Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Давление 200 на 90

Что делать при артериальном давлении 200 на 100, как правильно оказать первую помощь?

Гипертония – заболевание, у которого нет пола, возраста, особых условия для развития. Часто заболевание диагностируется на второй или третьей стадии, когда лечение становится продолжительным и трудным. На ранних стадиях болезнь мало себя проявляет, а скачки давления проходят незаметно. Давление 200 на 100 – это серьезная патология, которая требует незамедлительного обращения в больницу. Самостоятельно стабилизировать состояние при таких высоких артериальных показателях практически невозможно, но можно улучшить самочувствие больного, если правильно оказать ему первую помощь.

Что означает и чем опасно давление 200/100

Высокое давление 200 на 100 плохо влияет на внутренние органы и системы жизнедеятельности человека.

  • При артериальных показателях 200 на 100 сужается сосудистый просвет. Это приводит к гипоксии головного мозга. Недостаток кислорода провоцирует острое нарушение мозгового кровообращения, которое опасно для жизни.
  • Чем выше артериальные показатели, тем сильнее приходится напрягаться сосудам. Это приводит к их истончению, износу, потере эластичности. На сосудистых стенках откладываются холестериновые бляшки. Сердцу не хватает питания, то приводит к выраженной стенокардии. Если не оказать больному своевременную медицинскую помощь, такое состояние может привести к инфаркту.
  • При давлении 200 на 100 страдает мочевая система. В первую очередь негативному воздействию подвергаются почки. Они не справляются с фильтрацией. В моче появляется белок, другие минералы из кровотока. Если не стабилизировать состояние больного, может развиться почечная недостаточность или полный отказ почек.
  • При повышенных артериальных показателях часто растет внутриглазное давление. Сосуды глаз не выдерживают высокой нагрузки, страдает сетчатка. Изменения сетчатки глаз приводят к ухудшению или полной потере зрения.

Высокие показатели 200 на 100 являются признаком гипертонического криза. Это острое состояние, которое может сопровождаться появлением одышки, приступами рвоты, затрудненной дефекацией или диареей, беспричинным страхом, нервным возбуждением. Гипертензивный криз часто приводит к сердечному приступу или отеку головного мозга.

Одна из опасных форм гипертонического криза – отечная. Это состояние характеризуется слабостью, появлением сильных отеков лица и рук, беспричинным сильным страхом, судорожными припадками, потерей сознания и кружением головы. Отечный гипертонический криз может привести к атеросклеротическим разрушениям сосудов и стенокардии. Страдают органы мишени: головной мозг, сердце, почки, глаза, сосуды.

Показатели 200 на 100 являются критическими. Следует вызывать «скорую помощь»!

Симптомы высокого давления

Давление человека 200 на 100 редко протекает бессимптомно. Особенно остро изменения в самочувствии при давлении 200 на 100 проявляются у пожилого человека.

Если повышенные артериальные показатели держатся продолжительное время, меняется скорость кровообращения, сосудистые стенки утолщаются, просвет становится уже. Такое состояние приводит к появлению характерных симптоматических признаков:

  • пульсирующая боль в затылке и висках;
  • нарушение зрительной функции, патологии глазного дна, расширение сосудов глаз;
  • вялость и потеря сил даже после продолжительного сна;
  • звон в ушах;
  • учащенное биение сердца;
  • боли в грудине;
  • генерализованные отеки;
  • гиперемия;
  • расстройство памяти;
  • онемение рук и ног;
  • гипергидроз;
  • недержание мочи;
  • появление белка в моче;
  • гипертонический криз.

Пульсирующая боль в висках может быть симптомом очень высокого давления

Причины и провоцирующие факторы

Артериальное давление не повышается до 200 на 100 без видимой причины. Чтобы провести комплексное лечение, врачу необходимо обязательно определить причину высоких артериальных показателей. От этого зависит успешность антигипертензивной терапии.

Основные причины давление 200 на 100:

  • избыточное образование гормонов щитовидной железы;
  • токсикоз в третьем триместре у беременной женщины;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • локальное сужение аорты;
  • рак надпочечников, который провоцирует выброс адреналина;
  • постоянный прием гормоносодержащих медикаментов, психотропных лекарственных средств, наркотиков;
  • лишний вес, ожирение;
  • курение;
  • нарушенный рацион питание, употребление вредной пищи;
  • сильное и частое воздействие стресса, постоянные конфликты, волнение, тревожность;
  • отсутствие достаточной двигательной активности;
  • отсутствие полноценного сна и отдыха (менее 8 часов в сутки);
  • генетическая предрасположенность.

Повышение давления в пожилом возрасте – естественный и необратимый процесс. С возрастом все органы и системы жизнедеятельности работают хуже из-за износа. Сосуды теряют эластичность, а быстрый кровоток повреждает тонкие сосудистые стенки. Аневризма сосуда приводит к удлинению сосудов. Они становятся тоньше и рвутся.

Мужчины подвержены повышению артериальных показателей до 200 на 100 мм.рт.ст. больше женщин. У женщин организм вырабатывает эстроген, который предохраняет от развития гипертензии. Женщины страдают от высоких показателей в период климакса, беременности, гормональной возрастной перестройки.

При запущенной гипертонии необходимо регулярно следить за артериальными показателями, делать замеры дважды в день, наладить правильное питание, избавиться от вредных привычек, регулярно делать гимнастику, гулять на свежем воздухе. Индивидуальные рекомендации по коррекции образа жизни даст лечащий врач.

Причины очень высокого давления во многом зависят от образа жизни человека

Что делать при давлении 200/100 – алгоритм оказания неотложной помощи

Если у больного появились признаки гипертонического криза, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, а до приезда врачей оказать больному неотложную помощь.

Первая помощь при давлении 200 на 100:

  1. уложить больного на горизонтальную поверхность, немного приподняв голову;
  2. снизить его двигательную активность;
  3. открыть окно или форточку, чтобы выпустить в помещение свежий воздух;
  4. дать больному гипотензивное средство, которое ему было ранее назначено лечащим врачом;
  5. при появлении сильной боли в голове можно дать диуретик, который понизит артериальные показатели и купирует приступ боли;
  6. через 15 минут после проделанных мероприятий необходимо повторно измерить артериальные показатели.

Давление при гипертоническом кризе необходимо сбивать постепенно. Резкое снижение артериальных показателей может спровоцировать нарушения функций сердца.

Дальнейшее лечение гипертонии

По приезду бригады скорой помощи необходимо рассказать фельдшеру обо всех симптомах, изменении артериальных показателей, возможной причине развития патологического состояния. Специалист принимает решение о возможности амбулаторного лечения или госпитализации.

При амбулаторной терапии пациенту стабилизируют состояние, а затем назначают посещение кардиолога и невропатолога. Подбор схемы лечения проводится индивидуально по показаниям с учетом пола, возраста, особенностей организма, патогенеза. От правильно подобранной терапии зависит исход болезни.

Чтобы сбить давление 200/100 и нормализовать состояние, врач назначает антигипертензивные препараты из разных фармакологических групп:

  • мочегонные средства — Верошпирон, Гидрохлоротиазид, Спиронолактон, Фуросемид: они выводят лишнюю воду из организма, снимают отеки, улучшают фильтрацию почек;
  • альфа-адреноблокаторы – Альфузозин, Доксазозин: используются для быстрого снижения артериальных показателей;
  • бета-адреноблокаторы – Карведилол, Метопролол, Пропранолол: стабилизируют артериальное давление, восстанавливают ровное биение сердца, стабилизируют пульс;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – Капотен, Каптоприл, Рамиприл, Эналаприл: уменьшают выработку фермента ангиотензин 2, который расширяет сосуды, тем самым повышая давление;
  • гипотензивные таблетки – Амлодипин, Верапамил, Нифедипин: расширяют сосуды, миорелаксанты;
  • медикаменты, которые понижают выработку холестерина – Аторвастатин, Зовастикор;
  • антикоагулянты – Аспекард, Кардиомагнил.

Нельзя оставлять повышенные артериальные показатели 200 на 100 без внимания. Отсутствие своевременной лечебной помощи может привести к необратимым серьёзным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Лекарства при высоких показателях давлении можно принимать только по назначению врача

Домашние методики против высокого давления

Снизить давление 200/100 можно средствами народной медицины, которые основаны на употреблении определенных продуктов или растительных сборов. Лечение травами редко приводит к сильным побочным эффектом, но перед применением народного способа лечения гипертонии необходимо проконсультироваться с врачом.

Самые популярные способы быстро снизить давление в домашних условиях:

  • горчичники: необходимо поставить горчичники на заднюю сторону шеи, икры, плечи; горчичники держат 15-20 минут, а затем снимают; этого времени достаточно, чтобы расширить кровеносные сосуды, улучшить кровоток и понизить давление;
  • уксус: пятипроцентным раствором уксуса следует потереть ступни, височную и затылочную зону, можно сделать уксусный компресс, который держат не более 20 минут;
  • свежий чай из трав: свежезаваренный некрепкий чай с медом и лимоном хорошо понижает артериальные показатели, можно сделать ягодный теплый морс с медом и лимоном.

Часто давление повышается из-за нехватки жидкости в организме. Врачи рекомендуют выпивать в день не меньше 2 литров чистой воды. Вода делает кровь жиже, снижает процент образования холестериновых бляшек, улучшает работу сосудов.

При гипертонии нельзя заниматься самолечением. Высокие артериальные показатели 200 на 100 требуют вмешательства врача.

Нормы давления

Большинство людей считают, что показатели 120/80 больше всего приближены к норме. Но цифры нормального давления — понятие субъективное. Только при постоянном измерении можно определить, какие показатели в норме для каждого человека. Не только у взрослых и у детей они отличаются, даже у людей одного возраста критерии нормального давления отличаются. В связи с этим были определены критерии для определения нормальных показателей согласно возрасту и полу.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

на

Возрастные границы, лет Показатели по АД
Слабый пол Сильный пол
до 20-ти 116/72 123/76
20―30 120/75 126/79
30―40 127/80 129/81
40―50 137/84 135/83
50―60 144/85 142/85
до 70-ти и старше 159/85 142/80

Чем старше человек становится, тем выше норма артериального давления. Объяснение простое, на показатели влияют возрастные перемены состояния сосудов, сердечной системы.

Артериальное давление: нормальное, повышенное или пониженное

Показатели артериального давления говорят о здоровье пациента. Приятно, когда они в норме. Нередко замеры показывают отклонения, как в сторону увеличения, так и уменьшения. Чтобы разобраться с цифрами, измеряя давление, необходимо ориентироваться в основных терминах:

  • Систолическое или верхнее давление формируется в тот момент, когда из сердца выталкивается кровь.
  • Диастолическое или нижнее высчитывается в период паузы между сердечными сокращениями.
  • Пульсовое определяется разницей двух величин: верхнего и нижнего (или систолического и диастолического).
  • Измеряется АД в особых единицах – миллиметры ртутного столба. При измерении давления указываются через дробь две величины: верхнее и нижнее.

Причины повышения

Эмоциональное перенапряжение провоцирует повышение давления.
Давление не поднимается просто так, обязательно есть причина, иногда не одна. Очень важно определение виновника внезапного или хронического повышения. От результата зависит жизнь человека, ведь избегая определенных ситуаций, можно контролировать состояние здоровья. Непредсказуемый стресс, постоянные напряженные ситуации, волнения — чаще всего провоцируют изменение показателей. Большую роль играет наследственность и среда, в которой находится человек.

Диагностические мероприятия

Своевременная диагностика заболевания – залог сохранения здоровья. Молодой организм сильнее, даже гипертонический криз несет не столь разрушительные последствия, как для людей пожилого возраста. Людям из группы риска, при первых же симптомах, рекомендуется пройти полное обследование:

  1. Самостоятельные измерения давления в естественных условиях и занесение данных в специальный дневник.
  2. Анализ мочи и крови помогает выявить часть отклонений, которые могли послужить причиной развития гипертонии в пожилом возрасте.
  3. Оценка работы сердечной мышцы. Насколько детальное понадобится обследование, назначает лечащий врач. Иногда хватает прослушивания через фонендоскоп, но порой назначают и ультразвуковое исследование или артериографию.
  4. Исследования на наличие внутриглазного повышенного давления. Часто артериальная гипертония сопровождается изменениями в глазном яблоке. Это не выявит повышенное артериальное давление, но поможет «спасти» зрение, если одно влияет на другое.
  5. УЗИ почек. Как известно, основными факторами изменений артериального давления служит проблема с сердцем или почками.

В редких случаях лечащий врач может назначить анализ на проходимость сосудов отдельных органов. Процедура назначается, если все предыдущие анализы не дали ответа, почему растет давление. Подобное исследование показывает, есть ли отклонения в устройстве сосудов, которые регулируют транспортировку крови в организме.

Гипертонический криз

Когда внезапно подскакивает давление, появляются признаки гипертонического криза. Это тяжелое состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни больного. Верхнее 200, нижнее 110 и выше — критерии гипертонического криза. Но эти границы не одинаковы для всех. У каждого существуют индивидуальные критерии, при которых может развиться гипертонический криз. Бывают ситуации, когда давление 300 и больше.

Симптоматика

Кроме увеличения границ ртутного столба, повышение давления при гипертоническом кризе негативно влияет на нервную систему и внутренние органы. Тяжесть нарушений зависит от того, какая часть организма приняла на себя патологическое нарушение. Сердечная недостаточность может закончиться инфарктом, а нарушения в головном мозге провоцируют инсульт.

Развитие гипертонического криза не может остаться незамеченным. Общее состояние больного резко изменяется к худшему, чувство тревоги и страха увеличивается. Появляются следующие симптомы:

  • дрожь по всему телу;
  • отечность и покраснение кожи лица;
  • тошнота и рвота;
  • сильная головная боль;
  • ухудшение зрения (мушки в глазах, туман);
  • сильная тахикардия.

Причины и факторы риска артериальной гипертонии

В медицинской среде выделяют ряд причин, которые могут способствовать развитию артериальной гипертонии.

  1. Нарушения в работе почек, среди которых первое место занимает гломерулонефрит, а второе – стеноз (двустороннее сужение) почечных артерий.
  2. Врожденная патология аорты – коарктация – при которой ее просвет минимально сужен.
  3. Опухолевое поражение надпочечников, способствующее повышенному синтезу адреналина и норадреналина.
  4. Увеличение функции щитовидной железы – тиреотоксикоз.
  5. Поздний токсикоз при беременности.
  6. Чрезмерное употребление крепкого алкоголя (более 60 мл в день).
  7. Бесконтрольный прием препаратов гормонального и противострессового действия, а также наркотических веществ.

К факторам риска повышенного давления относят возрастные изменения. Со временем ранее гибкие стенки сосудов теряют свою эластичность, становятся более хрупкими и подверженными влиянию повышенного кровяного давления, понизить которое становится непросто.

Важно! Возможно влияние наследственности – при наличии близких родственников с этой патологией вероятность ее развития возрастает в несколько раз.

Мужчины в большей степени подвержены артериальной гипертензии. Это объясняется присутствием в женском организме гормона эстрогена, который предупреждает развитие болезни. Но с наступлением менопаузы его влияние снижается, поэтому женщины пожилого возраста также должны знать, какие риски у них появляются.

К другим факторам, провоцирующим гипертонию, относятся:

  • избыточная масса тела;
  • малоактивный образ жизни;
  • увлечение вредными привычками;
  • частые стрессы и нервное напряжение;
  • бессонница;
  • несбалансированный рацион.

Что делать при первой помощи?

До приезда скорой помощи больному необходимо обеспечить доступ кислорода.
Гипертонический криз — ситуация сложная, к которой нужно быть готовым. Если у человека поднялось давление 200 на 100 нужно постараться сохранить самообладание. Первое, что нужно сделать — вызвать врача. А пока скорая помощь едет, важно попытаться понизить АД. Первая помощь заключается в выполнения следующих действий:

  • Постараться сбить высокое давление до приезда скорой помощи можно лекарственными средствами, которые были приписаны врачом.
  • При болевых ощущениях в области сердца положить под язык «Нитроглицерин». Можно использовать не больше 3-х таблеток препарата с интервалом в 5 минут.
  • Больного определить в полулежащее положение. Обязательно приподнята голова.
  • При сильном ознобе нужно согреть при помощи грелки, одеяла.
  • Желательно каждые 15—20 минут определять тонометром показатели для отслеживания изменений: рост показателей, уменьшение или стабильность.

Что значит показатель 200 на 100?

Давление 200 на 100 – что это значит? Если давление повышено постоянно, то это может свидетельствовать о гипертонии. Когда верхний показатель равен 200 мм ртутного столба, то это является симптомом гипертонического криза. Тогда нужна скорая помощь.

Если постоянно высокое давление 200 на 100, то это может привести к опасным последствиям. У больного появляется высокий риск инсульта или инфаркта. По статистике, в 89 % случаев гипертония приводит именно к таким осложнениям. А 2/3 людей с таким недугом умирают в течение 5 лет с момента выявления гипертонии.

Необходимое лечение

Нельзя допускать быстрого снижения показателей. При скорости падения АД больше чем 20―30 мм за час, может наступить коллапс, который приведет к нарушению кровоснабжения сердца и мозга.

Эффективно снизить давление поможет комплексная медикаментозная терапия под наблюдением врача.
Невозможно самостоятельно оценить серьезность ситуации, поэтому контроль со стороны медицинских работников — главная составляющая комплексного лечения. Недостаточно применения одного лекарства. Для улучшения состояния врач назначает несколько лекарственных препаратов. Цель лечения — снизить давление, точнее нижний уровень АД регулируется до 110 за 2 часа, затем постепенно понижается до 160/100.

Чаще всего врачи приписывают следующие лекарственные препараты:

  • «Капотен», «Каптоприл» — препараты подходят для начального уровня лечения. Отличаются мягким действием и отсутствием серьезных побочных действий. Принимать нужно до приема пищи.
  • «Адалат», «Кордипин», «Нифедипин» — характеризуются быстрым действием, но кратковременным. Их рекомендуется принять при оказании первой помощи. Риск развития побочных явлений достаточно большой. Нельзя пить при наличии боли в области сердца.
  • «Клофелин» используется в том случае, если ни один из существующих препаратов не принес желаемого результата. Его можно пить и класть под язык.

Народные методы

Как сбить давление 200 на 100? Сделать это можно без медикаментов. Есть несколько рецептов:

  1. Яблочным уксусом надо намочить кусочек ткани и приложить к стопам на 10 минут. Нужно контролировать, чтобы давление не сильно снизилось.
  2. Выполняют горячую ванночку с горчицей для ног.
  3. Что принимать при давлении 200 на 100? Луковицу и чеснок (4 зубчика) надо нарезать, смешать с сушеными ягодами рябины (1 ст. л.). Все заливается очищенной водой (1 литр). Средство кипятится 15 минут. Затем надо добавить сухие травы по 1 ст. л.: сушеницу, укроп, петрушку. Все перемешивается и кипятится столько же времени. Когда состав остынет, можно процедить. Принимают отвар по 1,5 ст. л. 4 раза в сутки за 30 минут до еды на протяжении 10 дней. Потом 3 недели перерыв. Смесь хранится в холодильнике до 5 дней.
  4. Нужно вымыть корень шелковицы, а потом снять кору и мелко нарезать. Затем наливается стакан воды и кипятится 20 минут. Пусть отвар настоится сутки, а потом можно принимать вместо воды.

При своевременном выявлении высокого АД и лечении народные средства могут быть эффективными. При этом важно контролировать питание и начать заниматься спортом. Но со 2 стадии недуга требуется медикаментозное лечение. Терапию заболевания надо проводить сразу, не откладывая посещение врача.

Чем опасно высокое АД?

Частые повышения артериального давления пагубно влияют на сосуды.
Негативные последствия гипертонического заболевания сказываются на здоровье, а значит и опасны для жизни. Не зря врачи называют эту патологию молчаливым убийцей. Затянувшийся гипертонический криз может закончиться смертью. Патология опасна следующими осложнениями:

  • Нарушение целостности стенок кровеносных сосудов. В месте сосредоточения высокого давления или при сильном истощении стенок возможен разрыв. Повреждение сосудов головного мозга, сердца или любое внутреннее кровотечение опасны для жизни.
  • Скопление жидкости в легких (отек).
  • Развитие почечной недостаточности.

Как помочь?

В чем заключается первая помощь при давлении 200 на 100? Нужно вызвать скорую. До приезда врачей надо успокоить больного. При высоком АД начинается паника, может быть тряска. Следует дать человеку валерьянку и уложить в кровать, чтобы он наполовину сидел.

Больной должен делать глубокие вдохи и выдохи. Нужно открыть окно для поступления свежего воздуха. Человека накрывают одеялом, особенно руки и ноги. На лоб надо положить холодный компресс на 10 минут. Если гипертония хроническая и прописаны лекарства, то надо дать нужную дозу медикамента. Если его нет, дают «Нитроглицерин». Скорой помощи надо сообщить, какие лекарства применялись.

Симптомы

Часто повышенное давление никак не проявляется, из-за чего человек может даже не подозревать, что страдает такой проблемой. Однако бывает, что периодически появляется хотя бы один из множества вероятных симптомов, но человек может не обратить на него внимания или не понять, что причиной является повышенное давление.

Среди них различают:

  1. Человек часто ощущает усталость без причины, упадок сил, сонливость.
  2. Частые боли в голове, тошнота, рвота и головокружения.
  3. Периодически идет кровь из носа.
  4. Периодическое повышение температуры, озноб появляется тревожность без причины, снижается зрение.
  5. Могут неметь пальцы рук и ног, отекать ноги.
  6. Может происходить покраснение лица, отекают веки.
  7. Ускоряется сердцебиение.

Гипертонию называют «немым убийцей», так как человек может и не подозревать о ее наличии у себя. Поэтому если у вас есть склонность к повышению давления, приобретите в аптеке тонометр и регулярно измеряйте давление.

Как сбить высокое давление

Больных гипертонической болезнью часто интересует: «Какие таблетки принимать от высокого давления, которое держится несколько дней?» Для ответа на вопрос необходимо обратиться к врачу. Он назначит терапию, исходя из конкретной ситуации.

Для лечения обычно прописываются:

  • мочегонные средства – Фуросемид, Верошпирон и другие.
  • ингибиторы, блокирующие сужение сосудов. Самым известным является Капотен, но при его длительном использовании наблюдается эффект привыкания. Он заменяется препаратами, схожими по действию, – Энап, Ренитек, Инворил.
  • бета-адреноблокаторы, которые приводят в норму пульс и давление – Анаприлин, Карведилол.
  • альфа-адреноблокаторы для быстрого понижения кровяного давления – Доксазозин.

Если после стандартного лечения давление не сбивается сутки, назначаются процедуры по внутримышечному и внутривенному вливанию препаратов. Они более действенны, но имеют побочные эффекты. Поэтому проводятся только под присмотром врача.

Если артериальное давление, повышающееся до показаний 200 на 100 и выше, не лечить долгое время, оно становится смертельно опасным. Поэтому контролировать гипертонию необходимо на ранних стадиях ее развития.

Видео по теме

Узнать нормы АД человека по возрастам можно из данного видео:

Таким образом, давление 200 мм рт. ст и выше представляет угрозу для здоровья и жизни человека. Игнорировать болезнь нельзя. Она сопровождается рядом неприятных симптомов, способна приводить к инсульту, инфаркту, отказу почек и серьезным сердечным нарушениям.

Важно вовремя обратиться к доктору и пройти лечение. Люди с хронической гипертонией иногда не чувствуют повышения цифр тонометра. Поэтому им рекомендуется регулярно измерять уровень АД. Во избежание кризов следует правильно питаться, следить за весом и избегать стрессов.

Последствия

АД выше 200 мм рт. ст влечет за собой серьезные последствия. Например:

  • нарушается работа сердца;
  • из-за учащения сердечного ритма увеличивается давление на сосуды, и развивается начальная стадия гипертензии;
  • возникает спазм артериол;
  • страдают органы-мишени;
  • надпочечники начинают в избытке синтезировать альдостерон, задерживающий натрий в организме и провоцирующий отеки;
  • увеличивается давление в почках, и орган начинает продуцировать ренин, вызывающий сильный спазм сосудов периферии;
  • головной мозг и почки испытывают дефицит кислорода;
  • развивается атеросклероз;
  • стенки артерий удлиняются, перегибаются.

Если давление длительное время держится на уровне 200 и выше, это приводит к сердечной и почечной недостаточности, которые часто становятся причинами смертности. Поэтому важно не допускать гипертонического криза.

Опасность давления 200

Артериальная гипертензия (высокое кровяное давление) – это заболевание, характерное хронически повышенным напором крови в кровотоке. Болезнь имеет прямое отношение к развитию инсульта, ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда. Эти заболевания, влияющие на систему кровообращения, являются одними из наиболее распространенных причин смертности в промышленно развитых странах. Артериальная гипертония рассматривается как одна из цивилизационных болезней. В нашей стране в 2004 году 51,4% всех смертей приходилось на сердечно-сосудистые заболевания. Особо опасное давление 200 и выше, являющееся предпосылкой к развитию гипертонического криза.

Особенности высоких значений давления

Есть много факторов, влияющих на кровяное давление: возраст, текущее психическое и физическое состояние, температура окружающей среды и др. Например, у пожилых людей высокое систолическое и низкое диастолическое давление являются нормальными из-за износа и меньшей эластичности сосудов. Как правило, высокое диастолическое давление более опасное, поскольку оно характеризует самый низкий напор в кровотоке, являющийся постоянным.

Значения 200/120

Если давление – 200 на 120, это говорит о тяжелой гипертонии (III степень). Заболевание этого типа характеризуют следующие показатели:

  • систолическое АД: ≥200;
  • диастолическое АД: >115.

Значения 200/110

Умеренная гипертония у человека (II степень) диагностируется при следующих показателях:

  • систолическое АД: 180–199;
  • диастолическое АД: 105–114.

Значения 200/110 относятся к этой степени, несмотря на более высокое верхнее значение. Если оно имеет тенденцию к повышению, речь идет о III степени болезни.

Значения 200/100

При показателях 200/100 у человека также диагностируется среднетяжелая степень гипертонии.

Показатели 200/90

Систолическое давление имеет большее прогностическое значение, чем диастолическое, особенно, у лиц старше 50 лет.

Давление 200 на 90 – это изолированная систолическая гипертензия, состояние, при котором значение диастолического (нижнего) АД не повышается или повышается несущественно, но систолическое (верхнее) увеличивается.

Систолическая гипертония ассоциируется с 2–4-кратным увеличением риска острого инфаркта миокарда, гипертрофии левого желудочка, почечной недостаточности, инсульта, смертности от сердечных заболеваний.

Болезнь является наиболее распространенной причиной диастолической сердечной недостаточности.

Значения 200/80

При давлении 200 на 80, как в вышеописанном случае, говорится об изолированной систолической гипертонии. С возрастом отступает повышенное диастолическое АД, а из-за потери эластичности крупных сосудов развивается систолическая гипертензия с нормальным нижним значением.

Важно! Частота изолированной систолической гипертензии увеличивается с возрастом 50 лет.

Профилактика

При диагностированной гипертонии, высокое давление можно держать под контролем с помощью лекарств, предписанных врачом. Принимать их следует регулярно. Это поможет предотвратить развитие осложнений.

Для профилактики повышения АД рекомендуется изменить образ жизни. Соблюдение следующих правил снижает не только риск инсульта, но и других, связанных с гипертонией, сердечных и сосудистых заболеваний:

  • сбалансированное питание;
  • избегание переедания;
  • уменьшение употребления алкоголя;
  • регулярная физическая активность;
  • избегание стресса;
  • поддержка разумного веса тела;
  • отказ от курения.

Нормы показателей АД

В соответствии с классификацией ВОЗ, гипертония делится следующим образом:

АД Верхнее Нижнее
Норма 10 80
Нормотензия
Умеренная гипертония 140–179 90–104
Средняя гипертония 180–199 105–114
Тяжелая гипертония ≥200 ≥115
Изолированная систолическая гипертония ≥160 ≤89

Причины гипертонии

Причины развития заболевания предопределяют его деление на первичную и вторичную форму.

Первичная гипертония сегодня не является полной загадкой. Известны некоторые ее факторы риска, т. е. условия и действия, вносят значительный вклад в развитие болезни. В большинстве случаев имеет место сочетание нескольких факторов. К ним относятся:

  • гипертония в семейном анамнезе;
  • старший возраст;
  • чрезмерное содержание соли в рационе;
  • отсутствие магния, кальция, калия в рационе;
  • ожирение;
  • недостаточная физическая активность;
  • диабет;
  • стресс;
  • курение;
  • алкоголизм.

В случае вторичной формы обнаруживается точная причина повышенного давления. Влияние на АД оказывает гормональная, сосудистая, нервная система. Если равновесие этой системы каким-то образом нарушается, возникает отклонение артериального давления:

  • Почки. Этот орган при фильтрации крови благодаря рецепторам способен «угадать» моментальное давление, и соответственно регулировать количество крови, выводя или удерживая больше воды. Однако эти механизмы могут ошибиться. Это происходит, например, при воспалительных заболеваниях почек, сужении почечной артерии.
  • Надпочечники. Этот орган вырабатывает гормон альдостерон, отвечающий за повышение артериального давления. Перепроизводство альдостерона, например, из-за опухолей надпочечников, приводит к гипертонии. Аналогично действуют адреналин, норадреналин, кортизол, также продуцируемые в надпочечниках. Каждый из этих гормонов воздействует на давление другим механизмом, но конечный эффект одинаковый.
  • Щитовидная железа и паращитовидные железы. Если их функция выходит из-под контроля, может развиться вторичная гипертензия.
  • Лекарства. Некоторые препараты, такие как кортикостероиды или противозачаточные таблетки на основе эстрогена, также могут вызвать повышение давления.

Важно! Редко гипертония является формой сосудистой аномалии. Эти состояния включают гестационную и неврологическую гипертензию.

Это острое состояние, представляющее опасность для жизни, характеризующееся резким повышением АД (часто выше 210–230/130–140), нарушением функции жизненно важных органов (сердечно-сосудистый аппарат, ЦНС, изменения в окулярном фоне и почках).

Гипертонический криз наиболее часто развивается, как осложнение долговременной гипертонии, при отсутствующей, недостаточной или прекращенной терапии. Но состояние может быть первым проявлением болезни, например, не диагностированной феохромоцитомы, реноваскулярной гипертензии, острого гломерулонефрита, гестоза при беременности.

Клинически гипертонический криз проявляется мозговыми, сердечно-сосудистыми, почечными симптомами.

Проявления в ЦНС включают:

  • головную боль;
  • гипертоническую энцефалопатию;
  • расстройства сознания;
  • коматозные состояния.

Сопровождающие признаки:

  • судороги;
  • тошнота;
  • рвота.

Часто возникают нарушения зрения.

Первая помощь

Первая помощь при давлении 200 на 100 заключается в принятии горизонтального положения, отдыхе. Если показатели не снижаются, примите Нитроглицерин или Каптоприл (в соответствии с инструкцией). При сохранении высоких значений АД обратитесь к врачу.

Лечебные методы

Способы и методы, что делать при давлении 200 на 80–120, включают режимные меры (оптимальный вес тела, диетические изменения, сокращение потребления соли, физическая активность, уменьшение потребления алкоголя) и применение лекарств. Лечение гипертензии долгосрочное. Правильная терапия с достижением нормальных показателей существенно снижает риск осложнений:

  • Лечение начинается, когда систолическое давление ≥180 или диастолическое ≥110.
  • Терапия начинается, когда систолическое АД ≥140 или диастолическое ≥90, пациент имеет рассчитанный риск более 5% в соответствии с SCORE, или признаки повреждения органов.
  • Назначение лечения рассматривается у пациентов с высоким нормальным давлением (130–139/85–89) после цереброваскулярного или коронарного заболевания, у диабетиков, людей с несколькими факторами риска.

Препараты 1-й линии включают:

  • диуретики;
  • β-блокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • блокаторы АПФ;
  • блокаторы АТ1-рецепторов (сартаны).

При выборе лекарств, снижающих давление, врач оценивает несколько факторов (побочные эффекты препарата, физическую активность, возраст пациента, факторы риска, связанные с заболеванием). Более 60% пациентов с гипертонической болезнью назначается не лечение одним препаратом (монотерапия), а комбинацией нескольких лекарств. Каждый пациент должен иметь список лекарств, в который вносится каждое изменение.

Опасности высокого АД

Гипертензия может вызвать ряд осложнений, включающих:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • сердечную недостаточность;
  • почечную недостаточность;
  • нарушение зрения.

Заболевание также является важным фактором риска ишемии нижних конечностей.

При гипертензии, прежде всего, повреждаются сосуды, что увеличивает риск инсульта.

Различаются 2 основных типа инсульта:

  • Ишемический. Вызывается либо сужением сосудов головного мозга из-за накопления жиров и лейкоцитов на их стенках, либо закупоркой сгустками крови. Ишемия означает недостаточность кровоснабжения в точке сужения или блокировки, которое необходимо для функционирования мозга. Это наиболее распространенный тип инсульта.
  • Геморрагический. Возникает в результате разрыва сосуда в мозге или в непосредственной близости к нему. Геморрагия – это кровотечение, которое может возникать как на поверхности мозга, так и внутри него. Кровь подавляет мозговую ткань, из-за чего пораженная часть мозга не может эффективно функционировать.

В заключение

Высокое давление или системная гипертензия определяется при повторном измерении повышенных значений до 140/90 или более. Измерения должны проводиться в сидячем положении, как минимум после 10 минут отдыха. При первом контакте с пациентом врач измеряет АД на обеих верхних конечностях. Частота болезни у взрослого населения в нашей стране составляет 25%. Гипертензия – это серьезный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх