Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Чем отличается эналаприл от эналаприла?

Эналаприл Гексал: чем отличается от Эналаприла? Достоинства и недостатки!

Как можно понять из названий этих двух гипотензивных (понижающих артериальное давление) препаратов, у них много общего. Оба применяются при гипертензии и сердечной недостаточности и могут заменять друг друга. Если стоит вопрос выбора между таблетками Эналаприл и Эналаприл Гексал, узнать в чем разница поможет детальный анализ основных свойств данных лекарств.

Эналаприл Гексал: чем отличается от Эналаприла?

Кроме торгового названия, эти препараты отличаются производителем. Первый выпускается швейцарским концерном, второй – несколькими фармацевтическими предприятиями, в том числе и отечественными. Как это влияет на эффективность лечения и есть ли другие различия, которые могут помочь с выбором?

Состав

Оба препарата выпускаются в таблетках, действующим веществом которых является малеат эналаприла. Дозировок несколько, что позволяет врачу подобрать для каждого пациента оптимальную схему лечения:

  • 5 мг;
  • 10 мг;
  • 20 мг.

В состав лекарств входят также вспомогательные ингредиенты, но на эффективность они влияния не оказывают. Отличием в данном случае можно считать внешний вид таблеток: Эналаприл – стандартные белые и круглые, а швейцарский аналог имеет продолговатую форму и разный цвет для всех дозировок (белый, розовый и оранжевый для 5, 10 и 20 мг соответственно). Имеется также маркировка с указанием количества действующего вещества.

Механизм действия

Эналаприл относится к группе гипотензивных средств ингибиторов (замедляющих превращение в активную форму) ангиотензина. Данный гормон сужает сосуды и опосредованно способствует накоплению жидкости в организме. Препараты на основе эналаприла после однократного приема расслабляют мускулатуру артерий и помогают выведению излишков воды. Таким образом уменьшается объем циркулирующей крови, давление понижается, усиливается приток крови к сердцу и почкам.

Показания

Одинаковы для обоих препаратов:

  • повышенное артериальное давление (гипертензия);
  • сердечная недостаточность.

Общие:

  • гиперчувствительность к эналаприлу и прочим препаратам группы (ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента);
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • порфирия (врожденное нарушение пигментного обмена);
  • стеноз (сужение) почечных артерий;
  • возраст до 18 лет;
  • перенесенный ранее ангионевротический отек (отечность тканей головы, шеи на фоне аллергии);
  • избыток в организме калия.

Возможные нежелательные реакции организма тоже не отличаются:

  • повышенная утомляемость, усталость;
  • проблемы с засыпанием;
  • головные боли, головокружения;
  • резкое кратковременное нарушение кровообращения в головном мозге – ортостатическая гипотензия;
  • ощутимое сердцебиение, а также боли в сердце;
  • обмороки;
  • расстройства пищеварения;
  • нарушение работы печени, почек;
  • аллергические реакции;
  • сухой кашель;
  • нарушения кроветворения;
  • мышечные судороги.

Формы выпуска и цена

Эналаприл выпускается несколькими российскими и зарубежной («Хемофарм», Сербия) компаниями. Соответственно, цены могут варьироваться:

  • 5 мг, 20 шт. – 17-55 руб.;
  • 28 штук – 78 рублей;
  • 10 мг, 20 шт. – 19-99 руб.;
  • 28 штук – 52 рубля;
  • 20 мг, 20 шт. – 23-85 руб.;
  • 28 штук – 95 рублей.

Эналаприл Гексал – продукция компании «Сандоз», Швейцария. Стоимость таблеток следующая:

  • 5 мг, 20 шт. – 60 руб.;
  • 10 мг, 20 шт. – 81 рубль;
  • 50 штук – 169 рублей;
  • 20 мг, 20 шт. – 79 руб.;
  • 50 штук – 203 рубля.

Что лучше – Эналаприл или Эналаприл Гексал?

Если оценивать объективно, принципиальной разницы между препаратами нет. Действующее вещество, показания, противопоказания и нежелательные побочные реакции не отличаются. Однако швейцарские таблетки лучше с точки зрения многих пациентов по двум причинам:

  • действуют эффективнее и переносятся легче (возможно, из-за использования более качественного сырья);
  • проще принимать – продолговатая форма удобнее для глотания, плюс цвет и маркировка для людей со слабым зрением или забывчивых.

Преимуществом обычного Эналаприла можно считать более доступную цену (у некоторых производителей). Таким образом, если хочется свести к минимуму риск развития побочных эффектов, лучше выбрать Эналаприл Гексал. Тем, кто хорошо переносит любые лекарства и предпочитает экономить, подойдет отечественный или сербский аналог.

Эналаприл-ФПО и Эналаприл: в чем разница? Все «за» и «против»!

Эналаприл – один из самых известных препаратов, понижающих давление. Он имеет множество аналогов, и часто пациенты не могут определиться с выбором подходящего препарата. Например, Эналаприл-ФПО: от чего эти таблетки помогают, есть ли отличия от обычного Эналаприла и что лучше выбрать?

Эналаприл-ФПО и Эналаприл: в чем разница?

Чтобы найти отличия между двумя лекарственными средствами, необходимо внимательно изучить основные пункты инструкций по их применению. То есть компонентный состав, принцип действия таблеток Эналаприл и Эналаприл-ФПО, от чего именно помогает каждое лекарство и кому они противопоказаны.

Действующим веществом Эналаприла является одноименное химическое соединение. Его дозировка в одной таблетке может варьироваться:

  • 5 мг;
  • 10 мг;
  • 20 мг.

Активный компонент таблеток Эналаприл-ФПО – тот же, в аналогичных вариантах дозировки.

Эналаприл при попадании в организм блокирует действие ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). В результате последовательных химических реакций также уменьшается выработка гормона надпочечников альдостерона. В результате артерии расширяются, снижается давление крови в них, жидкость в тканях не накапливается (исчезают отеки). Наблюдается мочегонное действие. Лечебный эффект проявляется через час после приема таблетки и сохраняется на протяжение суток.

Поскольку разницы в составе Эналаприла и Эналаприла-ФПО нет, показания к их применению одинаковы:

  • артериальная гипертензия – повышенное давление крови в сосудах;
  • сердечная недостаточность в хронической форме (эналаприл в данном случае используется в комбинации с другими лекарствами).

Запреты на использование препаратов тоже общие:

  • гиперчувствительность к действующему веществу;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • порфирия (врожденное нарушение пигментного обмена);
  • возраст младше 18 лет;
  • ранее перенесенный отек Квинке (отек тканей головы и дыхательных путей, обычно аллергического происхождения);
  • стеноз (сужение) печеночной или почечных артерий;
  • избыток калия в организме (гиперкалиемия).

Эналаприл и Эналаприл-ФПО могут вызывать негативные реакции со стороны различных систем организма. Наиболее распространенными являются:

  • повышенная утомляемость, чувство усталости, головные боли и головокружения;
  • расстройства сна (при применении больших доз препарата);
  • ортостатическая гипотензия (резкое снижение давление при вставании из положения лежа или сидя);
  • боли в сердце, выраженное сердцебиение;
  • обморок;
  • тошнота, рвота, сухость во рту, желудочные боли, запор либо понос;
  • расстройства работы печени, почек;
  • нарушения кроветворения;
  • сухой кашель;
  • аллергия;
  • мышечные судороги;
  • выпадение волос, импотенция (при применении больших доз лекарства).

Эналаприл выпускается многими фармацевтическими предприятиями, как отечественными, так и зарубежными. Стоимость таблеток определяется их дозировкой, количеством, а также производителем, поэтому может варьироваться:

Цены на таблетки Эналаприл ФПО от Оболенского фармпредприятия следующие:

  • 5 мг, 20 шт. – 37 рублей;
  • 10 мг, 20 шт. – 47 руб.;
  • 20 мг, 20 штук – 56 рублей.

Вывод

Из приведенной выше информации следует, что по основным параметрам (состав, показания с противопоказаниями и побочное действие) разницы между препаратами нет. По эффективности данные лекарственные средства тоже не отличаются, судя по отзывам врачей и принимавших таблетки пациентов.

Таким образом таблетки Эналаприл-ФПО – полный аналог и отличие от Эналаприла заключается только в торговом названии. Аббревиатура ФПО расшифровывается как «фармацевтическое предприятие Оболенское» и никак не относится к лечебным свойствам препарата. Что касается разницы в стоимости, то препарат от Оболенского ФП находится в среднем ценовом сегменте. При желании можно найти отечественный аналог дешевле или импортный дороже, но на эффективности лечения это никак не скажется.

Эналаприл Гексал

Эналаприл Гексал – это немецкий препарат, относящийся к классу ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Средство предназначено для нормализации кровяного давления, лечения нарушения функционирования левого желудочка сердца, профилактики различных осложнений на фоне сердечных патологий. В статье рассмотрим основную информацию о лекарстве, его фармакологические свойства, состав, показания, противопоказания и другие особенности.

Состав и описание лекарства

В состав Эналаприл Гексал включает действующее вещество – эналаприла малеат и вспомогательные компоненты. Выпускается препарат в форме таблеток для перорального приема в дозировке по 5, 10 и 20 мг.

Таблетки по 5 мг – белые, имеют продолговатую форму, ровную поверхность. На одной из сторон высечена гравировка с дозой активного вещества – EN-5.

Таблетки по 10 мг – продолговатые с красно-коричневым оттенком, гладкие, двояковыпуклые. Имеют гравировку — EN-10.

Таблетки по 20 мг – двояковыпуклые с оранжевым оттенком, могут иметь светлые вкрапления. Гравировка — EN-20.

Каждая форма выпуска включает такие вспомогательные вещества – гидрокарбонат натрия, оксид железа, тальк, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы.

Международное непатентованные название – Эналаприл.

Страна производитель – Германия.

Фармакологическое действие

После попадания таблеток Эналаприл Гексал в организм вследствие сложных метаболических процессов образовывается вещество эналаприлат. Этот компонент берет участие в угнетении перехода гормона ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Именно ангиотензин 2 способствует сужению сосудов, что влечет за собой повышение артериального давления.

Вследствие снижения количества ангиотензина 2 происходит усиление активности ренина крови, снижение выработки гормона альдостерона корой надпочечников.

Сосудорасширяющее действие препарата позволяет снять пред- и постнагрузку с миокарда, повысить минутный объем сердца и его толерантность к физическим нагрузкам.

Регулярное и правильное использование Эналаприла Гексал помогает предотвратить различные осложнения, включая инфаркт миокарда, обострение сердечной недостаточности и прочие состояния.


Эналаприл Гексал используют для нормализации артериального давления

Средство обладает умеренным мочегонным эффектом. При его использовании снижается внутриклубочковая гипертензия, значительно уменьшается угроза развития недостаточности почек.

При правильном выборе дозировки Эналаприл Гексал не ведет к нарушению кровообращения в головном мозге, что позволяет снизить артериальное давление, но при этом удержать кровообращение мозга на нормальном уровне.

Резкая отмена средства не вызывает синдрома отмены. Кроме этого, препарат не влияет на течение метаболических процессов организма, не ведет к нарушению уровня концентрации глюкозы, мочевой кислоты и прочих веществ.

Фармакокинетика

После употребления Эналаприла Гексал лекарство быстро всасывается слизистой оболочкой желудка. Пить средство можно независимо от времени приема пищи, так как это не влияет на абсорбцию лекарства. Связь активных компонентов с белками крови составляет приблизительно от 50 до 60%.

Период полувыведения – 11 часов. Около 60% медикамента выводится через почки, оставшаяся часть выходит через кишечник.

Важно! У людей с патологиями почек выведение препарата проходит медленнее, поэтому таким больным обычно назначают лекарство со сниженной дозировкой.

Кому назначают препарат

Описываемое лекарственное средство используется среди пациентов со следующими состояниями:

  • артериальная гипертензия, обусловленная различными заболеваниями сердца, сосудов и почек;
  • комплексное лечение сердечной недостаточности;
  • профилактика осложнений на фоне нарушения деятельности левого желудочка сердца, в том числе после перенесения инфаркта миокарда.


Основное показание к назначению лекарства – артериальная гипертензия

При различных состояниях дозировка препарата подбирается с учетом особенностей течения заболевания. Средство имеет ряд противопоказаний, несоблюдение которых может спровоцировать опасные осложнения, поэтому самостоятельно проводить терапию с помощью Эналаприла Гексал запрещено.

Противопоказания

Инструкция по применению включает абсолютные и относительные противопоказания лекарства. Строго запрещено использование медикамента при таких состояниях:

  • личная непереносимость компонентов средства или проявление аллергической реакции на другие препараты, принадлежащие к группе ингибиторов АПФ;
  • непереносимость или дефицит лактозы;
  • почечная недостаточность, при которой КК составляет менее 60 млн/мин;
  • все триместры беременности;
  • грудное вскармливание.

Среди относительных противопоказаний следует отметить состояния, сопровождающиеся сужением одной или обоих почечных артерий, избыточный синтез гормона альдостерона почками, превышение нормы концентрации кальция, недавно перенесенную операцию по пересадке почки, ишемическую болезнь сердца, нарушение кровообращения тканей головного мозга, тяжелые патологии, связанные с соединительной тканью человека и некоторые другие состояния.

Использование во время беременности

Аннотация к Эналоприлу говорит о том, что во время вынашивания малыша и период грудного вскармливания применение лекарства категорически противопоказано. Если зачатие произошло во время терапии с помощью средства, следует прекратить текущее лечение. Связано это с риском развития тяжелых осложнений у плода, вплоть до его гибели. В список возможных негативных последствий входят такие состояния новорожденного:

  • недостаточность почек;
  • гиперкалиемия;
  • деформация костей;
  • недоразвитие легких.


Во время беременности препарат противопоказан

При необходимости лечения Эналаприлом Гексал в период беременности пациентка должна быть осведомлена о возможных рисках для плода. У новорожденных компоненты лекарства удаляют из крови путем перитонеального диализа или с помощью переливания крови.

Важно! Дети, которые были подвержены влиянию Эналаприла, требуют тщательного медицинского наблюдения.

Эналаприл Гексал при грудном вскармливании

Считается, что при использовании медикаментозного средства в терапевтических дозировках оно не оказывает негативного влияния на ребенка при грудном вскармливании. Но из-за отсутствия данных в сфере влияния лекарства на детский организм Эналаприл Гексал запрещен во время кормления грудью недоношенных младенцев и в первые 3–4 недели после рождения здоровых детей. Связано это с риском развития патологий сердца и почек у новорожденных.

Дозировка

Рассмотрим, как правильно принимать лекарство и при каком давлении пить Эналаприл Гексал. Дозировка средства и продолжительность лечения всегда зависит от особенностей течения заболевания и достигнутого терапевтического эффекта.

Принимать лекарство рекомендуется в одно и то же время, например, утром, но иногда допускается двукратный прием средства.

Начальная доза лекарства для людей с артериальной гипертензией обычно составляет не более 2,5 мг средства, особенно среди пациентов, принимавших до этого диуретики. При отсутствии ожидаемого лечебного результата через 10–14 суток дозировку увеличивают до 5 мг. При этом максимальное количество препарата в день не должно превышать 20 мг.

При сердечной недостаточности, характеризующейся хроническим течением, начальная дозировка составляет ½ таблетки по 5 мг. При этом обязательно выполняется контроль показателей артериального давления. При необходимости дозировка постепенно увеличивается.

С целью профилактики осложнений на фоне сердечной недостаточности лечение проводят после тщательного обследования пациента в дозировке по 2,5 мг лекарства.


Важно строго соблюдать дозировку медикаментозного средства

Среди пациентов после 65 лет и с нарушениями функционирования почек терапевтическая доза медикамента обычно снижается. Допускается использование средства в комплексе с другими видами лекарств, включая мочегонные и гипотензивные препараты.

Побочные действия

Эналаприл Гексал имеет отзывы преимущественно положительного характера, но нарушение правил приема средства и дозировки лекарства нередко ведет к развитию побочных эффектов. Это могут быть следующие проявления:

Также можете прочитать:Для чего применяют Эналаприл

  • головокружения, реже головные бои;
  • сонливость, апатия, быстрая утомляемость;
  • ощущение учащенного сердцебиения;
  • сухой кашель отдышка;
  • тошнота и другие диспепсические расстройства;
  • нарушение мочеиспускания;
  • изменение гормонального фона;
  • аллергические проявления – сыпь, заложенность носа, конъюнктивит;
  • нарушение состава крови.

Кроме этого, на фоне приема препарата иногда возникает миастения, шум в ушах, судороги, утрата трудоспособности, депрессивные состояния м прочие осложнения.

Важно! При развитии описанных признаков следует немедленно прекратить прием лекарства, обратиться за квалифицированной помощью.

Отличие Эналаприла Гексал от обычного Эналаприла

Нередко пациенты интересуются, в чем отличие между Эналаприлом и Эналаприл Гексалом и что лучше? Постараемся разобраться, в чем разница между этими двумя лекарствами. Эналаприл и Эналаприл Гексал – это идентичные по своему составу и действию препараты. Их разница заключается лишь в торговом названии и некоторых вспомогательных веществах. То есть если врач назначил вам Эналаприл, можно смело заменить его Эналаприлом Гексал и наоборот.


Эналаприл и Эналаприл Гексал имеют идентичный состав и действие

Особые указания

С аккуратностью используют Эналаприл Гексал среди больных со сниженным объемом циркулирующей крови, когда состояние обусловлено длительным лечением с помощью диуретиков, после использования гемодиализа, вследствие диареи, рвоты и других состояний. У таких пациентов часто диагностируется сильное падение артериального давления даже при употреблении небольшой дозы лекарства.

При развитии проходящей гипотензии разрешается дальнейшая терапия с помощью препарата сразу после нормализации АД, но в более низких дозах.

Перед назначением лекарства необходимо провести оценку функционирования почек. При дисфункции органа дозировка средства должна быть снижена.

Среди больных после 65 лет необходимо проводить регулярный контроль кровяного давления и показателей анализа крови.

При одностороннем или двустороннем стенозе артерий, снабжающих кровью почки, использование лекарства может привести к увеличению концентрации креатинина в плазме и мочевины. Обычно это состояние проходит после отмены Эналаприла Гексал.

Если человеку предстоит оперативное вмешательство, включая манипуляции в ротовой полости, пациент обязан предупредить врача о принимаемом средстве.

Диабетикам описываемое средство назначают с осторожностью, так как существует угроза развития гиперкалиемии, то есть избытка калия в организме.

Отзывы пациентов

Евгения, г. Королев
«Эналаприл Гексал мне назначил лечащий врач. До этого принимала другое лекарство из группы ингибиторов АПФ. Ранее слышала об этом препарате как позитивные, так и негативные мнения. Мне средство помогает отлично, побочных эффектов за 4 месяца лечения, к счастью, не возникло. Давление препарат снижает хорошо, самочувствие при этом сразу улучшается».

Степан, г. Мытищи
«Однажды не найдя в аптеке свой привычный Эналаприл, купил средство от другого производителя – Эналаприл Гексал. Прочитав состав, понял, что препараты идентичны. На деле это также подтвердилось. Мне показалось, что средство даже быстрее снижает давление. Думаю, что продолжу лечение с помощью Эналаприла Гексал».

Юлия, г. Норильск
«Эналаприл Гексал пила моя мама. Ей его назначили в роли комплексного составляющего терапии сердечной недостаточности. Вначале врач сказал пить по четверти таблетки, потом дозировку увеличили. Вначале лечения мама почувствовала легкое головокружение, тошноту, но через несколько дней эти симптомы прошли, сейчас все хорошо. Лечится она на протяжении полугода, побочных эффектов не возникает, давление держится в норме».

Виктор, г. Уфа
«Гипертензий страдаю еще с молодого возраста, для облегчения состояния мне даже посоветовали сменить регион проживания, но ничего не помогло. Эналаприл Гексал – это мой надежный помощник в борьбе с болезнью. Одна таблеточка и мое самочувствие значительно улучшается. Очень хорошее средство, к тому же стоит сравнительно дешево».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх