Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Болит кожа на животе после кесарева

Онемение живота после кесарева сечения – это нормальный признак, его появление связано с постепенным восстановлением рассеченных нервных волокон. Может беспокоить от 2-3 месяцев до 2-3 лет. По окончании реабилитации чувствительность появляется на всей поверхности передней брюшной стенки или остается участок, прикосновение к которому ощущается слабее, или появляется покалывание.

При отсутствии других жалоб (сильная боль, отечность кожи, повышение температуры, выделения с неприятным запахом) специального лечения не потребуется. При усилении болезненности, отечности или пульсации в области шва, ухудшении состояния необходимо срочно обратиться к гинекологу. Ускорить восстановление матки и чувствительности кожи живота помогает ношение бандажа, активные движения, питание, богатое белком и витаминами.

Может ли быть онемение живота после кесарева в норме

Онемение после кесарева сечения – это достаточно распространенный симптом, который возникает в норме. Его появление связано с тем, что при операции происходит рассечение кожных нервов, а для их восстановления нужно время. Для каждой женщины период нормализации чувствительности индивидуальный. Он зависит в первую очередь от того, плановое было кесарево или экстренное. Во втором случае разрез более обширный, а процесс реабилитации продолжается дольше.

Второй фактор – это способность к заживлению ран. При наличии сопутствующих заболеваний времени потребуется больше, замедленное восстановление характерно для обменных нарушений – ожирения, сахарного диабета. Затрудняется заживление при сниженном иммунитете, хроническом воспалении, недостаточной физической активности, отсутствии лактации.

Рекомендуем прочитать статью о методах удаления лигатурного свища послеоперационного рубца. Из нее вы узнаете о причинах образования и видах лигатурного свища после кесарева, симптомах и диагностике патологии, хирургическом и консервативном лечении.

А подробнее о том, как убрать живот после кесарева.

Онемел живот после кесарева: почему появился симптом

В первые сутки онемение живота вызывает спинальная анестезия, так как при операции вводят препараты, нарушающие чувствительность. Через 24-48 часов эти медикаменты полностью выводятся и появляются болевые ощущения. На этом фоне сложно определить, имеется ли онемение, так как преобладает болезненность в области послеоперационного рубца.

Через неделю сильная боль стихает и может появиться чувство, что живот немеет, или кожа покалывает, чешется. Эти симптомы полностью закономерны, так как начинается восстановление рассеченных тканей и нервных волокон. Между ними возникают новые связи, поэтому возможны самые разнообразные ощущения.

Онемевший живот после кесарева сечения: когда пройдет

Точного срока, когда пройдет онемение живота после кесарева сечения, нет: у некоторых женщин чувствительность появляется уже через 2-6 месяцев, а бывает так, что прикосновения через 2-3 года не ощущаются. Нередко после восстановления остается участок кожи с низкой реакцией на раздражители, или в нем есть покалывание, чувство ползания «мурашек».

Такое частичное (локальное) выпадение чувствительности не опасно, оно не требует особого лечения, но при обширной онемевшей части кожи нужна консультация невропатолога.

Болит кожа на животе после кесарева: причины и решение

Кожа на животе после кесарева сечения закономерно болит после разреза, эти ощущения сильнее всего в первые 10-12 дней. При этом очень сложно их отличить от боли внутри живота. Через 2-3 месяца ощутимой болезненности быть уже не должно. Прикосновение к шву в норме многими женщинами описывается, как неприятное, но в норме живот не имеет красноты, отечности, пульсации, на ощупь не отличается по температуре от окружающей ткани.

Для того чтобы ускорить заживление, уменьшить болевые ощущения, рекомендуется уход за послеоперационным рубцом: его ежедневно смазывают растворами антисептиков (обеззараживающих растворов — Мирамистин, Хлоргексидин, а затем ранозаживляющими мазями – Левомеколь, Солкосерил, Спасатель.

К концу первого месяца начинают применять с легким массажем средства, повышающие эластичность рубцовой ткани, они помогают сформировать тонкий и хорошо растяжимый шов. Наиболее популярные: Дерматикс, Контрактубекс, Мепиформ. При таком ступенчатом уходе быстрее восстанавливается и нормальная чувствительность кожных покровов живота.

Сколько болит матка после кесарева, может ли она быть причиной онемения

В норме матка после разреза при кесаревом сечении болит до 2 месяцев, но это не может стать причиной онемения кожи. В первые 2 недели ощущения сильные, боли колющие или режущие, локализованы внизу живота. Иногда больше всего болезненность есть в левой или правой стороне, пупке.

Характерно усиление боли при натуживании, мочеиспускании, кашле, чихании, поворотах в постели, переходе в положение стоя из лежачего.

Очень часто кормление грудью вызывает болевые ощущения, так как возникает сокращение матки. К концу первого месяца боли стихают и постепенно исчезают к концу второго. Этот период может продлиться и до 3 месяцев, но не должно быть нарастания или пульсации в ране.

Когда нужно обратиться к врачу

Симптомы, при которых нужна консультация гинеколога:

  • лихорадка, озноб;
  • кровянистые или слизистые с прожилками крови выделения из влагалища более 2 недель, особенно при неприятном запахе, с темным или зеленоватым оттенком;
  • нарастание боли в животе, рези, спазмы или их появление после периода улучшения;
  • сильная болезненность при мочеиспускании или опорожнении кишечника;
  • отечность, припухлость шва, отделяемое из раны.

Боль после кесарева не рекомендуется терпеть, так как болевой синдром ухудшает образование и выделение молока. При этом многие медикаменты при лактации запрещены, а причиной не всегда бывает матка (см. таблицу). Поэтому важно, чтобы препараты назначены были врачом после осмотра.

Источник боли Описание Механизм возникновения Что поможет
Матка Тянущая боль по типу предменструальной Сокращение маточной полости Свечи с Ибупрофеном, Парацетамолом
Кишечник Спазмы, колики Газообразование, запоры Исключение капусты, бобовых, достаточное количество воды, Но-шпа
Пупок Тянущая, ноющая Грыжевое выпячивание Бандаж, осмотр хирурга
Рана Резкие боли, сильнее при движениях, напряжении пресса Разрез кожи, подкожного слоя Левомеколь, Спасатель

Как ускорить процесс восстановления

Для того чтобы быстрее восстановился организм после кесарева сечения, нужны:

  • ношение бандажа, помогающего зафиксировать края раны и предупредить их расхождение, подтягивающего кожу, а первые 3 месяца его надевают ежедневно (на ночь обязательно снимать), потом – через день;
  • активные движения – в первые 2 месяца запрещены спортивные нагрузки, но очень полезна ходьба и прогулки на свежем воздухе, потом нужны упражнения для мышц пресса, вначале их проводят в положении лежа, надувают и втягивают живот на максимально комфортное время, потом переходят на комплексы лечебной гимнастики;
  • питание – в основе рациона должны быть паровые, отварные овощи, рыба, нежирное мясо, каша из гречневой или овсяной крупы, очень полезны свежие кисломолочные напитки, соки, настой из шиповника, морсы из клюквы;
  • регулярные осмотры врача для контроля заживления матки;
  • ограничения в первые 2 месяца на подъем тяжести, спорт, половые контакты.

Рекомендуем прочитать статью о том, почему болит шов после кесарева. Из нее вы узнаете, почему болит шов после кесарева, как может заживать в норме и при патологии, профилактике осложнений.

А подробнее о том, какие швы бывают после кесарева сечения и как за ними ухаживать.

Онемение живота после кесарева связано с восстановлением иннервации, так как при операции нервные волокна разрезают. Этот симптом, как и боль внизу живота, считают нормой, но при условии постепенного уменьшения.

Полезное видео

Смотрите на видео о восстановлении после кесарева:

Многие молодые женщины боятся испытать боль во время родов. Кесарево сечение может казаться неплохим выходом из ситуации, но только желание матери еще не является показанием к операции. По мнению врачей, основанием для проведения кесарева сечения должны служить только патологические состояния, при которых естественные роды могут угрожать жизни и здоровью матери и ребенка. Оперативное родоразрешение — серьезная полостная операция, к которой нельзя относиться легкомысленно. Она сопровождается непростым процессом восстановления, в течение которого возможны сильная боль и иной дискомфорт.

Состояние живота после кесарева сечения

Операция по извлечению плода из матки, называемая кесаревым сечением, может проводиться как экстренно, так и планово. Плановая операция назначается в случаях, когда заранее известно о невозможности или нежелательности проведения родов естественным путем. Врач оценивает ситуацию, взвешивает риски и выбирает оптимальный вариант родоразрешения. Дата плановой операции назначается несколькими днями ранее предполагаемой даты родов, обычно на 39-40 неделе беременности, если операция первая. При повторном кесарево она может назначаться на 38-й неделе (подробнее в статье: на каком сроке второй беременности делают кесарево сечение и как проходит процедура?).

Несмотря на распространенность и кажущуюся техническую легкость, операция очень травматична, затрагивает не только кожу и клетчатку, но и мышечные ткани. При плановом кесаревом сечении операция чаще проводится путем совершения горизонтального разреза кожи внизу живота над лобком, затем врач разрезает подкожную клетчатку, рассекает апоневроз и париетальную брюшину, стенку нижнего сегмента матки. После извлечения ребенка удаляется плацента, а затем хирурги поэтапно накладывают швы: сначала два ряда швов на матку, потом послойно на брюшину, и косметический шов на кожный слой живота.

При экстренной операции для экономии времени проводится вертикальный разрез по белой линии живота — нижняя срединная лапаротомия. Ушивание тканей производится в той же последовательности, что и при плановой операции. Восстановительный процесс после горизонтального разреза в нижней части живота может протекать чуть легче, чем при совершении продольного рассечения, но боль после операции присутствует в обоих случаях.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему после родов болит низ живота?

Симптомы, относящиеся к норме

В норме после рождения ребенка процесс восстановления матери длится до 2-х месяцев. В первые дни женщина может испытывать острую режущую боль в районе послеродового шва, у нее может болеть левый или правый бок, другие части живота. Некоторые матери жалуются, что у них болит пупок. Это нормальные признаки заживления раны после кесарева сечения, которые наиболее выражены в первые 3-4 дня после операции, затем их интенсивность уменьшается.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: ограничения, накладываемые на требования к женщинам после кесарева сечения

Помимо болей в области шрама женщина испытывает неприятные ощущения от сокращения мышечной ткани матки, похожие на боль при месячных: матка возвращается к прежним размерам. Дискомфорт может усиливаться во время кормления ребенка грудью, а также при мочеиспускании. Процесс интенсивного сокращения матки длится, как правило, около 10 дней. Неприятные ощущения после кесарева сечения вызываются также активной кишечной перистальтикой или запорами. Нарушения деятельности ЖКТ после родов встречаются почти у всех женщин и устраняются при помощи диеты.

Иногда после проведенного кесарева новоиспеченная мать ощущает сильные головные боли. Чаще всего голова болит из-за использования анестезии. Не имеет значения, какой вид наркоза применялся при операции: голова может болеть как после общей, так и после спинальной анестезии. Это состояние неопасно и проходит самостоятельно, а для ускорения процесса рекомендуется употреблять больше жидкости.

Патологические процессы

Следует обратиться к врачу, если боль после кесарева сечения не уменьшается спустя несколько недель, особенно когда болевые ощущения сопровождаются повышением температуры тела (рекомендуем прочитать: что делать, если болит шов, накладываемый после кесарева сечения?). После естественных родов или операции у женщины наблюдаются влагалищные выделения (лохии), состоящие из слизи с примесью крови, обильные в первые дни после родоразрешения и незаметные к концу восстановительного периода. Опасно, когда лохии сопровождаются неприятным запахом, болью и высокой температурой тела или имеют зеленоватый оттенок — это свидетельствует об активном воспалительном процессе и требует принятия срочных мер.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько дней идут лохии после кесарева сечения?

Почему после кесарева сечения появляются боль и онемение живота?

Боль после кесарева сечения обусловлена, прежде всего, вынужденным повреждением большого участка тканей. Ни уровень физической подготовки женщины до родов, ни профессионализм хирурга не способны защитить от болевых ощущений после большой полостной операции.

Вздутие живота и запоры, болезненный желудок связаны как с давлением на кишечник в процессе родов, так и с последующими сокращениями матки и ее воздействием на органы пищеварения. Онемение живота, на которое часто жалуются матери после родов, вызвано повреждением нервных окончаний во время хирургического вмешательства.

Сколь времени болит и немеет живот после операции?

Через сколько времени низ живота перестанет болеть? Женщина начинает испытывать боль сразу после окончания действия анестезии. Как правило, в роддоме помогают снять сильный болевой синдром с помощью обезболивающих препаратов, но резкая боль может возвращаться во время неосторожных движений, при ходьбе, переворачивании на другой бок в постели, кашле и смехе. Как правило, наиболее интенсивные боли отмечаются в первые дни после операции, постепенно они стихают, и через месяц после кесарева сечения боли уходят полностью.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли повторно рожать через год после после кесарева?

Дискомфорт, вызванный сокращениями мышц матки, наиболее сильный в первые 3-4 дня, затем постепенно снижается, но может возвращаться во время кормления грудью. В среднем на возвращение матки к прежним размерам уходит месяц. Медленнее всего восстанавливаются поврежденные нервы: онемевший живот может тревожить очень долго – до года и более.

Характер и локализация болей после кесарева сечения

Послеродовые боли различной интенсивности в большинстве случаев отмечаются в разных областях живота, но может встречаться и другая локализация дискомфортных ощущений. Боль, как правило, сосредоточена внизу живота – там, где выполнялся операционный разрез, а также в районе стремительно возвращающейся к прежним размерам матки.

Источники и характер болей:

Локализация Характер боли Причина
Шов В первые дни – ярко выраженная, режущая, резкая во время ходьбы и других движений, может появляться при чихании, кашле, при сильном вдохе Повреждение большого участка тканей
Матка Тянущая, похожая на сильную боль при менструации Сокращения матки
Спина Тянущие или стреляющие боли, колющая Длительная нагрузка на позвоночник во время беременности, защемление нерва, боль после введения анестетика при спинальной анестезии
Голова Эпизодические несильные боли Использование анестезии во время операции
Кишечник Интенсивная боль Повышенное газообразование или затрудненная дефекация
Пупок Боль тупая, тянущая Пупочная грыжа

Поводы для беспокойства

Несмотря на то, что боли и иной дискомфорт естественны для раннего послеродового периода, существуют опасные признаки, заметив которые, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Например, острая и резкая боль характерна только для первых дней после родоразрешения, боль в конце восстановительного периода или после его завершения не может считаться нормальным явлением. Некоторые состояния могут быть опасными для жизни женщины, но их своевременное выявление поможет предотвратить критическую ситуацию.

Опасные симптомы:

  • неутихающая сильная боль в области шва;
  • резь в животе, сопровождающаяся общей слабостью;
  • возобновление болезненных ощущений после периода затишья;
  • кровянистые выделения из шва;
  • длительные очень обильные выделения из влагалища;
  • неприятный запах выделений, примеси гноя;
  • постоянная тянущая боль в боку;
  • интенсивные головные боли;
  • сильно болит пупок.

Как облегчить состояние женщины?

Для уменьшения неприятных ощущений в области кишечника и устранения вздутия живота рекомендуется исключить из рациона матери продукты, вызывающие интенсивное газообразование. В меню должны присутствовать кисломолочные продукты и большое количество чистой воды. При запорах для стимулирования работы кишечника показан массаж в виде легких поглаживаний живота по часовой стрелке.

Сильную резь в районе шва следует устранять обезболивающими препаратами. В роддоме после кесарева сечения женщине ставят капельницу с окситоцином, способствующим сокращению матки, при необходимости назначают анальгетики (рекомендуем прочитать: как долго длится процесс сокращения матки после проведения кесарева сечения?). Для уменьшения боли и ускорения периода восстановления рекомендуется носить послеоперационный бандаж, который поддержит живот, дополнительно зафиксирует шов снаружи и облегчит передвижения. Необходимо соблюдать все рекомендации врача по уходу за швом.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: отеки ног после кесарева сечения: причины и лечение (6 оценили на 4,17 из 5) Loading… Поделитесь с друьями!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх