дополнительных веществ (кукурузный крахмал, стеарат магния и другие).

Как действует активное вещество внутри организма?

Благодаря сложному механизму Де-Нол оказывает:

  • вяжущее,
  • противовоспалительное,
  • антисептическое,
  • антибактериальное действие.

Эффективен при различных патологиях ЖКТ. Основными показаниями к его назначению являются:

  • язвенная болезнь желудка и ДПК, ассоциированная с Helicobacter pylori,
  • эрозивный гастродуоденит,
  • диспепсии различной этиологии,
  • СРК и колиты с преобладанием поноса.

На поверхности эрозивных и язвенных дефектов Де-Нол образует коллоидную пленку. Она надежно защищает поврежденную слизистую от дальнейшего воздействия агрессивных факторов, предотвращает осложнения и рецидивы.

Почему Де-Нол окрашивает кал в черный цвет?

Препарат в кислой среде желудка вступает в химические реакции. Субцитрат висмута в результате взаимодействий с другими неорганическими соединениями превращается в сульфид висмута. Это безвредное вещество придает экскрементам черный цвет, что является побочкой применения Де-Нола как у взрослого человека, так и у ребенка. Помимо изменения окрашивания кала, сульфид висмута не вызывает других негативных реакций. Различные оттенки каловых масс (зеленый, темно-коричневый) возникают при одновременном употреблении некоторых продуктов или других медикаментов (например, Пилобакта), изменяющих цвет кала.

Является ли черный кал поводом для отмены препарата?

В официальной инструкции, прилагающейся к каждой упаковке Де-Нола, черный кал отмечен как один из побочных эффектов. Далее указано, что при его появлении отмены препарата или коррекции принимаемой дозы не требуется.

При изменении цвета стула, возникающего после приема висмута, терапию продолжают в том же объеме. Это возможно, если функции кишечника не нарушены, пациент оправляется нормально (нет запора или поноса).

Нужно знать, что окраска кала меняется даже при кратковременном лечении препаратами, включающими соединения висмута.

Если лекарство принимается бесконтрольно долго в период лактации, фекалии младенца также меняют цвет.

При курсовой терапии, когда Де-Нол назначается на длительный промежуток времени, на языке появляется серый или черный налет. Это также временное явление, которое исчезает после окончания лечения.

Если в период приема Де-Нола появился черный стул, рекомендуется обратить внимание на общее состояние. Причина изменения окраски фекалий на фоне усиления боли и появления недомогания может быть не связана с лекарственной терапией.

Необходимо исключить желудочно-кишечное кровотечение, которое сопровождается:

  • резкой слабостью,
  • головокружением,
  • немотивированной утомляемостью,
  • усилением боли в желудке,
  • значительным снижением артериального давления.

Кровотечение усугубляет течение основного заболевания. В таких случаях связи с приемом Де-Нола не наблюдается.

Любое ухудшение самочувствия — повод обращения к врачу. Чтобы не пропустить опасное осложнение, нужно своевременно посетить врача.

Когда восстановится нормальный цвет стула после окончания лечения?

Черный кал, который является следствием приема Де-Нола или его аналогов, содержащих соединения висмута, относится к кратковременным побочным действиям лекарственного препарата. Окраска восстанавливается сразу после прекращения лечения, как только сульфид висмута выводится из организма.

Запор от Де-Нола, что делать: советы врача

В аннотации к Де-Нолу указаны его побочные действия на различные органы и системы. Со стороны пищеварительного тракта наблюдаются диспепсии, включающие и нарушения стула: нередко появляется запор или понос. В случае появления таких изменений необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. При необходимости врач откорректирует терапию, сократит длительность курса, назначит в случае необходимости другое лекарственное средство.

Как правило, запор, который появляется при длительном приеме соединений висмута, носит временный характер и быстро проходит после его отмены. Возникает такое состояние чаще у пациентов с нормальным стулом до начала лечения Де-Нолом.

Если частота испражнений не реже одного раза в два дня, и это не создает пациенту существенных неудобств, коррекция лечения не требуется. Слабительные средства в таких случаях не назначаются. Терапия продолжается по плану врача. После прекращения лечения стул самостоятельно приходит в норму в течение нескольких суток.

При сильном запоре, когда стул отсутствует несколько суток или неделю, лечение должно быть комплексным. Пошагово применяется следующая тактика:

  1. Прописывается диета и слабительное средство.
  2. Препарат отменяется.
  3. Назначается аналог Де-Нола по терапевтическому действию.

При соблюдении диеты в некоторых случаях можно обойтись без употребления слабительного. Основные рекомендации по питанию в период лечения Де-Нолом с развитием запора включают:

  • увеличение объема употребляемой жидкости (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы и почек нужно выпивать 2 литра чистой негазированной воды),
  • повышение количества клетчатки в рационе (фруктов и овощей),
  • исключение или значительное ограничение хлеба, макаронных изделий, картофельных блюд.

В меню включают салаты из свежих овощей с растительным маслом, овощные супы.

Если одной диеты недостаточно, врач порекомендует слабительное средство. Мягко действует Дюфалак (оригинальный препарат, содержащий лактулозу), быстро помогая избавиться от запора. Дозировка подбирается индивидуально таким образом, чтобы стул был ежедневно, раз в день. Лекарство выпускается в виде сладкого сиропа, поэтому имеет некоторые противопоказания (сахарный диабет).

При неэффективности перечисленных методов Де-Нол отменяется.

Окрашивание стула в черный цвет — частое явление при лечении Де-Нолом. Такое изменение со стороны организма вызывает у пациента беспокойство, хотя является нормой и, как правило, не имеет серьёзных последствий. Однако будет нелишним проконсультироваться с врачом: есть ряд причин возникновения такого явления, часть из них может быть очень опасной для здоровья.

Коротко о препарате

Де-Нол обладает противовоспалительными, антимикробными и обволакивающими свойствами. Он содержит в составе трикалия дицитрат висмута – вяжущее вещество, тонким слоем покрывающее пораженную слизистую оболочку желудка.

Лекарственное средство используется для лечения язвенной болезни желудка, хронического гастрита, воспалительных патологий кишечника. Запрещено в детском возрасте.

Подробнее про аналоги Де-нола.

Смена цвета стула на фоне лечения

У большинства пациентов, которые лечатся Де-Нолом, цвет стула становится черным, тёмно-коричневым или зеленым, в зависимости от реакции организма на препарат. Этот симптом встречается практически у каждого второго.

Причина изменения заключается в составе лекарства: когда оно попадет в организм, образуется специфическое соединение – сульфид висмута, придающее окраску калу, в том числе черную.

Особенности побочного эффекта:

  • кал приобретает черный цвет на время терапии, после окончания курса он приходит в норму;
  • реакция не повод для отмены лекарства;
  • изменение цвета на темно-зеленый возможен при одновременном приеме Де-Нола с Пилобактом;
  • часто появление черного кала сочетается с потемнением языка.

Факт! Есть много препаратов, побочный эффект которых – изменение тона каловых масс. Это нормальное явление, которое часто наблюдается после лечения средствами, содержащими железо (Феррум Лек, Актиферрин, Элевит).

Одно из противопоказаний Де-Нола – грудное вскармливание, поэтому лактацию нужно на время прекратить. У кормящих женщин, которые, несмотря на запрет, принимают лекарство, наблюдаются темные выделения из груди, темнеет кал у ребенка.

Советуем почитать:

  • почему нельзя совмещать приём Де-нол с алкоголем;
  • показания к применению Де-нол;
  • сравнение с Новобисмолом, что лучше для комплексной терапии.

Черный кал при гастрите

Появление черного, или дегтеобразного, кала также может говорить в пользу внутреннего кровотечения из желудка. Это опасное осложнение чаще всего именно эрозивной формы хронического гастрита. В результате длительного воспаления на слизистой оболочке желудка появляются мелкие и неглубокие дефекты – эрозии, которые склонны к кровоточивости.

Спровоцировать развитие кровотечения может резкое повышение кислотности желудочного сока, патология свертывающей системы крови, употребление на фоне болезни алкоголя или грубой пищи.

Помимо черного кала у больного могут появиться и другие симптомы:

  • бледность, повышенная утомляемость и слабость;
  • рвота «кофейной гущей»;
  • снижение артериального давление, учащение пульса;
  • боли в области желудка;
  • тошнота, обмороки.

В случае появления подобных симптомов рекомендуется вызвать бригаду скорой медицинской помощи, которая стабилизирует состояние пациента и госпитализирует его в хирургическое или гастроэнтерологическое отделение. Во время лечения обострения хронического, особенно эрозивного, гастрита запрещено принимать внутрь без острой необходимости аспирин и другие НПВП (ибупрофен, нимесулид). Их употребление может ухудшить состояние и спровоцировать кровотечение.

Кровотечение и кал

Во время обострений хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта возможно развитие внутреннего кровотечения. Это важный момент для дифференциальной диагностики, поскольку кровотечения из верхних отделов пищеварительной трубки сопровождаются выделением дегтеобразного стула (мелена).

Поэтому лечение может затруднить своевременную диагностику осложнения из-за одинакового признака – черного кала. Пациент должен прислушиваться к своему состоянию. Рвота «кофейной гущей», бледность кожи, учащение сердцебиения и резкая слабость – верные симптомы кровопотери. При их проявлении необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Как отличить обострение гастрита от других патологий, читайте здесь…

Информация! Даже если кровотечение купировали, черный цвет может сохраняться еще несколько дней!

Другие побочные действия медикамента

Некоторые из них совершенно безвредны, например, перемена оттенка кала или языка. Но есть и такие, что причиняют больному дискомфорт: рвота, тошнота, головокружение.

Другие побочные эффекты противоязвенного средства:

  • аллергические реакции в виде сыпи, кожного зуда;
  • ухудшение аппетита, тошнота, изжога;
  • головные боли, головокружения;
  • запоры;
  • энцефалопатия.

О побочных эффектах препарата Омез узнайте из этой статьи…

При любых подозрениях на заболевание желудка или 12-перстной кишки нужно обратиться к доктору, чтобы провести обследование и убедиться, что все в порядке.

Де-Нол окрашивает стул в черный оттенок, но это эффективный препарат для лечения язвы желудка. Если он не подходит человеку, то можно подобрать другое средство, которое будет восприниматься организмом легче.

В любом случае после появления черного кала нужно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить развитие осложнения. Перед тем как отправиться к специалисту, нужно составить список продуктов, употребленных перед изменениями стула.

Редактор: Шибинская Марина Все эксперты Отредактировано статей: 50 Посмотреть все статьи автора

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх