Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Что показывает анализ на креатинин?

Содержание

Биохимический анализ крови на креатинин и мочевину

Степень содержания мочевины и креатинина позволяет судить о функционировании человеческого организма, его белкового обмена. Если показатели анализа изменяются, то это свидетельствует о нарушениях и наличии возможной патологии. Узнать о различных нарушениях в организме помогают такие вещества — результат обмена белков, содержащие азот, как мочевина и креатинин.

Показания к анализу

Исследование имеет большое диагностическое значение. Оно позволяет получить необходимую оценку состояния почек и печени. Мочевину выделяют почки. Сданные анализы позволяют своевременно обнаружить нарушения почечной функции.

В биохимическом анализе крови креатинин и мочевина должны соответствовать существующим нормам. Их отклонение от нужных показателей позволяет судить о степени заболевания. Исследования проводятся в таких случаях, как:

  • мониторинг белкового синтеза;
  • дистрофия мышц;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ожог большой площади тела;
  • сахарный диабет;
  • воспаление лёгких;
  • бронхит;
  • заболевания мочевыводящих путей;
  • контроль работы почек и их болезни;
  • гепатит;
  • отравление;
  • цирроз печени.

Исследование мочевины и креатинина позволяет дать оценку о состоянии почек во время беременности. Анализ может показать наличие урогенитального заболевания, опухоли. Креатинин в крови является повышенным при нарушениях почек, гипертиреозе, гигантизме, диабете, инфекционных заболеваниях, лейкозе. Отклонение от нормы наблюдается при мышечной атрофии, параличе. При данных заболеваниях показатели белкового обмена снижены.

Для сдачи анализа на мочевину и креатинин необходимо придерживаться врачебных рекомендаций по подготовке к процедуре. Только тогда исследование покажет точный результат. Перед процедурой пациенту нельзя употреблять белковые продукты. Больному рекомендуют пить минеральную негазированную воду. Не следует ограничивать употребление жидкости либо увеличивать его: питьевой режим перед сдачей крови не меняют. Подготовка к исследованию должна выполняться по всем правилам.

Норма креатинина и мочевины

Показатели анализа зависят от возраста и особенностей организма. Ниже будут представлены нормы в крови мочевины и креатинина.

У людей концентрация креатинина с годами изменяется:

  • в пуповинной крови – 53-106 мкмоль;
  • до 4 дней жизни – 27-88 мкмоль;
  • до 1 года – 18-35 мкмоль;
  • до 12 лет – 27-62 мкмоль;
  • до 18 лет – 44-88 мкмоль;
  • взрослые женщины — 19-177 мкмоль;
  • взрослые мужчины – 124 – 230 мкмоль.

Повышенный креатинин (до 82,0 ммоль/л) свидетельствует о почечной недостаточности. Показатели можно откорректировать соответствующими лекарствами или народными средствами. При неполноценной работе почек очень важно пройти обследование для назначения последующей терапии. Могут быть выявлены такие болезни, как дистрофия печени, желтуха, пневмония. Особенно отклоняются показатели от нормы при острой почечной и печёночной недостаточности. В этом случае следует уделить внимание рациону питания, подробнее в статье Диета при повышенном креатинине .

Норма мочевины зависит от обменных процессов в организме, работы почек, состояния печени. Крайние пределы содержания мочевины в крови составляют 2,5 – 6,4 ммоль/л. В целом, показатели данных веществ являются сугубо индивидуальными. Присутствующая в избытке мочевина свидетельствует о заболевании почек. Повышенный уровень вещества говорит о большой степени азота.

Сдавая анализ на мочевину, следует знать о норме:

  • грудные дети – 1,2 – 5,3 ммоль/л;
  • до 14 лет — 1,8–6,5 ммоль/л;
  • до 60 лет – 2,3 – 7,3 ммоль/л;
  • после 60 лет – 2,8 – 7,5 ммоль/л.

Пониженные показатели анализа на мочевину и креатинин указывают на нарушения в работе печени. Норма может снижаться при беременности, гепатите, акромегалии. Также сниженный уровень данных веществ встречается при голодании, вегетарианстве, большом потреблении жидкости, печёночной коме.

Как сдавать анализ?

Важно тщательно подготовиться к исследованию на креатинин и мочевину. Перед исследованием запрещается принимать пищу позже, чем за 8 часов до сдачи крови. Пить разрешается только воду. Чай, кофе, сок и другие напитки категорически запрещены. Забор крови выполняется рано утром, натощак.

Перед процедурой нельзя употреблять белковую пищу. Рекомендуется не нервничать и избегать любого стресса. Сданные анализы позволяют врачу получить представление о том, как происходит распад продуктов жизнедеятельности в организме пациента.

Необходимо регулярно проходить контроль данных веществ в организме. Это позволит диагностировать динамику метаболизма, обмен азота. Повышенные показатели часто указывают врачу на интоксикацию, недостаточные функции внутренних органов.

Процедура не является сложной и не занимает много времени. Манипуляция должна выполняться квалифицированным медработником в оборудованном помещении. Расшифровкой полученных результатов занимается врач.

что показывает креатинин в биохимическом анализе крови

Что такое креатинин в крови, и почему его повышение связано с патологией почек

Креатинин — сложное соединение, образующееся в мышечной ткани. Он формируется из креатин-фостфата во время сокращения мышцы, далее выходит в кровоток и выводится через почки. Его содержание можно определить с помощью биохимического анализа. Нормальный уровень креатинина у женщин — 52-98 мкмоль/л, у мужчин — 82-116 мкмоль/л. Причины повышенного креатинина в крови обычно кроются в повреждении почек, поэтому при малейших отклонениях от нормы необходима консультация врача.

Креатинин — это белок, участвующий в обменных процессах, преимущественно в мышечной ткани, сердце и печени. Он экскретируется из организма с мочой, поэтому является важным показателем правильной работы почек.

Концентрация данного белка в крови — величина, зависящая от мышечной массы и рациона человека. С этим связано то, что люди, предпочитающие мясную пищу, а также мужчины спортсмены имеют повышенный уровень мышечного белка.

Биохимические нормы

Ниже представлена таблица нормы креатинина у женщин по возрасту, а также у мужчин. Она поможет оценить наличие и степень нарушения функции органов выделительной системы.

Таблица — Нормы креатинина по возрасту и полу

Как проводится исследование

Как правильно сдавать анализ на креатинин и подготовиться к нему, расскажет лечащий врач, направляющий на исследование, или сотрудники лаборатории. В большинстве клиник и диагностических центров забор крови на креатинин происходит по предварительной записи. Это связано с тем, что к исследованию необходимо подготовиться. Рекомендации включают в себя:

  • отказ от физических нагрузок — за двое суток до исследования;
  • отказ от некоторых продуктов — алкоголя, крепкого чая и кофе, белков, мяса и всех лекарств за 24 часа до анализа;
  • отказ от приема пищи — не есть за десять часов до визита в лабораторию, разрешено пить чистую негазированную воду;
  • расслабление перед процедурой — посидеть в течение 15 минут для получения более достоверного результата.

Причины повышенного креатинина в крови

Для некоторых лиц незначительно повышенный показатель — это нормальный уровень креатинна в крови. Наблюдается он у следующих категорий людей:

  • профессиональных спортсменов — или лиц, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками;
  • соблюдающих диету — основой рациона включает мясо и высокобелковую пищу;
  • принимающих лекарства — тетрациклиновые и цефалоспориновые антибактериальные препараты.

Указанные причины являются физиологическими, никак не проявляют себя клинически и не требуют специальной коррекции.

Патологически повышенный уровень креатинина обычно сопровождается появлением таких симптомов, как тянущие боли в области поясницы, немотивированная слабость, усталость, сонливость, нарушение сознания. Данная симптоматика может быть связана как с увеличением поступления метаболита из мышц, так и с нарушением его выведения.

  • Острая и хроническая почечная недостаточность . Гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз, токсические нефриты.
  • Выраженная сердечная недостаточность . Патология со снижением клубочковой фильтрации, возникающая вследствие нарушения кровотока по сосудам почек.
  • Гипертиреоз . Гормоны щитовидной железы повышают основной обмен, в том числе и в скелетной мускулатуре, что сопровождается избыточным образованием креатина.
  • Онкология. Некоторые злокачественные опухоли поражают мышечную ткань, вызывая ее распад. Последствие — значительный прирост уровня креатинина.
  • Травмы с повреждением мышц . Ожоги, синдром длительного сдавливания.
  • Лучевая болезнь . Из-за разрушения миоцитов под влиянием ионизирующего излучения.
  • Дегидратация . Относительное увеличение содержания креатинина за счет уменьшения объема плазмы.

Снижение уровня мышечного белка

Пониженный креатинин встречается гораздо реже. Такое отклонение развивается при следующих состояниях.

  • Нарушение питания . При несбалансированном рационе с малым количеством мяса и белковых продуктов, при голодании, у лиц, соблюдающих вегетарианскую диету.
  • Беременность . За счет физиологического увеличения объема циркулирующей плазмы.
  • Мышечная дистрофия . Как врожденная, так и приобретенная, с нарушением поступления креатинина из клеток миоцитов в кровь.

Как определить почечную патологию

Для того чтобы точно определить степень поражения почек при обнаружении повышенного креатинина, специалисты рассчитывают скорость клубочковой фильтрации мочи в почках и определяют уровень мочевины. В отличие от креатинина, ее нормальный уровень не зависит от пола и составляет 2,5-6,4 ммоль/л для взрослых людей.

Клиренс креатинина (КлКр — показатель, характеризующий почечную фильтрацию) рассчитывают по формуле:

Коррекция отклонений

Как снизить высокий креатинин в крови? При незначительных отклонениях и отсутствии выраженных симптомов поражения внутренних органов можно добиться снижения данного показателя с помощью нормализации образа жизни. В домашних условиях это возможно за счет снижения физической нагрузки до умеренной, соблюдения водного баланса (взрослому человеку необходимо выпивать не менее 30 мл/кг воды в сутки) и нормализации питания. Меню должно содержать не более 200-250 г белка в день, при этом стоит отказаться от жирных сортов мяса в пользу телятины и куриной грудки.

Отзывы свидетельствуют, что народные средства помогут в том случае, если не поражены почки. С целью коррекции состояния можно использовать отвары мочегонных трав (крапивы, шалфея, одуванчика). Принимать их можно только после консультации с врачом. Нельзя заниматься самолечением, поскольку при нарушении клубочковой фильтрации это может принести большой вред организму.

При патологически сильном повышении креатинина в плазме принимаются следующие меры.

  • Детоксикация . Внутривенные инфузии кристаллоидных растворов (реосорбилакт) в комбинации с мочегонными средствами.
  • Лечение почечной недостаточности . Очищение крови при гемодиализе, перитонеальном диализе.
  • Диета . Обязательна коррекция питания со снижением уровня белковых продуктов и соли.

Повысить ненормальный уровень креатинина в крови легче. С этой целью врачи рекомендуют следующие меры.

  • Спорт . Умеренные физические нагрузки (не менее 30 минут каждый день).
  • Режим дня . Соблюдение длительности сна и отдыха (спать важно не менее семи часов в сутки).
  • Питание . Нормализация рациона, включение в него мяса, рыбы, молочных продуктов.
  • Питьевой режим . Пить нужно не менее восьми стаканов воды в день.
  • Витамины . Прием витаминно-минеральных комплексов и белковых препаратов.

При отклонении уровня креатинина от нормальных значений не надо пытаться справиться с этим самостоятельно. Даже если норма креатинина в крови превышена незначительно, это может говорить о серьезной патологии, требующей тщательного обследования и консультации врача.

Отзывы: «Это симптом острой и хронической почечной недостаточности»

Повышение креатинина — симптом острой и хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц. Также повышенный креатинин возможен в крови человека, в чьем рационе преобладает мясная пища.
Анализ креатинина может показать снижение креатинина в крови, которое происходит при голодании, вегетарианской диете, снижении мышечной массы, в I и II триместре беременности, после приема кортикостероидов.

Привет всем! Только что приехала из РНЦХ, сдавала там анализы, две недели назад креатинин был 2.6(220), а сегодня 3.0……………..ужас. До этого в течении нескольких лет креатинин держался на уровне 1.5-1.7, стабильность эта успокаивала. Я уже писала на форуме(Моя история…), что это уже вторая пресадка(от папы), я думала, что уж эта почка на долгие-долгие годы. Боюсь даже думать о плохом, но мысли сами в голову лезут. А мы с мужем и сыном планировали поехать на машине в августе в дальнее путешествие…Господи. Неужели этого не будет. Завтра еду на биопсию.. Может есть кто то, у кого повышались до высоких цифр анализы, а потом с помощью препаратов их снижали?? Отзовитесь. Боюсь…..не хочу опять быть сильной. Хочу быть слабой женщиной, женой, ласковой мамой, которая озабочена лишь тем, что сын идет в первый класс…

Анализ крови на креатинин

Анализ крови на креатинин – это сложное клиническое исследование, которое назначается пациенту при диагностике заболеваний мышечной системы и почек. Сам креатинин является результатом белкового обмена в организме, образуется из креатина, содержащегося в мышцах тела человека. Креатин – важное для организма вещество, синтезируемое в почках, печени, поджелудочной железе. Непосредственно в мышцах креатин преобразуется в креатинфосфат, при распаде которого выделяется энергия, требуемая для полноценного функционирования мышечных и нервных клеток, а также образуется креатинин. Концентрация креатина в крови напрямую связана с мышечной массой человеческого тела. Из этого можно заключить, что у женщин норма креатинина в анализе крови ниже, чем у мужчин.

Уровень креатинина в крови – значение достаточно постоянное, не зависящее от образа жизни, режима питания и не меняющееся по причине суточных колебаний. Выводится креатинин из организма вместе с мочой. В почках он фильтруется, не подвергаясь при этом реабсорции и секреции в канальцах. Увеличение количества креатина в анализе крови свидетельствует об уменьшении выделительной функции почек.

Биохимический анализ крови на креатинин: когда должна проводиться данная процедура?

Анализ крови для определения уровня креатина необходим, если:

  • диагностируется мочекаменная болезнь, патологии мышечной системы или почек;
  • имеются признаки, указывающие на повышение количества креатинина;
  • проводится обследование человека, изъявившего желание стать донором почки;
  • определяется необходимая доза лекарственного препарата с токсичным действием, который из организма выводится почками.

В том случае если концентрация креатинина увеличивается, наблюдаются следующие симптомы: затрудненное дыхание, ноющая боль или ощущение тяжести в области поясницы, усталость, спутанность сознания, чувство сильного истощения.

Как подготовиться к сдаче анализа на креатинин?

Для выполнения биохимического анализа крови на креатинин какой-либо особой подготовки от пациента не требуется. Вполне достаточно при сдаче анализа крови соблюдать простые общие рекомендации: во-первых, за 48 часов до похода в лабораторию желательно исключить нагрузки физического характера, во-вторых, за 24 часа до забора крови необходимо отказаться от приема алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, не употреблять пищу, богатую белком. Также для получения более точных результатов исследования врачи советуют не пить и не кушать ничего, кроме воды без газа (за 10 часов до сдачи анализов). Непосредственно перед самим забором крови пациенту лучше посидеть минут 10 в расслабленном и спокойном состоянии.

Какова норма анализа крови на креатинин?

Предлагаем рассмотреть, какие существуют значения нормы креатинина в зависимости от возраста и пола пациента.

Для мужчин референсные показатели анализа крови на креатинин составляют:

  • 80-115 мкмоль/л – в возрасте от 17 до 60 лет;
  • 71-115 мкмоль/л – в возрасте от 60 до 90 лет;
  • 88-150 мкмоль/л – для тех, кто кому более 90 лет.

Для женщин референсные показатели анализа крови на креатинин составляют:

  • 53-97 мкмоль/л – в возрасте от 18 до 60 лет;
  • 53-106 мкмоль/л – в возрасте от 60 до 90 лет;
  • 53-115 мкмоль/л – для тех, кому более 90 лет.

Для детей референсные показатели анализа крови на креатинин составляют

  • 18-35 мкмоль/л – для тех, кому менее 1 года;
  • 27-62 мкмоль/л — от одного года до 12 лет;
  • 44-88 мкмоль/л — от 14 до 18 лет.

В анализе крови единицы измерения креатина могут изменяться в ту или иную сторону. Это зависит в основном от лаборатории, в которой выполняется исследование. Лишь квалифицированный доктор сможет учесть это и правильно расшифровать полученный результат анализа.

Каковы причины повышения и понижения уровня креатинина в анализах крови?

Уровень креатинина выше нормативного значения является признаком сильного повреждения почек. К основным причинам, которые могут спровоцировать поражение этого парного органа, относятся: инфекции, злокачественные новообразования, не достаточный приток крови к органам. Кроме того, повышенное содержание креатинина отмечается при отсутствии полноценного оттока мочи из почек. Если в организме скапливается мочевина, анализ крови на креатинин сразу же выявит эту проблему. Существуют и другие причины увеличения количества креатина в анализе крови:

  • употребление нефротоксических препаратов: андрогенов, тетрациклина, салицилатов, цефалоспоринов, барбитуратов, тиазидных диуретиков, триметоприм-сульфаметоксазола, сульфаниламидов, антибиотиков из группы аминогликозидов, циметидина, соединений ртути;
  • обезвоживание организма и подагра;
  • сердечная недостаточность;
  • преобладание в рационе пациента мясной пищи;
  • повреждения мышц по причине операционного вмешательства или механической травмы;
  • заболевания мышечной системы: миастения, рабдомиолиз, акромегалия, мышечная дистрофия, гигантизм;
  • слишком большая кровопотеря и, как результат, гиподинамический шок;
  • лучевая болезнь;
  • гипертиреоз.

Также бывает ложное увеличение креатинина, если в сыворотке крови растет концентрация эндогенных метаболитов. Такое явление наблюдается при приеме некоторых лекарственных средств (резерпин, леводопа, ибупрофен, цефаклор, аскорбиновая кислота, нитрофуразон, цефазолин), а также при высоком содержании в организме фруктозы, кетоновых тел, глюкозы, и как мы уже упоминали, мочевины. Анализ крови на креатинин сразу же отразит присутствие этих веществ в организме человека.

Ниже нормы уровень креатина будет по следующим причинам:

  • во время беременности (первого и второго триместра);
  • при тяжелых болезнях печени (цирроз);
  • при гипергидратации;
  • при уменьшении мышечной массы, спровоцированной болезнью или голоданием, к примеру, при мышечной дистрофии;
  • при миодистрофии.

На результаты анализа также влияет нехватка антидиуретического гормона (АДГ) и длительный прием кортикостероидов.

Анализ крови на креатинин: что это такое

Определение уровня креатинина проводится при биохимии крови. Требуется оно с целью выявления отклонений в работе почек. Для проведения исследования крови для получения данных по креатинину имеется ряд показаний. На уровень вещества в крови влияют многие факторы, из-за чего специалист должен учитывать при анализе индивидуальные особенности организма пациента.

Что такое креатинин и что он показывает?

Креатинин — вещество, токсичное для организма

Креатинин — это один из продуктов, который образуется в организме в процессе метаболизма. Выработка его происходит от взаимодействия белков и аминокислот в крови. Продукт этот конечный в биохимических реакциях. Это отходы жизнедеятельности, которые должны удаляться из организма. Функций это соединение в организме не выполняет.

Креатинин несёт вред для организма и потому в норме быстро удаляется с мочой. Присутствие вещества в крови связано с обменными процессами в мышцах. Если почки не справляются со своими функциями, то количество креатинина в крови быстро растёт.

Главное, что показывает уровень вещества, — это качество клубочковой фильтрации в почках. Как второстепенный диагностический показатель уровень креатинина может оцениваться при мышечном распаде на фоне травм или патологиях печени.

Норма креатинина в биохимическом анализе крови

Верхняя граница нормы для мужчин выше

Норма креатинина в крови зависит от пола. У мужчин энергетические затраты выше, чем у женщин, из-за чего в норме показатель отходов обменных процессов больший. Так, для сильного пола креатинин в сыворотке крови должен составлять от 62 до 132 мкмоль/л. Для женщин показатели должны находиться в пределах от 44 до 97 мкмоль/л.

В зависимости от используемых в лаборатории реактивов показатель может несколько меняться. Отклонения при этом малы и не выходят за границы нормы.

Повышенный уровень: причины, симптомы

Скачки давления могут свидетельствовать о повышении креатинина

Основная причина повышения креатинина в крови — это нарушенная фильтрация в почках. В результате этого кровь очищается в недостаточной степени, и токсичное соединение продолжает циркулировать в организме. Основными симптомами повышенного креатинина являются:

  • боли в почках;
  • отёки;
  • скачки кровяного давления;
  • снижение объёма мочеобразования;
  • неприятный привкус во рту, который присутствует постоянно;
  • повышенная утомляемость;
  • одышка.

В особо тяжёлых случаях могут развиваться судорожные состояния. Выраженная симптоматика появляется только в тот момент, когда у больного уровень вещества в крови становится достаточно высоким. Незначительное повышение протекает бессимптомно.

Чем опасен высокий креатинин

Незначительное повышение не представляет опасности. В то же время угрозу могут нести состояния, вызвавшие изменение картины крови. У человека чаще всего при этом диагностируются тяжёлые патологии почек, реже печени и мышечных тканей. Таким образом, при выявлении отклонения требуется в обязательном порядке пройти полное обследование для определения причины повышения креатинина.

Причины пониженного уровня креатинина

Низкий уровень креатинина может иметь место у тяжелых пациентов

Диагностируется падение уровня соединения в крови крайне редко. Развиваться оно может на фоне следующих состояний:

  • конечная стадия ракового заболевания;
  • тяжёлое обезвоживание;
  • истощение по причине низкобелкового питания;
  • лечебное голодание;
  • атрофия мышечных тканей.

Также явление наблюдается у части лиц, которые из-за патологий сердечно-сосудистой системы в течение длительного времени были вынуждены соблюдать постельный режим. Тяжёлые стрессы и шоковые состояния тоже могут вызывать падение показателя.

У беременных незначительное понижение уровня креатинина в крови считается допустимым. Чаще всего явление наблюдается в первые месяцы вынашивания, но может присутствовать и позднее.

Показания к проведению теста

Отеки могут служить показанием к назначению исследования

Проведение анализа крови на уровень креатинина в крови проводится по определенным показаниям. Главными причинами для теста являются:

  • тошнота по неизвестной причине,
  • подозрения на развитие патологий почек,
  • мышечные боли,
  • дрожание рук,
  • изменение веса при сохранении обычного рациона питания,
  • выраженная слабость,
  • появление регулярных отёков.

У беременных женщин показатель уровня вещества в крови определяется в плановом порядке для контроля общего состояния.

Подготовка и проведение исследования

Для достоверного результата необходима подготовка пациента

Сдавать кровь для исследования требуется натощак. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 8 часов до забора материала. Пить до сдачи крови можно только чистую воду.

Коррекция уровня креатинина

Для восстановления нормальной картины крови требуется выявление причины появления нарушения. Только лечение основной болезни позволит вернуть уровень креатинина в норму.

Что такое креатинин и какова его роль в организме человека

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Одна из информативных диагностических процедур – биохимический анализ крови.

Человеку без медицинского образования трудно разобраться в его показаниях. Ведь кровь, это не только форменные элементы – тромбоциты (что это?), красные и белые тельца.

Это еще и обширный комплекс органических веществ (липидов, белков, в том числе специфически окрашенных, углеводов, витамин и ферментов (что это?), неорганических и низкомолекулярных азотистых веществ).

По уровню содержания в плазме крови каждого из них, можно судить о состоянии организма человека и происходящих в нем патологических процессах.

Сегодняшняя тема посвящена одному из представителей низкомолекулярных азотистых веществ – креатинину. Что это за вещество, какую роль выполняет в организме, какова физиологическая норма, и о чем может рассказать его дисбаланс.

Креатинин в крови — что это такое

Креатинин относится к группе низкомолекулярных азотистых веществ. По сути, является ангидридом (химическим соединением) креатина (азотсодержащей карбоновой кислоты), обеспечивающего мышечную ткань организма необходимой энергией.

Образуется в результате процессов метаболизма в структуре мышечных тканей путем отщепления ферментных белков (дефосфорилирования) и неферментативной дегидратации (распада) азотсодержащей карбоновой кислоты.

Вырабатывается, необходимое тканям «энергетическое сырье» поджелудочной железой, почками и печенью.

После его образования по кровотоку доставляется в клеточную структуру тканей мышц. Здесь в результате реакции с ферментом киназы преобразовывается в форму креатин-фосфата, либо фосфокреатина. Присоединение к процессу фосфатных кислот дает реакцию образования мощной энергии для сократительной функции мышц.

Именно в процессе энергетического образования креатин временно преобразовывается в креатинин. Впоследствии вещество из организма выводится с уриной.

Наш организм стабильно производит креатинин и креотин в определенном количестве, поддерживая необходимый баланс. Ежедневно до 2% креатина преобразуется в креотинин. Его величина в организме постоянна, так как мышечная масса у человека фактически неизменна.

Уровень креатинина может колебаться в зависимости от массы мышечных тканей, пола и возраста пациента. Почти все энергетическое вещество продуцируется благодаря клубочковой фильтрации в почках, лишь 15% секретируют почечные канальцы.

Так как выводится вещество из организма посредством мочевыделительной системы, то по клиренсу креатинина (объему прошедшей через почки и очищенной от вещества крови за 1 минуту) в урине можно судить об эффективности процессов клубочковой фильтрации и работоспособности самих почек.

Поэтому концентрация креатинина в плазме крови, не выходящая за рамки определенной нормы, это хороший показатель функциональной состоятельности почек, либо чувствительный индикатор их патологий.

Это интересно. Так как рыба и мясо считаются самой богатой на креатинин пищей, многие «знатоки» считают, что обеспечить необходимой энергией ткани мышц можно, лишь путем сбалансированной диеты.

При этом совершенно не догадываясь, что для нормальной «загрузки» креатинина в организм, потребуется на протяжении недели, кроме прочих продуктов, включать в ежедневный рацион питания до 5 кг. мяса в чистом виде.

Норма креатинина в крови у женщин, мужчин и детей

Уровень креатинина в крови зависит от развитости мышц и их объема. Соответственно референсные (нормативные) показатели у людей разного пола и возраста разнятся.

Что такое креатинин в анализах крови и для чего нужен его показатель вряд ли знает обычный посетитель поликлиники. Думает он (или она) примерно так: “Ну, вот мне тут креатинин написали. И даже норма креатинина показана. И что мне с этими показателями делать?”. Конечно же листок с результатами анализа крови поступает к врачу и тот неразборчивым почерком пишет в книжке много непонятного.

Естественно желание многих получателей указаний врача хоть что-то понять для себя. Разбираемся.

Что такое креатинин

Креатинин – это важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество представляет собой неотъемлемую часть остаточного азота.

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.

После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.

Содержание креатинина зависит от состояния мускулатуры и почек человека. Также на его уровень в организме влияют возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек.

Энергетический оборот

Описанный выше процесс преобразования креатина в креатинин с использованием полученной энергии достаточно сложный. Однако мы пользуемся результатом неосознанно. Кто в жизни думает, что вот мне надо поднять руку, а для этого должны пройти вот такие вот биохимические процессы? Правильно – никто. Но они проходят, поскольку человек есть “биохимическая машина”.

Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.

Читатели пишут нам

Работаю уборщицей. Ведра туда-сюда. С возрастом становилось все тяжелей. Но деваться некуда. Требуются более молодые. И вот с 55-ти лет давление начало скакать. Сердце в этот момент похоже готово было выпрыгнуть. А работать-то надо. Так и думала, что потащу следующее ведро и оно будет последним.

Спасибо дочке – дала почитать мне интересную статью в сети. Я и раньше слышала про лекарства-пустышки за немалые деньги. Но в этой статье конкретно знающие люди обсуждают проблему нас гипертоников.

В общем, эта статья буквально изменила мою жизнь. Теперь в состоянии ведра таскать целый день. А на выходных спокойно занимаюсь огородом для всей семьи.

Кто страдает скачками давления и хочет еще пожить активно, чтобы не достал вдруг инсульт или инфаркт, потратьте 5 минут на чтение этой статьи.

Читать статью полностью >>>

Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.

Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.

Если креатинкиназа повышена, что это значит Powered by Inline Related Posts

Уровень креатинина

Этот показатель полностью зависит от пола и возраста, а также от работоспособности почек, накопленной мышечной массы и предпочтений в употребление пищевых продуктов. В кровеносной системе человека присутствуют 2 вида биологически активных веществ: эндогенное – которое образуется непосредственно в самом организме – и экзогенное (поступающее извне).

Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.

При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.

Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).

В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.

Норма креатинина в мг/л:

При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).

Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.

У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.

Чем опасен повышенный креатинин

Небольшое отклонение креатинина от нормы можно не считать за проблему, поскольку человек находится в постоянном энергетическом обмене и в следующий момент времени излишек энергии может быть использован. Но чем опасно состояние, когда норма креатинина превышена серьезно?

Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.

Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.

Исследование на креатинин

Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.

Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:

  • Вы являетесь донором почки;
  • У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
  • Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.

Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.

Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.

Проба Реберга

Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма — это моча и кровь.

Если креатинкиназа повышена, что это значит Powered by Inline Related Posts

Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

  • Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
  • Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
  • Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост.
Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.
Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

Справочно. Несмотря на то, что анализ на уровень креатинина используется давно и достаточно широко, в последнее время медицинское сообщество склоняется к тому, что более точным маркером для выявления заболеваний почек является белок цистатин С.

Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

Причины отклонения креатинина от нормы

К основной причине увеличения уровня можно отнести усиленную его выработку или ухудшение процесса выведения этого вещества из организма. Однако повышенный креатинин может также встречаться при следующих патологиях:

  • Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
  • Некроз тканей и внутренних органов организма;
  • Почечной недостаточности;
  • Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
  • Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
  • Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
  • Избыточное содержание коры надпочечников;
  • Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
  • Заболевания легочной системы;
  • Длительные лихорадочные состояния;
  • Период вынашивания плода;
  • Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
  • Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.

К снижению содержания этого компонента приводят:

  • Голодание;
  • Период вынашивания плода;
  • Длительное лечение кортикостероидами.

Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.

Симптомы при повышенном креатинине

Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

  • слабость, сонливость, упадок сил;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • тяжелое дыхание.

Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Внимание! Крайне нежелательно заниматься самостоятельно понижение уровня креатинина. Нужно проконсультироваться со специалистом для назначения правильного лечения или соблюдения ограничений в питании. Если высокий показатель является следствием какой-либо болезни, то необходимо бороться с первопричиной развития данной патологии.

Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

  • Жирные сорта рыбы и мяса;
  • Копченая и острая пища;
  • Молоко и молочно-кислые продукты;
  • Сыры;
  • Крепкий кофе и чай;
  • Соль и сахар.

В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.

Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефлан, Кетостерил, Леспенефрил и другие.

Также могут быть рекомендованы различные лекарственные сборы и травы, коррекция физической нагрузки.

При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».

Внимание. Повышенный креатинин относится к первому «звоночку» о присутствии каких-либо серьезных патологий, поэтому необходимо обязательно найти и ликвидировать причину.

Что такое креатинин в крови, и почему его повышение связано с патологией почек

Креатинин — это белок, участвующий в обменных процессах, преимущественно в мышечной ткани, сердце и печени. Он экскретируется из организма с мочой, поэтому является важным показателем правильной работы почек.

Концентрация данного белка в крови — величина, зависящая от мышечной массы и рациона человека. С этим связано то, что люди, предпочитающие мясную пищу, а также мужчины спортсмены имеют повышенный уровень мышечного белка.

Ниже представлена таблица нормы креатинина у женщин по возрасту, а также у мужчин. Она поможет оценить наличие и степень нарушения функции органов выделительной системы.

Таблица — Нормы креатинина по возрасту и полу

Пол и возраст Уровень креатинина мкмоль/л
Груднички до 1 года 18-36
Дети до 14 лет 25-65
Девушки от 15 лет и женщины 52-98
Мальчики-подростки, мужчины 82-116

У женщин уровень мышечного белка изменяется при беременности. В период вынашивания ребенка концентрация его в крови может незначительно снижаться, особенно в первом и третьем триместрах. При наличии отклонений в анализе женщины необходимо в первую очередь провести тест на беременность, и только потом приступать к более детальной диагностике.

В мышечных тканях человека функционирует множество белков. Важную роль именно в обеспечении энергетического обмена играет креатин. При выполнении физической нагрузки происходит его трансформация с участием ферментных систем (креатинфосфокиназы). Конечным продуктом как раз и является креатинин. Иное название — 1-метилгликоциамидин.

Существует понятие остаточный азот крови, отражающее весь азот за вычетом альбуминов и протеинов крови. То есть все то, что должно выводится с мочой. 2.5 процента от остаточного азота составляет креатинин.

В диагностическом плане принято считать это соединение показателем работы почек. А конкретнее — клубочкового аппарата.

Ведь около 85 % фильтруется в этом сегменте нефрона. И где-то 15 % приходится на дистальные участки нефрона.

Анализ крови на креатинин (цена варьирует в зависимости от лаборатории) вносит ясность, есть нарушение функции фильтрации или нет, а также отражает его степень.

Существует формула расчета скорости клубочковой фильтрации, которая учитывает кроме этого биохимического маркера расу, пол, возраст, рост и вес.

Более расширенные варианты современных калькуляторов включают индекс массы миокарда. По СКФ определяется наличие хронической болезни почек, а также появляется возможность определить стадию и выраженность патологии.

Показания для проведения анализа

Креатинин крови является скринингом заболеваний почек. Поэтому первая группа показаний связана с заболеваниями почек.

Так, в стандарты обследований при инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрите, обструкции мочевыводящих путей на фоне аденомы простаты входит определение уровня креатинина. Это позволяет клиницисту понять, отразилось ли заболевание на функции клубочков, чтобы далее скорректировать лечение.

Существует целый симптомокомплекс клинический проявлений почечной недостаточности.

В него входят:

  • выраженная слабость и снижение толерантности к ранее привычному уровню физической нагрузки;
  • снижение когнитивных функций;
  • бессонница;
  • отеки в области лица;
  • ломота в области поясницы, не зависящая от перемены положения тела;
  • изменение цвета мочи, кратности, количества;
  • повышенный уровень артериального давления, в большей степени — систолического.

За функцией почек следует с особой тщательностью следить при некоторых системных заболеваниях. Это в большей степени касается диабета. Ведь в рамках поражения сосудов (микро- и макроангиопатии) нарушается фильтрация в клубочках. Это приводит к задержке токсичных веществ в организме. Как раз креатинин в этой ситуации считается ранним маркером поражения почек наравне с микроальбуминами.

При гломерулонефритах очень важно постоянно следить за скоростью клубочковой фильтрации. Самый простой способ динамически ее оценивать — рассчитывать при помощи специальных формул, учитывающих в качестве основного параметра концентрацию креатинина в крови.

При системных васкулитах, ревматоидном артрите, гипертонической болезни, особенно осложнившейся недостаточностью функции сердца, обязательным считается проведение оценка уровня мочевины и креатинина крови.

Существуют методы диагностики, проведение которых сопряжено с высокими рисками развития почечной недостаточности. Предотвратить это помогает своевременная оценка концентрации креатинина и мочевины крови.

К таким исследованиям относят все процедуры, требующие использования внутривенного контрастирования:

  • урография;
  • пиелография;
  • цистография;
  • компьютерная томография с контрастом;
  • МРТ с методикой контрастирования;
  • коронароангиография.

Еще одно важное показание представляет собой проведение плановых операций. Перед хирургическим вмешательством анестезиологу необходимо иметь максимально четкую картину больного. Для этого оценивается ряд биохимических параметров, среди которых креатинин.

Анализ крови на креатинин (цена исследования не более 200 руб.) становится все более актуальным при проведении химиотерапии. Это важно при онкологических заболеваниях. Здесь креатинин также важен для оценки функции почек до и во время специфического лечения.

Переливание крови и ее компонентов может оказаться крайне нефротоксичным при несовместимости. Поэтому до трансфузии и после нее обязательно проводится анализ крови на креатинин, мочевину, общий анализ мочи и крови.

Зная, что основная часть креатинина находится в клетках скелетных мышц, понятно, что этот параметр может использоваться для диагностики заболеваний мышечной системы (атрофии, дистрофии).

При дегидратации первым делом определяют креатинин, чтобы исключить патологию почек. Большей частью это касается тяжелых реанимационных больных из отделений интенсивной терапии.

Этапы подготовки

Требования к подготовке неспецифичные. Они мало отличаются от общепринятых мер, которых придерживаются при сдаче всех анализов крови из периферической вены.

В первую очередь, время забора рассматривается как раннее утро. Более поздние часы могут привести к тому, что результаты окажутся недостоверными. Исключение составляют ситуации экстренные. Например, когда человеку требуется трансфузия компонентов крови или у него резко возник синдром выраженной дегидратации.

Последний прием пищи осуществляется примерно за 12 ч. до планируемой сдачи анализа. Ужин легкий. Предпочтение следует отдавать продуктам с небольшой долей белка. Иначе увеличится содержание остаточного азота крови.

Жирные продукты тоже нежелательны, ведь при их избытке сыворотка крови может оказаться хилезной, и тогда определить концентрацию любого из параметров биохимического анализа крови не предоставится возможным. Такая же ситуация возможна, например, при употреблении семян подсолнечника или тыквы накануне вечером.

Результаты исследования очень чувствительны к стрессу. Утром лучше не принимать кофе, чтобы не вызвать стрессорное повышение катаболизма и концентрации креатинина.

Питьевой режим обычный. Не следует ограничивать объемы принимаемой жидкости. Но и излишка воды употреблять ни к чему, так как это приведет к уменьшению гематокрита и искажению результата лабораторного исследования.

За 3-4 дня перед плановой сдачей крови исключается прием алкогольных напитков. От курения стоит воздержаться хотя бы за 2 ч. до визита в больницу. Ведь это тоже стресс, который потенциально может привести к неправильной интерпретации.

Процедура

Особенностей никаких нет. Анализ сдается в поликлинике или в стационаре, в процедурном кабинете с соблюдением необходимых правил асептики и антисептики. В помещении должно быть светло, комфортно. У медицинского работника, осуществляющего забор, должны быть все лекарственные укладки для оказания экстренной помощи.

Анализ крови на креатинин (цена включает забор крови из вены) берут из периферической вены. Медицинская сестра или фельдшер должна быть в перчатках. После затягивания жгутика и определения локализации доступной вены она пунктирует ее и осуществляет забор.

Осторожно извлекая иглу, прижимает к месту укола тампон, смоченный анитсептиком. Затем накладывает обычную бинтовую повязку, чтобы предотвратить развитие кровоподтека.

Сама качественная и количественная реакция проводится недолго. Обычно к обеду результаты уже известны. В современных лабораториях возможно оповещение через СМС или электронную почту.

На почтовый ящик отправляется протокол исследования, результаты в межународных единицах измерения. Пытаться самостоятельно интерпретировать результаты не стоит. Необходимо обратиться к доктору за разъяснениями.

Результат

Анализ крови обычно готов в день сдачи. Обычно результаты умещают на листе формата А4. Указывается дата исследования, место, паспортные данные обследуемого.

Анализ крови и мочи на креатинин в норма

Основная информация касается концентрации креатинина и других биохимических параметров, а также цена. Напротив могут быть указаны нормальные значения. Но самостоятельно ставить себе диагнозы не следует.

Референсные значения

Единицей измерения стандартно является микромоль на литр. Обозначается в анализе как мкмоль/л. Нормальные значения креатинина коррелируют с мышечной массой. Поэтому в детском и подростковом возрасте нормы меняются с каждым годом.

По достижению половозрелого возраста мышечная масса отличается только у разных гендеров. Поэтому считается, что у мужчин и женщин результаты исследования должны быть учтены с этих позиций.

Для мужчин

Отличия в этой группе пациентов могут отличаться в зависимости от возраста. Они объясняются естественным снижением функции почек. Так, для мужчин до 60 лет показатели нормы от 80 до 150 мкмоль/л. В то время как для лиц старше этого возраста норма составит 71 — 115 мкмоль/л.

Важно понимать, что функцию почек в конечном итоге определяют по высчитываемой скорости клубочковой фильтрации. Она учитывает возраст, вес и рост мужчины, а также его расовую принадлежность.

Для женщин

Внутри этой группы также действуют те же правила, что и для мужчин. До наступления 50-летнего рубежа референсные значения уровня креатинина крови составляют 50 — 90 мкмоль/л.

Для женщины старше 50 лет верхний порог несколько увеличивается. 110 мкмоль/л еще считается нормальным, хоть и пограничным значением.

При беременности

Женский организм отличается различными гормональными сдвигами. Беременность как раз является таким периодом, когда меняется весь фон. Он перестраивает работу всего организма в целом.

В это уязвимое время для женщины почки работают несколько интенсивнее. Это отражается на уровне креатинина. Нормы его меньше: от 40 до 80 мкмоль. Рамки, соответственно жестче. Следует опасаться нефропатии при превышении этих пороговых значений.

Возможные отклонения от нормы и их причины

Результаты самостоятельно лучше не пытаться интерпретировать. Исключение составляют лица с медицинским образованием.

В первую очередь при выявлении отклонений следует исключить факторы, которые могли исказить результаты. Особенно это касается лекарственных препаратов и биологических добавок. Следует всегда говорить доктору, какие препараты и в каких дозировках принимаются.

Обязательно говорить об антибиотиках, антипсихотических, противотуберкулезных препаратах, антидепрессантах. Также креатинин может изменяться однонаправленно при изменении концентрации глюкозы, мочевины и кетоновых тел в крови.

Гиперкреатининемия представляет собой состояние, когда в анализе крови обнаруживается повышение уровня креатинина. Учитывая, что первоначальная локализация этого соединения определяется в мышцах, можно предположить, что имели место чрезмерные физические нагрузки накануне. Это учитывается при последующей беседе с врачом.

Разрушение мышечной ткани также может стать причиной гиперкреатининемии. Например, при crash-синдроме при длительном сдавлении (ДТП), ожогах, лучевой болезни. Сюда же можно отнести инфаркт сердечной мышцы, когда увеличивается концентрация креатинина крови.

Содружественно в этой ситуации увеличиваются специфические маркеры поражения миокарда — креатинфосфокиназа и креатинфосфокиназа — МВ.

При акромегалии увеличиваются в размерах некоторые органы за счет роста мягких тканей. Поэтому указанная эндокринная патология тоже может стать причиной повышенного уровня креатинина венозной крови. Отмечено, что причиной гиперкреатининемии бывает и повышенная функция щитовидной железы. Так бывает при зобе, тиреоидитах, новобразованиях органа.

Следующая группа состояний связана с урогенитальной сферой. Креатинин в первую очередь увеличивается при снижении функции клубочкового аппарата нефронов. Поэтому при гиперкреатининемии думают о почечной недостаточности. Острая она или хроническая, выясняется далее при сборе анамнеза и жалоб.

Креатинин повышается вследствие гломерулонефрита. Это аутоиммунное поражение почечных клубочков. Оно может быть инициировано перенесенной ангиной (бета-гемолитическим стрептококом). Но чаще природа заболевания остается неясной.

Уровень креатинина при этом заболевании считается не только диагностически значимым параметром, но и соединением, которое важно отслеживать в динамике, чтобы не упустить момент, когда формируется недостаточность функции почек. При диабете и амилоидозе применимы те же принципы.

Пиелонефрит считается инфекционным воспалением чашечно-лоханочной системы почек. Иногда течение бывает тяжелым, например, у пожилых или ослабленных лиц. И тогда тоже возможно нарушение почечной функции. В анализе крови обнаруживается повышенный креатинин.

У пожилых мужчин такая ситуация может возникнуть при больших размерах аденомы простаты. Она вызывает обструктивный пиелонефрит и задержку мочи. Возрастает риск развития опасного течения острой почечной недостаточности.

В шоковых и прешоковых состояниях вероятна гиперкреатининемия. Это связано с относительным повышением уровня креатинина за счет снижения объема крови или плазмы. Это часто бывает при ухудшении течения диабета, острой потери жидкости, кровопотерях.

При гипокреатининемии, когда содержание креатинина меньше референсных значений, среди наиболее возможных причин голодание и кахексия у онкологических или ослабленных больных. Менее вероятна атрофия мышечной массы.

Как привести в норму

Основным принципом считается коррекция основной причины, которая привела к гиперкреатининемии. В противном случае любые попытки снизить уровень креатинина окажутся временными и потому в принципе безуспешными.

Анализ крови на креатинин (цена зависит от лаборатории) должен сдаваться регулярно для достижения целевых цифр. При гломерулонефритах предпринимается этиотропное лечение гормонами или иммунодепрессантами, а при пиелонефрите — адекватная антибиотикотерапия.

Акромегалия, гигантизм и патология почек, диабетическая нефропатия — удел эндокринологов. Необходимо адекватное сочетание препаратов.

При недостаточности почек используют диуретики. Предпочтение отдают калийсберегающим препаратам: Торасемиду, Верошпирону и Эплеренону.

Корректировать уровень креатинина можно также с помощью медикаментов растительного происхождения. Наибольшей эффективностью обладает Леспефлан и Леспефрил. Курс приема до 3 месяцев с последующим месячным перерывом.

Гемодиализ – это заместительная почечная терапия. Суть в том, что кровь очищается от токсинов и продуктов обмена при помощи специальной аппаратуры. Кровь перерабатывается, “фильтруется” и возвращается в русло уже очищенной от токсических соединений.

К гемодиализу существуют показания. Обычно это быстропрогрессирующая почечная недостаточность с выраженным нарастанием креатинина (более 1000 мкмоль/л). При почечной недостаточности и повышенном креатинине можно использовать кору дуба, полевой хвощ, листья крапивы. Брусника, тмин и укроп тоже успешно справляются с проявлениями ХПН.

Снизить креатинин позволяет ограничение некоторых продуктов питания. Эта мера не только улучшить параметры анализа крови, но и пойдет на пользу в рамках комплексного лечения основного заболевания.

Основной принцип заключается в резком и безапеляционном ограничении белка. При острой почечной недостаточности вместе с признаками недостаточности функции сердца очень важно следить за поступлением соли в организм с продуктами.

Допустимое суточное поступление белковых продуктов и соли исходит из массы тела и составляет 0.6 и 0.3 г на килограмм веса человека. Превышать эти целевые значения не стоит, иначе состояние почек будет прогрессивно ухудшаться.

Белка много в мясе, рыбе, твороге и молоке. Именно поэтому под ограничение попадают эти продукты. Подсаливать готовую пищу нельзя. Лучше использовать поваренную соль во время приготовления.

Питьевой режим тоже нуждается в коррекции. Нужно считать суточный диурез. Объем выпиваемой жидкости должен превышать его на 300 мл.

Анализ крови на мочевину, креатинин позволяет вовремя выявить проблемы с почками. Цена вопроса заключается в сохранности фильтрационной функции и качества жизни в целом. Ведь гораздо проще своевременно начать лечение и жить полноценной жизнью, чем довести ситуацию до пожизненного диализа.

Видео о креатинине

Норма креатинина в крови у детей, женщин, мужчин:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх