Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Чем кровь остановить?

Чем остановить кровь: первая помощь при порезах

Как остановить кровь?

Резаная рана сопровождается повреждением кожных покровов, иногда и более глубоких слоев. Открывающиеся при порезе ткани, имея разветвленную кровеносную сеть, быстро начинают кровоточить. Интенсивность кровопотери определяется степенью поражения и его локализацией. Часто травмируются руки, особенно пальцы вследствие повседневной нагрузки.

В зависимости от поврежденного сосуда различают следующие виды кровотечений:

  • Капиллярное — характерно при получении ссадин. При этом небольшие кровяные капельки покрывают всю раневую поверхность.
  • Венозное — темная кровь, медленно вытекающая из раны. Чаще возникает при поверхностных порезах.
  • Артериальное — самое опасное, так как кровь вытекает быстро, пульсирующей струей. Возникает при глубоких травмах.

Чтобы предотвратить кровопотерю и попадание болезнетворных микробов в организм, нужно быстро остановить кровь.

Алгоритм оказания помощи при мелких и глубоких порезах различный.

При мелком порезе

При таких травмах можно остановить кровь в домашних условиях. Сначала следует тщательно промыть рану холодной проточной водой. Цель — очистить и вызвать спазм поврежденного кровеносного сосуда. Затем обработать края раны антисептиком и наложить бактерицидный пластырь или стерильный бинт. Повязка не должна быть тугой, так как ее назначение — не остановка крови, а защита от инфекции.

При повреждении вены повязка накладывается на приподнятую конечность. Это нужно для предотвращения отека.

При глубоком порезе

В этом случае могут быть поражены глубоко расположенные вены или артериальные сосуды, кровотечение отличается интенсивностью.

Поэтому действовать нужно быстро и предпринять следующие меры:

  1. Осторожно промыть рану чистой холодной водой.
  2. После уменьшения кровоточивости внимательно осмотреть место пореза. Если обнаружены инородные частички, осколки стекла, которые можно легко достать самостоятельно, это нужно сделать с максимальной осторожностью, чтобы не травмировать ткани дополнительно.
  3. Обработать поврежденный участок перекисью водорода и постараться осторожно сблизить края раны.
  4. Сделать тугую повязку.

Если сильное кровотечение продолжается, должен быть наложен жгут, в качестве которого можно использовать ремень или галстук.

При повреждении вен жгут накладывается ниже раны, но важно контролировать сохранность пульса (лучевая артерия или тыл стопы).

При выраженной травме вен нужно наложить одновременно жгут и повязку на рану. Жгут снимается через 40—60 минут. Если после этого снова открылось кровотечение, следует обратиться к врачу.

Что делать при артериальном кровотечении? Чтобы прекратить кровопотерю, нужно побыстрее наложить жгут и вызвать Скорую помощь.

Особенности наложения жгута на артериальные сосуды:

  • туго фиксируется выше уровня раны;
  • пульс ниже повреждения не должен прощупываться;
  • нужно прикрепить записку с указанием времени применения жгута.

Чего делать нельзя?

Чтобы кровотечение остановилось, нужны экстренные меры, но некоторые действия при кровопотерях совершать нельзя:

  • расширять края раны для извлечения чужеродных частиц, осколков стекла из раневого канала;
  • пытаться остановить струей холодной воды обильное кровотечение, так как при этом раневые поверхности открываются еще больше;
  • мочить наложенную повязку, место поражения;
  • прикасаться к поврежденному участку кожи грязными руками;
  • резко снимать бинт с места пореза — это может спровоцировать кровоточивость, следует предварительно смочить повязку Хлоргексидином;
  • использовать вату для обработки ран, так как ватные частички прилипают к краям раны и могут вызвать воспаление;
  • накладывать жгут на голую кожу, следует подложить под него чистую ткань.

При повреждении вен жгут нельзя держать на конечности больше часа, при травме артерий — больше 2 часов. Если по какой-то причине за это время пациент не был осмотрен доктором, а кровотечение продолжается, нужно снять или ослабить жгут хотя бы на четверть часа, прижимая рану стерильным бинтом.

При следующих обстоятельствах нужно срочно обращаться к врачу:

  • кровотечение, длящееся более 10 минут, несмотря на принятые меры;
  • инородные тела в области пореза;
  • раны глубиной 1 см и длиной 2 см и более;
  • появление признаков воспаления через несколько дней после пореза — отек, покраснение, болезненность в травмированном участке;
  • онемение, ограничение движений в поврежденной области.

Нужно быть внимательным, чтобы не пропустить начало осложнений после пореза.

Антисептики

До наложения повязки для обработки раны применяются обеззараживающие растворы. Если этого не сделать, возрастает риск проникновения микробов через поврежденные ткани и развития гнойных осложнений.

Остановить кровотечение в домашних условиях и предотвратить попадание инфекции могут следующие антисептические средства:

  • Перекись водорода — убивает патогенную микрофлору, попавшую в рану. Преимуществом является отсутствие боли при обработке раны. Кроме того, при использовании этого антисептика быстро образуется кровяной сгусток.
  • Производные йода (Йодофор, Бетадин, Йодонол, Йокс) и раствор бриллиантовой зелени. Обрабатывать только края раны, так как их попадание на раневую поверхность вызывает ожоги.
  • Раствор марганцовокислого калия. Должен быть бледно-розового цвета. Не только обеззараживает рану, но и подсушивает ее и ускоряет регенерацию ткани.
  • Фурацилин. Для приготовления раствора нужно следовать инструкции, затем обработать место пореза полученным раствором.
  • Спиртосодержащие растворы. Хорошо обеззараживают, но процедура сопровождается жжением. Являются необходимыми в походных условиях.

Также хорошо предотвращают развитие инфекции в ране Хлоргексидин и Мирамистин.

Как остановить кровь народными средствами?

Существует множество знахарских рецептов, помогающих остановить кровотечение в домашних условиях.

Часто рекомендуют лекарственные растения — подорожник и алоэ. Листья должны быть чисто вымыты, размяты для выделения сока и зафиксированы на ране с помощью стерильного бинта. Оставлять такие повязки можно на несколько часов или на всю ночь.

Применяют отвары и настои целебных трав, обладающих противовоспалительными качествами и ускоряющими заживление раны:

  • Отвар календулы. Размельченные сухие листья (1 ст. л.) заливаются 1 стаканом кипятка, в течение 10—15 минут кипятятся на водяной бане. Средство должно настаиваться в течение двух часов. К ссадине или порезу прикладывают чистую ткань, обильно пропитанную целебным отваром. Примочку можно оставить на ночь.
  • Настойка крапивы. Листья измельчить, полностью заполнить емкость 0,5 литра. Залить водкой и поставить в темное место на 3—4 недели. Снадобье нужно периодически встряхивать.

Останавливаем кровь подручными средствами: пленка с внутренней стороны яичной скорлупы прикладывается к ссадине или порезу. Это поможет быстро справиться с небольшим порезом. Таким же действием обладают лед и холодная вода.

Важно помнить, что нельзя пытаться остановить сильнейшее кровотечение народными средствами.

От порезов никто не застрахован, поэтому в каждом доме должен быть лейкопластырь, стерильный бинт и растворы антисептиков. После инцидента нужно обезопасить и обездвижить поврежденное место. Не мочите и не тревожьте рану, так она быстрее заживет.

Кровотечения

Правила поведения

Цель и порядок выполнения обзорного осмотра пострадавшего

Целью обзорного осмотра является определение признаков кровотечения, требующего скорейшей остановки. Обзорный осмотр производится очень быстро, в течение 1-2 секунд, с головы до ног.

Понятия «кровотечение», «острая кровопотеря»

Под кровотечением понимают ситуацию, когда кровь (в норме находящаяся внутри сосудов человеческого тела) по разным причинам (чаще всего в результате травмы) покидает сосудистое русло, что приводит к острой кровопотере – безвозвратной утрате части крови. Это сопровождается снижением функции системы кровообращения по переносу кислорода и питательных веществ к органам, что сопровождается ухудшением или прекращением их деятельности.

Основные признаки острой кровопотери:

• резкая общая слабость;

• чувство жажды;

• головокружение;

• мелькание «мушек» перед глазами;

• обморок, чаще при попытке встать;

• бледная, влажная и холодная кожа;

• учащённое сердцебиение;

• частое дыхание.

Указанные признаки могут наблюдаться как при наличии продолжающегося наружного кровотечения, так и при остановленном кровотечении, а также при отсутствии видимого или продолжающегося кровотечения.

В зависимости от величины кровопотери, вида сосуда, от того, какой орган кровоснабжался поврежденным сосудом, могут возникнуть различные нарушения в организме человека – от незначительных до прекращения жизнедеятельности, т.е. гибели пострадавшего. Это может произойти при повреждении крупных сосудов при неоказании первой помощи, т.е. при неостановленном сильном кровотечении. Компенсаторные возможности человеческого организма, как правило, достаточны для поддержания жизни при кровотечении слабой и средней интенсивности, когда скорость кровопотери невелика. В случае же повреждения крупных сосудов скорость кровопотери может быть настолько значительной, что гибель пострадавшего без оказания первой помощи может наступить в течение нескольких минут с момента получения травмы.

Признаки различных видов наружного кровотечения (артериального, венозного, капиллярного, смешанного)

Наружное кровотечение сопровождается повреждением кожных покровов и слизистых оболочек, при этом кровь изливается наружу в окружающую среду.

По виду поврежденных сосудов кровотечения бывают:

— Артериальные. Являются наиболее опасными, так как при ранении крупных артерий происходит большая потеря крови за короткое время. Признаком артериальных кровотечений обычно является пульсирующая алая струя крови, быстро расплывающаяся лужа крови алого цвета, быстро пропитывающаяся кровью одежда пострадавшего.

— Венозные. Характеризуются меньшей скоростью кровопотери, кровь темно-вишневая, вытекает «ручьем». Венозные кровотечения могут быть менее опасными, чем артериальные, однако также требуют скорейшей остановки.

— Капиллярные. Наблюдаются при ссадинах, порезах, царапинах. Капиллярное кровотечение непосредственной угрозы для жизни, как правило, не представляет.

— Смешанные. Это кровотечения, при которых имеются одновременно артериальное, венозное и капиллярное кровотечение. Наблюдаются, например, при отрыве конечности. Опасны вследствие наличия артериального кровотечения.

Способы временной остановки наружного кровотечения: пальцевое прижатие артерии, наложение жгута, максимальное сгибание конечности в суставе, прямое давление на рану, наложение давящей повязки

В случае, если пострадавший получил травму, человеку, оказывающему первую помощь, необходимо выполнить следующие мероприятия:

— обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи;

— убедиться в наличии признаков жизни у пострадавшего;

— провести обзорный осмотр для определения наличия кровотечения;

— определить вид кровотечения;

— выполнить остановку кровотечения наиболее подходящим способом или их комбинацией.

В настоящее время при оказании первой помощи используются следующие способы временной остановки кровотечения:

1. Прямое давление на рану.

2. Наложение давящей повязки.

3. Пальцевое прижатие артерии.

4. Максимальное сгибание конечности в суставе.

5. Наложение кровоостанавливающего жгута (табельного или импровизированного).

1. Прямое давление на рану является наиболее простым способом остановки кровотечений. При его использовании рана закрывается стерильными салфетками или стерильным бинтом, после чего на область раны осуществляется давление рукой участника оказания первой помощи с силой, достаточной для остановки кровотечения. При отсутствии бинта или салфеток для наложения на рану можно использовать любую подручную ткань. При отсутствии табельных и подручных средств допустимо осуществлять давление на рану рукой участника оказания первой помощи (при этом не следует забывать о необходимости использования медицинских перчаток).

Пострадавшему также можно рекомендовать попытаться самостоятельно остановить имеющееся у него кровотечение, используя прямое давление на рану.

2. Для более продолжительной остановки кровотечения можно использовать давящую повязку. При ее наложении следует соблюдать общие принципы наложения бинтовых повязок: на рану желательно положить стерильные салфетки из аптечки, бинт должен раскатываться по ходу движения, по окончании наложения повязку следует закрепить, завязав свободный конец бинта вокруг конечности. Поскольку основная задача повязки – остановить кровотечение, она должна накладываться с усилием (давлением). Если повязка начинает пропитываться кровью, то поверх нее накладывают еще несколько стерильных салфеток и туго прибинтовывают.

3. Пальцевое прижатие артерии позволяет достаточно быстро и эффективно останавливать кровотечение из крупных артерий. Давление осуществляется в определенных точках между раной и сердцем. Выбор точек обусловлен возможностью прижатия артерии к кости. Результатом является прекращение поступления крови к поврежденному участку сосуда и остановка или значительное ослабление кровотечения. Как правило, пальцевое прижатие артерии предшествует наложению кровоостанавливающего жгута и используется в первые секунды после обнаружения кровотечения и начала оказания первой помощи (так же, как и прямое давление на рану). Пальцевое прижатие артерии может быть как самостоятельным способом остановки кровотечения, так и использоваться в комплексе с другими способами (например, с давящей повязкой на рану). Эффективность и правильность использования этого способа определяется визуально – по уменьшению или остановке кровотечения.

Общая сонная артерия прижимается на передней поверхности шеи снаружи от гортани на стороне повреждения. Давление в указанную точку может осуществляться четырьмя пальцами одновременно по направлению к позвоночнику, при этом сонная артерия придавливается к нему. Другим вариантом пальцевого прижатия сонной артерии является давление в ту же точку большим пальцем по направлению к позвоночнику. Прижимать необходимо с достаточной силой, т.к. кровотечения из сонной артерии очень интенсивные.

Подключичная артерия прижимается в ямке над ключицей к первому ребру. Осуществлять давление в точку прижатия подключичной артерии можно с помощью четырех выпрямленных пальцев. Другим способом пальцевого прижатия подключичной артерии является давление согнутыми пальцами.

Плечевая артерия прижимается к плечевой кости с внутренней стороны между бицепсом и трицепсом в средней трети плеча, если кровотечение возникло из ран средней и нижней трети плеча, предплечья и кисти. Давление на точку прижатия осуществляется с помощью четырех пальцев кисти, обхватывающей плечо пострадавшего сверху или снизу.

Подмышечная артерия прижимается к плечевой кости в подмышечной впадине при кровотечении из раны плеча ниже плечевого сустава. Давление в точку прижатия подмышечной артерии производится прямыми, жестко зафиксированными пальцами с достаточной силой в направлении плечевого сустава. При этом область плечевого сустава пострадавшего следует придерживать другой рукой.

Бедренная артерия прижимается ниже паховой складки при кровотечении из ран в области бедра. Давление выполняется кулаком, зафиксированным второй рукой, весом тела участника оказания первой помощи.

4. Максимальное сгибание конечности в суставе приводит к перегибу и сдавлению кровеносного сосуда, что способствует прекращению кровотечения. Этот способ достаточно эффективно останавливает кровотечение. Для повышения эффективности в область сустава необходимо вложить 1-2 бинта или свернутую валиком одежду. После сгибания конечность фиксируют руками, несколькими турами бинта или подручными средствами (например, брючным ремнем).

При кровотечениях из ран верхней части плеча и подключичной области верхнюю конечность заводят за спину со сгибанием в локтевом суставе и фиксируют бинтом или обе руки заводят назад со сгибанием в локтевых суставах и притягивают друг к другу бинтом.

Для остановки кровотечения из предплечья в локтевой сгиб вкладывают валик, конечность максимально сгибают в локтевом суставе и предплечье фиксируют к плечу в таком положении, например, ремнем.

При повреждении сосудов стопы, голени и подколенной ямки в последнюю вкладывают несколько бинтов или валик из ткани, после чего конечность сгибают в коленном суставе и фиксируют в этом положении бинтом.

Для остановки кровотечения при травме бедра сверток из ткани или несколько бинтов вкладывают в область паховой складки, нижнюю конечность сгибают в тазобедренном суставе (притягивают колено к груди) и фиксируют руками или бинтом.

5. Наложение кровоостанавливающего жгута может применяться для более продолжительной временной остановки сильного артериального кровотечения. Для снижения негативного воздействия жгута на конечности его следует накладывать в соответствии со следующими правилами.

1). Жгут следует накладывать только при артериальном кровотечении при ранении плеча и бедра.

2). Жгут необходимо накладывать между раной и сердцем, максимально близко к ране. Если место наложения жгута приходится на среднюю треть плеча и на нижнюю треть бедра, следует наложить жгут выше.

3). Жгут на голое тело накладывать нельзя, только поверх одежды или тканевой (бинтовой) прокладки.

4). Перед наложением жгут следует завести за конечность и растянуть.

5). Кровотечение останавливается первым (растянутым) туром жгута, все последующие (фиксирующие) туры накладываются так, чтобы каждый последующий тур примерно наполовину перекрывал предыдущий.

6). Жгут не должен быть закрыт повязкой или одеждой, т.е. должен быть на виду.

7). Точное время наложения жгута следует указать в записке, записку поместить под жгут

8). Максимальное время нахождения жгута на конечности не должно превышать 60 минут в теплое время года и 30 минут в холодное.

9). После наложения жгута конечность следует иммобилизировать (обездвижить) и термоизолировать (укутать) доступными способами.

10). Если максимальное время наложения жгута истекло, а медицинская помощь недоступна, следует сделать следующее:

а) осуществить пальцевое прижатие артерии выше жгута;

б) снять жгут на 15 минут;

в) по возможности выполнить лёгкий массаж конечности, на которую был наложен жгут;

г) наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения;

д) максимальное время повторного наложения – 15 минут.

В качестве импровизированного жгута можно использовать подручные средства: тесьму, платок, галстук и другие подобные вещи. Для остановки кровотечения в этом случае из указанных материалов делается петля, закручивающаяся до остановки или значительного ослабления артериального кровотечения с помощью любого прочного предмета (металлического или деревянного прута). При достижении остановки кровотечения прут прибинтовывают к конечности. Импровизированные жгуты накладываются также по вышеописанным правилам.

Оказание первой помощи при носовом кровотечении

Если пострадавший находится в сознании, необходимо усадить его со слегка наклоненной вперед головой и зажать ему нос в районе крыльев носа на 15-20 минут. При этом можно положить холод на переносицу. Если спустя указанное время кровотечение не остановилось, следует вызвать скорую медицинскую помощь, до приезда которой надо продолжать выполнять те же мероприятия.

Если пострадавший с носовым кровотечением находится без сознания, следует придать ему устойчивое боковое положение, контролируя проходимость дыхательных путей, вызвать скорую медицинскую помощь.

Как остановить кровотечение, если под рукой нет привычных средств? Предлагаю 7 способов остановить кровотечение самыми непривычными, однако эффективными способами.

Остановка кровотечения с помощью вазелина

Нанесите вазелин на мелкий порез,благодаря маслянистой структуре вазелин заблокирует выход крови из мелкого пореза ,кровь свернется быстрее.

Насыпьте на рану сахар

Как ни странно, но сахар обладает антисептическими свойствами и свертывает кровь. Ложка сахара поможет остановить кровь

Паутина паука

Отличный способ.Только имейте ввиду,необходимо использовать ту паутину на которой живет паук. Возьмите паутину скатайте и приложите к ране

Красный перец (молотый кайенский).

Осторожно, очень болезненно, но очень эффективно. Насыпьте перца себе в рану, кровь остановиться. После остановки крови промойте рану водой

Пленка от яйца

Хорошее средство для остановки кровотечения.Возьмите яйцо разбейте и вытащите пленку,которая находиться между скорлупой и белком.Наложите на рану.Она прилипнет как «вторая кожа»,тем самым остановив кровь

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх